Чем опасен зуб мудрости

Издавна считается – тот, у кого есть зуб мудрости, наделен особыми знаниями и умом. Истина спорная, а вот наличие проблем с этими зубами никто отрицать не будет. Что же за штука такая зуб мудрости, зачем он нужен, почему болит, обязательно ли его удалять – масса вопросов, ответы на которые дадут опытные стоматологи.

Что такое зуб мудрости?

На каждой челюсти человека расположены по три больших коренных зуба (стоматологи называют их моляры), последний из них и есть зуб мудрости. Он крайний в зубном ряду, 8-й по счету. Их всего четыре, по два снизу и сверху челюсти.

Зуб мудрости по своему строению не слишком отличается от других – имеет корень, шейку и покрытую эмалью коронку, размером он не больше остальных. Но его корень часто неправильной, изогнутой формы. Кстати, корней может быть разное количество, от двух до пяти. Нередко они срастаются в один корень, достаточно массивный.

Как прорезается зуб мудрости?

У некоторых людей третьи моляры вообще не прорезаются, а всю жизнь находятся в зачаточном состоянии. Зуб мудрости, который не прорезался, называется ретинированным. Это наблюдается у четверти населения планеты.

Обычно прорезание зубов мудрости происходит с 17 до 25 лет, иногда позже. Оно длится около полутора месяцев, часто происходит болезненно. У многих бывают высокая температура и озноб.

Дело в том, что у этих зубов нет молочных предшественников, как у остальных, они прорастают позже, когда челюсть уже сформирована, и пробивают себе дорогу сквозь здоровую кость.

В процессе эволюции произошло изменение формы черепа человека и его челюстно-лицевого аппарата, из-за мягкой пищи размер челюсти уменьшился и зубу мудрости просто не хватает места. Потому он и прорезается с таким трудом.

Затрудненное прорезывание часто происходит с осложнениями (наблюдается у 78 % людей). Третий моляр может расти неправильно – горизонтально или с наклоном.

Когда прорезается зуб мудрости (чаще в нижнем ряду), он задевает нерв, начинает давить на соседний зуб и разрушать его. Бывает, моляр растет в сторону языка или щеки, это тоже малоприятно и грозит воспалительными процессами.

Часто, в случае затрудненного прорезания зуба мудрости, возникает заболевание под названием перекоронарит. Это бывает, когда третий моляр пробивается слишком медленно, порой даже в течение нескольких лет, из-за чего страдает слизистая оболочка.

Появляется хроническое раздражение, десна над зубом уплотняется, образуется слизистый капюшон. В нем скапливаются остатки пищи, вычистить их крайне затруднительно. Возникает острое воспаление, зачастую гнойное. Боль может даже отдавать в ухо, распухают десна и щека.

В итоге зуб может прорезаться сам, но, возможно, придется обратиться к стоматологу, чтобы удалять капюшон хирургическим путем.

Длительность периода прорезывания моляра зависит от того, хватает ли ему места в челюсти. Когда недостаточно, он начинает постепенно сдвигать сначала соседние зубы, потом все остальные, освобождая себе пространство. В итоге образуется скученность зубов во рту.

Почему не растет зуб мудрости?

Третий моляр считают рудиментом. Но почему он до сих пор продолжает расти, хотя не особо нужен человеку и доставляет кучу проблем, точного ответа нет.

У человека могут быть и два, и четыре зуба мудрости или вовсе ни одного. Считается, что причина в генетике. Возможно, чьи-то предки очень страдали из-за прорезания третьих моляров, природа могла облегчить участь следующих поколений, лишив их зачатков этих проблемных зубов.

Значит, вырастет ли у вас зуб мудрости, зависит, в первую очередь, от наследственности, а также от формы и размера челюсти, количества зачатков.

Удалять ли зуб мудрости?

Необходимость удаления зуба мудрости определит только стоматолог.

Некоторые пациенты заботятся об отбеливании зубов, а вот устранить проблему с бесполезным моляром никак не решаются.

Лучше не удалять

В некоторых случаях третий моляр предпочтительнее оставить:

• Например, вам никогда не доставляли проблем ваши зубы мудрости, они имеют нормальную форму, занимают правильное положение и выполняют свои жевательные функции.
• Если вам требуется удаление второго моляра, тогда третий можно оставить, ему хватит места для нормального развития.
• Когда зуб мудрости можно использовать в качестве опорного при протезировании.
• В случае имеющихся рисков хирургического вмешательства по медицинским показаниям.

• Удалять зуб мудрости затруднительно из-за наличия во рту коронок и мостов. 

Аргументы за удаление

Но чаще причин для удаления больше, чем доводов в пользу оставления третьего моляра.

Причем если уж расставаться с зубом мудрости придется, то лучше сделать это как можно раньше. С возрастом он будет всё больше закрепляться в лунке десны, затрудняя операцию по удалению в будущем.

Вырывать зуб придется, если он:

• Неправильно расположен и вызывает смещение соседей в зубном ряду. Появляется скученность — это не только эстетическая проблема, но и неправильный прикус, может возникнуть пародонтит (воспаление десен).
• Растет горизонтально либо с наклоном, травмируя щеку и десну. Прикусывание щеки и травмирование слизистой могут, кроме боли и дискомфорта, вызвать развитие воспалительных процессов.
• Вокруг ретинированного (не прорезавшегося) зуба образуются кисты, разрушающие соседний зуб и костную ткань.
• Поражен кариесом, а лечение невозможно по причине трудного доступа. Кариозные процессы возникают из-за невозможности качественного очищения труднодоступного зуба.
• Боль в зубе мешает пережевыванию пищи, что провоцирует проблемы с кишечником.

