Кариозная полость это

Кариес – одно из самых известных во всех странах заболевание, поражающее твердые ткани зуба  с образованием очагов истончения эмали, размягчения глубже лежащего дентина и формированием кариозной полости. Степень активности процесса и его длительность зависят от разных факторов, во многом определяются  теми условиями, в которых формировался зуб или что воздействовали на него уже после прорезывания. У детей течение кариеса намного быстрее, чем у взрослых. Это связано с особенностями строения тканей  временных зубов, их прочностью и плотностью. Среди основных причин развития кариеса выделяют наследственность, действие на организм плода неблагоприятных факторов во время внутриутробного развития, качество и регулярность гигиены полости рта, наличие хронических заболеваний органов и систем, вредные привычки, особенности обмена веществ и питания.

Классификации кариеса

По интенсивности поражения:

• Кариес отдельного зуба (одиночные очаги разной локализации).
• Кариес множественный (или кариозная болезнь, при которой дефекты появляются сразу на нескольких зубах). Большую роль при такой форме кариеса играет общее состояние иммунитета и наличие хронических заболеваний.

Клиническая классификация кариеса

•  Кариес начальный (кариес в стадии пятна).

Г. М. Пахомов  выделил 5 форм начального кариеса (стадии пятна): белое, серое, светло-коричневое, коричневое, черное.

• Поверхностный  кариес (очаги повреждения эмали).
• Средний кариес (формирование полости в пределах не только эмали, но и дентина).
• Глубокий кариес (глубокая полость, дно которой близко прилежит к нерву).

У детей по данной классификации (для  молочных зубов)  нет диагноза «глубокий кариес». Это связано с анатомией временных зубов, их размерами и близким расположением нерва. При очень глубокой полости считается кариес средне-углубленным или рассматривается и лечится уже как хронический пульпит.

Классификация кариеса по течению:

1. Острый (очень быстрое появление дефектов сразу на нескольких зубах).
2. Хронический (длительное разрушение, полость и ткани зуба успевают потемнеть).
3. Острейший  или цветущий кариес (появление множественных очагов на большинстве зубов и в разных местах, не типичных для кариеса).
4. Рецидивирующий (вторичный кариес вокруг пломб или под ними).

 Международная  классификация болезни по ВОЗ:

• Кариес эмали.
• Кариес дентина.
• Кариес цемента.
• Приостановившийся.
• Одонтоклазия (состояние рассасывания корней молочных зубов).
• Другой.
• Не уточненный.

Классы кариозных полостей по Блэку:

1 класс. Кариес в естественных углублениях, ямках, фиссурах на жевательной, щечной или небной поверхностях моляров и премоляров.

2 класс. Кариес контактных поверхностей моляров и премоляров .

3 класс. Кариес контактных поверхностей резцов и клыков без нарушения режущего края зубов.

4 класс.  Кариозные полости на контактных поверхностях резцов и клыков с нарушением целостности режущего края.

5 класс.  Пришеечные кариозные полости.

По последовательности возникновения:

1. Первичный кариес (развивается на зубе впервые).
2. Вторичный кариес (возникает новый кариес на уже леченых ранее зубах, рядом или вокруг пломб).
3. Рецидив (кариес под пломбой).

По развитию процесса различают формы

1. Простой кариес (неосложненный).
2. Осложненный кариес (как следствие процесса развивается воспаление пульпы (нерва) или тканей вокруг зуба – пульпит или периодонтит).

Отдельно выделенный «бутылочный» кариес  развивается у детей, которые приучены к ночным кормлениям, питью сладких напитков, соков из бутылочки. При этом поражаются сначала передние резцы изнутри, дефекты долгое время не видны. Затем процесс распространяется дальше. Перед сном или ночью углеводы сладостей оседают на поверхностях зубов, соприкасающихся с соской или рожком, вязкость слюны заметно увеличивается во время сна, что способствует быстрому развитию кариеса на зубах.

