Когда у ребенка выпадают молочные зубы

Выпадение молочных зубов – обязательный этап, который проходит у всех детей младшего возраста. Теоретически, этот процесс привязан к определенным срокам.

Но иногда они не совпадают с фактическим временем события. Кроме этого, при выпадении возникают дополнительные проблемы, заставляющие тревожиться родителей.

Почему это происходит?

Прежде чем рассмотреть сроки и возможные проблемы, остановимся на причине выпадения временных зубов. Образование зачатков происходит еще при внутриутробном развитии.

После рождения временные зубы начинают свой активный рост и прорезаются. Со временем происходит развитие зачатков постоянных зубов. Это приводит к рассасыванию тканей корня молочной коронки, которое постепенно достигает шейки.

В результате формирования укороченного корня или полного его отсутствия, коронка расшатывается и выпадает. Степень рассасывания корня можно определить по интенсивности расшатывания коронки.

В каком порядке это происходит: таблица

Как правило, молочные зубы выпадают в той же последовательности, как и прорастали. Стандартно, сначала ребенок теряет попарно группу резцов, затем все клыки, и в последующем моляры.

Если данная схема нарушена, но в целом процесс протекает без отклонений, то можно ни о чем не беспокоиться.

Таблица 1. Порядок выпадения

Обозначенные сроки являются лишь приблизительными. В большинстве своем, они зависят от индивидуальных особенностей развития ребенка.

Возможные сопутствующие проблемы

Несоответствие стандартам периодов выпадения может быть вызвано рядом факторов:

• несбалансированным питанием;
• плохим химическим составом воды;
• генетической предрасположенностью;
• несвоевременным развитием зачатков или полное их отсутствие.

Выпадают раньше положенного срока

Преждевременное выпадение зубов временного типа – это одна из распространенных проблем, которая может привести к искривлению всего ряда. Молочные зубы являются указателем для постоянных коронок, поэтому при выпадении, опережающем стандартные сроки, постоянные коронки могут прорезаться, принимая неправильное положение.

Обычно вырастают коронки с развернутым положением относительно основного ряда. Также, возможно прорастание коронки вбок через десну. В последнем случае это может сопровождаться болевыми ощущениями.

Чтобы предотвратить появление дефекта при раннем выпадении молочного зуба необходимо обратиться к стоматологу. Он установит на коронки, прилегающие с обеих сторон к образовавшемуся промежутку, специальную распорку – держатель.

Она обеспечит сохранение места для прорезывания и правильного роста нового зуба. Распорка изготовлена из тонкой металлической проволоки, не причиняющей дискомфорта ребенку. При появлении в десенной ткани нового зуба, держатель снимается.

Самыми распространенными причинами преждевременного выпадения являются:

• аномальный прикус;
• чрезмерное давление прилегающих коронок;
• развивающаяся опухоль;
• удаление вынужденного характера.

Выпадают позже положенного срока

Все стоматологи придерживаются единого мнения, что поздняя потеря молочных зубов гораздо лучше ранней. Такое явление может наблюдаться по следующим причинам:

• наследственность;
• перенесение заболевания инфекционного характера в тяжелой форме;
• хроническая диспепсия;
• рахит, перенесенный в грудном возрасте;
• фенилкетонурия.

В этом случае молочный ряд все равно начинает редеть к 8 годам. Если же этот процесс не начался к данному возрасту, то можно заподозрить слишком глубокое расположение постоянных зачатков или же полное их отсутствие.

Акульи зубы

Основной этап расщепления тканей корня молочных коронок и выталкивания их из десенного кармана иногда дает сбой. Он приводит к тому, что постоянные зубы прорезаются быстрее, чем выпадают временные.

Такое явление может проявиться не только на единичных коронках, но и распространиться на весь зубной ряд. В результате два ряда имеют параллельное расположение зубов относительно друг друга. Подобное явление не вызывает серьезных осложнений.

Через какой-то период, временные коронки все равно выпадают, а постоянные, постепенно перемещаясь, занимают свое место.

Болевой синдром и повышение температуры

Потеря молочных зубов нередко сопровождается дискомфортными ощущениями. Десна, плотно прилегающая к шейке коронки, по мере расшатывания зуба отрывается, причиняя боль.

Наиболее выраженный болевой синдром наблюдается при потере моляров и премоляров. Данный процесс может сопровождаться отеком поврежденной десны и даже повышением температуры до 38°C. Следует учитывать, что чем младше возраст, тем интенсивнее подобные проявления.

Тяжелое течение этого процесса приводит к высокой нагрузке нервной системы, быстрому утомлению, перевозбуждению в вечернее время суток. У детей после 7 лет перечисленные симптомы носят единичный и сглаженный характер.

Проблемы, возникающие на этапе смены зубов, редко имеют патологические причины и при грамотной коррекции стоматолога быстро устраняются.

Что делать? Полезные советы родителям

Чтобы снять неприятные симптомы во время процесса выпадения у самых маленьких детей, врачи рекомендуют использовать комплексное средство Дентокинд. Оно устраняет болевые проявления, снимает воспаление и стабилизирует работу нервной системы.

После потери зуба образуется рана. В некоторых случаях возможно появление небольшого кровотечения. Для его устранения необходимо из стерильного бинта сформировать тампон и уложить его поверх раны.

Тампон следует немного прикусить и оставить на 3-5 минут. Как правило, этого времени достаточно. Если же кровь не остановилась через 15 минут, то следует обратиться к стоматологу.

В качестве асептической обработки можно ополаскивать рану солевым раствором с добавлением нескольких капель йода.

В первые два часа ребенок не должен принимать пищу. В случае воспаления и болезненности раны можно использовать наложение стоматологических препаратов местного действия.

Хорошо себя зарекомендовала паста Солкосерил, гель Камистад, Калгель. Не рекомендуется обрабатывать ранку перекисью водорода, так как ребенку она может только навредить.

