Что кушать после удаления зуба мудрости

Удаление зуба мудрости сопровождается не только болезненными ощущениями, но и отёком и воспалением окружающих тканей. В норме эти воспалительные изменения исчезают ко 2-3 дню после процедуры. Однако возможно это только в том случае, если пациент соблюдал все рекомендации врача по питанию и обработке полости рта.

Каждый из нас хорошо знает общие рекомендации: прикладывать к больной щеке холод, временно отказаться от курения, нельзя спать на стороне поражения, бережно обращаться со швами, оставшимися после удаления зуба мудрости. Правильное питание играет не менее важную роль в восстановлении целостности тканей и реабилитации после удаления. В этой статье будут рассмотрены основные принципы питания после удаления зуба мудрости, какие продукты можно употреблять, а какие нельзя. Какой диеты стоит придерживаться пациенту.

Когда можно начинать питаться после удаления зуба мудрости

В ответ на этот вопрос стоматологи вам скажут, что не ранее, чем через 2 часа после окончания процедуры. Это общие представления. На самом деле время первого употребления продуктов питания зависит от степени заморозки. Как только вы почувствуете, что анестетик перестал действовать, а чувствительность дёсен восстановилась, можно пробовать блюда.

Важно! В целях безопасности нельзя употреблять продукты питания пока заморозка ещё не отошла, а анестетик ещё действует. Связано это с тем, что во время пищи пациент может случайно прикусить губу или щеку, а болевой защитный рефлекс не сработает. Из-за риска травматизации первый приём пищи должен совпадать со временем восстановления полной чувствительности.

Первые сутки после удаления зуба: что можно, что нельзя

В первые сутки пациента мучают болезненные ощущения. Боль ноющая, дёргающая. В этот период нельзя употреблять твёрдую пищу и блюда, которые являются сильными раздражителями:

• Острые продукты;
• Солёные и маринованные продукты питания;
• Жирные и жареные продукты;
• Копчёные продукты питания.

Питание состоит из каш и блюд пюреобразной консистенции. Пищу подают в тёплом виде, но не горячей, так как есть опасность растворения кровяного сгустка под действием высокой температуры.

Примерное меню на первые сутки

Все напитки подаются в тёплом виде. В идеале их температура совпадает с температурой полости рта. Для профилактики растворения тромба пить напитки можно через трубочку, небольшими глотками.

Питание на 2-4 сутки

Начиная со вторых суток, рацион питания расширяют. Из меню всё также исключается раздражающая пища. Нельзя копчёной, острой, маринованной и солёной пищи. Однако можно добавить более грубую пищу: макаронные изделия, паровые котлеты или рыбу, овощи, фрукты.

Блюда и напитки подаются тёплыми, не горячими и не холодными. В это время напитки можно пить уже обычными глотками, не через трубочку.

Примерное меню на 2-4 сутки

В качестве перекуса используют творог, запеканки и пудинги, кусочки фруктов. Ограничений по видам напитков никаких нет.

Если всё прошло без осложнений, по истечению 4 дней удаления зуба мудрости, рацион питания можно составить из привычных продуктов. В случае появления нагноения, отёка, усиления болей, пациенту нужно немедленно обратиться к стоматологу за получением консультации и новых рекомендаций по питанию.

Общие правила питания после удаления зуба мудрости

1. В восстановительный период нельзя употреблять спиртные и алкогольные напитки, так как они раздражают полость рта. Остальные напитки можно потреблять без ограничений.
2. Откажитесь от курения минимум на 4 дня, пока не закончится восстановительный период.


3. В первый сутки после удаления зуба мудрости нельзя полоскать полость рта после. В остальные дни проводите тщательную дезинфекцию не менее 3 раз в день. Так кусочки пищи не задержатся в промежутках между зубами. Тем самым осуществляется профилактика инфицирования.
4. Не допускайте сильных перепадов температур в полости рта. Подавайте все блюда и напитки тёплыми, чтобы не травмировать воспалённые дёсны и лунку, которая образуется после удаления зуба.
5. Пережёвывайте продукты только здоровой стороной, стараясь лишний раз не тревожить и не напрягать больную.
6. Чтобы лучше очистить полость рта, после каждого приёма пищи употребляйте напитки, хотя бы пару глотков.
7. От твёрдых продуктов питания (орехи, шоколад, сухари) отказываются на 7-10 дней, пока десна полностью не восстановить свою целостность.

Заключение

При правильно составленном рационе питания восстановительный период после удаления зуба мудрости протекает без осложнений. Нельзя употреблять твёрдые продукты питания и раздражающую пищу, в том числе алкоголь. Тем самым вы не травмируете дополнительно дёсны. Отдайте предпочтение блюдам однородной консистенции, разбавив меню любимым напитками. Относитесь с вниманием к своему состоянию и следуйте рекомендация врача, чтобы избежать повторного вмешательства на полости рта.

posleudaleniya.ru

Когда следует удалить зуб мудрости?

