Свищ у ребенка на десне молочного зуба


Свищ на десне у ребенка

Свищ на десне – отверстие, которое находится в прикорневой области, и соединяет очаг инфекции с околозубной поверхностью. Очаг воспаления может располагаться глубоко в тканях десны или кости. Постепенно давление в полости повышается, и гной начинает искать выход. Через образовавшийся канал инфекция выходит наружу, что снижает риск инфицирования тканей. Однако свищ во рту это симптом воспаления, поэтому посещение стоматолога откладывать нельзя.

Кроме того, существуют и другие проявления этого заболевания:

  1. боль в десне, усиливающаяся при нажатии;
  2. расшатывание зуба;
  3. покраснение и отек тканей пародонта;
  4. появления гноя;
  5. неприятный запах изо рта;
  6. повышенная температура тела, часто субфебрильная.

Для точного установления диагноза проводится обычный осмотр или рентгенодиагностика. Снимок делается для того, чтобы более точно выявить степень развития болезни.

Причины появления

Подобное осложнение всегда сигнализирует о наличии воспалительных заболеваний. Причины появления свища могут быть различные:


  • периодонтит – воспалительное заболевание околозубных тканей. У детей протекает незаметно, с минимальными болевыми ощущениями, сопровождается образованием кисты с гноем. При гранулирующем периодонтите десна ребенка воспаляется, образуются кариозные полости, возникает киста с последующими неприятными последствиями;
  • остеомиелит – воспаление костной ткани челюсти. В зависимости от возраста маленького пациента, различают несколько форм заболевания. Обычно при гематогенном характере образуется свищ на десне у ребенка 2 года;
  • хронический гайморит – воспаление гайморовых пазух с образованием в них гноя;
  • позднее прорезывание или смена зубов. В период замены физиологические процессы рассасывание молочных корней преобладают над восстановительными, а гранулемы порастают через широкие каналы, образуется свищ на десне у ребенка 6 лет;
  • небольшой и глубокий кариес;
  • киста — гнойный мешок на десне у ребенка в виде шарика;
  • повреждения зубов или десен;
  • некачественно проведенное пломбирование с незаполненными пустотами.

Важно! Свищ на десне у детей грудного возраста свидетельствует о врожденных пороках челюстно-лицевой системы.

Лечение свища

Как лечить свищ у ребенка, что необходимо делать при его обнаружении? Во‑первых, категорически нельзя прикладывать на больное место теплую грелку и самостоятельно назначать антибиотики или другие препараты.


Если у ребенка гноится десна над зубом, значит, в рот попала инфекция, поэтому необходимо срочно обратиться к стоматологу. Гнойный шарик бывает различных размеров, но на серьезность заболевания он не влияет. В запущенном случае это может привести к заражению крови.

Лечение свища на десне у ребенка следует начинать с устранения причины заболевания. Кроме того, специалист должен различить симптомы аномалии с другими, похожими по симптомам, но отличающиеся как по причине образования, так и по условиям протекания болезни. После этого проводится рентгеновское обследование, чтобы исключить продвижение инфекции в надкостницу. В процессе лечения стоматолог ликвидирует воспалительные образования и выполняет процедуры, направленные на скорейшее заживление мягких тканей.

Свищ на десне у ребенка за одно посещение к врачу вылечить невозможно, поэтому требует дополнительная терапия в домашних условиях.

Важно! Самолечением заниматься категорически запрещено. Средства народной медицины и другие препараты являются только дополнительной терапией.

Лечение в домашних условиях

Если свищ у ребенка приносит сильную боль, ее можно облегчить с помощью народных методов еще до визита к специалисту.

zubychist.ru

Как выглядит свищ на десне?


Свищ у ребенка на десне молочного зубаСвищи на деснах у детей и взрослых выглядят примерно одинаково. Такое образование обычно локализуется около начала корней зуба, внешне оно похоже на точку красного цвета, из которой иногда выделяется гной. Незадолго до ее появления участок десны опухает, так как внутри нее скапливается гнойный экссудат, который впоследствии выходит наружу. Если зуб здоров, то рядом с ним свищ на десне не образуется никогда. Как правило, нарыв сопровождает развитие кариозных поражений или появляется под коронками, пломбами. Увидеть, как выглядит свищ на поверхности десны можно на фото к статье.

