Как исправляют прикус

Неправильный прикус – довольно распространенная проблема во всем мире, с которой, по некоторым данным, сталкиваются около 80% населения земного шара. К счастью, сегодня есть достаточно много способов исправления прикуса. Узнаем, какие из них являются самыми эффективными, и сколько это стоит?

Красивая улыбка придает нам уверенности и зачастую может сыграть не последнюю роль в завязывании личных или деловых отношений. Однако не все могут ею похвастаться, из-за чего у человека развиваются комплексы неполноценности, порождающие неуверенность в себе. Нередко это случается из-за неправильного прикуса, который, кстати сказать, является не только эстетической проблемой. Он может «подарить» и ряд неприятностей со здоровьем: начиная от повышенной чувствительности десен и травматических язв и заканчивая трудностями с пищеварением в целом. Впрочем, любой неправильный прикус сегодня можно исправить – причем, вопреки распространенным заблуждениям, сделать это можно не только в детстве, но и в зрелом возрасте.

Исправление прикуса брекетами

Один из самых эффективных и популярных на сегодняшний день способов исправления прикуса – брекеты. В переводе с английского bracket означает «замок» или «скоба». Название отражает суть устройства: оно состоит из скобок, соединенных силовой дугой. Скобки прикрепляются к зубам специальным клеем, а под воздействием дуги зубы занимают нужное положение.

Несомненный плюс этого способа в том, что брекеты могут решить практически любую проблему с прикусом. Кроме того, они устанавливаются в клинике стационарно, и пациенту не требуется самому проводить никаких манипуляций.

Исправление прикуса таким методом занимает от шести-восьми месяцев до 2,5-3 лет и зависит от индивидуальных особенностей пациента и сложности ситуации. За все это время вам придется несколько раз посетить врача ортодонтолога – для коррекции и смены лигатур.

Из минусов можно назвать два: во-первых, брекеты усложняют процесс ухода за полостью рта, а во-вторых, выглядят не всегда привлекательно (особенно металлические).

Впрочем, вы можете выбрать разные виды брекетов:

• Металлические – самые доступные по цене (от 3-6 тысяч рублей без закрепления, с закреплением от 13 тысяч рублей). Обладают самой высокой прочностью конструкции, однако выглядят не очень эстетично.
• Пластиковые – менее заметны, но со временем могут тускнеть. При этом прочность конструкции не очень высокая.


• Керамические – практически полностью имитируют цвет зубов, не окисляются и не окрашиваются, но и стоимость их значительно выше (от 30 до 90 тысяч рублей).
• Сапфировые – состоят из искусственно созданных кристаллов, менее прочные, чем керамика, по причине чего следует соблюдать осторожность. Прозрачны и незаметны на зубах. Обычно дороже керамических примерно на 10 тысяч рублей.
• Самолигирующие – по сути, это «продвинутая версия» металлических брекетов. Они еще называются безлигатурными брекетами. Проще ухаживать за зубами из-за отсутствия лигатур, но и стоят они дороже обычных (от 40 тысяч рублей).
• Лингвальные – крепятся с внутренней стороны зубов, ничем не выдавая своего присутствия, т.е. абсолютно незаметны. Это самый дорогой способ исправить прикус с помощью брекетов (более 100 тысяч рублей).

Исправление прикуса без брекетов

Если вы не хотите носить брекеты, либо этот способ не подходит вам по определенным причинам, обратите внимание на другие эффективные методы исправления прикуса. Некоторые из них применяются в совокупности с другими способами – для улучшения или закрепления достигнутого результата.

Исправление прикуса капой

Капа – это съемная конструкция, изготовленная из прозрачного полимера. Она не вызывает особого дискомфорта (вы перестаете ее чувствовать уже через пару часов после установки), незаметна, безвредна для эмали. При чистке зубов или на время еды капу можно снимать, что значительно облегчает уход за полостью рта.

Перед установкой врач делает стоматологический снимок, по которому изготавливается капа. За один период лечения может понадобиться несколько кап – и успешность лечения будет зависеть во многом и оттого, вовремя ли меняются капы.

В среднем на исправление прикуса таким способом требуется один год. Стоимость – от 10 тысяч рублей (в зависимости от клиники).

Хирургическое исправление прикуса

Хирургическое исправление используется в сложных случаях, когда традиционные методы не могут справиться с проблемой. Речь идет, в частности, о нарушении прикуса третьей степени сложности, о деформациях зубо-челюстной системы, неправильных пропорциях или асимметрии костей челюсти. При хирургическом вмешательстве врач корректирует челюсть, делая надрез костной ткани в зоне перемещаемых зубов, что позволяет впоследствии улучшить способности пациента к глотанию, пережевыванию пищи, а в некоторых случаях – даже облегчить процесс дыхания.

Операция проходит под общим наркозом и длится до нескольких часов. Возвращаться к привычной жизни можно через 2-3 недели, а через месяц начать разрабатывать челюсть. После хирургического исправления врач может назначить ношение брекетов (обычно от полгода до года).

Данный метод противопоказан людям, страдающим заболеваниями сердечно-сосудистой и эндокринной систем, при онкологии, ВИЧ, туберкулезе, а также детям до 16 лет.

Стоимость хирургического исправления зависит от сложности случая и может колебаться от нескольких десятков до нескольких сотен тысяч рублей.

Лазерное исправление прикуса

Лазерное излучение используется в исправлении прикуса как до начала ортодонтического лечения, так и на определенном его этапе, либо после хирургического вмешательства. Лазерный свет обладает хорошими противовоспалительными свойствами и способствует быстрой регенерации тканей.

Зачем нужна лазерная терапия? При исправлении прикуса зубы начинают перемещаться, из-за чего костная ткань подвергается большим нагрузкам. Из-за этого могут возникать микротравмы, воспалительные процессы.

Лазерное исправление способствует более быстрому заживлению и помогает предотвратить возможные осложнения.

Лазер не используется как самостоятельный способ исправления прикуса, а только как сопутствующий элемент основного лечения.

