Свищ в десне у ребенка

Свищ на десне является каналом, находящимся между очагом воспаления в тканях ротовой полости и самой ротовой полостью, где локализуется образование, имеющее отверстие. Если появляется свищ на десне у ребенка, который называется в медицине десенной фистулой, следует срочно обратиться к стоматологу.

Причины недуга

Через свищевые каналы выходит гной, образовавшийся по тем или иным причинам в десне, что не дает ему застаиваться в ней.


Кроме того, это снижает вероятность поражения здоровых тканей. Тем не менее десенную фистулу нельзя назвать благоприятным явлением, потому как ее появление свидетельствует о наличии патологических процессов.

У детей он может развиваться в силу ряда провоцирующих факторов, которые мы и рассмотрим ниже.

Гранулирующий периодонтит

Дети сталкиваются с десенной фистулой чаще всего именно из-за него.

Гранулирующий периодонтит представляет собой осложнение кариеса, поражающего, в том числе и молочные зубы, который вовремя не был вылечен, и стал впоследствии причиной образования абсцесса и свища на десне у ребенка. Проблема может настигнуть и в том случае, если кариес лечили, но делали это неправильно либо не довели процесс до конца.

Стать катализатором развития недуга может наличие в организме вирусных заболеваний, переохлаждение.

Одонтогенный остеомиелит

Он представляет собой инфекционное воспаление челюстных костей, которое обусловлено стоматологическими заболеваниями. Иммунитет детей слаб, поэтому недуг развивается стремительно. В силу того, что при этом сильно повышается температура, лечить болезнь необходимо в условиях стационара.

Киста

Это образование появляется вследствие неправильного развития зубов либо отсутствия своевременного их лечения. Если при этом киста возле зуба сопровождается распространяющейся в ткани инфекцией, возможно возникновение свища.


Одонтогенный гайморит

Его провоцируют стоматологические болезни, а сам недуг представляет собой воспалительный процесс носовых пазух, расположенных над верхней челюстью.

Травма

Она может быть нанесена при падении малыша, пережевывании твердой пищи, неумелом использовании столовых приборов и т.д.

Воспалительный процесс

Чаще всего он обусловлен невозможностью прорезывания у ребенка коренных зубов (ретензия). Вызвано данное явление особенностями строения десны, а также ранним выпадением у малыша молочных зубов. В месте выпавшего молочного зуба может образоваться киста, и если ее оболочка инфицирована, появляется десенная фистула. Такое явление, как ретензия, встречается очень редко. Как правило, ретензия является недугом, сопутствующим другим, более серьезным, системным болезням (к примеру, речь может идти о рахите).

Неправильное лечение

Причиной появления свища может выступать и некачественно запломбированные зубные каналы. Если пломбировочный материал заполняет их не полностью, образуются пустоты, в которых собираются и размножаются бактерии. Они и являются провокаторами воспаления, появления гноя.

Если у ребенка образовался свищ на десне, это может быть и следствием того, что при лечении зубов были повреждены корни.

Родителям важно помнить, что не только коренные, но и молочные зубы ребенка нуждаются в своевременном качественном лечении, поскольку кариес, инфекции могут передаваться от больных зубов здоровым, от молочных коренным.


В некоторых случаях десенная фистула может образоваться после выпадения молочного зуба перед появлением на этом месте коренного, но это не считается отклонением, поскольку со временем свищ отступает сам собой. Тем не менее к врачу обратиться стоит для обследования и определения причин образования.

Симптомы

Если появился свищ на десне у ребенка, при осмотре ротовой полости увидеть его сможет и не специалист. Образование представляет собой бугорок, напоминающий по виду прыщ. Он наполнен гноем либо кровью, и цвет имеет соответствующий. Десенная фистула обычно имеет отверстие в виде «головки» светлого окраса.

Помимо внешних признаков, определить наличие свища можно и по таким симптомам:

  • Болевые ощущения в зубе и области вокруг него. При надавливании, приеме пищи боль усиливается;
  • Десна при недуге отекает, краснеет;
  • Изо рта при десенной фистуле неприятно пахнет;
  • Зуб, около которого образовался свищ, становится подвижным;
  • Недуг нередко сопровождается повышенной температурой;
  • Нажатие на пораженную область сопровождается выделением гноя.

Возможные осложнения

При обнаружении десенной фистулы у ребенка ее необходимо вылечить, обратившись к врачу, поскольку недуг может обернуться такими последствиями:

  • Гной из ротовой полости может попасть в организм. Это служит развитию воспалительных процессов в почках, органах желудочно-кишечного тракта;
  • Если гной длительное время находится в канале фистулы, он начинает разрушать близлежащие здоровые ткани, может проникать в гайморовы пазухи, провоцируя гнойный гайморит, либо в слои эпидермиса, и в этом случае поражается щека;
  • Нередко от образования страдает надкостница. Гной может попасть в нее, что обернется развитием флюса, поражением ее тканей.

