Метронидазол в стоматологии

Если стоматологические заболевания сопровождаются повышенной активностью патогенной флоры в ротовой полости, необходима антибактериальная терапия. Антибиотики при пародонтозе у взрослых являются неотъемлемой составляющей комплексного подхода к проблеме. Однако их прием не должен стать следствием поверхностного самолечения.

Когда нужны антибиотики при пародонтозе

Если болезнь быстро прогрессирует, воспаление десен приводит к частичной или полной потере зубов. Чтобы этого не произошло, совместно со стоматологом требуется определить этиологию патологического процесса, изучить степень поражения кости методом выполнения рентгеновского снимка. Если клиническая картина запущена, специалист рекомендует лечение пародонтоза антибиотиками, комплексный подход к возникшей проблеме со здоровьем. Дополнительные показания к проведению антибактериальной терапии следующие:

• подвижность зубного ряда;
• усиление симптомов пародонтоза;
• очевидные воспалительные процессы в деснах.

Антибиотики при воспалении десен средней степени тяжести

Для лечения пародонтоза антибиотиками врачи рекомендуют антибактериальные средства четвертого поколения с системным воздействием на ослабленный организм. С одной стороны – это положительный момент, поскольку на очаг патологии сосредоточено мягкое и безопасное воздействие, с другой – побочные явления могут распространиться на внутренние органы, системы.

Антибиотики при пародонтозе должен назначить стоматолог, четко оговорить индивидуальную суточную дозировку. Хорошо зарекомендовали себя в заданном направлении следующие медикаменты в сочетании с Хлоргексидином:

• Доксициклин;
• Метронидазол.

Эффективны ли антибактериальные таблетки от пародонтоза в тяжелой форме

Если имеет место осложненная клиническая картина, врачи не исключают незамедлительное хирургическое вмешательство. Чтобы избежать операции, предстоит пройти очередной курс антибиотиков с большей концентрацией синтетических компонентов. Таким способом можно в кратчайшие сроки истребить группу вредоносных бактерий, ускорить период ремиссии и достичь окончательного выздоровления. Антибиотики с усиленным воздействием на очаг патологии представлены ниже:

• Рондомицин;
• Эрициклин;
• Азитромицин;
• Сумамед.

Антибиотики при воспалении десны для приема внутрь

Медицинские препараты с антибактериальным действием предназначены не только для наружного применения (чтобы мазать воспаленные десны), также рассчитаны для перорального приема, т.е. через рот. Таким способом синтетические компоненты достигают системного кровотока, обеспечивают широкий спектр действия в пораженном организме. Ниже представлены представители одной фармакологической группы, которые стремительно истребляют патогенную флору, а принимать их только внутрь.

Трихопол в стоматологии

Если врач прописал этот лекарственный препарат, лечение окажется максимально эффективным. Объясняется это широким спектром действия синтетических компонентов, истреблением многих видов патогенных микроорганизмов. Трихопол предназначен для перорального приема, а суточные дозы индивидуально оговаривает лечащий врач. Из подробной инструкции к препарату можно вычитать следующую полезную информацию:

1. Пить таблетки желательно во время еды или после, не нарушая целостности, запивая достаточным количеством воды.
2. Разовая доза этого антибиотика составляет 1 пилюлю, суточная – не более 3 пилюль, но по одной за прием.
3. Длительность антибактериальной терапии при пародонтозе – не более 5-7 дней. Если положительная динамика отсутствует, специалист назначает другое лечение.
4. Имеются противопоказания, среди которых повышенная чувствительность к активным компонентам, поражение ЦНС и почек, периоды беременности, лактации.
5. Суточная доза рассчитывается, исходя из возраста и веса клинического больного, передозировка же опасна для органов пищеварения и жизни самого пациента.
6. Отметается риск возникновения побочных явлений, имеется лекарственное взаимодействие, что особенно актуально при выборе комплексного лечения пародонтоза.
7. Если антибиотик оказался неэффективным, его всегда можно заменить аналогом и продолжить лечение пародонтоза.

