Наименование зубов

Большинство из нас, сидя в кабинете стоматолога, слышали странные числовые термины, используемые врачами для обозначения проблемных зубов — «шестерка», «восьмерка», «тройка» и т.д. Чем обусловлен выбор такой терминологии? Тем, что современная стоматология пользуется специальной системой нумерации зубов.

Содержание

  • Зачем нужна нумерация зубов в стоматологии
  • Основные системы
  • Нумерация в рисунках, схемах и фото

Зачем нужна нумерация зубов в стоматологии ↑

Задача системы нумерации зубов — оптимизировать диагностику полости рта пациента и максимально конкретно внести полученную информацию в его амбулаторную карту.

По каким же принципам нумеруются зубы? Прежде всего, исходя из особенностей строения челюсти человека.

Каждый человеческий зуб имеет строго индивидуальную конфигурацию, обусловленную выполняемыми им каждодневными задачами. Одни зубы предназначены для откусывания пищи, а другие — для ее пережевывания.

С целью их безошибочного обозначения, так, чтобы сразу стало понятно, о каком конкретном зубе идет речь, и была придумана система нумерации.

Нумерация начинается с середины зубного ряда по направлению влево и вправо от него.

Два передних зуба или резца, задачей которых является откусывание пищи, обозначаются номером 1, а идущие следом за ними номером 2.


Клыки, размещающиеся после передних резцов, предназначены для того чтобы откусывать и отрывать особенно твердую пищу и имеют порядковый номер 3.

Попадая в ротовую полость, откушенные кусочки пищи пережевываются идущими следом за клыками жевательными зубами. Они имеют название премоляры и обозначаются цифрами 4 и 5.

А для наиболее эффективного измельчения и пережевывания пищи существуют большие жевательные зубы или моляры, рабочая поверхность которых имеет характерные бугорки. Их порядковый номер — 6, 7 и 8, называемые зубами мудрости.

Конечно, нумерация сильно облегчает их обозначение. Но как узнать в какой части челюсти находится заданный зуб: в верхней челюсти или нижней, слева или справа? Для этого человеческую челюсть визуально поделили на четыре части или сегмента.

Отсчет зубов по сегментам производится с правой стороны верхнего ряда по часовой стрелке. Таким образом, зубы находящиеся в первом сегменте (верхний ряд справа) будут называться десятками, а во втором сегменте (верхний ряд слева) — двадцатками.


На нижнем левом ряду находятся тридцатки, а в правом — сороковые. Называя обследуемый зуб, его порядковый номер добавляют к номеру сегмента, в котором он расположен. И таким образом, получается, что у каждого зуба есть свой индивидуальный номер.

Несколько иным методом нумеруют зубы в детской стоматологии, что связанно с особенностями анатомии детской челюсти. Прорезывание молочных зубов, происходящее в возрасте от 4 до 6 месяцев, совпадает со временем начала формирования зачатков постоянных зубов.

А так как последние уже имеют свою нумерацию с 11 по 48, то для счета молочных используют следующие десятки.

В верхнем ряду справа будут находиться пятидесятые зубы, а слева — шестидесятые. Нижний левый ряд занимают семидесятые, а правый — восьмидесятые. Так что теперь, зная особенности счета молочных зубов, родители уже не будут так удивляться заявлению врача о требующем лечения 72-ом зубе.

Видео: зубы человека

Основные системы ↑

На сегодняшний день существует несколько основных систем нумерации.

  • Квадратно-цифровая система Зигмонди-Палмера.
  • Система Хадерупа.
  • Международная двухцифровая система Виола.
  • Универсальная цифровая буквенная система.

Каждая из них по своему удобна и имеет свои особенности исчисления постоянных и молочных зубов.


Квадратно-цифровая система Зигмонди-Палмера

Система Зигмонди-Палмера или, как ее еще называют, квадратно-цифровая система была принята в 1876 году и до сих пор используется для обозначения зубов у детей и взрослых.

Для счета постоянных зубов используют арабские цифры от 1 до 8, а для молочных — римские от I до V. Само исчисление начинается с середины челюсти.

Стандартная квадратно-цифровая система Зигмонди-Палмера чаще всего используется врачами-ортодонтами и челюстно-лицевыми хирургами.