Симптомы свища у ребенка

Главным симптомом появления свища становится образование свищевого хода. Он локализуется на десне, может возникать как с внешней стороны, так и с внутренней. При нажатии из него в некоторых случаях выделяется гной в небольших количествах. Так как по сути это часть воспалительного процесса, при его развитии у ребенка также могут проявляться следующие симптомы:

  • лихорадочные состояния, жар;
  • повышенная утомляемость, общая слабость;
  • слизистая оболочка десны отекает, наблюдается ее покраснение;
  • в месте расположения свищевого хода зубы становятся патологически подвижными;
  • боль в десне, усиливающаяся при нажатии или прикосновении.

Лечение свища на десне молочного зуба

Самостоятельно выявить свищ на десне молочного зуба несложно. Однако выявить патологию недостаточно – главное, принять меры по своевременному и качественному лечению. Что делать, чтобы устранить симптом и как облегчить состояние малыша?

Медикаменты

Помимо процедур, которые будут проводиться в кабинете стоматолога, для лечения свища потребуется выполнять некоторые процедуры у себя дома. Лечащий врач порекомендует средства противовоспалительного и антисептического действия в форме гелей, мазей или растворов, которые нужно будет использовать для обработки пораженных участков десны. В большинстве случаев назначаются следующие препараты:


Препарат Форма выпуска Способ применения Возрастные ограничения
Асепта Гель
  • почистить зубы;
  • нанести тонкий слой средства на пораженный участок;
  • в течение получаса после нанесения воздержаться от еды и питья;
  • процедуру повторять 2 – 3 раза в день в течение 2-х недель.
Противопоказан до 3 лет.
Метрогил-Дента Гель Нанести средство тонким слоем на воспаленную область чистым пальцем или ватной палочкой. Не смывать. Пить и принимать пищу можно не ранее, чем через 30 минут после нанесения. Процедуру повторять 2 раза в сутки в течение 7 – 10 дней. Противопоказан до 6 лет.
Мирамистин Раствор Полоскать ротовую полость, используя 10 – 15 мл средства, 3 – 4 раза в день. Допустимо применение детям до 1 года по назначению и под контролем врача.
Бетадин Раствор Полоскать рот водным раствором средства (разводить в соотношении 1 часть Бетадина на 10 частей теплой кипяченой воды). Длительность курса и суточное количество процедур назначает врач. Не рекомендуется детям до 1 года.
Хлоргексидин Биглюконат Раствор
  • прополоскать рот теплой водой;
  • использовать для полоскания 10 – 15 мл раствора, продолжительность процедуры – 0,5 минуты;
  • после полоскания не есть и не пить в течение 1 часа;
  • количество процедур в сутки назначает доктор.
Детям применять с осторожностью под контролем врача.

Народные методы

Ограничивать лечение свища у детей только домашними средствами и рецептами народной медицины недопустимо. Однако такие методы терапии могут способствовать ускорению выздоровления ребенка, если применяются в комплексе с процедурами, предписанными лечащим врачом.

Что можно делать в домашних условиях? К наиболее эффективным и популярным относятся следующие рецепты:


  1. Полоскание из ромашки. Цветки ромашки аптечной (1 ст.л.) залить стаканом кипящей воды. Для усиления эффекта можно добавить 1 ч.л. цветков календулы. Настаивать в течение 2 – 3 часов. Процедить через сложенную в несколько слоев марлю. Полоскать ротовую полость утром и вечером, а также после каждого приема пищи.
  2. Свищ у ребенка на десне молочного зубаСодовое полоскание. Пищевую соду (1 ч.л.) растворить в 0,25 л теплой кипяченой воды. Для усиления действия средства можно добавить йод из домашней аптечки – достаточно 5 -7 капель. Применять 4 раза в день.
  3. Компрессы из алоэ. Небольшие листы алоэ (достаточно 3 шт.) измельчить в блендере или мясорубке. Добавить зубчик чеснока, пропущенный через чеснокодавку. Ингредиенты перемешать до получения однородной кашицы. Завернуть средство в стерильную марлю, сложенную в несколько слоев. Приложить к пораженному участку десны и оставить на 7 – 10 минут. Рекомендуется брать листья алоэ не младше 3-х лет. Допустимо заменить алоэ на каланхоэ.

