Заживление раны после удаления зуба

Несмотря на постоянное совершенствование методов стоматологического лечения, удаление зуба по-прежнему остается распространенной и болезненной операцией, после которой требуется восстановительный период разной продолжительности. Тем более, если она была сложной – например, удалялся зуб мудрости.

Сколько заживает десна, если был удален зуб мудрости, как долго может наблюдаться отек, сколько времени кровоточит рана – все эти вопросы неизменно волнуют пациентов. Любой подозрительный симптом вызывает тревогу, кроме того, открытая рана во рту, куда так и норовит забиться кусочек пищи или непроизвольно попадет язык, держит в постоянном напряжении.

Избавиться от ненужных страхов, успокоиться и пережить восстановительный период после удаления зуба мудрости без осложнений и паники поможет только информация. Зная, что должно происходить в ротовой полости после экстракции, сколько нужно, чтобы восстановилась десна, а сколько – чтобы наросла костная ткань, пациент сумеет вовремя распознать нетипичные симптомы и принять соответствующие меры во избежание осложнений, даже если врач недоступен.

Или же хотя бы не навредить себе и не затянуть процесс заживления, не соблюдая послеоперационный режим, рекомендованный врачом.

Как и сколько заживает ранка после удаления зуба мудрости

Итак, что же происходит в ротовой полости после того, как зуб мудрости был удален? Третьи жевательные моляры в большинстве случаев растут долго и неправильно – их корни искривлены, при этом могут травмироваться корни соседних зубов или десна, сам зуб часто режется горизонтально или под углом, что и служит основным показанием к его удалению.

Нередко над зубом мудрости десна образует «капюшон», вследствие чего развивается перикоронит – опасное заболевание с угрозой преобразования в абсцесс или флегмону.

Потому удаление «восьмерки», как правило, выполняется на фоне острого воспаления – лунку приходится тщательно вычищать от гноя и некротизированных тканей. В большинстве случаев десна надсекается, чтобы можно было извлечь все фрагменты проблемного зуба, а сами фрагменты выпиливаются специальными инструментами.

Это существенное механическое воздействие на мягкие и твердые ткани, после которого в ротовой полости остается глубокая, кровоточащая рана. Заживает она в несколько этапов.

1. Вначале, обычно в ближайшие полчаса после удаления зуба мудрости, на дне лунки образуется кровяной сгусток. Иногда из-за действия веществ, входящих в состав анестезии, кровеносные сосуды сильно сужены и кровотечения почти нет. Но сгусток все равно должен сформироваться – он будет служить естественным барьером между раной и внешней средой, защищая лунку от инфицирования. Сгусток очень важен, его нужно беречь и ни в коем случае не вырывать – врачи неоднократно предупреждают об этом. Даже если сгусток больших размеров и наползает на соседние зубы, удалять его и тревожить нельзя.
2. Происходит вторичное натяжение – после удаления зуба из десны, связки, плотно охватывавшие его и удерживавшие в лунке, ослабляются. Края лунки начинают сближаться – рана заживает фактически сразу же после операции и очень важно неправильным поведением (исследованием лунки зубочисткой, языком или пальцем) не нарушить это естественный процесс, который пока еще незаметен визуально.
3. К вечеру первого дня после удаления зуба мудрости картина выглядит следующим образом: в лунке образовался кровяной защитный сгусток темно-красного или бордового цвета, десна может быть покрасневшей и немного отечной, края раны уже немного сближены.


4. Еще через 1-2 дня сгусток посветлеет, а затем станет желтоватого оттенка. Это не значит, что в лунке скопился гной – просто кровяной сгусток замещается грануляционной тканью.
5. Спустя еще несколько дней после удаления грануляционная ткань преобразуется в остеоидную. Другими словами, там, где был сгусток, образуется полноценная новая десна.
6. Процесс заживления на этом не окончен. Под десной продолжает формироваться костная ткань на том месте, где были корни зуба. На это уходит несколько недель. Таким образом, сама ранка заживает полностью через 1-2,5 недели, а новая молодая кость образуется на месте удаленного зуба не ранее, чем через 2-3 месяца, а иногда и 4-5.
7. С медицинской точки зрения о полном заживлении тканей можно говорить только через год после операции – именно к этому времени, если изучить рентгеновский снимок, кость на месте удаленного зуба, ничем не отличается от других участков челюсти. Соседние зубы при этом могут сместиться, компенсируя образовавшийся просвет в зубном ряду.