Лечение Доксициклином

Эти капсулы тоже обладают устойчивым и продолжительным антибактериальным эффектом. Медицинский препарат имеет доступную цену, а относится к тетрациклинам. Принимать нужно таблетки до 3 раз за сутки после каждого приема пищи, при этом глотать лекарство, не разжевывая. Дозы не нарушать, а дополнительная информация по теме собрана в подробной инструкции. Индивидуальные особенности и механизм действия следующие:

1. Прежде чем назначить этот антибиотик при пародонтозе, требуется выяснить основную причину прогрессирующего воспалительного процесса.
2. Такие антибиотики в стоматологии при воспалении помогают не только снять интенсивную симптоматику, но и полностью очищают организм от повышенной активности микроорганизмов.
3. Препарат не разрешено использовать при проблемах печени, ЦНС и почек, в случае лактозной непереносимости, при беременности и лактации, в детском возрасте.
4. В случае передозировки побочные явления только усиливаются, а лечение клинического больного симптоматическое, направлено на подавление тревожной симптоматики.
5. Антибиотик не стоит сочетать с определенными медикаментами, имеет место лекарственное взаимодействие нескольких фармакологических групп.
6. Первые побочные явления распространяются не на десны, а на функциональность нервной системы. Чаще пациента беспокоят приступы мигрени, спутанность сознания, звон в ушах.
7. При дисфункции печени и почек порция антибиотика от пародонтоза уменьшается вдвое, а за пациентом требуется установить тщательное наблюдение.

Линкомицин при пародонтозе

Это препарат широкого профиля с бактерицидным действием. Доступная цена привлекает всех пациентов с проблемой болезненных десен, но при лечении пародонтоза могут возникнуть определенные осложнения со здоровьем. Чтобы добиться противовоспалительного эффекта, требуется соблюдать предписанные ниже положения, выдержки из подробной инструкции. Итак:

1. Не принимать в комплексном лечении пародонтоза сразу два антибиотика, иначе можно спровоцировать передозировку в организме. Если один медикамент не обеспечивает разрушение патогенной флоры, можно заменить его на более сильный аналог.
2. Усилить действие Линкомицина могут противовоспалительные мази и гели, но и такие медикаменты для наружного применения требуется предварительно оговаривать со стоматологом.
3. Разовая доза антибиотика при пародонтозе – 500 мг. Принимать ее необходимо по 3-4 раза в сутки, в среднем, на протяжении 2 недель. Если все равно не помогает, самое время совместно с врачом внести определенные коррективы в существующую схему лечения.

Противомикробная мазь от пародонтоза

Пополняют медикаментозные методы решения стоматологических проблем медицинские препараты для наружного применения. Это специальные мази и гели с противовоспалительным и антисептическим эффектом, которые обеспечивают ускоренную регенерацию поврежденных тканей. Особенно эффективны в заданном направлении следующие лечебные мази по доступным ценам:

• Элюгель;
• Эльгифлуор;
• Метрогил Дента;
• Троксевазин;
• гепариновая мазь.

Цена лечения пародонтоза антибиотиками

Стоимость домашнего лечения доступна, а предложенные выше антибиотики при пародонтозе считаются бюджетным вариантом. Например, раствор Гентамицина с антибактериальным эффектом стоит не дороже 50 рублей, а цена таблеток Цифран – 50-70 рублей. Медицинские препараты Доксициклин и Метронидазол обойдутся покупателю в 100-150 рублей, а вот мази, например Троксевазин, несколько дороже (порядка 200 рублей). В любом случае, домашнее лечение пародонтоза – это бюджетный вариант, ощутимые растраты наблюдаются уже при хирургическом вмешательстве стоматолога.

lecheniezubov.su

Показания к применению

Препарат рекомендован к применению в следующих случаях:

• Гингивит или парадонтит (острая или хроническая форма)
• Альвеолит постэкстракционный
• Стоматит (афтозный тип)
• Острое течение гингивита Венсана, сопровождающегося язвенно-некротическими изменения
• Пародонтоз, который протекает совместно с гингивитом
• Воспаление слизистой ротовой полости, вызванное ношением протеза
• Хейлит
• Абсцесс периодонтальный или же периодонтит (комплексное лечение).

Состав

Один грамм геля содержит метронидазол (в виде бензоата) объемом 10 мг, а также 20%-ный раствор хлоргексидина глюконата, массовая доля которого составляет 0,5 мг.

К числу вспомогательных компонентов относят:

• Ментол
• Карбомер
• Вода
• Сахарин натрия
• Пропиленгликоль
• Эдетат натрия
• Гидроксид натрия.

Лечебные свойства

Комплекс компонентов Метронидазол + Хлоргексидин оказывает антибактериальное, противовоспалительное действие, что помогает быстро устранить болезненные ощущения в полости рта.

