Какой антибиотик лучше после удаления зуба


Не всегда хирургические вмешательства в ротовой полости заканчиваются легко и без последствий. Порой хирургам-стоматологам приходится сталкиваться с запущенными случаями, форс-мажорными обстоятельствами. И в подобных ситуациях возникает необходимость использования антибактериальных средств. Узнаем об этом детально.

Какие лекарства применяются

Выбор антибактериальных препаратов после удаления органа жевания зависит от наличия у пациента аллергических реакций. Поэтому хирург-стоматолог, прежде всего, интересуется, какие антибиотики больной не переносит. Чаще всего в таких ситуациях назначаются следующие лекарства:

  1. Флемоксин. Препарат пенициллинового ряда. У него широкий спектр действия. Флемоксин справляется с воспалительным процессом, предупреждая повышение температуры тела.
  2. Цифран. Его назначают при наличии сопутствующих стоматологических заболеваний.
  3. Линкомицин. Антибиотик назначают для терапии широкого спектра стоматологических проблем, в том числе после хирургического вмешательства. Он запрещен тем пациентам, у которых есть заболевания печени и почек, при беременности и лактации.

  4. Амоксициллин. Отлично справляется с воспалениями, препятствует развитию инфекционных заболеваний. Амоксициллин можно назначать детям и беременным.
  5. Амоксиклав. Его разрешено использовать после удаления зубов пациентам любого возраста. Это комбинированное антибактериальное средство.

Помимо антибиотиков, хирурги-стоматологи назначают и другие средства после удаления зубов:

  1. Ротокан. Лекарство противовоспалительного действия. Оно обладает спазмолитическим, гемостатическим свойством. Ротокан ускоряет регенерацию тканей.
  2. Ксефокам. Нестероидный препарат противовоспалительного и анальгезирующего действия. Ксефокам запрещен при вынашивании ребенка, болезнях органов дыхания.
  3. Бурана 400. Противовоспалительный препарат нестероидного происхождения. Обладает анальгетическим и жаропонижающим свойством.
  4. Нурофен — анальгезирующий, противовоспалительный и жаропонижающий препарат.
  5. Кетанов. Один из самых сильных обезболивающих препаратов, но с большим спектром противопоказаний. Назначать кетанов должен только врач.

Показания к применению антибиотиков после удаления зуба

Эта группа лекарственных средств всегда назначается дифференцированно. Основными показаниями к применению антибактериальных препаратов после удаления зубов являются:


  1. Сложные хирургические вмешательства.
  2. Удаление зуба мудрости.
  3. Неправильный рост органов жевания, провоцирующий осложнения при проведении операции.
  4. Хронические стоматологические заболевания.
  5. Воспалительные процессы.
  6. Кровотечение.
  7. Слабая иммунная система.
  8. Риск развития инфекционных заболеваний ротовой полости.
  9. Инфицирование и заражение десны с появлением флюса.
  10. Нарушение целостности пародонта и костных тканей во время хирургической операции.

Когда врач назначает антибактериальные препараты, он информирует человека об особенностях их приема, возможных побочных действиях.

Следует знать, что современная стоматология сегодня активно использует новый подход в предупреждении осложнений и воспалительных процессов после хирургических вмешательств. Его суть — инъекция высококонцентрированного антибиотика перед удалением. Один укол заменяет традиционный курс таких препаратов. Он снижает риск любых осложнений.

Что касается удаления зуба мудрости, то эта операция всегда считалась сложной. Она очень часто вызывает болезненные симптомы. По этой причине антибиотики вводятся перед операцией и после ее проведения.


Стоит отметить, что в наше время такие лекарственные средства выпускаются в разных формах, а их выбор зависит от состояния ротовой полости после операции. Если осложнения серьезные, то врач вводит препараты в десну инъекциями. Возможно использование мазей и капель для обезболивания лунки зуба. Но чаще всего врачи назначают антибактериальные препараты в виде таблеток для самостоятельного приема пациентом по определенной схеме.

mirzubov.info

Антибиотики – зачем и кому?

