Пародонтит что это такое


parodontit-10Заболевания пародонта являются наиболее частой причиной разрушения зубов.
Пародонт представляет собой сложный комплекс тканей, окружающих и фиксирующих зуб с помощью единой системы анатомических элементов (десна, кость альвеолярный отросток, связочные волокна). Так что такое пародонтит и в чем его опасность? Пародонтит — это заболевание воспалительного характера тканей пародонта с прогрессирующим разрушением структур, фиксирующих зуб. Если пародонтит вовремя не остановить, закономерным итогом патологического процесса станет выпадение зубов.

По статистике, в возрастной группе 35-45 – летних от потери зубов, вызванной пародонтитом, страдает около 20% людей. Данные ВОЗ свидетельствуют, что по этой же причине примерно 30% населения планеты полностью лишаются естественных зубов, даже не достигнув 70-летнего возраста. parodontit

Причины пародонтита – этиология и патогенез


Пародонтит, причины которого достаточно разнообразны, разделяются на общие и местные факторы.

Причины пародонтита местного характера группируются таким образом:

  • формирование зубных бляшек, как источник размножения микроорганизмов;
  • наличие травмоопасных аномалий прикуса (гипертонус жевательной мускулатуры, скученность сегментов зубного ряда и другие аномальные положения зубов, высокое прикрепление уздечек слизистой).

Пародонтит, причины которого носят системный (общий) характер:

  • соматическая патология с сопутствующим пародонтальным синдромом (заболевания кровеносной системы, тяжелые формы сахарного диабета, нарушения иммунной системы);
  • немалый список хронических заболеваний, отягощающих проявления хронического пародонтита.

parodontit-10Причины пародонтита, выступающие в роли факторов риска, заключаются в следующем:

  • наследственная предрасположенность;
  • чрезмерные скопления зубного налета, преобразующиеся в зубной камень;
  • гормональные нарушения (период менопаузы и беременности)
  • дефицит в организме кальция, витаминов В и С;
  • неудачная работа стоматологов (неправильная установка брекетов, нарушения при реставрации и пломбировке);
  • травмы и микротравмы.

Все перечисленные причины пародонтита способствуют возникновению и развитию воспалительного процесса, а вкупе с ослабленным иммунитетом могут повлечь за собой стремительное проявление симптоматики заболевания.

Симптоматика

parodontit-05На что нужно обратить внимание, чтобы безобидные пародонтит симптомы не перетекли в опасную форму заболевания, и пациенту не был поставлен угрожающий диагноз – хронический пародонтит.

Опасность кроется прежде всего в том, что пародонтит это зачастую бессимптомное заболевание в первоначальной стадии развития, и ни малейших болезненных ощущений в этот период человек не отмечает. Проблема начинается с обычных зубных отложений – бляшек, зубного налета, зубных камней, накопления которых становятся все более интенсивными.

Пародонтит, симптомы которого начинаются с гингивита, безусловно, легче предотвратить, чем окончательно с ним справиться. Пародонтит это следующий шаг после гингивита – если лечение не проводилось, то воспалительный процесс перебрасывается на альвеолярную кость, которая начинает рассасываться в области зуба. Таким образом, когда патологические механизмы рассасывания кости запущены, то вернуть все на исходные позиции практически нереально.


parodontit_001

В основе пародонтита лежат пародонтопатогенные микроорганизмы, которые приводят к прогрессированию заболевания и рассасыванию кости вплоть до самой верхушки корня.

Легкая степень

Следующий логический этап болезнетворного процесса — расшатывание зуба и его выпадение в крайней степени заболевания. На стадии гингивита процесс вполне обратим, поскольку еще не произошло нарушение зубодесневого соединения. Поэтому так важно вовремя среагировать на первоначальные пародонтит симптомы:

  • отечность и рыхлость десен;
  • синюшный оттенок десен;
  • проявления кровоточивости и неплотного прилегания десен к шейкам зубов;
  • появление неприятного запаха изо рта;
  • при визуальном осмотре – скопления зубных отложений в поддесневых углублениях.

parodontit-01

Средняя степень

Пародонтит, симптомы которого характерны для средней стадии заболевания, заключаются в следующем:

  • явные признаки воспаленных десен с проявлениями атрофии;
  • увеличение межзубных промежутков;
  • наличие зубных отложений;
  • образование серозно-гнойных выделений;
  • глубина пародонтальных карманов достигает до 5 мм.

Тяжелая степень

Пародонтит, симптомы которого проявляются при тяжелой форме заболевания, носят характер отягощенных дистрофических изменений:

  • активное рассасывание костной ткани;
  • выраженная деформация межзубных перегородок;
  • разрушительные изменения во всех тканях пародонта (нарушения жевательных функций, смещение сегментов зубного ряда, повышенная кровоточивость, гнойные выделения, выпадение отдельных зубов).

parodontit_01Пародонтит фото, опубликованные на стоматологическом сайте, позволяют зрительно убедиться, что такое пародонтит и к каким разрушениям он может привести, если не реагировать на симптоматику и не устранить вовремя причины пародонтита.

Классификация по степени тяжести

Формы пародонтита зависят от степени распространенности в ротовой полости и характера протекания патологического процесса. Так, пародонтит классифицируется на следующие типы:

  • генерализованный пародонтит;
  • локализованный пародонтит (очаговый).

parodontit-03Генерализованный пародонтит характеризуется деструктивными изменениями в области большинства или всех зубов. Генерализованный пародонтит весьма сложно поддается лечению и протекает, как правило, в хронической форме. Формирование патологического промежутка (пародонтального кармана) между зубом и пародонтом является основным признаком данного заболевания.

Локализованный пародонтит ограничен воспалением только определенного участка пародонта. Подобный очаговый воспалительный процесс в основном не касается других пародонтальных тканей. Локализованный пародонтит нередко развивается из-за местных травм, например, установленных с нарушениями протеза, коронки либо завышенной пломбы.
Пародонтит, классификация которого зависит от формы протекания патологического процесса, носит следующий характер:

  • острый пародонтит;
  • хронический пародонтит.

Острый пародонтит характеризуется обостренным проявлением всех признаков заболевания, нередко сопровождающихся выделением сукровицы или гнойного экссудата. Чаще всего именно локализованный пародонтит принимает острые формы, в то время как хронический пародонтит развивается незаметно, исподволь, с длительными периодами ремиссии.


parodontit-09Диагноз «хронический пародонтит» устанавливается при долговременном, постоянно прогрессирующем протекании заболевания и заключается на основании исследовательских данных (биопсии тканей десны, ортопантограммы, пародонтограммы), Органические изменения в этот период касаются также кровеносных сосудов, что препятствует кровотоку тканей пародонта, а дестуктивные процессы в связочном аппарате усиливают подвижность зубов.

Пародонтит классификация включает и такие виды заболевания, как гнойный пародонтит, грозящий осложнением в форме абсцесса, и нетипичный пародонтит (агрессивный). Агрессивный пародонтит — заболевание с быстро прогрессирующим развитием и ярко выраженными патогенными формами (например, язвенно-некротический).

Своевременная реакция на пародонтит симптомы, лечение без промедления поможет блокировать распространение патологического процесса и свести к минимуму его последствия. parodontit_06

Методы обследования


Диагностика пародонтита базируется на применении специальных тестов, основным из которых является индекс Парма – специальный раствор окрашивает в яркий цвет очаг воспаления и тем самым его выявляет. Используется также тест для определения уровня кровоточивости и состояния костной ткани, десен, осуществляется зондаж пародонтальных карманов.

Пародонтит, классификация которого подлежит уточнению, тестируется с помощью дополнительных методик: рентгенологических и микробиологических исследований, а также необходимого анализа крови, чтобы установить пародонтит причины.