Уход за полостью рта

При выпадении молочного зуба и образовании раны ни в коем случае не стоит отказываться от гигиены полости рта. Это обеспечит дополнительную антибактериальную защиту поврежденным тканям.

Но стоит учитывать, что уход за ротовой полостью на данном периоде, имеет свои особенности:

• очищение коронок должно проводиться осторожными движениями, без нажима, для этой процедуры стоит приобрести мягкую щетку, щетинки которой имеют закругленные кончики;
• лучше всего использовать детскую пасту с противовоспалительным эффектом;
• рекомендуется после каждого приема пищи ополаскивать рот водой или специальным ополаскивателем, предназначенным для детей;
• при возникновении воспаления и длительно незаживающей ране необходимо обязательно обратиться к стоматологу;
• также не нужно пренебрегать стоматологическим регулярным осмотром;
• если коронки поражены кариесом, нужно провести лечение. В качестве профилактики проведите у дантиста герметизацию фиссур.

Особенности питания ребенка

В период выпадения временных зубов особого отношения требует не только уход, но и рацион ребенка. Особенности питания в данном случае заключаются в следующем:

1. Непосредственно в день потери коронки не следует употреблять раздражающую пищу. Исключите горячие, соленые, острые продукты и блюда. Они способны вызвать дополнительное раздражение раны, доставляя ребенку дискомфортные ощущения.
2. Так как потеря зубов часто сопровождается появлением новых, то для их полноценного развития и здорового роста необходимо обеспечить организм комплексом микроэлементов и витаминов. Наиболее значимую роль для этого времени играет кальций. Вводите в рацион ребенка побольше молочных продуктов: творог, молоко, сыр.
3. Чтобы усвоение кальция было полным, стоит включить в питание продукты, содержащие витамин D: морепродукты, яйца, сметана, печень.
4. В случае отказа от подобных продуктов рекомендуется принимать поливитамины или минеральные комплексы.
5. Увеличьте потребление овощей и фруктов.
6. Для стимулирования активного рассасывания корня давайте ребенку больше твердой пищи. Но в первые несколько суток после потери зуба, следует исключить употребление таких продуктов, чтобы дополнительного не травмировать рану.
7. Также стоит исключить из рациона различные сладости. Они создают благоприятную среду для размножения бактерий, вызывающих воспаление и кариес.

В заключение видео о смене молочных зубов:

zubovv.ru

Описание процесса

Предугадать начало момента, когда меняются молочные зубы на постоянные, невозможно — этот процесс очень индивидуален. Он зависит от скорости развития организма и генетической предрасположенности. Но есть определённые временные рамки, когда начинают выпадать временные и расти коренные зубы. Также есть заложенная природой очерёдность — несоответствие этим нормам можно рассматривать как вариант патологии.

В определённое время молочный зуб начинает сначала шататься, потом выпадает и на его месте образуется коренной. При получении достаточного количества витаминов и минералов подобный процесс наступает быстрее.

До 5 лет у ребёнка межзубное пространство постепенно расширяется — так челюстной аппарат готовится к изменениям. Отсутствие расширения — существенный повод обратиться к специалисту. В противном случае есть риск деформации зубного ряда.

Выпадение молочных зубов связано с особенностями строения альвеолярной сетки. Зачатки коренных развиваются вместе с молочными, но со временем их разделяет костная ткань. В момент прорастания постоянных зубов стартует физиологическое растворение корневой системы молочных. Когда процесс распространяется до шейки зуба, происходит выпадение.

На видео автор рассказывает зачем нужны молочные зубы:

Во сколько выпадают молочные зубы

Во время смены зубов в организме наблюдается два параллельных процесса: выпадение временных и прорезывание постоянных. Их смена обычно проходит в том же порядке, в котором они росли. Зубы мудрости (третьи моляры) могут появиться значительно позже или не появиться вовсе. Они никак не влияют на пережёвывание пищи.

Во сколько же лет выпадают первые зубки и до какого возраста должен завершиться процесс? Первые изменения происходят в период активного роста ребёнка. Вот как они меняются у ребёнка:

• в 5–6 лет начнут меняться нижние и верхние резцы;
• 6–8 лет — период выпадения боковых резцов;
• 8–10 лет — первые премоляры;
• 9–11 лет — клыки;
• в 11–13 лет меняются вторые моляры.

При значительном отклонении от данных сроков следует обратиться за консультацией к стоматологу. Это нужно чтобы исключить возможные патологии. Обычно весь зубной ряд меняется до 14 лет.

Существуют некоторые факторы, влияющих на то, во сколько лет выпадают зубы. К ним относят:

• токсикоз матери на ранних сроках беременности;
• непродолжительное грудное вскармливание;
• перенесённые инфекционные недуги в раннем возрасте;
• генотип малыша.

Бывает и более раннее выпадение, оно может быть спровоцировано следующими факторами:

• аномальное строение прикуса;
• несвоевременное удаление зубов по показаниям;
• травматизм;
• онкологическое новообразование;
• давление соседних зубов.

Эти неблагоприятные факторы нарушают нормальное строение челюсти, провоцируют появление речевых дефектов, неестественной мимики и искажение формы лица. У многих детей задержка выпадения связана с перенесённым либо неизлеченным рахитом, скрытой инфекцией. Не последнюю роль играет отягощённая наследственность.

По утверждению многих стоматологов, поздняя смена благоприятно сказывается на состоянии зубов, делая их более устойчивыми к кариесу. Но если смена не началась к 8 годам, нужно обязательно посетить врача, так как у малыша могут вовсе отсутствовать зубные зачатки. В норме сроки первого прорезывания колеблются от 4 до 7 лет.

Первые зачатки коренных резцов появляются уже на 5 месяце внутриутробного развития. Но не все зубы в организме заменяются. Некоторые из них растут только раз. Из-за этого все зубы разделены на 2 категории:

• дополнительные — моляры, которые не имеют предшественников;
• заменяющиеся — клыки, резцы, премоляры.