Сколько времени понадобится, чтобы зажила ранка, восстановилась десна, сгусток заместился грануляционными тканями и началось образование новой костной ткани, зависит от состояния лунки после операции.

Если врач допустил ошибки, если десна была разможжена или разорвана, в ранке остались отломки костной ткани, которые травмируют ее острыми краями, процесс восстановления может значительно затянуться и осложниться воспалением. В этом случае ранка заживает месяцами, доставляя огромный дискомфорт.

Еще более серьезное осложнение – альвеолит, развивающийся вследствие «сухой лунки». Это происходит, если по каким-либо причинам кровяной сгусток был удален из лунки, и в нее попала инфекция.

Что может задержать заживление раны

Если десна заживает очень долго после удаления зуба мудрости, это может быть вызвано такими причинами:

1. Некорректно проведенная операция. Чем больше погрешностей допустил врач, тем хуже будет заживать десна, сколько времени для этого понадобиться, предугадать невозможно. Зачастую врачебные ошибки можно исправить только повторной операцией: удаляются отломки зуба или его корней, кисты и гранулемы, проводится кюретаж – чистка лунки специальными инструментами, — затем дезинфекция раны, после чего края лунки стягиваются швами – тогда она заживает не так долго и болезненно.
2. Инфицирование ранки. Бактерии могут попасть по вине врача, если при удалении инструментами протолкнули вглубь осколки зуба, пораженного кариесом, или частички кисты, или же по вине самого пациента, если он недостаточно следил за гигиеной полости рта. Иногда инфекция распространяется из очагов, расположенных в других органах или соседних зубах.


3. Хронические заболевания, нарушающие состав крови, в частности, разжижающие ее – это сахарный диабет, анемия, патологии кроветворения. Образование сгустка и прекращение кровотечения во многом определяет скорость заживления лунки. Если у пациента плохая сворачиваемость крови, он долден предупредить об этом врача – есть перпараты, которые существенно снижают риск кровотечений после операций и способствуют быстрому сворачиванию крови. Их нужно начать принимать за несколько дней до проведения операции.
4. Беременность и лактация – в этот период у женщины ослаблена иммунная система и состав крови также изменен, потому любые хирургические вмешательства стараются отложить. Но если удаления зуба мудрости было не избежать, скорее всего, ткани после этого будут восстанавливаться долго.
5. Вредные привычки – курение и употребление алкоголя, особенно сразу после операции, существенно затягивают заживление открытой раны в ротовой полости.
6. Снижение иммунитета. В ротовой полости человека всегда находится огромное количество условно-патогенных организмов. Если человек здоров, они находятся в неактивном состоянии и не причиняют никакого вреда. Но если происходит падение иммунитета, условно-патогенные микробы превращаются в патогенные, начинают активно размножаться и могут помешать заживлению открытой раны. Риск нагноения раны и развития воспалительного процесса значительно возрастает, если естественные защитные силы организма ослаблены – например, после сильной простуды или ангины. Потому, если есть возможность, стоматологическое лечение лучше отложить до того времени, когда организм полностью восстановит свои ресурсы и иммунитет.

Открытая рана во рту – такая же, как и рана на кожных покровах. Занести в нее инфекцию очень легко, и тогда она будет заживать долго, нагнаиваясь и воспаляясь снова и снова. Стоматологи рекомендуют особенно бережно и внимательно относится в послеоперационный период к своему здоровью и гигиене.

Следует избегать переохлаждений и перегревов, физических и эмоциональных перегрузок. Нужно хорошо питаться и полноценно высыпаться, обязательно чистить зубы, используя щадящие пасты и гели и антисептические ополаскиватели.