Как видите, способов исправления прикуса достаточно много. Какой лучше выбрать – зависит от конкретного случая, рекомендаций врача и ваших финансовых возможностей. Улыбайтесь чаще!

www.kp.ru

Что включает в себя ортодонтическое лечение

Ортодонтическое лечение предусматривает следующее:

• выпрямляет сместившиеся, наклоненные или иным образом неправильно выросшие зубы,
• исправляет частые или неравномерно разнесенные зубы,
• исправляет проблемы прикуса,
• выравнивает верхние и нижние челюсти,
• исправляет прикус.

Правильный или неправильный прикус

Далеко не все дети имеют совершенно симметричные зубы и идеальный прикус. В идеальном случае правильно растущие зубы удовлетворяют следующим характеристикам:

• все зубы ровные, не имеют скученности или интервалов между собой,
• зубы не поворачивается, они не скручены или не наклонены вперед или назад,
• зубы верхней челюсти слегка перекрывают зубы нижней челюсти,
• точки моляров укладываются в пазы противоположных коренных зубов.

Виды неправильных прикусов включают в себя следующие параметры:

• частые, кривые или неровные зубы,
• дополнительные или отсутствующие зубы,
• проблемы с прикусом,
• неровные челюсти.

Унаследованный прикус

Большинство неправильных прикусов обусловлены наследственными факторами, которые влияют на контуры лица и размер зубов и челюсти. Наиболее распространенной причиной неправильного прикуса является диспропорция в размерах между челюстью и зубами или верхней и нижней челюстями. Ребенок, унаследовавший, к примеру, небольшую челюсть матери и большие зубы отца, может иметь зубы, которые слишком велики для его челюсти. Конкретные унаследованные неправильные прикусы включают в себя следующие условия:

• переполнение,
• слишком большое пространство между зубами,
• дополнительные или отсутствующие зубы,
• различные нарушения зубов, челюсти или лица.

Приобретенный прикус

Приобретенные неправильные прикусы могут возникнуть в результате следующего:

• несчастные случаи, такие как перелом челюсти, который вызывает смещение,
• длительное сосание пальцев рук или пустышки, особенно в возрасте после четырех лет,
• повреждение ногтем или губами,
• потеря зуба, что вызывает негативное воздействие на расположение близлежащих зубов,
• дыхательные проблемы, связанные с миндалинами или аденоидами,
• болезнь зубов,
• опухоли в полости рта или челюсти,
• неправильно установленные пломбы, коронки или брекеты,
• преждевременная потеря молочных или постоянных зубов,
• поздняя потеря молочных зубов.

Как распознать симптомы неправильного прикуса

Некоторые дети имеют мягкие временные симптомы неправильного прикуса в результате быстрого роста. Однако обычно симптомы неправильного прикуса развиваются постепенно, очень часто в возрасте шести-семи лет. Симптомы эти могут включать в себя следующее:

• переполнение или неровность зубов,
• аномальное расстояние между зубами, которое чаще всего происходит потому, что зубы малы или отсутствуют,
• выступают резцы (передние зубы),
• имеет место открытый прикус, который происходит, когда верхние и нижние резцы не соприкасаются друг с другом во время кусания, тем самым оказывая излишнее давление на жевательные задние зубы и вызывая неэффективное жевание и чрезмерный износ зубов,
• имеет место неправильный прикус, при котором верхние резцы торчат,
• слишком глубокий или чрезмерный прикус, при котором нижние резцы расположены слишком близко к ткани десны или неба позади верхних зубов,
• прикус, при котором выступающая нижняя челюсть длиннее верхней челюсти.

Когда начинать ортодонтическое лечение у детей

Хотя ортодонтическое лечение можно проводить в любом возрасте, у детей исправлять зубы легче, быстрее и дешевле, чем у взрослых. Чаще всего ортодонтическое лечение проводится у детей старшего возраста и подростков, у которых зубы все еще развиваются. Однако некоторые типы проблем корректируются с большим успехом, прежде чем выросли все постоянные зубы и рост лица прекратился. Иногда брекеты могут потребоваться в совсем раннем возрасте. Некоторые проблемы лечатся только на ранней стадии, потому что они в дальнейшем могут мешать кусанию и пережевыванию. Раннее лечение также используется, когда бывает затронуто позиционирование зубов.

Раннее ортодонтическое лечение

Раннее ортодонтическое вмешательство может обеспечить следующее:

• выпрямить кривые зубы,
• сохранить или создать пространство для постоянных зубов,
• направить рост постоянных зубов в правильное положение,
• предотвратить воздействие постоянных зубов на ткани десен или челюстную кость,
• снизить риск несчастных случаев в результате выступающих верхних резцов.
• Другие преимущества раннего ортодонтического лечения включают в себя следующее:
• коррекция проблем прикуса, роста челюсти и управление шириной верхней и нижней челюстей,
• уменьшение или устранение аномальных глотательных или речевых проблем,
• уменьшение и упрощение последующего ортодонтического лечения,
• улучшение внешнего вида.

Последствия неправильного прикуса

Незначительное несовпадение или скученность зубов не требует лечения. Однако необработанный неправильный прикус может привести к следующим последствиям:

• повреждение зубов,
• повреждения губ, языка, щеки при контакте с жевательными поверхностями из-за плохого выравнивания зубов,
• неэффективное или неудобное кусание, пережевывание, проблемы с пищеварением как следствие,
• нарушение речи,
• проблемы с чисткой зубов, что приводит к кариесу и болезням десен,
• ненормальный износ поверхностей зубов,
• сколы зубов,
• растрескивание невыровненного зуба в результате перенапряжения,
• повреждение выступающих верхних кромок резцов,
• истончение и отступ кости и десны, покрывающих корни очень частых зубов,
• заболевания десен и потеря костной массы,
• перекосы в точке височно-нижнечелюстного сустава, там где нижняя челюсть крепится к черепу,
• стресс и травмы зубов, десен, связок, мышц, челюстных суставов,
• преждевременная потеря зубов,
• отрицательное воздействие на развитие лица и неэстетичный внешний вид,
• необходимость хирургического вмешательства.