Система Хадерупа

Система Хадерупа отличается использованием знаков «+» и «-» для обозначения верхнего и нижнего ряда зубов соответственно. А вычисление зубов по системе производится при помощи совмещения арабских чисел с данными знаками.

Молочные зубы обозначают арабскими цифрами от 1 до 5 с добавлением знака «0» и, по аналогии с постоянными зубами, знаками «+» и «-».

Международная двухцифровая система Виола

Двухцифровая система Виола, принятая Международной ассоциацией стоматологов в 1971 году получила широкое распространение в стоматологической практике.

Суть данной системы заключается в делении верхней и нижней челюсти пациента на четыре сегмента (по два на каждую челюсть) по 8 зубов. Причем у взрослых нумерация сегментов исчисляется цифрами с 1 до 4, а у детей — с 5 до 8.

При необходимости назвать тот или иной зуб его обозначают двузначным числом, где первая цифра является номером сегмента, в котором он располагается, а вторая обозначает его порядковый номер.

С чем связано широкое распространение международной двухцифровой системы Виола? Прежде всего, с отсутствием букв и сложных формул, способствующим удобству ее использования и позволяющие быстро и точно передавать информацию о пациенте по телефону, факсу, электронной почте и т. д.


Универсальная цифровая буквенная система

Принятая американской ассоциацией стоматологов (ADA), универсальная буквенно-цифровая система отличается наличием своего буквенного обозначения, которое зависит от назначения зуба (резцы, клыки, моляры), а также цифрового обозначения его последовательности в зубном ряду.

Так, буквой I обозначают резцы (по два на каждый сегмент, а всего 8), С — клыки (по одному на каждый сегмент, а всего 4), P — это премоляры, число которых составляет 8 единиц, и моляры, обозначенные буквой M, число которых при наличии зубов мудрости составляет 12 единиц.

Также системой допускается исчисление зубов по сегментам с обозначением зубов, выполняющих одну и ту же функцию одним порядковым номером.

При этом, как и в системе Виола, используют число сегмента, в котором он находится, в результате чего каждый зуб приобретает свой двузначный порядковый номер.

Что касается молочных зубов, то, помимо использования буквенной формулы, их могут исчислять, начиная с правого верхнего зуба по часовой стрелке, используя при этом латинские буквы от A до K.

Нумерация в рисунках, схемах и фото ↑


С целью визуального восприятия стоматологических систем исчисления зубов ниже представлены тематические рисунки и схемы.

zubzone.ru

Схема расположения зубов в челюсти взрослого человека

Внимание! Специалисты обозначили, что определение зубов по названиям не является удобным, поэтому существует специальная нумерация.

Как нумеруются зубы

Начало зубной нумерации идет с середины зубного ряда и расходится в обе стороны (влево и право).


Название зубов Основная функциональность и нумерация

Резцы Это зубы, предназначением которых является откусывание пищи. Данные зубы в нумерологии определяются под цифрой 1, а последующий зуб 2

Клыки Выполняют функцию подобную резцам, поскольку необходимы для отрывания более твердой пищи. Находятся под номером 3

Жевательные (премоляры)

После клыков в зубном ряду находятся жевательные зубы, задача которых – измельчение и пережевывание откушенной пищи. Определены номерами 4 и 5

Моляры Логично, что данные зубы находятся сразу после премоляров и необходимы для более тщательного пережевывания зубов. Они являются отличительными от строения других зубов, поскольку имеют бугорки. Более распространенное название – зубы мудрости. Порядковая нумерация моляров – 6, 7, 8

Как выглядят зубы по нумерации на фото

Локация каждого зуба

Несомненно, нумерация значительно облегчает определение каждого из зубов, однако крайне сложно подтвердить точную локацию (восьмерка, двойка и тд.).

Посредством визуализации челюсть разделят сегментарно (4 основных части).

Это важно! Сегментарный отчет ведется с правой стороны, начиная с верха, а далее по часовой стрелке. Исходя из этой схемы, верхний ряд справа определен, как десятки, а левый – двадцатки. К тому же нижний ряд обозначается подобным образом. То есть, слева будут тридцатки, а справа сороковки.


Таким образом, если проводится обследование того или иного зуба, то для начала называется основной порядковый номер, а затем к нему добавляют сегментарный номер расположения. Приходим к выводу, что каждый зуб имеет определенный индивидуальный номер, по которому проходит его идентификация.