• Сдавливает корешки тройничного нерва, приводя к его невралгии. Болезнь сопровождается сильными болями и судорогами мышц лица.
• Мешает установке зубных имплантатов.

Зуб вас не беспокоит? Но это еще не означает, что он полностью здоров. Часто патологии вроде кисты и кариеса долго не дают о себе знать, процессы происходят скрыто, но потом приводят к болям и воспалениям. Помните – при обострении удалять зуб мудрости гораздо проблематичнее.

Вообще, избавляться от зуба мудрости сложно, поэтому нужно отнестись к выбору специалиста очень тщательно, исключив риск попадания к дилетанту.

Опасно ли удалять зуб мудрости?

Проблемы могут возникнуть, они зависят от степени тяжести заболевания, общего состояния здоровья пациента и квалификации стоматологов. Особенный дискомфорт человек испытывает в первые 3 дня после хирургического вмешательства.

Само удаление проходит под местной анестезией, в сложных случаях используют общий наркоз. Процесс стараются сделать максимально безболезненным.

   
А вот боль после удаления зуба – естественная реакция на травмирующие процедуры, ведь повреждаются нервы и околозубные ткани. Помогут обезболивающие препараты, но когда боль сильная и долго беспокоит, посетите стоматолога.

Возможны нагноения лунки и околозубных тканей, вызванные их инфицированием. Оно бывает, если пациент не соблюдал гигиену полости рта после операции, в тканях мог остаться осколок зуба. Чтобы не допустить свища или кисты, обратитесь за помощью к стоматологу.

Существует также риск парестезии – онемения губ, языка или подбородка. Возникает, если во время удаления были травмированы нервные окончания.

Возможно осложнение под названием «сухая лунка»: когда кровяной сгусток, препятствующий появлению инфекций, не образовался либо разрушился. Этот сгусток должен защищать кость и нервные окончания, помогать формированию костной ткани. Если в лунке возникла острая боль, нужно обратиться к врачу.

После удаления зуба мудрости в течение суток запрещено курить, употреблять алкоголь, пища не должна быть слишком холодной, горячей, острой.

Профилактика проблем с зубами мудрости

Как всегда, проблему легче предупредить, чем решать. Не много среди нас найдется любителей посещать стоматолога, когда ничего не болит. Но как раз профилактический осмотр и дает возможность выявлять и устранять потенциальные болезни.

Пример из врачебной практики: у 15-летнего пациента обнаружили формирующиеся зубы мудрости. Врач-ортодонт определил, что в зубном ряду парня явно не хватит места для нормального развития моляров. Но тот от удаления отказался.

В итоге через 3 года молодой человек обратился к стоматологу с жалобами на боли в местах прорезывания зубов, образовавшуюся скученность, которую пришлось лечить брекет-системой.

С помощью рентгеновских снимков и замеров грядущие проблемы можно выявить заранее и принять необходимые меры.

Может быть, зуб мудрости кому-то и кажется признаком большого ума, но связанные с ним мучения явно никому не нужны.

Счастливчиков, которых коварный моляр не беспокоит, не так уж много. Остальным приходится проблемный зуб удалять. Главное — сделать это вовремя и у хорошего специалиста.

megapoisk.com

Лечение болей и воспаления при прорезывании зубов мудрости – аптечные и домашние средства

Как уже было указано выше, любые лечебные мероприятия, связанные с купированием боли при прорезывании восьмых зубов следует начинать с посещения стоматолога. Это убережет от осложнений и поможет минимизировать дискомфорт.

Если в силу определенных обстоятельств срочный визит к дантисту невозможен, временно избавить от болевых ощущений помогут следующие медикаменты:

• Противовоспалительные препараты: Нимесил, Ибупрофен. С их помощью можно также снизить температуру тела.
• Местные анестетики, которые нужно прикладывать к больной области: Холисал, Метрогил-Дента. Они благоприятствуют устранению отечность и боли.
• Антисептические растворы для полоскания ротовой полости, либо для компрессов: Мирастин, Элюдрил, Мараславин.

Наибольшей популярностью пользуются следующие рецепты:

1. Отвар из шалфея. Для его приготовления нужно смешать 2 ст.л. высушенной травы с 0,5 л. кипятка. После настоять (минимум 1 час), процедить и полоскать ротовую полость каждые 1-2 часа в течение дня.
2. Настой из коры дуба и шалфея. Изначально 6 ст.л. коры дуба заливают 400 гр. кипятка, помещают в емкость и доводят до кипения. После этого в полученную смесь добавляют еще 4 ст.л. шалфея и дают отвару настояться некоторое время. Процеженной жидкостью полоскают рот.


3. Настойка прополиса (5-10 капель), разбавленная в стакане воды поможет ликвидировать инфекцию, утихомирит боль и снимет отечность. Ее могут использовать лица, у которых нету аллергии на продукты пчеловодства.
4. Сода и соль (по 1 ч.л.), разбавленные в стакане воды. К данному раствору можно добавить 2 капли йода. Полоскания этим средством нужно проводить не чаще, чем 3 раза в день: это убережет слизистую оболочку от пересыхания.