Существует две группы показаний, когда следует убрать моляр из зубочелюстного ряда. Первые – срочные, когда удаление зуба мудрости производится сразу, после обнаружения патологии. К ним относятся:

• Продольный перелом зуба мудрости;
• Перелом коронки моляра, если ее восстановить пломбированием невозможно;
• Развитие следующих инфекций, из-за зуба:
  • Периостит;
  • Остеомиелит челюсти;
  • Околочелюстной абсцесс/флегмона;
  • Гнойный периодонтит/пародонтит;
  • Околочелюстной лимфаденит.

В плановом порядке эту процедуру проводят в том случае, если непосредственная угроза здоровью пациента отсутствует. Состояния, при которых можно несколько отсрочить удаление зуба мудрости, перечислены ниже:

• Неправильное положение моляра, приводящее к повреждению окружающих тканей;
• Не прорезавшийся зуб мудрости, который может вызвать пародонтит/периодонтит;
• Повышенная подвижность «восьмерки» и выдвижение зуба.

Определившись с показаниями к удалению моляра, доктор указывает возможные сроки проведения операции. Они зависят не только от состояния зубочелюстной системы, но и общего самочувствия пациента.

Когда удалять нельзя?

Существует ряд состояний, когда проводить операцию по извлечению зуба опасно, из-за высокой вероятности развития осложнений. В этом случае, следует выждать определенное время и улучшить самочувствие пациента. Такой тактике следует придерживаться, если у больного:

• Острая инфекционная болезнь (грипп, пневмония, ОРВИ, менингит и т.д.);
• Патологии сердца и сосудов (нестабильная стенокардия; недавно перенесенный гипертонический криз; гипертония, не контролируемая лекарствами). Также противопоказано удаление зуба мудрости, если больной переносил инфаркт за полгода до операции;
• Обострение психических болезней (психоза, депрессии, шизофрении и т.д.);
• Недостаточное кровообеспечения мозга (инсульт, недавно перенесенная ишемическая атака, синдром позвоночной артерии).

Нарушения свертывания крови (гемофилия, болезнь Виллебранда, болезнь Верльгоффа) не являются противопоказаниями к извлечению зуба мудрости. Однако для выполнения операции необходимо соблюсти одно условие, которое поможет предотвратить неконтролируемое кровотечение – удалить моляр у стоматолога в гематологическом отделении многопрофильной больницы.

Рекомендации после удаления зуба

Послеоперационный период – важнейший этап в удалении зуба мудрости. В это время происходит остановка кровотечения из десневого кармана, формирование сгустка крови и постепенное зарастание лунки. Правильное соблюдение рекомендаций стоматолога позволяет ускорить время заживления раны и снизить вероятность появления осложнений.

Непосредственно после удаления

В этот период главное – остановить кровотечение. Боль пациента еще не беспокоит, из-за действия анестезирующего лекарства, а отек не успел сформироваться. После выполнения манипуляции, доктор оставляет в лунке небольшой марлевый тампон, который ускоряет формирование сгустка в десневом кармане. В норме, кровь должна перестать сочиться через 5-10 минут. Тампон извлекают не позднее, чем через 20-ть минут после операции.

Однако из-за сложного удаления зуба мудрости (с деформированными корнями, при поперечном положении и т.д.) края раны могут быть слишком большие для формирования между ними сгустка. В этом случае, стоматолог накладывает несколько швов из саморассасывающихся нитей (Викрила или Кеткута). Эта процедура не влияет на уход за лункой, за исключением одного нюанса – следует следить за швами после операции. Если они самостоятельно не отделились от десны, следует повторно обратиться к доктору, который их снимет после срастания краев кармана. Как правило, эта процедура проводится бесплатно.

В случае продолжающегося истечения крови из лунки, стоматолог накладывает специальную гемостатическую (кровоостанавливающую) губку или компресс (например – Alvogyl). Их удаляют через 4-7 дней, в зависимости от скорости «зарастания» раны. Самостоятельно это делать не следует, так как неправильное извлечение этих материалов может привести к повторному кровотечению.

Отек после удаления зуба мудрости, особенно осложненного, формируется достаточно большой – как правило, он виден даже взгляду неспециалиста. Чтобы его уменьшить, врач может порекомендовать в течение 40 минут непосредственно после операции приложить пузырь со льдом на пораженную сторону.

В ближайшие часы после операции

Больные в это время предъявляют три основные жалобы: боль, появление температуры 37-37,9^оС и начало формирования отека. Также может возобновиться кровотечение из десневого кармана, что не является нормой. Оно свидетельствует о «вымывании» сгустка из лунки и требует повторного обращения к доктору.