Таким образом выглядит зубная формула

Обозначение детских зубов

Отдельно стоит идентификация молочных зубов, поскольку они немного отличаются от строения челюсти взрослых. Формирование зубных зачатков происходит в период с 4 до 6 месяцев жизни, именно в это время начинают прорезаться у малышей молочные зубы.

Справка! Рентгеновский снимок детской челюсти показывает ряд молочных зубов и визуализацию постоянного зубного ряда.

Именно так происходит нумерация молочных зубов:

  • ряд сверху справа – 50-е;
  • ряд сверху слева – 60-е;
  • ряд снизу слева – 70-е;
  • ряд снизу справа – 80-е.

Комментарий специалиста о человеческих зубах.

Видео — Зубы человека

По каким системам происходит нумерация


  1. КЦС Зигмонди-Палмера. Данную систему нумерации определяют, как квадратно-цифровую. История ее открытия обозначает 1876 год. До сегодняшних дней использование КЦС не прекратилось. Определяется арабскими цифрами нумерация постоянных зубов (от 1 до 8). В то время, как молочные у детей прописываются римскими. Применяется в работе хирургов и ортодонтов.
  2. Система Хадерупа. Отличие определяется в приставке + и -, что являются обозначением нижнего и верхнего рядов. То есть к цифрам порядкового номера необходимо дописывать обязательно соответствующий знак. Обозначение молочных зубов происходит с добавлением 0 перед основной цифрой.
  3. МДС Виола. Открытие системы произошло еще в 1971 году. На сегодняшний день система Виола остается самой распространенной. Ее суть заключается в обозначении зубов цифрами и делении на сегментарные части. Номера сегментов у взрослых начинаются с 1 и до 4, в то время как у детей – с 5 и до 8.
  4. УЦБС. Система разработана американскими учеными, что решили определять зубы с помощью цифро-буквенного обозначения. Буквы определяют назначение зуба, а цифра возле буквы – порядковый номер в ряду. Нумерация молочных зубов происходит подобным образом, в чем можно убедиться с таблицы.

Обратите внимание! Самой востребованной системой исчисления зубов является система Виола. В ней нет сложных буквенных обозначений и дополнительных знаков. Поэтому данную двухцифровую систему использует большинство ортодонтов и хирургов.


Аномальное расположение зубов

Нумерация правильного количества зубов не предусматривает никаких затруднений, поскольку на протяжении всей жизни остается постоянной. Когда произошла потеря зуба вследствие недуга либо аномальное развитие зуба, то порядковый номер будет обозначать его отсутствие.

Но, что делать, когда аномальное развитие зубного ряда предусматривает чрезмерное количество зубов? В данном случае использование вышеуказанных систем невозможно, поэтому специалисты вносят в медицинскую карточку полную информацию об атипичном расположении зубов, их количественном показателе и описание каждого из них.

expertdent.net

Поверхности зуба. Для удобства описания особенностей рельефа или локализации патологических процессов условно различают 5 поверхностей коронки зуба (рис. 1).

Поверхность, край и ось зуба


Рис. 1. Поверхности (а), край (б) и ось (в) зуба

1. Окклюзионная поверхность (fades occlusalis) обращена к зубам противоположной челюсти. Она имеется у моляров и премоляров. Резцы и клыки на концах, обращенных к антагонистам, имеют режущий край (margo incisalis).

2. Вестибулярная поверхность (facies vestibularis) ориентирована в преддверие рта. У передних зубов, соприкасающихся с губами, эта поверхность может называться губной (facies labialis), а у задних, прилегающих к щеке, — щечной (facies buccalis).

Продолжение поверхности зуба на корень обозначается как вестибулярная поверхность корня, а стенка зубной альвеолы, покрывающая корень со стороны преддверия рта, — как вестибулярная стенка альвеолы.

3. Язычная поверхность (facies lingualis) обращена в полость рта к языку. Для верхних зубов применимо название нёбная поверхность (facies palatinalis). Так же называются поверхности корня и стенки альвеолы, направленные в собственно полость рта.

4. Апроксимальная поверхность (facies approximalis) прилежат к соседнему зубу. Таких поверхностей две: мезиальная поверхность (facies mesialis), обращенная к середине зубной дуги, и дисталъная (facies distalis). Аналогичные термины используются для обозначения корней зубов и соответствующих частей альвеол. На этих поверхностях находится контактная зона (area contingens).