Последовательность выпадения

Смена выпавших зубов — довольно непростой процесс. Он состоит из трёх этапов:

1. При выпадении молочных отмечают прорезывание зубов с 1-го по 6-й, сменяются центральные резцы.
2. Замедление всех процессов, отдых организма.
3. Формирование и интенсивный рост премоляров и моляров.

Для правильного формирования прикуса прорезывание должно проходить строго в определённом порядке. Правильная последовательность роста коренных:

• появление «шестёрок»;
• замена центральных молочных резцов постоянными;
• в скором времени появляются коренные боковые резцы;
• вылезание постоянных первых моляров («четвёрок»);
• клыки;
• смена вторых премоляров на постоянные «пятёрки»;
• «семёрки» в 11–13 лет;
• после 16 лет прорезываются «восьмёрки».

Зубы растут не один год, интенсивность и скорость их появления неодинакова. Так, самый активный рост отмечен у центральных резцов, чуть меньший — у клыков. Медленнее всего прорезываются моляры.

На видео врач-ортодонт рассказывает об этапах смены молочных зубов коренными:

Ранняя смена зубов

Каждый зуб, который только прорезался, нельзя назвать полностью сформированным. Для его полного развития требуется ещё немало времени. Малыши во время интенсивного роста нуждаются в полноценном сбалансированном питании. Особое внимание нужно уделять концентрации кальция и минералов в продуктах.

Слишком ранняя смена крайне нежелательна. Детские стоматологи утверждают, что это грозит серьёзными осложнениями в будущем. Костная ткань без молочного зуба достаточно быстро деформируется. Когда развивается сильная деформация, увеличивается вероятность искривлений и неправильного расположения постоянных зубов. Молочные лунки начинают зарастать и постоянные зубы не находят своего правильного месторасположения, вследствие чего растут криво.

По этой же причине детские специалисты не рекомендуют проводить удаление молочных зубов, и делают подобную процедуру только по строгим показаниям. Обычно — это полное разрушение и невозможность спасти зуб.

Важно помнить, что если кариес поразил молочные зубы у ребёнка — это не показание к удалению! Специалисты рекомендуют проводить лечение, способное остановить либо значительно замедлить процесс.

Если зубки выпадают раньше времени, важно обратиться за консультацией к ортодонту. Существует множество современных способов коррекции.

Если на месте выпавшего зуба сразу появляется новый — это вариант нормы и волноваться не следует. Все дело в специфической наследственности.

На видео смоделирован процесс ранней замены и способ сохранения нижнего ряда от деформации:

Задержка выпадения

Как правило, зубы детей начинают меняться до 8 лет. Но бывают ситуации, когда коренные уже прорезываются, а молочные ещё сидят на месте. Если при нажатии и расшатывании зуба, родитель чувствует, что он поддаётся, нужно всего лишь немного подождать. Но если молочный сидит крепко, обратитесь к стоматологу за консультацией, возможно понадобиться хирургическое удаление.

Бывает и так, что молочные не выпадают из-за неправильного формирования коренных. Причины такого состояния весьма разнообразны:

• неправильное развитие и рост коренного;
• адентия (разрушение зубных зачатков ещё в утробе матери);
• физиологическая задержка развития малыша.

Для определения этиологии состояния всегда назначают дополнительное обследование. Многие причины позволяет выявить рентген. Для борьбы с разнообразными патологиями применяют современные методики терапии, одним из которых является временное или постоянное протезирование.

Борьба с искривлениями

Неровное прорезывание выглядит не эстетично. Поэтому родители обычно быстро обращают на это внимание. Если у ребёнка прорезываются кривые коренные зубы, нужно определить причину патологии. Зачастую этиология связана со следующими факторами:

• препятствиями со стороны молочных, единственное решение — удалить их;
• постоянное сосание посторонних предметов либо пальцев;
• преждевременная потеря зуба и зарастание лунки.

При первых признаках деформации важно немедленно обратиться к ортодонту. Чем раньше начнётся коррекция, тем больше шансов на полное восстановление ровности зубов.

Что делать, если у ребёнка выпал зуб

Схема поведения взрослых довольно проста. Малыша нужно успокоить, если он испугался. Боль обычно отсутствует, но есть незначительная кровоточивость, которая и пугает малыша. Первоочерёдно нужно остановить кровотечение. Для этого из стерильной ваты либо бинта делается тампон и прикладывается к десне. В течение 5–10 минут кровотечение остановится. Лучше не давать ребёнку кушать и пить в течение 2–3 часов. Можно полоскать полость рта раствором соли, соды и йода.

Родителям стоит подготовить ребёнка к этому событию. Ребёнок должен знать, что взрослеет, и не бояться ситуации. Можно связать это с забавным ритуалом, получением сюрприза или сладости.

Смена зубов — совершенно безболезненное и безопасное явление. Но если у ребёнка появляется боль, зуд, отёчность дёсен либо повышенная чувствительность эмали — нужно проконсультироваться с врачом.

zub.dental

Строение

Молочные зубы устроены по-особому: имеют меньшую кронковую зону, эмаль и дентин очень тонкие (до 1 мм), содержат мало минералов, отсутствуют иммунные зоны, характеризуются краткостью дентинных каналец и большим объемом пульпы.

Строение и количество корневых каналов не отличаются от постоянных, кроме расположения на большем расстоянии. Корни расположены под наклоном (освобождают место для зачатков постоянного зубного ряда). Поверхность смыкания почти не имеет бугорков.

Количество

Взрослые обладают комплектом из 32 постоянных зубов, а вот количество молочных – у детей равняется всего 20. Череп ребенка отличается признаками характерного молочного прикуса из-за отсутствия премоляров.

На каждой детской челюсти располагаются 10 зубов: 4 молочных резца, пара клыков, 4 моляра. Весь набор полностью прорезывается примерно в три года.

Схема

Схема прорезывания и смены зубов для каждого ребенка одинакова. А вот когда начнется рост, либо замена – явление сугубо индивидуальное. Первые – прорезываются в возрасте 6–8 месяцев.