Рекомендации после удаления на ближайшие 3-4 часа следующие:

• Не употребляйте пищу и не полощите рот какой-либо жидкостью;
• Нельзя выполнять тяжелые физические нагрузки или подвергать себя стрессовому воздействию. Эти состояния приведут к повышению кровяного давления, из-за чего сгусток просто «вымоет»;
• Прощупывать языком, пальцем или задевать лунку зубной щеткой также не стоит, из-за возможности возобновления кровотечения;
• Не стоит пить горячую жидкость и принимать прогревающие процедуры: ванну, сауну, баню и т.д.;
• Если боль выраженная, следует принять один из следующих НПВСов: Найз (Нимесулид), Мелоксикам, Целекоксиб. Эти лекарства имеют меньше побочных эффектов, чем другие (Кеторолак, Ибупрофен, Цитрамон и т.д.), но обеспечивают хороший эффект после стоматологических вмешательств.

Временное повышение температура (на 1-2 дня) и отек это нормальные реакции организма, которые способствуют заживлению раны. Поэтому бороться с ними не имеет смысла.

В ближайшие дни после операции

В это время десневой карман постепенно заживает после удаления – начинает формироваться молодая соединительная ткань и расти сосуды. Для того чтобы процесс прошел быстро и без осложнений, нельзя допустить попадание инфекций на рану. С этой целью рекомендуется делать ванночки с растворами 0,04% Элюдрила или 0,12% Хлоргексидина. Для этого, в полстакане воды следует растворить 2 ложки лекарства, набрать их в рот, подержать несколько минут и сплюнуть. Полоскать или глотать эти растворы нельзя.

Чаще всего, боль и отек беспокоят больного около недели. Устранить неприятные ощущения можно с помощью вышеперечисленных НПВСов, принимая их не чаще 3-4 раз в сутки. Необходимо помнить о побочном действии этих препаратов, в виде быстрого развития гастрита и язв желудка/12-перстной кишки. Если вы считаете, что вам необходимо принимать НПВС длительный срок (больше 2-х дней), рекомендуется пить по 1 таблетке Омерпазола (или ОМЕЗа, Рабепразола, Лансопразола), до прекращения лечения НПВСами.

Осложнения после удаления больного зуба мудрости встречаются достаточно часто, поэтому следует внимательно относиться к состоянию своего организма. Перечислим признаки, при обнаружении которых рекомендуется обратиться к стоматологу:

• Щека после удаления продолжает опухать в течение нескольких дней (дольше 3-х), что свидетельствует о нарастании отека;
• Возобновляется кровотечение из десневого кармана;
• Температура поднимается выше 38^оС, или держится в пределах 37-39^оС несколько дней;
• Онемение кожи лица (в области щек, подбородка, носогубного треугольника, губ) и десен.

После операции, в течение нескольких дней, может сохраняться небольшая контрактура – затруднение открывания рта. Она возникает рефлекторно и самостоятельно проходит без какого-либо лечения. Чтобы ускорить восстановление движений можно «тренировать» височно-нижнечелюстной сустав, каждый день, активно открывая рот до появления болевых ощущений.

Через неделю после операции и позже

Сколько болит после удаления область десневого кармана? После 7-ми дней боль не должна больше беспокоить пациента. Отек к этому времени также значительно уменьшается в объеме или полностью исчезает. Так как молодая соединительная ткань уже полностью заполнила лунку, продолжать дальнейшую профилактику инфекции не имеет смысла. Учитывая эти нюансы, прием ванночек и использование НПВСов не обязательны через неделю после извлечения зуба.

Дальнейшее заживление и формирование костной ткани, если не было осложнений в послеоперационном периоде, протекает самостоятельно. Первые признаки образования кости можно обнаружить уже через 2 недели. Полноценное закрытие лунки костью – через четыре месяца.

Возможные осложнения

В некоторых случаях, зарастание лунки после удаления зуба мудрости не проходит по вышеописанной схеме. Из-за развития осложнений, восстановление тканей может затягиваться на весьма значительный срок (до полугода). Чтобы этого не произошло, следует знать первые признаки патологии и при их появлении обращаться к стоматологу.

Сухая лунка

Такое осложнение часто возникает из-за использования анестетиков вместе с суживающими сосуды препаратами (адреналин). Спазм артерий препятствует формированию кровяного сгустка, без которого невозможно заживление десны.

Лечение сухой лунки достаточно простое – следует незначительно травмировать стенки десневого кармана после прекращения действия сосудосуживающих лекарств. Выполнять эту манипуляцию должен только доктор, так как самостоятельные действия могут стать причиной заражения тканей.

Луночковая послеоперационная боль

Боль в десне после удаления моляра – нормальное явление, которое имеет место у всех пациентов. Как правило, неприятные ощущения имеют ноющий/тянущий характер и небольшую интенсивность. В среднем, они сохраняются в течение 3-5 дней.

Появление резкой, «стреляющей» боли в области десневого кармана, которая не ослабевает после использования НПВСов, признак неблагоприятный. Ее появление должно настораживать пациента, так как часто, такие ощущения являются первыми признаками повреждения окружающих тканей или их воспаления. Состояния, сопровождающиеся луночковой послеоперационной болью, и особенности их клиники перечислены ниже:

Тактика пациента при всех этих состояниях должна быть одна – обратиться к лечащему стоматологу, который точно определит причину послеоперационной боли и проведет необходимое лечение.