Распространены также термины, обозначающие направления по отношению к зубу: медиально, дистально, вестибулярно, лингвально, окклюзально и апикально.

При обследовании и описании зубов употребляют термины «вестибулярная норма», «окклюзионная норма», «лингвальная норма» и т.д. Нормой называется положение, установленное при исследовании. Например, вестибулярной нормой является такое положение зуба, при котором он обращен вестибулярной поверхностью к исследователю.

Коронку и корень зуба принято разделять на трети. Так, при делении зуба горизонтальными плоскостями в коронке выделяют окклюзальную, среднюю и шеечную (цервикальную) трети, а в корне — шеечную (цервикальную), среднюю и верхушечную (апикальную) трети. Сагиттальными плоскостями коронку передних зубов разделяют на медиальную, среднюю и дистальную трети, а фронтальными плоскостями — на вестибулярную, среднюю и лингвальную трети.

Зубная система как целое. Выступающие части зубов (коронки) располагаются в челюстях, образуют зубные дуги (или ряды): верхнюю (arcus dentalis maxillaris (superior) и нижнюю (arcus dentalis mandibularis (inferior). Обе зубные дуги содержат у взрослых людей по 16 зубов: 4 резца, 2 клыка, 4 малых коренных зуба, или премоляра, и 6 больших коренных зубов, или моляров. Зубы верхней и нижней зубных дуг при смыкании челюстей находятся в определенных соотношениях между собой. Так, бугоркам моляров и премоляров одной челюсти соответствуют углубления на одноименных зубах другой челюсти. В определенном порядке соприкасаются один с другим противоположные резцы и клыки. Такое соотношение сомкнутых зубов обоих зубных рядов называют окклюзией (рис. 2).

Соотношение зубных рядов

Рис. 2. Соотношение верхнего и нижнего зубных рядов в центральной окклюзии:

а — направление осей зубов; б — схема расположения зубов-антагонистов

Соприкасающиеся зубы верхней и нижней челюстей называют зубами-антагонистами. Как правило, каждый зуб имеет по два антагониста — главный и добавочный. Исключение составляют медиальный нижний резец и 3-й верхний моляр, обычно имеющие по одному антагонисту. Одноименные зубы правой и левой сторон называют антимерами.

Зубная формула. Порядок расположения зубов фиксируется в виде зубной формулы, в которой отдельные зубы или их группы записывают цифрами или буквами и цифрами. В полной формуле зубов зубы каждой половины челюстей записывают порядковыми арабскими цифрами. Эта формула для взрослого выглядит так, как будто бы записывающий осматривает зубы сидящего перед ним человека. Такая формула называется клинической. Клиницисты при обследовании больных отмечают отсутствующие зубы. Если все зубы сохранены, зубной ряд называют полным.

Полный зубной ряд

Каждый зуб в соответствии с полной клинической формулой может быть обозначен отдельно: верхние правые — знаком Знак верхних правых; верхние левые Знак верхних левых; нижние правые Знак нижних правых; нижние левые Знак нижних левых. Например, левый нижний второй моляр обозначают Знак левого нижнего второго моляра, а правый верхний второй премоляр Знак правого верхнего второго премоляра.

Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) принята полная клиническая зубная формула в другом виде:

Полная клиническая зубная формула

Молочные зубы в полной формуле обозначают римскими цифрами:

Молочные зубы в полной формуле

Отдельные молочные зубы указывают таким же образом.

По классификации ВОЗ, полную клиническую зубную формулу для молочных зубных рядов записывают так:

Формула для молочных зубов

В этом случае нижний левый клык обозначается 73, а верхний правый первый моляр — 54.

Существуют групповые зубные формулы, отражающие число зубов в каждой группе по половинам челюсти, что может быть использовано в анатомических исследованиях (например, в сравнительно-анатомических). Такая формула называется анатомической. Групповые зубные формулы взрослого человека и ребенка с молочными зубами выглядят следующим образом:

Групповые зубные формулы

Такая групповая формула зубов обозначает, что в каждой половине верхней и нижней челюстей (или половине зубных рядов) имеются 2 резца, 1 клык, 2 премоляра, 3 моляра. Так как обе половины зубных дуг симметричны, можно писать одну половину или четверть формулы.