Необработанный неправильный прикус со временем имеет тенденцию ухудшаться. Проблемы височно-нижнечелюстного сустава могут вызвать хронические головные боли или боли в области лица и шеи. Слишком глубокий прикус может вызвать сильную боль и повреждение костей, и привести к чрезмерному износу резцов.

Когда появляются проблемы с прикусом у детей

Проблемы с прикусом у детей, как правило, становятся очевидными, как только начинают расти постоянные зубы (примерно с шести лет). Стоматологи рекомендуют следить за развитием постоянных зубов ребенка и направить ребенка к ортодонту, если имеются подозрения на неправильный прикус. Ортодонты и вовсе рекомендует обследовать зубы всем детям в возрасте семи лет.

После того, как у ребенка вырастают нижние резцы, ортодонт может измерить его челюсть и снять размеры зубов, и, учитывая темп роста, возможно предсказать, будут ли у ребенка ортодонтические проблемы с постоянными зубами. Ортодонт в состоянии выполнять предупредительные или перехватывающие процедуры ортодонтии, которые могут уменьшить или устранить необходимость в фигурных скобках в дальнейшем.

Предварительная подготовка ортодонтической процедуры

В ходе процедуры ортодонт удаляет один или более постоянных зуба у ребенка. Это создает пространство для постоянных зубов, особенно непрорезавшихся клыков, которые могут повлиять на другие зубы или вырасти неправильно. После удаления или потери зуба, для предотвращения оставшихся зубов от перемещения, могут быть использованы брекеты или другой ортодонтический метод. Иногда в качестве держателя для последующих постоянных зубов применяется фиксированный ортодонтический провод, который вставляется между уже имеющихся зубов, чтобы сохранить доступное пространство.

Предварительная подготовка ортодонтической процедуры необходима для установления диагноза, определения курса лечения, а также измерения прогресса в результате лечения. Подготовка – это обычно:

• полная медицинская и стоматологическая история,
• клиническое обследование,
• рентген для определения развития непрорезавшихся, недостающих или ретинированных зубов, поврежденных корней, а также количества костной ткани поддержки зубов,
• выявление размеров и положения зубов и челюсти, а также формы лица, характера роста, наклона зубов,
• изготовление пластиковых отпечатков прикуса,
• фотографии и другие измерения зубов и лица.

Разработка индивидуального плана лечения

На основании диагноза ортодонт разрабатывает индивидуальный план лечения соответствующими корректирующими приборами, которые будут постепенно выпрямлять или перемещать зубы. Сильная переполненность может потребовать извлечения постоянных зубов, обычно премоляров, чтобы создать пространство, прежде чем использовать фигурные скобки для перемещения.

Применяя постоянное мягкое давление в определенном направлении, брекет может медленно двигать зубы через опорную кость в новое положение. Пружины и провода оказывают давление на зубы, чтобы выпрямить их. Брекеты и другие устройства могут быть съемными или фиксированными и изготовлены из прозрачного или цветного металла, керамики или пластика. Съемные приборы часто имеют форму пластиковых пластин, которые хорошо вписываются в зубной ряд во рту.

Какие бывают ортодонтические устройства

Фиксированные брекеты оказывают большее давление, чем съемные фигурные скобки. Они состоят из проводов и пружин, которые удерживаются на месте с помощью небольших скобок, приклеенных к внешней поверхности резцов, а иногда и премоляров. Лингвальные брекеты имеют кронштейны, присоединенные к задней части зубов. Полосы, опоясывающее коренные зубы, также могут быть использованы для навесного оборудования. Провода, пружины и другие устройства, присоедененные к кронштейнам или полосам, оказывают давление на зубы, постепенно смещая их в новые позиции. Никель-титановые устройства очень легкие, и некоторые из них теплоактивированные. Они очень гибкие при комнатной температуре, и активно начинают двигать зубы, нагреваясь до температуры тела.

Ортодонтические устройства для детей и подростков

Устройства, используемые для непосредственного роста и развития челюсти у растущих детей и подростков, включают в себя:

• съемные фигурные скобки, которые обычно носят в течение 10-12 часов в ночное время, – оказывают давление на верхние зубы и челюсти, и влияют на направление и скорость роста верхней челюсти и зубов верхней челюсти,
• устройства, прикрепленные к верхним и нижним молярам при тяжелом прикусе, – удерживают нижнюю челюсть вперед, влияя на ее рост и положение зуба, а также заставляют мышцы челюсти работать относительно поступательному развитию нижней челюсти (лечение проводится за несколько лет до того, как челюсть перестает расти),
• небные или верхнечелюстные расширяющие устройства, которые могут расширить узкую верхнюю челюсть и исправить прикус в течение нескольких месяцев,
• съемные устройства, которые удерживают нижнюю челюсть вперед и корректируют прорезывание зубов, помогая верхней и нижней челюсти расти пропорционально.

Сколько длится ортодонтическая процедура

Ортодонтическое лечение обычно продолжается до тех пор, пока не будет достигнут желаемый результат. Активное ортодонтическое лечение длится в среднем два года, с диапазоном от одного до трех лет. Некоторые дети реагируют на лечение быстрее, чем другие, и перехватывающее или раннее вмешательство может продолжаться в течение всего лишь нескольких месяцев. Ортоприборы периодически корректируются в процессе лечения. Факторы, влияющие на продолжительность лечения включают в себя:

• темпы роста рта и лица,
• острота проблемы,
• здоровье зубов, десен и костей.