Чем поможет стоматолог?

Эффективно устранить свищ и причины, вызывавшие его появление, может только стоматолог. При обнаружении свищевого хода на десне у ребенка следует немедленно обратиться за помощью к специалисту. После того, как врач выявит источник заболевания и устранит его, будут приняты меры по снятию воспаления и ускорению процесса регенерации тканей.


У детей, не достигших 5-6-летнего возраста, стоматологи стараются лечить свищи только консервативными методиками, не прибегая к хирургическому вмешательству. Когда приближается срок замены временных зубов постоянными, молочные зубки можно удалять, так как кратковременное отсутствие одного из них не повредит формированию прикуса. Однако в запущенных случаях экстракцию молочного зубика проводят даже у маленьких детей. Процедура лечения свища в стоматологической клинике проводится следующим образом:

  1. Свищ у ребенка на десне молочного зубадоктор вскрывает гнойную полость;
  2. очищает ее от омертвевших тканей;
  3. проводит обработку антисептическими составами;
  4. параллельно организуется лечение заболевания, спровоцировавшего появление свища (чаще всего это кариес);
  5. больному назначается курсовой прием препаратов антигистаминного и антибактериального действия;
  6. если свищ развился на фоне ретенции зуба, заболевание осложненное и сопровождается поражением костных тканей, то однозначно показана хирургическая операция.

Осложнения

Если пренебречь своевременным лечением свища, провести терапию не в полном объеме или не устранить причину возникновения заболевания, то высок риск развития серьезных осложнений. Недолеченный или запущенный свищ у маленького ребенка опасен тем, что такая патология провоцирует возникновение следующих последствий:


  • Свищ у ребенка на десне молочного зубаесли свищ лечить неправильно, то его наружное отверстие зарастает, но внутри десны остается наполненная гноем полость, которая постепенно разрастается вглубь тканей;
  • при локализации свища около коренного зуба высок риск его утраты;
  • при поражении молочного зуба хронический инфекционный очаг в десне приводит к неправильному прорезыванию зуба постоянного, он может деформироваться или стать ретинированным.

Профилактика заболеваний десен

Появление свищей провоцируется развитием стоматологических заболеваний, в том числе кариеса, в качестве самостоятельной патологии они практически никогда не возникают. По этой причине профилактика свища сводится к выполнению мероприятий по предупреждению заболеваний зубов и десен. В детском возрасте важно выполнение следующих рекомендаций:

  1. соблюдать правила гигиены полости рта, правильно, тщательно и регулярно чистить зубы, использовать специальные ополаскиватели и зубную нить;
  2. вовремя выявлять стоматологические заболевания и качественно лечить их у квалифицированных специалистов;
  3. регулярно проходить профилактический осмотр у стоматолога (до шестилетнего возраста достаточно 1 посещения стоматологического кабинета в год, в старшим детям лучше проходить профосмотр 1 раз в 6 месяцев).


www.pro-zuby.ru

Что это такое

Свищ представляет собой осложнение воспалительных заболеваний полости рта. При этом в глубине тканей десны или в кости формируется гнойный очаг. Постепенное повышение давления в такой полости приводит к тому, что гной ищет себе пути оттока — формируется канал, который соединяет абсцесс с поверхностью десны. Этот канал и называется свищем.

Причины формирования

Подобное осложнение может сопутствовать многим воспалительным заболеваниям, которые поражают как зубную систему, так и полости лицевых пазух.

  1. Гранулирующая форма хронического периодонтита. Особенности строения периодонта молочных зубов приводят к тому, что при его инфицировании и воспалении чаще всего образуются кисты, заполненные гнойным содержимым и соединяющиеся с наружной поверхностью десны. Такая патология у детей протекает без явных клинических проявлений: у ребенка ничего не болит и он чувствует себя как обычно.

  2. Остеомиелит. Воспалительное заболевание костной ткани челюсти, для которого характерно гнойное расплавление кости с выходом гноя на поверхность десны.
  3. Хронический гайморит. Воспаление пазухи носа, располагающейся в толще верхней челюсти, при котором ее полость заполняется гноем. Если гайморит был вызван поражением зубных структур кариесом, то после удаления больного зуба на его месте может сформировываться свищевой ход. Также свищ может развиваться после неудачной попытки прокола пазухи со стороны десны.
  4. Ретенированый зуб. Если коренной зуб у ребенка по каким-либо причинам не прорезался, то вокруг него нередко формируется киста. При ее инфицировании кистозную полость заполняет гной, который может прорываться наружу на поверхность десны, либо на кожу или небо.