Родители должны учесть, что даже если у ребенка отступили болевые ощущения, к врачу обратиться и получить лечение все равно нужно обязательно. Дело в том, что острая, пульсирующая боль обычно сопровождает процесс созревания свища, нагноения. Когда же гной находит выход, болевые ощущения могут значительно ослабиться, а ребенок почувствует облегчение. Тем не менее об отступлении болезни это не свидетельствует.

Лечение традиционными методами

Прежде всего врач должен отправить маленького пациента на рентген. Это необходимо для того, чтобы оценить область поражения недугом, установить точный диагноз. Дело в том, что внешне десенная фистула может быть похожа на другие образования, например, относительно безопасный жировик или на небезопасную кисту.

Только выяснив причины, точный диагноз и область поражения стоматолог определит, как можно в данном конкретном случае вылечить свищ на десне у ребенка.

Существует ряд методов, применяемых для этого.

Терапевтическое и медикаментозное воздействие

Его стратегию определяет врач в зависимости от того, чем было вызвано появление десенной фистулы.

Как правило, тактика стоматолога такова.

  1. Вскрывается зуб, каналы.
  2. Удаляются отмершие ткани, гной.
  3. Производится дезинфекция ротовой полости.
  4. Закладывается лекарство, устанавливается временная пломба.

Стоматолог определит время, в течение которого малыш будет ходить с лекарством. В следующее посещение стоматологического кабинета врач осуществляет такие манипуляции.

Если не появились новые очаги поражения, врач удаляет временную пломбу, извлекает лекарство, устанавливает постоянную пломбу.

Сопровождается терапевтическое лечение свища, появившегося на десне у ребенка, медикаментозным воздействием. Применяются для борьбы с недугом антисептики, противовоспалительные мази, гели, антибактериальные, антигистаминные средства.

Хирургическое вмешательство

Как правило, терапевтическое воздействие осуществляется только в том случае, если образование появилось возле коренного зуба. Если он молочный, его обычно удаляют при развитии десенной фистулы.

Удаление необходимо для того, чтобы избежать распространения гноя на ткани ротовой полости и здоровые коренные зубы, которые могут быть поражены.

В некоторых случаях показано удаление пораженных тканей десны, очищение свищевого канала от гноя. Многие современные клиники применяют для этого лазер, благодаря чему операция проходит безболезненно, и анестезия не требуется.


Завершается лечение обычно реабилитацией, а также дополнительными методиками, способствующими предотвращению появления повторных образований (обработка пораженного места лазером либо ультразвуком).

Кроме того, врач даст дополнительные рекомендации по уходу за полостью рта, предполагающему полоскание, обработку специальными средствами. Также стоматолог дает рекомендации, касающиеся режима питания, которого нужно придерживаться в период реабилитации.

Дети часто сталкиваются с десенной фистулой, и, заметив это образование у малыша, затягивать с визитом к стоматологу нельзя.

mjusli.ru

Как выглядит свищ на десне?

Свищи на деснах у детей и взрослых выглядят примерно одинаково. Такое образование обычно локализуется около начала корней зуба, внешне оно похоже на точку красного цвета, из которой иногда выделяется гной. Незадолго до ее появления участок десны опухает, так как внутри нее скапливается гнойный экссудат, который впоследствии выходит наружу. Если зуб здоров, то рядом с ним свищ на десне не образуется никогда. Как правило, нарыв сопровождает развитие кариозных поражений или появляется под коронками, пломбами. Увидеть, как выглядит свищ на поверхности десны можно на фото к статье.

Симптомы свища у ребенка


Главным симптомом появления свища становится образование свищевого хода. Он локализуется на десне, может возникать как с внешней стороны, так и с внутренней. При нажатии из него в некоторых случаях выделяется гной в небольших количествах. Так как по сути это часть воспалительного процесса, при его развитии у ребенка также могут проявляться следующие симптомы:

  • лихорадочные состояния, жар;
  • повышенная утомляемость, общая слабость;
  • слизистая оболочка десны отекает, наблюдается ее покраснение;
  • в месте расположения свищевого хода зубы становятся патологически подвижными;
  • боль в десне, усиливающаяся при нажатии или прикосновении.

Лечение свища на десне молочного зуба

Самостоятельно выявить свищ на десне молочного зуба несложно. Однако выявить патологию недостаточно – главное, принять меры по своевременному и качественному лечению. Что делать, чтобы устранить симптом и как облегчить состояние малыша?

