Когда должны выпадать молочные зубы у детей


Какие зубы меняются у детей и в какой последовательности? Ошибочным считается мнение, что у ребенка меняется весь зубной ряд. В течение жизни у человека происходит смена только 20 зубов. Изначально 8–12 прорезываются в качестве постоянных. «Шестерки» — первые коренные зубы у детей. Они появляются раньше выпадения центральных молочных резцов.

У девочки выпали два верхних резца

Выпадают молочные зубки: когда и в какой очередности?

Сроки могут варьироваться. Они зависят от индивидуальных особенностей развития. Процесс этот длительный и чаще всего безболезненный, бессимптомный. Постепенно рассасывается молочный корень, затем он начинает шататься и выпадает. На что нужно обратить внимание?


  • Стоматологи рекомендуют расшатывать, качать молочные зубы в период их смены. Дети могут выполнять эту процедуру самостоятельно.
  • Молочный зубик может сидеть крепко и мешать росту постоянного. Показано обратиться к стоматологу и удалить помеху. Если этого не сделать своевременно, постоянный может вырасти криво или во втором ряду.
  • После лечения молочные корни рассасываются медленно. Чаще их приходится удалять.
  • Если после выпадения ранка кровоточит, пусть ребенок зажмет тампон, кусочек стерильного бинта и подержит несколько минут. Желательно не есть 2 часа после выпадения или удаления зубика. Пусть ребенок воздержится от горячей, холодной, кислой, соленой пищи. Не разрешайте активно полоскать ранку! В лунке образуется пробка, которая защищает от попадания микробов.
  • Случается раннее выпадение. К чему это может привести? Свободное пространство в челюсти приводит к смещению остальных молочных зубов, тогда постоянные в свое время начнут расти криво. Здесь необходима консультация детского ортодонта.
  • Схема выпадения молочных зубов у детей всегда одинакова. Обычно, в какой очередности зубы режутся, в такой же последовательности и выпадают. В большинстве случаев процесс выпадения начинается с нижней челюсти.

Наглядная схема замены молочных зубов


Молочные зубы Начало рассасывания корней, возраст Длительность Выпадение, возраст
Резцы центральные нижние и верхние с 5 лет 2 года 5–7 лет
Резцы боковые нижние и верхние с 6 лет 2 года 7–8 лет
Моляры малые (верхние и нижние) с 7 лет 3 года 8–10 лет
Клыки верхние и нижние с 8 лет 3 года 9–11 лет
Моляры большие (верхние и нижние) с 7 лет 3 года 11–13 лет

Сравнительный анализ молочного и постоянного прикуса


Молочный прикус Количество Постоянный прикус Количество
Резцы 8 Резцы 8
Клыки 4 Клыки 4
Коренные зубы 8 Премоляры (малые коренные) 8
Моляры (большие коренные) 12

Постоянные зубы: особенности прорезывания


Порядок прорезывания Название Возраст в годах
1 Резцы центральные нижние
1-е моляры, верхние и нижние
6–7
2 Резцы центральные верхние, резцы боковые нижние 7–8
3 Резцы боковые верхние 8–9
4 Клыки нижние 9–10
5 1-е премоляры верхние 10–11
6 1-е премоляры нижние, 2-е премоляры верхние 10–12
7 Клыки верхние, 2-е премоляры нижние 11–12
8 2-е моляры нижние 11–13
9 2-е моляры верхние 12–13
10 Третьи моляры верхние и нижние 17–21

Прорезывание коренных зубов у детей тоже происходит по схеме. На что нужно обратить внимание?

  • Уязвимость. У ребенка постоянные зубы имеют пульпу большего размера в сравнении с взрослым. При этом твердые ткани только формируются, поэтому легко подвергаются внешним воздействиям. Особенно это касается «шестерок». Они страдают чаще всего. Элементарные меры предосторожности: исключение слишком твердой и вязкой пищи. Сюда относятся орехи, леденцы, ириски.

  • Временной промежуток. Между выпадением временного зуба и ростом постоянного может пройти 4–6 месяцев. Это норма. Если прошло полгода, а в лунке не появляется постоянный, обязательно нужно обратиться к специалисту. Возможно, зубу не хватает места для прорезывания.
  • Скорость роста. Быстро растут передние резцы. Гораздо медленнее — клыки. Затрудненным и длительным может быть рост премоляров и моляров. Причина — в большой площади прорезывания.
  • Сроки прорезывания постоянных зубов у детей: нарушения. Сроки зависят от наследственности, особенностей развития, перенесенных инфекций. Задержка прорезывания может объясняться физиологической причиной: еще не сформировались зубные зачатки. В этом нет ничего опасного. Это индивидуальная особенность. Также возможно неправильное расположение зуба в костной ткани. Эти и другие отклонения может обнаружить врач при помощи рентгенодиагностики. К чему могут привести нарушения? К различным дефектам: расположение вне дуги зубного ряда, неправильный прикус, наклон, поворот и т.д.
  • Коренные зубы у детей: температура. Иногда дети могут жаловаться на болезненность, припухлость, зуд десны, общую утомляемость. Чаще всего повышается температура, когда режутся моляры. Причина — в большой площади воспаления десны. Болевой синдром в этом случае тоже усиливается. Если температура при прорезывании коренных зубов превышает отметку 38 °C, ребенку лучше дать жаропонижающее.

