Зуб мудрости вырос в щеку


Прорезывания зубов мудрости не избежать – они входят в общую норму 32 единицы и завершают ряд с обеих сторон. В зависимости от строения челюсти «выход» зубов мудрости может пройти совершенно незаметно, а может растянуться на несколько лет.

Если в ряду не хватает места, зуб мудрости растет в щеку, вбок или вовнутрь ротовой полости, вызывая при этом болезненные ощущения и дискомфорт.

Причины неправильного прорезывания

Третьи моляры – это медицинское название зубов мудрости. Они не имеют молочных предшественников, поэтому у них отсутствуют готовые проводящие каналы для выхода. Но формирование их начинается с 5-6 лет со скоростью, которая индивидуальна для каждого человека.

Что вызывает неправильное «кривое» прорезывание восьмерок? Несмотря на индивидуальные причины появления патологии прорезывания, можно выделить наиболее часто встречающиеся:

  • наследственное строение челюсти;
  • неправильное положение зуба;
  • нестандартный размер или необычная форма восьмерки;
  • нарушение обмена веществ и гормонального фона пациента;
  • избыточное количество зубов в ряду;
  • удаление нескольких зубов для выравнивания задней части, при котором появилось свободное место.

В каждом конкретном случае процесс прорезывания сопровождается многочисленными ощущениями, не позволяющими самостоятельно определить основные причины их появления и характер патологии.

Симптомы и признаки

признаки прорезывания восьмерки в щекуПо первым болезненным ощущениям трудно определить, правильно ли идет прорезывание. Если зуб мудрости растет перпендикулярно челюсти, то процесс может сопровождаться небольшой отечностью и ощущением дискомфорта в месте выхода.

Если же зуб мудрости растет в щеку или криво в бок, это можно определить по следующим симптомам:

  • повышенная кровоточивость десен, усиливающаяся во время гигиенических процедур;
  • воспаление слизистой под соседним здоровым зубом;
  • употребление пищи вызывает сильную боль во рту и в области горла;
  • происходит повреждение внутренней поверхности щеки;
  • отечность или опухание щеки, языка, десны;
  • жар, сильная головная боль, требующая приема обезболивающих препаратов.

Если прорезывание зубов мудрости растягивается на несколько лет, то этот процесс превращается в постоянную болезненную проблему, которую необходимо решать доступными методами.

Последствия процесса

Запущенный многолетний процесс неправильного прорезывания третьих моляров может вызвать серьезные осложнения, устранение которых потребует длительного лечения и материальных затрат:


  • разрушение корней соседних седьмых зубов, которое приводит к их преждевременной потере;
  • появление кариеса и разрушение эмали «семерок»;
  • появление на щеке очага воспаления;
  • вероятность возникновения воспалительных процессов в костной части, в области десны и основания зуба (периостит, остомиелит, флегмона, перекоронит);
  • уплотнение мягких тканей десны или щеки, приводящие к их видоизменению и перерождению, перерастающие в доброкачественные или злокачественные новообразования.

Чтобы избежать осложнений, следует, как можно раньше, обратиться в стоматологическую клинику. Только всестороннее обследование может позволить прогнозировать развитие процесса прорезывания и дать рекомендации о возможном удалении или лечении зуба мудрости.

Во многих странах современная стоматология предлагает удаление «восьмерок» на стадии образования в молодом возрасте, чтобы избавить людей от возможных болезненных ощущений и осложнений.

Удаление

Удаление зуба мудростиУдаление зубов мудрости может происходить по желанию пациента или по рекомендации стоматолога. В случаях, когда они растут в щеку, вбок или вовнутрь, удаление неизбежно, а затягивание процесса приводит к долгому лечению послеоперационных последствий.


Удаление неправильно растущей «восьмерки» лучше доверить опытному специалисту в стоматологической клинике, где пациенту гарантировано безопасное обезболивание современными средствами и качественное послеоперационное обслуживание.

Подтвердить необходимость удаления ретинированного или дистопинированного зуба мудрости может компьютерная томография или панорамная рентгенография. В некоторых случаях из-за строения челюсти, искривления или переплетения корней простое удаление может превратиться в сложнейшую операцию, состоящую из нескольких этапов:

  • местная анестезия для безболезненного хирургического вмешательства;
  • разрез десны, позволяющий отжать ее в месте удаления от кости;
  • высверливание с помощью бормашины костной ткани вокруг корней, что обеспечивает более удобный доступ к зубу;
  • распиливание межкорневой перегородки, если требуется удаление корней по отдельности;
  • промывание раны антисептиком и закладывание противовоспалительного препарата во избежание инфицирования раны;
  • наложение швов на рану и разрезанную десну для сближения краев.