ВАЖНО ЗНАТЬ:

Лечение пародонтита – основные методики

Определившись с вопросом, что такое пародонтит и какие опасные формы он может принимать, следует подробно остановиться на методиках его лечения. Прежде всего, важно понять, что, несмотря на высокий уровень развития современной пародонтологии, чудесной таблетки, чтобы одним махом решить вопрос, как вылечить пародонтит, не существует.

Лечение пародонтита базируется на основных принципах: комплексный подход, составление индивидуального плана лечения и его тщательное исполнение. В зависимости от того, какая форма заболевания диагностирована (генерализованный пародонтит, локализованный пародонтит) и в какой степени тяжести он находится, определяется вариант, как лечить пародонтит.

parodontit-04Лечение пародонтита подразделяется на 2 основные категории – консервативное и хирургическое лечение пародонтита. Данные категории включают следующие методики:


  • пародонтит лечение местного характера (удаление зубных отложений при помощи профессиональной чистки, проведение противовоспалительной терапии путем применения антисептиков);
  • лечение пародонтита общего характера (использование стимуляторов для регенерации тканей и дополнительные манипуляции антимикробного и обезболивающего действия);
  • хирургическое лечение пародонтита в зависимости от клинической ситуации;
  • физиотерапевтические методы для снижения воспалительных реакции после оперативного вмешательства (электофорез, лечение пародонтита лазером и т.п.);
  • ортопедическая методика, включающая шинирование, ортодонтическое пародонтит лечение, рациональные варианты протезирования.

parodontit_07Весьма распространено заблуждение, что если диагностирован пародонтит, лечение его возможно только путем хирургического вмешательства. Это далеко не так – более 85% пациентов требует не хирургического вмешательства, а консервативных методик лечения. И лишь от 10 до 15% пациентов действительно нуждаются в проведении операции.

На сегодняшний день в пародонтологии существует золотой стандарт, как лечить воспаление десен с наиболее успешным результатом:


  • гигиеническая фаза, в которую входит тщательная чистка под десной с помощью механических или ручных инструментариев для снижения количества микроорганизмов, снятия воспаления и приведения в норму состояния десны;
  • если положительный результат после этих манипуляций не достигается, то проводится хирургическое лечение пародонтита, чтобы достичь выздоровления пациента.

Как вылечить пародонтит консервативной терапией

parodontit-02На ранних стадиях заболевания применяется метод профессиональной гигиены.

Механическим путем или при помощи ультразвука удаляются твердые зубные отложения и производится полировка всей поверхности зуба специальными щетками с использованием фторсодержащего лака. Существует множество моделей ультразвуковых аппаратов, из которых наибольшей популярностью пользуется Вектор.

Для медикаментозного лечения назначаются, в зависимости от того, в какой стадии находится пародонтит, лекарства местного и общего воздействия. Так, при местных способах лечения используют инъекции лекарственных препаратов и лечебные повязки, которые производят оздоровительное воздействие на ткани пародонта.


Оказывают также лечебное воздействие на пародонтит лекарства, применяемые в качестве местной терапии – лечебные аппликации и антисептические полоскания, которые смягчают болезненные ощущения. Лекарство от пародонтита общего плана включает специально подобранные антибиотики, общеукрепляющие и противовоспалительные средства.

В качестве вспомогательных мер рекомендуются физиотерапевтические методы (электрофорез, лечение пародонтита лазером), призванные быстрее снять симптоматику заболевания.

Пародонтит — лечение путем шинирования предполагает фиксацию подвижных зубов при помощи шинирующей специальной ленты в единую устойчивую конструкцию. Таким образом, зубам обеспечивается стабильность и эстетический внешний вид.

Группа препаратов от воспаления десен

Если необходимо провести лечение заболевания при помощи терапевтического воздействия, то наиболее часто задаваемый пациентами вопрос – пародонтит, чем лечить, и какое лекарство от пародонтита будет наиболее действенным. Поскольку это заболевание является результатом болезнетворного процесса, вызванного простейшими и грамотрицательными анаэробами, то рекомендован определенный перечень препаратов. parodontit-06

Чем лечить пародонтит наиболее эффективно:

  • антибиотики группы гликозамидов;
  • антибиотики группы фторхинолов.

Назначается также метронидазол в таблетированной форме, который обязательно комбинируют как вспомогательное средство с одним из препаратов основной группы.

На что следует обратить внимание, если Вам предлагают курс пародонтит лечение, препараты для инъекций в десны.

Этот вариант в настоящее время нигде, кроме стран СНГ, не проводится. Подобная изжившая себя методика способна нанести урон Вашему здоровью, так как при введении в ткани десны препаратов возникает их большая концентрация, способная одномоментно (а не систематически, как это требуется), разрушить большой массив патогенных микроорганизмов, что в итоге грозит возникновением очагов некроза. В результате такое лечение пародонтита при помощи инъекций оборачивается уменьшением зоны прикрепления зуба к кости, а в перспективе приводит к необратимой подвижности зубов.

Второй момент, о котором нужно помнить — если Вы хотите знать, как лечить пародонтит медикаментозными средствами с максимальной для себя пользой, не надейтесь, что избавиться от заболевания можно, принимая лекарство от пародонтита, и этого будет достаточно. Без удаления зубных отложений можно добиться лишь временного эффекта, а потом все вернется на исходные позиции. К тому же, при повторном курсе лечения, чтобы устранить воспаление десен, лекарства уже теряют свою эффективность из-за привыкания к ним организма.

parodontit_08

Хирургическое вмешательство

Хирургическое лечение пародонтита проводится с целью восстановления разрушенной в области фиксации зубов костной ткани и воссоздания натурального контура десны. Лечение пародонтита таким радикальным путем заключается в иссечении из-под десны и пародонтальных карманов грануляционной воспалительной ткани, которая разрослась на месте рассосавшейся кости, и подсадкой костной синтетической ткани в необходимом объеме.

Успешный результат хирургического вмешательства зависит не только от скрупулезного выполнения протокола операции, но и от комплекса мер, включающих пародонтит лечение препараты, применяемых для блокирования воспалительного процесса, а также от оптимального ортопедического лечения.

Уяснив основные вопросы, что такое пародонтит и как его лечить, важно понять, как не допустить развитие заболевания. Именно профилактика воспаления десен призвана устранить провоцирующие факторы при условии соблюдения рекомендаций специалистов.

Профилактика – основные рекомендации

Чтобы устрашающие пародонтит фото являлись лишь информационным материалом, к которому Вы не имеете личного отношения, необходимо знать, что собой представляет профилактика пародонтита и каковы основные пункты ее программы. parodontit-07

Безусловно, основная задача профилактических мер – сбережение здоровья зубов и десен. Таким образом, первичная профилактика пародонтита направлена на его предупреждение и состоит в следующих рекомендациях:

  • рациональное сбалансированное питание;
  • постоянный контроль за гигиеническим состоянием полости рта;
  • своевременное прохождение профилактических осмотров и выявление патологических изменений в тканях пародонта.

Если выявлено воспаление десен на ранних стадиях, то вторичная профилактика пародонтита направлена на блокирование развития болезнетворного процесса:

  • ежегодный рентгенологический контроль для выяснения стадии заболевания;
  • применение не медикаментозных методик и физиотерапевтических процедур;
  • безусловный тщательный уход за ротовой полостью.

Третичная профилактика:

  • система мер, направленных на устранение причины пародонтита и реабилитацию стоматологического статуса (ортопедическое лечение пародонтита, шинирование, протезирование).

Устранение общих и местных факторов, способствующих возникновению и развитию заболевания (регулярное снятие зубных отложений, исправление прикуса, замена некачественных реставраций, лечение сопутствующих заболеваний, здоровый образ жизни) устраняет риски потери родных зубов и сберегает их здоровье.

guide-dental.ru

Что такое пародонтит?