Запрещено прогревать болезненный участок: это лишь усилит воспалительные явления и увеличит болевые ощущения.

Нужно ли протезирование после удаления зуба мудрости?

Протезирование после удаления «восьмерки» не следует по нескольким причинам:

• Указанную группу зубов, в связи с их расположением на челюсти, достаточно тяжело чистить и лечить. Протезирование же – манипуляция более трудоемкая. Не каждый стоматолог согласится ее осуществлять, а те, кто возьмутся за столь нелегкую задачу выставят по итогу приличный счет за работу.
• Зубы мудрости практически не принимают участия в жевательном процессе. Кроме того, для жевания необходимо наличие зуба-антагониста. Если такового нету, придется делать протезирование еще одной «восьмерки», что чревато дополнительными нецелесообразными тратами.
• Если есть необходимость в установке несъемного протеза, лучше задействовать 7-й или 6-й зуб: проводить с ними стоматологические процедуры намного проще.

www.operabelno.ru

Причины боли

Зубы мудрости, несмотря на свое позднее прорезывание, являются слабыми и легко подверженными различным заболеваниям. Они трудно прорезываются, доставляя пациенту немало неприятных минут и изводя его нестерпимой болью. Все дело в том, что челюсть человека ко времени прорезывания «восьмерок» уже сформировалась, и зачастую им не хватает места, чтобы правильно прорезаться. Процесс роста затягивается на долгие месяцы, при этом болит десна из-за того, что она постоянно травмируется и воспаляется.

К тому же, восьмые зубы могут болеть и по другим причинам — например, из-за наличия кариеса, пульпита и других заболеваний. Рассмотрим эти случаи более подробно.

Боль при прорезывании

Ситуация, когда зуб мудрости режется и болит, является типичной для большинства пациентов. Поскольку «восьмерки» режутся поздно, этот процесс является болезненным, а десна в процессе прорезывания постоянно травмируется. Стоит ли напоминать, что постоянное травмирование десны является самой частой причиной воспаления.

Часто при прорезывании «восьмерок» пациент испытывает сильнейшие головные боли, общую слабость, может даже подняться температура. Не следует стоически терпеть и страдать, лучше обратиться к стоматологу. Во многих случаях нужно всего лишь сделать иссечение капюшона (десны, которая прикрывает восьмерку сверху), чтобы помочь ему безболезненно прорезаться.

Боль при росте

Если у пациента зуб мудрости растет и болит при этом, не следует пугаться, это распространенное явление. Можно даже сказать, что отсутствие боли является скорее исключением, чем правилом. Ведь с возрастом челюсть человека становится меньше, следовательно, нет места для прорезывания новых зубов. И чем позже прорезываются «восьмерки», тем более болезненным будет этот процесс. Зубы мудрости не только должны проложить себе дорогу сквозь десну, но также слегка сместить соседние зубы, чтобы подготовить себе место для дальнейшего роста. Все это так или иначе сопровождается болью. Поэтому врачи часто назначают обезболивающие препараты, которые помогают перетерпеть боль при росте зубов.

Боль в уже прорезавшейся «восьмерке»

Если зуб уже полностью прорезался и вдруг начал болеть, то, скорее всего, речь идет об одном из стоматологических заболеваний — кариесе, периодонтите или пульпите. Дело в том, что «восьмерки» расположены в самом уголке челюсти, их крайне неудобно чистить, практически невозможно полностью удалить остатки пищи из межзубных пространств. Поэтому они быстро начинают портиться. Иногда бывает и так, что зуб поражается кариесом еще до того, как полностью прорежется.

Если у вас вдруг начал болеть уже давно прорезавшийся зуб мудрости — срочно к стоматологу, вероятнее всего, у вас одна из стадий кариеса.

Болезненность десны

Если возле зуба мудрости болит десна, то скорее всего речь идет о таком заболевании, как перикоронарит, при котором воспаляется десна вокруг неполностью прорезавшегося зуба. Если зуб в челюсти расположен неправильно, его прорезывание обычно весьма затруднено. В этом случае десна вокруг него сильно воспаляется. Особенно сильно воспаляется тот участок десны, который частично прикрывает неполностью прорезавшийся зуб. Стоматологи называют его капюшоном. Под него могут попадать остатки пищи, провоцируя обострение воспалительного процесса вплоть до образования гнойного экссудата. В этом случае стоматолог принимает решение об иссечении капюшона, чтобы облегчить прорезывание и удалить причину обострения воспалительного процесса.

Не следует бояться иссечения капюшона. Его проводят под местной анестезией, поэтому боли вы не почувствуете. Если же вовремя не среагировать, можно лишиться зуба мудрости на стадии прорезывания, так как при запущенном воспалительном процессе врач может принять решение об удалении.

После иссечения капюшона врач назначит противовоспалительные и обезболивающие препараты. Следует также полоскать полость рта антисептическими растворами и отварами из лекарственных трав.

Ни в коем случае нельзя согревать больное место! Такие манипуляции могут только усилить воспалительный процесс, поставив тем самым вашу жизнь под угрозу.

Заболевания зубов мудрости

Зубы мудрости, как и любые другие зубы подвержены различным стоматологическим заболеваниям. Как уже было сказано выше, восьмерки расположены так, что тщательно очистить их от зубного налета и остатков пищи порой просто невозможно. Поэтому они очень быстро портятся.