Групповую зубную формулу можно записать с использованием начальных букв латинских наименований зубов (I — резцы, C — клыки, P — премоляры, M — моляры). Постоянные зубы обозначают прописными, молочные — строчными буквами. Формулы зубов имеют следующий вид:

Формулы зубов

Буквами и цифрами можно записать полную формулу зубов:

Полная формула зубов

Использовать такую буквенно-цифровую формулу удобно при обследовании детей с молочными зубами, у которых частично прорезались постоянные зубы. Например, полная формула зубов у 10-летнего ребенка может быть следующей:

Полная формула зубов у 10-летнего ребенка

Отдельные зубы по такой формуле обозначаются со знаком угла, указанием группы зуба и его порядкового номера. Например, правый верхний второй премоляр должен быть записан так: Правый верхний второй премоляр, левый нижний второй моляр: Левый нижний второй моляр, молочный правый верхний первый моляр: т1.

Анатомия человека С.С. Михайлов, А.В. Чукбар, А.Г. Цыбулькин

medbe.ru

Зачем нужно название и нумерация

У каждого зуба должно быть наименование, ведь это отдельный орган. Но строение зубо-челюстной системы у индивидуумов человеческого сообщества, за редким исключением, универсально. То есть, зубы располагаются в рядах одинаково. Конечно, лечащий врач знает своего пациента, но невозможно всю жизнь посещать одного и того же стоматолога. Все операционные вмешательства, процедуры, в идеале, должны фиксироваться в карточке больного. Чтобы правильно прочитать ее, необходимы особенные навыки. К чему еще усложнять подобное занятие? Полное название зуба включает указание на то, на какой челюсти он расположен, справа или слева. Такое пространное упоминание может внести путаницу при заполнении медицинских карт. Проще вписать номер.

Названия зубов у человека также имеются. Практически все они знакомы с детства. В системах нумерации учитывается и название, ведь каждый зуб получает свой уникальный номер.

Есть несколько подобных систем, они все сейчас применяются, но в различных областях, есть признанные медицинским сообществом и используемые в узкой области, в США вообще применяют свою систему.

Но смысл и принцип построения идентичен. Присваиваются номера, так как расположение зубов у человека идентичное. Специальные системы были придуманы для удобства, для упрощения общения между специалистами. Также некоторые пациенты ориентируются в таких системах, тогда процесс объяснения им методов и способов лечения значительно упрощается.

Итак, это специальные системы, которые могут быть как универсальными, так и предназначенными для определенной отрасли.

Названия зубов и их расположение

Как называются передние зубы? Это знают практически все с самого детства. А вот что такое маляры и где они расположены? Нет уверенности, что все знают ответ на этот вопрос. Индивидуальные особенности есть у каждого, но общая схема одинакова. Поэтому и названия у зубов идентичные. Зубы начинают формироваться у плода практически на самых ранних стадиях развития. Появляется ребенок с подготовленными местами для зубов, их зачатками на глубоком костном уровне. Поэтому, формируются они достаточно быстро и в раннем возрасте.

Если взять за точку отсчета срединную лицевую линию, то можно увидеть, что ряды симметричны. Количество зубов одинаковое в рядах, и они имеют одни и те же названия. Таково строение зубо-челюстной системы и у взрослых и у детей, только у детей насчитывается всего два десятка элементов этой системы, и они именуются молочными. Названия зубов у ребенка по фото определить достаточно просто. Ведь применяются названия аналогичные наименованиям у взрослых.

Итак, названия зубов у детей такие же, как и у взрослых. При нумерации учитывается, молочный он или нет. Эта информация представлена отдельными символами или знаками.

Есть несколько применимых при нумерации схем расположения зубов человека, на детей они также распространяются с учетом того, что не все элементы системы у них сформировались. У детей нет премоляров и третьих больших моляров. Последние также известны под наименованием «зубы мудрости». Они появляются не всегда даже у взрослых и причиняют большие неудобства. Видимо название как раз связано с тем, что у детей таких элементов просто нет.

Итак, названия. Впереди расположены резцы, они служат для откусывания пищи. Резцы бывают центральными и боковыми. Далее расположены клыки. Они также участвуют в захвате пищи. Все остальные именуются премолярами и молярами. Сначала идут премоляры, затем моляры. Они нужны для пережевывания. Клыки также принимают участие в этом процессе, но в меньшей степени.