Проведение сложного удаления зуба мудрости, который растет в щеку по силам только опытному лицево-челюстному хирургу, который применяет специальные инструменты и новейшую стоматологическую аппаратуру. Сложное удаление проводится под анестезией и может длиться от 30 минут до 3 часов, не вызывая особых болезненных ощущений.

Недопустимо применять для удаления зуба мудрости стоматологическое долото! Это приспособление прошлого века, когда не было специальных инструментов для распила межкорневых перегородок и высверливания костной ткани. Использование долота может нанести физические и психологические травмы организму и пациенту.

В следующем видео вкратце показана сама процедура удаления «восьмерки»:

Послеоперационные рекомендации стоматолога

В зависимости от сложности удаления, предоперационного состояния зуба мудрости и состояния самого пациента, хирург-стоматолог расписывает подробный план послеоперационного лечения с указанием наиболее эффективных методов и медикаментозных средств. Здесь же назначаются даты периодических осмотров.

  • Сплюнуть послеоперационный тампон не позже, чем через 20 минут после закладки, так как пропитанный кровью, он является прекрасной средой для микробов и распространения инфекции.
  • Желательно измерить артериальное давление, если оно повышенное, применить понижающий его медикаментозный препарат.
  • Как можно раньше приложить к щеке лед, делая 10-минутные перерывы между прикладываниями – это поможет уменьшить боль и отек слизистых.

  • Приниматьлекарства назначаемые стоматологом только те антибиотики, которые назначил хирург-стоматолог, если операция проходила на фоне воспаления (самостоятельный выбор антибиотиков приводит к их передозировке).

    При заболеваниях системы пищеварения лучше отдать предпочтение растворимым антибиотикам и обезболивающим препаратам. Можно использовать внутримышечные инъекции линкомицина.

  • Антисептическое полоскание проводится водным раствором хлоргексидина один раз в день, если его рекомендовали в назначениях. Полоскание не должно быть интенсивным, чтобы не вымыть сгусток крови из лунки удаленного зуба мудрости.

    При оголении надкостницы возможно попадание в незаживший канал пищи и инфекции. Полоскание лучше заменить ванночками (набрать раствор в рот и подержать на месте удаления одну минуту).

  • Обезболивающие препараты принимаются индивидуально по мере необходимости. Если боль терпимо переносится, лучше не принимать медикаменты.
  • Применять для полоскания травяные отвары после операции удаления «восьмерки» не рекомендуется, так как от них очень слабый эффект.

Важно! Нельзя греть место удаления зуба мудрости, прикладывать горячие компрессы к щеке, полоскать горячими растворами. Такие действия могут вызвать гнойное воспаление.


В день проведения операции по удалению зуба мудрости, растущего в щеку, нужно отказаться от тяжелых физических нагрузок, горячей ванны, мимических движений ртом и лицом, курения и приема алкоголя. Подобные занятия могут привести к разрыву швов и кровотечению.

При возникновении каких-либо настораживающих явлений, необходимо обратиться к оперировавшему хирургу или в близлежащую стоматологическую клинику. Пациентам, больным сахарным диабетом, не лишним будет сделать тест на содержание сахара в крови – повышение может быть вызвано послеоперационным стрессом.

Продолжить терапевтическое лечение зубов или протезирование можно через неделю после простого удаления, а после сложного – через 12-14 дней.

действия пациента после хирургического вмешательства стоматологаИз всего вышесказанного можно сделать вывод, что зубы мудрости, растущие в щеку, вбок и вовнутрь, лучше удалять в молодом возрасте, пока не разрушена коронка и не повреждены соседние «семерки». Молодой организм легче переносит оперативное вмешательство, которое чаще проходит без осложнений.

Отсутствие воспаления вокруг зуба позволяет избежать инфицирования раны. Если зуб мудрости прорезывается без осложнений перпендикулярно челюсти, целесообразно его сохранить.