Иногда свищи могут возникать после травмы мягких тканей десны острыми предметами, в результате которых образуется канал, по которому проникает инфекция в периодонт или костную ткань.

Чаще всего свищи формируются у детей с ослабленной иммунной защитой, после перенесенных тяжелых заболеваний, на фоне переохлаждений или нерационального питания.

У новорожденных детей зубные свищи могут быть сигналом о наличии врожденных пороков развития челюстно-лицевой системы.

Симптомы

Главным симптомом такой патологии является наличие внешнего отверстия свищевого хода на поверхности десны, из которого самопроизвольно или при надавливании выделяется небольшое количество гноя. При этом оно может располагаться как на передней поверхности слизистой оболочки, так и со стороны языка.

Свищ на десне у ребенкаНа фото: свищ на десне у ребенка

Кроме того, у ребенка могут быть и другие проявления воспалительного процесса:

  • Болезненные ощущения в десне, которые усиливаются при прикосновении к ней.
  • Патологическая подвижность зубов в области свищевого отверстия.
  • Умеренный отек и покраснение слизистой оболочки десен.
  • Общая реакция организма, которая проявляется в повышении температуры тела у ребенка, лихорадкой, повышенной утомляемостью и слабостью.

Лечение

Поскольку свищевой ход является признаком наличия хронического гнойного очага в детском организме, то необходимо срочно обратиться за помощью к стоматологу для его лечения.

Все терапевтические мероприятия сводятся к устранению причин, вызвавших появление такой патологии, а также на ликвидацию воспалительных явлений и ускорение заживления тканей. По возможности в детском возрасте стараются обойтись без операции и вылечить свищ применением консервативных методик. Удаление молочного зуба у ребенка возможно только после 5-6 лет, когда приближается срок прорезывания постоянного зубного комплекта и отсутствие одного временного не принесет никакого вреда.

Лечение свища на деснеНа фото: лечение свища на десне

Лечение свища в кабинете стоматолога заключается во вскрытии гнойной полости, очистке ее от омертвевших тканей и обработке антисептиком. Параллельно проводят лечение кариеса. После чего назначается курс антибактериальных и антигистаминных препаратов.

Если же заболевание протекает с осложнениями и сопровождается поражением костной ткани или возникает на фоне ретенции зуба, то без оперативного вмешательства не обойтись.

Лечение в домашних условиях

Вылечить свищ за одно посещение кабинета стоматолога невозможно. Поэтому терапия продолжается в домашних условиях. Для этого назначаются мази, гели и растворы для обработки воспаленного участка, которые обладают противовоспалительным и антисептическим действием.

Чем лучше полоскать рот при лечении свищей может подсказать лечащий врач. С этой целью могут назначаться такие антисептические растворы, как:

  • Хлоргексидин,
  • Бетадин,
  • Мирамистин.

Гели и мази с выраженным противовоспалительным и антисептическим эффектом:

  • Метрогил дента,
  • Солкосерил,
  • Асепта.

Средства народной медицины

Лечить свищи на деснах у ребенка только народными средствами нельзя. Но такие рецепты могут стать хорошим дополнением к традиционным методикам. Нельзя использовать средства народной медицины у младенцев и детей младше 2 года жизни.

  1. Хорошим средством для полоскания полости рта является настой аптечной ромашки. Ее цветки (примерно столовая ложка) заливаются крутым кипятком и настаиваются не менее двух часов. После процеживания через несколько слоев марли, настоем можно полоскать рот после каждого приема пищи. Для усиления эффекта к цветкам ромашки можно добавить календулу.
  2. На мясорубке измельчить по 3 небольших листа каланхоэ и алоэ, добавить зубчик чеснока. Полученную кашицу завернуть в несколько слоев стерильной марли и приложить на 7-10 минут к больному месту.
  3. В стакане подогретой кипяченой воды растворить чайную ложку без горки питьевой соды и полоскать таким средством полость рта 3-4 раза в день. Можно усилить действие раствора йодом — достаточно добавить несколько его капель.