В 5–6 лет временные зубы меняются набором постоянных коренных. Появление или выпадение конкретного зуба происходит с перерывом около 3–4 месяцев после прорезывания (выпадения) предыдущего.

Как появляются?

В 6–8 месячном возрасте у ребенка прорезывается пара центральных резцов на нижней челюсти. Чуть позже появляются центральные верхние резцы. Антагонизирующее появление зубов происходит не зря. В этот период формируются зачатки прикуса, ребенок учится кусать, грызть твердую пищу.

В 8–12 месяцев челюсть малыша обзаводится боковыми резцами. Порядок их появления схож с центральными: два зуба внизу, два вверху. Таким образом к году у ребенка будет восемь резцов.

Когда малышу исполниться 16–20 месяцев, прорежутся клыки. Интересно, что всегда первым появляется именно передний нижний зуб, затем – верхний. Рост клыков часто сопровождается трудностями из-за особенностей строения и расположения.

Теперь ребенок в состоянии откусить кусок твердого продукта, но вот пережевать его пока не сможет. Жевательные моляры появятся у крохи в возрасте 1,5–2 лет. Как только жевательная группа прорежется, ребенок научится пережевывать твердую еду.

Как выпадают?

Ребенок подрос, места на челюстной кости стало больше, поэтому сначала лезут шестые жевательные моляры – постоянные коренные зубы. Затем постепенно все молочные зубы полностью заменятся коренными.

Когда начнется выпадение зубов у детей и сколько времени они меняются на коренные зависит от индивидуальных особенностей, которыми обладает череп каждого ребенка. Но порядок выпадения почти во всем аналогичен схеме роста.

Сначала качаются и выпадают нижние центральные резцы, потом настает черед верхних. Первую пару премоляров челюсть ребенка теряет в 10 лет, вторую в 12 лет. Тринадцатилетний подросток теряет последнюю пару молочных зубов – клыки. Еще через год прорезываются вторые коренные моляры, а в 18 лет начинают расти «зубы мудрости»;.

Бывают ситуации, когда ребенок выбил зуб в результате травмы, падения, удара. Тот факт, что малыш выбил зуб, окажет в дальнейшем негативное влияние на рост коренных. Возможно возникновение аномалий зубного ряда: неправильный прикус, затрудненное прорезывание, прорежение, расшатывание, искривление.

Симптомы

Прорезывания

Прорезывание зубов у детей происходит болезненно. Краснеют, отекают десна, ребенок теряет аппетит, плачет, капризничает. Возможно, появится кратковременная сыпь на губе или подбородке. Часто рост зубов сопровождается высокой температурой и бессонными ночами.

Смены

Смена молочных зубов у детей естественное явление. Выпадение редко сопровождается болезненностью, если процесс протекает природно, без народным методов «ниточного выдергивания». Когда зубочелюстная система начинает подготовку с смене временных зубов постоянными, молочные корни постепенно рассасываются. Зубы шатаются, отделяются от десны и выпадают.

Почему портятся?

Зубная эмаль у ребенка очень хрупкая, тонкая, постоянно подвергается различным воздействиям, что быстро сказывается на внешнем виде и состоянии зубов вообще. Под действием холодных, горячих продуктов, сладостей, фруктовых кислот, а также из-за недостатка витаминов на зубах может образоваться налет, эмаль разрушается, наступает кариес. Рассмотрим подробнее основные причины испорченных молочных зубов у детей.

Чернеют

Черный налет на зубах могут вызвать многие факторы: нарушенный метаболизм фтора, кальция, наследственность, злоупотребление сладостями. Но главные причины заключаются в развитии раннего кариеса.

Кариес возникает, когда ребенок не умеет правильно ухаживать за зубами, нерегулярно чистит, подвергает их воздействию очень холодных (горячих) напитков. Грызет ногти, при этом редко моет руки, чем травмирует зубную эмаль и заселяет ротовую полость болезнетворными бактериями.

Если молочные или коренные зубы потемнели, проблема скорее всего состоит в недостаточной гигиене ротовой полости.

Крошатся

Крепость зубной ткани зависит от уровня витамина Д в организме ребенка. Не удивительно, что чаще зубы крошатся у жителей северных регионов. Недостаток солнца обусловливает низкую выработку витамина Д, что создает трудности для нормального усвоения кальция и формирования прочной зубной эмали.

Также на здоровье зубов влияет употребление некачественной воды. Если питьевая вода лишена нужного количества фтора, йода, происходит нарушение обмена веществ – зубы не получают необходимый «стройматериал», крошатся, выпадают.

Зубы крошатся у детей, которые привыкли грызть слишком твердую пищу – орехи, кости, либо не соблюдают температурный режим в отношении своих зубов – запивают холодное мороженное горячим чаем, к примеру.

Иногда они крошатся из-за стоматологических проблем – неправильного прикуса, не долеченных или неверно вылеченных зубов. Предположим, ребенок выбил зуб или недавно проводилось пломбирование. Если хотя бы маленький кусочек откололся, со временем эмаль ослабевает, зубы крошатся.

Даже если вырвать плохие, крошащиеся зубы, проблема не решится. Лучше заняться витаминизацией и сбалансированным питанием малыша.

Рано выпадают

Зубы рано выпадают при наличии аномального прикуса, опухолей, травм, а также если один из зубов был вынуждено удален, либо соседние оказывали слишком сильное давление. Рано выпавший зуб приводит к сдвижению соседних зубов, которые постепенно начинают занимать свободное пространство.

Нарушение пространственного баланса затрудняет прорезывание. Коренные зубы растут кривые, шатаются, расположены неровно. Кривые зубы искажают лицо ребенка, вызывая мимические дефекты и трудности в произношении. Если зуб выпал рано, ортодонт может установить специальную пластину – пространственный корректор.

Растут криво

В норме молочные зубы почти всегда растут ровно, но почему постоянные прорезываются криво? Когда постоянные  только формируются, то закладываются в челюстях кулисообразным принципом из-за нехватки свободного места.