Иногда именно «восьмерки» становятся опорными для установки мостов, если отсутствуют «семерки» и «шестерки». В этом случае стоматологи стараются сохранить зубы мудрости, лечат кариес и пломбируют их.

www.vash-dentist.ru


Зуб мудрости вырос в щекуК сожалению, очень многим пациентам стоматологических клиник не понаслышке известно, какие проблемы может доставлять при прорезывании зуб мудрости. Процесс его появления сам по себе очень болезненный, он может сопровождаться воспалительным процессом, повышением температуры, сильными головными болями и т.д. Но кроме того, очень часто зубу просто не хватает места на челюсти, и тогда он может сдвигать соседние зубы, расти горизонтально, повреждать корни соседних зубов и т.д. Нередки и такие клинические ситуации, когда зуб мудрости растет в щеку и повреждает слизистую оболочку. При таких симптомах следует обращаться к врачу, иначе последствия могут быть очень неприятными.

Постоянное травмирование слизистой щеки или языка, которое происходит из-за неправильного роста зуба мудрости, приводит к образованию незаживающих язв, эрозий, нагноений в области слизистой. Кроме того, может нарушаться и прикус, что в свою очередь приводит к развитию болевых ощущений в области челюсти, головным болям, преждевременному разрушению зубов.

Такое расположение восьмого моляра служит показанием к его удалению.


Причем стоит отметить, что в подобных случаях пациенту предстоит достаточно сложная операция. Из-за неправильного положения восьмого моляра к нему бывает нелегко подобраться, его корни нередко задевают корни соседнего зуба, могут быть очень массивными и искривленными, для того, чтобы их удалить, врач вынужден производить выпиливание костной ткани или разрезать десну.

Но, несмотря на возможную сложность операции, это единственный выход из положения, когда зуб мудрости растет в щеку, помогающий предупредить более серьезные последствия. Поэтому лучше не затягивать визит к врачу, а провести удаление зуба мудрости — проблемной восьмерки сразу же, как только появятся первые симптомы неправильного роста.

adento.ru

Симптомы

Почти всегда прорезывание любого зуба сопровождается болью, и зубы мудрости (третьи моляры) не исключение. Первые проявления дискомфорта или отека не могут быть признаком аномального роста, но должны послужить сигналом для дальнейшего наблюдения за этим процессом.

Если вдруг патология роста моляра все же имеется, то ее можно определить по ряду специфических признаков:


  • высокая кровоточивость десен, обнаруживаемая при механическом воздействии: чистке, жевании;
  • выраженное воспаление мягких тканей вокруг восьмерки и прилегающего здорового зуба;
  • сильная боль при жевании во рту и верхней части горла, которая усиливается при глотании;
  • отечность десны, переходящая на язык и щеку;
  • травмированность внутренней поверхности щеки напротив растущего моляра;
  • образование уплотнения на щеке в месте касания растущей коронки;
  • периодическая головная боль интенсивного характера, иногда сопровождающаяся жаром. Чаще всего купирование этого симптома возможно только с помощью обезболивающих препаратов.

Причины

Неправильный рост зуба мудрости может быть вызван сугубо индивидуальными особенностями, такими как строение или структура челюстного аппарата, генетическая предрасположенность.

Но, кроме этих причин, выделяют и общие, которые встречаются чаще всего:

  • аномальное развитие зачатка зуба, которое приводит к его неправильному расположению;

  • слишком большой размер или нестандартная форма третьего моляра;
  • нарушенные обменные процессы, провоцирующие недостаток минеральных веществ, особенно кальция;
  • изменение гормонального баланса;
  • нестандартное количество зубов, из-за которого возникает скученность;
  • наличие свободного пространства около восьмерки.

В любом случае причины неправильного прорезывания и их характер не могут быть определены самостоятельно. Для этого требуется проведение диагностики, назначенной специалистом.

Последствия

Рост третьего моляра может длиться от нескольких дней до нескольких лет. Чем длительней проходит процесс, тем чаще встречаются осложнения, которые в дальнейшем требуют длительного лечения. К ним относятся:

  • частичное или полное разрушение корневой системы рядом стоящего зуба, которое приводит к его потере;
  • кариозное поражение или разрушение эмали коронки семерки;
  • нарушение прикуса;
  • невралгия тройничного нерва;
  • образование плохо заживающих эрозий на внутренней поверхности щеки или нагноений;
  • воспалительные процессы костной ткани челюсти: периостит, флегмона, остеомиелит, перикоронит;
  • воспалительные проявления в лимфатических узлах;
  • перерождение мягких тканей щеки, приводящее к формированию доброкачественных образований. Главная опасность этих уплотнений в том, что они создают благоприятную почву для возникновения злокачественных опухолей.