Последствия у детей

Несвоевременное или затянутое лечение зубных свищей у детей может приводить к серьезным последствиям:

  • Если поражается молочный зуб, то наличие хронического очага инфекции в десне может вызвать неправильное прорезывание коренного зуба, его деформацию и ретенцию.
  • Если свищ расположен около коренного зуба, то возможна его утрата.
  • Неправильное лечение свищей может приводить к тому, что его наружное отверстие зарастет, но гнойная полость сохранится и будет распространяться вглубь тканей.

Профилактика

Многие специалисты, в том числе и популярный доктор Комаровский, утверждают, что профилактику стоматологических заболеваний следует начинать еще у младенцев с появлением первых зубиков.

Для того, чтобы предупредить появление зубных свищей необходимо регулярно водить ребенка на прием к стоматологу для профилактических осмотров, следить за соблюдением им правил гигиены полости рта, а также обращаться за медицинской помощью при малейших подозрениях на наличие заболеваний зубов.

topdent.ru

Базовая симптоматика

Свищ на десне представляет собой отверстие средних либо небольших размеров, которое видно даже невооруженным глазом. Это своеобразный канал, соединяющий поверхность десен, а также выступающий в качестве проводника воспалений и инфекции. Свищ, как правило, возникает в зоне корня зуба.

У малыша появляется сильная боль. Она усиливается, если к зубу прикоснуться. Врач должен постучать металлическим инструментом по пораженной зоне. Это позволит четко определить степень повреждения и выявить причину свища.

Порой при таком новообразовании пораженные зубы сдвигаются. Десна краснеет, опухает, начинается воспалительный процесс, сопровождающийся выделением гноя из отверстия.

Разумеется, при появлении таких симптомов нужно действовать незамедлительно. Детский организм неспособен долго ощущать дискомфорт и противостоять боли. Такую проблему необходимо решать стремительно. Тщетно надеяться, что недуг сам собой пройдет. Нужно выяснить первопричину его проявления и найти решение возникшей проблемы, посоветовавшись с врачом.

Первопричины проявления

Главной причиной появления свища в детском рту является переедание сладостей. Если родители своевременно не заметят, что у малыша развился кариес на молочных зубах, тогда возникнет вышеописанное новообразование. Свищ появляется там, где определенное время прогрессирует воспаление. Причиной его возникновения может также стать травмирование зуба или нагноение десны.

Появлению свища порой предшествует разрастание соединительных тканей, либо грануляции. Такое явление мешает полноценному заживлению больного корня зуба, раздражает его нерв. Начинается активное размножение вредоносных бактерий и микробов, начинается образование гноя. Грануляции способны прорастать над костной тканью, серьезно нарушая целостность слизистой оболочки.

Порой на месте зуба, который еще не прорезался, появляется свищ. Как правило, он может возникнуть за несколько недель до того, как образуется постоянный зуб. В таком случае свищ не считают заболеванием или отклонением. Подобное образование возникает у незначительного количества детей.

Пломбирование каналов зачастую производится стоматологами некачественно и недобросовестно, если речь идет о молочных зубах. Главным минусом является необходимость осуществлять процедуру на небольшой глубине. В запломбированных местах часто остаются пустоты, незаполненные специальным материалом. Там может развиться инфекция. Она прогрессирует, увеличивая зону распространения. Постепенно инфекция выходит за пределы зуба, непосредственно к верхушке корня. Там она продуцирует свищ и различные гнойные образования.

Особенности лечения

В данном случае не рекомендуется заниматься самолечением. Однако если свищ доставляет жуткую боль ребенку, то проверенные народные рецепты помогут ее минимизировать перед походом к опытному стоматологу. Наиболее эффективными считаются такие средства:

