Дистопированный зуб

называется аномально расположенный в ряду зуб. Аномалия может проявляться в неправильном направлении роста (в том числе и под углом к кости челюсти) или повороте вокруг своей оси. Дистопия может привести к нарушениям прикуса из-за наклона зубов, развивающегося в результате оказываемого на них давления. Для того чтобы понять что такое ретинированный дистопированный зуб необходимо разобрать что скрывается под понятием ретенция.

называется задержка прорезывания постоянных зубов. Можно выделить:

Ретенцию, которая характеризуется затруднением прорезывания и развитием воспалительного процесса;
Полную ретенцию – когда зуб вообще не вышел наружу и полностью прикрыт костью или десной. Причиной этого состояния нередко становится раннее удаление зубов молочного прикуса или неадекватно проведенное протезирование;
Частичную – прорезывание состоялось не до конца и часть зуба прикрыта тканями десны. В этом случае причиной могут стать препятствующие, расположенные рядом анатомические образования или неправильное направление прорезывания.

Ретинированный зуб мудрости (третий моляр или последний коренной) нередко бывает и дистопированным.

Показания и противопоказания к удалению

Показаниями к удалению ретинированных дистопированных зубов являются боль, развитие отечности и дискомфорт в области их расположения. Также они подлежат обязательному удалению в следующих случаях:
Неправильное положение зуба

при развитии воспалительного процесса независимо от его причины (пульпит, обострение хронического пародонтита или периодонтита, перелом коронки или корня);
при заболеваниях соседних зубов для создания доступа к ним;
развитие периостита или остеомиелита для того чтобы не допустить дальнейшего распространения инфекции;
для создания места в ряду при ортодонтическом лечении;
если неправильно расположенный зуб мешает проведению адекватного протезирования.

Основные противопоказания:

абсолютным противопоказанием является крайняя тяжесть общего состояния пациента;
относительными считаются некоторые сопутствующие заболевания и состояния человеческого организма, например, такие как:

обострение психических заболеваний;

заболевания крови (гемофилия, тромбопения);
болезни, которые сопровождаются развитием геморрагического синдрома (цинга, лейкемия, гепатит);
острая декомпенсация сердечной деятельности;
вирулентная инфекция ротовой полости или зева;
острая стадия заболевания инфекционной или вирусной природы;
гипертонический криз;
у женщин последние дни перед менструацией или две недели после искусственного прерывания беременности.

Удаление ретинированного зуба в период беременности желательно проводить на протяжении второго триместра.

При развитии гнойных воспалительных процессов удаление проводят экстренно и чаще всего в условиях стационара. Плановую операцию назначают на время, которое удобно для пациента (если это не противоречит рекомендациям врача) и перед ней проводят курс медикаментозной подготовки, который заключается в приеме определенных групп препаратов (обычно антибиотиков и сульфаниламидов). По возможности оперативное вмешательство не назначают на жаркое время, поскольку в этот период может быть затруднен период восстановления.

Методика проведения операции

Стоматолог-хирург после проведения местной анестезии производит разрез на десне и с помощью бора создает широкий доступ через который производится удаление ретинированного дистопированного зуба. Если размер зуба не позволяет удалить его целиком, он бором разделяется на небольшие куски, которые легко вынимаются.

После проведенного удаления в лунку закладывается препарат, стимулирующий ее заживление и производится ушивание. Оперативное вмешательство заканчивается за один прием, но может занять до нескольких часов. На следующий после операции день назначается контрольный осмотр пациента. Снятие швов производят через 10-14 дней.

Постоперационный период

После проведенного удаления чаще всего развиваются отечность, затруднение открывания рта и при приеме пищи, которые нередко сопровождаются довольно сильными болевыми ощущениями. Это состояние может длиться 5-7 дней и требует приема обезболивающих препаратов и антибиотиков, которые врач должен назначить после окончания операции.

Необходимо помнить, что не удаленный вовремя дистопированный ретинированный зуб это прежде всего повышенный риск инфицирования гайморовой пазухи, подъязычного, окологлоточного или околоушного пространства. Он может являться причиной образования одонтогенной кисты, ведущей к таким осложнениям как перелом челюсти, развития заболеваний соседних зубов. Нагрузка на неправильно расположенные зубы может привести к перелому коронки или корня.

www.infmedserv.ru

Основные признаки патологии

Дистопированный зуб это зуб с нарушенной правильностью расположения. Правильным положением зубных рядов стоматологи считают такое, при котором каждый зуб имеет свою определенную позицию и место в ряду своих «собратьев». При этом важно также правильное зубное соотношение верхних и нижних зубных рядов.

