Не заживает лунка после удаления зуба

Добрый день. Помогите, пожалуйста, советом.

23 мая мне удалили верхнюю шестёрку. Причина — трещина в корне зуба. Была вокруг воспалённая десна и болело нёбо рядом с зубом при надавливании и надкусывании.
Удаление получилось сложное, пришлось пилить, т.к. зуб раскрошился, а корни были искривлённые и не выходили. После удаления кровотечение сразу не остановилось и длилось около 6,5 часов. В итоге сгусток сформировался, но какой-то небольшой и полностью лунку не закрыл. Десна была красная и воспалённая, больно трогать языком, на 5 день вроде успокоилась. Рекомендации, вычитанные в интернете (т.к. хирург мне вообще ничего не сказал), соблюдала.

На шестые сутки пошла к врачу — к другому, не к тому, что удалял. Он сказал, что сгусток неполноценный, что, конечно не очень хорошо, но в целом он смотрится нормально и лунка не выглядит воспалённой. Также сделали снимок, чтобы убедиться, что не было прободения гайморовой пазухи и что в лунке не осталось ничего лишнего — на снимке чисто. В связи с этим предложил пока не чистить лунку, чтобы не травмировать её лишний раз, назначил Солкосерил дентальную пасту 2 р/день для ускорения заживления и через неделю ему показаться — если всё будет нормально, то пусть само заживает.

3 июня на осмотре: заживает медленнее, чем должно, сгусток меньше не стал, но выглядит не очень хорошо — как сказал врач, слишком много белого цвета. В идеале — перечистить лунку, чтобы сформировался новый сгусток и заживал заново. Но, естественно, гарантии, что второй раз всё заживёт быстро и без проблем и ещё раз не понадобится перечищать, никто не даёт. В итоге решили ещё 4 дня накладывать Солкосерил, и если дело не пойдёт быстрее и лучше, всё-таки перечистить.

В связи с чем у меня вопрос: при отсутствии жалоб на боли целесообразно ли перечищать лунку зуба через 2 недели после удаления? У меня ничего не болит, нет ни острых болей, ни стреляющих, ни ноющих. Больно лишь десне с нёбной и с щёчной стороны в тот момент, когда на неё надавливаешь. И почти 8 дней во рту ощущался привкус крови, сейчас уже этого нет. Всё остальное — лишь дискомфорт, связанный с тем, что там, по сути, до сих пор открытая рана, и я не могу ни есть, ни пить толком. Если врача я поняла правильно, то подозрений на воспаление/альвеолит у него нет, и вопрос — в длительности дальнейшего заживления. Или пусть заживает само и долго. Или перечистить и надеяться, что на второй раз всё произойдёт быстро и более качественно.

Через 2 дня мне врач предложит решать, что делать, а я в растерянности. Дело усугубляется тем, что через неделю мне предстоит улететь на 2 недели. Я ужасно боюсь, что, если сейчас перечистить, я не успею восстановиться. Можно ли будет лететь на самолёте? Можно ли будет купаться в море (хотя от этого я уже готова отказаться)? И я действительно не понимаю, нормально ли это — заново разворотить эту несчастную лунку, которая худо-бедно, но заживает, и вполне безболезненно? Тем более, столько времени уже прошло…

Пожалуйста, посоветуйте, какой вариант разумнее, что делать.

forums.rusmedserv.com

Почему это действительно травматично

Нет разницы в том, какая именно технология будет применяться для удалению зуба. В любом случае после вмешательства останутся:

• рана на слизистой поверхности рта;
• костная рана (лунка).

Любое нарушение покровов – открытый путь попаданию инфекции в организм.

Когда происходит удаление зуба, остается лунка, для заживления которой понадобиться определенное время. В этот период, в такую ранку может попадать еда и «застревать» там.

Не смотря на то, что человеческая слюна обладает антибактериальными свойствами, она же является переносчиком большого количества вредных микробов. Именно поэтому, после проведенной операции, требуется определенное время на заживление.

При таких манипуляциях стоматолог нарушает целостность слизистой оболочки, проводит определенного характера разрыв сосудов и нервов.

А чтобы изъять сам зуб, специалисту приходиться повредить близлежащие связки, мышцы и другие мягкие ткани. Поэтому место удаления в первое время воспаляется, хотя заживление уже и начинается с первой минуты после того, как операция закончится.

Часто процесс заживления сопровождается следующими симптомами:

• кровотечением (прекращается примерно через 1-3 часа);
• болевым синдромом в области удаленного зуба, которая может иррадировать в близлежащие ткани и органы;
• покраснением слизистых поверхностей;
• может ненадолго подниматься температура;
• из-за припухлостей и боли, затрудняется полноценное функционирование челюсти.