  • Листья календулы и земляники (по 10 г) заливают кипятком (200 мл). В жидкости смачивают ватный тампон, прикладывают непосредственно к пораженному месту. Тампон меняют ежечасно, пока боль не пройдет.
  • Зверобой (10 г) заливают кипятком (100 мл). Теплым средством полощут ротовую полость каждые два часа. Чтобы смягчить приторный вкус зверобоя, лучше добавить немножко натурального меда. Так ребенку будет легче полоскать рот.
  • Лекарственную ромашку (15 г) смешивают с шалфеем (10 г) и корой дуба (10 г), заливают кипятком (200 мл), настаивают два часа в теплом месте. Полученным средством шесть раз в день полощут рот, пока симптоматика свища не пройдет.
  • Цветки лекарственной ромашки (50 г) заливают кипятком (200 мл), ставят на час в темное место. Настой используют перед едой и после нее.
  • Цветки календулы (20 г), тысячелистник, корень одуванчика и сухую пижму (по 10 г) тщательно измельчают на кофемолке. В полученную смесь добавляют ихтиоловую мазь (20 г) и натуральный мед (10 г). Перемешивают, смазывают пораженную десну. Такое эффективное средство даст результат после нескольких применений.

Когда неприятные ощущения минимизируются, следует посетить стоматолога. После тщательной диагностики и рентгеновского снимка врач примет решение, как лечить зуб, и не проще ли его удалить.

Если свищ небольшой, а корень зуба задет несущественно, то проводится лечение. Однако если новообразование значительно, и причина его возникновения серьезна, то зуб удаляют. Это позволяет в дальнейшем избежать осложнений, а также негативных воздействий на слабый неокрепший детский организм.

Гной, выделяемый из свища, очень опасен. Ведь малыш его проглатывает. Гной быстро попадает прямо в желудок. Это негативно сказывается на иммунной системе ребенка. В итоге возникает множество жутких недугов, в числе которых — заражение крови. Воспалительный процесс в любой момент может обостриться. В итоге возникнет нетерпимая боль. Это нанесет малышу сильный стресс. Выделяемый гной негативно воздействует на окружающие зубные ткани. В результате у ребенка будут частые проблемы с состоянием зубов.

Следует понимать, что возникновение свища на десне малыша — не причина для паники. Однако наличие дополнительных симптомов, таких как покраснение, боль, припухлость десны, должно сигнализировать о необходимости незамедлительно обратиться в медучреждение. Вероятнее всего, молочный зуб, ставший первопричиной возникновения свища, удалят. Опытные врачи найдут оптимальное решение при таком патологическом процессе. Они оперативно избавят ребенка от неприятных ощущений и жуткого дискомфорта в ротовой полости.

mirzubov.info

Причины образования

Факторов, влияющих на появление свища, много. Они фактически одинаковые как у ребенка, так и взрослого. Основная причина — это деятельность гноеродных микроорганизмов. Они попадают в рану из различных источников инфекций. За короткий период времени происходит их активное деление, что провоцирует формирование воспаления.

Основными причинами образование свища являются:

  1. Пульпит. Обычно это осложнение невылеченного кариеса. Заболевание представляет собой воспаление мягкой ткани, богатой сосудами и нервами, которые находятся в глубине коронки зуба и корневых каналов. Патогенная микрофлора быстро распространяется в данной области и может выходить за пределы верхушечного отверстия, провоцируя более тяжелые осложнения. Подробнее об остром пульпите→
  2. Гранулема или гранулирующий периодонтит. Чаще всего возникает после пульпита или плохого пломбирования корневых каналов. Патологическое образование достигает размеров до 5 мм. У него отсутствует внешняя оболочка. По сути, это скопление серозного или гнойного экссудата в очаге поражения. Чтобы вылечить периодонтит с образованием свища, необходимо создать хороший отток жидкости. Обычно проводят прокол через корневые каналы, и зуб оставляют открытым.
  3. Киста. Данное образование также локализуется у верхушки корня. Причиной ее появления может быть периодонтит, либо это врожденная патология. Киста в этом случае у человека была всю жизнь и сформировалась из остатков недоразвитого эпителия в процессе развития зубочелюстной системы. Размеры достигают 2 см в диаметре. Вся симптоматика как раз и появляется при чрезмерных объемах кисты. Постоянно скапливающаяся жидкость постепенно истончает костную ткань альвеолярного отростка и прорывается наружу, образуя свищ на десневой поверхности.
  4. Периостит. Обычно является осложнением периодонтита. Это воспаление надкостницы альвеолярного отростка в области причинного зуба. Заболевание образуется достаточно быстро с появлением гнойного отделяемого.
  5. Осложнение удаленного зуба. Не всегда стоматологические манипуляции проходят гладко. Свищ после удаления зуба является симптомом сформированного воспалительного очага, который локализуется в лунке. Обычно это альвеолит или остеомиелит.