Постепенно череп ребенка растет, появляется свободное пространство, зубы начинают поворачиваться, готовясь к прорезыванию. В нормальных условиях молочные зубы не мешают постоянным занимать положенное место. Но если ребенок подвержен вредным детским привычкам – сосет пальцы, предметы, рост коренных зубов затрудняется.

Болезни

Молочные зубы подвержены болезням эмали и десен, из-за чего быстро портятся, разрушаются, чернеют, крошатся. Раннее разрушение становится причиной неправильного прикуса, затрудненного прорезывания постоянного ряда. Поэтому важно научить ребенка с юных лет уходу за полостью рта, вовремя лечить болезни зубов.

Периодонтит

Периодонтит у детей возникает под влиянием инфекций, паразитирующих в ротовой полости, травм, синтетических лекарств. Воспалению периодонта всегда предшествует кариес, перетекающий в пульпит.

Симптомы периодонтита проявляются болью в пораженной области, повышенной температурой, отсутствием аппетита, вялостью. Визуально можно пронаблюдать, что зуб, шейка которого истончилась под воздействием кариеса, откололся. Корни гниют, разрушенная пульпа корневых каналов передает инфекцию тканям периодонта, возникает периодонтит.

Как правило периодонтит поражает моляры. Если у ребенка периодонтит только развивается, есть смысл сохранить молочный зуб. Применяется метод пломбирования. А вот гнойный периодонтит – повод для хирургического вмешательства с целью оттока экссудата.

Кариес

Ранний кариес – распространенная проблема молочных зубов. Зубная эмаль у ребенка намного тоньше, поэтому не может обеспечить достаточную защиту от разрушительного действия бактерий. Кариес проникает в глубокие слои тканей, вызывает воспаление пульпы и периодонта. Кариозному процессу могут подвергаться несколько зубов одновременно.

Первый симптом кариеса – маленькое сероватое, либо черное пятно на поверхности эмали.

У младенцев также возникает кариес, поражающий первые 4 передних резца. Младенческий кариес развивается из-за употребления сладких соков, молочных смесей из бутылочки. Отсюда и популярное название заболевания – «бутылочный» кариес.

Пульпит

Пульпит представляет собой воспаления тканей зуба у ребенка – пульпы. Пульпит проявляются сильной болью при кусании, жевании пищи, повышенной температурой, нарушением аппетита и пищеварения. Со временем пульпа разрушается все больше, гниют корни, зуб шатается, болит.

Пульпит у ребенка не означает, что зуб нужно вырвать. На ранних стадиях пульпит можно купировать методом удаления воспаленного участка тканей. В зуб закладывают лекарство, наподобие «мышьяка», чтобы убить нерв. Далее при необходимости происходит замена временной лекарственной прокладки на пломбу.

Флюс

Современное название флюса – гнойный периостит. Флюс у детей характеризуется воспалением челюстных зон: поддесневых, поднадкостничных, корневых верхушек зубов, а также отеком слизистой, из-за чего на десне и щеке ребенка возникает сильная опухоль. Воспаление тканей быстро перетекает в гнилостный процесс. Десна гноится, нарывает, возможны случаи заражения крови.

Флюс вызывает высокую температуру, щека и воспаленная десна сильно болят. Если у ребенка флюс, греть отекшую щеку нельзя, в тепле бактерии размножаются быстрее. Не позволяйте малышу трогать флюс пальцами. Гнойник может лопнуть, гной растечется по слизистой, а в образовавшуюся ранку попадет новая порция микроорганизмов.

До визита к стоматологу можно полоскать флюс прохладными противовоспалительными настоями.

Лечение

Есть ли смысл проводить лечение молочных зубов у детей? Вопреки мнению, что молочные зубы здоровые или больные выпадут, а взамен вырастет новый, не затронутый болезнями постоянный комплект, полость рта нуждается в уходе и лечении.

Ведь если выпавший молочный был поражен кариесом, новый прорезавшийся зуб также будет подвержен разрушению. Стоматологические заболевания воспалительного характера, травмы временного ряда ведут к нарушению минерализации постоянного комплекта, негативно влияют на функционирование внутренних органов, поэтому молочные зубки тоже лечат.

Удаление

Когда молочный зуб у ребенка долго шатается, родители стремятся тут же его вырвать. Стоит ли проводить удаление молочных зубов у детей? Если процесс смены зубного ряда проходит естественно и без проблем, лучше позволить молочному выпасть самостоятельно.

Однако есть ситуации, когда помощь специалиста нужна обязательно:

• молочный зуб шатается, доставляет дискомфорт, мешает пережевывать пищу, болит, повреждает ткани десны;
• временные зубы разрушаются, могут спровоцировать воспаление десен;
• молочные мешают нормальному прорезыванию постоянных зубов;
• ребенок выбил зуб, открылось кровотечение, вы не можете остановить кровь;
• из-за травмы откололся кусочек зуба, повреждены ткани десны;
• ребенок жалуется на болезненные, зудящие ощущения, видны признаки кариеса.

Если стоматолог проводит удаление зуба, после процедуры ребенку нельзя есть около 2 часов. На время заживления раны на десне нужно исключить из меню соленую, кислую, горячую пищу.

Не пытайтесь самостоятельно вырвать плохие зубы «ниточным» методом, даже если зуб шатается и готов выпасть. Как минимум, вы морально травмируете малыша. Если плохие зубы действительно необходимо вырвать, обратитесь к стоматологу.

lecheniedetej.ru

Молочные зубы

Молочные зубы у детей начинают зарождаться еще в утробе матери. Прорезываются первые зубки в возрасте примерно полгода – год. К двум-трем годам ребенок уже должен иметь все молочные зубы.

В первую очередь прорезаются нижние резцы, после этого верхние.

В большинстве случаев это происходит, когда ребенку примерно полгода, и доставляет родителям множество незабываемых ощущений, поскольку прорезывание молочных зубов зачастую болезненное и сопровождается капризами, плачем, криками и раздражительностью малыша.