Эти последствия после операции по удалению зуба, считаются нормальными, но только если они не начнут прогрессировать.

Что повышает риски?

Чтобы заживление ранки проходило успешно, во внимание стоит принимать очень много факторов.

И в первую очередь — были ли у человека до операции какие-либо еще заболевания. Если по тем или иным причинам, ему приходилось принимать лекарства, которые способствуют разжижению крови, то такой симптом, как кровотечение, может наблюдаться дольше 3х часов.

И вот тут заключается первая потенциальная опасность. Кровяной сгусток, который образуется на месте лунки, служит своеобразной

От гигиены полости рта, зависит не только скорость заживления, но и риск развития осложнений. Полость рта является достаточно агрессивной средой, так как вся пища, попадающая туда, оставляет свои кусочки. Таким образом, создаются благоприятные условия для развития патогенной микрофлоры.

Возможные проблемы

Не всегда операция происходит безболезненно. Иногда во время вмешательства человек получает повреждения, которые приводят к определенным последствиям.

Если врач не опытен, пациент нарушает правила гигиены полости рта или просто обратился в сомнительную стоматологию, то это может привести к следующим проблемам:

1. Сухая лунка. Выше уже говорилось про кровяной сгусток, который должен образоваться в лунке. Его основное предназначение

   –увлажнять мягкие ткани и служить барьером для микробов. Может возникать из-за индивидуальных особенностей густоты крови, приема лекарственных разжижающих препаратов или из-за интенсивного полоскания ротовой полости.

2. Альвеолит. Представляет собой воспаление, при котором десна начинает отекать и болеть, а в мягких тканях образуются гнойные выделения. Возникнуть такая ситуация может из-за попадания инфекции или инородного тела в открытую рану.


3. Парастезия. Данная проблема затрагивает десну и является параличом тканей. Возникает на фоне повреждения нервных окончаний, которые располагались вблизи удаленного зуба. Тут восстановление происходит самостоятельно, без помощи специалиста.
4. Изменение расположения зубов. Если врач не до конца удалил корень или в прооперированном месте начался воспалительный процесс, то это может затронуть не только само больное место, но и зубы, которые располагаются рядом.
5. Повреждения могут возникнуть и более серьезного характера, например, перелом зуба или даже челюсти. Чтобы избежать таких серьезных последствий, необходимо обращаться к квалифицированному специалисту, а не искать, где по дешевле.

От того, возникли ли у пациента эти или другие проблемы после удаления зуба, напрямую зависит то, насколько долго заживает десна и ранка в целом.

Время, необходимое для полного восстановления

После операции по удалению зуба, в ротовой полости заживление будет происходить в двух местах – в лунке и в самой десне.

В каждом месте регенерация потребует своего времени:

1. Лунка. Спустя пару часов, в ранке появиться кровяной сгусток, который ни в коем случае нельзя удалять. Он является барьером от
   
   инфекции. В это время особое внимание нужно уделять гигиене, начиная с обязательной чистки зубов и полоскания, и заканчивая специальной (временной) диетой. Спустя 3-4 дня, на месте лунки появиться грануляционная ткань, которая становиться основой для формирования нового слоя эпителия. К 7-8 дню, в лунке уже начинается образование костной ткани, которое закончиться к концу 2й недели. Через месяц после операции, от краев лунки к центру, полость будет практически полностью заполнена костной тканью, а через 2-3 месяца, она полностью кальцинируется.
2. Десна. Данная часть заживает несколько иначе. Как долго заживает десна после удаления зуба в каждом случае индивидуально, и значение будет иметь конкретный вид операции. Дело в том, что при разных манипуляциях специалист по-разному травмирует десну. Если для стягивания краев раны пришлось налаживать швы, то десна будет болеть примерно неделю, то есть до того момента, пока стоматолог не ликвидирует швы или они не рассосутся. Обычно мягкие ткани восстанавливаются к концу 2-3 недели, а значит к тому моменту, когда в лунке начнется процесс образования костной ткани, десна уже будет в порядке.

На процесс заживления могут воздействовать внешние и внутренние факторы. Поэтому, у некоторых пациентов заживление проходит за 2 месяца, а для других растягивается на 3-4.

Что может удлинить восстановительный процесс?

Даже высококлассный специалист не дает точные сроки для заживления. Но зато он может предупредить о потенциальной опасности, которая растягивает такой процесс.