Гигиена при ношении брекетов и скобок

Ортодонтические приборы представляют собой ловушку для еды, бактерий и зубного налета, что приводит к разрушению зубов. В области установки фигурных скобок или приборов к зубам потребуется применение экстращетки со специальной профилированной поверхностью и фторидной зубной пасты. Вершины и основания стяжек обрабатывают щеткой в направлении сверху вниз и снизу вверх, и орошают струей воды. Если это возможно, зубы должны быть почищены нитью. Для полоскания рта может быть рекомендован состав с фторидом. Съемные приборы должны каждый раз, когда чистятся зубы, обрабатываться щеткой. Регулярные стоматологические осмотры также необходимы.

Питание при установленных ортодонтических устройствах

Дети с фигурными скобками должны употреблять больше сырых фруктов и овощей, и избегать мягких, обработанных и рафинированных продуктов, а также твердых или липких продуктов, в том числе жевательной резинки, карамели, арахиса, кусочков льда и попкорна. Жевание жестких элементов, таких как ногти или карандаши, также могут повредить брекеты. Дети с фигурными скобками должны носить защитную каппу при активных играх и контактных видах спорта.

Удаление ортодонтических скобок и брекетов

После того как брекеты удаляются, зубы должны быть стабилизированы на своих новых позициях. Эта фаза лечения обычно занимает от двух до трех лет. Типы фиксаторов, используемых для стабилизации, включают в себя:

• позиционирующие резиновые устройства, которые носятся в ночное время или в течение нескольких часов днем,
• съемные фиксаторы с пластиковой пластиной, которая защелкивается во рту и имеет провода на внешней стороне зубов,
• съемные, прозрачные, пластиковые фиксаторы, которые полностью покрывают стороны жевательных поверхностей зубов,
• полужесткие провода, которые соединены на внутренней стороне резцов.

Побочные и негативные эффекты

Скобы могут вызвать дискомфорт, когда они впервые установлены или неправильно отрегулированы в процессе лечения. В течение первых трех-пяти дней зубы могут повредиться во время кусания. Губы, щеки и язык могут быть раздражены в течение одной – двух недель, прежде чем адаптируются к скобкам. Некоторые приборы могут мешать речи в первые дни. Поврежденные устройства могут увеличить продолжительность лечения и отрицательно повлиять на его результат.

Частицы пищи и отложения зубного налета вокруг ортодонтических аппаратов могут привести к деминерализации зубной эмали, что приводит к кариесу и постоянным беловатым рубцам на зубах.

Прогноз ортодонтического лечения

Ортодонтическое лечение, как правило, является успешным методом исправления неправильного прикуса. Даже значительных размеров расхождения между верхней и нижней челюстями часто могут быть исправлены с помощью ортодонтии. Иногда, особенно у взрослых, чтобы сократить или удлинить нижнюю челюсть, может потребоваться корректирующая ортогнатическая операция. Высоту нижней части лица также можно укорачивать или удлинять. Иногда операция уменьшает длительность ортодонтического лечения.

В целом, обнаруженная рано ортодонтическая проблема обходится дешевле родителям и ее легче исправить. Родители могут сравнить развитие зубов своего ребенка со стандартными графиками и рисунками.

Когда следует обратиться к ортодонту

Детям с проблемами ширины или длины челюстей следует обратиться к врачу не позднее 10-летнего возраста для девочек и 12-летнего для мальчиков. Признаки того, что дети могут нуждаться в раннем ортодонтическом обследовании, включают в себя:

• раннюю или позднюю потерю молочных зубов,
• частые или неправильно растущие зубы,
• зазор между верхними и нижними зубами,
• трудности с кусанием или пережевыванием пищи,
• дыхание через рот,
• сдвиг челюстей,
• непропорциональные челюсти и зубы.

Автор статьи: Валерий Викторов, «Портал Московская медицина»©

Отказ от ответственности: Информация, представленная в этой статье про то, как исправить неправильный прикус и другие проблемы роста зубов, предназначена только для информирования читателя. Она не может быть заменой для консультации профессиональным медицинским работником.

moskovskaya-medicina.ru

В каком возрасте необходимо исправлять?

Чаще всего, идеальный возраст для исправление прикуса — у подростков в возрасте от 13 до 16 лет. Это время считается периодом активного роста ребенка, заключительный этап формирования прикуса зубов, в течение которого вмешательство врача дает наиболее быстрый результат.

Наилучшее время для ортодонтического лечения определяется врачом-ортодонтом для каждого пациента индивидуально.

Особенности восстановления у взрослых

Лечение прикуса у взрослых людей имеет свою специфику. Какие же проблемы подстерегают пациентов «в возрасте» при коррекции?

1. Основной проблемой является то, что челюстные кости человека уже сформированы, поэтому для их трансформации требуется приложить больше усилий. В 30 лет, например, уже не такое хорошее кровоснабжение околозубных тканей, поэтому медленнее происходит перемещение зубов.
2. К негативным факторам можно отнести и то, что зубы у взрослых пациентов, как правило, не в лучшем виде: они покрыты пломбами и очень хрупкие, поэтому к ним затруднено прикрепление ортодонтических конструкций.
3. С течением времени на месте удаленных зубов происходит атрофия кости, а наличие такого участка может негативно отразиться на скорости лечения.
4. Исправление аномального прикуса занимает определенные денежные средства (иногда немалые).

Как исправить прикус самостоятельно

Исправление аномального прикуса происходит в соответствии с простыми законами физики. Поэтому есть смысл попытаться самостоятельно изменить положение зубных рядов. Как это сделать?

Принцип состоит в обеспечении продолжительного (частого или постоянного) давления на зубы в сторону их смещения. И поможет в этом миотерапия — комплекс регулярных систематически повторяющихся несложных упражнений, нормализующих тонус мимических, глотательных и жевательных мышц.

Комплекс таких упражнений подбирается индивидуально врачом-ортодонтом. Успех самостоятельного исправления прикуса напрямую зависит от настойчивости и терпения. Для эффективности этой методики упражнения необходимо делать регулярно.

Исправление брекетами

Более эффективным методом коррекции прикуса у взрослых людей являются брекеты. Они представляют собой специальных ряд скобок или замочков, которые соединены между собою дугой. Такие замочки специальным стоматологическим клеем прикрепляются на зубы и до завершения всего курса лечения не снимаются.