Пародонтитом называют заболевание десен, имеющее воспалительный характер и развивающееся в тканях, которые окружают зуб (пародонте). Вообще, пародонт – это целый комплекс тканей, включающий:

  • цемент, то есть костную ткань, которая покрывает зубную шейку и корень и удерживает его в альвеоле;
  • десны;
  • периодонт, ткани, расположенные между альвеолой и цементом;
  • связочный аппарат;
  • альвеолярные отростки.

Функций у пародонта несколько – кровоснабжение, удержание зуба, обеспечение равномерного жевательного давления, защита зубов. Основным фактором, приводящим к пародонтиту, ученые называют зубную бляшку, образующуюся на покрывающей зуб пленке (пелликуле).

Бляшка по мере роста начинает травмировать зубной край, а выделяемые ею токсины провоцируют воспаление. Патогенная микрофлора, скапливающаяся в бляшке, активизируется под воздействием местных и общих факторов:

  1. Местные. В первую очередь, это микроорганизмы, которые попадают в ткань разными путями:
  • Вследствие травм и ожогов. Травмировать ткань могут и неправильно установленные протезы или пломба, и аномалии прикуса и уздечек, наклоны и смещения зубов.
  • Кариес на апроксимальной поверхности.
  • Постоянная перегрузка тканей, которая случается, например, при отсутствии некоторых зубов.
  • Скопление патогенных микроорганизмов по причине плохой гигиены.
  1. Общие причины, возникающие на фоне соматических заболеваний, среди которых:
  • Сахарный диабет и другие эндокринные недуги.
  • Недостаток витаминов, особенно С, нехватка которого влияет на коллагеновые волокна, входящие в состав пародонта.
  • Состояния иммунодефицита.
  • Заболевания крови.
  • Болезни ЖКТ, особенно язвенная.
  • Остеопороз.

Следует различать пародонтит и пародонтоз. В первом случае это заболевание, в основе которого – воспалительный процесс, обусловленный деятельностью микроорганизмов. А вот пародонтоз протекает без воспалений и довольно вяло, на протяжении многих лет.

Формы, степени и симптомы пародонтита

Выделяется несколько форм пародонтита на основе различных критериев. Именно они определяют симптомы болезни. По течению заболевания выделяют острый и хронический пародонтит. Острый встречается нечасто, его основной причиной становятся травмы.

В некоторых случаях он развивается как следствие язвенного гингивита. Проявляется резкой болью, выделением из десневого кармана крови или гноя.

Гораздо чаще встречается хронический пародонтит, со сменой периодов обострения и ремиссии. Он имеет несколько подвидов:

  1. По распространенности.
  • Локализованный, или очаговый, то есть захватывающий один участок пародонта в области одного-двух зубов, при том что окружающие ткани здоровы. Чаще всего причиной его развития становится постоянная травматизация – например, неправильно установленной пломбой или коронкой.
  • Генерализованный (диффузный), захватывающий большинство зубов в ряду. Для него характерно незаметное начало, со временем – появление кровоточивости и усиление запаха изо рта.
  1. По степени тяжести.
  • Легкая. Пациент чувствует болезненность десен и замечает кровоточивость, которая возникает при употреблении твердой пищи или при чистке зубов. Врач увидит, что межзубные сосочки имеют яркую окраску, размер пародонтальных карманов не превышает 4 миллиметров, а подвижности зубов не наблюдается.
  • Средняя. На этой стадии пародонтита усиливается кровоточивость, добавляются жжение и зуд, появляется подвижность зубов. Заметен отек десны и изменение ее контура, размер карманов – от 4 до 6 миллиметров.
  • Тяжелая степень характеризуется выраженной кровоточивостью, сильным запахом, нарушением жевательной функции. Наблюдается расхождение зубов в форме веера, а глубина карманов превышает 6 миллиметров.

Один из важных признаков заболевания – подвижность зубов. Определяется 4 степени подвижности:

  1. Смещение в пределах 1 мм в трех направлениях: вестибуло-оральном, по отношению к соседним зубам и щечно-язычном.
  2. Появление подвижности в небно-дистальном направлении.
  3. Подвижность во всех направлениях, появление наклона при отсутствии соседних зубов.
  4. Подвижность, в том числе, вокруг оси.

Соответствие стадии заболевания, степени подвижности и других определяющих симптомов выражено в таблице.

Проявления Легкая Средняя Тяжелая
Глубина кармана (мм) Не более 4 4-6 Более 6
Резорбция кости Менее трети От трети до половины Более половины
Подвижность зубов нет 1-2 степень 3-4 степень

Как лечить заболевание?

Средства для лечения пародонтита могут быть назначены только после диагностики. Ее главные мероприятия – визуальный осмотр и рентген.

  1. Во время осмотра врач оценивает степень подвижности зубов и проводит замер глубины карманов для определения стадии болезни.
  2. С помощью рентгена оценивается состояние костной ткани.

После подробной диагностики врач назначает лечение, которое обязательно должно быть комплексным и включать прием препаратов общего и местного действия, а также хирургические, физиотерапевтические и ортопедические методы. Общие принципы эффективного лечения пародонтита следующие:

  • устранение факторов, провоцирующих заболевание – травматических окклюзий, аномалий челюстей, профессиональная гигиена;
  • снятие воспаления;
  • уменьшение пародонтального кармана;
  • нормализация обменных процессов, кровоснабжения в тканях.

Удаление отложений

Одно из главных условий эффективного лечения десен при пародонтите – гигиена полости рта. Поэтому все назначения делаются после того, как будет проведена профессиональная чистка зубов. Обычно это делается с помощью ультразвуковых скалеров.

Один из современных приборов для лечения пародонтита – аппарат «Вектор», а точнее – его разновидность Vector Paro. Его особенность заключается в том, что колебания наконечника с металлической насадкой вертикальные, а не горизонтальные, как у обычных ультразвуковых скалеров. Кроме того, для чистки используется специальный раствор с гидроксилапатитом, с помощью которого осуществляется полировка корня.

Общее лечение

Под общим лечением понимается прием препаратов с целью снятия воспаления, улучшение микроциркуляции, регенерации, повышения иммунитета. К ним относятся:

  1. Антибиотики следующих групп:
  • гликозамиды (линкомицин, клиндамицин);
  • фторхинолоны (сифлокс, номицин);
  • макролиды (сумамед);
  • широкого спектра (доксициклин).

Антибактериальные препараты принимаются строго курсом, только по врачебному назначению. Они могут быть назначены как в таблетках, так и в инъекциях. Причем в некоторых российских клиниках пациентам предлагаются инъекции в десны, хотя за рубежом эта методика давно не используется.

От таких назначений лучше отказаться и сменить лечащего врача. Высокая концентрация антибиотика в тканях десен приведет к моментальной гибели большого числа микроорганизмов, а вслед за этим последует выброс токсинов, что может вызвать некроз тканей.

3. Противовоспалительные, чаще всего ибупрофен и индометацин.

4. Антигистаминные препараты – диазолин, фенкарол, зиртек.

5. Препараты, предназначенные для улучшения проницаемости сосудов – аскорутин, витамины группы В.

Местное лечение

Местная терапия воздействует непосредственно на воспаление десен при пародонтите. Это полоскания, промывания, аппликации – чаще всего в домашних условиях, но в некоторых случаях придется приходить в клинику для промывания десневых карманов. Наиболее распространенные средства, которые назначаются врачом для домашнего лечения пародонтита:

  1. Антисептические растворы (хлоргексидина, фурацилина, перекиси водорода, йода, мирамистина).
  2. Местные противовоспалительные средства (например, Метрогил-дента, хлорофиллипт).
  3. Вяжущие средства, прежде всего, отвары лекарственных трав – ромашки, календулы, коры дуба, шалфея
  4. Использование специальных зубных паст как вспомогательного способа:
  • Lacalut Aktiv с хлоргексидином;
  • Lacalut fitoformula с шалфеем и зверобоем;
  • Parodontax с эхинацеей, ромашкой, шалфеем;
  • PresiDENT exclusive с гексетидином и прополисом.