Самые распространенные заболевания:

• Кариес. Симптомы заболевания те же, что и при обычном кариесе. Зуб начинает болью реагировать на температурные или химические раздражители, причем боль проходит сразу же, как только раздражитель перестает действовать на зуб. В этом случае есть основания полагать, что есть кариозное поражение.
• Пульпит. Пациент испытывает острую пульсирующую боль в зубе, которая возникает сама по себе, без видимой причины. Боль также возникает и при механическом или термическом раздражителе, но, в отличие от кариеса, боль при пульпите не проходит так быстро.
• Периодонтит. Боль носит ноющий характер и локализована именно в зубе мудрости, а не в десне, причем при накусывании боль многократно усиливается. Может также появиться отечность десны и подвижность самого больного зуба.

Как избавиться от зубной боли

Мало кто может похвастаться тем, что у него «восьмерки» прорезались безболезненно и легко. Поэтому необходимо знать, как можно справиться с болью до посещения стоматолога.

Важно помнить, что самостоятельно справиться с болью в зубе нельзя, обязательно следует обратиться к врачу за консультацией.

1. До посещения врача можно облегчить свое состояние при помощи полоскания полости рта настойкой календулы после каждого приема пищи.
2. Эффективно полоскание полости рта раствором питьевой соды в пропорциях одна чайная ложка на стакан воды.
3. Хорошим обезболивающим эффектом обладает и прополис.

Но помните: все эти меры и народные средства хороши только до посещения врача и не могут заменить собой помощь опытного стоматолога. Поэтому при первой же возможности обратитесь в стоматологическую клинику.

topdent.ru

Когда проявляется сильная боль?

• Зуб почти прорезался, но пока еще не полностью виден. Вообще, эти зубы человеку не нужно и их по идее лучше сразу удалить, так как они могут начать заболевать кариесом и потом заразят все твердые образования. Так вот, коронка почти проявилась, но закрыта слизистой оболочкой. При накусывании ощущается сильная боль. Можно сходить к стоматологу он разрежет капюшон, именно так называется кожица, нависшая над зубом и, в конце концов, наступит облегчение.
• Скопление бактерий часто появляется в том месте, где идет воспалительный процесс. Ведь рост зуба считается процессом, который за собой ведет много неприятных ощущений. Появившаяся ранка от проклюнувшегося элемента излюбленное место бактерий. Они просто кишат в ней. Боль может произойти и по этому поводу. Нужно просто антисептиками провести процедуру полоскания или просто промыть ранку, и заметите, сразу, станет легче.

Сдвиг зубов

Иногда бывает так. Когда растет восьмое твердое образование, то ему может не хватать места. В итоге он с силой начинает давить на близлежащие и происходит сдвиг всех элементов сверху или снизу, смотря, где растет зуб мудрости. В итоге появляется боль не только в том месте, где скоро он появится, но и все костные элементы ноют. Это очень неприятно. Нужно обратиться к стоматологу, пусть он проведет операцию и удалит зуб мудрости прямо из десны.

Если болит зуб мудрости после удаления, что делать в этом случае? Прислушаться к своему организму. Если операция была трудной, ведь доктору пришлось разрезать десну, нащупать зуб и вытащить его специальным приспособлением. Вообще сами эти элементы очень слабые, подвержены заболеваниям, корни у них короткие, так что удалить их несложно.

Так что если болит десна после того как вырвали зуб мудрости, нужно потерпеть. Если обычно после операции человеческий организм приходит в норму до 7 дней, то при такой операции, как удаление зуба мудрости, может пройти и больше времени. Главное нужно следить, чтобы не образовалось нагноения.

Удаление зуба мудрости

Если вы уже настроены, удалить образование, то помните, что необходимо перед посещением стоматолога провести полную санацию рта. Почистить зубы, прополоскать рот хлоргексидином или мирамистином. Делать это необходимо, так как во рту взрослого человека, обитает большое количество бактерий. И если не провести санацию, то после удаления все болезнетворные бактерии нанесут вред организму. Попадут в ранку, и начнется болезненный процесс.

В итоге после удаления зуба мудрости боли не только обычные будут беспокоить, но еще и воспалительные. Определить их трудно, ведь десна опухшая. Чтобы такого не возникало, следите, делайте обработку ротовой полости.

Чем опасен зуб мудрости?

Неприятностей может много доставить это косное образование. Мало того что от него может начаться воспаление, так он еще может и целую челюсть заставить болеть. То есть, если воспаление начнется, то вначале десна будет воспаляться, потом воспаление пойдет дальше и из-под зуба начнет выделяться гной.

На этом все не остановится, если конечно человек не обратится к стоматологу. Далее пародонтоз, который повредит не только ткани этого зуба, но и близлежащих зубов. Ну и перейдет потом воспаление на надкостницу. Вот здесь уже не только челюсть будет болеть, но даже и полголовы. Это опасно. Если вырос зуб мудрости и стал беспокоить вас болезненными ощущениями, то необходимо пойти к стоматологу и удалить его, пока все твердые образования не повреждены. Иначе потом придется лечить не один зуб, а сразу несколько. Это затратно, да и жалко, конечно же, здоровые зубы были.