Классификация кариеса у детей по  Т. Ф. Виноградовой

1. Компенсированный кариес (у ребенка обнаруживают пигментированные кариозные полости, чаще единичные, ткани стенок и дна полости плотные);
2. субкомпенсированный кариес;
3. декомпенсированный кариес (кариозные полости в большом количестве; разрушаются ткани зуба быстро, поэтому не успевают сильно окрашиваться пигментами – светлые, стенки полостей мягкие, податливые).

Данная классификация основана на подсчете  индекса интенсивности кариеса, который определяется как сумма кариозных, пломбированных и удаленных зубов (КПУ) у одного ребенка. Если в полости рта есть и молочные зубы и постоянные, то сумма рассчитывается для них по-отдельности (КПУ + КП). Удаленные молочные зубы не учитываются.

Классификация ММСИ

Клинические формы:

• Стадия пятна

1. прогрессирующая (белые, желтые пятна);
2. интермитирующая (коричневые пятна);
3. приостановившаяся (темные коричневые пятна).

• Кариозный дефект

1. поверхностный кариес (эмали);
2. кариес дентина: средней глубины  и глубокий;
3. кариес цемента (поражение тканей, покрывающих корень зуба. Например, при оголении шеек зубов и корней).

По локализации:

• фиссурный (кариес жевательной поверхности, на которой расположены естественные углубления – фиссуры);
• кариес контактных поверхностей (между зубами);
• пришеечный кариес (область между коронкой и корнем ближе к десневому краю).

По течению процесса:

• быстротекущий
• медленнотекущий
• стабилизированный

myfamilydoctor.ru

Как узнать, имеются ли у меня кариозные полости?

С точностью диагностировать кариес может только стоматолог. Это связано с тем, что кариозный процесс начинается ниже поверхностного слоя эмали, где он незаметен на первый взгляд. При потреблении пищи, богатой углеводами (сахаром и крахмалом), бактерии, содержащиеся в зубном налёте, превращают их в кислоты, разрушающие зубную эмаль. Со временем слой эмали разрушается изнутри, в то время как поверхность остается ненарушенной. При прогрессирующем дефекте тканей, поверхностный слой со временем также разрушается, образуя кариозную полость.

Процессу образования кариеса чаще всего подвержены углубления жевательных поверхностей моляров, межзубные поверхности, и поверхности, соприкасающиеся с десневым краем. Независимо от места его возникновения, лучший способ диагностики и лечения кариса — это регулярное посещение стоматолога для периодического осмотра, что поможет предотвратить переход кариозного процесса в более тяжёлые стадии.

Как предотвратить развитие кариеса?

• Чистите зубы не менее двух раз в день, а также ежедневно пользуйтесь зубной нитью для удаления зубного налёта из межзубных пространств и пришеечной части десны.
• Регулярно посещайте стоматолога. Профилактические меры позволяют избежать возникновения заболеваний, или же остановить их развитие на начальной стадии.
• Придерживайтесь сбалансированной диеты с ограниченным количеством крахмала и сахара. При включении в рацион продуктов, богатых крахмалом и сахаром, потребляйте их во время основных приемов пищи, а не между ними — это ограничит время, в течение которого зубы подвергаются воздействию кислот.


• Используйте фторидсодержащую продукцию для ухода за полостью рта, в том числе и зубную пасту.
• Следите за тем, чтобы дети пили воду, обогащённую фтором. Если вода по Вашему месту жительства не фторируется, стоматолог и педиатр могут прописать Вашему ребенку фторидсодержащие пищевые добавки.

dentalux46.ru

Как узнать, имеются ли у меня кариозные полости?

С точностью диагностировать кариес может только стоматолог. Это связано с тем, что кариозный процесс начинается ниже поверхностного слоя эмали, где он незаметен на первый взгляд. При потреблении пищи, богатой углеводами (сахаром и крахмалом), бактерии, содержащиеся в зубном налёте, превращают их в кислоты, разрушающие зубную эмаль. Со временем слой эмали разрушается изнутри, в то время как поверхность остается ненарушенной. При прогрессирующем дефекте тканей, поверхностный слой со временем также разрушается, образуя кариозную полость.