При этом важно помнить, что зубные пасты временно устраняют некоторые симптомы (например, кровоточивость), но при этом они не являются лечебными.

Хирургические методы

Главная цель хирургического вмешательства при пародонтозе – удаление воспалительной ткани из-под десны и из карманов, а также восстановление атрофированной кости, которая в ходе болезни заменяется грануляционной тканью. Перечислим основные виды оперативных вмешательств:

Кюретаж, проще говоря, выскабливание. Операция предполагает удаление отложений и грануляций из десневых карманов. С помощью ультразвуковой чистки решить эту задачу нельзя, поскольку насадка под десну вводится, по сути, наугад, и врач не может видеть количество и локализацию отложений. Кюретаж выполняется несколькими способами:

  • Закрытый, при котором отсутствует визуальный обзор поверхности корней, и доктор также действует вслепую. В этом заключается главный минус методики. Одна из ее разновидностей – вакуумный кюретаж. Кюретка соединяется с аппаратом, образующим вакуум, благодаря чему патологические ткани сразу же удаляются. Однако визуальный контроль отсутствует и в этом случае.
  • Открытый, который предполагает отслаивание десны от зубов с помощью разрезов вокруг их шеек. Патологические ткани удаляются, после чего в карманы может быть подсажена искусственная кость. На места разрезов накладываются швы, фиксируется дезинфицирующая повязка. Снимают швы примерно через 10 дней после процедуры.

Лоскутные операции представляют собой выкраивание лоскута десны, который подлежит удалению. В ходе операции удаляют отложения, атрофированные участки заполняют синтетическим материалом, после чего лоскуты слизистой подтягивают к шейкам зубов для недопущения опускания десны. На фото можно увидеть, как меняется размер десны после таких операций и восстанавливается ее нормальный объем.

Вспомогательные операции, которые не затрагивают непосредственно десневые карманы, но так или иначе способствуют выздоровлению. К ним относятся методики ликвидации нарушения строения мягких тканей – подрезание уздечек, вестибулопластика и прочие.

Ортопедическое лечение

Заключительный этап лечения пародонтита, не считая последующей поддерживающей и профилактической терапии, — ортопедическое лечение. Оно решает задачу восстановления не только эстетичности зубного ряда, но и жевательной функции, предотвращения смещения зубов.

Кроме того, с помощью ортопедического лечения равномерно распределяется  и снижается нагрузка на зубы, что очень важно при ослабленных деснах. Применяется несколько методов ортопедического лечения:

Избирательная пришлифовка, необходимая, если вследствие смещения зубов произошло нарушение окклюзии. В ходе процедуры устраняются неровности зубов, но при этом сохраняется их первоначальная форма.

Временное (на период лечения) или постоянное шинирование с целью фиксации зубов, для которых характерная повышенная подвижность. При генерализованном пародонтите в шину включаются все зубы в ряду, при локализованном – не менее трех зубов, причем среди них обязательно должны быть те, пародонт которых не поражен. Сегодняшняя стоматология использует большое количество разнообразных несъемных и съемных шин для разных ситуаций:

  • Арматурные шины, которые стягивают зубы при помощи стекловолоконных или арамидных лент, зафиксированных композитом.
  • Спаянные коронки, полные или экваторные, обычно изготавливаемые из металлокерамики.
  • Бюгельные протезы, которые с помощью специальных кламмеров захватывают каждый зуб и прочно удерживают его.
  • Съемные шины, установка которых не требует препарирования.

Протезирование, актуальное в тех случаях, когда есть отсутствующие зубы. При этом пациентам доступны не все виды протезов. Так, например, не рекомендуется установка мостовидных конструкций. Самый частый выбор ортопедов – съемные конструкции, бюгельные протезы и спаянные коронки, которые одновременно играют роль шин. При этом все протезы могут быть установлены только после того, как заболевание будет вылечено.


Таким образом, самого эффективного средства для лечения пародонтита не существует. Оно всегда осуществляется комплексно, и каждое из перечисленных средств будет работать только в совокупности с другими.

Что касается домашнего лечения, то народные средства при пародонтите неэффективны. Они могут играть вспомогательную роль и способны на некоторое время снять воспаление и устранить кровоточивость. Однако кардинального влияния на течение болезни они не оказывают.

Источники:

  1. Курякина Н. В., Кутепова Т. Ф. Заболевания пародонта. Москва, 2003
  2. Дмитриева Л.А. Пародонтит. Москва, 2007.
  3. Трезубов В.Н., Щербаков А.С, Мишнёв Л.М. Ортопедическая стоматология. Москва, 2011

skzub.ru

Симптомы пародонтита

В стоматологии воспаление поверхности дёсен называется гингивитом. Оно проявляется отёчностью и покраснением. Причиной, вызывающей воспаление тканей десны, являются болезнетворные микроорганизмы. Находясь в полости рта, они выделяют продукты жизнедеятельности, которые являются токсичными, разрушающими веществами. В результате действия токсинов ослабляются связки, удерживающие зуб в десне.

При пародонтите воспаление дёсен затрагивает глубокие ткани. Связочный аппарат заменяется грануляционной (инфицированной и воспалённой) тканью. Образуются околозубные полости, называемые пародонтальными карманами. В околозубных карманах скапливаются пищевые остатки. Они загнивают, изо рта появляется неприятный запах. С образованием гноя воспаление дёсен усиливается. Карманы углубляются, зубы расшатываются. В карманах также образуются камни, их называют поддёсневыми. Процесс инфицирования достигает надкостницы челюсти.

Таким образом, характерные для пародонтита симптомы – отёчность и покраснение десны, кровоточивость и оголение корня зуба, его расшатывание и визуальное удлинение.

Стадии заболевания

В стоматологии различают три стадии пародонтита:

  1. Лёгкая степень – это небольшая глубина пародонтальных карманов (до 3 мм), появление периодической кровоточивости дёсен после чистки. На этой стадии боли и подвижность зубов отсутствуют.
  2. Средняя степень – карманы углубляются до 5 мм, частично оголяется шейка зуба, появляется ощущение дискомфорта при контакте с холодным и горячим.
  3. Тяжёлая степень формируется через 4-5 лет после появления воспаления (при обычном неагрессивном течении болезни). При тяжёлом поражении дёсен карманы углубляются свыше 6 мм, как правило, сопровождается накоплением остатков пищи и образованием гноя. Гной выделяется из-под зуба при надавливании на десну. Сами зубы сильно расшатываются и оголяются.

Кроме того, выделяют ещё несколько разновидностей течения заболевания. Если воспаление дёсен развивается очень быстро, за один-два месяца образуются глубокие карманы глубиной до 8 -10 мм, то это – агрессивный пародонтит. Если болезнь затронула несколько зубов, то это – локальный пародонтит.

Почти всегда средняя и тяжёлая степень пародонтита – является хроническим заболеванием. Оно имеет периоды обострения, когда десна воспаляются очень сильно, гнойный абсцесс усиливается. Острые проявления сменяются периодами ремиссии, когда отёчность сохраняется, но гноя нет.

Причины пародонтита

Болезнетворные микроорганизмы всегда присутствуют в ротовой полости, но не всегда ведут себя агрессивно. Активирование их агрессии происходит при увеличении потока болезнетворных бактерий или при снижении иммунитета. Слюна не в состоянии обезвредить большое количество микроорганизмов, они селятся в щелевых зонах, между зубами и десной. Так начинается гингивит и пародонтит. Лечение стоматологических воспалений даёт положительный результат при раннем обращении к стоматологу. Чем запущеннее состояние ротовой полости, тем сложнее сохранить зубы и восстановить десну.