Метранидазол обладает антибактериальным эффектом, губительно действует на анаэробные микроорганизмы, которые вызывают заболевания пародонта.

Хлоргексидин не только нейтрализует патогенную флору, но и обладает антисептическими свойствами. Активность хлоргексидина распространяется на грампозитивные и грамнегативные (анаэробы и аэробы) микроорганизмы. Не чувствительны к этому компоненту кислотоустойчивые бактерии. Применение хлоргексидина не влияет на активность лактобацилл.

Метранидазол практически не абсорбируется при местном использовании.

Форма выпуска

Дента гель отпускается в пластиковых тубах, содержание которых представлено гелеобразной беловатой субстанцией, которая легко наносится на слизистые оболочки. Каждая туба содержит 20 г средства для десен.

Цена от 190 до 220 руб.

Способ применения

Метронидазол гель рекомендуется наносить на поверхность десен дважды на протяжении суток. Последующие 15 мин. после использования препарата не следует проводить полоскание ротовое полости и принимать пищу, так как это снизит терапевтическую эффективность препарата. Продолжительность лечения составляет от 7 до 10 дней.

При стоматите Метронидазол Дента необходимо наносить на пораженную область слизистой рта дважды на протяжении 24 часов, проводить лечебные процедуры следует 7-10 дней.

В профилактических целях использовать Дента гель необходимо вместе с зубной пастой. Длительность профилактических процедур составляет 2-4 недели единоразово или дважды на протяжении 12 месяцев.

Инструкция по применению препарата Метронидазол гель во время и беременности и грудного вскармливания

Использовать препарат во время беременности и кормления грудью не рекомендуется. Назначение препарата возможно в исключительных случаях, когда ожидаемая польза для матери существенно превышает возможные побочные реакции у плода.

Противопоказания

Дента гель не назначают к использованию в таких случаях:

• Чрезмерная восприимчивость к компонентам лекарственного средства и производным нитроимидазола
• Детский возраст (до 14 лет).

Меры предосторожности

При местном использование антибактериального средства концентрация действующих веществ в области десен намного выше, чем та, что наблюдается при пероральном приеме. Соответственно местное применение Метронидазол Дента предпочтительнее, риск возникновения побочных реакций в этом случае минимален.

Необходимо избегать попадания антибактериального средства на слизистую глаз. Употребление алкоголя во время лечения препаратом Метронидазол гель крайне нежелательно, так как могут наблюдаться дисульфирамоподобные реакции.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Используя Дента гель в терапевтических дозах, системное взаимодействие с иными препаратами не наблюдалось.

Во время применения препарата Метронидазол с Варфарином и непрямыми антикоагулянтами возможно усиление воздействия на организм последних, повышается протромбированное время.

Применяя Дента гель вместе с Дисульфирамом, усиливается токсическое воздействие лекарственных средств, не исключено развитие неврологических нарушений.

Фенобарбитал вместе с Фитином может снижать антимикробное действие Метронидазола, что связано с ускорением метаболизма последнего.

Циметидин способен угнетать метаболизм препаратов на основе метронидазола, повышая при этом его концентрацию в сыворотке крови.

Побочные эффекты

При местном использовании Метронидазола риск возникновения системных побочных реакций минимален. В редких случаях может наблюдаться металлический привкус в ротовой полости, локальное жжение, аллергические проявления на коже, тошнота. Возможно наличие ангионевротический реакции, что проявляется отеком век.

Передозировка

Признаки передозировки метронидазолом при местном нанесении не наблюдались.

Условия и срок хранения

Стоматологический гель необходимо хранить при температуре не более 25 С, срок годности составляет 3 года.

Аналоги

Метрогил Дента гель

Юник, Индия

Цена от 116 до 340 руб.

Метрогил Дента является полным аналогом Метронидазола геля, что говорит об одинаковых характеристиках и свойствах медикаментов. Лекарственное средство для местного использования выпускается в тубах, содержащих 5 г, 10 г, 20 г гелеобразной субстанции.

Плюсы:

• Может применяться для лечения детей с шестилетнего возраста
• Отпускается без рецепта
• Простой в использовании, высокоэффективный.

