Зубной пародонтоз

Пародонтоз – заболевание зубов первично-дистрофичного характера. В патогенезе пародонтоза лежит нарушение питания костной ткани челюсти, это ведет к нарушению обновления тканей, к нарушению минерального обмена и к нарушению кровоснабжения десен. Пародонтоз диагностируют у 5-10% пациентов, обратившихся за стоматологической помощью.

Причины развития пародонтоза

Основной причиной пародонтоза являются патогенные микроорганизмы, которые находятся в зубном налете. В результате их жизнедеятельности ткань десны становится рыхлой, разрушается зубодесневое соединение и зубной налет проникает глубже. После затвердевания зубной налет повреждает десну и зубную эмаль. Пародонтоз чаще встречается у людей с патологиями сердечно-сосудистой системы атеросклеротического характера, с патологиями пищеварительного тракта и эндокринными заболеваниями.

Нарушения обмена веществ, особенно вследствие гиповитаминоза становятся причиной пародонтоза в старшем возрасте, когда естественное ослабление тканей пародонта более выражено. В патогенезе пародонтоза кроме микробного фактора и дистрофических изменений лежат также аномалии развития зубочелюстной системы. Так, при патологиях прикуса, аномалиях положения зубов пародонтоз диагностируется в несколько раз чаще.

Симптомы пародонтоза


Пародонтоз является длительно текущим заболеванием десен, которое со временем приводит к появлению неприятного запаха изо рта и к выпадению зубов. Пародонтоз и другие заболевания десен являются основной причиной потери зубов в зрелом возрасте. При пародонтозе образуется глубокий десневой карман, в котором скапливаются остатки пищи, микроорганизмы и зубной налет. Именно такие воспаленные десневые карманы и являются источником зловонного запаха изо рта и неприятного привкуса во время еды.

Повышенная кровоточивость десен при пародонтозе во время чистки зубов или принятия пищи объясняется разрыхленностью десен. Кроме того повышается чувствительность десен ко всем типам раздражителей, они становятся болезненными и легко воспаляются. Этим объясняется раздражительность и нервозность пациентов с пародонтозом. Когда зубодесневое соединение полностью разрушается и десневой карман становится глубоким и окончательно сформированным, наступает этап формирования микробной бляшки на корне зуба. Это заключительная стадия пародонтоза, на которой рассасывается корень зуба и челюстная кость, развивается грануляционная ткань, что приводит к потере зубов.


Патогенные микроорганизмы провоцируют развитие пародонтоза, но не являются его основной причиной, так как в части случаев патологический процесс при пародонтозе носит неинфекционный характер. После формирования десневого кармана шейки зубов обнажаются. Этот этап пародонтоза длительный, и, несмотря на почти полное обнажение шеек зубов, зубы длительное время хорошо сохраняют фиксацию.

По мере прогрессирования присоединяется повышенная чувствительность шеечной части зуба и ощущение зуда в деснах, иногда при пародонтозе может быть ярко выраженное воспаление десны.

Необходимо обратиться за стоматологической помощью, если имеется один из симптомов, указывающих на наличие пародонтоза. Это бледность десневых сосочков, кровоточивость десен или ретракция десны с обнажением шейки зуба. Со временем обнажается и корневая часть зуба, из-за чего зубы при пародонтозе выглядят несколько длиннее.

В зависимости от того, насколько явно выражены симптомы, различают несколько степеней тяжести пародонтоза. При легкой форме пародонтоза внутридесневая часть зуба обнажена примерно на треть, средняя и тяжелая форма характеризуются обнажением зуба наполовину и более. Если патологический процесс принял необратимый характер, то есть появились признаки атрофии десен и подвижности зуба, то возможна потеря зубов. Часто пародонтоз сочетается с некариозными заболеваниями зубов – эрозией эмали, стертостью зуба, клиновидным дефектом.

www.krasotaimedicina.ru

Причины пародонтоза


В основе пародонтоза лежит дистрофия (дефект клеточного метаболизма, приводящий к структурным изменениям). Пародонтоз реализуется в условиях дефекта кровоснабжения мягких тканей и сбоя метаболизма (дефект обмена белков и минералов), приводящих к атрофии.

Факторы, обуславливающие течение пародонтоза, разбивают на местные и общие.

В развитии пародонтоза большое значение играют следующие общие факторы: заболевания систем организма (кардиоваскулярной, инкреторной, системы органов пищеварения, поражение костей (остеопения), нервной системы, спад реактивности организма (спад иммунитета) и др.). Атеросклероз, артериальная гипертензия — эти заболевания препровождаются сжатием сосудов и разрастанием в их промежутке атеросклеротических бляшек, дефектом кровотока в капиллярах, насыщающих пародонт. При дефекте кровотока в тканях пародонта организовывается оксигенный голод и дефицит трофики, обуславливая после атрофию. Сахарный диабет – заболевание инкреторное, обозначается долговременным возрастанием молярности глюкозы в крови, обуславливает возникновение патологических болезней; возникает нарушение малых кровеносных сосудов, расстройство в них движения крови, обуславливая дефект пропитания в тканях пародонта. На зарождение пародонтоза оказывают действие любые хронические воспалительные заболевания всевозможных органов, больше воспалительного происхождения.


У ребенка присутствует вероятность возникновения пародонтоза, в случае присутствия его у родителей. Наследственность определяет развитие пародонтоза (определенные унаследованные черты архитектоники пародонта: неполноценный кровоток, истощение местного иммунного прикрытия, падение восстановительных сил). Также опосредованно действует окружающая природа: отрицательные пристрастия (табококурение, спиртные напитки), гиповитаминоз (скудное поступание витаминов с едой (преимущественно С и Р) или неполноценное их освоение; также преобразования в пародонте обуславливают нехватку минералов и микроэлементов).

Местные факторы пародонтоза: острая или хроническая травма тканей пародонта (дефект пародонта обуславливает патологические преобразования — ушибы, фрактуры, травмирование острыми гранями зубов, жесткой пищей, нерациональные ортопедические и ортодонтические устройства), патология прикуса (аномальное соединение зубных дуг создает несоответствующее распространение напряжения на десны, периодонт, альвеолы), при частичной адентии перегруженность зубов жевательным актом. Хроническое течение воспалительного генеза: микрофлора обуславливает повреждение пародонта, разрушает трофику и метаболизм. Микробная среда, зубной налет и камень отягчают состояние. Предрасполагающие факторы: бруксизм (перетирание зубами, предпочтительно во сне, возникает как итог ритмизованного бессознательного сжимания мышц), стертость и эрозия эмали, киста зуба.

Симптомы и признаки пародонтоза


Симптоматика болезни довольно скудная, пародонтоз развивается медленно. Пациент может не отметить преобразование в деснах, они обозначаются случайно при приеме у стоматолога, когда жалобы больного концентрируются по поводу расшатавшихся зубов или отдельных недугов зубов и полости рта. Регрессивные преобразования эмали (быстрая истираемость, сенситивность, оголение шеек зубов), утончение мягких тканей (атрофия, жжение десен) также могут обусловить прибытие к врачу. Отметки воспаления нет. Кровоточивость, отечность, гнойные отделения не определяются.