Гнойные послеоперационные осложнения

Это наиболее неблагоприятные варианты последствий удаления зуба мудрости, которые требуют оперативного лечения. К гнойным осложнениям относят флегмону и абсцесс. Боль при этих состояниях выражена незначительно, в отличие от симптомов интоксикации:

• Температуры выше 38^оС;
• Головной боли, головокружения;
• Слабости;
• Потери аппетита.

Также образование флегмоны/абсцесса часто характеризуется появлением выраженного отека всего лица. Наличие вышеперечисленных симптомов после удаления зуба мудрости – абсолютное показание, чтобы обратиться к доктору. Если есть возможность – к челюстно-лицевому хирургу.

Удаление зуба мудрости – серьезная операция, после которой важно соблюдать рекомендации доктора. Он расскажет пациенту, как следует заботиться о десневом кармане, чем полоскать после удаления и примерные сроки заживления. Если извлечение моляра было выполнено технично и больному удалось избежать развития осложнений, зарастание лунки костью происходит через четыре месяца. В противном случае – значительно позже. Чтобы этого не произошло, следует внимательно отнестись к назначениям стоматолога и регулярно контролировать состояние десневого кармана.

zdravotvet.ru

Роль зуба мудрости

До недавнего времени те же миндалины считались бесполезным отростком, которые подлежали удалению. Сейчас учеными доказано, что они выполняют важную функцию барьера, которые не пропускают вирусы в нижние дыхательные пути. С зубами мудрости не все так однозначно.

Третьи моляры — научный термин зубов мудрости. Народное название они получили из-за своего позднего прорезывания, чаще всего «восьмерки», как еще их называют, появляются после 16 лет, иногда в пожилом возрасте.

Но не все жители планеты счастливые обладатели «мудрых» зубов, примерно у 15% третьи моляры даже не закладываются в челюсти. Виной всему рацион питания, который претерпел значительные изменения с ходом времени. Из-за обилия мягкой рафинированной пищи отпала необходимость в дополнительных зубах. Ученые предполагают, что в будущем челюсть человека будет сужаться и зубов станет еще меньше.

Зубы мудрости участвуют в жевательной функции, а также служат буфером для основных зубов, препятствуя их расшатыванию.

«Восьмерки» влияют на произношение, играют немаловажную роль в эстетике лица. Удалив все зубы мудрости, на лице появятся впадины, которые придадут лицу изможденный вид. В пожилом возрасте стоматологи могут использовать здоровый третьи моляры в качестве опоры для мостовидного протеза.

Однако все положительные свойства относятся к здоровым зубам. При благоприятных условиях и правильной гигиене ротовой полости восьмые зубы прослужат довольно долго, не причиняя беспокойства.

Ухаживать за «восьмерками» весьма проблематично ввиду их неудобного месторасположения, часто растут они с наклоном в щеку или язык, поэтому зубы мудрости начинают болеть даже до конца не прорезавшись.

С одним из мнений стоматологов познакомьтесь в предложенном видео.

Показания к удалению зуба мудрости

Восьмые зубы разделяют на несколько видов, согласно их положению, во время прорезывания:

• вертикальные — еще не прорезавшиеся зубы
• горизонтальные — лежат перпендикулярно остальным зубам
• мезиальные — «восьмерки» растут с наклоном вперед
• дистальные — отклонены назад

В вопросе, надо ли удалять зубы мудрости или попытаться их пролечить, необходимо учитывать все за и против. Врачи всегда стараются сберечь зуб, но в определенных ситуациях тянуть с удалением нельзя.

Рост «мудрого» зуба сопровождается сильным болевым синдромом, отечностью, головной болью, повышением температуры в большинстве случаев. Ведь появляется он уже в том возрасте, когда челюсть полностью сформирована, лишнего пространства не предусмотрено.

Результатом неправильного прорезывания третьих моляров могут быть неприятные последствия:

• кариозное образование в самом зубе мудрости и в близлежащих— зачастую третьи моляры уже прорезаются с поражением эмали;
• периодонтит — невозможность полностью очистить от налета и частиц пищи приводит к накоплению бактерий вокруг «восьмерки», провоцируя воспаление десен;
• перикоронарит — из-за медленного роста третьего моляра, в месте его прорезывания десна становится очень плотной, вследствие формируется «слизистый капюшон», в нем оседает еда, которая не поддается очищению, в результате чего развивается воспалительный процесс, часто гнойного характера;
• смещение соседних зубов с последующим повреждением — неправильное положение зуба или дистопия становятся причиной изменения прикуса, к тому же верхняя «восьмерка», растущая в сторону щеки, постоянно царапает слизистую оболочку рта, способствует возникновению язвочек;
• образование кист — в десне и рядом с «восьмерками» могут появиться кисты, которые требует оперативного вмешательства.