Медикаменты

Помимо процедур, которые будут проводиться в кабинете стоматолога, для лечения свища потребуется выполнять некоторые процедуры у себя дома. Лечащий врач порекомендует средства противовоспалительного и антисептического действия в форме гелей, мазей или растворов, которые нужно будет использовать для обработки пораженных участков десны. В большинстве случаев назначаются следующие препараты:

Препарат Форма выпуска Способ применения Возрастные ограничения
Асепта Гель

  • почистить зубы;
  • нанести тонкий слой средства на пораженный участок;
  • в течение получаса после нанесения воздержаться от еды и питья;
  • процедуру повторять 2 – 3 раза в день в течение 2-х недель.
Противопоказан до 3 лет.
Метрогил-Дента Гель Нанести средство тонким слоем на воспаленную область чистым пальцем или ватной палочкой. Не смывать. Пить и принимать пищу можно не ранее, чем через 30 минут после нанесения. Процедуру повторять 2 раза в сутки в течение 7 – 10 дней. Противопоказан до 6 лет.
Мирамистин Раствор Полоскать ротовую полость, используя 10 – 15 мл средства, 3 – 4 раза в день. Допустимо применение детям до 1 года по назначению и под контролем врача.
Бетадин Раствор Полоскать рот водным раствором средства (разводить в соотношении 1 часть Бетадина на 10 частей теплой кипяченой воды). Длительность курса и суточное количество процедур назначает врач. Не рекомендуется детям до 1 года.
Хлоргексидин Биглюконат Раствор

  • прополоскать рот теплой водой;
  • использовать для полоскания 10 – 15 мл раствора, продолжительность процедуры – 0,5 минуты;
  • после полоскания не есть и не пить в течение 1 часа;
  • количество процедур в сутки назначает доктор.
Детям применять с осторожностью под контролем врача.

Народные методы

Ограничивать лечение свища у детей только домашними средствами и рецептами народной медицины недопустимо. Однако такие методы терапии могут способствовать ускорению выздоровления ребенка, если применяются в комплексе с процедурами, предписанными лечащим врачом.

Что можно делать в домашних условиях? К наиболее эффективным и популярным относятся следующие рецепты:

  1. Полоскание из ромашки. Цветки ромашки аптечной (1 ст.л.) залить стаканом кипящей воды. Для усиления эффекта можно добавить 1 ч.л. цветков календулы. Настаивать в течение 2 – 3 часов. Процедить через сложенную в несколько слоев марлю. Полоскать ротовую полость утром и вечером, а также после каждого приема пищи.
  2. Содовое полоскание. Пищевую соду (1 ч.л.) растворить в 0,25 л теплой кипяченой воды. Для усиления действия средства можно добавить йод из домашней аптечки – достаточно 5 -7 капель. Применять 4 раза в день.

  3. Компрессы из алоэ. Небольшие листы алоэ (достаточно 3 шт.) измельчить в блендере или мясорубке. Добавить зубчик чеснока, пропущенный через чеснокодавку. Ингредиенты перемешать до получения однородной кашицы. Завернуть средство в стерильную марлю, сложенную в несколько слоев. Приложить к пораженному участку десны и оставить на 7 – 10 минут. Рекомендуется брать листья алоэ не младше 3-х лет. Допустимо заменить алоэ на каланхоэ.

Чем поможет стоматолог?

Эффективно устранить свищ и причины, вызывавшие его появление, может только стоматолог. При обнаружении свищевого хода на десне у ребенка следует немедленно обратиться за помощью к специалисту. После того, как врач выявит источник заболевания и устранит его, будут приняты меры по снятию воспаления и ускорению процесса регенерации тканей.

У детей, не достигших 5-6-летнего возраста, стоматологи стараются лечить свищи только консервативными методиками, не прибегая к хирургическому вмешательству. Когда приближается срок замены временных зубов постоянными, молочные зубки можно удалять, так как кратковременное отсутствие одного из них не повредит формированию прикуса. Однако в запущенных случаях экстракцию молочного зубика проводят даже у маленьких детей. Процедура лечения свища в стоматологической клинике проводится следующим образом:

  1. доктор вскрывает гнойную полость;
  2. очищает ее от омертвевших тканей;
  3. проводит обработку антисептическими составами;
  4. параллельно организуется лечение заболевания, спровоцировавшего появление свища (чаще всего это кариес);
  5. больному назначается курсовой прием препаратов антигистаминного и антибактериального действия;
  6. если свищ развился на фоне ретенции зуба, заболевание осложненное и сопровождается поражением костных тканей, то однозначно показана хирургическая операция.

Осложнения

Если пренебречь своевременным лечением свища, провести терапию не в полном объеме или не устранить причину возникновения заболевания, то высок риск развития серьезных осложнений. Недолеченный или запущенный свищ у маленького ребенка опасен тем, что такая патология провоцирует возникновение следующих последствий:

  • если свищ лечить неправильно, то его наружное отверстие зарастает, но внутри десны остается наполненная гноем полость, которая постепенно разрастается вглубь тканей;
  • при локализации свища около коренного зуба высок риск его утраты;
  • при поражении молочного зуба хронический инфекционный очаг в десне приводит к неправильному прорезыванию зуба постоянного, он может деформироваться или стать ретинированным.