Что исправляют брекеты?

• брекеты выравнивают кривые зубы, в том числе и такую патологию, как «кривой передний зуб»;
• лечение брекет-системой является эффективным при наличии широких щелей между зубами;
• их используют для вытягивания зубов при их затрудненном прорезывании.

Брекет-системы бывают лингвальными и вестибулярными:

1. Вестибулярные брекеты-системы являются наиболее доступным и распространенным видом брекетов. Они крепятся на внешней стороне зубов, могут быть пластиковыми, металлическими, сапфировыми, керамическими и отличаться разнообразностью цветовой гаммы и форм.
2. Лингвальные брекеты крепятся на внутренней (языковой) поверхности зубов, поэтому не видны для окружающих. Коррекция прикуса с использованием лингвальных брекет-систем по результату практически идентична, но немного дольше по времени. С помощью лингвальных брекетов возможно исправление глубокого прикуса, который с помощью обычных систем трудно исправить.

Улучшить взаимоотношение зубных рядов и помочь переместить зубы помогут специальные эластичные кольца (резинки), которые цепляются за крючки на зубы нижней и верхней челюстей. Ими можно регулировать отношение одного зубного ряда к другому.

Продолжительность ношения брекетов в каждом отдельном случае определяется индивидуально (приблизительно 1-2 года).

По окончании активного лечения очень важным этапом является период удержания и закрепления результата лечения (или ретенционный период). Выбор определенного ретенционного аппарата зависит от особенностей исправленного прикуса.

Брекеты на сегодняшний день являются самым прогрессивным и популярным методом ортодонтического лечения, а в некоторых случаях они незаменимы, например, исправление клыков возможно только брекетами.

Без брекетов исправить прикус можно

Если по каким-либо причинам Вы не решаетесь носить у себя во рту керамические или металлические конструкции, выход есть — исправление прикуса возможно и без брекетов.

Капы

Капы подбираются индивидуально и изготавливаются из полиуритана или силикона. Вначале дантист делает гипсовые модели зубов, на основании которых создается несколько серий кап (каждый из них необходимо носить на определенном этапе исправления прикуса). Сроки коррекции у взрослых людей — приблизительно 2 года. Зубные капы имеют вполне доступную стоимость.

Преимущества:

• ношение кап безболезненно и не вызывает дискомфорта;
• капы незаметны на зубах;
• при необходимости капы можно снимать: во время приема пищи, чистки зубов, перед важной встречей;
• капы совершенно безопасны для поверхности зубов;
• не требуют сложного ухода.

Одним из методов получения ортодентических кап и брекетов, которые впоследствии используются для коррекции прикуса, является лазерная коррекция. Оно проводится с использованием низкоинтенсивного лазерного луча и дает возможность с максимальной точностью изготовить специальные капы. Лазерная коррекция — это совершенно безопасная процедура, ведь лазер не травмирует зубы и обладает противовоспалительными свойствами.

Подробнее в статье: Капы для выравнивания зубов.

Трейнеры

Чаще всего такие приспособления, изготовленные из эластичного полиуретана, ставят детям, но в некоторых случаях они помогут и взрослым. Можно ограничиться трейнером при незначительном исправлении прикуса.

Трейнеры совмещают в себе особенности позиционера и миофункционального тренажера. Действие этого устройства направлено на профилактику и исправление нарушений. Трейнеры способствуют выравниванию кривых зубов, стимулируют развитие различных отделов челюсти и «учат» правильно функционировать мышцы лица. Их также используют, чтобы избавиться от разных вредных привычек (ротовое дыхание, закладывание языка между зубами, закусывание щек и др.), формирующих неправильный прикус и обеспечивающих правильное расположение челюстей относительно друг друга.

Преимущества:

1. Удобство использования.
2. Доступная цена.
3. Для достижения максимального эффекта трейнеры нужно носить ночью во время сна и всего 1 час в дневное время.

Все о трейнерах: Трейнеры для зубов.

Коронки

Выровнять кривые зубы помогут коронки. Только есть ли необходимость это делать? Ведь при установке коронок приходится обтачивать соседние зубы и удалять нерв из зуба, а это уменьшает срок его службы.

В данном случае альтернативой коронкам могут быть виниры и люминиры.

Виниры и люминиры

Виниры и люминиры применяются для облицовки передней поверхности зуба. Они представляют собой тонкие пластинки, благодаря которым можно скрыть незначительные дефекты прикуса, в том числе и их кривые зубы. Необходимо отметить, что люминиры и виниры именно скрывают, но не исправляют эти дефекты.

В отличие от других методов коррекции зубов, при использовании которых можно получить эффект только по истечении нескольких месяцев и даже лет, реставрационные методики исправления прикуса обеспечивают быстрое достижение результата.

Виниры достаточно прочны, имеют толщину 0,5-1,5 мм. Они могут изготавливаться из композитных материалов или быть керамическими. Чтобы виниры не выдавались вперед, перед их наклеиванием выполняется стачивание зубов на всю толщину винира. Виниры изготавливаются в лаборатории по слепкам пациента, форма и цвет подбираются индивидуально.

Основное отличие люминиров от виниров — их толщина. Они тоньше, чем виниры, но, несмотря на это, довольно надежные. Из-за их незначительной толщины предварительное обтачивание зубов не требуется, что существенно облегчает их установку.

Люминиры так же, как и виниры, позволяют скрыть незначительные дефекты зубного ряда.

Пластинки

Для лечения глубокого прикуса обычно используют специальные аппараты в виде накусочных пластинок. Принцип действия этого вида аппаратов выражается в том, что зубы, расположенные продолжительное время под усиленной нагрузкой, погружаются в альвеолу и укорачиваются.

Шапочка

Для молочных зубов используют наружные ортодонтические аппараты, стимулирующие рост верхней челюсти и задерживающие рост нижней. Это, в основном, различные виды специальных шапочек для исправления прикуса, которые надеваются на ночь.