На процесс реабилитации влияют:

1. Состояние раны. Тут во внимание берется и сложность проведенной операции. Если стоматолог провел операцию филигранно, то края раны должны остаться ровными, а значит, лунка и десна заживут быстро. Когда же допускалось много ошибок и сама технология манипуляций была не правильной, то процесс заживления потребует намного больше времени.
2. Инфекция. Микробы в рану могут попадать, как после операции, так и во время нее. Если врачу предстоит сложное извлечение зуба, то есть риск заброса в рану кариозных остатков, что приведет к образованию нагноения.
3. Расположение и уход. После операции по удалению зуба, пациенту прописывают и расписывают подробный уход за полостью рта, который включает в себя полоскание. Такая процедура позволяет максимально избавиться от остатков еды, которые как раз могут стать спусковым механизмом для нагноения. Особенно, тщательно стоит полоскать рот, если удалялись боковые резцы, так как, при помощи чистки зубов щеткой, не все могут полноценно вычистить дальние зубы.

Эти причины всегда негативно влияют на процесс заживления. Но кроме того, что они могут его растянуть, они еще и приводят к осложнениям.

Как ускорить заживление?

Удаление зуба весьма неприятная операция, которая еще долго будет напоминать о себе в период восстановления.

Но его можно облегчить и ускорить, если придерживаться следующих рекомендаций:

1. Полоскание ротовой полости. Для таких целей используются травяные противовоспалительные отвары (чабрец, ромашка, календула, шалфей) или в аптеке покупается готовый антисептический раствор – Элюдрил, Гексорал, Хлорофиллипт, Гивалекс, Хлоргексин, Йодинол и т.д. Процедуру выполняют 5 раз в день (практически после каждого приема пищи) на протяжении 2х недель. Но тут главное не переусердствовать, чтобы не вымылся кровяной сгусток.
2. Отказ от вредных привычек. Тут имеется ввиду и сигареты и алкоголь. Такие увлечения серьезно ослабляют иммунную систему, из-за чего инфекции намного проще проникнуть в организм. Также они негативно воздействуют на открытую ранку.
3. Обезболивающие препараты. После того, как отойдет анестезия и еще спустя несколько дней, у пациента будет болеть десна. В такой ситуации врач должен назначить специальные обезболивающие средства, которые могут применяться местно или перорально. Их принимают буквально первые 3-4 дня.


4. Репаративные препараты. Чтобы помочь быстрее зажить слизистым поверхностям, на больное место наносят облепиховое масло или дентальную пасту (Прополис, Солкосерил, Стомафит или Ротокан). Нанесение должно быть точечным.
5. Диета. В этот период необходимо отказаться от холодной и горячей пищи. Также не рекомендуется употреблять пищевые кислоты, например, в виде цитрусовых продуктов. От газированных напитков предстоит тоже отказаться.

Когда нужно срочно к врачу?

Есть ряд ситуаций, когда у пациента могут появиться симптомы, указывающие на начало серьезного осложнения.

К ним относят:

• кровотечение, длящееся более 3х часов и при этом оно обильно;
• сильная боль и отечность, которая не проходит более 3х часов и начинает затрагивать близлежащие ткани и органы;
• температура выше 37 градусов, продолжительностью более суток;
• нагноение (белое или серое скопление), которое сопровождается неприятным запахом и болью в лунке;
• головная боль, появляющаяся вместе с температурой и увеличенными лимфатическими узлами в области шеи.

Все эти состояния требуют немедленной реакции!

Подведем итог

Чтобы послеоперационный период после удаления зуба прошел оптимально комфортно и без последствий, необходимо:

• найти квалифицированного стоматолога, с опытом и стоматологию, с хорошими отзывами;
• точно соблюдать все рекомендации, которые назначит врач;
• не принимать ни каких лекарств самостоятельно;
• при малейших тревожных признаках, сразу же обращаться за медицинской помощью.

Если точно соблюдать все эти рекомендации, то послеоперационный период после удаления зуба пройдет легко и достаточно быстро.

dentazone.ru

Нормальное заживление

Схему обычного заживления можно представить таким образом: кровяной сгусток => грануляционная ткань => остеоидная ткань => зрелая костная ткань. Весь процесс образования новой кости занимает 3-5 месяцев.

Обычно заживление раны после удаления протекает безболезненно, лишь в первые несколько дней может наблюдаться чувствительность при прикосновении.