Минусы:

• Не назначается в 1 триместре беременности
• Во время применения геля возможны местные побочные реакции.

lekhar.ru

До сих пор мне лично остается совершенно непонятным, какие показания для назначения и каких препаратов при той или иной патологии челюстно-лицевой области. В амбулаторной практике применяется все подряд, очень серьезные антибактериальные ЛС при чем в ударных дозировках. Линкомицин называют "слабеньким", в случаях, когда можно обойтись оксациллинчиком p/os назначают амоксициллин в клавулановой в максимальной суточной дозировке. Понятна любовь к ципрофлоксацину — достаточно сильный препарат, удобная форма приема — всего 2 раза в сутки, но, если память мне не изменяет, фторхинолоны являются резервными при лечении туберкулеза. Там, "откуда я родом" аугментином перитониты лечат (условно), кроме того, зачастую, радикальная санация воспалительного очага лишает необходимости назначения антибиотиков. В хронические воспалительные очаги возможность проникновения препарата значительно снижена (на то они и хронические). Хорошо, что имипенем/циластатин очень дорог и неудобен в применении, а то и его бы назначали направо и налево.

Поэтому слезно прошу сообщить какую либо действительно полезную информацию на эту тему (желательно с позиций ДМ). Все мои поиски дали такой вот результат:
Ю.М. МАКСИМОВСКИЙ, В.М. ГРИНИН, Д.А. КОЛЕСНИКОВА
Эффективность излечения хронических деструктивных форм верхушечного периодонтита с использованием пероральной деконтаминационной антибактериальной терапии
Московский государственный медико-стоматологический университет
Целью исследования было изучение эффективности применения средств пероральной антибиотикотерапии перед пломбированием корневого канала у 78 больных с гранулирующей и гранулематозной формами хронического периодонтита для предотвращения развития возможных осложнений. Установлена достоверная положительная клиническая динамика при использовании линкомицина или рондомицина (р=0,017). Количество жалоб также было ниже в последней группе (p>0,05). Частота случаев рентгенографического восстановления околоверхушечных очагов деструкции костной ткани на протяжении 6 и 12 мес была достоверно выше (p<0,05 и p<0,01) при применении линкомицина или рондомицина, обладающих мощным остеотропным действием (деконтаминация рондомицином — 81,8%, линкомицином — 70,3%, отсутствие деконтаминационной терапии — 31,0%). Stomatologiia (Mosk) 2003; 5:16-19

forums.rusmedserv.com

Форма выпуска

Гель наружн. 1%
Р-р д/ин. 500 мг
Р-р д/инф. 500 мг
Сусп. оральн. 200 мг/5 мл
Табл. 200 мг, 250 мг, 400 мг

Механизм действия

Активен в отношении большинства облигатных (спорообразующих и неспорообразующих) грамотрицательных и грамположительных анаэробов (особенно бактероидов, фузобактерий) и возбудителей протозойных инфекций (трихомонад, амеб и лямблий).

В микробной клетке под влиянием редуктаз восстанавливается нитрогруппа метронидазола, являющаяся акцептором электронов, нарушаются дыхательные процессы.

Активный метаболит, взаимодействуя с ДНК, вызывает ее деградацию, нарушает процессы репликации и транскрипции ДНК.

Основные эффекты

Оказывает антибактериальное, противопротозойное (трихомонацидное), противоязвенное действие.

Фармакокинетика

Хорошо и быстро всасывается после приема внутрь, биодоступность около 100%; достигается через 1—2 ч и составляет в зависимости от дозы от 6 до 40 мг/л; связывается с белками плазмы до 20%. Проникает в ткани и жидкости организма, проходит гистогематические барьеры, обеспечивает терапевтические концентрации в ликворе и ткани мозга, проникает в грудное молоко. Медленно выводится из организма: Т1/2 — 6— 10 ч. При повторных введениях кумулирует.

Биотрансформируется в печени с образованием двух метаболитов, из которых один (2-гидрокси-ме-тил-метронидазол) обладает таким же антимикробным спектром, как метронидазол, но несколько уступает ему по степени активности; этот метаболит действует синергидно с метронидазолом, повышая его антимикробный эффект.

Метронидазол и его метаболиты выводятся в основном путем почечной экскреции до 60—80%, причем около 20% составляет неизмененный метронидазол; от 6 до 15% выводится с желчью и фекалиями.

Показания

Местная терапия:
■ заболевание пародонта;
■ периодонит;
■ язвенные поражения слизистой оболочки полости рта;
■ длительно не заживающие раны.

Системная терапия:
■ анаэробные и смешанные аэробно-анаэробные инфекции челюстно-лицевой области (монотерапия или в сочетании с антибиотиками): пародонтит, язвенный гингивит, язвенно-некротический стоматит Венсана, абсцесс, флегмона, альвеолит, периостит, перикоронит, остеомиелит;
■ профилактика и терапия послеоперационных смешанных аэробно-анаэробных инфекций после вмешательств на костной ткани и пародонте.