Девочка чистит зубы

Особенности питания: 4 важных момента

В период, когда лезут коренные зубы у детей, необходимо поддерживать качественное питание. Что должно быть в рационе ребенка?

Девочка ест ложкой йогурт


  1. Потребность в фосфоре. Без рыбы не обойтись! Для приготовления используйте нежирные сорта морской рыбы.
  2. Больше кальция. Желательно разнообразие и обилие молочных продуктов.
  3. Овощи и фрукты. Во-первых, это источник необходимых витаминов. Во-вторых, твердая пища ускоряет процесс расшатывания молочных зубов. Важно в этот период нагружать челюсти.
  4. Ограничение сладостей. Прискорбный для детей пункт. Однако именно сладкие продукты приводят к образованию молочной кислоты, которая негативно воздействует на эмаль и твердую ткань.

Смена зубов у детей — дополнительная нагрузка на организм. Полезным будет прием комплекса поливитаминов.

Выпадение и прорезывание зубов — саморегулирующийся процесс в организме человека. В нем активно участвуют костные ткани, эндокринная и нервная системы. Здесь возможны ортодонтические проблемы, которые при разнообразии современных методов успешно корректируются.

kids365.ru


Не самый приятный период во взрослении ребенка, когда начинают выпадать зубки. Однако и не самый страшный, ведь это естественный процесс, когда на смену молочным, временным, вырастают новые крепкие зубы. Каждый родитель наверняка своему ребенку рассказывал сказку о том, как добрая фея или маленькая мышка заберет оставленный под подушкой зубик в полночь, а вместо него оставит приятный сюрприз. На страницах сайта «Популярно о здоровье» уточним, во сколько лет у детей выпадают зубы и однотипна ли схема по которой происходит этот процесс или все происходит у каждого индивидуально.

В каком порядке выпадают у детей молочные зубы?

Молочные зубы сменяются коренными не сразу, а в течение определенного периода времени. Начинается процесс примерно в пятилетнем возрасте. Происходит это по простой причине: под корнями молочных начинают формироваться зачатки зубов коренных. У временного зуба корень постепенно растворяется, в результате чего он выпадает. Строгой схемы этого процесса не существует, так как все определяется индивидуальными физиологическими особенностями ребенка. Но примерно порядок выглядит следующим образом:

— сначала выпадают нижние центральные резцы;
— далее – верхние центральные резцы;
— после этого – верхние и нижние боковые резцы;
— первые моляры;
— клыки;
— верхние и нижние вторые моляры;
— «семерки» (с 11 до 13 лет).


Таким образом, в пять-шесть лет зубы у детей начинают меняться со смены резцов, а к 7-8 годам – клыки. В 10-12 лет процесс смены молочного комплекта зубов заканчивается выпадением моляров. У некоторых детей наблюдается некоторая задержка или, наоборот, слишком раннее выпадение. Если родители слишком волнуются, можно проконсультироваться у стоматолога, но, как правило, причин для беспокойства не обнаруживается.

Смещение сроков может быть связано со следующими факторами:

— пол ребенка;

— наследственная предрасположенность и генотип;

— длительность периода грудного кормления;

— токсикоз и его продолжительность у матери при беременности;

— возможные вирусные инфекции в первые годы жизни ребенка.

При длительной задержке смены зубов врач может диагностировать нарушения и сбои в эндокринной системе, предпосылки к развитию рахита и отставанию в развитии.

Задержки в смене зубного ряда могут привести к нарушению речевого развития, к неправильному строению челюсти, искажению овала лица и неестественным мимическим выражениям лица.

Если даже коренной зуб вылез, это не означает, что он сформирован окончательно. Ему еще многое нужно для правильного развития: много кальция, витаминов и минералов. А это, как известно, дети должны получать с правильным и сбалансированным питанием ежедневно.

Какие проблемы могут возникать при смене молочных зубов?


Одна из наиболее частых и распространенных проблем – кривые зубы. Это, во-первых, не эстетично, а во-вторых, может вызывать деформацию челюсти. Причинами искривления могут быть привычки засовывать пальцы в рот, нахождение во рту посторонних предметов (игрушек, карандашей), а также препятствие в виде молочного зуба (временного). В последнем случае врач просто назначит удаление, а вот при более серьезных деформациях понадобится помощь ортодонта, который назначит лечение.