Через 3-5 дней сгусток начинает замещаться грануляционной тканью со стороны дна и стенок лунки, а уже к 7-10 дню грануляции практически полностью заполняют альвеолу. Также на 5-7 день начинает прорастать эпителий от десневых краев, а к 20 дню лунка должна быть полностью эпителизирована.

Первые признаки образования молодой костной ткани (остеоидной) появляются уже на 15 сутки, она развивается со стороны стенок альвеолы. В течение 30-45 дней такая ткань должна полностью заполнить лунку, после чего она постепенно превращается в зрелую кость.

Полное заполнение лунки зрелой костной тканью происходит в течение 5-6 месяцев, а уже через 8 месяцев даже рентгенологически не удается отличить лунку от окружающей кости.

Медленное заживление

Какие факторы могут замедлить заживление лунки после удаления:

• Воспалительный процесс в тканях периодонта.
• Травматичное удаление зуба, повреждение десны и стенок альвеолы.
• Выпадение сгустка в первые дни после вмешательства.
• Развитие воспаления лунки (альвеолита).
• Наличие сопутствующей патологии у пациента (например, сахарный диабет).

Так, главная причина плохого заживления – это выпадение кровяного сгустка из лунки.  В таком случае альвеола становится пустой, в нее попадают остатки пищи и налет, что может привести к развитию воспалительных явлений и возникновению болезненных ощущений.

В обычной ситуации кровяной сгусток в течение 3-10 дней полностью заполняется грануляционной тканью. Если же сгусток отсутствует, грануляции медленно разрастаются со стороны стенок лунки, а процесс полного заполнения заканчивается не раньше чем через месяц.

Поэтому ни в коем случае нельзя выполаскивать рану после удаления зуба!

Иногда можно наблюдать картину, когда через месяц после удаления лунка не заживает, а из нее выбухают грануляции. В таком случае нужно под местным обезболиванием острой кюретажной ложкой снять верхний слой грануляционной ткани, после чего сверху образуется кровяной сгусток, и заживление начинается заново.

Советуем изучить: Можно ли удалять зубы при беременности

stom4you.ru

Сколько должна заживать лунка?

После удаления зуба остается лунка, которая является источником повышенного внимания. Во время операции хирург нарушает целостность сосудов и нервов, повреждает соседние мягкие ткани. Вследствие этого место травмы может воспаляться, кровоточить. Его заживление обычно сопровождают такие симптомы:

• болевой синдром в области удаленного зуба;
• боль может отдавать в ухо, глаз, соседние ткани;
• подъем температуры тела;
• затруднение при глотании, припухлость, другие нарушения функций челюсти.

Все эти последствия считаются нормой, однако они должны понемногу угасать, а не прогрессировать. На успешное заживление десны влияют немало факторов, Основные из них – правильный уход за полостью рта, состояние организма, скорость свертываемости крови. Пока не появится кровяной сгусток, который закроет ранку (это занимает до трех часов), существует риск проникновения в нее инфекции.

Этапы заживления с фото

Для полного восстановления понадобится гораздо больше времени, поскольку заживление после удаления идет и в лунке зуба, и в десне. Они ведут себя при этом по-разному:

• Лунка. Через 2-4 часа в ране формируется кровяной сгусток. В это время следует тщательно ухаживать за полостью рта, не травмировать проблемное место. На новой стадии, через 3-4 дня в области сгустка появляется грануляционная ткань – основа для роста нового слоя эпителия. С конца 1 до конца 2 недели после удаления в лунке формируется костная ткань, которая заполнит ее от краев к центру. Спустя 2-3 месяца она кальцинируется.
• Десна. Сколько заживают ткани десны, зависит от хода операции, степени травмирования сосудов. Если не обошлось без наложения швов на рану, беспокоить она будет около 7 суток до момента, пока не рассосутся или не будут удалены стоматологом. Полное восстановление произойдет к концу 3 недели, когда в зубной лунке начнется формирование костной ткани. Все этапы заживления можно посмотреть на фото. Оно поможет сравнить, как идет процесс на самом деле, и принять меры если что-то пойдет не так.

При экстирпации зуба мудрости образование новых тканей закончится к концу первого месяца (рекомендуем прочитать: сколько времени заживает лунка после удаления зуба мудрости?). При поиске фотографии с зубной лункой в разные сроки следует учитывать этот момент, чтобы не расстроиться, что процесс идет не так. Лишний стресс не пойдет на пользу здоровью, затянет период заживления.

3 день после удаления

В норме рана на 3 день не кровоточит. Сгусток, который на первые сутки был бордовым, становится более светлым, приобретает желтоватый оттенок. Его окраска определяется естественными физиологическими процессами. Гемоглобин (красный компонент) понемногу вымывается слюной, однако фибриновый каркас сохраняется. Он составляет основу тромба, препятствующего кровотечению из раны.