Для того чтобы избавить себя от возможных проблем, следует обратиться к стоматологу на ранних этапах прорезывания зуба мудрости. Только после детального обследования можно решить эту проблему с помощью лечения или удаления.

Как облегчить боль до похода к стоматологу?

снятие боли при зубе мудростиПри выраженном проявлении симптомов, не стоит затягивать с посещением стоматолога. Самостоятельное лечение при зубе, растущем в щеку, бесполезное занятие.

Если же такой возможности нет, то можно временно воспользоваться народными или медикаментозными средствами. Они помогут, если щека не просто болит, но еще при этом и опухла.

Народные средства

Для устранения местных симптомов, которые проявляются при прорезывании восьмерки в щеку, используют средства, направленные на снятие отека и воспаления, небольшое обезболивание, устранение патогенных микроорганизмов.

Наиболее эффективными средствами народного лечения при данной проблеме считают:

  • полоскание слабым содовым раствором – хорошо снимает отек и борется с микробами;
  • комплексный отвар дубовой коры и шалфея (листьев), приготовленный из расчета 10 ст. ложек сырья на 0,5 литра кипятка. Теплым отваром полоскать рот не менее 8 раз в сутки. Это средство прекрасно снимает воспаление, способствует регенерации тканей и является отличным антисептиком;
  • отвар из репы. 3 ст. ложки порезанной репы проваривают не менее 15 минут. Остывшим отваром орошают полость рта через каждый час;
  • неплохим вытягивающим и асептическим средством считается соль, разведенная водой: 1 ч. ложка на 200 мл воды. Полоскать солью необходимо как можно чаще;
  • для заживления тканей десны используют аппликации с маслом облепихи;
  • настой мелиссы, приготовленный в пропорции 2 ст. ложки на 0,5 литра кипятка. После четырех часов настаивания можно полоскать рот не более 4 раз в сутки.

    Настой мягко успокаивает воспаленные участки и оказывает небольшой эффект обезболивания;

  • отвар цикория (корень). Так же как и мелисса обладает обезболивающим и противовоспалительным действием. Готовится в том же соотношении, что и мелисса. Проваривать смесь необходимо около 5 минут.

Лекарственные препараты

К медикаментозным средствам, как правило, прибегают в случае сильных болей или проявления глубоких эрозий. Для этого рекомендуется использовать:

  • препараты обезболивающего характера: «Темпалгин», «Кеторол», «Найз», «Нурофен» и др. При данной проблеме эффективность препарата будет длиться небольшой период времени – 2–5 часов.

    При частом их употреблении возникает потребность увеличить дозу, что сильно увеличивает нагрузку на печень и повышает общую интоксикацию организма;

  • в качестве альтернативного препарата обезболивающего действия может выступать «Эторикоксиб». Это средство выше по стоимости, но отличается длительностью анальгезии и хорошими противовоспалительными свойствами.

    Кроме этого, для суточного приема достаточно одной таблетки, так как период ее действия около 24 часов;

  • для асептической обработки используют «Хлоргексидин», «Элюдрил», «Ангилекс». Орошение или полоскание болезненного участка осуществляют не менее 4 раз в сутки;
  • для того чтобы снять воспаление хорошо подходят гели «Камистад» и «Холисал». Они содержат как медикаментозные вещества, так и растительные экстракты.

    Оба варианта сделаны на основе лидокаина, что позволяет их использовать в качестве местного обезболивающего.

Процедура удаления

В большинстве случаев единственным решением проблемы неправильного роста третьего моляра является его удаление. Сложность данного процесса зависит от степени деформации направления и возраста зуба.