Если консервативные методы лечения не дают желаемого результата, а зуб приносит больше вреда, чем пользы, то его следует удалить.

Лечение зуба мудрости

Из-за искривленной корневой системы «мудрых» зубов качественное лечение их крайне затруднительно.

Сохранить зуб рекомендуется в следующих ситуациях:

• расположение зуба позволяет полноценно пролечить корневые каналы и поставить пломбу;
• отсутствие или показания к удалению седьмого зуба, в этом случае на «восьмерку» будет крепиться несъемный протез;
• зуб прорезался симметрично и контактирует с жевательным зубом верхней или нижней челюсти, удаление «восьмерки» приведет к расшатыванию этого зуба и со временем он будет потерян.

Если зуб мудрости прорезался правильно, пациент вовремя обратился за помощью, то врач может принять решение о медикаментозном лечении. В зависимости от диагноза стоматолог разрабатывает схему лечения.

Частым осложнением прорезывания моляра считается перикоронарит. Десна в области прорезывания отекает, воспаляется, травмирует соседние зубы. «Капюшон» из слизистой оболочки, которая покрывает зуб накапливает гной.

Если «восьмерка» прорезывается на нижней челюсти, то в воспалительный процесс вовлекается подчелюстная мышца, больному трудно открывать рот, ощущается боль во время глотания. Лечение перикоронарита заключается в иссечении фрагмента воспаленной десны под местной анестезией. Проблема в том, что десна над зубом может воспалиться повторно.

Кариес зуба мудрости лечится только в случае, если к нему можно легко подобраться и есть возможность извлечь нерв.

После процедуры пломбирования каналов врач назначит антибиотики для предотвращения распространения воспаления, а также обезболивающие препараты.

Пульпит и периодонтит лечатся по стандартной схеме, но только если к зубу есть доступ. Очень опасна корневая киста, склонная к росту, она содержит в себе жидкость. Кисты в основном начинают гноиться и тогда лечение проходит в отделении челюстно-лицевой хирургии.

Если зуб не поддается консервативному лечению, не участвует в жевательном процессе, грозит разрушению других зубов, нарушает прикус, то его необходимо удалить.

Процедура удаления зуба мудрости

Проблемные зубы можно удалить двумя способами. В первом случае процедура происходит безболезненно, под действием анестетика. Обычными щипцами дантист извлекает зуб из лунки, не надрезая десну.

Предварительно пациент обязан сделать рентгеновский снимок челюсти, чтобы определить расположение корней, а также рассказать врачу о наличии аллергии на какие-либо препараты обезболивания.

Верхние зубы обычно удаляются проще, чем нижние, поскольку зуб чаще всего имеет больше корней, сложное искривление, что мешает их свободному извлечению. Исходя из данных рентгена, стоматолог сможет предотвратить обламывание кончиков корня, которые могут застрять в кости челюсти.

Во втором случае, отягощенном осложнениями, проводится мини-операция. В основном это касается ретинированных зубов (сформировавшийся зуб, но полностью или частично скрытый под десной или костью) и «восьмерок» с горизонтальным наклоном роста.

После обкалывания области зуба анестетиком приходится ждать около 10 минут.

Алгоритм извлечения ретинированного восьмого зуба выглядит примерно так:

• проводится надрез десны, после чего ее отслаивают от кости;
• выпиливается или высверливается часть кости над зубом;
• извлекается непосредственно зуб мудрости;
• рана ушивается.

Лунки даже после обычного удаления остаются довольно крупными, поэтому нуждаются в сшивании. Эта процедура предотвращает риск занесения инфекции и сокращает сроки заживления ранки. Но в случае присутствия гноя, рану зашивать нельзя, необходимо создать условия для оттока содержимого.

Для сшивания раны не применяются бесшовные материалы. Снятие швов происходит спустя 1 или 2 дня под контролем врача. Он должен убедиться, что края срастаются без патологий.

Дальнейшие рекомендации врача зависят от клинической картины, вопрос о приеме антибиотиков тоже решается индивидуально.

Что делать после удаления зуба мудрости?

Врач после удаления накрывает лунку дезинфицирующим тампоном. Спустя 10 минут ватный тампон рекомендуется выплюнуть, иначе он станет очагом размножения бактерий. Иногда врачи советуют держать тампон дольше, о чем предупреждают пациентов предварительно.

Первые три часа после удаления запрещается есть и пить горячие напитки. Утолить жажду можно водой комнатной температуры. Исключаются физические нагрузки, перенос тяжестей, курение, употребление алкоголя, принятие ванны — эти процедуры усиливают кровообращение и могут спровоцировать кровотечение из лунки.

Во избежание расхождения швов улыбаться нужно сдержанно и постараться не открывать широко рот. Первые сутки после проведенного удаления полоскать рот нельзя. Сильная струя воды удалит кровяной сгусток из лунки, что чревато кровотечением и возможным воспалением. Сухая лунка заживает гораздо медленней.