Воспалению пародонта способствуют:

  • Стоматологические инфекции (кариес, зубной налёт и зубной камень).
  • Внутренние воспалительные заболевания.
  • Травмы десны или челюсти.

Одним из факторов, формирующим пародонтоз дёсен, является кариес зубов и зубной налёт. Зубной налёт формируется при недостаточной очистке зубов и при заболеваниях ЖКТ. Он представляет упорядоченную массу, покрытую кариозными бактериями. Со временем мягкий налёт превращается в твёрдый зубной камень. Наличие болезнетворных бактерий на его поверхности сохраняется.

Другими факторами, способствующими появлению гингивита и пародонтита, является сниженный иммунитет, недостаток питания и витаминов, хронические внутренние воспаления. При таких состояниях в ротовой полости формируется недостаток защитных веществ, происходит инфицирование дёсен и развитие пародонтита.

Также инфицирование дёсен происходит в результате их травмирования (от физической травмы и неправильного прикуса).

Как лечить пародонтит: лекарства, хирургия или аппарат Вектор?

Лечение пародонтита в стоматологии осуществляется тремя способами:

  1. лекарства;
  2. хирургия;
  3. аппаратное лечение лазером, озоном, ультразвуком.

Наибольшую эффективность лечения имеют лазерный луч и ультразвуковой аппарат Вектор. Они позволяют воздействовать на пародонтит даже в запущенной стадии. Наименьшая эффективность воздействия — у наружных средств (эти лекарственные препараты используются для аппликаций и полосканий). Рассмотрим особенности различных видов лечения – инъекций, полосканий, лекарств, скальпеля, ультразвука или лазера.

Лекарственное лечение пародонтита и используемые препараты

Лекарственное уничтожение болезнетворной инфекции использует антибиотики и иммуностимуляторы. Первые – противодействуют бактериями, вторые – стимулируют собственный иммунитет. Их назначает исключительно врач. Антибиотики при пародонтите (используют в лечении исключительно по назначению врача) употребляют внутрь через рот (при обширном поражении дёсен) и наружно в виде уколов в десну и аппликаций.

Препараты иммунокорректоры повышают иммунитет, увеличивают защитные свойства организма, активизируют защитные вещества слизистой внутри рта, усиливают фагоцитарную (обезвреживающую) активность. Препараты иммунокорректоры увеличивают количество лизоцима в слюне человека. Это бактерицидный фермент, он стимулирует выработку антител. Примером такого лекарственного вещества является препарат Иммудон.

Местное лечение пародонтита выполняется аппликациями, инъекциями и вложением лекарства в пародонтитный зубной карман.

Небольшое облегчение приносят полоскания. Для этого используют растительные препараты: отвары бактерицидных трав (ромашка, календула, хвоя), раствор спиртового прополиса (1 чайная ложка настойки разводится в 50 мл воды), раствор марганцовки, раствор перекиси водорода (10 капель перекиси на 50 мл воды). Существуют также аптечные ополаскиватели с антибиотиком (например, Триклозан). Их применение ограничено 7 днями (чтобы не нарушить микрофлору ротовой полости и не стать причиной развития ротового кандидоза). Вылечить пародонтоз полосканиями сложно. Источник инфекции спрятан в карманах и обезвредить его снаружи часто невозможно.

Хирургическое лечение и ультразвуковой скейлер

Как лечить пародонтит хирургически? Неужели ушивать карманы вокруг зуба? Не совсем так. Пародонтальные карманы могут зарастать сами, если удалить источник инфекции и внести внутрь регенерирующие вещества. Для этого применяется стоматологическая операция – кюретаж. Во время хирургии врач расширяет имеющиеся околозубные карманы для того чтобы качественно очистить их от имеющихся отложений. В ходе операции удаляются зубной налёт, камень, изменённые ткани пародонта (грануляции и размягчённый цемент).

Кюретаж может быть закрытым (без рассечения десны, для карманов до 5 мм) и открытым (с рассечением, для глубоких карманов, свыше 6 мм). При глубоком пародонтите выполняют лоскутную операцию, когда десна надрезается в двух параллельных местах и образовавшийся лоскут ткани отодвигается для очистки карманов. Данное вмешательство является хирургической операцией и выполняется при местном обезболивании. Позволяет очищать пародонтитные полости глубиной до 5 мм.

Аналогичным образом выполняют очистку зубов и дёсен ультразвуком. Существенным недостатком хирургического кюретажа и использования ультразвукового скейлера является поражение глубоких слоёв десны и корней зуба. Здоровые и больные ткани расположены бок о бок. Даже для ультразвукового аппарата характерно хаотичное биение. Поэтому удаление больного участка влечёт за собой травмирование соседних здоровых тканей.

Аппаратные методы лечения

К аппаратным методам относят ультразвуковое лечение, воздействие лазером и озонотерапия. Различают два типа ультразвуковых приборов: скейлинг и аппарат Вектор. Скейлинг характеризуется более грубым воздействием. Он часто повреждает соседние ткани. Вектор использует строго направленный ультразвук, и потому не затрагивает другие здоровые ткани. Воздействие лазером полностью обеззараживает.

Озонотерапия, как правило, сопровождает и усиливает ультразвук или лазер. Она основывается на способности озона подавлять воспаления и дезинфицировать пространство.

Лечение аппаратом Вектор

Лечение использует строго направленные продольные ультразвуковые колебания. Это позволяет не затрагивать здоровые ткани. Также благодаря упорядоченности ультразвуковых колебаний увеличивает глубина работы с пародонтитными карманами.

Лечение аппаратом Вектор позволяет очищать даже глубокие полости, до 11 мм. Аппарат удаляет бляшки и отложения, поддёснывые и зубные камни, микробные плёнки, блокирует болезнетворные бактерии, вымывает эндотоксины (продукты жизнедеятельности бактерий).
Очищение аппаратом Вектор выполняется вибрирующими частицами размером до 10 нм. Вещество частиц – гидроклиапатит – способствует быстрому заживлению десны после очистки. Для очистки сложных форм (глубокие загнутые корни, места крепления имплантатов) используются гибкие композитные инструменты. Если в ходе операции выясняется, что участки корня повреждены и подлежат удалению, то для регенерации тканей в полость закладывается коллагеновая мембрана. Продолжительность процедуры с аппаратом Вектор занимает от 30 минут до 2 часов. В отличие от лазера, лечение ультразвуковым аппаратом Вектор выполняется за один сеанс.

Лечение парадонтита аппаратом Вектор считается нехирургическим методом. После него ткани десны не отекают, как после кюрретажа. Воздействие на зубные ткани направленным ультразвуком позволяет точно отделить патологические разрастания от здоровой ткани, удалить поддёсневые камни и отшлифовать зубную поверхность. Такая очистка имеет целый ряд преимуществ.

  • Уменьшение болезненности и травматичности дёсен во время лечения, благодаря этому после лечения десна не отекает (в отличие от хирургического кюрретажа).
  • Полное удаление источника инфекции.
  • Тщательное шлифование зубных поверхностей (что в будущем предупреждает образование новых отложений).

Аппаратное лечение лазером

Лазер – второй эффективный способ лечения пародонтита.

 Воздействие лазером отличается высокой бактерицидностью. При лазерной обработке обезвреживаются все патогенные бактерии. Отсутствие бактерий и микроорганизмов формирует условия для быстрого заживления. Лечение лазером, как правило, безболезненно (луч не затрагивает твёрдые зубные ткани). После обработки лазером карман промывают обеззараживающим веществом. Последующая шлифовка делает поверхность зуба ровной и невосприимчивой к накоплению зубного налёта. Микроорганизмам сложно удерживаться на ровной шлифованной коронке. Лечение лазером имеет следующие преимущества:

  • без крови;
  • без боли;
  • непродолжительно по времени;
  • для любой глубины поражения тканей;
  • быстрое восстановление после процедуры;
  • эффективное удаление всех инфицированных тканей.