Соска

Еще одним популярным ортодонтическим устройством, которое используется для исправления аномального прикуса у детей, можно выделить специальные соски (губные бамперы), которые фиксируются на зубах и напоминают соску анатомической формы.

Если вы решились на коррекцию без использования брекетов, но никак не можете определиться с выбором метода, проконсультируйтесь с ортодонтом. Врач проанализирует ситуацию, определит причины, которые вызвали неправильный прикус, и порекомендует способы его исправления с минимальными затратами.

Коррекция прикуса без контроля со стороны ортодонта не только не улучшит состояние прикуса, но и значительно его ухудшит.

Хирургия

Коррекцию поможет выполнить челюстно-лицевая хирургия.

Исправление прикуса операционным путем показано в случаях выраженных патологий зубочелюстной системы и деформаций лицевого черепа, при которых неэффективна ортодонтическая коррекция несъемными и съемными аппаратами.

Многие взрослые люди прибегают к нему, когда хотят быстро исправить аномальный прикус.

В каких же случаях следует обойтись без брекетов и прибегнуть к хирургическому способу исправления:

• нарушение правильной формы подбородка (он смещенный, выпуклый) или выпирает нижняя челюсть;
• открытый прикус — боковой или фронтальный;
• грубая наследственная патология, искажающая черты лица;
• ассиметрия лица после несчастного случая или травмы.

В зависимости от показаний, хирургическое вмешательство позволяет, например, удалить часть челюстной кости или удлинить ее.

Также возможно проведение операции, при которой делаются надрезы и выполняется удаления корневых зубов, благодаря чему освобождается место для перемещения соседних зубов.

В современной стоматологии операции выполняются безболезненно, под «общей» анестезией. Все манипуляции производятся преимущественно в ротовой полости, поэтому на лице пациента не остается ни шрамов, ни рубцов.

Современная ортодонтия совершенствует методы лечения, стремясь сделать коррекцию аномального прикуса как можно более комфортным и приятным для пациента.

topdent.ru

Красивые и ровные зубы – мечта многих людей. Но если, природа не одарила такими зубами, эту проблему поможет исправить врач-ортодонт. Популярные брекет-системы не всегда и всем по карману, они не всегда эстетичны, и причиняют некоторые неудобства. Поэтому многим хотелось бы исправить прикус без применения брекетов. И это возможно, но по показаниям.

Методы лечения без брекет-систем не используются при лечении сложных дефектов прикуса у подростков, а также у взрослых людей. Когда зубочелюстная система сформировалась, то повлиять на ее формирование нельзя, можно только исправить некоторые дефекты. Поэтому в основном у детей используются методы исправление прикуса без брекетов, так как в детском возрасте влиять на формирование зубочелюстной системы вполне эффективно и относительно быстро.
Перед началом лечения врач-ортодонт обязательно производит обследование зубочелюстной системы (осмотр, панорамная рентгенография, фотографирование и др.), постановку диагноза, на основании которого в дальнейшем будет подбираться метод лечения.

Лечение зубочелюстных аномалий можно проводить при помощи нескольких основных методов.

— миотерапии; 
— специальных аппаратов; 
— комплексного метода; 
— хирургического метода.

1. Миотерапия – это комплекс систематически повторяющихся регулярных упражнений. Во временном прикусе может применяться как самостоятельный метод лечения, в период смешанного или постоянного прикуса — применяться как дополнительный. При помощи несложных упражнений, можно нормализовать тонус жевательных и мимических мышц, мышц, участвующих в акте жевания, глотания. Комплекс упражнений подбирается индивидуально для каждого ребёнка врачом-ортодонтом или логопедом. Для эффективности этого метода упражнения нужно делать каждый день, под контролем родителей. Если лениться и делать их не регулярно, то эффекта от лечения получить не удастся, и придётся прибегать к аппаратурным методам лечения.

2. Аппаратурный метод чаще всего применяется в периоды смешанного и формирующегося постоянного прикусов (от 5 до 18 лет). С помощью ортодонтических аппаратов можно изменить форму челюсти, стимулировать или сдерживать её рост, а также устранить вредные привычки, которые часто являются причинами неправильного прикуса. Можно нормализовать положение языка, восстановить функции носового дыхания, глотания и речи, снять неправильное, избыточное давления челюстных мышц на зубной ряд.

Аппараты для исправления прикуса бывают несъемными и съемными. К несъёмным аппаратам относятся брекет-системы. К съемным аппаратам относятся пластинки, трейнеры, капы.

Главное отличие между ними то, что брекеты фиксируются на зубах один раз и до окончания ортодонтического лечения, а пластинки, капы, трейнеры во время лечения можно и нужно снимать – для гигиены полости рта, коррекции аппарата, приёма пищи и т.д.

Пластинка состоит из пластмассового базиса, дуги и кламмеров, при помощи которых она удерживается в полости рта. Изготавливается она в зуботехнической лаборатории по индивидуальной гипсовой модели. Бывают одночелюстные и двучелюстные аппараты. Их действие в основном зависит от элементов, которые они содержат (специальные пружины, бамперы). 

Одночелюстные зубные пластинки  

Двучелюстной зубной аппарат

Некоторые показания для пластинок:

• Предотвращать смещение зубов в ненужном направлении;
• Стимулировать или тормозить рост челюстей в зависимости от патологии прикуса;
• Удерживать зубы в нужном положении;
• Некоторые аппараты позволяют избавиться от повышенной нагрузки губ и щек на зубной ряд.

Дети обычно легко привыкают к пластинкам для зубов, им гораздо проще ухаживать за ними, чем за брекет-системой. Но важно соблюдать рекомендации врача по ношению аппаратов. Если аппарат используется неправильно, не так как рассказал ортодонт, а так как хочет ребёнок, то это неизбежно приведет к снижению эффективности лечения прикуса зубов.