Антибиотики прописывают тем пациентам, у которых удаление зуба сопровождалось гнойным воспалением. Подбор соответствующего препарата — это прерогатива дантиста, не стоит заниматься самолечением, назначая себе лекарства из рекламных роликов.

В первое время целесообразно прикладывать к щеке лед, обернутый полотенцем, по 10—15 минут.

Греть место зуба категорически запрещено, прогревание грозит возникновению гноя в лунке. На случай сильной боли врач назначит обезболивающее средство.

Иногда у пациентов возникают осложнения:

• в лунке не образовался кровяной сгусток, препятствующий размножению микробов;
• даже после выполненных предписаний не проходит опухоль десны;
• немеет язык, губы, что свидетельствует о повреждении нервных окончаний.

При наблюдении этих симптомов следует незамедлительно обратиться к врачу.

vekzhivu.com

Удаление зуба мудрости

Экстракция восьмерок бывает простая и сложная. Легко удаляют правильно растущие единицы, если есть возможность захватить коронку специальными щипцами. Немаловажную роль играет строение корней, они могут переплетаться, расходиться в разные стороны, иметь изогнутую форму или срастись в один штифтовидный корень. Все анатомические особенности строения зуба мудрости определяют на рентгеновском снимке.

Если восьмерка прорезалась частично, разрушает соседние моляры, полностью скрыта в костной ткани челюсти, удаление такой единицы всегда сложное. Врач разрезает слизистую оболочку, бором высверливает участок кости для получения доступа к ретинированному зубу. С помощью специального инструмента восьмерку извлекают и делают ревизию лунки, чтобы не осталось корневых обломков. Остается обширная рана, чтобы в нее не попала инфекция, края сближают и накладывают швы. Таким же методом извлекают корни зуба, если коронка разрушена кариесом до основания.

Зубы мудрости верхнего ряда обычно не вызывают сложностей при удалении. Восьмерки нижнего ряда имеют более крепкие корни, костная ткань здесь плотнее и толще, рядом проходит большое количество кровеносных и лимфатических сосудов, нервных окончаний. Поэтому такое удаление требует особенного квалифицированного подхода.

Общие рекомендации

Что нельзя делать после удаления разрушенного зуба мудрости?

1. Нельзя прикладывать к отекшей щеке теплый компресс. Это приведет к воспалению и нагноению ранки.
2. В первые сутки нельзя полоскать рот, чтобы исключить выпадение кровяного содержимого из лунки. Через два дня обязательно нужно выполнять полоскания с раствором антисептика или отварами целебных трав.
3. Не открывать слишком широко рот, чтобы не разошлись швы.
4. Не ковырять в ране языком или какими-либо предметами.
5. Сколько нельзя ничего есть после удаления зуба мудрости? Воздержитесь от приема пищи 2 часа. Позже жуйте только на противоположной стороне.
6. Не рекомендуется купание в горячей ванне, посещение бани. Высокие температуры повышают давление, может открыться кровотечение.
7. Постарайтесь не курить, вдыхание дыма может привести к выпадению сгустка и возникновению кровотечения.
8. Откажитесь в этот день от тяжелого физического труда.

Сразу после удаления

1. Тампон, закрывающий лунку, держать нужно не более 20 мин.
2. Полезно прикладывать холодный компресс к щеке для уменьшения отека и кровопотери.
3. Делать антимикробные ванночки с Хлоргекседином. Набрать в рот и подержать несколько минут на стороне удаленной единицы.
4. Можно выпить обезболивающее средство после удаления зуба мудрости. Помогут – Темпалгин, Кетанов, Баралгин.
5. При повышенной температуре – Парацетамол, Нимесил.
6. Что и когда можно будет кушать после удаления зуба мудрости? Принимать пищу можно спустя 2 часа. Продукты должны быть мягкими, не горячими и не клейкими. Это овощное пюре, кисломолочные продукты, супы.
7. Если, кажется, что в лунку попал инородный предмет, проконсультируйтесь с врачом. Это может антисептическое лекарство (Альвожиль), которое закладывают в рану для остановки кровотечения, уменьшения боли, профилактики инфекций. Препарат не требует удаления, он самостоятельно рассасывается через несколько дней.
8. Как нужно чистить зубы после удаления зуба мудрости? В день операции лучше воздержаться от процедур на ночь, утром выполнить их обязательно. Для этого следует воспользоваться мягкой зубной щеткой. Лунку не затрагивать, рядом расположенные зубы чистить очень аккуратно.
9. Если долго не проходит кровотечение, положите в ранку тампон из медицинской марли или стерильного бинта и прикусите на 5 – 10 мин. Можно принять кровоостанавливающие средства: Викасол, Дицинон.
10. Когда следует принимать антибиотики? Пить лекарство нужно строго по назначению врача. Противовоспалительная терапия проводится при инфекции окружающих тканей, наличии нагноений или флюсов.

При соблюдении всех рекомендаций кровяной сгусток в лунке через неделю начнет замещаться эпителиальной тканью и постепенно ранка затянется и выровняется.