Профилактика заболеваний десен

Появление свищей провоцируется развитием стоматологических заболеваний, в том числе кариеса, в качестве самостоятельной патологии они практически никогда не возникают. По этой причине профилактика свища сводится к выполнению мероприятий по предупреждению заболеваний зубов и десен. В детском возрасте важно выполнение следующих рекомендаций:

  1. соблюдать правила гигиены полости рта, правильно, тщательно и регулярно чистить зубы, использовать специальные ополаскиватели и зубную нить;
  2. вовремя выявлять стоматологические заболевания и качественно лечить их у квалифицированных специалистов;
  3. регулярно проходить профилактический осмотр у стоматолога (до шестилетнего возраста достаточно 1 посещения стоматологического кабинета в год, в старшим детям лучше проходить профосмотр 1 раз в 6 месяцев).

www.pro-zuby.ru

Что такое свищ на десне, как выглядит?

Выглядит недуг как красная воспаленная точка над или под десной, в области начала корня. Свищ не образуется там, где здоровые зубы. Обычно нарыв возникает там, где имеется кариес или под пломбой, коронкой. При отсутствии лечения кариеса он перерастает в пульпит, а потом в периодонит. Воспаления распространяется с пульпы на каналы в корне зуба. Инфильтрат выходит через этот свищ.

Можно самостоятельно обнаружить свищ. Перед его появлением десна напухает, образуется место скопления гноя. Далее, боль стихает, так как гной находит выход через десну. Образуется красная точка, из которой может сочиться гной.

Свищ на десне
свищ на десне

Гнойный свищ на десне: симптомы и причины

Гнойный свищ – припухлость на десне в области корня зуба, которая прорывает, образовывая выход гною. Именно в это время свищ наиболее болезненный. В этот период десна еще не прорвала, что вызывает боль и пульсацию в области воспаления. После того, как десна прорвет, боль уменьшится.

Причины свища:

  • Некачественное лечение кариеса и пульпита
  • Повреждение корня зуба во время лечения
  • Воспаление кисты
  • Отсутствие лечения кариеса
Гнойный свищ на десне
Гнойный свищ на десне

Чем опасен свищ на десне, какие могут быть последствия?

Это не просто выглядит некрасиво и причиняет много боли. При отсутствии лечения можно лишиться зуба, но это не самое страшное. Существуют очень плачевные последствия, при отсутствии лечения свища.

Последствия свища:

  • Поражение здоровых зубов
  • Разрушение костной ткани
  • Поражение нервов и слуховых ходов
  • Необходимость удаления зуба

Если в десне имеется штифт, то, скорее всего, во время лечения его необходимо удалить. Нередко проводится распломбирование каналов. Если этого не сделать, инфекция распространится не только на мягкие ткани, но и затронет кость. В таком случае придется долго лечиться у хирурга.

Последствия свища на десне
Последствия свища на десне

Свищ на десне лечение антибиотиками, какими?

Для лечения свища антибиотиками выбирают препараты широкого спектра действия. При этом обязательно учитывается возрасти здоровье пациента. Стоит отметить, что если вы заметили воспаление над корнем зуба и решили принимать антибиотики, то через время проблема вернется. Необходимо убрать источник воспаления и размножения микроорганизмов. То есть, стоит вылечить зуб, очистив каналы от гноя и запломбировав их.

Перечень антибиотиков:

  • Доксициклин
  • Цефтриаксон
  • Пеницилин
  • Гентамицин
Свищ на десне лечение антибиотиками
Свищ на десне лечение антибиотиками

Свищ на десне: лечение в домашних условиях

Лечить свищ в домашних условиях не рекомендуется. Только врач сможет определить тяжесть недуга. Дело в том, что патогенные микроорганизмы могут затрагивать костную ткань, поэтом врач назначает рентген. Это для определения степени инфицирования.

Лечение в домашних условиях:

  • Полоскание Хеппи лор. В составе лекарства содержится антибиотик, который убивает бактерии
  • Примем антибиотиков внутрь. Это препараты широкого спектра действия
  • Прогревания для быстрого отхождения гноя
Свищ на десне: лечение в домашних условиях
Свищ на десне: лечение в домашних условиях

Свищ на десне: народные средства

В народной медицине существует много средств, которые помогут избавиться от свища.

Народные рецепты:

  • Мумие. Растворите пластину средства в кипяченой воде. У вас должна получиться темная вода. Пропитайте ею вату и наложите на больное место на 20 минут.
  • Эвкалипт. Для приготовления лекарства листья измельчите, и залейте растительным маслом. Процедите и пропитывайте ароматной жидкостью вату. Наложите на пораженное место на 30 минут.
  • Алоэ. Несколько листиков алоэ очистите от кожицы и измельчите. Необходимо чтобы получилась каша. Немного средства приложите к вате и поместите в область нагноения. Время воздействия треть часа.
Алоэ для лечения свища
Алоэ для лечения свища

Как вылечить свищ на десне, чем полоскать?

Для лечения свища используют отвары трав, которые отличаются заживляющими и антибактериальными свойствами.