Очень вредный этот зуб. Если ему будет необходимо, появится на свет, то он будет делать это, даже если мешают соседние образования. Иногда когда человек чувствует что растет восьмерка, а именно так называют врачи эти зубы, он решает пойти к стоматологу. Он в свою очередь делает рентген, на нем можно увидеть, как этот костный элемент повредил близстоящий, то есть искривил. Сила зуба при росте велика и один элемент может испортить прикус всего рта. То есть сдвинет зубы, они переместятся, налезут друг на друга и в итоге голливудская улыбка полностью испорчена.

Чтобы такого не было при росте зуба мудрости пройдите обследование у стоматолога. Времени затратите немного и, возможно, что даже избавитесь от него. А в ином случае, когда прикус уже будет испорчен, вам придется выложить достаточно крупную сумму, чтобы полностью вернуть улыбке прежнюю красоту.

Народные средства при прорезывании зуба

После осмотра, врач может вам предложить избавится от него, либо потерпеть. Если вы выбираете последнее, то можно при помощи народных средств и лечебных мазей, уменьшить болевой синдром и естественно наступит облегчение.

Если воспалилась десна, и нет каких-то серьезных образований, гнойничков, то можно исправить ситуацию при помощи ромашки и коры дубовой. Вообще, дубовая кора славится своими лечебными свойствами, даже наши предки при таких серьезных заболеваниях, о которых в принципе тогда не знали, то есть при пульпите и гнойниках, вырезали из дубового сучка тонкую палочку наподобие зубочисток и втыкали в болезненное отверстие, или даже в десну. Это конечно больно, но гной вытекал, а они тем временем начинали полоскать ротовую полость лечебными составами. На видео рассказано все о дубовой коре.

Возьмите кору дубовую и пакетик ромашкового чая, заварите насыщенный настой и полощите рот. Воспаление как рукой снимет. Если из-под зуба выделяется гной, при надавливании, то удалить его методом полоскания не сложно, потому что, гной не скапливается где-то внутри десны, а выходит наружу, так и состав найдет, как проникнуть внутрь.
После полоскания нужно помазать воспаленный участок мазью, хорошо помогает Метрогил Дента, справится с воспалением.

Проведите такое лечение:

• Полная санация ротовой полости, то есть чистка зубов
• Поласкаем рот составом ромашка плюс дубовая кора
• Далее смазываем болезненный участок Метрогил Дента

Если сегодня у вас болит сильно, то завтра боль уйдет на второй план, будет менее заметна.

Обезболивающие средства

Если болит нестерпимо при росте восьмого костного элемента, то настойка прополиса поможет тоже снять воспаление. Готовить ее не нужно, она продается уже готовой к употреблению, смочили ватку, обработали участок. Помните, что каждая процедура должна начинаться с полной санации.

Если удали зуб и боль осталась, терпите два, три дня, если улучшения не наступят, необходимо обратится к врачу, пусть осмотрит ранку. Может при удалении был поврежден корень зуба соседнего, такое тоже часто бывает, ведь седьмое косный элемент, всегда растет неровно и неаккуратно. Все потому что для него нет проводника.

Проводник зубов постоянных – это молочные зубы, именно поэтому постоянные зубы у детей растут всегда ровно и без патологий. Но иногда бывают небольшие проблемы, исправимые. Когда зуб мудрости появляется, то у него нет проводника, молочного зуба, и он как бы наугад прокладывает себе дорогу, именно поэтому, часто задевает корни соседнего седьмого зуба и даже может сплестись с ним.

Как видите, если болит восьмой костный элемент, то причины для беспокойства есть и приличные. Так что если вы ощутили недомогание, скорее идите к врачу пусть проверит, и вы сами успокоитесь, что ни каких патологий не разовьется больше. Зубы соседние не пострадают и так далее. Заботьтесь о своих зубах, ведь они кроме вас ни кому не нужны.

bezstomatita.ru

Почему может болеть десна?

Когда растет нижний зуб мудрости, то почти всегда десна над ним начинает сильно болеть. Верхние зубы мудрости прорезываются чаще без боли, но зато нередко отклоняются в сторону щеки и могут по этой причине стать источником постоянной ее травмы.

Таким образом, сильные болевые ощущения чаще всего свидетельствует о воспалительном процессе под так называемым десневым капюшоном – мягкой тканью над повреждающим их зубом.

В дополнение к боли отмечается отек десны и ее покраснение. Со временем происходит образование гноя под капюшоном зуба мудрости, может подняться температура, нередко возникает головная боль, снижается аппетит, ухудшается общее самочувствие, появляется слабость. При глотании может возникать боль с той стороны, где растет зуб мудрости, иногда болит горло, ухо, и даже вся челюсть.

С увеличением количества гноя в области воспаления открывание рта ухудшается, что иногда не позволяет врачу полноценно осмотреть соответствующий участок десны, который стал причиной таких проблем. Боль и связанные с нею другие симптомы и признаки позволяют стоматологу поставить диагноз – перикоронит, или затрудненное прорезывание зуба мудрости.

Решить, что делать с растущим зубом мудрости, от которого болит десна и который в более чем половине клинических случаев растет неправильно, может только компетентный стоматолог.

Фото удаленных зубов мудрости:

При прорезывании зубов мудрости им часто банально не хватает места: они могут расти вбок, а также в сторону ближайшего соседа. Вообще говоря, нижние зубы мудрости являются самыми проблемными, так как при их прорезывании обычно появляются один или два зубных бугра, прикрытые десной, как «капюшоном», под который, как в «мусорный ящик», постоянно набивается пища и гниет там.