Антибиотики принимают исключительно после назначения врача-стоматолога, самостоятельно их принимать не рекомендуется, так как это может повлечь за собой тяжелые осложнения.

Под антибиотиками, применяемыми в медицине, понимают: таблетки, капли, мази, инъекционные растворы, а также различные растворы для полоскания.

Но, применение антибиотиков при стоматологических заболеваниях предполагается только после назначения врача. Если же не применить антибиотики, то в ранке после удаления зуба может начаться тяжелый воспалительный процесс.

Под воспалительным процессом в зубе понимается инфицирование этого места и последующее нагноение. В некоторых случаях может образоваться флюс или же воспалительно-инфекционный процесс переходит на десны.

Пациенту назначают антибиотики в таких случаях, как:

  • Нарушение целостности костной ткани;
  • Чрезмерное повреждение десен;
  • Пародонт;
  • Сильная кровоточивость в месте удаления зуба;
  • Инфицирование ротовой полости;
  • Воспалительный процесс на близлежащих зубах.

Каким образом назначают антибиотики пациентам?

Просто так антибиотики не назначают. Если врач-стоматолог выписывает вам антибиотики без назначения, диагностики и анализов, то лучше обратитесь за консультацией к врачу.

Антибиотики назначают по таким показаниям, как:

  • Оценка физиологического состояния пациента;
  • Оценка общего состояния организма пациента – самочувствие, наличие иных заболеваний.

Кстати, если у пациента диагностирован слабый иммунитет, склонность к серьезным хроническим, воспалительным, инфекционным, аутоиммунным заболеваниям, то проведение хирургических операций по удалению зубов делать не рекомендуется.

Чтобы провести операцию по удалению зуба при слабой иммунной системе у пациента, необходимо дополнительно (перед операцией) принимать иммуномодуляторы в комбинации с витаминно-минеральными комплексами.

Антибиотики не назначают…

Антибиотики не назначают в том случае, когда у пациента неправильно растут зубы и необходимо осуществить подготовку к протезированию. В таком случае антибиотики не назначают, так как удаление зубов происходит без тяжелых осложнений.

Повышение концентрации антибиотиков в крови

В обязательном порядке врач-стоматолог перед проведением хирургического удаления зуба, должен ввести пациенту инъекционный раствор, предназначенный для последующего повышение концентрации антибиотики в крови.

Делать это нужно обязательно, так как только таким образом можно будет значительно уменьшить воспалительный процесс в ранке.

Перед тем, как колоть пациенту антибиотик, врач-стоматолог, должен уточнить:


  • Есть ли у пациента аллергические реакции на те или иные лекарственные препараты;
  • Имеются ли показания по здоровью, которые препятствовали бы принятию антибиотиков;
  • Были ли когда-нибудь негативные реакции после принятия лекарственных препаратов.

Удалили зуб мудрости – какие антибиотики использовать?

После того, как пациентам удаляют зуб мудрости, в 95% всех клинических случаев в обязательном порядке назначают антибиотики. Объяснить это можно тем, что хирургическая операция по удалению зубов является достаточно сложной. После удаления зуба мудрости у пациента может возникнуть ряд очень болезненных симптомов.

У большинства пациентов зуб мудрости развивается анатомически неправильно, в частности, после этого, возникает ряд воспалительных и инфекционных процессов.

Чтобы удалить зуб мудрости, врач-стоматолог должен ввести перед операцией антибиотик и уже после этого проводить операцию.

Причины, по которым назначают антибиотики после удаления зубов:

  • При повышенном риске образования воспалительного процесса в деснах, то есть, нарывов;
  • Вероятность образования флюса;
  • После операции развивается сильное кровотечение;
  • Патологическое нарушение целостности десны;
  • Ухудшение состояния пациента.

medportal.su

Показания к назначению антибактериальных препаратов

Удаление зуба мудрости – сложная и болезненная операция, требующая от врача высокой квалификации. Наибольшую опасность представляют осложнения в виде кровотечения, инфицирования и нагноения дёсен и соседних зубов. Поэтому антибиотики показаны практически всем пациентам. Абсолютными показаниями к назначению антибиотикотерапии являются:

  • Операции, осложнившиеся кровотечением, надломом зуба, разрывом десны, повреждением соседних анатомических образований.
  • Пациенты с высокой вероятностью нагноения десен и соседних анатомических образований после операции (пациенты с иммунодефицитом, хроническими воспалительными заболеваниями, гнойничковыми заболеваниями полости рта).
  • Генерализованные инфекции или угроза их возникновения при осложнённом послеоперационном периоде.