Полоскания для лечения свища:

  • Ромашка. Залейте ложку цветов 220 мл кипятка. Накройте емкость крышкой дайте постоять 15 минут. Процедите отвар и охладите до комнатной температуры. Применяйте для полоскания трижды в день.
  • Сода и йод. Этот раствор применяют для лечения многих стоматологических недугов. Необходимо 10 г пищевой соды растворить в стакане теплой кипяченой воды. Добавьте несколько капель йода. Полощите полученным раствором рот.
  • Зверобой. Ложку сухой травы всыпьте в кастрюлю и влейте 230 мл кипятка. Кипятите 2 минуты. Процедите и охладите до комнатной температуры. Используйте для полосканий.
Полоскания для лечения свища
Полоскания для лечения свища

Свищ у ребенка на десне молочного зуба у ребенка: что делать?

У детей нередко возникает свищ, причем он не всегда связан с разрушением зуба и появлением воспаления в корне. У малышей часто воспаляется десна из-за того, что они тянут в рот грязные пальцы и игрушки. Обычно для лечения детей применяют полоскания.

Полоскания для лечения свища у детей:

  • Мирамистин
  • Хлоргексидин
  • Бетадин

Можно применять мази антисептики: Солкосерил, Асепта, Метрогил дента.

Лечение свища у детей
Лечение свища у детей

Свищ на десне при беременности, как лечить?

При беременности с визитом к врачу откладывать нельзя. Это чревато последствиями, ведь воспаление может распространяться. Часть бактерий изо рта может попадать в желудок и кровь. Это может стать причиной недуга у ребенка.

Свищ при беременности лечится вскрытием каналов их чисткой. Потом врач ставит временную или постоянную пломбу. Могут назначаться местные средства в виде мазей или полосканий.

Свищ на десне при беременности
Свищ на десне при беременности

После удаления зуба свищ

Такое возникает при использовании стоматологом нестерильных инструментов. Сначала на месте вырванного зуба возникает воспаление и отек десны. Далее, появляется нарыв. Через время начнет сочиться гной. Если десна продолжает болеть, необходимо обратиться к хирургу. Он разрежет нарыв и установит дренаж. При этом назначаются антибиотики и полоскания.

После удаления зуба свищ
После удаления зуба свищ

Может ли свищ на десне пройти сам?

Нет, воспаление может стихнуть, и гной перестает сочиться, но любой свищ – это выход для патогенных микроорганизмов, которые размножаются в каналах зуба. Со временем боль исчезает, но кариес растет, болезнь усугубляется. Только после чистки каналов и их пломбирования можно говорить о лечении свища.

Свищ на десне
Свищ на десне

Удаление свища на десне

Свищ пройдет сам после чистки каналов и установки пломбы. Возможно, понадобится вмешательство хирурга для чистки мягких тканей с установкой дренажа. Вместе с этим назначают антибиотики и полоскания.

Удаление свища на десне
Удаление свища на десне

Свищ на десне – серьезный недуг, который может привести к потере зуба и даже артриту челюстей. Иногда это заболевание становится причиной воспаления тройничкового нерва.

heaclub.ru

Причины появления патологии

В статье мы определим, как лечить свищ на десне у ребенка, причины его образования, основную симптоматику.

Появление свища почти всегда свидетельствует о развитии инфекционных или воспалительных процессов.

  1. Периодонтит (гранулирующая форма). Околозубные мягкие ткани воспаляются и деформируются, что приводит к появлению полых карманов в периодонте. Пустота в них заполняется заместительной соединительной тканью алого цвета. Поверхность ткани зачастую зернистая, пористая, что способствует появлению каналов для оттока патологической жидкости. Эти отверстия и являются свищами. Возникновение этих дефектов во время периодонтита провоцирует падение иммунитета, переохлаждение организма, переутомление, другие системные заболевания, в том числе вирусные.
  2. Кисты. Представляют собой полые образования в мягких тканях слизистой, которые постепенно заполняются экссудатом или гноем. Данная патология развивается длительное время, зачастую бессимптомно и безболезненно. На стадиях, когда пациент начинает замечать симптомы, инфекция уже распространяется достаточно глубоко, вызывая ходы в окружающих тканях.
  3. Остеомиелит одонтогенный (воспаление и последующее разрушение челюстной кости). Заболевание возникает на фоне запущенных воспалительных процессов в зубах и деснах. У детей болезнь развивается достаточно быстро из-за слабого иммунитета и протекает с тяжелыми симптомами: гипертермия, общая слабость, отсутствие аппетита, нарушение сна, появление множественных свищей.
  4. Гайморит одонтогенный. Разновидность заболевания, которая характеризуется воспалительными процессами в пазухах верхней челюсти. Представляет собой осложнение любых других зубных болезней. У ребенка протекает с типичными ЛОР-симптомами (насморк, потеря вкусовых и обонятельных рецепторов, апатия, усталость, ломота в мышцах, головная боль, возможен отек лимфоузлов). На запущенных стадиях заболевания также характеризуется появлением свища в области больного зуба.
  5. Ретенированные зубы. У малышей в период смены молочных зубок на постоянные могут наблюдаться проблемы с прорезыванием. Возникают они из-за анатомических особенностей (к примеру, патология строения десен), а также в случае раннего выпадения молочных зубов. Сложное прорезывание часто сопровождается кистами, которые быстро воспаляются и инфицируются, после чего на их месте образуются ходы в десне – свищи. Патологическое прорезывание требует повышенного внимания родителей и врачей, так как сопровождается системными симптомами, тяжелыми для детского организма, а также может вызвать осложнения, такие как остеомиелит или рахит.
  6. Ошибка стоматолога. В редких случаях свищ на десне у ребенка (фото выше) может образоваться вследствие неаккуратных действий дантиста. Плохо или не полностью запломбированные каналы, перфорация корней и твердых тканей зуба, незамеченные некротические ткани кариеса – все это может повлиять на образование хода в десне. Любая пустота в пломбе и канале, а также остатки кариеса являются источником для размножения патологической микрофлоры. Результаты их жизнедеятельности, а также патологические массы должны иметь выход наружу, почему и образуются каналы в мягких тканях.
  7. Механическая травма. Ребенок в процессе изучения мира может травмировать нежную слизистую твердой игрушкой, бытовым предметом, посудой, палкой и т.д. Также травма области может быть получена в результате ушиба, удара, падения, вывиха или перелома челюсти.