Для пародонтоза свойственно удовлетворительное закрепление зубов (помимо четвертой стадии), незаметная частота зубных наслоений, оголениение шеек зубов без десневых углублений и отметок воспаления, присутствие клиновидных нарушений. Помимо возрастающей сенситивности шеек при пародонтозе к разнородным агентам, пациенты отмечают зуд в деснах. Мобильность нарушается при тяжелой стадии пародонтоза, когда визуализируется обнажение радикса на ½ и более. Пародонтоз отличается долговременным протеканием, но сложившись, возрастает на глазах.

Признаки пародонтоза обусловлены стадией в корреляции от процесса. Начальная стадия пародонтоза пребывает неотмеченной. Признаки часто даже врач не дифференцирует. В пародонтальных карманах (пространство меж костью челюсти и десной) шейки зубов оголяются. Рентгенологическое исследование неинформативно.


→ Первая стадия пародонтоза обозначается едва заметной рецессией (опущением) десны. Сенситивность зубов изредка обозначается. Зуб занимает лунку, неподвижен. Рентгенограмма: обозначаются начальные деструктивные нарушения кости.

→ Вторая стадия пародонтоза: определяется большим раскрытием шеек. Промеж зубов визуализируются щели, в локации рецессии которой отмечается перехождение эмали в цемент (твердоватая субстанция, покрывающая радикс зубов), больной выявляет гиперэстезию (повышенная сенситивность зубов), незначительное застревание пищи при жевании. Крепость зубо-десневых связок фактически не искажена. Слизистая десны преобразовывается в пастозную окраску в виду нехватки кровоснабжения. Промеж зуба и десны зарождается углубление, в котором откладывается зубные наложения. Рентгенологический обзор покажет выразительные атрофические преобразования альвеолярного отростка (аркообразный выступец челюсти, с фиксированными радиксами зубов).

→ При трансформации в третью стадию радиксы обозначается за десной больше чем вполовину. Интердентальные пространства растянуты еще более, отмечается мобильность зуба. Больной отмечает неудобные чувства к синтетическим (кисловатое, паточное), термическим (холодная, разогретая еда, резкая смена температуры), механическим (жестковатая пища) агентам. Зубодесневые углубления возрастают в величине, в них откладывается налет и зубные камешки. Потихоньку зубы вылетают. Срывается жевание и артикуляция (звукообразование). Присоединяются воспалительные процессы, предпочтительно в зубодесневых выемках. На рентгенограмме визуализируется сокращение вышины альвеолярного отростка на 1 см.


→ Четвертая стадия пародонтоза представляется основанием к экстракции зубов. Радиксы обозначены на 2/3 протяжения. Мобильность, гиперестезия зубов затрудняют разговор, прием еды. Рентген: радиксы закреплены в кости верхушкой.

Пародонтоз соединяется с нарушекниями зубов некариозного характера (эрозия эмали, клиновидный излом, сошлифовывание зуба). Пародонтоз сочетается и с болезнями кардиоваскулярной, инкреторной системы, обменными нарушениями.

Стадии пародонтоза

Парадонтоз систематизируется по уровню рассредоточения, ориентации развития и ступеням протекания. По распространенности: локализованный (обозначение шеек зубов на локальном месте зубной дуги) и генерализованный (дегенеративные преобразования сочетаются на протяжении зубного ряда или челюстей). По течению: хронический. «Острой» фазы не выявляют, отмечается только прогрессирование хронической формы (обострение, ремиссия). По стадиям протекания или по степени атрофии челюсти подразделяют пять стадий: начальная, первая, вторая, третья, четвертая.

• Начальная стадия пародонтоза: практически ничем не обозначается. Шейки зубов предпринимают оголение. Пациент может отметить зуд, кровотечение десен при акте еды, вероятно возрастание чувствительности в регионе шейки. Рентгенологическое обследование неинформативно.


• Первая стадия (легкая степень) пародонтоза: отмечается рецессия, гиперэстезия периодическая, отмечается незначительная мобильность, зуб в пределах дуги, в локации шейки твердые наложения, десна отечна, красноватого оттека. На рентгенограмме визуализируют первоначальные дегенеративные преобразования.

• Вторая стадия (средняя степень) пародонтоза: синеватая окраска десны, кровоточит при задевании, рецессия, промеж зубов щели, пародонтальная выемка до 6 мм глубиной, где оседает зубное наложение; серозно-гнойное отделяемое и кровь при совмещении с воспалением. Зуб мобилен и в боковом тренде. На рентгенограмме значительные деструктивные преобразования альвеолярного отростка до половины длины радикса.

• Третья стадия (тяжелая) пародонтоза: зуб мобилен, во всех направлениях и при нажимании языком, поверхность радикса обнажена больше чем наполовину высоты, закрыта зубными наложениями, десна опущена, чувствительность от всех видов раздражителей, межзубные щели расширены еще более, зубодесневое углубление больше 5 мм, выемки углубляются, при нажимании на грань десны выступает гной. Нарушается жевание и артикуляция, подсоединяются воспалительные черты. На рентгенограмме: деформация кости на 1 см, больше половины высоты корня.

• Четвертая стадия пародонтоза: оголение шеек больше 2/3 высоты радикса, покрытое зубными наложениями, фиксация в мягких тканях, зубной карман доходит до апекса, при нажимании гнойное отделяемое, зуб подвижен во всех трендах, слизистая пастозной окраски на фоне атрофических явлений. При выраженных воспалительных признаках десна краснеет и утолщается. На рентгенограмме значительная атрофия, зуб соединен с костью верхушкой.

Диагностика пародонтоза


Обосновывается сведениями анамнеза, клиники, дополнительными медобследованиями. Распрос пациента и собрание анамнеза: отмечали ли наличие пародонтоза у родных в прошлом или в реальности, иные недуги зубов, добавочные сопутствующие заболевания органов, дабы исключить обострение, какие жалобы отмечает пациент (диагностировать стадию и выраженность протекания).

Стоматологическое медобследование пародонтоза: внешнее обследование (симметричность лица, характер кожных покровов, изменения в лимфоузлах).

Осмотр полости рта при пародонтозе: положение десен (оттенок, выявление преобразований, гиперэстезия, наличие болезненности), выраженность оголения шеек и радиксов зубов, картина зубной эмали (чувствительность, окраска), величина зубодесневых углублений, явление кровотечения иных изменений. Исследование зубо-десневых выемок осуществляют периодонтальным зондом. Он дает возможность отграничить степень проникновения пародонтоза по глубине зубодесневых углублений (до 9,5 мм), и по индексу кровоточивости десен, выражаемой баллами. Если при пальпации верхняя часть межзубных сосочков визуализируется точка крови, то это выражается 1 баллом. При 2 баллах находят кровоточивость по грани соединения сосочка с зубом. Закладывание межзубной щели кровянистым экссудатом выражается в 3 баллах. При 4 кровопускание из сосочка выраженное: грань десны и 2-3 зубных пространства заняты кровью.