Способ применения и дозы

При наружном применении крем или гель наносят на предварительно очищенную кожу тонким слоем. При необходимости накладывают окклюзионную повязку. Нанесение крема и геля можно чередовать.

Для местного применения (промывания зубодесневых карманов или каналов зуба, обработки слизистой оболочки полости рта) 1—2 таблетки метронидазола растворяют в дистиллированной воде или растворе хлоргексидина.

Внутрь назначают при системных анаэробных или смешанных инфекциях, принимают во время или после еды (или запивая молоком), не разжевывая. Взрослым и детям старше 15 лет в первые дни — 0,25—0,5 г 3 р/сут, затем — 0,25 г 2 р/сут, при необходимости — по 500 мг каждые 6—8 ч (не более 4 г/сут).

Детям для приема внутрь ЛС назначают в следующих дозах: в возрасте 1—3 лет — 1/4 дозы взрослого, в возрасте 3—7 лет — 1/3 дозы взрослого, 7—10 лет — 1/2 дозы взрослого.

При гнойно-септических заболеваниях вводят в/в капельно (длительные инфузии 30—40 мин): взрослым — 500 мг в 100 мг растворителя, детям в возрасте до 12 лет — в разовой дозе 7,5 мг/кг по той же схеме, что и взрослым.

ЛС в форме суспензии для приема внутрь назначают при анаэробных бактериальных инфекциях детям в дозе 7 мг/кг каждые 8 ч, курс лечения — 7—10 дней.

Режим дозирования при выраженных нарушениях функции почек (клиренс креатинина менее 10 мл/мин): суточную дозу для приема внутрь следует уменьшить в два раза.

При в/в введении пациентам с хронической почечной недостаточностью и клиренсом креатинина менее 30 мл/мин и/или печеночной недостаточностью максимальная суточная доза — не более 1 г, кратность введения — 2 р/сут.

Противопоказания

■ Гиперчувствительность к производным нитроимидазола.
■ Органические заболевания ЦНС с выраженными клиническими проявлениями.
■ Нарушения функции печени.
■ Беременность (I триместр).
■ Лейкопения.
■ Период лактации.
■ Ранний детский возраст.

Предостережения, контроль терапии

■ Применение при беременности допустимо по жизненным показаниям во II и III триместрах при отсутствии более безопасных альтернативных средств.
■ При применении у детей раннего возраста учитывать возможное увеличение Т1/2 у новорожденных до суток и более.
■ При нарушении метаболической функции печени учитывать снижение метаболизма метронидазола, увеличение концентрации ЛС в крови выше терапевтических и риск нежелательных реакций в связи с передозировкой.
■ При нарушении функции почек снижают дозу или кратность приема.
■ При смешанной аэробно-анаэробной инфекции и комбинированном применении с фторхинолонами контролировать возможные нежелательные реакции со стороны ЦНС (в клинических наблюдениях не отмечены).
■ Длительное введение проводят под контролем формулы крови.
■ Терапию прекращают при ухудшении неврологического статуса (атаксия, головокружение и т.д.).
■ Во время лечения нельзя применять алкоголь.

Побочные эффекты

Со стороны пищеварительной системы:
■ «металлический» привкус во рту;
■ сухость во рту;
■ глоссит;
■ стоматит;
■ кандидоз;
■ диарея;
■ анорексия;
■ тошнота;
■ рвота;
■ кишечная колика;
■ запоры;
■ панкреатит.

Со стороны нервной системы:
■ головокружение;
■ нарушение координации движений;
■ атаксия;
■ спутанность сознания;
■ раздражительность;
■ депрессия;
■ повышенная возбудимость;
■ слабость;
■ бессонница;
■ головная боль;
■ судороги;
■ галлюцинации;
■ периферическая нейропатия.

Со стороны мочевыделительной системы:
■ дизурия;
■ цистит;
■ полиурия;
■ недержание мочи;
■ кандидоз;
■ окрашивание мочи в красно-коричневый цвет.

Аллергические реакции:
■ крапивница;
■ кожная сыпь;
■ гиперемия кожи;
■ заложенность носа;
■ лихорадка;
■ артралгии;
■ слезотечение.

Местные реакции:
■ в месте в/в введения — тромбофлебит (боль, покраснение или отечность).