В первое время это проявляется неприятным запахом гниения изо рта и незначительными болями при жевании твердой пищи. Вскоре боль в десне усиливается, иногда возникают болезненные ощущения в щеке, соседних зубах, челюсти, горле, ухе, провоцируются головные боли, может подняться высокая температура.

Боль вызывает не только чувство «распирания», которое создает зуб мудрости в десне по аналогии с режущимися молочными зубами у детей. Происходит формирование гнойного экссудата (попросту – гноя), который не находит выхода из-под десны и устремляется в окружающие ткани. Это раздражает и сдавливает многочисленные нервные окончания, вызывая сильные боли не только в причинном зубе мудрости, но также иррадиируя (отдавая) по ходу ветвей нерва в другие органы и образования (щеку, ухо, горло и т.д.).

Чем опасны зубы мудрости

Зубы мудрости, вызывающие перикоронит, несут в себе потенциальную опасность здоровью и жизни человека.

Перикоронит формируется на фоне активности бактериальной микрофлоры, которая находит под десневым капюшоном зуба мудрости благоприятную среду для жизнедеятельности и размножения. Помимо образования гнойного экссудата под десной, нередко также имеет место механическая травма отекшего из-за воспаления участка десны, покрывающего зуб мудрости, в результате чего на ее поверхности образуются эрозии и язвы, ухудшающие состояние окружающих тканей и провоцирующие сильную боль в десне и щеке.

Через несколько дней может возникнуть гнойный перикоронит, который характеризуется сильными и постоянными болями позади соседней с зубом мудрости «семерки». Может появиться боль, которая отдает в ухо и висок, а также ощущается при глотании по типу «зубной ангины». На фоне местного воспаления повышается температура тела примерно до 37,5 градусов и нарушается открывание рта.

Поднижнечелюстные лимфатические узлы увеличиваются и становятся болезненными при пальпации. При надавливании на капюшон выделяется гной – причина всех страданий. На фоне с трудом прорезывающегося зуба мудрости визуализируется покраснение и отек прилежащих к нему тканей щеки, небно-язычной дужки и мягкого неба.

Острая фаза воспаления при высоких показателях иммунной защиты и прорыве гноя в полость рта может переходить в вялотекущую хроническую форму, но через определенное время обычно происходит обострение. Вследствие нарушения оттока гноя может возникнуть позадимолярный периостит с тяжелыми явлениями интоксикации: повышением температуры тела до 38,5 с невозможностью пережевывания пищи на фоне затрудненного открывания рта.

В таких случаях врач наблюдает у пациента асимметрию лица на той стороне, где растет зуб мудрости, а также бледность кожных покровов, увеличенные и болезненные лимфоузлы. Открыть рот самостоятельно пациент практически не может, поэтому разводить ему челюсти приходится врачу.

Важно знать

При дальнейшем распространении гнойного экссудата появляются риски развития флегмоны и сепсиса, что ведет к распространению инфекции в жизненно важные органы с явлениями тяжелой интоксикации, а это часто приводит к смерти.

На фотографии показан пример флегмоны (острое разлитое гнойное воспаление):

Чем обезболить зуб мудрости в домашних условиях: народные методы

Растущие зубы мудрости (особенно нижние) коварны в том отношении, что более чем в 60% случаев располагаются в челюсти неправильно. Почти всегда наклон ориентирован к седьмому зубу, что создает немало проблем. В первую очередь – это боль.

Соответственно, когда начинает болеть прорезающийся зуб мудрости, многие пытаются решить проблему в домашних условиях и просто как-то его обезболить. Здесь важно найти золотую середину: никто из стоматологов не против, если человек попытается уменьшить болевые ощущения самостоятельно, однако не стоит забывать, что самостоятельная неотложная помощь не должна перерасти в длительное лечение «бабкиными методами».

Учитывая вышесказанные предостережения, давайте рассмотрим вполне пригодные для использования на практике народные подходы к решению проблемы.

• Если от растущего зуба мудрости болит десна, то можно взять 2 столовые ложки травы шалфея и залить 0,5 литрами кипятка. Настоять в течение часа. После процеживания полоскать рот теплым раствором до уменьшения боли. Вообще говоря, почти любые теплые полоскания весьма помогают в таких случаях.
• Если болит верхний или нижний зуб мудрости и воспалена десна вокруг него, то можно применить для домашнего лечения отвар коры дуба – он обладает бактерицидными свойствами. Следует взять 6 столовых ложек коры, залить их 0,5 литрами кипятка и поставит на медленный огонь. После закипания можно добавить также 4 столовых ложки травы шалфея и после остывания полоскать теплым отваром примерно раз в час. Такой отвар довольно неплохо снимает боль и в какой-то мере антисептирует ротовую полость.
• Согласно другому народному рецепту, если очень болит зуб мудрости, то можно приготовить отвар из репы. Для этого нужно взять 2-3 столовых ложки измельченной репы, залить водой и довести до кипения. Варить после этого требуется 15 минут. Полоскать рот теплым отваром нужно по возможности часто.

Если в доме нет шалфея, коры дуба или репы, то можно воспользоваться тем, что всегда есть под рукой: подойдут обычная пищевая сода и соль. По одной чайной ложке соды и соли следует растворить в стакане теплой воды и полоскать рот, чем чаще, тем лучше – до существенного или полного снятия болей.