Удаление проводят в несколько шагов:

  1. Постановка диагноза на основе детальной диагностики, проведенной с помощью компьютерной томографии или панорамной рентгенографии.
  2. Организация анестезии проводникового типа, так как процедура может быть весьма длительной. Для данной процедуры может быть использована и общая анестезия. Но, в этом случае, врач обязан наблюдать пациента весь послеоперационный период.
  3. Разрез десенной ткани, чтобы получить свободный доступ к корневой системе, которая часто бывает искривлена.
  4. Частичное удаление костных тканей вокруг корней зуба с помощью бора для формирования доступа к ним.
  5. Распиливание перегородки между корнями. Этот этап проводится только в случае, если требуется отдельное удаление корней.
  6. Полная экстракция моляра.
  7. Асептическая обработка раны и наполнение ее противовоспалительным препаратом.
  8. Ушивание краев раневой поверхности мягких тканей десны с помощью простого шва узлового типа.
  9. При обильном кровотечении используют гемостатическую губку.

В каких случаях «восьмерки» можно оставить, а в каких показано обязательное удаление – мы узнаем из следующего видео:

Рекомендации в послеоперационный период

Экстракция восьмерки – операция, приводящая к серьезному восстановительному периоду. Она отличается длительностью и сложностью заживления раны.

Для того чтобы на этом этапе избежать возможных осложнений, следует строго следовать рекомендациям стоматолога, которые заключаются в следующем:

  • прием препаратов антибактериального типа должен осуществляться в точном соответствии с назначением врача;
  • после удаления зуба следует быть осторожным, чтобы не вымыть сгусток крови, образовавшийся на дне лунки. Он закрывает рану от инфекции и благотворно влияет на процесс заживления;
  • рекомендуется избегать раздражающей пищи или напитков;
  • ни в коем случае не стоит использовать солевые растворы в первый день после удаления;
  • некак себя вести если вырвали зуб мудрости рекомендуется прикладывать горячие или холодные предметы к воспаленному участку щеки. Таким образом можно спровоцировать воспаление или застудить нервные окончания;
  • на время заживления следует использовать щетку с мягкой щетиной. Чистку необходимо проводить легкими движениями, стараясь избегать зоны лунки;
  • рекомендуется внимательно следить за общим состоянием организма. В случае появления жара, сильной боли или выраженного отека, необходимо незамедлительно обратиться к стоматологу.

zubovv.ru

Проблемы, возникающие при прорезывании зуба мудрости  –

  • Симптомы воспаления  –
    Зуб мудрости вырос в щекувначале процесс прорезывания может сопровождаться острой или ноющей болью. Степень болезненности может зависеть: от наличия места в зубном ряду для прорезывания этого зуба или от тяжести присоединившегося воспаления. Также могут наблюдаться повышение температуры, неприятный запах изо рта.

    В случае прогрессирования воспаления могут присоединиться такие неблагоприятные симптомы как отек щеки (рис.2), затрудненное открывание рта и болезненное глотание. Если такие симптомы появились, то необходима уже экстренная помощь стоматолога хирурга!

  • Перикоронит (воспаление капюшона)
    в момент прорезывания зуба мудрости, когда его бугры начинают показываться на поверхности десны (как на рис.1) – его коронка оказывается частично покрытой слизистой оболочкой. Участок слизистой, который покрывает таким образом часть коронки зуба мудрости – называется капюшоном. Схематично это показано на рис.4.

    При появлении капюшона, он рано или поздно, воспаляется. Такое воспаление называется – Перикоронит. Это происходит вследствие того, что между капюшоном и поверхностью зуба образуется полу-замкнутое пространство куда попадают остатки пищи и размножаются микробы. Перикоронит может протекать остро – в этом случае могут присутствовать отек тканей десны вокруг зуба мудрости, гноетечение из под капюшона, неприятный запахом изо рта, температура, затрудненное открывание рта, либо возможно хроническое течение с маловыраженными симптомами, неприятным запахом изо рта.

    Возникновение перикоронита требует проведения небольшого вмешательства – иссечения капюшона. Операция весьма малотравматична и занимает всего несколько минут. В некоторых случаях, когда зуб под капюшоном имеет неправильное положение или в зубном ряду нет места для прорезывания – решается вопрос об удалении зуба мудрости.

    Схема развития перикоронита (воспаления десны) у зуба мудрости  Перикоронит (воспаление капюшона над зубом мудрости)  Перикоронит (воспаление капюшона над зубом мудрости)

  • Скученность зубов  –
    в случае недостатка места для прорезывающихся зубов мудрости – последние начинают смещать остальные зубы в сторону центральных резцов. В результате возникает скученность зубных рядов как на рис.6(а).