Общая симптоматика заболевания

Обычно свищ на десне у ребенка и взрослого определяется визуально.

Но помимо традиционного проявления, в виде шарика на мягких тканях с белым пятном посередине, существую и другие признаки:

  1. Зубная боль. Она может быть самостоятельной или усиливаться при даже легком прикосновении к зубу. Характер болевой реакцией выраженный или умеренный.
  2. Подвижность зуба. Обычно она неестественная. Часто определяется 2 или 3 степень подвижности. В вертикальном направлении зуб может как-бы застревать.
  3. Резкая гиперемия и воспаление мягких тканей пародонта. Причем такая симптоматика способна распространяться на соседние области и захватывать слизистую щеки или губы.
  4. Выделения из отверстия. Этот симптом говорит о длительном течении патологии и необходимости срочного лечебного вмешательства.
  5. Нарушение общего состояния организма. Оно проявляется в виде подъема температуры тела до 38-39 °С, появления головной боли, отсутствия аппетита, ломоты в теле и выделения неприятного запаха из ротовой полости.

К какому врачу обращаться?

Данной проблемой в первую очередь занимается стоматолог-терапевт. После визуального осмотра, перкуссии, пальпации и зондирования практически всегда назначается рентгенологическое исследование.

Лечение свища на десне

Важно поставить точный диагноз, определить отношение патологического очага к корневой системе, тканям пародонта и кости челюсти. Иногда в процессе исследования определяют, что поражение распространилось на соседние зубы, которые также необходимо лечить.

Если свищевой ход сформировался на десне после удаления зуба, важно определить, насколько разрушилась лунка альвеолярного отростка. Еще один момент, на который обращает внимание стоматолог при изучении рентгеновского снимка, это прилежание патологии к гайморовой пазухе. Такая диагностика необходима, если свищ образовался после удаления верхнего зуба.

Рентгенологическая диагностика важна при постановке диагноза и у маленьких пациентов. Образовавшийся свищ на десне в детском возрасте требует немедленного лечения. Если этого не сделать вовремя, существует огромный риск поражения зачатка постоянного зуба.

Правила лечения

Терапевтические мероприятия зависят от причины развития патологии. Требуется общая терапия, хирургическое вмешательство и физиотерапевтические методы. Очень часто все процедуры назначаются в комплексе.

Общая терапия

Правильно подобрать лечебные процедуры может только врач. Препараты назначаются для приема внутрь и местно. В лечении свища на десне очень часто применяют антибиотики.

Наиболее эффективными считаются следующие препараты:

  1. Гентамицин. Из всех антибиотиков данный препарат традиционно назначается при возникновении свища на десне. Он выпускается в ампулах для внутримышечного введения. Длительность курса и частота инъекций зависят от степени поражения основным заболеванием.
  2. Пенициллин. Применяется с учетом чувствительности патогенной микрофлоры к средству.
  3. Аспергин. Является биологическим антибиотиком. Его можно использовать для проведения ротовых ванночек. Доказана высокая лечебная эффективность воздействия на стенки свищевого хода при возникновении его на десне.

Лечение свища на десне антибиотиками

Из антигистаминных средств необходимы Тавегил, Супрастин или Цитрин. Их обязательно включают в лечение при приеме антибиотиков.

Большое внимание уделяется местному воздействию. Для этого отлично подходит полоскание антисептиками — Мирамистином, Хлоргексидином или Бетадином. Самым простым раствором для полоскания является сода с добавлением нескольких капель йода. Это средство поможет растворить гнойный экссудат и предупредить дальнейшее развитие микроорганизмов. При необходимости используют антисептические мази и гели — Метрогил Дента, Асепта.

Хирургическое вмешательство

Если инфекция от свища на десне распространяется на соседние области, проводится оперативное лечение. Удаляют не только причинный зуб, но и проводят разрез слизистой оболочки по переходной складке, особенно при периостите или остеомиелите. Также молочный зуб подлежит удалению, если образовался свищ на десне в детском возрасте.

Другим способом является резекция верхушки корня. Операция предусматривает удаление части корневой системы.