Дополнительные методы обследования пародонтоза: рентгенография, реопародонтография, лазерная допплеровская флуорометрия, ультрозвуковая высокочастотная допплерография, эхоостеометрия, полярография, общий анализ крови. Рентгенография: проводят внутриротовой и панарамный обзор. Отслеживает: снижение вышины межальвеолярных граней, суживание щелей меж зубов и границами лунок, явление зубного налета и камней в регионе шеек зубов. Реопародонтография: метод обследования тока крови в сосудах пародонта. Вычисляют изменения, обуславливающие дистрофические преобразования в региональных тканях. Лазерная допплеровская флуорометрия: изучение тканей пародонта с учетом лазера. Ультрозвуковая высокочастотная допплерография: ультразвуковое обследование передвижения крови в тканях пародонта. Эхоостеометрия: ультразвуковое изучение, обоснованное на определении компактности альвеол. Полярография: обследование наличия разнородных субстанций, при пародонтозе вычисляется спад молярности кислорода в тканях. Общий анализ крови: общеклиническое обследование, при пародонтозе определяется рост скорости оседания эритроцитов.

Лечение пародонтоза

Лечение заболеваний тканей пародонта ведет врач-пародонтолог. Лечение пародонтоза процедура долговременная. В методы лечения пародонтоза для начала входит устранение местного раздражителя: зубные отложения, излишки пломб, острые грани зуба, аномалии развития зубных дуг, нефизиологическое строение и присоединение уздечек и зубных тяжей. В решении проблемы пародонтоза помимо врача-пародонтолога задействуют врачей-стоматологов иных направлений.

Для удаления зубных отложений проводят профессиональное очищение полости рта (химический (кислоты, щелочи), звуковой (пескоструйный и ультразвуковой), механический, комбинированный способы. Механический подразделяют на ручной (используют крючки, кюретки, напильники, пародонтологический зонд, экскаватор) и машинный. Несмотря на несущественное воздействие микробов в течение пародонтоза, необходимо изъять все зубные наложения, параллельно используя антисептики (Хлоргексидина биглюконат 0,05%, 2%; Пероксид водорода 3%). На десну, лишенную камней, противовоспалительный или иного действия препарат действует сильнее. Пациента обучают гигиене полости рта, закрепляя результат освоения в виде проведения проб на обнаружение налета. Неправильная чистка зубов усугубляют состояние десен и способствует еще большему опущению десны.

Во время обучения мануальным навыкам при пародонтозе одновременно производят подборка инструментов очищения: зубная паста, щетка (базовые средства), ополаскиватель, флосс и др. (добавочные средства). Существуют специфическая зубная паста от пародонтоза. В структуре в большинстве флористические субстанции, обладающие антисептическим действием, повышает регенеративные способности пародонта.

Зубная паста от пародонтоза обязана усиливать пародонт и развивать кровоток в слизистой десны. При неимении воспалительных явлений врач-стоматолог подбирает основные инструменты от пародонтоза: витаминно-минеральные составы, для компенсирования дефицита поступания и освоения данных субстанций. Также осуществляют корректирование пропитания: назначают овощи и фрукты (заполнены витаминами, клетчаткой), морепродукты и бобовые, для восполнения тканей минералами. Диета необходима для очистки и становления слизистой оболочки полости рта. При выявлении общей патологии врач-терапевт подбирает необходимый медикамент, в необходимом по годам дозировании.

Антибиотики при пародонтозе употребляют при гнойно-воспалительных явлениях, на фоне присоединения воспаления и инфекции (гингивит, пародонтит). Поэтому при излечивании базовый смысл отводят лекарственным препаратом с противовоспалительным и антибактериальным ответом.

Другие дополнительные методы лечения пародонтоза: физиотерапия, добавочные методы (массаж десен, гирудотерапия), ортопедическое и хирургическое вмешательства. Физиотерапия: дарсонвализация и динамические токи (с воздействием аппарата происходит нормализация питания и приостановление атрофических процессов), электрофорез в соединении с глюконатом кальция (уменьшает гиперэстезию в регионе оголенных шеек; электрофорез – ввод лекарственного препарата в мягкие ткани пародонта, используя ток низкого напряжения), массаж десен делают специальным аппаратом, улучшающим притяжение крови к пародонтальным тканям, улучшая метаболические процессы. Самомассаж десен допускается при разрешении специалиста.

Ортопедическое вмешательство при пародонтозе для восстановления окклюзионных отношений актуально в прецеденте явления расшатанных зубов. Наложение пластмассовой шины для устойчивости зубной дуги, в состыковке с усиленным оздоровлением выдает положительную динамику. Хирургическое воздействие идет на регенерацию утраченной десны и кости. В корреляции от данных проводят закрытый, открытый кюретаж, лоскутные пересадки, гингивэктомию и др. При легкой степени тяжести пародонтоза проводят закрытый кюретаж: под обезболиванием осуществляю очищение зуба и стенок зубо-десневого углубления от наложений, обрабатывают антисептиком, накладывают на десну, фиксируют. В постоперационное время соблюдают освобождение полости рта, принятие пищи консистенции «сливок» и «сметаны». Открытый кюретаж – разновидность лоскутных операций. Осуществляется при средней и тяжелых степенях пародонтоза. Производят постановку местной анестезии. Далее надрезается и отодвигается десна для подхода к пародонтальному углублению. Данный подступ позволяет эффективно удалить зубные наложения и по вероятности воссоздать и ошлифовать видимость кости. После операции кость обрабатывают стимулирующими рост кости веществами, накладывают швы, при поражении кости ставят искусственные трансплантаты. При оголении кости осуществляют перекидку мягкотканых трансплантатов. Аутотрансплантат подцепляют, защищая зуб от разнородных раздражителей.

При наличии уплотненной, разросшейся, воспаленной десны производят гингивэктомию (удаление десны). Операция при пародонтозе осуществляется только в варианте сберегания кости, для избегания вероятности мобильности и упадении зубов. При тяжелой степени пародонтоза, сочетающейся с возросшей мобильностью зубов, при неэффективном излечивании зубов проводят экстракцию. В последующем целостность зубных дуг восстанавливают ортопедическими устройствами или имплантатами. Терапия на дому с добавлением излечивания у врача-пародонтолога выдает позитивный ответ. Врач может отписать гели и мази для внекабинетного использования, которые усиливают трофику и метаболические процессы, наполняют ткани кислородом, оказывают добавочное противовоспалительное воздействие.

Самое эффективное лечение пародонтоза

Позитивно действующие средства от пародонтоза основаны в большинстве на прополисе и антибиотиках. Прополис оказывает противовоспалительное, укрепляющее, антисептическое, анальгезирующее воздействие.