Диодный лазер уничтожает патогенную микрофлору в течение 1-2 минут. Однако стойкий эффект достигается после проведения нескольких сеансов (до 10). В результате лечения стоматологические ткани приобретают стерильность, что позволяет запустить механизм регенерации костной и соединительной ткани. Как правило, новая ткань заполняет пародонтитный карман через 4-5 сеансов.

Современные достижения стоматологии позволяют получить качественный результат лечения при минимально болезненном и нетравматичном вмешательстве.

vashyzuby.ru

Пародонтоз

Это дистрофическое поражение ткани пародонта, при котором наблюдается атрофия, вследствие чего зубы расшатываются и начинают выпадать. Необходимо помнить, что такая болезнь практически нераспознаваема на ранней стадии.

Причины

На данный момент специалисты не могут точно сказать, почему появляется пародонтоз, однако известно, что такому заболеванию всегда сопутствует нарушенное кровоснабжение в мягких тканях. Благодаря многочисленным исследованиям можно выделить ряд факторов, из-за которых развивается пародонтоз:

  • длительное ослабление иммунитета;
  • различные эндокринные нарушения;
  • травма тканей пародонта;
  • неправильно установленные ортодонтические конструкции;
  • патология прикуса;
  • курение и употребление алкоголя;
  • нарушение метаболизма слизистой оболочки ротовой полости;
  • различные заболевания пищеварительной системы;
  • неврологические болезни;
  • дефицит витаминов и микроэлементов.

Симптомы

Пародонтоз отличается длительным течением, поэтому его первые признаки практически незаметны. Происходящие атрофические процессы приводят к уменьшению межзубных перегородок, что видно на фото. Из-за этого наблюдаются такие симптомы:

  • болезненное жевание;
  • неприятный запах;
  • пульсация в деснах;
  • кровоточивость во время чистки зубов;
  • уменьшение зубных ячеек;
  • побледнение десен;
  • постепенное оголение корней зубов;
  • подвижность и выпадение зубов.

При пародонтозе нередко отмечаются различные осложнения. Это гнойное воспаление в ротовой полости, болезни ЖКТ и сепсис. Если не обратиться к врачу, то можно потерять практически все зубы.

Развитие заболевания и его стадии

Пародонтоз всегда начинается незаметно. Особенно это касается случаев, когда на зубах очень много камней. Так, только после удаления отложений можно заметить, что начал развиваться пародонтоз.

Нередко к появлению патологического процесса приводит недостаток витаминов и питательных веществ. Из-за этого скорость метаболизма снижается и запускается разрушение костной ткани.

Существуют 3 стадии пародонтоза:

  1. Практических никаких симптомов заболевания нет. В околозубных тканях происходят определенные изменения, которые не вызывают у пациента жалоб.
  2. Во время чистки зубов начинается кровотечение десен, а из-за уменьшения размеров межзубных перегородок там застревают частички пищи.
  3. Происходит необратимое разрушение околозубной ткани. В результате наблюдается смещение зубов и образование гнойных язв на деснах.

Лечение

На данный момент нет методов лечения, которые помогли бы избавиться от пародонтоза. Специалисты способны только остановить прогрессирование заболевания и улучшить состояние пациента.

Сначала пародонтолог выявляет и устраняет причинные факторы. Для этого проводится полное обследование пациента. Затем назначается гигиена ротовой полости. Хотя бактерии особо не влияют на пародонтоз, зубные отложения все равно необходимо удалить, ведь после очищения лекарство эффективнее действует на десна. При этом врач должен научить пациента правильно чистить зубы с использованием специальных паст, способствующих укреплению пародонта и улучшению кровообращения. Также назначается прием витаминных комплексов.

При пародонтозе эффективными оказываются физиотерапевтические процедуры:

  • Массаж десен при помощи соответствующего аппарата. Это способствует усиленному притоку крови к пародонту и улучшению метаболизма.
  • Дарсонвализация помогает стабилизировать состояние пациента при развитии патологического процесса.
  • Электрофорез способствует избавлению от повышенной чувствительности.

В некоторых случаях рекомендуется проведение самомассажа десен. Процедуру выполняют 2 раза в день, предварительно почистив зубы и тщательно вымыв руки.

Если зубы стали подвижными, назначается ортопедическое лечение, то есть установка пластмассовых шин, с помощью которых можно предотвратить дальнейшее расшатывание зубов.

Некоторые специалисты назначают специальную диету. На самом деле нет необходимости ограничивать себя. Достаточно добавить в рацион как можно больше свежих фруктов и овощей. Также в меню должны присутствовать бобовые и различные морепродукты.

Хирургическое лечение

При пародонтозе хирургическое лечение используется для восстановления десен и костной ткани. Так, под десну подшиваются замещающие препараты или мембраны. После этого материал приживается и синтезирует костную ткань. Если процедура пройдет успешно, удается восстановить альвеолярные отростки, укрепив таким образом расшатанные зубы.

Для регенерации чаще всего используются следующие клеточные культуры:

  • Фибробласты, которые способствуют образованию коллагена. Такие структуры улучшают эластичность тканей, а также обеспечивает защиту слизистой оболочки. Благодаря их использованию мягкие ткани пародонта становятся более прочными и устойчивыми к различным неблагоприятным факторам.
  • Стволовые клетки могут воспроизводить новые ткани и ускорять заживление.

Домашнее лечение

Лечение парадонтоза без предварительной консультации опытного врача нежелательно. Это объясняется тем, что самолечение часто оказывается неэффективным, а значит, время будет упущено и могут появиться нежелательные последствия.

В домашних условиях можно использовать ряд методов, которые хорошо сочетаются с лечением опытного пародонтолога. Так, рекомендуется использование специальных гелей и мазей, усиливающих улучшающих метаболизм и кровоснабжение.

  • Троксевазин способен укреплять стенки сосудов и нормализовать кровоснабжение. Гель втирают 2 раза в сутки мягкими движениями.
  • Элюгель, в составе которого представлен антисептик хлоргексидин, наносят тонким слоем минимум 2 раза в день.
  • Холисал аккуратно втирают в пародонт. Длительность использования препарата зависит от степени заболевания.
  • Гепариновая мазь разжижает кровь, улучшая таким образом микроциркуляцию. Средство нужно наносить тонким слоем 2 раза в день в течение 14 дней.
  • Солкосерил используется для наложения повязок и втирания в десны.

Народные рецепты

Чтобы стабилизировать состояние при пародонтозе и избежать дальнейшего расшатывания зубов, можно использовать народные средства.

  • Настой крепкого черного чая с добавлением чеснока предназначен для полосканий. В составе такого средства представлен витамин C и фтор.
  • Отвар на основе хвои и шиповника благоприятно влияет на состояние пародонта.
  • Крапивная настойка помогает избежать кровоточивости и улучшить регенерацию тканей.
  • Отвар из коры дуба и липового цвета считается эффективным на ранней стадии пародонтоза.

В качестве профилактики заболевания необходимо употреблять продукты, богатые медью. Это пшеница, печень, картофель и чай. Чтобы вещество хорошо усваивалось, следует добавить в рацион яйца, творог, сметану, сыр и овсяные хлопья. Также организм нуждается в железе, содержащемся в фасоли, индейке, некоторых овощах и фруктах.

Пародонтит

Это заболевание считается одним из самых распространенных. Оно сопровождается воспалением пародонта, который выполняет ряд важных функций, включая барьерную, удерживающую и амортизирующую. Из-за воспалительного процесса перегородки постепенно разрушаются, а междесневое соединение становится слишком слабым. Если не начать лечение, заболевание приведет к повышению концентрации сахара в крови, а также инсульту и инфаркту.

Причины

К развитию пародонтита приводит застой крови. Причиной этого явления может быть употребление слишком мягкой пищи, из-за чего необходимая нагрузка на зубы и десны не оказывается. В результате возникает благоприятная среда для дальнейшего развития воспаления.