В некоторых случаях смена зубного ряда приводит к появлению такого нарушения как «акулий зуб». Это происходит, когда временный зуб еще не выпал, а коренной уже пролез. Врачи не считают это серьезным нарушением и рекомендуют подождать, пока молочный выпадет сам, без вмешательства.

Еще одна неприятная ситуация – боль на месте выпадения. У ребенка может повышаться температура, начаться воспалительный процесс, появиться отечность. Можно использовать жаропонижающие средства, а также специальные мази с анестезирующим эффектом и противовоспалительным действием. Боль может быть связана с попаданием инфекции в открытую ранку или повреждением тканей десен.

Часто родители бьют тревогу, когда на месте выпавшего не появляется коренной зубик. Здесь две причины: формирование зуба в десне, а над ней появляется только его часть. Вторая патология – гибель самого зачатка.

На что нужно обратить внимание в период смены молочных зубов?

Важным вопросом является соблюдение правил личной гигиены. В этот период родители должны проследить, чтобы малыш регулярно чистил зубы, делая это правильно, а также используя и специальные травяные ополаскиватели. Нельзя разрешать детям жевательные резинки.


Если на каком-либо из временных зубов появился кариес, его необходимо вылечить, иначе заболевание распространится на весь ряд.

Рацион питания должен быть пересмотрен, так как в это время организму необходимо увеличенное количество кальция и минералов. В повседневном меню должно быть молоко и творог, мясо и птица, овощи и фрукты. Рекомендуется воздержаться до 13-14 лет от шоколада, поскольку молочные зубы еще не сформировались, а он негативно влияет на здоровье ротовой полости.

Людмила, автор «Популярно о здоровье» (www.rasteniya-lecarstvennie.ru)
Google

www.rasteniya-lecarstvennie.ru

Почему это происходит?

Прежде чем рассмотреть сроки и возможные проблемы, остановимся на причине выпадения временных зубов. Образование зачатков происходит еще при внутриутробном развитии.

После рождения временные зубы начинают свой активный рост и прорезаются. Со временем происходит развитие зачатков постоянных зубов. Это приводит к рассасыванию тканей корня молочной коронки, которое постепенно достигает шейки.

В результате формирования укороченного корня или полного его отсутствия, коронка расшатывается и выпадает. Степень рассасывания корня можно определить по интенсивности расшатывания коронки.

В каком порядке это происходит: таблица

какой молочный зуб выпадает первымКак правило, молочные зубы выпадают в той же последовательности, как и прорастали. Стандартно, сначала ребенок теряет попарно группу резцов, затем все клыки, и в последующем моляры.

Если данная схема нарушена, но в целом процесс протекает без отклонений, то можно ни о чем не беспокоиться.

Таблица 1. Порядок выпадения

Обозначенные сроки являются лишь приблизительными. В большинстве своем, они зависят от индивидуальных особенностей развития ребенка.

Возможные сопутствующие проблемы

Несоответствие стандартам периодов выпадения может быть вызвано рядом факторов:

  • несбалансированным питанием;
  • плохим химическим составом воды;
  • генетической предрасположенностью;
  • несвоевременным развитием зачатков или полное их отсутствие.

Выпадают раньше положенного срока

когда выпадают последние молочные зубыПреждевременное выпадение зубов временного типа – это одна из распространенных проблем, которая может привести к искривлению всего ряда. Молочные зубы являются указателем для постоянных коронок, поэтому при выпадении, опережающем стандартные сроки, постоянные коронки могут прорезаться, принимая неправильное положение.

Обычно вырастают коронки с развернутым положением относительно основного ряда. Также, возможно прорастание коронки вбок через десну. В последнем случае это может сопровождаться болевыми ощущениями.

Чтобы предотвратить появление дефекта при раннем выпадении молочного зуба необходимо обратиться к стоматологу. Он установит на коронки, прилегающие с обеих сторон к образовавшемуся промежутку, специальную распорку – держатель.

Она обеспечит сохранение места для прорезывания и правильного роста нового зуба. Распорка изготовлена из тонкой металлической проволоки, не причиняющей дискомфорта ребенку. При появлении в десенной ткани нового зуба, держатель снимается.

Самыми распространенными причинами преждевременного выпадения являются:

  • аномальный прикус;
  • чрезмерное давление прилегающих коронок;
  • развивающаяся опухоль;
  • удаление вынужденного характера.

Выпадают позже положенного срока

Все стоматологи придерживаются единого мнения, что поздняя потеря молочных зубов гораздо лучше ранней. Такое явление может наблюдаться по следующим причинам:

  • наследственность;
  • перенесение заболевания инфекционного характера в тяжелой форме;
  • хроническая диспепсия;
  • рахит, перенесенный в грудном возрасте;
  • фенилкетонурия.

В этом случае молочный ряд все равно начинает редеть к 8 годам. Если же этот процесс не начался к данному возрасту, то можно заподозрить слишком глубокое расположение постоянных зачатков или же полное их отсутствие.