При дистопии зубки располагаются внутри зубной дуги (или за ее пределами) неправильно по отношению к своим «зубам-собратьям». Часто представители зубных рядов при данном недуге смещены или повернуты. Прорезывание же остальных зубов при этом не нарушено и происходит без патологий.

Иногда дистопированный зуб бывает повернут вокруг оси или может «находить» на своих соседей (встречается при патологиях прикуса).

При дистопии пациенты чаще всего испытывают дискомфорт и боль. Если такая патология касается представителей зубных рядов из «зоны улыбки» (патология резцов или клыков), то при этом страдает и эстетика прикуса. Исправление дистопии является очень сложным, болезненным и не дешевым процессом. Это требует немало усилий от специалистов и самих пациентов.

Ретинированный зуб

Дистопированный зуб часто может быть также и ретинированным. Тогда ему кроме деформации еще свойственна задержка сроков прорезывания.

Процессу нормального прорезывания зубов при такой патологии мешают какие-то факторы (обычно нарушения в костной или десневой тканях). Ретенция бывает двух типов:

частичная (с не полным прорезыванием);
полная (зуб полностью остается в костной ткани).

Ретинированным может стать какой угодно зуб у человека в любом возрасте. И хотя данная патология больше качается «восьмерок» (коренных зубов), но и другие представители зубных рядов (клыки и боковые) могут оказаться также ретинированными. Чаще всего ретенция встречается в параллельном варианте – то есть, задержка зубного роста обычно встречается по обеим сторонам каждой челюсти (располагаются симметрично справа и слева, вверху и внизу).

Ретинированный дистопированный зуб не только искривлен, но и его прорезывание по каким-то причинам не произошло. Такая двойная патология часто провоцирует у пациентов воспаления и боли.

При этом такие деформированные представители зубных рядов приходится удалять, чтобы спасти боли и деформации их соседей. После удаления соседние зубки растут и прорезываются уже без патологий. Особенно такие сочетанные патологии свойственны «зубам мудрости», клыкам (верхним) или резцам. Значительно реже эта патология встречается в отношении верхних третьих моляров и премоляров.

Нередко дистопия «дружит» с патологиями прикуса (открытый, мезиальный или дистальный), ретенцией или зубной скученностью.

ретинированный дистопированный зуб

Причины нарушения

Почему же формируется дистопия? Обычно к этой патологии приводят факторы:

генетические;
эмбриональные;
экзогенные.

Часто подобные нарушения происходят при неправильном формировании зубных зачатков еще на эмбриональном этапе. Подмечено, что зачастую дистопия случается при таких зубных аномалиях:

сверхкомплектных зубах;
макродентии;
диспропорции зубных размеров (молочных и постоянных);
частичной адентии (нехватке зубов);
нарушении сроков или «спутанном» порядке зубного прорезывания;
раннем удалении молочных зубчиков.

Иногда люди получают родительское «наследие» в виде комплекта из крупных зубов и маленькой челюсти. При этом часто зубы деформируются и становятся дистопированными.

Однако не всегда подобные зубные патологии вызваны внутренними или врожденными причинами. Нередко данному состоянию способствуют такие внешние факторы:

механические травмы челюсти (вывих, ушиб и др.);
рубцовые нарушения слизистой рта;
вредные (чаще детские) привычки (сосание пальца, длительное использование пустышки, закусывание карандаша).

Виды дистопии

Дистопия бывает врожденной (в силу врожденных особенностей), и приобретенной. При приобретенной дистопии человек приобретает данную патологию уже после рождения.

Также по своему типу дистопированные зубы бывают:

с костным погружением (при нахождении в кости челюсти);
с тканевым погружением (при нахождении в мягких тканях).

При неполной травматической дистопии происходит частичное изменение зубного расположения.

О полном смещении говорят тогда, когда зубы полностью выходят за пределы лунки и удерживаются лишь за счет мягких тканей. Травматический вид дистопии является полным.

Дистопия клыков чаще происходит в 9-12 лет, позже других видов данной патологии. Для прорезывания клыков в челюсти уже не хватает места, отчего им приходится размещаться вторым рядом.