Моляры нумеруются. Третьи моляры появляются не всегда и формируются во взрослом возрасте. Впрочем, бывают и исключения. Специалисты часто советуют от них вовсе избавляться. Процесс очистки осложнен из-за месторасположения, поэтому часто возникает кариес, а лечение также представляет большие трудности по объективным причинам.

Системы нумерации

Применяемые схемы нумерации:

  • универсальная;
  • квадратно-цифровая;
  • система названная по имени основателя, врача по фамилии Хадеруп;
  • система Нового света, в которой используются буквы и цифры;
  • Виола.

Последняя одобрена медицинским сообществом и является общеприменимой, но в отдельных отраслях применяются иные схемы и системы.

В универсальной используются все 32 цифры, ведь именно таково количество зубов у среднестатистического взрослого индивидуума. Конечно, если третьи моляры не сформировались, общее количество составляет всего 28. Отсчет начинается от третьего моляра правой челюсти сверху и идет по часовой линии. Молочные зубы указываются не номерами, а символами латинского алфавита. Система универсальна, но имеет и недостатки, в таких цифрах не все сходу могут сориентироваться.

Квадратно-цифровая также носит и иное наименование, по фамилиям своих создателей. В среде специалистов-ортодонтов, где она и находит свое основное применение, ее именуют еще схемой Зигмонти-Палмера. Зубо-челюстная система подразделяется на четыре части по срединной лицевой линии. Используются цифры от 1 и до 8 и, для обозначения половины челюсти, арабские символы цифр, от 1 и до 4. Система несовершенна, так как не позволяет достаточно точно определить месторасположение, но для ортодонтов очень удобна. Также использую ее и хирурги. Но записи с помощью такой системы делаются только при использовании наглядной схемы расположения и размещения. Это самая старая методика, она существует с середины прошедшего столетия.

Система, предложенная и разработанная Хадерупом, также использует в качестве основного символа обозначения цифры. Принцип аналогичен указанной выше системе, только для обозначения верхнего ряда применяется плюс, а для нижнего минус. Для обозначения детских зубов используется ноль. Собственно, и претензии к ней аналогичные.

Система, используемая в главной державе Нового света, отличается специфичными чертами. Она использует как буквы, так и цифры. Используются большие буквы, если речь идет о взрослых и маленькие (прописные), если хотят обозначить молочные зубы. Каждый элемент системы определяется соответствующей буквой. К тому же для обозначения указывается цифра, она соответствует месту расположения в ряду. Расположение на левой или правой стороне ряда не учитывается. Это общий недостаток всех перечисленных выше трех систем.

Международное сообщество рекомендует методику, предложенную европейскими учеными. Она именуется система Виола.

Здесь используются только цифры, но их всегда две в номере. Также производится деление на четыре части и цифры от 1 и до 4 указывает месторасположение в определенном сегменте. Второй символ – это уже место непосредственно в ряду. Такую методику считают наиболее достоверной, и она сейчас широко применяется.

Но, надо сказать, что используются абсолютно все системы в той или иной области. Запрещать их применение не целесообразно. Это может вызвать разногласия и споры в среде стоматологов. Просто ассоциации и сообщества призывают применять понятные всем, даже иностранным специалистам, методики. Ведь не исключено обращение пациента за помощью и в другой стране. Все стоматологи должны располагать нужной информацией и в учебных заведениях преподают основы всех методик. Но широко применять призывают именно наиболее универсальную и удобную классификацию, это логично. Международные документы составлены с ее использованием.

Нужно еще сказать, что у некоторых людей строение особенное. Если зуб просто удален, на это указывается в соответствующих документах. Его номер просто пропускается, а не присваивается другим элементам ряда.

Иначе обстоит дело, если строение полностью не соответствует обычному. В таком случае не используются стандартные схемы, ведь и ситуация не стандартная. Обычно выход из ситуации прост. Делается схема-зарисовка расположения элементов в ряду, которая прикладывается или содержится в карте. Все описания или обозначения делаются с учетом этой схемы. Либо просто применяются полные наименования. В данном случае это оправданно и совершенно обоснованно.

Пациентам знать все методики не обязательно, но те данные, которые на слуху, лучше запоминать. Тогда общение со стоматологом будет проходить проще и можно будет без проблем читать свою карту. А информация, представленная в ней, может представлять интерес и для пациентов. На что-то можно обратить внимание стоматолога, если это пропущено при осмотре. Также данные о произведенных манипуляциях должны быть доступны для обратившегося за помощью.