Сроки лечения съемными аппаратами более длительные, но ретенционный (удерживающий) период менее продолжителен. Ортодонтические зубные пластинки достаточно распространены в детском возрасте для исправления неправильного прикуса. Они являются наиболее подходящей и щадящей, и что немаловажно, достаточно дешевой конструкцией.

Трейнер для зубов – многофункциональный ортодонтический аппарат, который изготавливается с помощью метода компьютерного моделирования из эластичного силикона и предназначен для коррекции патологии прикуса в период смешанного и постоянного прикуса. Обычно имеет универсальный размер и требует лишь подрезания концов для адаптации к конкретному размеру челюсти.

Трейнер можно применять при:

• невозможности использования брекет-систем;
• скученности зубов в переднем отделе нижней челюсти;
• наличии вредных привычек (сосание карандашей, пальца и др.);
• нарушении функции глотания и носового дыхания;
• для закрепления и удержания результата после снятия брекетов.

Есть и другие показания, на основании которых, ортодонт подбирает нужный аппарат.

Трейнер для зубов не нужно носить постоянно. Он носится ночью во время сна и днём 1-4 часа.

Существует много разновидностей трейнеров. Один из представителей — «Миобрейс». В раннем сменном прикусе (6-8 лет) он позволяет стимулировать развитие воздухоносных путей, гайморовых пазух, нормализовать развитие бронхолегочной системы растущего ребенка, что способствует нормализации роста челюстей. В постоянном прикусе «Миобрейс» можно использовать для лечения незначительных аномалий прикуса.

Трейнер Миобрейс 

Ещё один представитель — трейнер Т4А. Разработан для косметического выравнивания зубов во фронтальном отделе челюстей, коррекции во фронтальном отделе в комбинации с расширяющими челюсть приспособлениями, ретенции после ранее проведенного ортодонтического лечения, устранение вредных миофункциональных привычек (прокладывание языка между зубами, неправильное глотание, ротовое дыхание). 

Трейнер Т4А

Трейнеры просты в уходе. После каждого применения их нужно ополаскивать проточной водой или чистить его зубной щёткой с пастой, периодически осматривать на предмет повреждений. Хранить трейнер нужно в специальном контейнере. Результаты лечения контролируются врачом-ортодонтом каждые 1-2 месяца.

Капа – устройство, которое представляет собой специальные прозрачные накладки на зубы. Капу необходимо носить круглосуточно, снимать нужно во время приёма пищи и чистки зубов. Сроки лечения зависят от тяжести аномалии прикуса, и составляет среднем 1 год. Рекомендуется производить замену кап раз в 2–3 недели.

В зависимости от получаемого эффекта ортодонтического лечения и цен существует несколько видов зубных кап:

Бывают стандартные капы, которые выпускаются по единому образцу и сразу готовы к применению. Доступны по цене практически всем, но могут не подойти человеку с особенными параметрами строения зубного ряда.

Термопластические капы изготавливаются из специального материала, который меняет форму в горячей воде. После такого погружения капу помещают на зубы и материал застывает. Они достаточно удобны в применении.

Индивидуальные капы являются наиболее совершенным из этих трёх кап ортодонтическим аппаратом. Изготавливаются они на основе биополимеров, которые позволяют создать тончайшую капу, идеально повторяющую особенности и форму зубного ряда. Это обеспечивает полный комфорт при их использовании, позволяет им оставаться во рту незамеченными для окружающих. Достаточно дорогие.

Существуют ещё специальные прозрачные капы элайнеры, внешне похожи на каппу для отбеливания, только более тонкие и жесткие. Используют их для исправления прикуса у взрослых и детей с постоянными зубами.

Преимущества элайнеров:

1.Прозрачны, незаметны окружающим;
2.Съемный аппарат;
3.Комфортны в применении – из-за минимального дозирования давление на зубы;
4.Трехмерная компьютерная технология изготовления дает возможность увидеть перемещение зубов на каждом этапе и оценить конечный результат.

Элайнеры

Наилучшие результаты капы (элайнеры) дают при незначительном перемещении зубов (закрытии расстояния между зубами, небольшая скученность, расширение или сужение зубной дуги, исправление рецидива). Капы, как и трейнеры, можно использовать в качестве ретенционного аппарата. Уход за капами такой же как за трейнерами.

3. Хирургический метод применятся в достаточно сложных случаях неправильного прикуса (ассиметрия лица, фронтальный или боковой открытый прикус, недоразвитие одной из челюстей). При этом можно изменить форму челюстей и лицевых костей с целью нормализации смыкания челюстей.

4. Комплексный метод – это сочетание аппаратурного метода с хирургическим. Применяется в качестве основного в период с 6 до 12 лет. Основное показание – тяжёлые врожденные или приобретенные пороки  развития зубочелюстной системы.

Ортодонтическое лечение в чистом виде проводится с помощью миотерапии или с помощью аппаратурного метода. В любом случае, чем раньше замечена патология прикуса, тем быстрее, эффективнее и дешевле её можно исправить.

Врач стоматолог Мащёнок Юлия Валерьевна

www.medicalj.ru

Правильное физиологическое размещение зубов

Правильное смыкание называется физиологическим. Врачи-стоматологи подразделяют нормальное смыкание челюстей на четыре вида, которые объединяются по признаку отсутствия последствий в виде нарушения здоровья человека. Его признаки, также называемые внешними:

1. Лицо отличается симметричностью и гармоничностью черт.
2. Верхние и нижние коронки располагаются друг над другом.
3. Если провести линию между резцами, расположенными в переднем ряду, и посередине лица, они совпадут.

Правильное смыкание подразделяется на следующие виды:

• Прямой – отличается ровным смыканием между собой режущих кромок зубов.
• Ортогнатический – при нем нижний ряд зубов перекрывается верхним на высоту до 1/3 коронки.
• Бипрогнатический – зубы слегка наклонены к губам, при ровном соприкосновении режущих краев.
• Прогенический – при небольшой выдвинутости вперед нижней челюсти, соприкосновение кромки зубов не потеряна.

