При прорезывании зубов

В статье описываются основные средства, облегчающие процесс прорезывания первых зубов, в том числе, предлагается обзор лекарственных препаратов, и приводится перечень некоторых народных методов помощи младенцам.

Первый год малыша − самый трудный период в жизни его родителей. Не успели отдохнуть от бессонных ночей из-за коликов, и о себе дают уже знать первые зубки. В большинстве случаев это событие приходится на период между 4 и 8 месяцами.

Каждый ребенок индивидуален, соответственно, возраст появления молочных зубов, порядок и болезненность, с которой они режутся, тоже будут отличаться у разных детишек. Но считается, что эти процессы заложены на генетическом уровне. Поэтому, чтобы узнать, когда и чего ждать от первых зубов малыша, поспрашивайте у своих родителей, как лезли ваши молочные зубы.

ИНТЕРЕСНО: Ребенок рождается с полным набором молочных зубов, они лишь ждут своего времени, чтобы прорезаться наружу.

Возможна ситуация, когда счастливые родители узнают о первом зубе своего чада, когда тот улыбнется им с утра, или случайно услышат характерный звук от металлической ложки, оказавшейся во рту у младенца. При этом ребенок не проявит заметных изменений в поведении.

Но чаще о намерении зуба прорезаться сквозь десну родители знают заранее. Боль, которую испытывает младенец при прорезывании зубика, может быть невыносимой и доставлять ему не малый дискомфорт. Потеря аппетита, плохой сон, капризы и истерики, расстройство желудка и температура − лишь часть списка потенциальных неприятностей, сопутствующих появлению зубов.

Естественное стремление родителей − помочь крохе всеми возможными способами пережить этот болезненный период.

Как обезболить прорезывание зубов?

Существуют разные варианты облегчения боли, которые можно объединить в 3 группы:

специальные и «домашние» прорезыватели
лекарственные препараты
народные средства

В магазинах можно найти огромное количество прорезывателей из латекса, силикона, резины, пластика и даже дерева. Кроме того, прорезыватели отличаются формой, цветом и дополнительными функциями.

Например, некоторые из них содержат отверстия для мазей и гелей, что позволяет лекарству незаметно для ребенка попасть на десны, некоторые содержат воду или специальную жидкость для охлаждения в холодильнике. Универсального вида прорезывателя, который подходит всем деткам не существует. Все зависит от предпочтений малыша. Есть ребятишки, которые и вовсе не признают таких приспособлений.

В качестве альтернативы для детей, у которых еще нет ни одного зуба, можно предложить так называемые «домашние» прорезыватели: морковку, яблоко, сухарик, сушку и т.д.

Важно: Если ребенок – аллергик, не следует давать ему морковь, поскольку она относится к группе продуктов-аллергенов.

Функцию прорезывателя может выполнять и ваш палец, массирующий время от времени воспаленные десны.

Чаще всего унять боль в деснах малышам помогает холод. Это может быть холодная ложка, прохладное яблочное пюре, замороженная сушка или банан, охлаждающий прорезыватель, холодная тряпочка.

Важно: Не следует давать малышам кубики льда из морозилки, чтобы не травмировать десны, и не допустить обморожения.

Препараты при прорезывании зубов

Если зубки режутся настолько болезненно, что и ребенок, и родители мучаются от бессонницы, малыш постоянно плачет, или у него наблюдаются дополнительные симптомы: температура, сопли, боль в ушах, кашель и т.д., без помощи лекарственных препаратов не обойтись.

ВАЖНО: Прежде, чем остановить свой выбор на конкретном лекарстве, проконсультируйтесь с педиатром, особенно при наличии других симптомов. Возможно, у ребенка одновременно протекает какое-то заболевание, признаки которого вы принимаете за прорезывание зубов.

Современная медицина предлагает большой ассортимент лекарств, обладающих анальгетическим и противовоспалительным эффектом: мази, гели, капли, свечи и таблетки. Их можно выделить в отдельные группы:

Местные обезболивающие, которые наносят на десны: камистад, калгель, холисал, дентинокс.
Жаропонижающие в суппозиториях и сиропе: цефекон Д, нурофен, панадол.
Гомеопатические средства на основе трав: вибуркол, дантинорм бэби, дентокинд, мазь траумель С.