Антибиотики при пародонтозе истребляют негативную микрофлору, мешая распространению воспаления. Наряду с приемом витаминов, минералов, иммунномодуляторов эффект от антибактериального воздействия реализуется в противомикробной тактике. Как правило, устанавливают использование антибиотиков при пародонтозе широкого спектра влияния, для масштабного обхвата потенциальных антигенов. Перед назначением врачи проводят бактериальный посев микрофлоры полости рта в трофическую область с конкретным антибиотиком. При отсутствии чувствительности (подавление роста колоний) проводят дальнейшее исследование с иным антибиотиком, либо используют альтернативный метод. Наилучший эффект дает использование антибиотиков в капсулированной и таблетированной формах ввиду системного действия на организм. Позитивно будет воздействовать местно зубная паста от пародонтоза с антибактериальным включением. Наиболее популярны антибиотики Доксициклин и Метронидазол. В комплексе с Хлоргексидином биглюконатом (местное использование) передает хороший эффект. Курс употребления 7-10 дней. Антибиотик Линкомицин используют при присоединении инфекционного заболевания, оказывает сильный антимикробный ответ. Прием антибиотиков необходимо сочетать с употреблением лактобактерий для нормализации кишечной флоры (Бифидобактерин), поскольку антибиотики истребляют не только негативную, но и полезную аутогенную флору.

Иным эффективным и дорогостоящим лечением пародонтоза является хирургическое вмешательство. Различные остеозамещающие вещества (препараты, мембраны, подсадочные материалы) располагают под десной, спустя определенный период ткани прирастают и предпринимают синтезирование кости. При выгодном развитии вероятно воссоздать вновь альвеолярный отросток и закреплять расшатывающиеся зубы. Для восстановления десны употребляют разнородные варианты клеточных масс: стволовые клетки, фибробласты, фактор роста тромбоцитов. Стволовые клетки: обладают молодящими качествами, за счет воспроизводства новых тканей, усиления скорости закрытия и обновления клеточных структур. Производят функцию воссоздания десны. Фибробласты: восстанавливают коллаген. Коллагеновые волокна увеличивают гибкость тканей и закрепляют защитные устройства слизистой оболочки. Мягкие ткани пародонта преобразуются к действию неблагополучных агентов, уплотняются. Фактор роста тромбоцитов – представитель белковых структур, участвует в ангиогенезе (создание новых кровеносных и лимфатических сосудов). Воссоздание здоровых капилляров воссоздает трофику и метаболические течения в десне, для лучшего функционирования. Остеопластические вмешательства и использование культур — это пожалуй самое эффективное лечение пародонтоза.

Лекарства от пародонтоза

Средства от пародонтоза должны производить единое и местное влияние. Начальный медикамент (антибиотик) в разнородных формах действия: системное (капсулы, таблетки), местное (гели, антисептические растворы). Антибиотики базовой терапии: Доксициклин, Метронидазол; Линкамицин (при наличие инфекционной патологии). Трихопол – противопротозойный препарат с антибактериальной направленностью, противомикробного действия.

Троксевазин (мазь) оказывает выраженное противопародонтозное действо, подкрепляет границу мелких сосудов, улучшает кровоснабжение. Методика: мягко растирать по десне гель до целостного пропитывания.

Элюгель (гель) — в структуре имеет антисептик хлоргексидин. Покрывают десну тоненьким слоем.

Холисал (гель) – натирают в ткани, длительность терапии обусловлено тяжестью болезни.

Гепариновая мазь — растворяет кровь, нормализуя движение в сосудах. В длительности двух недель накладывают на десну в малых величинах.

Солкосерил денталь адгезивная паста реализуется для повязок и натирания. Как повязка дважды в день, на 10 – 20 минут на десну.

Метронидазол (гель) – как повязка с противомикробным эффектом, сильнее во взаимосвязи с антибиотиком. Все препараты используют дважды в день, кроме Элюгеля (неограниченно).

Народные методы лечения пародонтоза: отвар брусники (противовоспалительное действо за счет бензойной кислоты в структуре), настойка календулы, чайный гриб (насыщен витамином С – усиляются границы сосудов, реконструируется кроводвижение), тертый аир (вяжущее, обвалакивающее, становление пищеварения, спазмотическое, антивоспалительное, антимикробное, анальгезирующее, кровозамедляющее, сосудодилатирующее, успокоительное, диуритическое, иммуностимулирующее и тонизирующее воздействие), зеленый чай (систематическая очистка и оздоровление организма), чеснок ((настой, сырой вид) противомикробное, антисептическое, антисклеротическое, антираковое действие), сок калонхоэ (антизудящее действие), настойка прополиса и мед (бактерицидное, заживляющее действие), веточка дуба или хвои (сочетать с гимнастикой для зубов).

Стоматофит («Европлант АО») – антивоспалительное средство флористического генеза, оказывает вяжущий, антисептический, обезболивающий эффекты при пародонтозе. Вязкая клейкая структура препарата позволяет фиксироваться на дефектных местах слизистой. Растительный компонент представлен выжимкой из 7 целебных растений. Лекарство накладывают на нарушенные места десны от трех раз в день.

Для оздоравливания применяют ополаскиватель Стоматофит фреш – содержит масла лекарственных трав, выжимки. Ежедневное использование восстанавливает защиту от ответа микробов, нормализует десны и освежает дыхание.

Профилактика пародонтоза

Выраженные проявления пародонтоза, протекающего годами, не реагирующие на излечивание отражают наличие серьезной соматической патологии, что впоследствии обеспечит смертельный исход. Защита здоровья – исток предотвращения недугов тканей пародонта. На фоне неимения краткого и достаточного излечивания пародонтоза необходимо предопределять его продвижение. Так как конкретной причины, обуславливающей развитие пародонтоза, не выявлено, то следует ограничивать условия, способствующие течению пародонтоза. Здоровое питание – основа: сырые фрукты, овощи, орехи, зелень, ограничить прием фаст-фуда. Витамины и минералы поддерживают общее самочувствие организма. Вкушение твердоватой еды сопутствует улучшению микроциркуляции, понижает вероятность организации зубного камня. Ежесуточная физическая активность — укрепляет мышцы, восполняя иммунитет, позитивно отображается на десне.

Повседневная гигиена зубов (самостоятельная, профессиональная) – базовая часть в общем излечивании зубов, зубная щетка оказывает массажирующее действие, усиливая кровоток и убирая мягкий налет, профессиональная чистка уничтожает зубные камни. Чистка полости рта урезает действие ассоциаций микробов на ткани пародонта. После осуществления гигиены проводят подбор основных (зубная щетка, паста) и дополнительных (ополаскиватель, зубная нить, пенка и др.) инструментов освобождения полости рта. Мониторинг самочувствия организма, так как в продвижении большое значение играют заболевания систем организма: кардиоваскулярной, системы органов пищеварения, сахарный диабет, спад реактивности организма (спад иммунной системы). Любое хроническое заболевание, воспалительного протекания в ином органе способно оказывать эффект на ткани пародонта в полости рта.