Не нужно лезть в проблемную зону руками, травмировать зубочистками и щеткой. Рана зарастает по принципу вторичного натяжения, от краев к центру. При несоблюдении этих условий и отсутствии гигиены через 1-3 дня возможно нагноение в месте удаления. Это альвеолит – опасное осложнение с комплексом неприятных симптомов. Десна воспаляется, усиливается боль, лунка заполнена пищей или слюной, или пустая, кровяной сгусток травмирован или отсутствует. Если вовремя не приступить к лечению, заболевание грозит флегмоной, абсцессом, сепсисом.

5 день

К 4-5 дню цвет лунки зуба в норме становится еще светлее, рана заживает, что видно на фото. Место удаления все еще может ныть и беспокоить. Если боль не сильная, нет неприятного запаха изо рта, воспаления или опухоли десны, процесс идет, как надо. В это время важно соблюдать гигиену ротовой полости, стараться меньше говорить и не жевать проблемной стороной челюсти.

7 день

На 7-8 сутки болезненные ощущения стихают. Грануляции понемногу замещают сгусток крови, лишь в центре лунки зуба можно заметить его следы. Снаружи ранку покрывает слой эпителия, внутри активно образуется костная ткань. При появлении дискомфорта, опухоли десны, болезненных ощущениях, следует показаться стоматологу. Возможно, потребуется повторная обработка лунки и закладка лекарства. На практике, если пациент соблюдал памятку после экстирпации зуба, осложнения возникают редко.

Факторы, влияющие на скорость заживления десны

Сколько заживают ткани после экстирпации? У каждого пациента свое время регенерации. На процесс влияют такие факторы:

• Возраст и состояние иммунитета. В более молодом возрасте рана затягивается быстрее, так как активен обмен веществ и ускорены процессы регенерации. У пожилых людей восстановление длится на 1-2 недели дольше, что считается нормой.
• Травма. Удаление зуба, как и любое стоматологическое вмешательство, травмирует мягкие ткани. Многое при этом зависит от вида зуба и опыта хирурга. Например, после экстирпации сложных восьмерок (зубов мудрости) на фото можно заметить глубокую лунку, покраснение, припухлость ткани (рекомендуем прочитать: нужно ли удалять зубы-восьмерки?). При сложных травмах зуб заживает на 5-6 день. Хуже заживают лунки после удаления зубов с искривленными корнями, раскрошенными коронками во время процедуры.
• Инфицирование. Красная десна и припухлость через трое суток после удаления – свидетельство патологического воспалительного процесса. В этом случае лучше проконсультироваться с врачом. Если воспалительный процесс развился после удаления однокоренного зуба, рана затягивается 5-7 дней. После удаления зуба с несколькими корнями заживление длится 13-16 суток.
• Расположение места удаления и гигиена. После операции пациенту дают инструкцию по уходу за местом экстирпации, в которую включены полоскания с 3 дня. Процедуры позволят качественно очистить ротовую полость, избежать развития патогенной микрофлоры и вторичного инфицирования. Особенно тщательно полоскания проводят при удалении боковых резцов. Не все могут качественно вычистить их щеткой, что приводит к формированию патогенной микрофлоры во рту.

Причины воспаления лунки

Воспаление лунки зуба, окружающих ее мягких тканей или надкостницы невозможно пропустить (рекомендуем прочитать: что делать, если торчит надкостница после удаления зуба?). Процесс сопровождается болью, опухолью в проблемной области, общим недомоганием. Нередко повышается температура тела, становится больно говорить, глотать. Воспаление лунки вызывают такие факторы:

• заражение ОРВИ, инфекциями после удаления (в момент операции важно быть здоровым);
• ослабление иммунитета из-за диеты, какого-либо заболевания;
• наличие кариозных зубов, откуда патогенные бактерии переходят на другие участки ротовой полости;
• неправильно подобранная анестезия;
• плохая обработка инструментов, несоблюдение санитарных условий во время манипуляций, в результате чего в рану проникает инфекция;
• серьезное повреждение десны при экстирпации;
• киста от удаленного зуба осталась в лунке.

В любой ситуации, которая мешает процессу заживления лунки после удаления зуба, следует консультироваться со стоматологом-хирургом. Возможно, будет показан рентген, общий анализ крови, вскрытие и повторная чистка. Дополнительно врач назначит физиотерапию и поддерживающие медикаменты для улучшения самочувствия. После чистки доктор закладывает в лунку порошок Неомицина (антибиотик), закрывает ее тампоном. Симптомы воспаления после этого проходят в течение 1-2 суток.