Что делать с болями от зуба мудрости, если указанные выше варианты по какой-либо причине не могут быть реализованы? Что ж, снять боль можно и с помощью медицинских препаратов…

Медикаментозная помощь дома при болях в десне от растущего зуба мудрости

Эффект применения обезболивающих препаратов (Кетанов, Кеторол, Нурофен, Найз и др.) общий и не очень длительный – обычно от 1-2 до 4-5 часов. Могут возникать ситуации, когда обезболивающие таблетки не действуют, и человек, чтобы избавиться от болей в десне над зубом мудрости, в щеке или в челюсти, увеличивает дозу препаратов, выпивая за короткий промежуток времени целую горсть таблеток, что иногда может привести к серьезным отравлениям.

Если обезболивающая таблетка не помогает, то не следует повышать дозу, а лучше просто сменить обезболивающий препарат на альтернативный. На сегодняшний день в аптеках имеется весьма широкий их ассортимент.

Это интересно

Челюстно-лицевые хирурги в настоящее время прибегают к назначению дорогого по сравнению с привычными обезболивающими таблетками, но длительного в своем обезболивающем и противовоспалительном действии, препарата «Эторикоксиб». В инструкции к препарату нет упоминания о зубных проблемах, но челюстно-лицевые боли он снимает отлично. Причем его уникальность в том, что требуется принять всего 1 таблетку в сутки, так как его обезболивающее действие растягивается на 24 часа, что снижает токсическое воздействие препарата и нагрузку на печень.

Для местного применения с целью уменьшить боли в десне при прорезывании зуба мудрости применяют также антисептические полоскания слабыми растворами хлоргексидина и Элюдрила. Спрей и раствор «Ангилекс» используют при болезненном прорезывании как молочных зубов, так и «мудрых» зубов у взрослых.

Гель «Камистад» на основе противовоспалительных, обезболивающих и антибактериальных соединений снижает бактериальную активность под капюшоном, а также обезболивает десну над зубом мудрости. В состав препарата входит экстракт цветков ромашки (антисептик) и лидокаина гидрохлорид (обезболивающее) с добавлением спиртового раствора.

Хирургические способы лечения при прорезывании зуба мудрости

Зубы мудрости могут начать прорезываться практически в любом возрасте: и в 16 лет и после 40. Первая здравая мысль, которая посещает взрослого человека в минуты острой боли – это удалить больной «мудрый» зуб во что бы то ни стало, так как есть все основания считать его ненужным для прикуса. Однако на практике уже через некоторое время возникают страхи перед операцией по удалению, и визит к стоматологу-хирургу в итоге оттягивается, хотя проблема остается нерешенной.

На заметку

Страхи, возникающие у взрослых людей «старой закалки» перед потенциально сложной манипуляцией по удалению зуба мудрости (особенно нижнего) вполне обоснованны, так как поколение, которое выросло в Советском Союзе, хорошо помнит методики, применяемые для сложного удаления. Для разделения корней зуба мудрости при неправильном его прорезывании тогда использовались долото и молоток. Процедура была, мягко говоря, неприятная, и в целом даже весьма опасная из-за рисков трещин челюсти, травмы головы при соскакивании молотка, да и длилась она порой часами, так как зуб мудрости из-за сложного строения мог иметь дополнительные корни, изогнутые под прямым углом. В настоящее время долото и молоток применяется крайне редко.

На фото – зуб мудрости, удаленный по частям:

Если удаление верхних зубов мудрости, как правило, не вызывает затруднений, даже если они растут в сторону, то нижние – это почти всегда головная боль для неопытного стоматолога-хирурга и целое искусство для профессионала. Этот момент стоит пояснить. Дело в том, что главной заслугой любого грамотного врача является не то, как быстро он взялся за скальпель, разрезал десну или щипцами (элеваторами) зацепил и извлек сложный зуб мудрости, нахлобучил сверху марлевый тампон и дал испуганному пациенту хорошего «пинка под зад» (то есть вежливо попрощался с ним).

Важной составляющей профессионального подхода является полноценная диагностика, мониторинг здоровья пациента, подготовка к операции и всесторонний контроль послеоперационного периода. Мало кто из практикующих врачей может похвастаться тем, что для каждого пациента составляет индивидуальную программу для лечения, понимает, зачем он что-либо делает, и какие перспективы ждут человека после этих действий.

Любое затрудненное прорезывание зуба мудрости с болями в десне и окружающих ее тканях требует рентгенодиагностики. Для определения положения зуба в челюсти (угла наклона, строения, формы) применяется ортопантомограмма (ОПТГ) или панорамный снимок всех зубов на обеих челюстях.

Можно сделать и прицельный снимок на визиографе – аппарате, передающем изображение на монитор компьютера. После того как стоматолог знает, с чем ему предстоит иметь дело, он планирует операцию: объясняет пациенту риски, примерное время процедуры, особенности послеоперационного периода после удаления зуба мудрости и т.д.

Перед операцией проводится мониторинг здоровья: сбор анамнеза (история настоящего заболевания, сопутствующие патологии), проведение общего анализа крови, биохимии, определение группы крови и резус-фактора по показаниям и др.