Фото правильного смыкания зубов:

Неправильный прикус

Неправильный или аномальный прикус, характеризуется частичным соприкасанием крайних режущий поверхностей противостоящих резцов, клыков и моляров. В следствии этого, нагрузка при жевательном процессе распределяется ошибочно и возникает необходимость в исправлении прикуса и консультативная помощь ортодонта.

Фото последствий неправильного прикуса:

Аномальный порядок зубов подразделяется на виды, большая часть которых развивается в следствии недоразвития у ребёнка челюстной кости. Все они отличаются негативными последствиями: приводят к сбоям в пищеварительной системе, служат причиной асимметричного формирования лица. Страдающий таким нарушением человек должен предпринять меры, чтобы исправить неправильный прикус.

Неверное смыкание зубов, выраженное во внешних признаках:

1. Верхняя губа оттопыривается.
2. Нижняя челюсть выдвинута вперед.
3. Зубы искривлены и отличаются частичным смыканием.
4. Кромки противостоящих зубов не совпадают.

Виды прикусов, относимых к аномальным:

Дистальный – верхняя челюсть развита чрезмерно, а нижняя отличается недоразвитостью.

Мезиальный – отличается выдвижением вперед нижней челюсти.

Перекрёстный – один зубной ряд отличается недоразвитостью (вверху или внизу) и одна из челюстей смещена вправо или влево.

Открытый – отличается несмыканием противостоящих зубов.

Глубокий – нижние зубы перекрыты верхними (сильнее чем на половину высоты).

Дистопический – характеризуется сдвигом одного зуба или нескольких по отношению к их обычному расположению.

Причины неправильного (аномального) прикуса

Сбои в формировании правильного прикуса связаны с наследственностью, скудностью питания и малой нагрузкой на челюстной аппарат. Среди существенных факторов выделяют:

• Генетическая наследственность.
• Аномалии внутриутробного развития (недостаточный уровень кальция на этапе формирования плода после 20-й недели).
• Чрезмерное увлечение соской пустышкой, сосание пальцев (нужен контроль взрослых).
• Искусственное вскармливание (в процессе кормления формируются мышцы и челюсти – преобладание у новорожденного верхней челюсти над нижней стабилизируется при оптимальной сосательной нагрузке на челюстно-лицевые мышцы).
• Ротовое дыхание (может являться следствием воспалительного процесса носоглотки, аденоидов, или дурной привычкой).
• Слишком раннее удаление. При чрезмерно раннем выпадении молочного зуба, может развиться неправильное смыкание челюстей.
• Неправильное питание, недостаточность микроэлементов, кальция, фтор, либо их плохая усваиваимость.
• Нарушения в обмене веществ.
• Кариес, особенно при его несвоевременном лечении.
• Слабая нагрузка на челюсти (если не хватает твердых продуктов растительного происхождения), как следствие – аномалии в формировании смыкания челюстей у ребёнка.
• Рахит может стать причиной сбоев в процессе роста челюстей (отсутствие достаточного места для прорезывания).
• Отиты и другие лор-заболевания, перешедшие в хроническую форму и являющиеся следствием неправильного дыхания.
• Травмы челюсти.

Работа по корректировке неправильного прикуса в большинстве случаев определяется возрастными категориями пациентов, а также уровнем недоразвития челюсти.

Последствия аномального прикуса у взрослых

Неправильный прикус приводит к развитию искаженного жевания, дыхания, глотания, мимики и речи.

В последствии вышеизложенных аномалий развития развиваются заболевания ЖКТ, логопедические нарушения и ранние разрушения зубов. При условии сохранения аномального прикуса процесс лечения ЖКТ бесполезен.

Следствиями аномального прикуса могут быть:

• Парадонтоз. Неверное распределение нагрузки на челюсти может приводить к расшатыванию, что, в зависимости от уровня аномалии, можно наблюдать к возрасту в 30-40 лет. Лечение может быть сложным и малоэффективным.
• Жевательные поверхности коронок быстро снашиваются, появляются сколы на поверхности коронок.
• Аномалия височно-челюстного сустава в местонахождении прикрепления нижней челюсти к височной кости. В случае развитие этого дефекта при движении челюстей суставы могут издавать «щёлкающий» звук, могут развиваться регулярные головные боли.
• Деформация челюсти и формирование эффекта перекошенного лица у ребёнка.
• Дефекты речи в детском, а позже и взрослом возрасте.
• Неправильный процесс дыхания, что выражается в слабой вентиляции лёгких, торможении обменных процессов.
• При нарушениях процесса жевания пища недостаточно измельчается, что приводит к образованию гастритов.
• При открытом аномальном прикусе возможны нарушения дикции.
• Если несмыкание перекрестное, процесс пережевывания пищи приходится преимущественно на одну сторону, что способствует развитию одностороннего кариеса.

Как исправить прикус?

Процесс исправления неправильного прикуса отличается длительностью и планируется врачом ортодонтом.

Исправление прикуса у детей следует осуществлять в раннем возрасте – до четырнадцати лет, так как данный жизненный период характеризуется сменой зубов и становлению их в десне. Во взрослом возрасте этот процесс гораздо труднее – используются брекеты и даже удаляются отдельные моляры в ряду. Исправление прикуса на коренных зубах, которые уже сформировались очень длительный и сложный процесс.

Как поступить при обнаружении неправильного прикуса в зрелом возрасте? Стоит ли его исправлять? Велика вероятность, что у тридцати- сорокалетних людей с аномальным прикусом развиты заболевания ЖКТ, следовательно обращение к ортодонту необходимо независимо от возрастной категории.

ritty.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Все виды брекетов Капа для прикуса Брекеты stb Капы на зубы для выравнивания Что делает ортодонт детский Врач ортодонт что лечит Брекеты на нижние зубы Как снять брекеты в домашних условиях Кто такой стоматолог ортодонт Ортодонтия что это такое Как исправить прикус без брекетов Брекеты с белой дугой