Гимнастика и самомассаж десен как местные факторы, способны предупредить развитие пародонтоза. Самомассаж: дважды в день десну необходимо аккуратно массажировать в продолжение немногих минут. Перед манипуляцией моют руки и вычищают зубы, для уклонения заноса микрофлоры. Методика — незначительный объем зубной пасты выпускают на два пальца. Действия осуществляют от средней части к границам от верха до низа на верхней челюсти, с низа до верха на нижней. Утром проводят массирование по часовой стрелке, вечером против. Делать необходимо без силы, утром более глубоко, чем вечером. Время массирования укладывается в 5-7 минут. После массирования употребляют дополнительные составы очищения полости рта (ополаскиватели, отвары на лекарственных травах). Полоскать необходимо 2-3 минуты. При массаже возрастает пропускаемость сосудов и ускоряется кровоток, что сопутствует минерализации зубов и профилактике возникновения кариеса. Гимнастика (используя веточку дуба или хвои): первый месяц аккуратно пожевывать ветку сверху – вниз, второй месяц – спустя две-три недели, закрыв ветки передними зубами, осуществлять движение челюстями друг за другом вперед-назад, вправо-влево, спустя месяц, один конец ветки располагать в руке, второй в зубах, оттягивая ветку, напрягаясь урвать кусок; оказывается противовоспалительное, заживляющее действие, тренировка челюстных мышц, увеличивается притяжение крови к зубам,деснам, слюнным железам). Рекомендовано убрать курение и алкоголь для исключения пародонтоза. Никотин способствует росту облигатной микрофлоры, вызывает гипоксию тканей. Необходимо приходить к врачу-стоматологу два раза в год для исключения возможности появления пародонтоза.

vlanamed.com

Пародонтоз и пародонтит: в чём отличия?

Часто пациенты путают пародонтоз с пародонтитом. Схожесть наименований объясняется тем, что при обеих болезнях формируется патология в тканях пародонта. Наилучшее сравнение различий предоставляет таблица, сравнивающая заболевания по признакам и проявлениям.

Таблица – Сравнение признаков и симптомов

  Пародонтоз Пародонтит
Суть заболевания Деструктивные изменения связующей ткани вокруг зуба в силу внутренних причин, вызванных нарушением кровоснабжения или хроническими заболеваниями Воспаление тканей пародонта в результате попадания инфекции (из кариозной полости или напрямую через рот, в щель между зубом и десной)
Симптомы болезни Нет отёков, нет воспаления, нет гноя или кровотечений Присутствуют все симптомы воспаления: отёчность, покраснение, образование гноя и кровотечения
Проявления болезни: разрушение пародонта Пародонт разрушается медленно, шатание зубов появляется только на последних стадиях развития болезни. Появление кровоточивости дёсен возможно, если к пародонтозу присоединился пародонтит Пародонт разрушает быстро, зубы начинают шататься, появляются межзубные щели, верхушки оказываются повёрнуты, и наконец, выпадают
Внешнее проявление: формирование «карманов» Как правило, не образовываются, либо возможно образование небольших «карманов». Грануляция не наблюдается Глубокие пародонтозные «карманы» обязательно сопровождают пародонтит, в них часто наблюдается грануляция – патологическое разрастание десны
Внешнее проявление: клиновидный дефект Да, присутствует Нет, отсутствует
Сопутствующие заболевания: кариес Не бывает Как правило, кариес сопровождает и часто инициирует пародонтит
Распространение Как правило, вдоль обоих рядов зубов сверху и снизу Возможно локальное заболевание, у корня одного или двух, трёх зубов
Время формирование болезни Длительное, в течение нескольких лет Быстрое, в течение одной-двух недель и больше
Лечение Необходимо лечить основное заболевание и не допускать инфицирования и пародонта (предупреждать воспаление) Подавить источник инфекции, снять воспаление

На фото – сравнение двух видов заболеваний пародонта – воспаления десны и разрушение костной ткани.

Парадонтоз
Так выглядит пародонтоз (вверху) — зубы оголены, десна вдоль зубов посветлела, но без признаков воспаления

Парадонтит
Один из тяжёлых примеров пародонтита — десна отёчная по всей длине, явно видно покраснение

Из особенных признаков пародонтоза выделяются клиновидные дефекты на зубах. Что это такое? Это некариозное поражение зуба в виде оголения его твердых тканей. Вначале заболевания появляется узкая серповидная полоса вдоль основания зуба, возле десны (ткани десны слегка опускаются вниз, оголяя дентин). Дентин сам по себе темнее эмали. Кроме того, благодаря пористой структуре, он быстро окрашивается пищей и приобретает тёмный цвет.

Клиновидный дефектЭта полоса называется клиновидным дефектом (фото справа). Она очень чувствительна: при дотрагивании возникают неприятные болезненные ощущения, больно при попадании холодного, горячего, кислого, сладкого.

Интересно знать, что клиновидный дефект формируется только на наружной поверхности зубов.

Лечение пародонтоза народными средствами предупреждает образование клиновидных дефектов, укрепляет десну и замедляет процесс разрушения.

Пародонтоз: симптомы проявления

Пародонтоз сопровождается медленным рассасыванием костной ткани. В результате чего десна опускается, оголяются нижние части зуба. Сначала эмаль, затем дентин (глубже 5 мм), затем дефект достигает пульповой камеры. В этой стадии заболевания появляются сильные боли, похожие на пульпитные. Часто оголение зуба до уровня пульпы заканчивается его отламыванием (при пережёвывании пищи).

Пародонтоз у старушкиПри этом десна обесцвечивается, приобретает бледно-розовый оттенок.

Зуб визуально удлиняется. Между зубами появляются щели. Дальше появляются клиновидные дефекты.

В начальной стадии пародонтоза внешних дефектов нет. Однако заболевание может диагностироваться по периодическому зуду, жжению в разных участках дёсен.

Старый пародонтоз (10-15 лет развития заболевания) характеризуется подвижностью зубов. Следующий этап болезни сопровождается выпадением зубов из гнёзд в дёснах.

Причины пародонтоза

Знание причин болезни способствует её излечению. Источником пародонтоза, причинами его появления являются сосудистые заболевания организма. В результате нарушения кровоснабжения формируется плохое питание и недостаточное кислородное снабжение тканей зубов и дёсен. Также происходит постоянное самоотравление отходами жизнедеятельности (по причине недостаточного их удаления из-за ослабленного тока крови). Указанные факторы формируют недостаток витаминов и микроэлементов, а также переизбыток токсинов. Вследствие чего происходит медленное разрушение десны.

Приведенные фото демонстрируют различные стадии появления клиновидного дефекта – от небольшого серпика до значительного V-образного углубления.

Пародонтоз - фото 1 Пародонтоз - последняя стадия

Наиболее часто причинами сосудистых нарушений и развития пародонтоза являются следующие хронические заболевания:

  • атеросклероз;
  • сахарный диабет;
  • болезни печени;
  • повышенная кислотность желудочного сока;
  • гиперактивная функция щитовидной железы;
  • любые эндокринные и обменные нарушения в организме человека.