 

Группы антибиотиков, применяемые непосредственно после операции

Для профилактики инфицирования в стоматологии чаще применяются следующие группы антибиотиков:

  • Защищённые пенициллины.
  • Фторхинолоны.
  • Аминогликозиды.
  • Линкозамиды.

Важно! Кроме антибактериальных препаратов для снятия воспаления и отёка врач может назначить нестероидные противовоспалительные средства, полоскания антисептическими растворами из группы синтетических противомикробных средств.

Амоксициллин относится к группе защищенных пенициллинов

Защищённые пенициллины

Это самая широкая группа антибиотиков, назначаемая врачами-стоматологами. Группа пенициллинов представлена препаратами:

  • Флемоксин;
  • Флемоклав;
  • Амоксициллин;
  • Амоксиклав.

Все представленные средства обладают широким спектром действия, эффективно уничтожают грамположительную и грамотрицательную флору.

При угрозе генерализации инфекции препараты назначаются в виде внутримышечных и внутривенных инъекций. Для местного использования подходят таблетированные формы.

Дозировка и длительность приёма подбирается врачом. Учитывается возраст и вес пациента, наличие осложнений после операции, оценивается иммунный ответ по результатам анализов, а также переносимость препарата. Чаще всего курс лечения составляет 7 дней. Таблетки принимают 2 раза в день – утром и вечером. Доза инъекций рассчитывается по массе тела, количество введений от 1 до 4 раз в сутки.


 

Аминогликозиды

Данная группа представлена двумя наименованиями: гентамицин, амикацин. Применяются в виде внутривенных или внутримышечных инъекций для предупреждения попадания инфекции в кровеносное русло при уже инфицированной ране. Обладают широким спектром действия. Данные препараты строго противопоказаны беременным, женщинам в период грудного вскармливания и детям.

Амикацин относится к группе аминогликозидов

 

Фторхинолоны

Фторхинолоны – синтетические аналоги антибиотиков. В стоматологии применяется действующее вещество Цифран – противомикробное средство, обладающее широким спектром активности. Выпускается в форме таблеток по 250 и 500 мг, а также в виде растворов для инъекций. Курс лечения 7 дней, при осложнённом течении – до 14 дней. Таблетки принимают 2 раза в день – утром и вечером, инъекции проводятся каждые 12 часов.

Цифран - группа фторхинолонов

Показаниями к применению цифрана служат инфекционные осложнения или их угроза после операции удаления зуба.

 

Линкозамиды

В стоматологической практике часто применяется Линкомицин — недорогой препарат с широким спектром антибактериальной активности. Линкомицин в первую очередь борется с воспалительными заболеваниями ЛОР-органов: эффективно уничтожает уже возникшую инфекцию, а также предупреждает её генерализацию. Препарат назначается в виде капсул по 500 мг 3 раза в день. Курс лечения составляет 7-14 дней.


Важно! Линкомицин строго противопоказан беременным и женщинам в период грудного вскармливания, пациентам с заболеваниями печени и почек, а также детям.

 

Побочные действия антибиотиков

Из побочных эффектов антибиотикотерапии отмечаются:

  1. Аллергические реакции немедленного и замедленного типа;
  2. Индивидуальная непереносимость компонентов действующего вещества;
  3. Тошнота;
  4. Рвота;
  5. Диарея;
  6. Головокружение и головные боли;
  7. Нарушения функций почек и печени;
  8. Тахикардия.

Важно! При появлении первых симптомов передозировки и побочных реакций необходимо немедленно сообщить лечащему врачу для смены антибиотика.