Симптомы патологии

Данный недуг имеет ярко выраженное визуальное проявление. Внимательный родитель своевременно обнаружит прыщик (выступ, бугорок, нарыв), наполненный патологической жидкостью, лимфой, кровью или гноем (в этом случае головка выступа будет белая). Такой дефект образуется в районе десен, сопровождаясь воспалительными процессами. Десна в этом месте сильно краснеет, может отекать и неметь, терять чувствительность. Но зачастую малыш жалуется на болезненность и дискомфорт при нажатии на десну, а также во время употребления пищи и регулярной гигиены полости рта.

Иногда свищи располагаются не с внешней стороны слизистой, а с внутренней, и тогда их заметить невозможно. В этом случае внимательно прислушайтесь к жалобам ребенка. Возможно, он будет указывать на зубик и говорить о болезненности при нажатии на десну, что вызовет необходимость осмотреть всю область или же отвести малыша к врачу.

Какие еще симптомы могут сопровождать появление свища:

  • боль в самом зубе, возле которого располагается ход;
  • дискомфорт во время чистки зубов, рассасывания леденцов, употребления кислой или слишком сладкой пищи;
  • опухание мягких тканей;
  • алый цвет десны в области образования;
  • подвижность зуба (в редких случаях и на запущенной стадии патологии);
  • дурной запах изо рта, привкус гноя;
  • гипертермия (тяжелый случай, развитие осложнений);
  • появление гнойных масс в ротовой полости, что становится заметно после ее полоскания.

Как лечить болезнь

На приеме у дантиста проводится визуальный осмотр ротовой полости с возможным проведением рентгенографии. Врач обязан дифференцировать свищ с другими патологиями полости рта (кисты, абсцессы, стоматиты, жировки и т.д.). Врач устанавливает стадию заболевания, определяет наличие гнойных процессов или распространение воспаления на костную ткань. Расшифровав результаты рентгенограммы, дантист выбирает способы лечения свища на десне у ребенка, которые мы рассмотрим ниже.

  1. Медикаментозная терапия. Применяется на ранних стадиях заболевания, когда требуется остановить воспалительный процесс, предупредить его возможное распространение на близлежащие ткани, а также занесение инфекции. Врач назначает пероральные и местные антибактериальные препараты, противовоспалительные средства (крема, гели и т.д.) например, Холисал. Антисептический эффект достигается за счет полоскания ротовой полости раствором Мирамистина, Хлорофиллипта, содово-соляным, а также слабыми растворами марганца или Фурацилина. В некоторых случаях стоматолог назначит иммуномодуляторы и витаминно-минеральные комплексы для укрепления защитных сил организма, а также антигистаминные препараты для предотвращения развития аллергической реакции.
  2. Терапия с помощью стоматологических манипуляций. Если ход в десне малыша появился вследствие врачебной ошибки, то лечение будет, прежде всего, начинаться с ее исправления. Врач должен удалить дефектную пломбу и поставить новую, запломбировать каналы полностью, удалить остатки кариеса, а также микробный налет и твердый камень для предотвращения рецидива болезни. Затем проводится санация ротовой полости и лечение противовоспалительными препаратами. Такое лечение назначается только в случае, когда канал появился рядом с недолеченным (воспаленным) зубом.
  3. Оперативное вмешательство. Нацелено на ампутацию молочного зуба, возле которого образовался свищ. Это позволит избежать разрастания грануляционной ткани и распространения гнойных процессов. В случае если воспалительные процессы распространились на ряд зубов (в том числе и постоянных), а также достигли челюстной кости, то проводиться комплексное медикаментозное и стоматологическое лечение области. При достижении положительных результатов врач переходит к лечению свища. Для этого выполняется рассечение тканей в области образования, выскабливание структуру свища и его канала. Также процесс сопровождается удалением грануляционной патологической ткани, чтобы избежать рецидива недуга. В современных клиниках удаление хода в десне и грануляций происходит с помощью лазерного аппарата.