    Поэтому Ваш лечащий врач-стоматолог должен оценить достаточность длины тела нижней челюсти для того, чтобы там свободно прорезались зубы мудрости. Если места недостаточно, то лучше превентивно удалить эти зубы, иначе когда скученность уже возникнет – это будет означать необходимость лечения у ортодонта по исправлению прикуса. Ортодонтическое лечение долгое – от года и более, а стоимость исправления прикуса чрезвычайно высока, поэтому стоит обратить на этот момент пристальное внимание.

                             Скученность передних зубов нижней челюсти, вызванная прорезыванием зубов мудрости

  • Разрушение впередистоящего седьмого зуба  –
    зубы мудрости часто прорезываются таким образом, что они имеют наклонное положение и передними буграми коронки упираются в впередистоящий седьмой зуб. Постоянное давление зуба мудрости на эмаль этого зуба может вызвать у последнего разрушение эмали в месте давления и возникновение кариеса. При этом кариес постепенно перейдет в пульпит, а пульпит – в периодонтит.

    Как видно на рис.7 седьмой моляр имеет затемнение в области коронки (отмечено черной стрелкой), которое соответствует участку разрушения зуба. Сохранение седьмого зуба и его полноценное лечение в данном случае невозможно без удаления зуба мудрости. На рис.8 такая же картина: цифрой (1) показан кариес седьмого зуба, вызванный зубом мудрости, а цифрой (2) показан участок разрушения костной ткани по той же причине.

    На рис.9 можно увидеть значительное разрушение коронковой части седьмого зуба (область разрушения выглядит как темное пятно на фоне коронки, и ограничено белыми стрелками). При этом, объем разрушения коронки и появившиеся изменения в области верхушек корня говорят о том, что это уже не кариес, а периодонтит зуба.

    Кариес 7-го зуба (показан стрелкой), вызванный зубом мудрости  Кариес 7-го зуба (показан стрелкой №1) и разрушение костной ткани (стрелка №2), вызванные зубом мудрости  Кариес 7-го зуба (очаг ограничен белыми стрелками), осложненный периодонтитом

Как облегчить прорезывание зубов мудрости  –

Если коронка зуба мудрости находится уже вблизи от поверхности десны, то для ускорения прорезывания и уменьшения симптомов обычно иссекают десну над коронкой зуба мудрости. Т.е. делают так называемое «окошко». Решение о возможности проведения такого вмешательства должен принимать стоматолог, учитывая при этом данные рентгенографии.

В некоторых случаях можно порекомендовать обезболивающие гели для слизистой оболочки полости рта, которые могут помочь снять болезненность, например:

Зуб мудрости растет в щеку: что делать

Когда неправильно растет зуб мудрости – это во многом облегчает принятие решения по его сохранению/удалению. При  осмотре бывает очень много случаев, когда зуб мудрости растет в бок (например, в сторону щеки) или лежит почти горизонтально. Такие зубы не могут участвовать в жевании, они могут доставлять много неприятностей в виде периодического воспаления, могут способствовать прикусыванию щеки или языка. Как правило, такие зубы удаляются.

Если Ваш зуб мудрости режет щеку – обратите на это пристальное внимание. Постоянная хроническая травма слизистой щеки сначала обязательно приведет к развитию язвы и воспаления. Но это еще не все. Постоянное травмирование слизистой оболочки полости рта является предрасполагающим фактором для развития сначала доброкачественной, а потом и злокачественной опухоли. Такое же действие могут оказывать острые края пломб и протезов, если они травмируют и натирают слизистую.

24stoma.ru

Причины неправильного роста зуба мудрости

Зуб мудрости вырос в щекуЗубы мудрости или восьмерки доставляют немало боли и хлопот взрослым людям. Как правило, позднее прорезывание сопровождается дополнительными трудностями. Официальное медицинское название восьмерок – третьи моляры. Согласно литературе, их прорезывание в среднем происходит в возрасте 17 – 25 лет, но это цифра условна. У некоторых зубы лезут гораздо позже, у некоторых не вылезают вовсе, или не в полном количестве.