Старую зубную щетку желательно сменить и очень тщательно следить за собой – дурная привычка грызть кончик ручки за рабочим столом или ковырять зубочисткой в зубах, сидя перед телевизором, может привести к нежелательным и неприятным осложнениям.

zubsite.ru

Проблемы при заживлении лунки

После извлечения зуба образовавшаяся лунка начинает болеть и кровоточить. В послеоперационный период у пациента возникает ряд проблем:

• рана постоянно болит и кровоточит так, что человек не понимает, каким образом можно остановить кровотечение (отсутствие возможности нормально спать, говорить, есть, работать);
• небольшие кусочки пищи при жевании попадают на ранку, травмируя десну ещё больше;
• в десне может скапливаться гной;
• присутствует гнилостный запах изо рта;
• появляется воспалительный процесс вокруг лунки и близлежащих дёсен.

Для того чтобы понять, как долго заживает десна после удаления зуба, необходимо разобраться в том, какие процессы происходят в самой лунке в послеоперационный период. Также необходимо выявить, какие факторы ускоряют процесс заживления, а какие, наоборот, препятствуют затягиванию ранки.

Стоматологи отмечают, что рана затягивается хуже, если человеку был удалён клык или третий моляр «зуб мудрости». Операция по извлечению последнего является очень сложной.

Процесс образования лунки

Сразу после операции, в десне на месте удалённого зуба образовывается рана. Она заполняется кровяным сгустком, от состояния которого в будущем зависит процесс восстановления целостности десны. С этого момента начинается заживление лунки после удаления зуба — этот процесс принято называть вторичным натяжением. Круговая связка, которая находилась вокруг зуба затягивается, а края десны приближаются друг к другу.

Кровяной сгусток препятствует кровотечению, а также защищает открытую рану от возможного инфицирования. Именно поэтому врачи настоятельно рекомендуют сохранять кровяной сгусток в первые дни после операции. Человеку рекомендуется осторожно чистить зубы и не жевать пищу на той стороне, где раньше располагался зуб.

Интенсивное полоскание больного места категорически исключается! Недопустимо производить на месте ампутации какие-либо механические действия (например, нельзя трогать пальцем или зубочисткой). Это может привести к увеличению срока заживления или к попаданию инфекции в ранку.

Существуют определённые этапы заживления лунки после удаления зуба. При хорошем стечении обстоятельств через несколько дней кровяной сгусток постепенно сменяется грануляционной тканью. Затем на этом месте нарастает остеоидная ткань.

Со временем там нарастает новая костная ткань, которую прикрывает десна. При неблагоприятных обстоятельствах, когда в процессе вырывания произошёл разрыв десны, или же человек сам потревожил кровяной сгусток, заживление происходит медленнее. Сколько по времени заживает десна после удаления зуба, в этом случае зависит от многих факторов.

При нормальном течении процессов, первые сутки постоянно идёт кровь. Больной прикусывает тампон до остановки кровотечения и старается не беспокоить место операции. На следующий день крови уже нет, важно не повредить кровяной сгусток на лунке.

Нормальное заживление

Многих интересует вопрос о том, сколько заживает лунка при нормальном стечении обстоятельств. Стоматологи говорят, что вырванный зуб, а точнее десна, перестанет беспокоить через 2–2,5 недели. При сложном оперировании без инфицирования лунка заживает медленнее, количество дней может достигать 25–30. Полное зарастание и образование молодой кости завершается только через 4–5 месяцев.

Если врач сумел качественно вырвать моляр, не особенно повредив десну, то заживление будет быстрым и безболезненным. Но человек должен следовать всем рекомендациям и указаниям врача. О малейших отклонениях необходимо сообщать стоматологу, чтобы он мог вовремя скорректировать лечение и назначить соответствующие медицинские препараты. Благодаря несложным действиям человек самостоятельно может облегчить процесс заживления.

Медленное заживление лунки

Первое, что определяет время затягивания лунки — это её состояние после стоматологического вмешательства. Чем меньше врач допустил ошибок в процессе удаления и чем точнее пациент выполнял его рекомендации, тем меньше времени потребуется на заживление раны.