Мы рассмотрели, что делать, если у ребенка обнаружен свищ на десне. Предлагаем ознакомиться с действиями, которые помогут предотвратить рецидивы.

  1. Место, где было удалено образование, обрабатывают ультразвуком или диатермокоагулятором для обеззараживания области, прижигания раны и скорейшего заживления.
  2. В день положено не более 3 приемов пищи без перекусов. Исключите из меню острые, очень соленые, кислые и сладкие продукты. Пища должна быть химически нейтральная, мягкая, комнатной температуры, то есть от блюд «с плиты» и мороженого придется отказаться.
  3. После еды ребенок полощет рот антибактериальными растворами, содово-соляным раствором, отварами лекарственных трав.

Периодически проводите визуальный осмотр полости рта ребенка и в случае обнаружения неизвестных выступов, покрасневших и отекших десен, подвижных зубов немедленно обратитесь к стоматологу.

vashyzuby.ru

Содержание

  • Причины появления
  • Симптомы
  • Лечение свища на десне у ребенка
  • Терапия народными средствами
  • Возможные осложнения

Причины появления

Появление свища всегда сигнализирует о наличии какого-то патологического процесса. Так, свищ на десне у ребенка – один из симптомов следующих воспалительных заболеваний:

  1. Гранулирующая форма периодонтита – самая частая причина развития свища у детей. Периодонтитом называют одно из возможных осложнений кариеса, не вылеченного своевременно, — воспаление окружающих зуб тканей. Для описываемой формы периодонтита характерно разрастание грануляционной соединительной ткани (ярко-красной, зернистой), образующейся в процессе заживления и разрушающей здоровые клетки. Анатомические особенности строения челюсти ребенка таковы, что гранулирующий периодонтит возникает, как правило, именно в детском возрасте. Катализатором к его развитию часто служат внешние факторы – переутомление, переохлаждение, вирусные заболевания.
  2. Одонтогенный остеомиелит – вызванное болезнями зубов инфекционное воспаление костей челюсти. У детей, вследствие несовершенства иммунной системы, оно распространяется довольно быстро и сопровождается высокой температурой, поэтому лечение проводится в стационаре.
  3. Киста зуба – обычно безболезненная, заполненная жидкостью капсула, которая образуется из-за нарушений развития зубов или по причине их несвоевременного лечения. В случае распространения инфекции киста перерождается в свищ.
  4. Одонтогенный гайморит, который характеризуется воспалением верхнечелюстных пазух из-за заболеваний зубов. Эта болезнь сопровождается характерными отоларингологическими симптомами — заложенностью носа, снижением обоняния, головной болью, общей слабостью.
  5. Воспаление, вызванное ретенцией зубов, то есть невозможностью их прорезывания. Самые частые причины ретенции у детей – особенности строения десны и слишком раннее выпадение молочных зубов. В таких случаях появляется киста, оболочка которой может быть инфицирована, что приведет к появлению свища. Ретенция молочных зубов возникает крайне редко и в подавляющем большинстве случаев сопровождает серьезные системные и требующие комплексного лечения заболевания – например, рахит.
  6. Последствия врачебных ошибок — неполного пломбирования каналов, в результате чего в незаполненных пустотах продолжают размножаться бактерии. Заболевание может развиться и как следствие перфорации зубных тканей, случайно допущенной в процессе лечения.
  7. Травма зуба или десны острым предметом, твердой пищей или при падении. Травма как таковая неопасна, но воспаление может начаться в случае попадания в рану инфекции.

 

Симптомы

Когда появляется свищ на десне у ребенка, его можно увидеть невооруженным глазом. Обычно это небольшой, наполненный кровью или гноем бугорок, иногда с белой головкой, выделяющейся на фоне покрасневшей десны. Он может возникнуть как на внутренней стороне десны, так и на внешней; в первом случае увеличивается риск попадания гноя внутрь организма, поэтому лечение должно быть незамедлительным.

Кроме того, образование свища сопровождают следующие симптомы:

— боль в зубе, которая усиливается при прикосновении и попадании пищи;

— покраснение и отек десны;

— зуб становится подвижным;

— неприятный запах;

— в тяжелых случаях – повышение температуры;

— выделение гноя при нажатии на больную область.

Читайте также:

  • Гингивит у детей: способы лечения и меры профилактики

Лечение свища на десне у ребенка

Мнение-эксперта. Детский стоматолог Горецкий О.О.: «В первую очередь специалист должен дифференцировать свищ с другими заболеваниями, которые имеют схожие проявления, но при этом отличаются как причинами возникновения, так и течением процесса. Речь идет об уже упоминавшихся кистах и жировиках (уплотнениях, состоящих из жировой ткани). Кроме того, врачу важно установить область распространения воспаления и исключить его переход на надкостницу, поэтому лечение начинается с рентгеновского обследования. Только после этого выбирается тактика лечения, которое требует нескольких посещений стоматолога и представляет собой совокупность терапевтических, хирургических и медикаментозных методов.»