Чтобы избежать побочных реакций первый приём препарата проводится после пробной дозы. В первые сутки антибиотик рекомендуется принимать в сочетании с антигистаминными средствами (при возникновении аллергической реакции немедленного типа антигистаминное средство снимет остроту реакции).

posleudaleniya.ru

Когда нужно пить антибиотики после удаления?

Можно выделить следующие факторы, являющиеся предпосылками для назначения антибиотиков:


  • Повреждение при удалении зуба стенки лунки, в результате чего создаются благоприятные условия для поражения воспалением тканей кости;

  • Отсутствие надлежащего ухода за открытой лункой после операции, нерегулярность антисептических полосканий. В итоге лунка плохо очищается от патогенных микроорганизмов, что опасно развитием воспалительного процесса;
  • Недостаточный местный иммунитет, снижение которого связано с сопровождающим операцию стрессом;
  • Неправильное формирование тромба с частичным закрытием лунки. Наличие открытого пространства позволяет бактериям беспрепятственно проникать внутрь углубления.

Кроме того, врачи рассматривают необходимость приема анибиотиков, если в результате контрольного осмотра лунки выявлена излишняя краснота тканей, их сильная отечность, наличие некротического или гнойного содержимого.

Строгие показания к приему противомикробных препаратов

Нужно ли пить антибиотики после удаления зуба? Если речь идет о развитии вторичного воспаления, поражающего ткани лунки, альвеолярный гребень челюсти, тройничный нерв, надкостницу, то ответ однозначный — да. В таких ситуациях развиваются опасные осложнения в виде:

  1. Альвеолита, к симптомам которого относят появляющуюся спустя 2-3 дня болезненность в области лунки, повышение температуры до 39 градусов;

  2. Периодонтита, связанного с воспалением прилегающих к зубному корню тканей;
  3. Периостита, при котором воспаление надкостницы челюсти сопровождается флюсом, представляющим сильный отек тканей лица;
  4. Остеомиелита. Опасное осложнение становится следствием разрушающего действия бактериальной флоры на костные ткани и может сопровождаться образованием свищей.

Еще одной группой, для которой антибактериальные препараты назначаются в обязательном порядке, являются пациенты, страдающие от сахарного диабета, онкологических заболеваний, нарушений кроветворения, так как сниженный из-за болезни иммунитет не способен противостоять развитию вторичной инфекции.

Какие препараты назначают?

Подбирать подходящий антибиотик должен врач, исходя из состояния пациента, наличия у него аллергических реакций и особенностей самих препаратов, к которым предъявляются следующие требования:

  • Эффективное проникновение лечебных компонентов не только в ткани десны, но и в кость;
  • чувствительность к антибиотикамНакопительный эффект, подразумевающий создание оптимальной концентрации препарата в области воспаления и в крови в целом для пролонгированного действия;
  • Сохранение требуемой концентрации в течение минимум 8 часов для удобства приема средства без нарушения терапевтического эффекта;
  • Восприимчивость к антибиотику анаэробной и аэробной флоры;
  • Минимальное токсическое воздействие на организм и сведение к минимуму побочных явлений;
  • Возможность выбора подходящей для амбулаторного лечения формы препарата.

Применяемые в стоматологии антибиотики разделяют на системные и местные. Препараты первой группы оказывают общее действие, воздействуя не только на воспаленный участок ротовой полости, но и на организм в целом.

Популярные варианты системных антибиотиков

АмоксиклавАугментин (Амоксиклав). Относится к полусинтетическим антибиотикам группы пенициллинов. Основными действующими веществами противомикробного препарата являются способствующая быстрой блокировке микробных ферментов клавулановая кислота и амоксициллин.

Аугментин выпускается в виде порошка для суспензии (обычно назначают детям) или покрытых оболочкой таблеток. Принимается два раза в сутки по 250 мг (1 таблетка) или трижды в день по 20-40 мл при выборе суспензии (для детей старше 6 лет дозировку снижают до 10 мл).