Что делать, если через неделю десна все еще болит?

В норме боль в мягких тканях стихает постепенно, и уже на 7 сутки пациент не чувствует сильного дискомфорта. Однако при сложном удалении десна заживает долго, болит по ночам. В этом случае следует обратиться к врачу, который удалял зуб. В домашних условиях страдания облегчат обезболивающие (Темпалгин, Налгезин, Нурофен, Солпадеин) и полоскания:

• некрепким содовым раствором;
• раствором фурацилина (1-2 таблетки на стакан воды);
• отваром календулы, шалфея или коры дуба;
• антибактериальным препаратом Мирамистином.

Как правильно ухаживать за десной после удаления зуба?

На удаление зуба следует соглашаться в крайнем случае, когда современные методы стоматологии не в силах его восстановить. Если же экстирпации не избежать, доверить ее следует опытному хирургу с хорошей репутацией.

Дополнительно доктор консультирует по вопросам ухода за раной в первые дни. Правила после удаления зуба таковы:

• следует неспешно встать из кресла и выйти в коридор;
• посидеть около 20 минут (резкие движения и суета могут вызвать нежелательное кровотечение);
• не есть, не пить 3 часа после манипуляций;
• не полоскать рот первые 2 дня;
• не трогать и не доставать турунду в лунке, если ее оставил врач;
• если белый сгусток, тампон с лекарством, который положили во время вмешательства, выпал, нужно полоскать рот раствором хлоргексидина и обязательно знать, как делать это правильно;
• когда в рану после удаления зуба попала еда, не ковырять зубочисткой, а аккуратно прополоскать;
• делать «ванночки» для лунки с антисептиком, как посоветует доктор;
• при жевании стараться не затрагивать пораженную область;
• во время чистки не задевать проблемное место, чтобы не сорвать сгусток;
• с третьего дня полоскать рот отварами трав или растворами антисептиков;
• использовать по рекомендациям стоматолога препараты местного действия (гель Солкосерил, Метрогиль дента);
• при боли и воспалении делать холодные 15-минутные компрессы на щеку;
• нельзя греть проблемную область, принимать ванну, париться в сауне;
• избегать алкоголя, курения, физических нагрузок (рекомендуем прочитать: через сколько дней после удаления зуба можно пить алкоголь?);
• обратиться к врачу, если лунка со сгустком стала черная.

Как выглядит нормальная заживающая лунка спустя время? Аккуратной, не воспаленной, без боли и дискомфорта. Когда это не так, следует консультироваться со стоматологом. Он проведет мероприятия, которые предотвратят инфицирование или снимут воспаление.

www.pro-zuby.ru

Восстановление после удаления зуба

Для нормального заживления лунки зуба после экстракции следует придерживаться определенных правил послеоперационного ухода. Список рекомендаций для всех пациентов стандартный, могут отличаться лишь наименования препаратов, которые должен назначать исключительно лечащий врач. Для устранения зубной боли после того как вырвали зуб допускается применение народных рецептов, если только они не могут вызвать аллергию или раздражение слизистой.

В норме после экстракции зуба должен образоваться кровяной сгусток, который защищает лунку от болезнетворных микроорганизмов и предупреждает кровотечение. Но этот процесс может нарушаться по различным причинам, и сухая лунка после удаления зуба повышает риск попадания инфекции в глубокие слои пародонта и костную ткань.

Что делать для нормального заживления десны после удаления зуба:

• отказаться от курения хотя бы на несколько часов после операции;
• принимать назначенные врачом антигистаминные и обезболивающие лекарства;
• во время чистки зубов обходить лунку, дабы не повредить кровяной сгусток;
• на несколько дней отказаться от слишком горячей пищи;
• стараться жевать на здоровую сторону;
• промывать десна антисептическими растворами;
• сильно не ополаскивать рот, чтобы не вымыть сгусток.

Почему болит лунка

Заживление лунки после удаления зуба некоторое время сопровождается болью. В стоматологии применяются хорошие обезболивающие средства, потому во время операции пациент ничего не ощущает, но уже через несколько часов появляется умеренная ноющая боль. Продолжительность этого симптома будет зависеть от степени травматизации десны во время экстракции зубов.