Акульи зубы

что такое Акульи зубы у детейОсновной этап расщепления тканей корня молочных коронок и выталкивания их из десенного кармана иногда дает сбой. Он приводит к тому, что постоянные зубы прорезаются быстрее, чем выпадают временные.

Такое явление может проявиться не только на единичных коронках, но и распространиться на весь зубной ряд. В результате два ряда имеют параллельное расположение зубов относительно друг друга. Подобное явление не вызывает серьезных осложнений.

Через какой-то период, временные коронки все равно выпадают, а постоянные, постепенно перемещаясь, занимают свое место.

Болевой синдром и повышение температуры

Потеря молочных зубов нередко сопровождается дискомфортными ощущениями. Десна, плотно прилегающая к шейке коронки, по мере расшатывания зуба отрывается, причиняя боль.

Наиболее выраженный болевой синдром наблюдается при потере моляров и премоляров. Данный процесс может сопровождаться отеком поврежденной десны и даже повышением температуры до 38°C. Следует учитывать, что чем младше возраст, тем интенсивнее подобные проявления.

Тяжелое течение этого процесса приводит к высокой нагрузке нервной системы, быстрому утомлению, перевозбуждению в вечернее время суток. У детей после 7 лет перечисленные симптомы носят единичный и сглаженный характер.

Проблемы, возникающие на этапе смены зубов, редко имеют патологические причины и при грамотной коррекции стоматолога быстро устраняются.

Что делать? Полезные советы родителям

как поступить родителям при выпадении молочных зубовЧтобы снять неприятные симптомы во время процесса выпадения у самых маленьких детей, врачи рекомендуют использовать комплексное средство Дентокинд. Оно устраняет болевые проявления, снимает воспаление и стабилизирует работу нервной системы.

После потери зуба образуется рана. В некоторых случаях возможно появление небольшого кровотечения. Для его устранения необходимо из стерильного бинта сформировать тампон и уложить его поверх раны.

Тампон следует немного прикусить и оставить на 3-5 минут. Как правило, этого времени достаточно. Если же кровь не остановилась через 15 минут, то следует обратиться к стоматологу.

В качестве асептической обработки можно ополаскивать рану солевым раствором с добавлением нескольких капель йода.

В первые два часа ребенок не должен принимать пищу. В случае воспаления и болезненности раны можно использовать наложение стоматологических препаратов местного действия.

Хорошо себя зарекомендовала паста Солкосерил, гель Камистад, Калгель. Не рекомендуется обрабатывать ранку перекисью водорода, так как ребенку она может только навредить.

Уход за полостью рта

При выпадении молочного зуба и образовании раны ни в коем случае не стоит отказываться от гигиены полости рта. Это обеспечит дополнительную антибактериальную защиту поврежденным тканям.

Но стоит учитывать, что уход за ротовой полостью на данном периоде, имеет свои особенности:

  • очищение коронок должно проводиться осторожными движениями, без нажима, для этой процедуры стоит приобрести мягкую щетку, щетинки которой имеют закругленные кончики;
  • лучше всего использовать детскую пасту с противовоспалительным эффектом;
  • рекомендуется после каждого приема пищи ополаскивать рот водой или специальным ополаскивателем, предназначенным для детей;
  • при возникновении воспаления и длительно незаживающей ране необходимо обязательно обратиться к стоматологу;
  • также не нужно пренебрегать стоматологическим регулярным осмотром;
  • если коронки поражены кариесом, нужно провести лечение. В качестве профилактики проведите у дантиста герметизацию фиссур.

Особенности питания ребенка

что кушать ребенку при выпадении молочных зубовВ период выпадения временных зубов особого отношения требует не только уход, но и рацион ребенка. Особенности питания в данном случае заключаются в следующем:

  1. Непосредственно в день потери коронки не следует употреблять раздражающую пищу. Исключите горячие, соленые, острые продукты и блюда. Они способны вызвать дополнительное раздражение раны, доставляя ребенку дискомфортные ощущения.
  2. Так как потеря зубов часто сопровождается появлением новых, то для их полноценного развития и здорового роста необходимо обеспечить организм комплексом микроэлементов и витаминов. Наиболее значимую роль для этого времени играет кальций. Вводите в рацион ребенка побольше молочных продуктов: творог, молоко, сыр.
  3. Чтобы усвоение кальция было полным, стоит включить в питание продукты, содержащие витамин D: морепродукты, яйца, сметана, печень.
  4. В случае отказа от подобных продуктов рекомендуется принимать поливитамины или минеральные комплексы.
  5. Увеличьте потребление овощей и фруктов.
  6. Для стимулирования активного рассасывания корня давайте ребенку больше твердой пищи. Но в первые несколько суток после потери зуба, следует исключить употребление таких продуктов, чтобы дополнительного не травмировать рану.
  7. Также стоит исключить из рациона различные сладости. Они создают благоприятную среду для размножения бактерий, вызывающих воспаление и кариес.