Также одной из причин пародонтоза является неправильный прикус. Он способствует нарушению правильного кровоснабжения дёсен и челюстей. Однако тот факт, что не у всех людей с неправильным смыканием зубов развивается пародонтоз, свидетельствует о косвенной роли прикуса в формировании болезни. Он способствует и увеличивает вероятность заболевания, но не является главной причиной, вызывающей оголение шейки зуба.

Как лечить пародонтоз?

При пародонтозе лечение направлено на восстановление нормального кровообращения в дёснах и челюсти, регенерацию тканей пародонта, приостановку главного хронического заболевания.

Как восстановить или улучшить кровообращение?

Для зубов необходимое кровоснабжение поддерживается пережёвыванием твёрдой пищи. Сырые яблоки, тыква, капуста, морковь приносят пользу не только витаминным составом. Они дают необходимую нагрузку на зубы, нормализуют кровоток и предупреждают пародонтоз дёсен.

Необходимо, чтобы каждый приём пищи сопровождался сырыми овощными салатами, твёрдыми фруктами. Важно качественно пережёвывать их мякоть, перетирать зубами до кашицеобразного состояния ещё в ротовой полости. Такая процедура не только укрепляет зубы, но также оздоравливает пищеварение, приводит к более раннему насыщению и контролю веса.

Ешь морковкуДругой вариант активирования кровотока – массаж дёсен. Он выполняется подушечками пальцев, которые передвигаются вдоль десны и ряда зубов с круговыми движениями. В медицинских учреждениях используется вибромассаж и вакуумный массаж дёсен.

Лечение пародонтоза народными средствами проводится с использованием растений, улучшающих микроциркуляцию крови. Это корень женьшеня, экстракт радиолы розовой и элеутерококка, плоды лимонника. Спиртовые экстракты лекарственных трав принимают один раз в день, утром натощак, вместе с водой (30 капель экстракта на стакан воды).

Витамины для укрепления дёсен

Среди витаминов, наиболее важными для сосудистых процессов являются В, С и Е. Поэтому народные методы лечения используют крапиву, черноплодную рябину, шиповник, облепиху, рыбий жир и проросшие злаки в качестве витаминных средств от пародонтоза.

Комплексным природным средством от пародонтоза являются веточки хвойных деревьев. Молодая хвоя появляется весной на концах веток. Она отличается более ярким цветом и мягкостью. Если лечение необходимо провести зимой, то используют имеющуюся на деревьях жёсткую хвою. Как применяют хвойное средство?

Ветки с зелёными иголками сжимают зубами и выполняют сдавливающие и перетирающие движения. При этом хвоя является источником бактерицидных веществ и витаминов, она обеззараживает ротовую полость, насыщает поверхность зубов минералами и витамином С. В блокадном Ленинграде хвоя использовалась в качестве единственного лекарства от цинги.

Молодая хвоя

Укрепление поверхности зуба

Один из способов укрепления зубов – перетирание соли. Хлорид натрия – природный минерал, обладающий бактерицидным действием. Первые процедуры могут быть болезненными. В дальнейшем, через 4-5 сеансов, количество инфекции в ротовой полости уменьшается, болезненность проходит.

Мёдо-солевой массаж для усиления микроциркуляции выполняют небольшим тканевым мешочком, внутрь которого завёрнут мёд с солью.

Одним из способов восстановления зубной поверхности является реминерализация зуба или насыщение зубной ткани необходимыми элементами. Для этого клиновидный дефект покрывают специальной мазью, лаком или раствором. Вещество покрытия выполняет две функции: является источником минералов и закрывает оголённую поверхность от болезненного прикосновения.

Другой метод защиты зуба состоит в пломбировании. При этом используются только качественные композитные материалы с высоким коэффициентом сцепления. Но пломба периодически отстаёт от ровной поверхности и требует восстановления.

Виниры

Если процесс разрушения зашёл слишком далеко, то оголенные шейки зуба начинают утоньшаться. Такой дефект закрывают керамической пластинкой (виниром). Иногда на дефектный зуб надевают искусственную коронку.

Ещё несколько десятилетий назад пародонтоз был прерогативой пожилых людей. Сегодня заболевание помолодело. И хотя его распространённость относительно невелика (10 %), среди пациентов, подверженных болезни, много людей среднего возраста (30-45 лет). Помолодели и хронические болезни – диабет, заболевания сосудов, сердечная недостаточность.

vashyzuby.ru

Почему возникает пародонтоз и как проявляется?

Пародонтоз поражает ткани, которые прилегают к зубам, и проявляется в виде следующих симптомов:

  • шейка зуба оголяется, так как ткани десен истончаются;
  • появляется плотный зубной камень;
  • ощущается дискомфорт и зуд в области десен;
  • наличие неприятного запаха из ротовой полости;
  • поверхность зубов реагирует на холод и кислоту.

Так как болезнь не сопровождается воспалением, то кровоточивости десен и нагноений нет, но при снижении иммунитета возможно присоединение других патологических процессов на пораженных участках.

Состояние зубов

Пародонтоз имеет медленное развитие, и на первичных стадиях протекает бессимптомно. Различают 3 стадии болезни:

  • I стадия — без явных признаков, но в тканях происходят патологические изменения;
  • II стадия — смещение зубного ряда, шейка просвечивает сквозь ткани десен, образуются щели между зубами; внешние раздражители вызывают боль и дискомфорт в зубах;
  • III стадия — нарушается фиксация зубов, они начитают шататься и выпадать; до такой стадии пародонтоз развивается за 1-1,5 десятка лет.

Развитию заболевания способствуют следующие явления:

  • отсутствие в рационе свежих овощей и фруктов, что приводит к дефициту определенных элементов;Курение
  • неправильный или недостаточный уход за ротовой полостью, что является причиной образования зубного камня;
  • курение, нарушающее кровообращение в тканях десен;
  • снижение иммунитета;
  • неправильно сформированный прикус;
  • наследственная расположенность;
  • хронические болезни сосудов, щитовидной железы, костей;
  • стоматологические манипуляции, проведенные с нарушениями.

Оголение зубной шейки — первый «звоночек» того, что происходит развитие патологического процесса.  Следует обратиться за медицинской помощью.

Эффективные препараты от пародонтоза

Если у вас диагностирован пародонтоз — как спасти зубы, какие лекарства помогают? Как же вылечить? Давайте по порядку.

СтоматологПародонтоз нуждается в лечении на любой стадии протекания и специалист, назначая лекарственные средства, ориентируется на имеющиеся повреждения и симптомы.

Чаще пациенты обращаются за помощью, когда в пораженные ткани проникла инфекция и развивается воспалительный процесс. В этом случае лечение включает антибактериальные препараты и общеукрепляющие средства.

Антибиотики устраняют болезнетворных возбудителей и устраняют воспаление, а остальные лекарственные формы укрепляют, восстанавливают ткани десен.

Среди эффективных, при данной патологии, антибиотиков, можно отметить следующие препараты:

  1. Линкомицин (капсулы или инъекции);
  2. Клиндамицин (капсулы или инъекции);
  3. Доксициклин;
  4. Трихопол (таблетки);
  5. Номицин, Сифлокс — назначаются при отягощенном протекании патологии и устойчивости к прочим антибактериальным лекарствам.