Вторые резцы и сверху, и снизу в норме прорезываются, когда ребенку исполняется годик. Далее у малыша появляются коренные зубы – в большинстве случаев это происходит в полтора года.

Затем у ребенка должен прорезаться клык, а возможно, и все четыре сразу – это должно произойти к двум годам. После этого появляются вторые коренные зубы – примерно в два с половиной – три года.

Количество молочных зубов у всех детей неизменно – их должно быть двадцать, а появиться все они должны к этому возрасту.

Если же у ребенка не все клыки или моляры появились, то обязательно нужно посетить доктора. Причина задержки может крыться в серьезном заболевании, таком как рахит или проблемы с эндокринной системой.

Молочных зубов меньше, чем постоянных, поскольку размер челюсти у ребенка меньше, чем у подростка или взрослого человека.

В дальнейшем, когда кости подрастут, а ротовая полость сможет вмещать все положенные природой резцы, клыки и моляры, молочные зубы начнут выпадать и уступать свое место постоянным.

Некоторые люди говорят, что раз молочные зубы все равно выпадут, следить за ними и не нужно. Это очень опасное заблуждение, поскольку гигиена ротовой полости имеет огромное значение для будущих постоянных зубов.

От состояния молочных резцов, клыков и моляров зависит рост зачатков их постоянных аналогов, и вряд ли кому-то хочется, чтобы у ребенка постоянные зубы выросли кривыми или испорченными.

Кроме того, выпавший раньше времени молочный зуб приведет к тому, что оставшиеся будут стремиться расшириться в появившееся пространство, таким образом, постоянному аналогу не будет места для роста.

Поэтому с самого детства нужно приучать малыша чистить зубы пастой, полоскать рот после еды и соблюдать правила гигиены полости рта.

Видео:

После того как все молочные зубы прорезались, родители начинают задаваться вопросом, во сколько лет выпадают молочные и когда начинают появляться их постоянные аналоги.

Смена может начинаться, когда или выпадают первые молочные зубы, или прорезывается первый постоянный моляр, в зависимости от того, какое событие наступает раньше.

Смена молочных зубов

Многие родители интересуются, во сколько лет выпадают молочные зубы. Этот процесс довольно длительный и обычно занимает несколько лет.

У ребенка начинают выпадать молочные зубы примерно в пять-шесть лет. В первую очередь выпадать начинают центральные резцы. Затем меняются боковые резцы, это происходит в семь-восемь лет.

После этого выпадают последние и прорезываются постоянные клыки и моляры. Обычно процесс смены заканчивается в тринадцать-четырнадцать лет.

Схема выпадения молочных зубов такая же, как и их прорезывания. Сроки их смены довольно приблизительные, поскольку многое зависит как от гигиены полости рта, так и от наследственности.

Однако если в четырнадцать-пятнадцать лет последний молочный зуб еще не выпал, или в четыре года уже вывалился первый, то это повод посетить стоматолога.

Любой зубной врач скажет, что такое отклонение от сроков является ненормальным, и нужно искать причины такого смещения.

Смена молочных клыков, резцов и моляров происходит из-за того, что их корни постепенно рассасываются, к тому же на них оказывают давление их постоянные аналоги. Все это приводит к тому, что зуб постепенно начинает расшатываться, а затем и выпадает.

В большинстве случаев этот процесс абсолютно безболезненный, но в некоторых случаях у ребенка может начать подыматься температура.

За этим нужно внимательно следить: если температура быстро спадет, а самочувствие ребенка нормальное, то поводов для беспокойства нет.

Если же она продолжает расти, а малыш чувствует недомогание, то это может свидетельствовать о начавшемся воспалительном процессе, поэтому ребенка лучше показать врачу.

Когда выпадает молочный зуб, из ранки обычно идет кровь. Чтобы ее остановить, рекомендуют скатать марлевый тампон, приложить к ране и попросить ребенка прикусить его.

Обычно через три – пять минут кровь перестает идти. Если этого не произошло, то рекомендуют обратиться к доктору – возможно, у ребенка проблема со свертываемостью крови или был поврежден какой-либо сосуд.

В противном случае малыш может потерять много крови, что несет угрозу его здоровью и даже жизни.

При смене зубов очень важно объяснить ребенку, что это естественный и важный процесс, или перевести все в разряд игры (например, вручать подарок за каждый выпадающий зуб).

Главное, чтобы малыш не боялся и не стеснялся смены зубов. Во многих странах существуют разнообразные традиции, помогающие ребенку воспринимать это как элемент игры.

Можно упомянуть распространенную в Америке зубную фею или самый распространенный у нас вариант – отдать зуб мышке или какому-нибудь сказочному персонажу.

Правила ухода за зубами

Некоторые родители уверены, что особо ухаживать за молочными зубами не нужно, ведь они все равно выпадут.

Врачи-стоматологи уверяют, что это неправильная точка зрения, а соблюдать гигиену полости рта обязательно нужно, особенно в период выпадения молочных резцов, клыков и моляров и прорезывания постоянных.

Зубы необходимо чистить не менее двух раз в день, а желательно – после каждого приема пищи. После еды рот желательно полоскать водой, специальным ополаскивателем или травяными отварами.

Если клык, резец или моляр уже расшатывается, то нужно предупредить ребенка, что не стоит трогать его пальцем и пытаться вырвать самостоятельно, т. к. это может привести к попаданию инфекции в десну.

Кроме того, обязательно нужно регулярно посещать стоматолога – как минимум один раз в полгода, чтобы доктор имел возможность контролировать состояние молочных зубов и следить за ростом постоянных.

Поскольку молочные моляры обычно имеют более глубокие ямки, в них часто скапливаются остатки пищи, что в дальнейшем может привести к развитию кариеса у ребенка.

Чтобы предотвратить это, доктор может залить эти ямки специальным герметиком. Такая процедура называется герметизацией фиссур.

Нужно уделять внимание не только гигиене полости рта, но и рациону ребенка. Самым важным веществом для зубов является кальций, который укрепляет эмаль и препятствует развитию кариеса.