В заключение видео о смене молочных зубов:

zubovv.ru

Когда выпадает первый молочный зуб?

Задолго до рождения, примерно на 7 неделе беременности, у малыша закладываются молочные зубки. К концу 20 недели заканчивает формирование ряд коренных, расположенных под молочными.

Ориентировочно в 6 месяцев первые зубы поочередно начинают резаться. К 3 годам у ребенка во рту полный «боекомплект» из 20 зубов — по 10 на верхней и нижней челюстях:

  • боковые резцы
  • клыки
  • центральные резцы
  • моляры большие
  • моляры малые

Меняются зубы в большинстве случаев в той же последовательности, в которой и вырастали. Первым выпадают резцы, за ними следуют клыки и завершают процесс моляры. Зубы начинают менять друг друга после 4 лет.

Есть мнение, что в этом возрасте режутся третьи моляры или восьмые зубы. Но в последнее время дети появляются на свет без восьмерок, поскольку эти зубы потеряли свое предназначение.

В возрасте 6 лет первый молочный зуб покидает челюсть. Около 7 лет до 8 включительно выпадают боковые резцы. Малых моляров ребенок лишается с 8 лет до 10. Большие моляры теряются последними с 13 до 14 лет, а клыки начинают шататься с 9 летнего возраста.

По мере взросления формируется челюстно-лицевой аппарат, промежутки (тремы) между зубами увеличиваются. Челюсть готовится к появлению коренных зубов. В это время быстро рассасываются молочные корни, зубы шатаются и выпадают. В течение ориентировочно 8 лет происходит полная замена зубов.

Весь зубной ряд сменяется двадцатью коренными зубами. Но существуют исключения из правил. Иногда под молочным нет зародыша коренного, поэтому «временный» зубик так и остается на своем месте. Чаще всего такая аномалия передается по наследству, называется адентией и проверяется рентген снимком.

Процесс смены зубов крайне индивидуальный, на него влияет и наследственная предрасположенность, качество воды, питание и наличие хронических болезней.

На вопросы о смене молочных зубов отвечает врач-ортодонт на видео.

Причины отклонения от графика

Бывают случаи, когда молочные зубы не торопятся оставить ротовую полость. Наличие молочных зубов у подростка старше 16 лет является поводом для посещения стоматолога.

Причиной задержки нормального физиологического процесса могут быть:

  • хронические инфекционные заболевания
  • частые стрессовые ситуации
  • недостаток в рационе витаминов и микроэлементов
  • скудное питание

Не выпавший вовремя зуб зачастую приходится удалять в кресле дантиста.

Иногда без профессиональной помощи не обойтись:

  • зуб полностью разрушен кариесом и восстановлению не подлежит;
  • постоянный зуб подпирает молочный, который даже не шатается;
  • присутствует тяжелый пульпит, угрожающий коренному;
  • на десне ребенка возник свищ;
  • корень молочного зуба слишком медленно рассасывается, что мешает прорезыванию коренного;
  • киста на зубном корне.

Когда молочный зуб слишком долго не хочет выпадать, доставляет сильную боль, мешает сну и приему пищи, ребенок часто плачет, проявляет агрессию и раздражительность, необходимо обратиться к специалисту.

Потеря времени во время ожидания самостоятельного выпадения зуба приведет к повреждению эмали постоянных зубов и воспалению десен.

Первый зуб не должен выпасть раньше 4 лет. Чересчур рано посыпавшиеся зубы дают волю постоянным зубам расти в неправильном направлении, из-за чего возникают проблемы с прикусом.

На смену молочным зубам приходят коренные

Молочные зубы придерживают место, на котором появится коренные, этот порядок должен строго соблюдаться, иначе проблем не избежать.

Ранняя потеря зубов может быть вызвана:

  • повреждением
  • активно растущей опухолью
  • неправильным прикусом
  • чрезмерного давления зуба на соседние
  • удалением из-за травмы или болезни

Из-за легкомысленного отношения родителей к молочным зубам они начинают быстро портиться — их поражает кариес. Детей приучают к чистке зубов с появлением первого зубика, помогают очищать ротовую полость, пока ребенок не научится делать это самостоятельно.

Утеря зубов раньше положенного срока приводит к неправильному формированию челюсти, что мешает ребенку правильно говорить, искажает черты лица. К тому же дети с кривыми зубами приобретают огромный комплекс неполноценности, адаптируясь в детском коллективе.

Для того чтобы ребенок не стал постоянным клиентом ортодонта, необходимо следить за состоянием зубов в период замены молочных на постоянные.

Ни к чему хорошему не приводит и запоздалое выпадение. Хотя существует мнение, что чем позже дети лишаются «временных» зубов, тем крепче будут коренные. Но кариес и пульпит больных зубов вряд ли сделают крепче постоянные.