Диета

Когда и что можно есть после осложненного удаления зуба мудрости? Принимать пищу рекомендуется не раньше чем через два часа после экстракции. Врачи советуют 2 – 3 дня воздержаться от употребления твердых, горячих, соленых и других продуктов, которые могут спровоцировать раздражение или травму слизистой оболочки.

Трудно открывать рот после удаления зуба мудрости, что можно кушать? Подойдет легкая диета из пюре, каш, соков, творога, йогурта. Пытайтесь жевать на противоположной стороне, чтобы пища не попадала в лунку. После еды регулярно делайте обработку ротовой полости содовым раствором.

Можно ли есть мороженое после удаления зуба мудрости? Да. Холод способствует сужению сосудов и уменьшает кровотечение, припухлость и болевые ощущения.

Отек после удаления

Область роста последних моляров, обильно снабжается кровью. Поэтому после удаления нередко возникают кровотечения, отеки слизистых оболочек и мягких тканей лица. Очень сильной будет припухлость после сложной операции или если присутствовало воспаление пародонта (окружающие ткани). Пациент испытывает боли при открывании рта или проглатывании пищи.

Вырвали испорченный зуб мудрости, припухла щека, что делать? Отек появляется на следующий день (если до удаления его не было) и постепенно спадает в течение трех дней. Немного ее уменьшить помогает холодный компресс: лед заворачивают в полотенце и на несколько минут прикладывают к щеке. Но такая процедура полезна только в первые сутки, дольше ее делать не имеет смысла.

Если опухоль не спадает, а еще больше увеличивается, обратитесь к врачу. Это симптом развивающегося осложнения.

Боль после удаления

Удаление зуба – травма для организма, сопровождающаяся болью. Обычно она появляется сразу после того, как перестает действовать анестезия и держится до 24 часов. Такое состояние считается нормальным и не должно вызывать опасений. При сложной операции боль может присутствовать от 7 до 10 дней и ощущаться намного острее.

Что делать после удаления зуба мудрости, если боль долго не проходит? Постоянно нарастающие болевые ощущения – это сигнал воспалительного процесса, срочно идите к врачу. Особенно при наличии большого отека и субфебрильной температуры тела.

Гематома после удаления

Во время экстракции зуба или при введении анестезии может произойти повреждение кровеносного сосуда. На щеке появляется синюшность. Неопасно, если все проходит через несколько дней. На месте синяка может появиться быстро нарастающая опухоль, подняться температура. Это признаки гематомы, которая требует срочного лечения у хирурга-стоматолога.

Десну разрезают и ставят дренаж, чтобы содержимое выходило наружу. Дополнительно назначают прием антибиотиков.

Температура

После удаления зуба мудрости поднялась температура, что делать? Допустимо, если показания градусника не поднимаются выше 37,5˚ вечером в день операции. Если удаление проходило на фоне воспалительных процессов, температура может повыситься до 38˚ и держаться до трех дней. Можно выпить жаропонижающее средство (Найз, Парацетамол, Рапидол).

Когда облегчение не наступает, жар не проходит и тяжело сбивается, срочно проконсультируйтесь с врачом!

Кровотечение

Кровить лунка обычно прекращает еще в кабинете врача. В ранке формируется плотная пробка из сгустка крови, которая является барьером от проникновения инфекции. Если во время операции произошло повреждение крупного сосуда, врач его перевязывает, закладывает в лунку гемостатический препарат и накладывает швы.

Бывает, что кровотечение возобновляется уже дома и долго не прекращается. Поможет холодный компресс, нужно держать лед возле щеки. Можно сделать марлевый тампон, приложить к лунке и прикусить, подержать 10 – 15 минут. Если кровопотеря не прекращается, используют гемостатическую губку, принимают препараты, ускоряющие свертываемость крови.

При повышении АД следует вовремя принять лекарство.

Если появилось головокружение, тошнота, слабость, произошла потеря сознания, срочно вызывайте неотложную медицинскую помощь!

Причины:

• гипертония;
• слабая сворачиваемость крови;
• повреждение сосуда.

В случае длительного кровотечения, которое не останавливается в течение суток, обратитесь к врачу.

Парестезия

Это повреждение нервов в челюсти во время удаления восьмерки. Основные симптомы: чувство онемения языка, подбородка, губ, слизистых оболочек, нарушение дикции. У больного такое ощущение, как при действии анестезии, при этом паралича не наблюдается. Чаще всего поражаются нижнечелюстные и язычные нервы.

Больше подвержены риску такого осложнения пациенты старше 35 лет. Корни зуба мудрости уже полностью сформированы и крепко удерживаются в плотной костной ткани. Экстракция обычно травматичная.

Парестезия чаще всего проходит сама от нескольких дней до трех месяцев. Перманентный вид заболевания наблюдается от 6 месяцев и дольше. При сильной травме нервных окончаний парестезия может быть неизлечима.

Осложнения

При появлении симптомов осложнения, нужно обязательно посетить врача. Затягивание лечения может принести непоправимый вред вашему здоровью.