Усложнить заживление десны после удаления зуба могут присоединившиеся инфекции, которые попали в лунку. В большинстве случаев инфицирование происходит при сложном удалении, когда внутрь десны попадают кариозные остатки или гной. В этом случае заживление раны после удаления зуба может занять более 4–5 недель.

Инфицирование раны может произойти по вине пациента. Если человек ухаживает за десной ненадлежащим образом и не следит за чистотой ротовой полости, тогда нагноение начинается через некоторое время после посещения стоматологического кабинета. При таких обстоятельствах заживление после удаления зуба будет не только длительным, но и болезненным.

В результате инфицирования раны у человека начинается альвеолит. Этот воспалительный процесс возникает на 1–3 день после операции. Заболевание характеризуется острой болью внутри раны и неприятным гнилостным запахом изо рта. Особенно опасным считается осложнение, начавшееся после извлечения нижнего зуба мудрости. Эти моляры представляют сложность как для самих стоматологов, так и для пациентов в плане длительности заживления раны.

Среди других возможных осложнений выделяют абсцесс и флегмону. Эти патологические состояния не только доставляют​ дискомфорт, но и могут угрожать жизни человека. На фоне этих заболеваний может развиться сепсис — заражение крови. Именно поэтому в случае возникновения тревожных сигналов (боль, исчезновение кровяного сгустка, припухлость) необходимо показаться стоматологу, который производил удаление. Особенную бдительность следует проявить людям, страдающим сахарным диабетом и плохой свёртываемостью крови.

Как ускорить процесс заживления

Наблюдать за тем, как заживает лунка, должен врач производивший удаление. Для того чтобы ускорить процесс заживления, необходимо создать в ротовой полости максимально стерильные условия. Многое зависит от действий самого человека. Лучше всего заживает лунка после удаления зуба при выполнении следующих правил:

• необходимо плотно удерживать марлевый тампон, вставленный стоматологом сразу после удаления (приблизительно это время составляет 15–20 минут);
• не принимать пищу в ближайшие 3 часа после посещения стоматолога;
• отказаться от курения или сократить количество выкуренных сигарет;
• исключить тяжёлые физические нагрузки;
• нельзя жевать той стороной, на которой была операция и употреблять твёрдую пищу.

На видео стоматолог рассказывает о том, как ухаживать за полостью рта после удаления зуба:

Некоторые врачи рекомендуют выполнять полоскания. Однако человек должен понимать, что интенсивные воздействия на лунку необходимо исключить — можно вымыть из ранки кровяной сгусток. Раствор для полоскания не должен быть горячим. В целях дезинфекции лунки в качестве раствора для полоскания рекомендуется использовать отвар шалфея или ромашки. Из аптечных средств допустимо применять слабый раствор хлоргексидина или фурацилина. Без дезинфекции лунка зарастает намного дольше.

На начальной стадии заживления врач может назначить применение зубных гелей и паст, предназначенных для лучшего затягивания ранки. При сложном удалении врач назначает курс антибиотиков.

Если длительное время не заживает рана после удаления зуба, то пациенту проводят дополнительное исследование, целью которого является выявление причин такого состояния. Точную дозировку всех медицинских препаратов врач определяет индивидуально.

Окончательно заросшей лунке уже ничего не угрожает. Человек может продолжать жевать этой стороной. Воспалительных процессов на месте удаления уже не возникнет.

zub.dental

Как долго заживает десна после удаления зуба – сроки

То, сколько заживает десна после удаления зуба – зависит от многих факторов: от степени травматичности удаления, накладывались ли швы, от возможного присоединения инфекционного воспаления лунки, от возраста пациента. Заживление лунки после удаления зуба можно разделить на частичное и полное.

Частичная эпителизация раны наступает в среднем за 12 дней (рис.5), а вот полная эпителизация поверхности сгустка наблюдается в срок от 20 до 25 дней (рис.6). Однако при возникновении воспаления лунки или после сложного удаления зуба, которое обычно сопровождается большой травмой кости – сроки заживления могут увеличиться на несколько дней.