Процессу образования кариеса чаще всего подвержены углубления жевательных поверхностей моляров, межзубные поверхности, и поверхности, соприкасающиеся с десневым краем. Независимо от места его возникновения, лучший способ диагностики и лечения кариса — это регулярное посещение стоматолога для периодического осмотра, что поможет предотвратить переход кариозного процесса в более тяжёлые стадии.

Как предотвратить развитие кариеса?

• Чистите зубы не менее двух раз в день, а также ежедневно пользуйтесь зубной нитью для удаления зубного налёта из межзубных пространств и пришеечной части десны.
• Регулярно посещайте стоматолога. Профилактические меры позволяют избежать возникновения заболеваний, или же остановить их развитие на начальной стадии.
• Придерживайтесь сбалансированной диеты с ограниченным количеством крахмала и сахара. При включении в рацион продуктов, богатых крахмалом и сахаром, потребляйте их во время основных приемов пищи, а не между ними — это ограничит время, в течение которого зубы подвергаются воздействию кислот.
• Используйте фторидсодержащую продукцию для ухода за полостью рта, в том числе и зубную пасту.
• Следите за тем, чтобы дети пили воду, обогащённую фтором. Если вода по Вашему месту жительства не фторируется, стоматолог и педиатр могут прописать Вашему ребенку фторидсодержащие пищевые добавки.

http://dentalux46.ru

Появление полостей в зубах связано с кариесом. Кариесом называют процесс разрушения структуры зуба. Кариес может поражать как эмаль (наружное покрытие зуба), так и внутренний дентиновый слой.

Кариес развивается, когда на зубах задерживаются частицы пищи, содержащей углеводы (сахара и крахмалы) – например, хлеба, крупяных изделий, молока, сладких безалкогольных напитков, фруктов, выпечки и сладостей.

селяющие полость рта бактерии питаются этими частицами, перерабатывая их в кислоты. Эти кислоты, смешиваясь с производящими их бактериями, остатками пищи и слюной, образуют мягкий зубной налет, покрывающий поверхность зуба. Содержащиеся в зубном налете кислоты растворяют эмаль зуба, и в нем образуются отверстия, называемые кариозными полостями или просто кариесом.

У кого развивается кариес?

Многие думают, что кариозные полости образуются только у детей, однако возрастные изменения, связанные со старением организма, делают эту проблему актуальной и для взрослых. В частности, рецессия десен (отделение их от корней зубов) – явление, сопутствующее участившимся случаям гингивита (воспалительного заболевания десен) – приводит к тому, что корни зубов также подвергаются воздействию зубного налета. Тяга к сладкому, наблюдающаяся иногда у беременных женщин, также повышает риск образования зубных полостей.

Распространенной проблемой в зрелом возрасте является и кариес вокруг краев пломб у людей старшего возраста. Многие из них в юности не могли воспользоваться преимуществами фторпрофилактики и других современных методов профилактики кариеса, поэтому зачастую имеют во рту по нескольку зубных пломб. С годами пломбы расшатываются, в них могут образовываться микротрещины, что позволяет бактериям скапливаться в крохотных пустотах, где возникает кариес.

Типичные области развития кариеса

Как выяснить, есть ли у меня кариозные полости?

Врач выявит имеющиеся кариозные полости во время стандартного стоматологического осмотра. При прикосновении специальным инструментом ощущается размягчение пораженных участков поверхности зуба. Рентгеновский снимок позволяет выявить кариозные полости еще до того, как они станут заметны глазу.

При запущенном кариесе может возникать зубная боль, особенно при приеме сладкой, горячей или холодной пищи или напитков. Другими явными признаками кариеса являются видимые углубления и отверстия в зубной эмали.