Неправильно подобранный препарат способен усугубить состояние пораженных тканей.

Так как пародонтоз часто развивается на фоне снижения иммунных функций организма, целесообразно принимать иммуномодулирующие, иммуностимулирующие средства и витаминные комплексы:

  1. Имудон;Тимоген
  2. Тимолен;
  3. Тимоген;
  4. Иммунал;
  5. Экстракт эхинацеи.

Среди витаминных препаратов следует выбирать те, в состав которых входят железо, кальций, цинк и селен. Для регенерации  и заживления пародонта требуются витамины из групп В, С и P. На обменные процессы в тканях десен положительно влияет витамин A  и фолиевая кислота.

Если речь идет о дистрофической форме заболевания, то врач назначает местные уколы (в десну) с экстрактом алоэ.

Лечение пародонтоза не обходится без использования наружных средств.

Чтобы снять воспаления, рекомендовано использовать аппликации из рибонуклеазы  (ферментного препарата) и прокаина.

Также для местного нанесения могут быть назначены следующие препараты:

  1. Гепариновая мазь — антикоагулянт с активным противовоспалительным действием. Активным компонентом выступает гепарин, он улучшает кровоток и способствует заживлению пародонта.
  2. Траумель С — гомеопатическое гелеобразное средство, в состав которого входят растительные и минеральные компоненты.  Гель способствует уплотнению стенок сосудов, снижает воспаление, нормализует циркуляцию крови.
  3. Троксевазин — укрепляет стенки сосудов, эффективна при пародонтозе. Входящий в состав троксерутин тонизирует сосуды и устраняет отечность тканей десен.
  4. Элгель — гель-антисептик с хлоргексидином, который устраняет инфекцию, как грибкового, так и бактериального происхождения, развивающуюся во рту.

Траумель

При острой форме пародонтоза действенными являются специальные дезинфицирующие растворы, при помощи которых обрабатывают пародонтальные карманы.  Их применение препятствует распространению болезнетворных возбудителей, среди подобных средств можно отметить следующие:

  1. Хлоргексидин;
  2. Диоксидин;
  3. Фурацилин;
  4. Йодинол.

При пародонтозе требуется комплексная терапия, требующая нескольких медикаментозных средств. Кроме того, лечение можно дополнить действенными народными средствами.

С какой стороны аппендицит находится у человекаАппендицит можно узнать из нашей публикации.

Как расшифровать общий анализ мочи у взрослых можно узнать из этой статьи.

Тут можно прочитать, как бороться с аллергическим кашлем у ребенка.

Народные рецепты для спасения зубов при пародонтозе

Народная медицина богата разнообразными способами избавления десен от патологических изменений. Стоит прислушаться и взять на вооружение самые эффективные народные средства для спасения зубов:

  1. Мед. Богатый различными микроэлементами продукт способен улучшить состояние ротовой полости. Для этого необходимо перемешать 2 части меда с одной частью с пищевой соли (лучше брать крупную). Получившуюся массу следует регулярно втирать в десны.Настойка прополиса
  2. Прополис. Еще один целебный продукт пчеловодства. Настойка прополиса добавляется в воду и этот раствор используют для полоскания ротовой полости.
  3. Настойка из розовых лепестков. Добавив ее в воду, полученной жидкостью следует полоскать рот.
  4. Чеснок. Овощ, губительный для многих болезнетворных возбудителей, способен укрепить истончившиеся десна и обеззаразить и их. Для этого следует регулярно втирать чеснок в десны.
  5. Картофельный сок. Свежеотжатый сок используется для полоскания ротовой полости.
  6. Дубовая кора. Прекрасное вяжущее средство, которое укрепит рыхлые ткани десен. Необходимо приготовить дубовый отвар и регулярно полоскать им рот. Чтобы повысить эффективность, можно добавить в средство немного липового цвета.
  7. Капустный сок. Проверенное средство, укрепляющее зубы и улучшающее состояние пародонта. Особенно эффективен сок квашенной капусты.
  8. Мазь из соли и масла. Чтобы приготовить действенное средство для местного применения необходимо смешать морскую соль с небольшим количеством оливкового масла. Мазь не только укрепит зубы и десны, но и устранит дискомфорт и боль.

На самом деле существует великое множество эффективных методов, способных помочь при пародонтозе и всегда можно выбрать наиболее подходящие. Также по их поводу всегда можно проконсультироваться с врачом.

Как предупредить развитие пародонтоза?

Чистка зубовКонечно, предупредить болезнь проще, чем от нее избавляться, и пародонтоз не исключение.

Тем более для предотвращения пародонтоза, в большинстве случаев, не требуется особенных мероприятий.

На первом месте, среди профилактических мер, находится  комплексный уход за ротовой полостью, который следует осуществлять ежедневно:

  • чистка зубов, используя щетку (лучше с мягкими ворсинками) и пасту (не содержащую абразивные компоненты);
  • ополаскивание ротовой полости специальной жидкостью;
  • использование средств для чистки межзубного пространства (зубной нити, ершика.)

Эта процедура избавит от камня, налета — факторов, способствующих развитию пародонтоза.

Если пародонтоз возникает на фоне существующих патологий — образовавшихся десенных карманов или короткой уздечки, необходимо исправить дефект, чтобы улучшить кровообращение в пародонте.Овощи

Не последнее место в оздоровлении ротовой полости занимает правильное питание. В рационе должна присутствовать следующая пища:

  • свежие овощи, зелень;
  • фрукты, ягоды;
  • кисломолочные продукты.

А вот кондитерские изделия, сладкую газировку лучше исключить, так как в остатках сладостей отлично размножаются  патогенные микроорганизмы.

Еще один важный момент — отказ от вредных привычек, ухудшающих кровоток в тканях десен и снижающих выделение слюнной жидкости — курения и употребления алкоголя,  очень важен не только для профилактики пародонтоза и для общего оздоровления организма.

И в заключение, дополнительная информация о пародонтозе в следующем видео.

nektarin.su

Причины пародонтоза

Этиология пародонтоза до сих пор не выяснена. Считается, что главная причина – недостаточное кровоснабжение десен, в результате чего ухудшаются обменные процессы в мягких тканях ротовой полости, и начинается атрофический процесс.

Факторы, которые провоцируют развитие пародонтоза:

  • дефицит витаминов C, Е и P;
  • болезни желудочно-кишечного тракта;
  • сахарный диабет, нарушения эндокринной системы;
  • вегетососудистая дистония;
  • гипертония;
  • курение;
  • генетическая предрасположенность.

Симптомы пародонтоза

Пародонтоз развивается медленно с редкими обострениями. Патогенез заболевания сопровождается атрофией альвеолярных отростков (ячейки зубов), а также дистрофическими изменениями в костной ткани зубов. Это видно по рентгеновскому снимку.

При пародонтозе уменьшается высота межзубных десневых сосочков, что приводит к обнажению зубных корней.