• Альвеолит – гнойное воспаление лунки.
• Абсцесс – скопление гнойных масс в мягких тканях.
• Флегмона – разлитое гнойное воспаление.
• Остеомиелит – нагноение костной ткани челюсти.

Помните при появлении острых болей, резком повышении температуры, разрастании отека, нужно обязательно проконсультироваться с вашим лечащим врачом.

proekt-n.ru

Зачем необходимо удалять

В связи с тем, что 3 моляр мудрости является рудиментарным органом, его коронка и форма имеют значительные отличия, а рост и прорезывание могут приводить к различным осложнениям. Такие осложнения являются показаниями к удалению, к ним относятся:

• неправильный рост – в процессе прорезывания зуб мудрости упирается во 2-й моляр, смещает его, что приводит к определенной «скученности» зубов в ряде;
• воспаление тканей – в первую очередь при прорезывании воспаляется десна в углу челюсти, что приводит к формированию «капюшона» в котором создаются благоприятные условия для бактериальной инфекции;
• развитие кариеса 3 моляра после прорезывания – это связано с его расположением в самом углу челюсти и плохим доступом к нему во время проведения гигиенических процедур;
• перикоронорит – воспалительный процесс в корнях зуба мудрости, который приводит к выраженной боли во время его прорезывания.

Также наличие неправильно сформированного и прорезавшегося 3 моляра повышает риск развития гнойного воспаления челюсти в области его роста и онкологической патологии в виде злокачественного или доброкачественного новообразования.

Осложнения после удаления зуба

Расположение 3 моляра в углу челюсти, его форма и неправильный рост, значительно усложняют процесс его удаления. Как следствие развивается ряд осложнений, к которым относятся:

1. Травматическое воспаление десны и альвеолы челюсти, которое сопровождается выраженной болью и отеком тканей.
2. Инфицирование тканей в области раны, с развитием гнойного процесса – при этом повышается температура тела, и нарастают явления общей интоксикации организма (головная боль, ухудшение аппетита, ломота в мышцах и суставах, слабость). Бактериальное инфицирование также может спровоцировать оставшийся сгусток крови, которым покрыта лунка.
3. Кровотечение из лунки – его выраженность зависит от калибра поврежденного сосуда и состояния свертывания крови у человека.
4. Альвеолит – реактивный воспалительный процесс в лунке челюсти, на фоне ее травмирования или инфицирования бактериями с развитием гнойного процесса. При отсутствии адекватных терапевтических мероприятий, может развиться осложнение альвеолит в виде абсцесса (ограниченная полость, заполненная гноем) костной ткани угла челюсти.

Все эти осложнения и последствия требуют соотвествующих терапевтических мероприятий.

Мероприятия для уменьшения боли

Самым основным проявлением последствий, является боль после удаления зуба мудрости. Для уменьшения ее интенсивности, необходимо проводить мероприятия, направленные на уменьшение выраженности воспалительной реакции, к которым относятся:

1. Несколько часов непосредственно после процедуры обязательно нужно воздержаться от приема пищи. Горячие напитки (они могут усилить воспаление, и интенсивность боли) нельзя принимать в течение суток.
2. Для профилактики кровотечения после процедуры, на лунку необходимо приложить стерильный ватный тампон и прижать его, сомкнув челюсть, это также уменьшит отек тканей, который усиливает боль.
3. Для уменьшения выраженности отека и боли, к щеке можно приложить компресс, из салфетки, смоченной холодной водой или небольшой мешочек со льдом. Держать такой компресс можно около 10-15 минут.
4. Около суток после процедуры нельзя чистить зубы, активно полоскать рот водой, греть область послеоперационной раны – эти ограничения ускорят процесс регенерации (заживление) тканей и уменьшат интенсивность болевых ощущений.
5. Прием лекарств – медикаменты из фармакологической группы противовоспалительных препаратов (нимесил, кетанов, анальгин, темпалгин) блокируют синтез основного медиатора воспаления простагландина, за счет чего уменьшаются его проявления и боль. Такие препараты принимаются внутрь после еды. Их нельзя использовать в случае наличия язвы в желудке или выраженной аллергии к компонентам лекарственного средства.

После применения таких мероприятий, интенсивность боли обычно уменьшается в течение нескольких дней. В случае если болит более длительный период времени на фоне повышения температуры, нужно обратиться к врачу, так как это свидетельствует о возможном развитии гнойного процесса.

www.infmedserv.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Обезболивающее при удалении зуба Нужно ли принимать антибиотики после удаления зуба Удалили зуб мудрости болит горло Разрезали десну зуб мудрости сколько будет болеть Как долго прорезается зуб мудрости Иссечение десны над зубом мудрости Чем полоскать рот когда вырвали зуб Чем обезболить десна при прорезывании зубов Воспаление десны под зубом Зуб мудрости лежит Зуб мудрости растет горизонтально Опухла щека после удаления зуба мудрости