Причины, по которым происходит медленное заживление  –

Как ускорить заживление раны после удаления зуба  –

Самое лучшее средство, которое может ускорить заживление десны после удаления зуба – это наложение швов на лунку удаленного зуба хирургом сразу после извлечения зуба. Причем необходимо, чтобы края слизистой оболочки десны были как можно ближе друг к другу. Это позволит ускорить заживление и снизить риск развития воспаления лунки удаленного зуба. Но если вам уже удалили зуб, не наложив швы, то вам могут помочь средства для местного применения в полости рта (см.ниже).

Дополнительные средства местного применения  –
часто пациенты спрашивают – существует ли мазь для заживления ран после удаления зуба… Если вас не устраивает сколько времени заживает десна после удаления зуба, то этот процесс действительно можно ускорить. Быстрое заживление ран в полости рта возможно при применении средств, ускоряющих эпителизацию ран на слизистой оболочке. К этим средствам относят  –

Нужно отметить, что эти препараты также обладают в том числе и хорошим обезболивающим эффектом. Об особенностях их применения после удаления зубов вы можете прочитать по ссылкам выше, но если вы являетесь поклонником народных средств, то вам может пригодиться и обычное облепиховое масло (хотя его эффект будет заметно скромнее).

Что означает белый налет после удаления зуба  –

Некоторые пациенты обращают внимание, что у них побелела десна после удаления зуба. При нормальном течении событий белесоватый налет представляет из себя не что иное, как «выпот» фибрина из крови, и свидетельствует о начале эпителизации раны. Белый налет после удаления зуба обычно возникает на поверхности кровяного сгустка (рис.8), а также на поверхности сильно травмированной слизистой оболочки.

Белый налет на десне после удаления зуба  –

При этом окружающая лунку десна имеет бледно-розовый цвет, при надавливании на десну не должно быть гнойного отделяемого (как на видео ниже), не должно быть неприятного запаха из лунки, постоянных ноющих болей или болей на холодную и горячую воду.

24stoma.ru

Воспаление десны после удаления зуба

Если десна спустя несколько дней после проведенной операции очень сильно воспалилась, кровит не переставая, и появился гной, нужно немедленно бежать к врачу. Только в стоматологической клинике предпримут все необходимые меры для снятия этих симптомов.

Десна может воспаляться, если плохо ухаживать за полостью рта после операции, в результате снижения иммунитета, или если в ранку попали болезнетворные микроорганизмы. Обычно, после того, как зуб удалили, стоматолог должен дать рекомендации, как поддерживать организм при помощи витаминов и иммуномодулирующих средств.

Небольшая припухлость десны и ее покраснение после удаления зуба считается обычным явлением. Беспокойство должны вызывать не проходящее в течение 5 дней воспаление, непрекращающиеся боли, наличие гноя, повышение температуры тела, усиление кровотечения, нехороший запах изо рта.

Воспаление после удаления может возникать также по следующим причинам:

• Анестезия, если она была подобрана неправильно.
• Повреждение десны во время удаления зуба.
• Нарушена техника операции.

Как долго заживает десна после того, как удалили зуб

Заживление раны после удаления зуба происходит у всех по-разному. Это зависит от следующих причин:

• Индивидуальных особенностей конкретного человека.
• От того, как была проведена операция и удаление.
• От места, где расположена лунка и многих других причин.

Если операция по удалению зуба была непростой, например, при искривленных корнях, если коронка зуба полностью разрушилась или во время удаления зуб раскрошился, то врачу приходиться разрезать десну. В этом случае десна дольше будет заживать, чем при неосложненной операции.

Как только зуб удалили, лунка начинает наполняться кровью, в результате чего образуется сгусток. Удалять и выполаскивать его нельзя ни в коем случае, потому что он защищает ранку от проникновения инфекции. Если сгусток удалить, может развиться осложнение – альвеолит.