Третьи моляры («восьмерки» или «зубы мудрости») являются в стоматологии самыми проблемными и подвержены многим патологиям. Кроме того, в молочном прикусе у них нет предшественников. Из-за этого «восьмерки» вынуждены самостоятельно «прокладывать» себе дорогу в костной ткани.

При дистопии третьи моляры прорезываются с задержкой, а их крайнее расположение в ряду и отсутствие соседства других зубов еще более способствует их неправильному размещению. Поэтому-то коренные зубы и находятся в «группе риска».

ретинированный и дистопированный зуб

Диагностика

Как правило, дистопию бывает совсем несложно выявить. Обычно сам пациент легко может заподозрить о том, что у него существует такая патология.

Для правильной постановки диагноза стоматолог проводит клинический осмотр и использует современные методы обследования (чаще панорамную рентгенографию, телерентгенографию или ортопантомографию).

и этом определяют состояние костной ткани и зубных корней, особенности расположения и локализацию зачатков зубов, наличие или отсутствие опухолей. Часто на основании полученных замеров изготавливается гипсовая модель челюстей для определения оценки зубных дефектов по шкале МКБ-10. И уже по результатам обследования доктор выстраивает план лечения для данного больного.

Дистопированный зуб и симптомы

При дистопии человек испытывает массу различных неприятностей. Помимо психологических неудобств и дискомфорта, пациента могут преследовать такие нарушения:

прикуса;
пережевывания пищи (и развития желудочно-кишечных недугов);
правильности речи;
симметрии лица.

При зубном наклоне в щечную сторону могут возникать ранки и нагноения слизистой. При этом людям с подобными нарушениями бывает трудно нормально питаться.

Также при данной патологии пациентам сложно качественно ухаживать за ротовой полостью. Особенно сложен уход при зубной скученности. Из-за этого у многих людей откладывается зубной налет, а впоследствии – камни. Все это провоцирует возникновение кариеса.

Еще одним неприятным осложнением дистопии является образование карманов зубодесневых карманов, в которых скапливается пища. Такие явления довольно быстро могут вызвать преждевременную потерю зубов. Постоянный травматизм слизистой во рту провоцирует возникновение там язвочек.

Часто дистопированный зуб мудрости или коренные зубы провоцируют воспаление мягких тканей и приводят к перикоронариту и возникновению абсцесса. А давление на соседние зубы провоцирует у пациентов постоянные болевые ощущения.

Дистопия приводит к стойким функциональным нарушениям в работе всего челюстно-лицевого и жевательного аппарата.

Профилактика

О профилактике дистопии необходимо заботиться еще до рождения ее малыша. Для этого будущей матери следует правильно питаться и избегать воздействия различных провоцирующих факторов (стрессы, инфекционные недуги, запрещенные препараты и т.д.)

Да и на протяжении всей жизни нельзя забывать, что среди здоровых собратьев может «затесаться» аномальный зубчик. Именно поэтому важными методами профилактики дистопии являются:

сбалансированное питание новорожденных без недостатка важных питательных веществ в рационе;
своевременность введения твердой пищи;
исключение вредных привычек в период новорожденности (сосание пальцев или соски);
предотвращение челюстных травм;
своевременность удаления молочных зубов;
замена недостающих зубов;
четкое соблюдение гигиены рта;
своевременное посещение врача-ортодонта.

Лечение дистопии

В зависимости от вида и степени дистопии ее лечение может быть абсолютно разным. Лечить различные виды данной патологии можно оперативно и консервативно. Для оперативного лечения данной патологии должны быть такие показания:

периодонтит;
периостит;
остеомиелит;
пульпит;
кариес седьмых зубов;
сложности протезирования;
челюстные кисты.

что такое дистопированный зуб

Особенности лечения данной зубной аномалии

Дистопированные «восьмерки» (минимально участвующие в жевании) обычно советуют удалять. Особенно часто рекомендуется удаление при травматизации «восьмеркой» зубов по соседству. Но не всегда удаление оправдано, так как эта манипуляция может спровоцировать вывих челюсти или соседнего премоляра, кровотечение.
Удаление зуба должно быть в стационаре, так как затем важна грамотная реабилитация больного.
Если в челюсти хватает места для дистопированного зуба, используют брекеты для возвращения зуба на его законное место.
Дистопированный клык обычно стараются сохранить из-за его важной роли в жевании. При нехватке места для клыка, часто удаляют рядом расположенный премоляр. Затем на этот сегмент приходится накладывать ретейнер, чтобы клык не вернулся в то же неправильное положение.
При зубных травмах используют различные шино-лигатурные методы. Если это не помогает, то производится удаление зубов с последующим их протезированием или имплантацией.
Если дистопия не является серьезной функциональной или эстетической проблемой, то зубчик не удаляют. Если же при патологии происходит постоянная травматизация слизистой щек, то при этом часто достаточно отшлифовать чрезмерно острые зубные бугорки.