К другим причинным факторам относятся:

  • несоблюдение гигиены;
  • неправильное пломбирование и протезирование;
  • заболевания слюнных желез и ЖКТ;
  • атеросклероз;
  • сахарный диабет;
  • курение и злоупотребление алкоголем;
  • беременность;
  • регулярный прием различных медикаментов;
  • несбалансированное питание;
  • генетическая предрасположенность.

В некоторых случаях наблюдается локализованная форма пародонтита. Ее причинами бывают:

  • патология прикуса;
  • проксимальный кариес;
  • травмирование;
  • попадание мышьяковистой пасты на десну.

Развитие пародонтита

Заболевание всегда начинается с образования отложений на зубах. В процессе чистки налет удаляется, но уже через сутки он образуется вновь. Если не соблюдать правила гигиены или неправильно чистить зубы, то через несколько дней налет затвердеет и превратится в камень. Если его не удалить, начнется разрушение зуба. Помимо этого, постепенно воспаляется десна, что приводит к гингивиту. Если на этой стадии не начать лечение, то образуется карман, заполняемый налетом и бактериями.

Лечение

При пародонтите лечение всегда начинается с удаления отложений и камней. После этого проводится аккуратная чистка зубных корней с последующей полировкой. Между процедурами необходимо выдержать промежуток в 2-3 дня. При выполнении подобных манипуляций используется местная анестезия. Благодаря правильному снятию камня удается уменьшить размеры карманов и количество бактерий.

Чистка необходима даже в том случае, когда показано хирургическое вмешательство, ведь при наличии инфекции возможно развитие ряда осложнений.

Лечение пародонтита предусматривает проведение кюретажа, а именно его закрытого и открытого метода. Первый вариант используется в случае, когда карманы имеют глубину до 6 мм. Сначала на зубах удаляется камень, а затем останавливается воспалительный процесс, а гной выводится из кармана. После этого десны обрабатываются антисептиком. Сюда же накладывается специальная повязка. Через 1-2 месяца проводится тщательный осмотр и измерение глубины карманов. Если они уменьшились или вообще закрылись, то процедура считается успешной. Благодаря ей удается укрепить зубы, а также избавиться от кровоточивости и неприятных ощущений.

Открытый кюретаж показан при глубине кармана более 5-6 мм. Преимуществом такой процедуры считается возможность достичь глубоких слоев для их тщательной очистки. После этого десны аккуратно ушиваются. Пациенту назначаются пасты и препараты, снижающие чувствительность. Также показано применение противовоспалительных средств, помогающих избежать кровоточивости.

stoma.guru

Признаки

Как же проявляется это заболевание? Пародонтит несложно узнать по таким симптомам:

  1. Начинают кровоточить десны.
  2. Изо рта появляется неприятный запах.
  3. Со временем расшатываются зубы.
  4. В зубах появляются абсцессы.
  5. Зубы могут менять свое положение, а между ними образовываются щели.
  6. Появляется гной.
  7. По мере того, как пародонтит развивается, в зубах наблюдаются абсцессы, появляется боль.

Не стоит недооценивать пародонтит. Это заболевание очень опасное и серьезное. Оно становится прямой угрозой для зубов. Они попросту могут начать выпадать. Если вы заметили у себя один из перечисленных признаков или даже несколько сразу, то незамедлительно отправляйтесь на прием к хорошему стоматологу!

При пародонтите ткани, которые окружают зуб, достаточно быстро воспаляются. Воспалительный процесс быстро распространяется, появляется боль, начинает выделяться гной. Если сравнивать с пародонтозом, то отличительная черта пародонтита – кровоточивость десен, на зубах откладывается налет, а слюна становится более вязкой. Если не обращаться к врачу, то болезнь будет прогрессировать. В запущенных случаях появляются свищи, а в деснах образуются карманы с гноем. Далее процесс распространяется за пределы полости рта. Следующий этап развития болезни – воспаление подчелюстных лимфоузлов.

Если и после таких опасных симптомов больной игнорирует свое состояние, оно еще больше ухудшается. Процесс воспаления переходит на ткань надкостницы. Она начинает изменяться, фактически, гнить. Эти изменения уже необратимы. Медикам известно немало случаев, когда из-за крайне запущенного и непролеченного пародонтита больному вынуждены были удалять челюсть..

Лечение

Пародонтит – заболевание непростое. Его лечение может затянуться. Все будет зависеть от того, в какой оно стадии развития. Лучше вовремя позаботиться о профилактике. Прежде всего, нужно убирать зубной камень и налет. Это обеспечивает качественная профессиональная чистка.

Если пародонтит все-таки начался, его нельзя игнорировать. Лечение следует начать как можно скорее. Самое опасное, что из-за пародонтита нарушается связка между костью и корнем зуба. Вскоре появляется кровоточивость десен, а потом – и подвижность зубов. Человек испытывает серьезный дискомфорт, появляется запах изо рта. Ну а со временем можно потерять большую часть зубов. Все эти симптомы появляются постепенно. В этом и заключается коварство пародонтита. Человек постоянно откладывает визит к стоматологу, так как вроде бы пока может терпеть симптомы болезни. Он не ощущает острой боли, а с кровоточивостью десен борется специальными пастами и народными методами. При этом теряется драгоценное время, а болезнь лишь усиливается. Начальная стадия заболевания вообще может протекать без видимых симптомов.

Следует запомнить, что к лечению нужно приступать как можно скорее. Потому при первых же подозрениях записывайтесь на прием к врачу. На современном этапе развития стоматологии пародонтит лечится легко и без боли. Главное – вовремя обратиться за врачебной помощью. Вовремя – это на том этапе, когда еще не начались необратимые изменения в тканях. На вооружении врачей есть ряд методов лечения. Очень неплохие результаты дает озонотерапия, лечение витаминами, аппликации из противовоспалительных препаратов. Если случай не запущенный, то стоматолог ограничится нехирургическими методами. Прежде всего, он удалит отложения зубного камня и зубной налет. Для этого сейчас все чаще используется лазер. Когда отложения на зубах удалены, врач приступает к тщательному лечению воспаленных десен.

Лазерное лечение отлично зарекомендовало себя. Оно эффективно практически на любом этапе развития болезни. Лазер прекрасно снимает воспалительный процесс в зоне пародонта. По мнению медиков, этот способ приносит наилучшие результаты.

Еще один прогрессивный метод терапии при пародонтите – фотодинамическое лечение. При этом методе используются светочувствительные вещества, на которые воздействуют световые волны определенной длины. Благодаря такому взаимодействию, выделяется побочный продукт – кислород. Ученые давно отметили, что кислород способен уничтожать те клетки, которые претерпели патологические изменения, а также микрофлору, вызывающую воспаление. Особенно важно, что кислород способен проникать в очень трудно доступные места, например, в пародонтальные карманы.

Если же пародонтит достиг уже поздней стадии своего развития, то главная задача стоматолога – уберечь зубы от выпадения. Для этого используются всевозможные методы укрепления зубов и десен. Для десневых карманов обязательно выполняется кюретаж, операция с откидыванием десневого лоскута. Также врач может прибегнуть к шинированию зубов. В таких случаях лечение пародонтита становится более длительным, а результаты не всегда радуют.

Лечение пародонтита на поздних стадиях должно быть комплексным. Для шинирования используются разные методы. Этот метод заключается в том, что те зубы, которые обрели подвижность, врач тщательно соединяет в блок. Благодаря этому, зубы, которые стали ослабленными,укрепляются, предотвращается их дальнейшее расшатывание. Как же при этом крепится шина? Все достаточно просто. Врач использует тот же композитный цемент, что и при установке пломб. С его помощью шина надежно крепится к зубам на их внутренней поверхности. При этом окружающим она абсолютно не заметна.