К тому же если по достижению 8 лет молочные зубки так и не начали расшатываться и выпадать, рекомендуется обратиться к стоматологу.

Задержка естественного выпадения зубов может быть обусловлена:

  • хроническим расстройством пищеварения (диспепсией)
  • рахитом
  • последствием инфекционных болезней
  • наследственной предрасположенностью
  • нарушением обмена веществ

Если ребенок по каким-либо причинам отстает в развитии, то это тоже сказывается на замедленном прорезывании зубов. Иногда выпасть зубу мешает ретенция. Медицинский термин означает неправильное расположение коренного зуба в челюстной ткани.

Ретенция бывает полной и частичной. В первом случае зуб сформирован правильно, но полностью скрыт челюстной тканью и не прорезывается. Во втором случае прорезывается только верхняя часть коронки, оставшаяся часть зуба остается в челюсти.

Подтвердить или опровергнуть диагноз, а также установить возможную причину выпадения молочных зубов позже отведенного срока способен квалифицированный дантист.

Иногда смена молочных зубов сопровождается проблемами

Возможные проблемы при смене зубов

Процесс вытеснения постоянными зубами молочных бывает сопряжен с рядом проблем. У стоматологов есть определение «акульи зубы». Термин обозначает временную аномалию, связанную с неправильным ростом зубов — коренной выскакивает раньше, чем выпадает молочный.

Иногда выстраивается целый зубной ряд параллельно еще не успевшим выпасть молочным зубам. Обычно корни молочных зубов быстро рассасываются, выпадают и постоянные зубы медленно возвращаются на положенное место.

Однако, если спустя 3 месяца после прорезывания коренных зубов молочные все еще держатся на месте, причиняют дискомфорт или начали воспаляться, лучше удалить его у врача.

Еще одной распространенной проблемой, связанной со сменой зубов, является боль и воспаление десны. Иногда повышается температура, отечность десен мешает нормальному сну, возможна диарея.

Чтобы облегчить малышу страдания, рекомендуется смазывать десны обезболивающими пастами и гелями — Солкосерил, Дентокинд, Камистад, Калгель, Дентинокс.

Выпадение зуба обычно сопровождается небольшим кровотечением, которое самостоятельно останавливается в течение 5 минут. В ином случае рекомендуется показать ребенка специалисту.

Бояться смены зубов не стоит

vekzhivu.com

Физиологический механизм смены молочных зубов на постоянные ↑

К пяти годам молочные зубы постепенно раздвигаются. Это означает подготовку челюстно-лицевого аппарата к смене зубов.

Если промежутки между зубами у ребенка не увеличиваются, следует показать его специалисту-ортопеду. Иначе из-за недостатка места клыки могут начать расти внутрь ротовой полости или горизонтально, через боковую поверхность десны.

Появлению постоянных зубов предшествует физиологический процесс, во время которого корни молочных зубов рассасываются. Зачатки постоянных зубов размещены между корнями молочных, поэтому рассасывание последних начинается с поверхности, прилегающей к зачатку постоянного зуба.

Рассасывание идет от верхушки корня к его основанию, и зуб постепенно начинает шататься. Когда процесс затрагивает шейку зуба — он выпадает.

Видео: смена молочных зубов на постоянные

Все ли меняются? ↑

У ребенка имеется 20 молочных зубов. У взрослого человека количество зубов может колебаться от 28 до 32. Какие молочные зубы выпадают? Абсолютно все! В норме, к 14 годам они должны смениться на постоянные. Некоторые зубы изначально прорезываются постоянными.

Порядок и сроки смены ↑

Одновременно с выпадением молочных зубов идет прорезывание постоянных. Для процесса смены зубов немаловажно, какие выпадают первыми.

Очередность выпадения соответствует очередности появления молочных зубов — сначала меняются резцы, затем первые и вторые премоляры, последними происходит смена клыков.

Первые моляры вырастают постоянными до начала смены зубов. Вторые моляры появляются на пустых местах, образовавшихся в процессе роста челюсти. Третьи моляры (зубы мудрости) утратили свою функциональность и у многих людей не вырастают вовсе.

Факторы, влияющие на порядок и сроки смены зубов:

  • генотип ребенка,
  • продолжительность грудного вскармливания,
  • наличие токсикоза у матери во время беременности,
  • инфекционные заболевания, перенесенные ребенком.

Примерные сроки прорезывания постоянных зубов:

  1. 6–7 лет — первые моляры (появляются сразу постоянными);
  2. 6–8 лет — центральные резцы;
  3. 7–9 лет — боковые резцы;
  4. 10–12 лет — первые и вторые премоляры;
  5. 9–12 лет — клыки;
  6. 11–13 лет — вторые моляры;
  7. 17–25 лет — третьи моляры, или «зубы мудрости».