антибиотик СумамедАзитромицин (Сумамед). Является антибиотиком группы макролидов, отличается сложной многоуровневой формулой действующего вещества в виде азитромицина гидрата. Основная форма – желатиновые капсулы с белым кристаллическим порошком, которые принимают, не разделяя, для обеспечения эффективного всасывания компонентов средства непосредственно в тонком кишечнике. В стоматологии используют Азитромицин в дозировке 250 мг, назначая его дважды в сутки.

Антибиотик ЦифранЦифран. Препарат группы фторхинолонов эффективен, если удаление зуба проводилось на фоне других заболеваний полости рта. Действующим веществом является ципрофлоксацин. Среди противопоказаний – детский возраст до 16 лет, период беременности и грудного вскармливания, наличие тяжелых заболеваний внутренних органов. Средство назначают для однократного приема после еды (длительность лечения – минимум 4 дня).

Местные антисептики

Местные антибактериальные средства оказывают непосредственное воздействие на пораженную область и применяются в виде антисептических растворов для полосканий или гелей.

Хлоргексидин. ХлоргексидинПрепарат в концентрации 0,05% применяют в чистом виде или используют специальные лекарственные составы с дополнением другими компонентами. Особенность хлоргексидина заключается в сохранении активных свойств при обработке заполненной гноем или кровью лунки и пролонгированном действии, растягивающемся на несколько часов.

Предварительно ротовую полость очищают от остатков пищи путем полосканий водой, после чего проводят процедуру, используя столовую ложку средства. Длительность курса составляет максимум 12 дней. При дальнейшем использовании происходит уничтожение микрофлоры полости рта.

Раствор для полоскания полости рта МирамистинМирамистин. Препарат в концентрации 0,01% является активным антисептиком, способствующим заживлению ран (даже если лунка наполняется гнойным содержимым) и нормализации местного иммунитета. Может назначаться детям. Среди форм выпуска – аэрозоли и флаконы с раствором для полосканий.

Интервал между антисептическими полосканиями составляет от 2 до 4 часов. Процедуру проводят, набирая глоток средства в рот и удерживая его в области образовавшейся после удаления лунки. Затем раствор выплевывают. Следует помнить, что полоскания после удаления зуба проводятся крайне осторожно без энергичных движений для предотвращения вымывания кровяного сгустка. Правильнее называть такие процедуры ванночками.

Метрогил ДентаМетрогил Дента. Такое антисептическое средство выпускается в виде геля, который наносят непосредственно на пораженный участок чистым пальцем, аккуратно распределяя гель по прилегающим к лунке тканям. Перед нанесением геля проводят антисептические полоскания, используя описанные выше средства. Обработку делают дважды в сутки, выдерживая после нанесения геля двухчасовой интервал до употребления напитков и еды.

Особенности приема

Как уже отмечалось, антибиотики назначает только врач, оговаривая продолжительность лечения. Как правило, длительность курса составляет до семи дней. В период приема антибактериальных средств важно соблюдать следующие рекомендации:

  • Прием лекарств осуществляют за час до приема пищи или спустя два часа после еды, иначе всасывание препарата будет затруднено;
  • ДифлюканДля запивания используют кипяченую воду. Соки в данном случае неприменимы из-за разрушения структуры антибиотика аскорбиновой и фруктовыми кислотами;
  • В случае необходимости приема других средств принимают во внимание их совместимость с антибиотиком. Общие рекомендации подразумевают отказ от совместного приема антибактериальных препаратов и антацидов;
  • Желательно исключить употребление алкоголя;
  • Для сведения негативного действия антибактериальных препаратов на флору полости рта и кишечника к минимуму дополнительно принимают противогрибковые средства в виде флуконазола, дифлюкана и прочих в сочетании с пробиотиками (бифиформ, линекс).

Если спустя 2-3 суток отсутствует положительный эффект от назначенного препарата, нужно пересмотреть схему лечения, выбирая другое средство.

Обезболивающие

Удаление зуба часто сопровождается сильными болезненными ощущениями, возникающими после окончания действия наркоза. Боли могут наблюдаться в течение 3-7 дней после операции, поэтому стоматологи назначают специальные обезболивающие.