Сегодняшние стоматологические тенденции состоят в максимальном сохранении «родных» зубов. Если же избежать их утраты невозможно, практикуется качественная замена искусственными аналогами в максимально короткие сроки. Иначе наличие незаполненных промежутков зубных рядов вынуждает их соседей сдвигаться и искривляться, «притягивая» многие зубо-десневые проблемы.

И все же чаще всего дистопированный зуб приходится удалять. Важно при этом не только быстро избавляться от виновника патологии, но и максимально быстро восстанавливать его функции за счет качественного протезирования. Тогда удастся результативно защитить себя от последствий данной патологии. Берегите ваши зубки и будьте здоровы!

createsmile.ru

Причины дистопии зубов

К дистопии зубов могут приводить эмбриональные, генетические либо экзогенные факторы. Чаще всего наличие дистопированных зубов обусловлено атипичным формированием зачатков зубов в эмбриональном периоде. Дистопия зубов может быть связана с макродентией, наличием сверхкомплектных зубов в зубном ряду, резкой диспропорцией размеров молочных и постоянных зубов, преждевременным удалением временных зубов, нарушением сроков и последовательности прорезывания некоторых зубов, частичной адентией.

Дистопированные зубы могут появляться при несоответствии величины зубов размерам челюсти; довольно часто это встречается у детей, которые наследуют от одного из родителей крупные зубы, а от другого — маленькую челюсть. Генетическая предрасположенность также может являться фактором дистопии зубов.

Экзогенные факторы, обусловливающие появление дистопированных зубов, обычно носят травматический характер. В их числе — рубцы слизистой оболочки полости рта, механические повреждения зуба (ушиб, вывих зуба), полученные при падении, ударе и т. п., вредные привычки (сосание большого пальца, прикусывание карандаша и др.). При частичном изменении положения зуба, сохранившего связь с лункой, говорят о неполной травматической дистопии. В случае полного смещения зуба за пределы лунки и удержании его положения только за счет мягких тканей, травматическая дистопия расценивается как полная.

Дистопии клыков обычно способствует их позднее, в сравнении с другими постоянными зубами, физиологическое прорезывание (в возрасте от 9-12 лет). Поэтому к моменту появления клыков, для них часто не остается достаточно места в зубном ряду, отчего они вынужденно занимают место во втором ряду, становясь дистопированными. Зубы мудрости оказываются дистопированными из-за того, что в молочном прикусе у них отсутствуют зубы-предшественники, а, следовательно, «восьмеркам» самостоятельно приходится «прокладывать» себе путь через костную ткань. Кроме этого, дистопии третьих моляров способствует их позднее прорезывание, а также крайнее положение в зубном ряду, когда отсутствие зуба-соседа не регулирует их местоположение и правильное размещение.

Классификация дистопии

В зависимости от характера смещения выделяют:

аномалии положения зубов в сагиттальной и трансверзальной плоскости (вестибулярное и оральное, мезиальное и дистальное положение дистопированных зубов)
аномалии положения зубов в вертикальной плоскости (супрапозиция верхних и нижних зубов, инфрапозиция верхних нижних зубов)
тортопозиция и транспозиция

Иногда к аномалиям положения зубов также относят диастемы, тремы, скученность зубов. Вестибулярное положение зубов (лабиальная/губная позиция передних зубов, буккальная/щечная позиция боковых зубов) характеризуется смещением зубов в сторону преддверия полости рта, кнаружи от зубного ряда. Оральное положение зубов (палатинальная/небная позиция верхних зубов и лингвальная/язычная позиция нижних зубов) предполагает смещение зуба в глубину полости рта.

Под мезиальным положением зубов понимают их смещение кпереди, под дистальным – смещение кзади от своего нормального места положения в зубной дуге. Расположение зубов выше окклюзионной плоскости носит название супраположения; ниже плоскости смыкания зубных рядов – инфраположения. Реже среди аномалий положения встречается тортопозиция — поворот зуба вокруг продольной оси и транспозиция — взаимная перестановка зубов в зубном ряду.