Расшатываться молочные зубы начинают примерно к пяти годам.

Слишком раннее прорезывание может свидетельствовать об эндокринных расстройствах и, наоборот, задержка говорит о нарушении обмена веществ, возможном рахите, хронических инфекциях и т.д.

В норме

Существует приблизительный график выпадения:

  1. 6–7 лет — сначала нижние, затем верхние центральные резцы;
  2. 7–8 лет — боковые резцы;
  3. 8–10 лет — первые моляры;
  4. 9–11 лет — клыки;
  5. 11–13 лет — вторые моляры.

Сроки выпадения молочных зубов индивидуальны. У кого-то они могут начаться чуть раньше, у кого-то — чуть позже. Это зависит от многих факторов. Выпадение молочных зубов в возрасте от четырех до восьми лет является нормой.

Очень важен правильный порядок выпадения.

В детской стоматологии существует такое понятие — пространственный баланс. Молочные зубы определяют местоположение коренных зубов, их пространственное расположение во рту. Сохранение молочных зубов до того момента, когда должны выпадать, удерживает в полости рта пространственный баланс.

Слишком раннее или, наоборот, слишком позднее выпадение зубов может привести к расстройствам прорезывания.

Слишком рано

Раннее выпадение молочного зуба может произойти по причине:

  • травмы,
  • растущей опухоли,
  • слишком сильного давления соседних зубов,
  • аномально глубокого прикуса
  • вынужденного удаления зуба.

Это нарушает пространственный баланс во рту — соседние зубы сдвигаются, стремясь занять освободившееся пространство. Прорезывание постоянного зуба затрудняется и, как результат, он вырастает неровным.

«Кривые зубы» искажают черты лица, могут вызвать неестественную мимику и дефекты произношения. Это развивает у ребенка комплексы, мешает ему «влиться» в детский коллектив.

Чтобы избежать неправильного развития зубочелюстной системы врач-ортодонт устанавливает удерживатель пространства — специальное приспособление-пластинку.

Слишком поздно

Смена зубов находится в прямой зависимости от сроков прорезывания зубов у младенцев.

Задержка в выпадении может быть вызвана:

  • перенесенной инфекцией,
  • хронической диспепсией,
  • фенилкетонурией,
  • рахитом,
  • наследственной предрасположенностью.

Принято считать, что физиологическое запоздание выпадения молочных зубов делает постоянные более устойчивыми к кариесу. Однако, если к восьми годам молочные зубы у ребенка не начали шататься и выпадать, можно предположить отсутствие зачатков постоянных зубов.

Бывает, что молочные зубки шатаются, но выпадать не торопятся. Рядом с ними вырастают постоянные и, поскольку им не хватает места, они растут вкривь и вкось, зачастую выступают из зубного ряда. Своевременная консультация ортодонта и коррекция зубного ряда помогут решить проблему.

Продолжительность периода выпадения

От момента, когда выпадает первый молочный зуб, до того времени, когда выпадают последние, проходит пять — восемь лет.

Незначительные колебания могут быть вызваны:

  • рационом питания,
  • качеством и химическим составом питьевой воды,
  • генетическим фактором.

В норме последний молочный зуб должен выпасть к 14 годам.

Видео: этапы смены молочных зубов постоянными

Возникающие проблемы ↑

Смена зубов — физиологический процесс. Однако родители могут столкнуться с рядом проблем.

Основные из них:

  • «акульи зубы»,
  • сильные боли и дискомфорт,
  • на месте выпавшего зуба не растет новый.

Эти проблемы мы и рассмотрим более подробно.

«Акульи зубы»

В процессе рассасывания корней, молочные зубы расшатываются и, выталкиваемые растущими постоянными зубами, выпадают. Но иногда механизм данного процесса дает сбои. Постоянный зуб успевает вырасти раньше, чем выпадет предшествующий ему молочный.

Иногда целый ряд таких постоянных зубов вырастает параллельно ряду молочных, которые, непонятно почему, не выпадают. Такие зубы принято называть «акульими», по аналогии с зубным рядом акул, в котором зубы растут в три ряда.

Исследования подтвердили, что «акульи зубы» проблем в перспективе не вызывают. При выпадении молочного зуба, «акулий зуб» начинает смещаться и занимает свое нормальное место.

Однако если выпадения не происходит в течении трех месяцев после появления постоянного, то необходима консультация стоматолога.

Сильные боли и дискомфорт

Иногда выпадение молочных зубов у детей сопровождается сильной болью, отечностью десен, при этом может повышаться температура. Повышение до 38°C физиологично.

Все это может вызывать нагрузку на нервную систему. В отличии от детей старшего возраста у малышей первых лет жизни утомление и истощение нервных функций наступает гораздо быстрее.

Воспалительные процессы десен являются причиной повышения температуры, вызывают диарею и не дают ребенку уснуть.