Иногда на другой день после удаления десны становятся желтоватыми или белесыми. Это выпот фибрина из крови и считается обычным явлением, с гноем никак не связанное.

Приблизительно на четвертые-пятые сутки сгусток крови медленно переходит в слизистую оболочку десны, и потревоженная десна, наконец, заживает полностью.

После удаления может возникнуть отек десны. Это явление обычное и тревожиться об этом не стоит, потому что в результате удаления в любом случае десна травмируется. А уж если операция была чем-то осложнена, то десна травмируется еще сильнее и заживление происходит дольше, даже может подняться температура. Естественный отек должен пройти в течение трех дней при неосложненной операции, и около недели, если возникли сложности.

Какие бывают осложнения после удаления зуба

Основными осложнениями десны считаются:

• Альвеолит. При этом осложнении после удаления зуба воспаляется лунка. Это очень распространенное явление. Оно возникает, если нормальное заживление лунки зуба было чем-то нарушено. Десна в области лунки начинает краснеть и отекать, начинаются сильные боли, кровь течет, не переставая, появляется запах гноя, может возникнуть общее недомогание, появляется температура, озноб, слабость, начинает болеть голова и возникают другие симптомы.Если не принять своевременно меры, то воспаление распространится на другие участки. А если инфекция попадет в другие органы, то в некоторых случаях развивается остеомиелитический процесс с высокой температурой, мигренью и слабостью.
• Киста. Это маленькое фиброзное новообразование с жидкостью внутри. На ранних стадиях лечится она с помощью медикаментов, более поздняя стадия требует хирургическое вмешательство. В некоторых случаях киста может вскрыться сама.
• Флюс. В этом случае воспаляется надкостница после удаления. Это осложнение возникает при попадании инфекции в лунку десны, а затем в надкостницу.

В результате флюса происходит отек десны, ее покраснение, повышается температура тела, возникают сильные боли, в области щеки образуется припухлость. Чтобы поставить точный диагноз, приходится делать рентген, потому что это осложнение непросто диагностировать.

Таким образом, в большинстве своем десны воспаляются из-за проникновения инфекции. Чтобы этого не произошло, нужно правильно ухаживать за полостью рта после операции. Зубы чистить в этом случае следует крайне осторожно, чтобы не причинить вред поврежденной ткани десны.

Народные средства лечения десен

Чтобы снять воспаление десны или ускорить заживление лунки, существуют замечательные народные средства.

При возникновении альвеолита, полость рта полоскают раствором цветков календулы. Для его приготовления необходимы две столовые ложки цветков календулы, которые тщательно растирают в порошок, заливают стаканом кипятка и настаивают около часа в закрытой емкости. Этим отваром необходимо полоскать рот после чистки зубов и приема пищи.

Также в этом случае хорошо помогает шалфей. Столовую ложку этой травы заливают стаканом кипятка и на медленном огне кипятят около 10 минут.

Ромашка аптечная и зверобой помогают предотвратить воспаление. Столовая ложка ромашки и две столовые ложки зверобоя заливаются кипящей водой, настаивают в закрытой емкости часа полтора, процеживают и используют для полоскания.

Также очень хорошо устраняет дискомфорт в десне следующий состав. Сухая трава зверобоя продырявленного и сосновая хвоя берется в пропорциях четыре к одному, смешивается и измельчается. Из образовавшейся смеси берут четыре столовые ложки, заливают кипятком и кипятят около двух минут. Полученный отвар необходимо настоять часа полтора, затем снова необходимо прокипятить до тех пор, пока первоначальная жидкость не убавится наполовину. Этим раствором смачивают марлевый тампон и обрабатывают им лунку.

prozubstor.ru

Что делать после заживления раны?

dentalmir.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Чем лечить стоматит во рту у взрослых Калькулезное воспаление слюнных желез Налет на зубах от чая Чем вылечить стоматит во рту у взрослых Причины белого налета на языке Уход за полостью рта после удаления зуба Ирригатор механический Как лечить больной зуб Строение зуба подробное описание Отек слюнной железы Лечим стоматит у взрослых Полоскать зуб содой