[tube] https://www.youtube.com/watch?v=aar2229bPhg «>

vashyzuby.ru

Анатомическое строение

  1. названия зубовКоронка – это часть зуба, возвышающаяся над поверхностью слизистых оболочек.
  2. Шейка – это промежуточная часть, сужающаяся от коронки к корню.
  3. Корень расположен внутри костных тканей челюсти. Зубы обычно имеют 1 – 3 корня и соответствующее число корневых каналов.

Снаружи коронка покрыта плотной эмалью. Под нею расположен слой дентина, формирующий основу. Состоит он из волокон коллагена и склеивающего вещества, пронизанных системой канальцев. Корни покрыты особым цементом, который позволяет ему удерживаться в костных тканях челюсти (пародонт). Внутри расположена полость, заполненная пульпой — соединительная ткань из кровеносных сосудов, нервных окончаний. Корни имеют каналы, внутри которых проходят нервные пучки. На верхушке корней есть апикальное отверстие, через него происходит иннервация и кровеносное сообщение.

Единицы верхней и нижней челюсти образуют соответствующие зубные дуги. Причем верхняя немного шире и зубы расположены кпереди от нижней. У каждого человека их расположение и строение индивидуально. Таким образом, формируется прикус.

Соприкасающиеся жевательными поверхностями одноименные зубы называются антагонистами. При выпадении одного из них, уцелевший старается занять пустующее место. При этом его шейка оголяется. Расположенные рядом единицы испытывают большую жевательную нагрузку, гораздо быстрее разрушаются.

Разноименные единицы, которые прикасаются частично – побочные антагонисты.

Основные функции

  • макет челюстиПолноценное разжевывание и употребление пищи.
  • Принимают участие в образовании речевых звуков.
  • Выполняют эстетическую функцию.
  • Благодаря качественному пережевыванию продуктов, происходит нормальный процесс пищеварения.

Зубы отличаются по своей форме, имеют свои названия и функции.

Резцы

Какое название и функции передних зубов у человека? На каждой дуге расположено по 4 резца. Они имеют одинарную плоскую коронку с режущим краем. Ее форма выпуклая со стороны губ и вогнутая с небной стороны. У таких единиц по одному коническому корню. Два центральных резца верхнего ряда крупнее нижних. У молодых людей режущий край содержит бугорки, с возрастом они стираются. Высота коронки верхних резцов 9 -12 мм, нижних – 8 – 10 мм.

Функции резцов у человека: захватывать и разрезать пищу.

Клыки

Следующие за резцами зубы – это клыки, у человека их 4, по 2 на каждой челюсти. Эти единицы имеют одинарную выпуклую коронку, мощный корень. Режущий край образует форму зубца, напоминающую копье. Высота коронки 10 – 12 мм.

Верхние клыки имеют самый длинный корень. Нижние клыки меньшего размера, бугорок на режущем крае немного смещен к резцам.

Малые коренные зубы (премоляры)

черепаКак называются боковые зубы у человека? Следующими единицами ряда являются премоляры. Они относятся к боковым, жевательным зубам, так как их основная функция пережевывание и перетирание пищи. На каждой дуге по 4 малых коренных единицы. Верхние премоляры имеют 2 корня, у нижних по одному. Коронка раздвоенная, с 2 — 4 бугорками на жевательной поверхности. Нижние премоляры имеют более длинные корни.

Большие коренные зубы (моляры)

Первый и второй ряд имеют по 6 больших коренных зубов у человека. Располагаются они позади премоляров, поэтому называются задними. Их коронки самые крупные, жевательные поверхности широкие, разделены бороздками (в форме Н) на 4 бугорка. У моляров верхнего ряда 3 корня: один прямой, два направлены в сторону задних моляров. Единицы нижнего ряда имеют 2 корня. Размер коронок моляров уменьшается от первого к третьему. Основная функция – перетирание пищи.

Третий моляр – это зуб мудрости, который появляется у человека самым последним в 18 – 30 лет. Форма и размер коронки могут быть самыми разнообразными. Корней имеет от 1 до 5. Одиночный корень, по сути, является несколькими сросшимися между собой корнями. Такая единица называется штифтовидной. Прорезывание третьих моляров очень часто сложное: занимает неправильное положение, не хватает места в ряду, частично прорезается, разрушает соседние единицы, полностью скрыт в костной ткани (ретинированный), сдвигает соседние моляры и приводит к нарушению прикуса.