Обычные препараты обладают только обезболивающим, или противовоспалительным эффектом. Поэтому врачи как правило рекомендуют специально созданный для малышей Дентокинд, который помимо обезболивающего и противовоспалительного действия успокаивает нервную систему и стабилизирует сон.

Изредка на краю десневого валика образуется гематома — пузырек багрово-красного или синюшного цвета. При проколе выходит кровянистая жидкость. Через пару недель на месте гематомы прорезается зуб.

Можно смазывать воспаленные десны дентальной адгезивной пастой Солкосерил. Сильная болезненность снимается дентальными гелями на основе лидокаина — Калгелем, Камистадом.

При сильных болях, появлении гематомы или значительном повышении температуры необходимо срочно обратиться к детскому стоматологу.

На месте выпавшего зуба не растет новый

Отсутствие зубов в постоянном прикусе может быть вызвано двумя причинами.

  1. Ретенция. Задержка прорезывания. О частичной ретенции говорят, когда верхняя часть коронки прорезалась, а нижняя осталась скрыта под десной. Если же зуб сформирован, находится в челюсти, но при этом не прорезывается — такая ретенция называется полной. Причины ретенции: преждевременное удаление молочного зуба, задержка его выпадения, зачаток расположен неправильно или слишком глубоко.
  2. Адентия. Отсутствие зуба. Когда в зубном ряду не хватает одного или нескольких зубов, это считается частичной адентией. Причина — гибель зачатка постоянного зуба. Полная адентия является следствием нарушения внутриутробного развития плода и встречается крайне редко.

И ретенция, и адентия требуют немедленной консультации ортодонта

Советы родителям ↑

Каждый родитель хочет, чтобы зубки у его ребенка были здоровыми.

Что для этого нужно?

  • С двухлетнего возраста приучите малыша к ежедневной чистке зубов. Зубная щетка должна подходить ребенку по размеру, иметь мягкие щетинки с закругленными кончиками. Пользоваться следует только детской зубной пастой – она безопасна при проглатывании и гипоаллергенна.
  • Каждый раз, после приема пищи, полезно полоскать рот водой. Это защитит коренные молочные зубы от развития кариеса.
  • Эмаль прорезавшегося зуба в первое время недостаточно минерализована. Рацион ребенка должен быть полноценным, с преобладанием продуктов, богатых кальцием.
  • При выпадении зуба может остаться кровоточащая ранка. Сделайте тампон из стерильной ваты и дайте ребенку его прикусить.
  • При наличии в молочном зубе воспалительного процесса, ощущения ребенком дискомфорта от шатающегося зуба, если вы сомневаетесь все ли молочные зубы выпадают у вашего ребенка вовремя — обращайтесь к врачу.

Народные приметы ↑

У разных народов существуют свои приметы и суеверия, связанные с выпавшими молочными зубами.

Например, в Йоркшире считалось, что зуб надо бросить в очаг, сопровождая обряд определенным присловьем. Если этого не сделать, то после смерти человек будет обречен вечно искать его.

В Суссексе выпавший зуб тоже сжигали, но по другой причине. Предполагалось что, если его найдет и съест какое-либо животное, новые зубы у ребенка вырастут такими, как у этого животного.

Подавляющее большинство народностей боялось, что ведьма, найдя выпавший зуб может причинить вред его владельцу.

Куда деть выпавший молочный зуб?

Обычай выбрасывать зубы принадлежит многим славянским народностям. Например, ребенку предлагается бросить его правой рукой через левое плечо, говоря при этом: «Мышка, мышка, на тебе зуб молочный, дай мне взамен костяной!»

Более современный (и приятный) обычай — отдавать зуб Зубной Фее. Это сказочный персонаж, придуманный испанским писателем Луисом Колома. Ребенок перед сном кладет зуб под подушку, а проснувшись утром, находит вместо него монетку или подарок. В чем смысл этого ритуала? Материальная компенсация ребенку боли и неприятностей.

Фото ↑

Выпавший зуб представляет собой зубную коронку с остатками пульпы. Корень у него уже отсутствует.

Фото: несколько выпавших молочных зубов Выпавший молочный зуб
Выпавший молочный зуб Выпавшие молочные зубы

Часто задаваемые вопросы ↑

Рассмотрим наиболее часто задаваемые родителями вопросы.

Есть ли корни у молочных зубов?

Есть! Но к моменту выпадения они постепенно рассасываются, зуб, лишаясь опоры, начинает шататься и выпадает уже без корня. Это и создало ошибочное мнение, что коренными являются только постоянные зубы.

Что делать, если раньше зуб выпал раньше срока?

Обратитесь к врачу-ортодонту. Он может посоветовать использование ретейнера — конструкции, удерживающей соседние зубы на своих местах. Это необходимо для того, чтобы обеспечить правильное развитие и рост постоянных зубов.

zubzone.ru