Из опыта стоматолога

Сахарный диабет, выявленный у пациента до операции удаления зуба, требует обязательной индивидуальной коррекции предстоящих манипуляций. Если сахарный диабет в стадии декомпенсации, то удалять зуб мудрости в плановом порядке нельзя, а в экстренном требуется обязательный мониторинг здоровья пациента врачом-эндокринологом, причем нередко – в стационаре. Длительное кровотечение из лунки после удаления проблемного зуба может быть следствием сахарного диабета.

При некоторых формах сахарного диабета лунка заживает плохо, поэтому после извлечения зуба мудрости и его корней из лунки стоматологу-хирургу следует принять необходимые меры. Данное заболевание требует особенного отношения к пациенту, коррекции основного заболевания, чтобы операция прошла без осложнений.

Возвратимся к вопросу иссечения капюшона скальпелем над зубом мудрости, чтобы помочь ему прорезаться и снять боль от воспаления мягких тканей.

Большинство прогрессивных стоматологов-хирургов, для которых хирургия – это не просто работа, а стиль жизни и настоящее искусство, не рекомендуют делать то, что много лет назад и по настоящее время практикуется в стоматологических клиниках и отделениях. Исследования данного вопроса привели к неутешительным выводам: риски возникновения повторных болей в десне, челюсти, щеке, горле и в ухе от зуба мудрости после проведенного иссечения (срезания) капюшона над ним настолько высоки, что не дают врачам права рисковать, играя с жизнями ничего не подозревающих пациентов.

В подтверждение результатов исследований можно привести немало примеров случаев (и нашумевших, и малоизвестных), когда иссечение скальпелем десны над зубом мудрости приводило только к ухудшению гнойного процесса с развитием серьезных осложнений, вплоть до гибели человека. Когда имеются 100% показания к удалению, а стоматологи-хирурги игнорируют их в пользу конвейерного подхода без полноценной оценки ситуации с точки зрения современных наработок медицины, диагностики, логики, то и возникают трагические случаи.

Совет стоматолога

Применять иссечение капюшона, чтобы снять боль при перикороните, можно только в том случае, если нет возможности удалить зуб мудрости по объективным причинам, а именно: нет инструментов для сложного удаления, недостаточное оснащение клиники или низкая квалификация врача. Иными словами, рисковать можно тогда, когда не созданы условия для работы. Однако стоматологом, загнанным в такие условия, стоит соразмерять риски (включать голову) возможного нанесения вреда здоровью и жизни пациента. И по возможности культурно направлять пациентов к своим коллегам на полноценное удаление зубов мудрости при проблемном их росте с грамотным ведением послеоперационного периода.

Какие еще вас могут ждать проблемы

Перикоронит, или затрудненное прорезывание зуба мудрости, – это серьезное заболевание, которое может привести также к проблемам с прикусом. Мало кто знает, что вслед за болями в десне и воспалением капюшона над зубом мудрости, если его не удалить, нередко происходят нарушения прикуса: смещение зубного ряда. Именно поэтому тем, кто столкнулся с затрудненным прорезыванием зуба мудрости первый раз, рекомендуется проконсультироваться не только со стоматологом-хирургом, но и – со стоматологом-ортодонтом (врачом, который занимается нарушениями прикусов).

Часто нижние зубы мудрости начинают резаться и болеть, но на поверхности десны появляться не спешат. На снимках можно наблюдать, как «мудрый» зуб находится почти в горизонтальном наклоне к соседнему, из-за чего он в ряде клинических случаев тоже начинает провоцировать боль. Даже в том зубе мудрости, который еще не появился на поверхности десны, может возникнуть кариес и его осложнения, так как кариесогенные бактерии легко заходят под десну за предпоследней «семеркой».

Зубы мудрости начинают болеть не только из-за проблем во время прорезывания, но и после благополучного полного или частичного выхода из-под десны. У них почти никогда нет антагониста с противоположной стороны, они слишком далеко расположены в челюсти, нередко – ниже уровня седьмого зуба, и вследствие всего этого уровень их самоочищения и гигиены оставляет желать лучшего. Поэтому кариес развивается на зубе мудрости достаточно быстро, часто с поражением пульповой камеры, сопровождаясь острыми приступообразными болями и длительно не проходящими болезненными ощущениями от различных раздражителей (пульпит).

На заметку

Роль профилактических осмотров в отношении прогнозов на зубы мудрости трудно переоценить. Грамотные стоматологи-ортодонты знают, что уже в возрасте 15-18 лет можно по диагностическим снимкам зубов точно сказать, будет ли перикоронит и что уже сейчас можно сделать с зубами мудрости, которые заведомо не умещаются в челюсти или повернуты в сторону седьмого зуба. Обычно не полностью сформированный зуб удалить проще и быстрее, чем тот, который имеет оформленную и разветвленную сеть корней. Даже предполагаемое сложное удаление в хорошо оснащенной клинике у грамотного специалиста занимает не более 10-15 минут, а бывает – всего 5 минут.

Интересное видео: удаление зуба мудрости (видеосъемка с помощью дентального микроскопа)

plomba911.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Лекарства после удаления зуба мудрости Болит зуб мудрости чем полоскать Больно ли удалять нижний зуб мудрости Осложнения после удаления зуба мудрости верхней челюсти Хлоргексидин при удалении зуба Сколько может болеть зуб Опухла десна за зубом мудрости Распухла щека после удаления зуба мудрости Что делать с вырванным зубом Припухла десна над зубом Боль в челюсти после удаления зуба Как избавиться от боли после удаления зуба