Способы лечения кариозных полостей могут быть различными в зависимости от глубины кариозного поражения. При нераспространенном кариесе пораженную часть зуба удаляют с помощью бормашины и заменяют пломбой из серебряного сплава, золота, керамики или композитной смолы. Эти пломбировочные материалы считаются безопасными для здоровья. В свое время возникали опасения в отношении некоторых из них, в частности пломб из серебряной амальгамы на ртутной основе, однако и Американская ассоциация стоматологов, и Федеральное управление контроля за лекарственными препаратами (FDA) по-прежнему утверждают, что эти материалы безопасны. Случаи аллергии на серебряную амальгаму, как и на другие пломбировочные материалы, достаточно редки.

При распространенном кариесе (когда от исходной структуры зуба осталось немного) используют коронки. В таких случаях разрушенную или подточенную кариесом часть зуба частично удаляют, частично пролечивают, а затем на оставшуюся часть зуба устанавливают коронку. Для изготовления коронки используют золото, керамику или металлокерамику.

В случаях, когда кариес приводит к отмиранию нерва или пульпы зуба, выполняется пломбирование корневого канала. При этой процедуре содержимое центральной части зуба (включая нерв, кровеносный сосуд и окружающие их ткани) удаляют вместе с пораженными кариесом участками зуба. Затем корневой канал заполняют герметизирующим материалом. При необходимости запломбированный зуб закрывают коронкой.

В настоящее время разрабатывается ряд новых методов лечения. Одна из экспериментальных технологий основана на использовании люминесцентного свечения для обнаружения кариозных полостей намного раньше, чем это позволяют сделать традиционные методы диагностики. При раннем обнаружении кариозного процесса его во многих случаях удается приостановить или обратить вспять.

Помимо этого ученые работают над созданием «умной пломбы», предотвращающей развитие кариеса благодаря постоянному медленному выделению фтора в окружающие ткани запломбированного зуба и в ткани соседних зубов.

Обзор подготовили врачи стоматологического отделения клиники Кливленда.

http://www.eurolab.ua

healthwill.ru

Классификация по Блэку

Наибольшее признание у стоматологов на сегодняшний день получила классификация кариеса по Блэку, которая отражает глубину процесса, а также месторасположение кариеса:

1. Первый класс (поверхностный). Полости расположены в зоне естественных углублений и фиссур. Поражение поверхностного характера.

2. Второй класс (слабый). Процесс развивается на контактной поверхности боковых зубов.
3. Третий класс (кариес средней степени). Кариозное поражение затрагивает контактную поверхность клыков и резцов.
4. Четвертый класс (тяжелая форма). Запущенная стадия кариеса средней степени. Кариозные поражения перемещаются на дентин в месте угла режущего края.
5. Пятый класс (очень тяжелый ). Страдает десневой край боковых или передних зубов. Развивается прикорневой кариес.
6. Шестой класс (атипичный). Наблюдается разрушение режущего края.

Классификация заболевания по МКБ-10

МКБ-10 предлагает делить кариес на следующие классы:

• К02.0 – кариес, поражающий эмаль;

• К021 – кариес дентина;
• К02.2 – кариес цемента;
• К02.3 – кариес, развитие которого приостановилось;
• К.02.3 – одонтоклазия (рассасывание корня молочных зубов);
• К02.8 – другие виды кариеса зубов;
• К02.9 – неуточненный кариес.

Классификация, предложенная МКБ-10, достаточно популярна и отличается своим достоинством – выделением класса приостановившегося кариеса и кариеса цемента.

Классификация кариозного процесса по глубине поражения

Такую классификацию кариеса стоматологи считают наиболее удобной. Поэтому она получила широкое распространение на отечественном пространстве. Специалисты выделяют формы заболевания, относящиеся к неосложненному и осложненному течению болезни:

1. Стадия пятна – начальный этап, когда на эмали появляются белые полоски или темные пятна, но сама она на ощупь гладкая, еще не подвержена разрушению. Зубная боль на этой стадии пятна пациента не беспокоит.
2. Поверхностный кариес – второй этап кариозного процесса. Зубная эмаль продолжает разрушаться, но кариес пока не выходит за пределы эмалевого слоя. Дентин не поврежден, однако, зубная боль периодического характера уже может себя проявить. Заметна реакция зуба на холодное и горячее, на кислое или сладкое. Кариозное пятно на зубной поверхности шероховатое на ощупь.
3. Кариес средней степени, когда кариозное поражение минуло эмалевый слой и затронуло верхние слои дентина. Боль усиливается, носит постоянный характер.
4. Глубокий кариес, при котором сохранению подлежит лишь тоненький слой дентина. На этой стадии зубная ткань сильно повреждена. Отсутствие должного лечения зуба на этом этапе становится причиной поражения пульпы и периодонтита.