При сложном удалении слизистая может значительно повреждается, потому в период восстановления приходится применять обезболивающие стоматологические гели и принимать противовоспалительные таблетки. Это также касается удаления зуба мудрости, к которому сложно добраться, потому удаление происходит в несколько этапов со значительным повреждением мягких тканей.

Боль в течение 1-3 дней после лечения – это нормально. Если симптом сохраняется в течение недели и дольше, нужно срочно пойти к врачу для назначения лечения.

Основной причиной боли будет развитие альвеолита – воспаления лунки удаленного зуба. Это осложнение может протекать с легкой степенью выраженности симптомов, реже происходит обильное образование и выделение гноя из раны, сильно отекает щека и появляются признаки общей интоксикации.

Альвеолит

После удаления коренного зуба можно столкнуться с такой проблемой, как альвеолит. Состояние характеризуется воспалением десны, отсутствием кровяного сгустка, отеком и болью. Нарушение сопровождается инфицированием тканей, меняется цвет лунки, реже повышается температура тела и происходит кровотечение из раны.

Почему после удаления зуба в лунке отсутствует сгусток и начинается воспаление:

• травма стенок лунки, что часто происходит при удалении зубов мудрости;
• термическое воздействие на десну сразу после операции;
• активное ополаскивание рта, вымывание сгустка;
• слишком старательная чистка зубов в первый день;
• ослабленная иммунная защита, острая инфекция на момент операции;
• нарушение свертываемости крови;
• игнорирование правил ухода за лункой после лечения.

Первые проявления альвеолита чаще наблюдаются на 2-3 день после экстракции зуба. Образовавшаяся ранка может начать кровоточить, но не всегда. Чаще основными симптомами выступают сильная боль, отек десны и общая слабость вследствие интоксикации организма.

Как еще проявляется альвеолит:

1. Серозная форма. Постоянная ноющая боль в области удаленной коронки, повышением температуры до субфебрильной. Общее самочувствие страдает не сильно. При осмотре врач видит отсутствие кровяного сгустка, гиперемию тканей, остатки пищи в лунке. Протекает эта стадия в течение 2-3 дней, затем осложняется.
2. Гнойная форма. Выраженная боль, гнилостный запах изо рта, повышение температуры до фебрильной. Слабость, недомогание, отсутствие аппетита сопровождают на протяжении 1-3 суток, затем процесс переходит в хроническое течение.
3. Хроническая форма. Нормализуется общее состояние, но присутствует слабость и температура тела 37-37,5 градусов. Ткани отекшие, есть ноющая боль и ощущение пульсации десны. Происходит выделение гноя из частично заросшей лунки. Цвет лунки становится синюшным. Присутствует боль при жевании и открытии рта.

Для лечения альвеолита врач назначит противовоспалительные препараты, анальгетики, антибактериальные средства и антисептики для промывания воспаленной лунки. Когда имеются боли неврологического характера, показан прием препарата Финлепсин, при длительном лечении антибактериальными средствами дополнительно назначается Омез или Омепразол. Может потребоваться хирургическая операция, когда скопившийся в лунке гной не выделяется наружу, а сдавливает окружающие ткани. Это грозит его выходом внутрь, инфицированием тканей пародонта и кости.

Другие осложнения

Альвеолиту могут сопутствовать кровотечение, гематома, инфицирование тканей, образование кисты и флюс. Каждое состояние по-своему опасно и требует отдельного подхода в лечении. Их самолечение в домашних условиях допустимо, но только после осмотра стоматолога и назначения врачом лекарственной терапии. Риск развития последствий повышается, когда зуб вырывали экстренно на фоне острого воспаления и гнойного очага.

Особенности различных осложнений после экстирпации:

• киста – образуется вследствие хронического воспаления без лечения, на начальной стадии устраняется медикаментозно, позже может потребоваться хирургическое удаление;
• флюс – возникает вследствие инфицирования тканей в процессе или после экстракции, сначала поражаются мягкие ткани, а затем надкостница;
• гематома – происходит при травмировании сосуда во время операции, ткани становятся синюшными, отекают, есть ощущения распирания;
• кровотечение – также результат травмы сосуда и проблем со свертываемостью крови, состояние не опасно, возникает сразу после лечения и врач быстро устраняет проблему.

Десна в норме может заживать около недели, после экстракции восьмерки – до 14 дней, при сложном удалении коренных зубов – 10-14 суток.

На то, как долго заживает десна после операции, будет влиять и состояние иммунной системы. Ослабленный организм плохо реагирует на любые хирургические вмешательства, и может не справиться с инфекцией.