Основные причины и факторы, провоцирующие неправильный рост восьмых зубов:

  1. отклонения в процессе внутриутробного развития плода;
  2. нарушение питания в грудном возрасте;
  3. перенесенные инфекционные заболевания;
  4. наличие хронических системных патологий;
  5. аномалии строения челюсти (врожденные или приобретенные вследствие травм или болезней);
  6. недостаточная длина десны;
  7. чрезмерно большой размер корня или коронки;
  8. неправильное положение зачатков моляров (горизонтальное или диагональное);
  9. слишком плотные мягкие и твердые ткани десны.

Несмотря на то, что зубы мудрости прорезываются в зрелом возрасте, отклонения и нарушения внутриутробного развития являются одной из главных причин ретинированных моляров. Закладка будущего зубного ряда происходит именно в этот период.

Неправильное (кривое) положение зачатков также относится к важным и часто встречаемым причинам. В этом случае коронка будет расти в горизонтальном положении или под наклоном. Оба этих варианта болезненны и опасны для остальных зубов. Изначально растущий в сторону семерки моляр будет непрерывно на нее давить, разрушать корень, приведет к пульпиту или осложненному кариесу. Не менее опасным является горизонтальное положение зачатка в бок щеки. В этом случае появится обильный отек и воспаление, так как острая коронка царапает и задевает слизистые оболочки.


Недостаток места в челюсти называют патологией современного человека. Ею страдают именно те, у которых здоровые зубы и правильно сформированный зубной ряд. Для прорезывания еще одного массивного по размерам моляра просто не хватает места, поэтому он начинает расти в любом произвольном направлении, пробивая себе путь наружу.

Симптомы прорезывания с фото

Зуб мудрости вырос в щекуВнешние признаки прорезывания ретинированного зуба очень наглядны. На фото пациентов сразу бросается в глаза общая воспаленнность, покраснение и значительная отечность. Визуально осложненное прорезывание можно спутать с запущенными инфекционными заболеваниями.

Симптомы, сопровождающие рост зубов мудрости:

  1. болевой синдром различного характера и степени;
  2. отек и увеличение размеров десны и находящихся рядом мягких тканей;
  3. покраснение слизистых оболочек;
  4. повышение температуры;
  5. кровоточивость;
  6. головная боль;
  7. тошнота;
  8. общее недомогание;
  9. воспаление лимфатических узлов или тройничного нерва (происходит ввиду отдаленного расположения восьмерок).

В запущенных случаях к основным неприятным признакам добавляются другие проблемы и заболевания:

  1. флегмона (инфицирование глубинных тканей, сопровождающееся гнойными выделениями из самого основания зуба мудрости);
  2. воспаление капюшона (когда коронка не прошла через верхние слои десны, образовывается своеобразный капюшон, под которым скапливаются остатки пищи и размножаются микробы, в результате чего начинается воспалительный процесс);
  3. образование кисты (появляется по многочисленным причинам и часто сопровождает ретинированные восьмерки);
  4. изменение овала лица (чрезмерный отек и набухание тканей делают лицо несимметричным);
  5. деформация зубного ряда (горизонтальный моляр оказывает непрерывное давление на соседние зубы, приводя к скученности и кривизне);
  6. кариес и разрушение корней соседних зубов (происходит по вышеуказанной причине);
  7. защемление нервов (неправильно растущая коронка может задеть нервные окончания, в результате чего повысятся болевые ощущения);
  8. затруднения в процессе жевания и непроизвольное изменение прикуса.

Набухание десны

Зуб мудрости вырос в щекуОбильное набухание десны и близлежащих тканей относится к неизбежным и характерным признаком ретинированного зуба. Увидеть типичное воспаление можно, если изучить и сравнить фото пациентов с данной проблемой.

Отек мягких тканей вполне объясним, он появляется даже при нормальном вертикальном росте. Коронка пробивает себе дорогу на поверхность, травмируя при этом десну. Поврежденные ткани отекают и немного воспаляются.

В случае неправильного горизонтального роста проблема усугубляется. Зуб не может вылезти ввиду своего положения, он оказывает сильное давление, в результате чего набухание только возрастает. Вместе с десной часто напухает внутренняя часть щеки.

Кровоточивость

Кровоточивость слизистых оболочек также относят к характерным симптомам горизонтально растущих восьмерок. Во-первых, кровоточить может сама десна, когда зуб мудрости растет в щеку (натирает, мешает, режет ее) или упирается в семерку. Такое состояние опасно, оно может повлечь за собой флегмону, периостит, воспаление внутренней стороны щеки, деформацию тканей десен.