Симптомы дистопии зубов

Дистопированные зубы могут причинять эстетические неудобства, а также вызывать функциональные нарушения. В ряде случаев дистопированный зуб оказывается расположенным вне альвеолярного отростка (например, в теле или ветви челюсти, в твердом нёбе, глазнице, стенке полости носа и др.).

Дистопированные зубы нарушают нормальное прорезывание других зубов, что способствует формированию неправильного прикуса. Смещение или наклонное положение дистопированных зубов вызывает повреждение и травмирование тканей языка, губ, щек с образование декубитальных язв. Кроме этого, неправильное положение зубов затрудняет проведение адекватной гигиены полости рта, удаление зубного налета и пищевых остатков, создавая тем самым благоприятные условия для развития кариеса.

Над непрорезавшейся частью дистопированных и ретинированных зубов часто образуются десневые карманы (капюшоны), в которых также скапливаются остатки пищи и микроорганизмы, вызывающие воспалительный процесс – перикоронарит.

Дистопированные зубы могут служить причиной нарушений жевательной функции и звукопроизношения.

Диагностика дистопии зубов

Наличие дистопированных зубов обычно выявляется стоматологом-терапевтом или ортодонтом в процессе клинического осмотра. Для уточнения положения дистопированных зубов обычно проводится ортопантомография, изготовление и изучение гипсовых моделей челюстей, телерентгенография с расчетом телерентгенограмм, оценка прикуса.

На основании комплекса методов диагностики решается вопрос об оптимальной лечебной тактике в отношении дистопированных зубов. С этой целью пациенту может потребоваться консультация стоматолога-хирурга или пародонтолога.

Лечение дистопии зубов

Если дистопированный зуб не представляет серьезной эстетической и функциональной проблемы, а лишь наносит хроническую травму слизистой оболочке полости рта, можно ограничиться пришлифовыванием острых бугров. При наличии для дистопированного зуба места в зубной дуге осуществляется ортодонтическое лечение. В остальных случаях выбор делается в пользу удаления дистопированных зубов.

Для исправления положения зубов используются съемные и несъемные ортодонтические аппараты механического и функционального действия, брекет-системы.

Удаление дистопированного зуба в хирургической стоматологии относится к разряду сложных операций. Абсолютными показаниями к удалению дистопированных зубов служат челюстные кисты, периостит и остеомиелит челюсти, полная травматическая дистопия зуба; относительными показаниями – периодонтит и пульпит, сложности с лечением кариеса 7-х зубов или протезированием и др. Осложнения, связанные с удалением дистопированного зуба, могут включать вывих соседнего зуба, вывих и перелом нижней челюсти, травму нижнечелюстного канала, кровотечение из лунки зуба. Дистопированные зубы, расположенные вне альвеолярного отростка, необходимо удалять в условиях стационара.

При неполной травматической дистопии под местной или общей анестезией осуществляется репозиция смещенного зуба с его последующим шинированием с помощью гелиокомпозита или проволочных лигатур. В большинстве случаев дистопированные зубы требуют проведения комбинированного аппаратно-хирургического лечения.

www.krasotaimedicina.ru

та, где нужды и потребности пациента — главный приоритет в работе врача.
Подробнее о клинике
— зачастую это лучший способ восстановить утраченный зуб или несколько. Центр работает уже 12 лет!
Подробнее о клинике
Мы работаем честно, открыто, качественно. Результат — нас смело рекомендуют друзьям!
Подробнее о клинике
Всем важно понимать, сколько времени и средств потребуется на лечение. Мы всегда составляем ясный план лечения и обсуждаем его с пациентом.
Подробнее о клинике
Только качественным трудом и человеческим отношением можно добиться доверия такого количества людей!
Подробнее о клинике
Только качественным трудом и человеческим отношением можно добиться доверия такого количества людей!
Подробнее о клинике
Полная информация и доверие к врачу — это позволяет не бояться лечить зубы.
Подробнее о клинике
Мы предоставляем полную информацию о методах и материалах, предоставляя пациенту выбор.
Подробнее о клинике
Мы нацелены на то, чтобы научить пациента правильной гигиене полости рта. А также вовремя обращаться к врачу.
Подробнее о клинике
Это первое, о чем должен думать и хирург! Хирургия может быть атравматичной!
Подробнее о клинике
Это не только вопрос красоты, но и здоровья зубов. Исправить прикус можно в любом возрасте. Но чем раньше, тем быстрее. елайте вовремя!
Подробнее о клинике

www.mitino-center.ru

Что такое дистопированный зуб?