  1. Терапевтическое лечение. Его тактика зависит от основного заболевания, вызвавшего появление свища; она направлена на его устранение или исправление врачебных ошибок. В этом случае стоматолог удалит пломбу и вскроет каналы, уберет отмершую ткань и гной и после дезинфекции установит временную пломбу. В следующий визит, при отсутствии новых очагов воспаления, устанавливается постоянная пломба. Терапевтическое лечение при появлении свища обычно назначается, когда свищ образовался возле постоянного зуба.
  2. Хирургическое лечение – это, в первую очередь, удаление больного молочного зуба; свищ на десне у ребенка является абсолютным показанием к проведению этой процедуры. Удалять молочный зуб нужно еще и потому, что с течением времени грануляции разрастаются и образующийся гной поражает находящийся под временным постоянный зуб. Это может привести не только к его кариесу, но и к более серьезным осложнениям, распространяющимся на десны и кости челюсти. Если же очаг инфекции охватил значительную область, потребуется резекция и выскабливание каналов свища, а также удаление грануляционной ткани, которая имеет свойство разрастаться. В некоторых клиниках для проведения оперативного лечения используется лазер, который безболезненно удаляет поврежденные ткани без применения дополнительной анестезии.
  3. Медикаментозное лечение предполагает прием антибактериальных средств. Назначаются также антигистаминные препараты и местное применение противовоспалительных гелей, мазей (например, «Холисала»), а также полоскание антисептическими растворами (в первую очередь «Мирамистином»).

На заключительном этапе лечения при необходимости назначается курс реабилитации для предотвращения развития рецидивов. Он предполагает обработку места расположения свища ультразвуком или лазером, а при отсутствии необходимого оборудования – диатермокоагуляцию (безболезненное прижигание тканей).

Кроме того, в процессе лечения важно соблюдать назначенный врачом режим. Его основные меры – прием пищи не чаще 3 раз в сутки, обязательное полоскание или орошение полости рта после еды, соблюдение щадящей диеты (протертые, неострые, несоленые блюда во избежание дополнительного раздражения больного участка).

Терапия народными средствами

Народные средства для лечения свища являются лишь дополнительными методами снятия воспаления и дезинфекции ротовой полости, поскольку основной комплекс процедур, главная цель которых – удаление гноя и бактерий, должен проводить врач. Отвары и настои лекарственных трав не способны устранить главную причину заболевания, но они могут ускорить выздоровление. Назовем самые популярные и эффективные рецепты, которые могут быть использованы для полоскания, орошения и аппликаций с помощью ватного тампона (у самых маленьких детей):

  • Отвары зверобоя, листьев земляники, цветков календулы (10 граммов на 100 мл воды).
  • Настой ромашки, шалфея и коры дуба (по 10 граммов на 100 мл воды).
  • На больное место можно накладывать мазь, состоящую из измельченных в кофемолке лекарственных трав, снимающих воспаление (ромашка, цветки календулы, листья земляники), и облепихового масла.

Чтобы домашние средства были более приятными на вкус, в них можно добавить немного меда, который тоже обладает антисептическими свойствами. Взрослым рекомендуют использовать для ускорения заживления измельченные листья эвкалипта, но свищ на десне у ребенка лучше лечить более щадящими травами, чтобы не вызвать ожог нежной слизистой.

Кроме того, стоит отказаться от средств, которые предназначены для вытягивания гноя; среди них, например, сок алоэ, мазь Вишневского и другие. Их самостоятельное применение не только доставит сильный дискомфорт малышу, но и может быть опасным, особенно если гной выйдет не полностью или в открывшийся канал попадет инфекция.

Возможные осложнения

Родители не сразу могут заметить свищ на десне у ребенка, поскольку чаще всего он болит лишь в процессе созревания. Когда гной начинает отходить, боль становится менее интенсивной. Между тем, эта патология, не устраненная вовремя, может стать источником серьезных осложнений:

— попадание гноя со слюной в пищеварительный тракт, что провоцирует воспалительные процессы в органах брюшной полости, почках, кишечнике;

— длительно существующие грануляции, образующие стенки канала, могут разрушать соседние мягкие ткани. Это приведет к возникновению гнойного гайморита (если свищ найдет выход в гайморовой пазухе) или появлению отверстия на щеке (если свищевой канал направлен на поверхность эпидермиса);

— воспаление может перейти на надкостницу зуба и стать причиной развития периостита (флюса) (подробнее о периостите читайте здесь).

Чтобы не допустить образования свища, а при его появлении избежать подобных осложнений, родителям важно уделять должное внимание состоянию ротовой полости малыша и ее гигиене, посещать детского стоматолога даже при отсутствии явных жалоб, раз в год проходить процедуру профессиональной гигиенической чистки.

detstoma.ru