Современные технологии лечения пародонтита очень эффективны и безболезненны. Благодаря им, пациенту можно сохранить зубы даже в том случае, если заболевание достаточно запущенно. Но и на этом не заканчивается их удивительная эффективность. При правильном лечении даже возможно восстановить поврежденную костную ткань на челюсти. А ведь именно она является главной опорой, поддерживающей наши зубы. Благодаря этому обеспечивается их сохранность.

Как отличить пародонтит от пародонтоза

Очень часто больные путаются в двух заболеваниях: пародонтоз и пародонтит? Чем же они отличаются? Оба они связаны с процессом воспаления ткани пародонта. При пародонтозе часто кровоточат десны, а во время приема пищи больной может ощущать боль. Пародонтит – это воспаление тканей пародонта. И если не заниматься его лечением, то начинает развиваться пародонтоз – дистрофическое поражение пародонта.

При пародонтите сначала воспаляется ткань десны, а уже с нее воспалительный процесс быстро распространяется на прилегающие ткани. Из-за этого ранее здоровые зубы вскоре могут обрести подвижность. Они расшатываются, а при отсутствии адекватного лечения, начинают выпадать. При пародонтозе воспаления как такового нет. Он встречается не столь часто. Всего 3%-4% от всех заболеваний пародонта могут закончиться пародонтозом.

Пародонтоз – фактически, ряд заболеваний пародонта. Это могут быть пародонтиты, гингивиты, а также сам пародонтоз. Именно из-за пародонтоза вполне здоровые зубы обретают подвижность и выпадают. Причина этого крайне неприятного явления – заболевания десен. При этом между зубами и деснами проникает опасная инфекция. Она воздействует на корень зуба, разрушая связку его с костью.

Главная причина пародонтоза – нарушение кровоснабжения в тканях десен. В тяжелых и сложных случаях наблюдается даже ее отмирание, атрофия. Следствием является быстрая потеря здоровых зубов. Если пародонтит сегодня хорошо лечится, то для лечения пародонтоза пока нет эффективных методов. Но сейчас развитие технологий позволяет хоть частично восстановить поврежденные десны. Чтобы улучшить кровообращение в деснах, выполняется их массаж. Если при этом наблюдается еще и высокая чувствительность зубов, то используют методы, которые устраняют болевые ощущения.

Гингивиты развиваются из-за бактерий, которые в огромном количестве размножаются в остатках пищи. Их очень много содержится в зубном налете и камне. Вот почему нужно своевременно от них избавляться при помощи профессиональной чистки. Ультразвуковая чистка зубов является одним из этапов лечения. При этом удаляются главные провокаторы воспаления – отложения на зубах. Отметим, что в домашних условиях такая качественная и эффективная очистка невозможна. Лишь ультразвук может проникнуть в трудно доступные зоны, например, в пространство между зубами или пародонтальные карманы. Врач обязательно промывает десневые карманы мощными антисептиками. Благодаря этому, быстро снижается воспалительный процесс, а десны прекращают кровоточить. Сами карманы также уменьшаются.

Пародонтиты заслуженно считаются самыми распространенными патологиями пародонта. Главный их признак – это так называемые карманы в десне. Пародонтит может спровоцировать пренебрежение простыми процедурами, которые обеспечивают гигиену полости рта. Также он может развиваться от того, что у человека сформировался неправильный прикус или он унаследовал неблагоприятные биологические характеристики организма.

Для борьбы с пародонтитом прежде всего проводят лечение воспалительного процесса в зубодесневых карманах. Если случай тяжелый, то врач будет вынужден использовать хирургический метод лечения. Те зубы, которые максимально поражены, при этом удаляются. Вместе с тем, врач назначает препараты для укрепления ткани зубной кости. Если их правильно принимать, то можно даже добиться ее регенерации.

Пародонтоз средней степени довольно часто встречается. При этом десна уже кровоточит довольно сильно, наблюдается умеренная подвижность зубов, а изо рта ощущается неприятный запах. К сожалению, лишь при появлении таких неприятных симптомов большинство наших граждан, наконец, отправляются к стоматологу. При этом перед врачом встает задача сохранить пациенту зубы.

Способы диагностики пародонтоза:

  1. Рентген.
  2. Радиовизиография.
  3. Определение того, насколько поражена кость.
  4. Изучение состава микроорганизмов (их количества и качества).

Врач оценивает стадию заболевания и, исходя из результатов диагностики, назначает лечение, как местное, так и общее. Его можно поддержать использованием народных средств в домашних условиях. При пародонтозе полезно полоскать рот отварами ( ивы, дубовой коры). Эти средства не только помогают укрепить десны и снять воспаление, но и убирают неприятный запах.

Возможно ли заражение пародонтитом

На самом деле заразиться пародонтитом от другого человека невозможно. Главное – обеспечить качественную гигиену, вовремя удалять налет и зубной камень, лечить кариес.

Факторы, которые могут спровоцировать развитие пародонтита:

  1. Зубной фактор является одним из главных виновников появления пародонтита. В нем очень быстро размножаются болезнетворные микроорганизмы. Они приводят к воспалению десен, их кровоточивости. Со временем воспаление с десен переходит на близлежащие ткани и зубы начинают расшатываться. Почему же появляется зубной камень? Это следствие того, что зубной налет некачественно удаляется с зубов. Со временем он минерализуется и затвердевает. Его острые края часто травмируют десны. Из-за этого они воспаляются, кровоточат. Вскоре начинается пародонтит. Зубной камень имеет пористую структуру. В ней очень легко поселяются микробы. Продуктом их жизнедеятельности является токсин, который крайне негативно влияет на десны и зубы. Самостоятельно зубной камень удалить не получится, даже при помощи самых лучших зубных паст и качественный щеток. Есть зоны, куда зубная щетка просто не может проникнуть. Там и остается зубной налет, который потом превратится в камень. Поэтому важно пару раз в год проходить процедуру профессиональной чистки от зубного камня. Сейчас используются абсолютно безболезненные и очень эффективные методы.
  2. Если вам неправильно установили пломбы. Они могут травмировать десну или нависать над ней, оставлять между зубами щель. Эти промахи неопытных стоматологов не менее травматичны, чем зубной камень. Из-за неправильно установленных пломб десна может травмироваться или пища будет застревать между зубами. При этом десна начинает воспаляться, что можно считать началом пародонтита. Такие пломбы следует переделать.
  3. Некачественные коронки. Если врач не рассчитал и установил коронки слишком длинные или широкие, то их край может давить на десну, нарушая кровоток. Десна сдавливается и может даже посинеть. Между зубом, десной и коронкой создается карман,в котором скапливаются остатки пищи. Из-за них ткани зуба и десны со временем разрушаются. Так коронки, которые должны были помочь защитить зубы, становятся виновниками их разрушения. В таких случаях приходится удалять неудачную коронку и ставить новую. Важно при этом учесть, в каком состоянии находится слизистая.

Как предупредить развитие пародонтита

Для начала стоит позаботиться о том, чтобы были исключены все факторы риска. Ну а если появились первые симптомы, сразу нужно обращаться к стоматологу. Для того, чтобы эффективно вылечить это заболевание, подход должен быть комплексным. Если начать лечение вовремя. Прогноз будет благоприятным. Современные методы позволяют безболезненно и достаточно быстро вылечить эту патологию. Раньше назначалась чистка зубов при помощи ультразвука и накладывалась пародонтальная повязка. Сейчас применяются еще более действенные методики. При этом вполне реально сохранить все зубы.

Итак, мы постарались подробно рассказать о таком опасном для ваших зубов заболевании, как пародонтит. Вовремя удаляйте зубной камень, правильно питайтесь, следите за здоровьем десен, и тогда вы никогда не столкнетесь с этим коварным заболеванием.

healthy-teeth.su