Что делать при сухой лунке

Первое, что нужно сделать после случайного удаления сгустка крови – обратиться к врачу. Это даст гарантию отсутствия тяжелых осложнений, которые требуют немедленной операции. После этого нужно следовать назначенному врачом лечению, дополнительно прибегая к рецептам народной медицины, которые помогут улучить общее самочувствие и обезболить десну.

Когда серозная стадии миновала, и стоматолог уже наблюдает гнойный процесс, будет проводится кюретаж лунки.

Под местным обезболиванием проводится надрез десны, удаление гнойного содержимого и промывание раны. В лунке врач оставляет антисептическое средство, потому нужно будет ходить на прием для смены турунды каждые 3-5 дней. После процедуры стоматолог назначит лекарства, которые нужно будет принимать дома.

Для создания кровяного сгустка врач провоцирует кровотечение выскабливанием лунки. Если же она заполнена грануляцией, проводится кюретаж. В каждом случае произойдет кровотечение и образуется сгусток. Затем врач может наложить несколько швов для сближения краев раны. После этого еще некоторое время будет болеть десна, но не так сильно, как при гнойном воспалении.

После кюретажа врач назначает обезболивающие препараты на основе противовоспалительных средств и антисептический раствор для промывания полости рта 3 раза в день после еды.

Как устранять последствия операции в домашних условиях:

• наносить на десну стоматологический обезболивающий гель;
• после стихания воспаления прекратить ополаскивать рот;
• принимать обезболивающее средство в период выраженной боли;
• избегать употребления сухой пищи (сухари, чипсы);
• промывать рот содово-солевым раствором после приема еды;
• приложить к десне ватку, смоченную в гвоздичном масле.

Как убрать воспаление и боль

Лучшим вариантом устранения воспаления с отеком десны будет применение стоматологических гелей. Они содержат противовоспалительные и обезболивающие компоненты, а также обеззараживают рану. Гели также помогут, когда образовалось язвенное поражение следствие инфицирования или травмы слизистой.

Какой гель подойдет для обработки десны после стоматологического лечения:

• Холисал – обезболивает, снимает воспаление, уничтожает бактерии, начинает действовать уже через несколько минут, охлаждая больные десна;
• Метрогил Дента – один из наиболее безопасных, действует поверхностно, всасывается в незначительном количестве, потому применяется в детской стоматологии;
• Камистад – не самый сильный анальгетик, содержит экстракт ромашки и лидокаина гидрохлорид;
• Асепта – не является лекарственным препаратом, оказывает противовоспалительное и противомикробное действие, содержит прополис и значительно уступает по эффективности другим гелям.

Кроме стоматологических гелей, можно применять и другие эффективные средства – Лесной бальзам для десен, Малавит.

Не рекомендуется применять гели и таблетки на свой выбор, если их уже назначил стоматолог. Они отличаются по действию и составу, и некоторые могут быть абсолютно бесполезны при альвеолите или другом осложнении экстирпации.

Рекомендации для нормального заживления

Когда после удаления все идет нормально, воспаление отсутствует и кровяной сгусток сформирован, не нужно постоянно думать о том, как ускорить заживление и фанатично промывать рот антисептиком и смазывать десна гелем. Это не поможет, но поспособствует нарушению микрофлоры, что затем приведет к гингивиту или стоматиту.

Стоматолог перед проведением любой процедуры должен знать о наличии проблем со здоровьем, даже если они кажутся несущественными. Удаление зубов, как и любое другое хирургическое вмешательство в полости рта, имеет противопоказания.

Что рекомендуют стоматологи для профилактики осложнений:

• в первые несколько дней после операции отказаться от тяжелой физической работы;
• избегать перегревания лица со стороны лунки удаленного зуба;
• постараться не курить первые 24 часа;
• отказаться от алкоголя, дабы не спровоцировать кровотечение;
• в течение суток исключить посещение бани.

В группу риска появления альвеолита или сухой лунки попадают курильщики, женщины, принимающие оральные контрацептивы, больные сахарным диабетом. Кровотечению подвержены люди с нарушением свертываемости крови. Воспаление происходит у пациентов, игнорирующих правила гигиены в послеоперационный период.

dentalix.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Лунка после удаления зуба мудрости Какое лекарство кладут после удаления зуба Сколько идет кровь после удаления зуба Вырвать зуб мудрости последствия Слабость после удаления зуба Когда снимают швы после удаления зуба мудрости Как удаляют нерв зуба Зуб мудрости болит горло Как долго болит зуб после удаления Как настроиться на удаление зуба Больно ли выдергивать зуб с уколом Удаление дистопированного зуба