Когда свищ появился после удаления зуба, и все симптомы говорят о развитии альвеолита, лечение проводят путем кюретажа лунки, с последующей медикаментозной терапией.

Наиболее простым хирургическим методом является распломбирование и расширение корневого канала. Причем необходимо увеличить и верхушечное отверстие, для лучшего оттока экссудата. Но сделать это порой бывает очень сложно. Например, при наличии штифтовой конструкции в канале удалить ее не представляется возможным.

Народные методы воздействия

Все они должны рассматриваться как дополнительный способ воздействия. Вначале показаны традиционные манипуляции. Они позволят резко сократить выделение экссудата и обеспечат его беспрепятственный выход из основного очага воспаления.

Наиболее часто стоматологи рекомендуют следующее:

  • отвары и настои лекарственных растений для полоскания (ромашка, календула, зверобой, кора дуба, шалфей, пижма, тысячелистник);
  • продукты пчеловодства (прополис в чистом виде или спиртовая настойка);
  • коллоидное серебро;
  • жидкий хлорофилл;
  • раствор соды, соли и нескольких капель йода.

Лечение свища на десне народными средствами должно проводиться только под контролем врача. Даже эти, безобидные на первый взгляд, методы имеют свои противопоказания.

Свищ на десне у ребенка

Подобное образование обычно сразу же замечают родители. Свищ на десне у ребенка не должен оставаться без лечения, так как это чревато серьезными осложнениями. Обычно причиной возникновения проблемы является запущенный кариес, а также остальные факторы, которые характерны для взрослого возраста.

Свищ на десне у ребенка

Область поражения представлена небольшим бугорком, из которого может выделяться кровь или гнойное содержимое. Ткани вокруг образования отечные и гиперемированы.

Основными  симптомами патологии являются:

  • необычный вид десны;
  • боли при прикосновении к области поражения;
  • повышенная подвижность зуба;
  • подъем температуры тела (но не всегда);
  • появление неприятного запаха изо рта;
  • болевая реакция при нажатии на зуб.

Свищ на десне у ребенка опасен следующими осложнениями:

  • гибель зачатка постоянного зуба;
  • бактериальное поражение и формирование хронического воспаления;
  • попадание гнойного экссудата в желудочно-кишечный тракт, что провоцирует воспалительные процессы;
  • проникновение инфекции в гайморову пазуху;
  • распространение инфекции на соседние области;
  • формирование периостита и остеомиелита.

Если проблема возникла в молочных зубах, то они подлежат удалению. В постоянном прикусе у ребенка  проводят такое же лечение, как у взрослых. Из лекарственных препаратов назначаются антибактериальные, антигистаминные, противовоспалительные и антисептические средства. Упор делают на местное лечение. Оно нередко дополняется и физиотерапевтическими методами.

У детей хороший эффект дают гелий-неоновый лазер, ультразвук и электрофорез с препаратами кальция и ферментами.

Профилактические меры

Для предотвращения появления свищевого хода необходимо выполнять ряд требований, как врачу, так и самому пациенту, а именно:

  • своевременно обращаться к стоматологу и лечить еще неосложненный кариес;
  • проводить качественный уход за ротовой полостью;
  • постоянно поддерживать местный иммунитет;
  • обязательно проводить лечение заболеваний слизистой оболочки полости рта;
  • не допускать перегрузки связочного аппарата (не рекомендуется разгрызать слишком твердую пищу);
  • при появлении первых симптомов обязательно обращаться за помощью к стоматологу.

Чтобы проблема не возникла по вине врача, прежде всего, необходимо проводить качественное лечение сопутствующих заболеваний. Если же в процессе выполнения манипуляций произошла травма слизистой или мягких тканей ротовой полости, необходимо предпринять все меры для предупреждения возможного инфицирования.

При появлении свища на десне лечение только в домашних условиях не даст нужного эффекта. Лишь врач способен в полной мере очистить воспалительный очаг от инфекции и рекомендовать грамотную терапию. Она будет длительной и потребует применения различных методик. Не стоит лечить заболевание самостоятельно. Такое воздействие способно привести только к затягиванию процесса или возникновению более тяжелых заболеваний.

Автор: Александр Гребенников, стоматолог,
специально для Karies.pro

karies.pro