Термин «дистопия» образован от 2 латинских слов: «dys» означает «неправильное», «трудное», а «topos» переводится как «место». То есть дистопированный зуб – это тот, который прорезался со смещением. Называя зуб дистопированным, стоматолог может подразумевать не только его аномальное положение в зубном ряду, но и рост под неправильным углом, поворот вокруг своей оси. В зависимости от этого дистопия бывает нескольких видов:

оральная: при этой патологии зубы при прорезывании смещаются вглубь полости рта (сверху растут на небе, а снизу — ближе к языку);
вестибулярная: зубы смещаются вперед относительно зубного ряда, чаще всего ими становятся клыки;
тортопозиция – повернуты вокруг оси;
транспозиция – перестановка зубов в ряду местами.

На заметку: дистопия клыков объясняется сроками и очередностью их прорезывания. Клыки вырастают к возрасту 10-12 лет. К этому моменту на челюсти уже располагаются резцы и моляры, и для клыков остается слишком мало места. Поэтому они «выдвигаются» вперед, вынужденно прорезываясь дистопированными.

Чем отличается дистопированный зуб от ретенированного?

Помимо дистопии, зуб может быть подвержен еще одной патологии – ретенции. Этот термин обозначает неполное прорезывание или его задержку. То есть зуб либо показался над поверхностью десны краешком, либо вовсе не прорезался.

Чаще всего ретинированным и дистопированным зубом становится расположенный на конце ряда третий моляр, известный больше как «восьмерка» или «зуб мудрости». Эти моляры чаще всего вырастают в возрасте 20-30 лет, когда остальные зубы уже заняли свои места на челюсти.

Многие современные ученые называют «восьмерки» атавизмом – признаком, который присущ нашим предкам. За последние столетия челюсть человека стала значительно уже, и у многих людей для «восьмерок» попросту не хватает места. У 80% взрослых эти моляры прорезываются проблемно: вне ряда, в сторону языка, щеки, или вовсе остаются прикрытыми десной.

Узнайте, какими растворами лучше всего полоскать больное горло.

Читайте: как устроена и какой принцип действия имеет пластинка для выравнивания зубов.

Проблемное прорезывание чаще всего становится показанием к удалению ретинированного дистопированного зуба. Несмотря на то, что стоматологи стараются «бороться за жизнь» каждого моляра, «восьмерки» редко сохраняют. При неправильном росте они могут принести больше вреда, чем пользы: доставлять боль, провоцировать отек мягких тканей и развитие кариеса на соседней «семерке», сдвигать остальные зубы в ряду.

Чем опасен дистопированный зуб?

Говоря про дистопированный зуб, стоит отметить, что это такое отклонение, которое обязательно нужно устранять. Помимо эстетики, дистопия чревата другими, куда более неприятными последствиями:

у человека нарушается прикус, и остальные зубы прорезываются со смещением;
из-за того что челюсти не могут правильно смыкаться, процесс пережевывания пищи происходит некачественно, а это в свою очередь провоцирует развитие болезней пищеварительного тракта;
дистопированный зуб мудрости может стать причиной развития кариеса на соседнем моляре, кроме того, если он еще и ретинированный, над ним образуется карман из десны, под который набивается пища, а это приводит к развитию перикоронита;
при дистопии могут развиться дефекты речи;
растущий по направлению к щеке зуб может оцарапывать слизистую, а вглубь полости рта – травмировать язык;
неправильно растущий зуб сложнее тщательно вычистить щеткой и пастой, что становится причиной скопления на нем зубного налета, развития гингивита и кариеса;
зубной налет, затвердевая, превращается в камень, который портит эстетику улыбки;
дистопия даже может стать причиной асимметрии лица.

Почему развивается дистопия?