Другие эффекты:
■ нейтропения;
■ лейкопения;
■ уплощение зубца Т на ЭКГ.

Передозировка

Симптомы: при приеме внутрь или в/в введении тошнота, рвота, анорексия, атаксия, в тяжелых случаях — периферическая нейропатия и эпилептические припадки.

Лечение: симптоматическое. Специфического антидота нет.

Взаимодействие

Метронидазол для в/в введения не рекомендуется смешивать с другими ЛС.

1 При всех способах применения метронидазола.
2 Не следует назначать метронидазол пациентам, которые принимали дисульфирам в течение последних двух недель.

Синонимы

Акваметро (Индия), Апо-Метронидазол (Канада), Клион (Венгрия), Медазол (Хорватия), Метрогил (Индия), Метролакэр (Индия), Метронидазол Ватхэм (Россия), Метронидазол Никомед (Дания), Метронидазол-Русфар (Россия), Метронидазол-ТАТ (Россия), Метронидазол-Тева (Израиль), Розамет (Хорватия), Росекс (Франция), Трихазол (Индия), Трихоброл (Россия), Трихопол (Россия), Флагил (Индия), Эфлоран (Словения)

Г.М. Барер, Е.В. Зорян

medbe.ru

Внутрь, во время или после еды, (или запивая молоком), не разжевывая. При трихомониазе — по 250 мг 2 раза в сут. в течение 10 дней или по 400 мг 2 раза в сут. в течение 5-8 дней. Женщинам необходимо дополнительно назначать метронидазол в форме вагинальных свечей или таблеток. При необходимости, можно повторить курс лечения или повысить дозу до 0.75-1 г/сут. Между курсами следует сделать перерыв в 3-4 недель с проведением повторных контрольных лабораторных исследований. Альтернативной схемой терапии является назначение по 2 г однократно пациенту и его половому партнеру.

Детям 2-5 лет — 250 мг/сут.; 5-10 лет — 250-375 мг/сут., старше 10 лет — 500 мг/сут. Суточную дозу следует разделить на 2 приема. Курс лечения — 10 дней.

Детям до 1 года — по 125 мг/сут., 2-4 года — по 250 мг/сут., 5-8 лет — по 375 мг/сут., старше 8 лет — по 500 мг/сут. (в 2 приема). Курс лечения — 5 дней.

Взрослым при бессимптомном амебиазе (при выявлении кисты) суточная доза — 1-1.5 г (по 500 мг 2-3 раза в сут.) в течение 5-7 дней.

При хроническом амебиазе суточная доза — 1.5 г в 3 приема в течение 5-10 дней, при острой амебной дизентерии – 2.25 г в 3 приема до прекращения симптомов.

При абсцессе печени — максимальная суточная доза – 2.5 г в 1 или 2-3 приема, в течение 3-5 дней, в комбинации с антибиотиками (тетрациклинами) и др. методами терапии.

Детям 1-3 лет — 1/4 дозы взрослого, 3-7 лет — 1/3 дозы взрослого, 7-10 лет — 1/2 дозы взрослого.

При язвенном стоматите взрослым назначают по 500 мг 2 раза в сут. в течение 3-5 дней; детям в этом случае препарат не показан.

При псевдомембранозном колите — по 500 мг 3-4 раза в сут.

Для эрадикации Helicobacter pylory — по 500 мг 3 раза в сут. в течение 7 дней (в составе комбинированной терапии, например, комбинации с амоксициллином 2.25 г/сут.).

При лечении анаэробной инфекции максимальная суточная доза – 1.5-2 г.

Для профилактики инфекционных осложнений — по 750-1500 мг/сут. в 3 приема за 3-4 дня до операции, или однократно 1 г в первые сут. после операции. Через 1-2 дня после операции (когда уже разрешен прием внутрь) — по 750 мг/сут. в течение 7 дней.

При выраженных нарушениях функции почек (клиренс креатинина менее 10 мл/мин) суточная доза должна быть уменьшена вдвое.

www.eurolab.ua

Прочтите обязательно другие статьи:

Сколько действует найз при зубной боли Гель для десен детский Солкосерил дентальный гель инструкция по применению Можно ли камистад детям до года Спрей от зубной боли Как убрать зубную боль дома Солкосерил зубной гель Как успокоить зубную боль в домашних условиях Солкосерил стоматологический гель Гель для зубов Болит зуб как обезболить Хлоргексидин полоскание