Во-вторых, кровоточить могут мягкие ткани, которые травмирует коронка зуба мудрости. При горизонтальном росте в щеку ее внутренняя часть постоянно повреждается или царапается острыми краями частично прорезанной коронки. Регулярные повреждения не позволяют ранке зажить, от чего и появляется кровоточивость. Такая же ситуация происходит, если зуб лезет в сторону языка. В этом случае травмируется и кровоточит его боковая сторона. При появлении кровоточивости, необходимо обратиться к стоматологу. В противном случае могут развиться более серьезные патологии.

Повышение температуры

Зуб мудрости вырос в щекуПовышение температуры тела является нормальным явлением. У маленьких детей во время прорезывания первых зубов температура повышается всегда, точно так же происходит и у взрослых. Однако у взрослого человека организм более крепкий и приспособленный, поэтому данный симптом может отсутствовать или быть незамеченным.

Скачок температуры вплоть до 39 градусов может произойти по двум причинам:

  1. физиологическая реакция организма на болезненный процесс прорезывания (точно так же, как и у детей);
  2. инфицирование поврежденных тканей, капюшона или десны (в этом случае температура сигнализирует о воспалительном процессе и наличии болезнетворных микроорганизмов).

В первом случае состояние стабилизируется самостоятельно. Для облегчения самочувствия можно принять жаропонижающий препарат. Во втором случае необходимо обратиться к доктору для осмотра, сдачи анализов и назначения курса антибиотиков.

Боль при жевании

Боль различной степени сопровождает весь процесс роста. Точнее она появляется после того, как зачаток прошел костную ткань и достиг десны. Прорезывание десны является болезненным процессом.

Зуб мудрости вырос в щекуРотовая полость болит намного сильнее, когда зуб растет горизонтально или диагонально. При этом болевые ощущения могут отдаваться в уши, виски, всю голову или лимфатические узлы. Болеть может по-разному, в зависимости от клинического случая и отдельной ситуации. В основном наблюдается ноющая, давящая, тупая или острая боль.

Во время приема пищи боль усиливается. Процесс жевания предполагает нагрузку на челюсть и больную область в том числе. Также усиление боли наступает в вечернее и ночное время. Специалисты связывают это с физиологическими и психологическими факторами.

В большинстве случаев без обезболивающих препаратов не обойтись. За назначением лучше обратиться к стоматологу, так как часто приходится прибегать к сильнодействующим препаратам. Принимать их следует крайне осторожно, строго следуя инструкции.

Что делать с зубом мудрости, если он растет криво?

Для точной диагностики понадобится круговой панорамный снимок челюсти. Он предоставит доктору полную картину, даст информацию о ретинированном зубе, а также о том, как он влияет на весь зубной ряд. После диагностических мероприятий и тщательного осмотра ротовой полости принимается решение о лечении. Стоить отметить, что чаще всего восьмерку удаляют, что вполне разумно. Для процесса жевания она не нужна, на жизнь человека она никак не влияет. К тому же вылечить горизонтальный зуб невозможно.

Удаление происходит по результатам рентгеновских снимков только хирургическим путем. По причине сложного расположения моляра докторам часто приходится проводить достаточно серьезные операции по его извлечению. Удалять моляр под анестезией не больно, особенно сверху (костная ткань вверху менее плотная).

Иногда существует возможность спасти и вылечить зуб мудрости:

  1. Когда ретенция неполная, то есть коронка расположена по диагонали. В этом случае стоматолог рассекает десну, чтобы зуб нормально вырос.
  2. Восьмерка необходима для дальнейшего протезирования. Это возможно также только при частичной ретенции. Стоматолог будет пытаться всячески сохранить моляр. После рассечения мягких тканей, приведения зуба в нормальный вид и полного заживления можно приступать к протезированию.

Когда необходимо удалять?

Показания к обязательному и срочному удалению хирургическим путем:

  1. задержка или частичное прорезывание коронки;
  2. горизонтальное положение зуба (в направлении к семерке, в щеку или внутрь рта);
  3. развитие кариеса в полностью или частично вылезшем моляре;
  4. хроническое воспаление десен;
  5. нагноение и абсцесс на месте прорезывания.

 

www.pro-zuby.ru