Кальция много в молочных продуктах, поэтому ребенку обязательно нужно употреблять их в пищу.

Если же у малыша имеется аллергическая реакция на молочные продукты или ему не нравится их вкус, то можно начать принимать витаминные комплексы, в которых тоже содержится кальций.

Нужно учитывать, что на усвоение кальция влияет наличие в организме витамина D, которого много в морепродуктах, сливочном масле, печени и яйцах.

Морепродукты ценны еще и тем, что в них содержится фосфор, который оказывает большое влияние на формирование костей.

Для стимулирования рассасывания корней временных зубов врачи рекомендуют есть побольше твердой пищи, желательно овощей или фруктов.

Поэтому свежая морковка, капуста, яблоки крайне полезны в этом возрасте, помимо того, что имеют множество полезных в общем для организма веществ.

Многие дети любят сладкое, однако в период смены зубов о конфетах, тортиках и печеньях лучше забыть.

У молочных зубов эмаль сама по себе тонкая (в полтора – два раза тоньше, чем у постоянных), а у только что прорезавшихся постоянных еще не сформирована как следует, поэтому любые сладкие продукты особо вредны.

Злоупотребление пирожными и газированными напитками может быстро привести к развитию кариеса у ребенка, что в таком возрасте крайне нежелательно.

Малышу нужно объяснить, что новый зуб только что появился, и не нужно его тут же терять из-за одной печенюшки.

Если же ребенок все-таки поел сладкого, то необходимо сразу же прополоскать рот водой и почистить зубы, чтобы удалить остатки пищи из ротовой полости.

Сложности при смене зубов

В первую очередь родителям следует обратить внимание на сроки выпадения молочных зубов. Если они смещены на год или более, то это считается поводом для обращения к доктору.

Задержка может быть вызвана проблемами с эндокринной системой, рахитом, каким-либо инфекционным заболеванием, существенным недостатком какого-то витамина или полезного вещества в организме.

Это не только в общем опасно для здоровья, но и может привести к так называемым «акульим» зубам. Это значит, что молочный клык, резец или моляр еще не выпал, а постоянный уже начал расти позади него.

В таком случае нарушается прикус, а в дальнейшем исправить его будет весьма сложно.

Видео:

Проведя рентгенографию, доктор-стоматолог сможет увидеть неправильный рост постоянного клыка, резца или моляра и сможет удалить мешающий ему молочный аналог.

Крайне редко встречается и противоположное – молочный зуб не выпадает долгое время, поскольку нет зачатка постоянного.

В этом случае понадобится помощь ортодонта, который создаст имплант и вставит вместо молочного клыка, резца или моляра.

Когда наступают сроки смены молочных зубов на постоянные, родителям стоит следить за тем, появляются ли у ребенка промежутки между зубами или нет.

Если они есть, то все в порядке, и челюсти готовы к прорезыванию более крупных постоянных клыков, резцов или моляров.

Если же нет, то велика вероятность искривления прикуса, а в дальнейшем придется прибегать к брекетам для исправления кривизны.

Медицинская помощь понадобится и в том случае, если после выпадения молочного зуба у ребенка наблюдается недомогание, повышается температура, зудит или болит десна, долго идет кровь.

Не стоит думать, что все само по себе пройдет. Скорее всего, подобные симптомы указывают на начавшийся в ранке воспалительный процесс, и затягивать с его лечением нельзя ни в коем случае.

После выпадения молочного зуба некоторые родители заставляют ребенка полоскать рот перекисью водорода, однако специалисты скептически относятся к подобной процедуре.

Для полоскания лучше приготовить солевой раствор: в стакан теплой воды добавляются две столовые ложки соли и две-три капли йода. Такой раствор прекрасно обработает ранку и значительно сократит количество бактерий в ротовой полости.

Врачи после выпадения зуба рекомендуют два-три часа не кормить ребенка, а на протяжении суток не давать ему горячую, острую или соленую пищу.

Видео:

Такая еда может вызвать раздражение в ране, что потом может привести к развитию воспалительного процесса.

Молочные зубы у ребенка начинают выпадать примерно в пять-шесть лет. Этот процесс длится несколько лет и заканчивается к тринадцати-четырнадцати годам.

Зачастую все происходит безболезненно и без осложнений, однако бывают ситуации, когда необходима врачебная помощь, чтобы в дальнейшем у ребенка с прикусом все было в порядке.

Родителям следует внимательно следить за ребенком, заставлять его соблюдать гигиену ротовой полости, а еще регулярно посещать стоматолога, который будет держать процесс под контролем.

ozubkah.ru

Когда выпадает первый молочный зуб?

Задолго до рождения, примерно на 7 неделе беременности, у малыша закладываются молочные зубки. К концу 20 недели заканчивает формирование ряд коренных, расположенных под молочными.

Ориентировочно в 6 месяцев первые зубы поочередно начинают резаться. К 3 годам у ребенка во рту полный «боекомплект» из 20 зубов — по 10 на верхней и нижней челюстях:

• боковые резцы
• клыки
• центральные резцы
• моляры большие
• моляры малые

Меняются зубы в большинстве случаев в той же последовательности, в которой и вырастали. Первым выпадают резцы, за ними следуют клыки и завершают процесс моляры. Зубы начинают менять друг друга после 4 лет.

Есть мнение, что в этом возрасте режутся третьи моляры или восьмые зубы. Но в последнее время дети появляются на свет без восьмерок, поскольку эти зубы потеряли свое предназначение.

В возрасте 6 лет первый молочный зуб покидает челюсть. Около 7 лет до 8 включительно выпадают боковые резцы. Малых моляров ребенок лишается с 8 лет до 10. Большие моляры теряются последними с 13 до 14 лет, а клыки начинают шататься с 9 летнего возраста.