Характерные признаки пародонтоза:

  • бледный цвет десен;
  • повышенная чувствительность зубов к температурным раздражителям, а также реакция на сладкую и кислую пищу;
  • неприятный запах изо рта;
  • зуд и жжение в деснах;
  • боль при пережевывании жесткой пищи;
  • наличие клиновидных дефектов на эмали.

Periodontal-disease.jpg

Стадии пародонтоза

Начальная

Какие-либо симптомы отсутствуют, в том числе боль и кровоточивость десен. Но при этом уже проявляются изменения в околозубных тканях, поверхность пародонта уплотняется, становится бледной.

Средняя

Появляется пульсация в деснах и другие сопутствующие симптомы. Возникает убыль десны, вследствие чего зубы выглядят удлиненными, образовываются заметные межзубные промежутки (тремы). Для пародонтоза не характерно образование глубоких пародонтальных карманов, однако зубы начинают расходиться веерообразным типом, а в прикорневой зоне скапливается бактериальный налет.

Поздняя

Это тяжелая стадия пародонтоза, при которой обнажается 1/2 длины зубного корня. Происходит необратимый дистрофический процесс в связочном аппарате зуба, рассасывается костная ткань зубных корней.

Осложнения

Длительное течение пародонтоза может привести к таким негативным последствиям, как остеопороз зубов (разрушение твердых тканей). Также пациент страдает из-за косметического дефекта (обнажение корней во фронтальной зоне), возникают психологические комплексы, кроме того, становится сложно принимать пищу и чистить зубы.

Но самая большая опасность – это потеря зубов. В результате атрофии десны зубы теряют свою естественную опору, начинают расшатываться в и конечном итоге выпадают. Такой печальный исход можно предотвратить, если вовремя обратиться к врачу.

Пародонтоз десен у детей

В отличие от пародонтита (воспалительного заболевания десен), пародонтоз редко встречается у детей. Как правило, это удел пожилых пациентов.

Однако в молодом возрасте также возможна атрофия десен. Это следствие резкого снижения защитных свойств иммунной системы, эндокринных нарушений, а также проблем с сердечнососудистой системой.

Симптомы такие же, как у взрослых пациентов, – зуд в деснах, обнажение зубных шеек.

Пародонтит и пародонтоз: в чём различия?

Пародонтоз и пародонтит

Методы лечения

Прежде чем приступить к лечению пародонтоза, стоматолог проводит первичный осмотр, на котором определяет степень поражения зубов и дёсен: какие зубы подлежат восстановлению, а какие придётся удалить. Это необходимо для того, чтобы составить алгоритм дальнейших действий.

Диагностика

После первичной консультации пациента направляют в диагностический кабинет для того, чтобы сделать прицельные и панорамный рентген-снимки. По ним пародонтолог определяет глубину карманов и состояние костной ткани.

Удаление зубного налета и камня

Воспаление десен, которое всегда наблюдается при пародонтозе, в основном возникает из-за мягкого налета, поддесневого и наддесневого камня. Главная причина их появления – плохая гигиена полости рта. Поэтому задача специалиста заключается не только в лечении болезни, но и обучении пациента правильной гигиене. Чистка зубного камня и налета осуществляется ультразвуковым скалером.

Общая и местная терапия

Для повышения иммунитета пациенту назначают комплекс витаминов и противовоспалительные препараты. Если воспаление незначительное, стоматолог назначает курс местной терапии, который может проводиться самостоятельно на дому.

«Домашний» вариант терапии подразумевает полоскания антисептиком и противовоспалительные аппликации. В течение 10 дней утром и вечером после еды нужно полоскать рот раствором и обрабатывать десны гелем, предварительно подсушив десны марлевым тампоном.

Если болезнь находится в запущенном состоянии, назначают приём антибиотиков и гормональных препаратов в виде таблеток или инъекций.

Санация полости рта

Чтобы лечение дало желаемый результат, все зубы с кариесом должны быть пролечены, либо удалены, если лечение невозможно. При серьезном разрушении костной ткани и наличии большого пародонтального кармана, который занимает около половины длины корня, зуб депульпируется, то есть нервы удаляют, а каналы пломбируют.

Шинирование зубов

Повышение подвижности зубов говорит о том, что челюстная кость и мягкие ткани вокруг них начали стремительно разрушаться. Чтобы избежать изменения положения зубов и их выпадения (например, они могут веерообразно расходиться), их скрепляют стекловолоконной лентой и пломбировочным материалом. Также это необходимо перед хирургическим лечением.

Хирургические операции

Если пародонтальные карманы достигают 5-10 мм, предотвратить прогрессирование болезни без хирургического вмешательства невозможно. Сначала карманы очищают от грануляций и пищевого налёта. Это процедура называется кюретаж. Он бывает двух типов – открытый и закрытый.

Закрытый осуществляется специальными инструментами, кюретами. Его проводят только при пародонтозе на начальной стадии (карманы достигают 3 мм), когда имеет место небольшое воспаление десен.

Открытый кюретаж необходим на запущенной стадии пародонтоза. С его помощью полностью удаляют все грануляции и пищевые отложения. Эта операция более сложна в выполнении. Чтобы полностью очистить карманы, на десне делают надрезы. Лоскуты слизистой оболочки отслаивают от кости и поверхность корня очищают кюретами и ультразвуковым скалером. Чтобы восстановить костную ткань, пародонтолог подсаживает синтетическую кость.

Далее пациенту делают лоскутную операцию, чтобы предотвратить опущение десны. Врач удаляет 1,5 мм краевую полоску десны, так как после длительного воспаление десна видоизменяется таким образом, что больше не может нормально прилегать к зубу. После этого лоскуты слизистой оболочки натягивают к шейке зуба.

Физиотерапия

Задача физиотерапии – снятие отека, ускорение восстановления тканей, улучшение кровоснабжения. Существует несколько наиболее распространённых процедур:

  1. Лазерная терапия. Обеззараживает и регенерирует пародонтальные карманы.
  2. Электрофорез. Снижает чувствительность зубов.
  3. Дарсонвализация. Снимает боль и снижает чувствительность слизистой.
  4. Вакуумная терапия. Замедляет атрофию твердых и мягких тканей в челюстно-лицевой области.
  5. Дыхательная терапия. Ионизированный воздух расширяет капилляры, улучшает биохимический и морфологический состав крови.

Курение – одна из причин пародонтоза

Профилактика пародонтоза десен

Профилактика пародонтоза включает следующие меры:

  • регулярный и качественный уход за ротовой полостью;
  • укрепляющий массаж десен;
  • употребление свежих овощей и фруктов, витаминотерапия;
  • отказ от курения;
  • регулярные профилактические осмотры у стоматолога (раз в 3-6 месяцев).

При первых признаках пародонтоза следует обратиться к врачу-пародонтологу. Доктор посоветует метод терапии, а также установит лингвальную шину, которая закрепит расшатанные зубы.

Посмотреть список всех специалистов можно на нашем сайте, просто укажите необходимые параметры в системе поиска.

mydentist.ru