Классификация по наличию осложнений

Данная классификация предполагает выделение двух видов кариеса:

• осложненного, сопровождающегося сопутствующими воспалительными процессами (на фото справа флюс у ребенка), такая форма заболевания имеет место при несвоевременном обращении к доктору или отсутствии должного лечения;
• неосложненного – типично протекающего процесса, предполагающего наличие отдельных его этапов (поверхностного, среднего и т. д.).

Виды болезни по степени активности

Различают:

• компенсированный кариес, характеризующийся отсутствием явного прогресса в кариозном процессе, зубы поражаются незначительно, что не вызывает у больного дискомфорта;
• субкомпенсированный, отличающийся средней скоростью развития;
• декомпенсированный, для которого характерно интенсивное течение, на этой стадии диагностируется острая боль в зубе.

Как быстро развивается кариозный процесс

В данном случае классификация представляет собой компоновку следующих четырех категорий кариеса:

• Острого. Признаки поражения зубов проявляются в течение считаных недель.
• Хронического, развивающегося в течение более длительного времени. Пораженные ткани принимают желтоватый или темно-коричневый цвет, окрашиваясь в налет и пищевые красители.
• Цветущего, который влечет за собой множественные поражения зубной ткани. Кариозный процесс прогрессирует в течение короткого времени.
• Вторичного, развивающегося под ранее установленной пломбой (фото справа) в результате ослабления эмали зуба, пренебрежения правилами гигиены полости рта, снижения иммунитета организма.

Классификация заболевания по интенсивности процесса

Данная классификация предполагает наличие:

• единичного кариеса, в этом случае поражению подвергается только один зуб;

• множественного (системного) кариеса, при этой форме заболевания поражается пять и более зубов у детей, шесть и более у взрослых.

В числе пациентов с подобным диагнозом чаще всего оказываются те, кто болен острыми инфекционными заболеваниями, недугами сердечно-сосудистой, дыхательной системы. Среди деток, страдающих множественным кариесом, наблюдаются переболевшие хроническим тонзиллитом, скарлатиной.

Классификация по локализации процесса

В зависимости от локализации специалисты выделяют следующие виды кариеса:

1. Фиссурный, при котором поражаются естественные углубления поверхности зубов.

2. Межзубный кариозный процесс, развивающийся на контактной поверхности зуба. Длительное время заболевание может не диагностироваться по причине специфической формы развития недуга: кариес, в процессе поражения зубной поверхности развивается по направлению к центру зуба, а сама полость оказывается прикрыта здоровыми эмалевыми слоями.
3. Пришеечный, который локализуется между корнем и коронкой зуба, в области, прилегающей к десне.Причиной развития процесса – недостаточная гигиена ротовой полости.
4. Кольцевой, поражающий окружную поверхность зуба. Внешне смотрится как желтоватый или коричневый поясок на шейке.
5. Скрытый кариозный процесс, развивающийся в трудной для просмотра зоне – зубной щели.

Классификация по первичности развития

Нетрудно догадаться, что такая классификация подразделяет кариес на:

• первичный, который поражает либо здоровый зуб, либо область, ранее не подвергавшуюся лечению;
• вторичный, носящий рецидивный характер, т. к. развивается на ранее залеченных местах, иногда такой вид кариозного процесса называют внутренним: заболевание часто локализуется в области под пломбой или коронкой.

Выбор методы терапии

Выбор  метода лечения кариеса зависит от его вида и степени развития.