По мере взросления формируется челюстно-лицевой аппарат, промежутки (тремы) между зубами увеличиваются. Челюсть готовится к появлению коренных зубов. В это время быстро рассасываются молочные корни, зубы шатаются и выпадают. В течение ориентировочно 8 лет происходит полная замена зубов.

Весь зубной ряд сменяется двадцатью коренными зубами. Но существуют исключения из правил. Иногда под молочным нет зародыша коренного, поэтому «временный» зубик так и остается на своем месте. Чаще всего такая аномалия передается по наследству, называется адентией и проверяется рентген снимком.

Процесс смены зубов крайне индивидуальный, на него влияет и наследственная предрасположенность, качество воды, питание и наличие хронических болезней.

На вопросы о смене молочных зубов отвечает врач-ортодонт на видео.

Причины отклонения от графика

Бывают случаи, когда молочные зубы не торопятся оставить ротовую полость. Наличие молочных зубов у подростка старше 16 лет является поводом для посещения стоматолога.

Причиной задержки нормального физиологического процесса могут быть:

• хронические инфекционные заболевания
• частые стрессовые ситуации
• недостаток в рационе витаминов и микроэлементов
• скудное питание

Не выпавший вовремя зуб зачастую приходится удалять в кресле дантиста.

Иногда без профессиональной помощи не обойтись:

• зуб полностью разрушен кариесом и восстановлению не подлежит;
• постоянный зуб подпирает молочный, который даже не шатается;
• присутствует тяжелый пульпит, угрожающий коренному;
• на десне ребенка возник свищ;
• корень молочного зуба слишком медленно рассасывается, что мешает прорезыванию коренного;
• киста на зубном корне.

Когда молочный зуб слишком долго не хочет выпадать, доставляет сильную боль, мешает сну и приему пищи, ребенок часто плачет, проявляет агрессию и раздражительность, необходимо обратиться к специалисту.

Потеря времени во время ожидания самостоятельного выпадения зуба приведет к повреждению эмали постоянных зубов и воспалению десен.

Первый зуб не должен выпасть раньше 4 лет. Чересчур рано посыпавшиеся зубы дают волю постоянным зубам расти в неправильном направлении, из-за чего возникают проблемы с прикусом.

Молочные зубы придерживают место, на котором появится коренные, этот порядок должен строго соблюдаться, иначе проблем не избежать.

Ранняя потеря зубов может быть вызвана:

• повреждением
• активно растущей опухолью
• неправильным прикусом
• чрезмерного давления зуба на соседние
• удалением из-за травмы или болезни

Из-за легкомысленного отношения родителей к молочным зубам они начинают быстро портиться — их поражает кариес. Детей приучают к чистке зубов с появлением первого зубика, помогают очищать ротовую полость, пока ребенок не научится делать это самостоятельно.

Утеря зубов раньше положенного срока приводит к неправильному формированию челюсти, что мешает ребенку правильно говорить, искажает черты лица. К тому же дети с кривыми зубами приобретают огромный комплекс неполноценности, адаптируясь в детском коллективе.

Для того чтобы ребенок не стал постоянным клиентом ортодонта, необходимо следить за состоянием зубов в период замены молочных на постоянные.

Ни к чему хорошему не приводит и запоздалое выпадение. Хотя существует мнение, что чем позже дети лишаются «временных» зубов, тем крепче будут коренные. Но кариес и пульпит больных зубов вряд ли сделают крепче постоянные.

К тому же если по достижению 8 лет молочные зубки так и не начали расшатываться и выпадать, рекомендуется обратиться к стоматологу.

Задержка естественного выпадения зубов может быть обусловлена:

• хроническим расстройством пищеварения (диспепсией)
• рахитом
• последствием инфекционных болезней
• наследственной предрасположенностью
• нарушением обмена веществ

Если ребенок по каким-либо причинам отстает в развитии, то это тоже сказывается на замедленном прорезывании зубов. Иногда выпасть зубу мешает ретенция. Медицинский термин означает неправильное расположение коренного зуба в челюстной ткани.

Ретенция бывает полной и частичной. В первом случае зуб сформирован правильно, но полностью скрыт челюстной тканью и не прорезывается. Во втором случае прорезывается только верхняя часть коронки, оставшаяся часть зуба остается в челюсти.

Подтвердить или опровергнуть диагноз, а также установить возможную причину выпадения молочных зубов позже отведенного срока способен квалифицированный дантист.

Возможные проблемы при смене зубов

Процесс вытеснения постоянными зубами молочных бывает сопряжен с рядом проблем. У стоматологов есть определение «акульи зубы». Термин обозначает временную аномалию, связанную с неправильным ростом зубов — коренной выскакивает раньше, чем выпадает молочный.

Иногда выстраивается целый зубной ряд параллельно еще не успевшим выпасть молочным зубам. Обычно корни молочных зубов быстро рассасываются, выпадают и постоянные зубы медленно возвращаются на положенное место.

Однако, если спустя 3 месяца после прорезывания коренных зубов молочные все еще держатся на месте, причиняют дискомфорт или начали воспаляться, лучше удалить его у врача.

Еще одной распространенной проблемой, связанной со сменой зубов, является боль и воспаление десны. Иногда повышается температура, отечность десен мешает нормальному сну, возможна диарея.

Чтобы облегчить малышу страдания, рекомендуется смазывать десны обезболивающими пастами и гелями — Солкосерил, Дентокинд, Камистад, Калгель, Дентинокс.

Выпадение зуба обычно сопровождается небольшим кровотечением, которое самостоятельно останавливается в течение 5 минут. В ином случае рекомендуется показать ребенка специалисту.

vekzhivu.com

Прочтите обязательно другие статьи:

Все ли молочные зубы выпадают Сопли при прорезывании зубов У ребенка крошатся молочные зубы Верхняя челюсть анатомия Сколько зубов должно быть в годик Первые зубы у детей У ребенка вылезли первыми клыки Меняются зубы у детей Удаление нерва в молочном зубе Когда прорезаются коренные зубы у детей Может ли сам выпасть коренной зуб Молочные зубы выпали а постоянные не растут