НайзНимесил (Найз). Обеспечивает быстрое обезболивание и оказывает противовоспалительное действие. Выпускается в виде порошка для приготовления раствора. В сутки можно принимать средство дважды, не совмещая с приемом еды. Для приготовления обезболивающего состава содержимое пакетика высыпают в стакан кипяченой теплой воды и хорошо размешивают до полного растворения.

КетановКетанов. Данное средство относится к категории рецептурных препаратов, поэтому показано при невыносимых сильных болях. Принимать Кетанов нужно с осторожностью из-за большого количества побочных реакций. Как правило, стоматологи назначают прием 1 таблетки дважды в сутки. Максимальная суточная доза ограничивается 4 таблетками.

Дексалгин. Эффективен для снятия зубной боли и нормализации общего состояния. Помимо обезболивания уменьшает проявления воспаления, способствует понижению температуры.Дексалгин К противопоказаниям относят детский возраст, период беременности и кормления грудью, наличие язвы желудка, нарушений работы сердца, почек и печени. Действие препарата начинается спустя полчаса после его приема и сохраняется на протяжении 5-6 часов. Дозировка определяется врачом.

Что еще принимать после удаления, расскажет врач стоматолог:

Применение антибиотиков и обезболивающих средств не должно проходить бесконтрольно. Важно понимать, что несоблюдение рекомендаций может обернуться развитием серьезных осложнений, которые достаточно сложно вылечить. Конечно, антибактериальные препараты – не самые «безобидные» лекарственные средства, но в большинстве случаев они назначаются в минимальных дозах, поэтому вред для организма сводится к минимуму, а польза становится неоспоримой.

Главное – строго следовать предписанным рекомендациям и оценивать собственные ощущения, реагируя на малейшие негативные изменения

dentazone.ru

Названия антибиотиков после удаления зуба

Названия антибиотиков после удаления зуба помогают сориентироваться среди всего разнообразия обезболивающих и противовоспалительных препаратов. Давайте рассмотрим самые популярные антибиотики, которые назначают после удаления зуба.

  • Флемоксин – пенициллиновый антибиотик широкого спектра действия. Помогает справиться с воспалительным процессом, предупреждает появление температуры, назначается только врачом.
  • Цифран – назначается после удаления зуба, при наличии сопутствующих стоматологических заболеваний, для предупреждения их распространения.
  • Линкомицин – популярный антибиотик, который назначается для лечения многих стоматологических проблем. Препарат запрещен к приему при заболеваниях почек или печени. Не рекомендуется применять в период лактации и беременности.
  • Амоксициллин – препарат широкого спектра действия, хорошо снимает воспаление и предупреждает развитие инфекционных заболеваний. Подходит для приема, как беременным, так и детям.
  • Амоксиклав — комбинированный антибиотик. Разрешен к применению пациентам всех возрастов.

Другие препараты, которые применяются после удаления зуба:

  • Ротокан – оказывает противовоспалительное действие, обладает спазмолитическими и гемостатическими свойствами. Положительно влияет на процесс регенерации тканей.
  • Бурана 400 — нестероидный противовоспалительный препарат, оказывает анальгетическое действие, жаропонижающий и противовоспалительный эффект.
  • Ксефокам – нестероидный противовоспалительный препарат, оказывает противовоспалительное и анальгезирующее действие. Препарат запрещен при беременности и заболеваниях органов дыхания.
  • Нурофен – нестероидный противовоспалительный препарат, оказывает противовоспалительное, жаропонижающее и анальгезирующее действие.
  • Найз – предупреждает появление инфекционных и воспалительных процессов в полости рта, снимает болевой синдром.
  • Диклофенак – относится к нестероидным противовоспалительным препаратам. Применяется только по назначению и под врачебным контролем.
  • Кетанов – сильный препарат с обезболивающим эффектом. Имеет ряд противопоказаний: беременность, возраст пациента до 16 лет, индивидуальная непереносимость активных компонентов препарата и другое. Отпускается только по рецепту врача. 

ilive.com.ua