Лечение на этапе пятна

Подразумевает консервативный метод, исключающий необходимость просверливания зуба. На начальной стадии проводится процедура реминерализации.

Необходимость ее вполне объяснима: кариозный процесс сопровождается вымыванием кальция из зубной эмали, а применяемая в данном случае терапия направлена на заполнение образовавшихся белых полосок или пятен тем же самым кальцием.

Препараты, применяемые сегодня в процессе лечения кариеса на начальной стадии, значительно более эффективны, чем таблетки глюконата кальция, используемые ранее.

Современные средства содержат кальций и фтор в ионизированной форме, которые с легкостью проникают в зубную эмаль, чего не скажешь о глюконате кальция, состоящем из почти нерастворимой соли.

О лечении и профилактике кариеса расскажет врач стоматолог:

Лечение поверхностного кариеса

В процессе стоматолог выполняет ряд следующих манипуляций:

1. Снимает зубной налет с помощью щетки и специальной полировочной пасты.
2. Изолирует зуб от слюны. Это необходимо для предупреждения развития вторичного кариеса и скорого выпадения пломбы. Изоляция осуществляется с помощью коффердама.
3. Протравливает эмаль кислотой, после чего смывает ее с поверхности зуба.
4. Наносит адгезив, который выполняет роль клея для пломбы. Наносится средство на область дефекта и засвечивается свето-полимеризационной лампой.
5. Пломбирует. Наносится определенная порция пломбировочного материала, после чего из этого состава доктор моделирует недостающую часть зуба, а затем также засвечивает ее лампой.
6. Шлифует и полирует пломбу с помощью специального стоматологического оборудования.

Лечение среднего кариеса

При средней форме заболевания препарировать кариозную полость обязательно. При этом алгоритм действий специалиста остается классическим:

• рассверливается пораженная кариесом область зуба (возможно обезболивание);
• удаляются не подлежащие восстановлению зубные ткани;
• эмаль и дентин, которые составляют стенки кариозной полости, подвергаются инструментальной обработке;
• очищенная полость дезинфицируется антисептиками;
• в полость помещается изолирующая прокладка;
• устанавливается пломба.

Лечение глубокого поражения зуба

Приступать к лечению можно лишь после предварительного обезболивания. После очищения полости доктор осуществляет ее пломбирование – это наиболее типичный вариант.

Однако в случае с глубокой формой кариозного процесса возможно поражение зубного нерва. В этом случае стоматолог прибегает к депульпированию зуба – удалению мягких тканей пульпы, нерва в том числе.

В случае своевременного лечения при глубоком кариесе возможно сохранить зуб живым, не удаляя пульпы. При запоздалом принятии мер пораженный зуб необходимо удалить.

Несмотря на всеобщую осведомленность о недуге, кариес несет в себе огромную угрозу: процесс порой протекает очень стремительно, поражая дентин, а затем проникая в мягкие ткани пульпы, приводя к развитию пульпита и периодонтита (флюса). Поэтому своевременное лечение заболевания – гарант дальнейшего благоприятного прогноза для больного.

Ведь современные технологии способны не только избавить от боли, но и восстановить функциональность и эстетичный облик пораженного зуба без боли и угрозы здоровью пациента.

dentazone.ru

Появление полостей в зубах связано с кариесом. Кариесом называют процесс разрушения структуры зуба. Кариес может поражать как эмаль (наружное покрытие зуба), так и внутренний дентиновый слой.

Кариес развивается, когда на зубах задерживаются частицы пищи, содержащей углеводы (сахара и крахмалы) – например, хлеба, крупяных изделий, молока, сладких безалкогольных напитков, фруктов, выпечки и сладостей. Населяющие полость рта бактерии питаются этими частицами, перерабатывая их в кислоты. Эти кислоты, смешиваясь с производящими их бактериями, остатками пищи и слюной, образуют мягкий зубной налет, покрывающий поверхность зуба. Содержащиеся в зубном налете кислоты растворяют эмаль зуба, и в нем образуются отверстия, называемые кариозными полостями или просто кариесом.