Стоматологическая формула

На приеме у стоматолога наверняка каждый слышал, что зубы называют разными цифрами. Что это значит и какая единица соответствует определенному числу? Нумерация используется для внесения информации о состоянии зубов и проведенном лечении.

снимок зубовОтсчет выполняется с середины ряда в левую и правую стороны. Передние резцы обозначаются соответственно 1 и 2. Клыки – 3, премоляры – 4, 5,моляры – 6, 7, 8 (зуб мудрости).

Для определения в какой половине, и на какой челюсти расположена нужная единица, челюсть предположительно делят на 4 сегмента. Нумерация в них начинается с правой стороны верхней дуги. Зубы записываются двузначным числом, где первое – это порядковый номер, а вторая сегмент. Единицы верхней челюсти справа (I сегмент) обозначают с 11 по 18, той же челюсти слева с 21 до 28. В нижнем левом сегменте с 31 до 38, правом с 41 до 48 соответственно. В названии конкретной единицы используют порядковое число и номер сегмента.

У молочных зубов сегменты считают с левого верхнего по часовой стрелке. Используют десятки: 50, 60, 70, 80.

Стоматологи используют несколько видов нумерации:

  • смена зубовСистема Зигмонди-Палмера, по-другому ее называют квадратно-цифровой. Постоянные единицы обозначают арабскими цифрами, а молочные римскими. Пользуются ею чаще всего челюстно-лицевые хирурги и ортодонты.
  • Система Хадерупа. Используют символы «+» и «-» при обозначении верхней или нижней дуги. Арабскими числами записывают зубы. Отмечая молочные единицы, добавляют 0.
  • Система Виола – это обозначение зубов арабскими цифрами от 1 до 8 и двузначными числами соответствующего сегмента. Такая формула является наиболее удобной и широко используется стоматологами во всем мире.
  • Универсальная система. Каждая группа зубов обозначается определенной буквой, порядковым номером, числом сегмента.

Молочные зубы

Зачатки временных единиц формируются у ребенка еще в утробе матери на седьмой неделе беременности. Прорезаются они у малышей начиная с 6 – 9 до 24 месяцев. Выполняют свои функции молочные зубы до смены их на постоянные. Происходит это в возрасте 5 – 13 лет.

Временные единицы по строению идентичны постоянным, но гораздо меньших размеров. Коронка резко разграничивается с корнем, корни более короткие, округлые.

При формировании зачатков постоянных зубов происходит постепенное рассасывание корней молочных единиц. Временные единицы расшатываются, выпадают и освобождают место постоянным.

Когда прорезываются постоянные зубы?

 

Наименование

 

Возраст

Медиальные резцы (передние)

5 – 7 лет

Латеральные резцы (боковые)

7 – 8 лет

Клыки

9 – 12 лет

 

Премоляры

10 – 12 лет

Моляры

11 – 13 лет

Третьи моляры

18 – 30 лет

 

Аномалии

акульи зубыУ некоторых людей может вырастать зубов больше положенного количества. Такая аномалия называется полиодонтией или сверхкомплектными единицами. Иногда это состояние бывает ложным, когда молочная единица еще не выпала, а постоянная уже прорезалась. Молочный зуб может вовсе не выпасть и сохраниться у взрослого человека.

Если растут постоянные сверхкомплектные единицы, их чаще всего удаляют, потому что они имеют неправильную форму и портят эстетический вид. Аномальные зубы могут вклиниваться между верхними резцами, клыками или двигать премоляры и моляры. Если такие единицы не мешают остальным и нормально прорезались, их оставляют.

Осложнения полиодонтии:

  1. Смещение постоянных единиц.
  2. Искривление корней.
  3. Нарушение прикуса.
  4. Нарушение прорезывания.
  5. Травмирование слизистых оболочек.
  6. Нарушение дикции.

Макродентия – это значительное увеличение размеров зубов по статистическим показателям. Наиболее часто встречается на верхних центральных резцах.

Микродентия – уменьшение размеров зуба. Наблюдается на верхних боковых резцах.

Встречаются аномальные формы коронки: шиповидные, отверткообразные, перекрученные, шиловидные, бочкообразные.

nashizuby.ru