Говоря о причинах, стоит отметить, что такое отклонение как дистопированный зуб – явление многофакторное. Среди главных причин стоматологи выделяют наследственную предрасположенность. Особенности строения челюсти закладываются на генетическом уровне. К примеру, от мамы ребенок мог унаследовать узкую челюсть, а от папы – широкие зубные коронки. В результате величина зубов будет не соответствовать размерам челюсти. Кроме того, аномальный рост может быть вызван:

отсутствием соседних единиц, которые бы определяли «границы» для прорезывающегося зуба;
наличием сверхкомплектных зубов (в этом случае на челюсти не хватит места для правильного расположения всех единиц);
изменением формы челюсти и прикуса из-за травмы;
неправильной закладкой зачатков еще в период эмбрионального развития;
ранней потерей молочного «предшественника», служащего своего рода ориентиром для правильного прорезывания постоянного зуба;
отсутствием такого «предшественника» (это относится к третьим молярам);
макродентией – увеличенным размером коронки;
сильным несоответствием размеров молочных и постоянных зубов;
наличием рубцов на деснах;
вредными привычками, такими как сосание пальца, кончика карандаша или ручки.

Как видите, причин неправильного роста действительно много. Нередко аномалия развивается под действием нескольких факторов одновременно.

Читайте, какие народные рецепты от заед помогут быстро устранить симптомы болезни.

Рекомендуем узнать, как правильно использовать Мирамистин для полоскания горла.

Узнайте, почему клыки желтее остальных зубов в ряду.

Что делать с дистопированным зубом?

Нередко при дистопии зуб приходится удалять. Однако стоит знать, что удаление дистопированного зуба – это не единственное существующее решение проблемы. Помимо лечения хирургическим методом, могут быть использованы ортодонтические конструкции. С помощью брекет-системы зуб возвращается в зубной ряд. Этот метод применим в любом возрасте, наиболее эффективным он будет у подростков, однако и после 30-40 лет брекеты способны исправить несовершенства улыбки.

Удаление дистопированного зуба проводится при наличии следующих показаний:

отечность и болезненность десны;
сдавливание нервных окончаний и онемение лицевых мышц;
наличие корневой кисты;
вероятность развития кариеса на рядом расположенных единицах;
необходимость протезирования соседнего зуба;
разрушение зубных тканей, развитие пульпита, периодонтита;
развитие осложнений при ретенции (перикоронит);
необходимость в лечении соседней единицы и сложность обзора из-за дистопии.

Решение об удалении чаще всего принимается, если речь идет о третьих молярах. Если же дистопия не причиняет больших неудобств и не слишком нарушает эстетику улыбки, зубные бугры можно немного обточить бором, чтобы острые края не травмировали слизистую.

При наличии на челюсти пространства, аномально расположенную единицу возвращают на отведенное ей место с помощью брекет-системы. Конечно, ортодонтическое лечение займет гораздо больше времени и стоит в десятки раз дороже, но каждый зуб участвует в жевательной деятельности, поэтому не стоит спешить записываться к стоматологу-хирургу.

В некоторых случаях, в зависимости от того, какой зуб прорезался дистопированным, стоматолог может принять решение об удалении соседней единицы. После этого появится возможность нормального роста аномального зуба или исправления его положения брекетами. Например, при дистопии клыка удалять его не рекомендуется, так как он играет важную роль, располагаясь на границе между основными группами зубов. На клыки приходится наибольшая вертикальная и боковая нагрузка.

Как удаляют дистопированный зуб?

Сложность и болезненность операции по удалению зуба будет зависеть от его расположения и вида. Если речь идет о крупном по размеру жевательном моляре, вероятнее всего, удалять его придется по частям, предварительно расколов на более мелкие куски. Процедура болезненная, поэтому при ее проведении применяется местная анестезия.

Если помимо дистопии наблюдается ретенция, перед удалением врачу приходится делать на десне надрез, а иногда и просверливать отверстие в кости, чтобы получить доступ к проблемному зубу. В случае, когда десну приходится разрезать, по окончанию операции, врач зашивает мягкие ткани.

На заметку: удаление моляров на верхней челюсти, как правило, проходит легко и относительно безболезненно. А вот нижние моляры, из-за повышенной нагрузки на них при жевании и особенностей строения челюсти, имеют более мощные корни и «сидят» в лунках крепче. Поэтому при удалении нижних моляров нередко наблюдаются такие осложнения как травмирование десен соскочившим стоматологическим инструментом, повреждение соседнего зуба и даже вывих челюсти.

Дистопия – это аномалия, которую нужно устранять, даже если сильного дискомфорта она не причиняет. Патологические процессы в ротовой полости долгое время могут протекать бессимптомно, а игнорирование проблемы может привести к серьезным последствиям.

stopparodontoz.ru