У кого развивается кариес?

Многие думают, что кариозные полости образуются только у детей, однако возрастные изменения, связанные со старением организма, делают эту проблему актуальной и для взрослых. В частности, рецессия десен (отделение их от корней зубов) – явление, сопутствующее участившимся случаям гингивита (воспалительного заболевания десен) – приводит к тому, что корни зубов также подвергаются воздействию зубного налета. Тяга к сладкому, наблюдающаяся иногда у беременных женщин, также повышает риск образования зубных полостей.

Распространенной проблемой в зрелом возрасте является и кариес вокруг краев пломб у людей старшего возраста. Многие из них в юности не могли воспользоваться преимуществами фторпрофилактики и других современных методов профилактики кариеса, поэтому зачастую имеют во рту по нескольку зубных пломб. С годами пломбы расшатываются, в них могут образовываться микротрещины, что позволяет бактериям скапливаться в крохотных пустотах, где возникает кариес.

Надписи на рисунке: Кариозные полости

Как выяснить, есть ли у меня кариозные полости?

Врач выявит имеющиеся кариозные полости во время стандартного стоматологического осмотра. При прикосновении специальным инструментом ощущается размягчение пораженных участков поверхности зуба. Рентгеновский снимок позволяет выявить кариозные полости еще до того, как они станут заметны глазу.

При запущенном кариесе может возникать зубная боль, особенно при приеме сладкой, горячей или холодной пищи или напитков. Другими явными признаками кариеса являются видимые углубления и отверстия в зубной эмали.

Как лечат кариес?

Способы лечения кариозных полостей могут быть различными в зависимости от глубины кариозного поражения. При нераспространенном кариесе пораженную часть зуба удаляют с помощью бормашины и заменяют пломбой из серебряного сплава, золота, керамики или композитной смолы. Эти пломбировочные материалы считаются безопасными для здоровья. В свое время возникали опасения в отношении некоторых из них, в частности пломб из серебряной амальгамы на ртутной основе, однако и Американская ассоциация стоматологов, и Федеральное управление контроля за лекарственными препаратами (FDA) по-прежнему утверждают, что эти материалы безопасны. Случаи аллергии на серебряную амальгаму, как и на другие пломбировочные материалы, достаточно редки.

При распространенном кариесе (когда от исходной структуры зуба осталось немного) используют коронки. В таких случаях разрушенную или подточенную кариесом часть зуба частично удаляют, частично пролечивают, а затем на оставшуюся часть зуба устанавливают коронку. Для изготовления коронки используют золото, керамику или металлокерамику.

В случаях, когда кариес приводит к отмиранию нерва или пульпы зуба, выполняется пломбирование корневого канала. При этой процедуре содержимое центральной части зуба (включая нерв, кровеносный сосуд и окружающие их ткани) удаляют вместе с пораженными кариесом участками зуба. Затем корневой канал заполняют герметизирующим материалом. При необходимости запломбированный зуб закрывают коронкой.

В настоящее время разрабатывается ряд новых методов лечения. Одна из экспериментальных технологий основана на использовании люминесцентного свечения для обнаружения кариозных полостей намного раньше, чем это позволяют сделать традиционные методы диагностики. При раннем обнаружении кариозного процесса его во многих случаях удается приостановить или обратить вспять.

Помимо этого ученые работают над созданием «умной пломбы», предотвращающей развитие кариеса благодаря постоянному медленному выделению фтора в окружающие ткани запломбированного зуба и в ткани соседних зубов.

Обзор подготовили врачи стоматологического отделения клиники Кливленда.

www.eurolab.ua

Прочтите обязательно другие статьи:

Во сколько лет можно отбеливать зубы Как бороться с кариесом Можно ли греть флюс Порвалась уздечка на верхней губе у ребенка Солкосерил при прорезывании зубов Зубная паста какую выбрать Во рту красные точки на щеках Скрежет зубами во сне у детей 24 стома Брекеты сапфир Почему изо рта плохой запах Во рту на щеке черное пятно