Гели при прорезывании зубов у детей: камистад, калгель, холисал, дентинокс

Камистад

Состав: лидокаин + экстракт ромашки.
Действие: лидокаин − местное обезболивание, ромашка – противовоспалительное действие.
Применение у детей: возможно.
Способ применения: 5 мм геля втереть в десну, где режется зубик, но не чаще 3 раз в день.

Важно: в разных инструкциях к препарату в качестве противопоказаний встречается возраст детей младше трех месяцев и возраст до 12 лет. Поэтому тщательно изучите инструкцию перед применением.

Калгель

Состав: лидокаин + цетилпиридиния хлорид.
Действие: лидокаин − местное обезболивание, цетилпиридиния хлорид – антисептик.
Применение у детей: возможно с 5 месячного возраста.
Способ применения: 7.5 мм геля, не чаще 6 раз в сутки.

Холисал

Состав: холина салицилат + цеталкония хлорид.
Действие: холина салицилат – обезболивающий и выраженный противовоспалительный эффект, цеталкония хлорид – антисептик.
Применение у детей: младше 12 месяцев − с осторожностью.
Способ применения: 5 мм геля 2-3 раза в день.

Дентинокс

Состав: лидокаин + экстракт ромашки + полидоканол.
Действие: лидокаин − обезболивание, ромашка – противовоспалительное действие, полидоканол − антисептик.
Применение у детей: младше 1 года − после консультации с врачом.
Способ применения: капля геля 2-3 раза в сутки.

Дентинокс

ВАЖНО: Эффект от гелей будет заметен через несколько минут, но длиться он будет недолго. Самым продолжительным эффектом (до 2-3 часов) обладает холисал.

Отдельно следует упомянуть, что камистад, калгель и дентинокс, в составе которых содержится лидокаин, нежелательно использовать у грудных детей, особенно перед кормлением, поскольку они могут вызвать онемение полости рта, губ, языка, что обуславливает возникновение риска прикусывания языка и затруднения процесса глотания.
Камистад нельзя применять в случае стоматита с поврежденными участками слизистой рта.
Все четыре геля вызывают увеличение слюнотечения, что небезопасно для младенцев.
Среди противопоказаний − индивидуальная непереносимость компонентов и возможные аллергические реакции.

Мазь при прорезывании зубов

По сравнению с гелями мази хуже фиксируются на деснах и быстро смываются слюной, поэтому предпочтительной консистенцией лекарства для местного применения являются стоматологические гели.

Тем не менее, среди препаратов, облегчающих процесс прорезывания зубов, используют мазь траумель С.

Это гомеопатическое средство, в составе которого присутствуют различные травы: арника, ноготки, эхинацея, ромашка, маргаритка, тысячелистник, белладонна.
Основной областью применения является терапия опорно-двигательного аппарата, оттеки мягких тканей после растяжений и вывихов.
Помимо этого, врачи иногда назначают его для снятия воспаления при прорезывании зубов.
Среди противопоказаний, указанных в инструкции, − повышенная чувствительность, а также возраст до 3 лет ввиду отсутствия соответствующих исследований.

Капли при прорезывании зубов: дантинорм бэби

Препарат французского производства (Буарон) также является гомеопатическим средством, т.е. изготовлен на основе натуральных трав.

Состав: ромашка + индийский плющ + ревень.
Действие: гомеопатический препарат для облегчения боли при прорезывании зубов.
Способ применения: по одной капсуле 2-3 раза в день принимают внутрь в течение 3 дней.
Побочных эффектов нет, в качестве противопоказания возможна лишь индивидуальная чувствительность к составляющим дантинорм бэби.
Действует препарат быстро.
Кроме того, капли удобны в использовании и предотвращают риск передозировки, поскольку выпускаются в пластиковых контейнерах по 1 мл каждый, эквивалентной разовой дозе.

Таблетки при прорезывании зубов

Лекарственный препарат для прорезывания первых зубов в виде таблеток − не самая удобная вещь, поскольку малыш не может рассосать таблетку самостоятельно, для этого придется предварительно помучаться, растворяя таблетку в ложке с водой.

Тем не менее, и такая форма выпуска медицинских средств для помощи малышам при прорезывании зубов представлена на рынке. Наиболее популярными являются таблетки дентокинд.

Гомеопатия при прорезывании зубов: дентокинд

Немецкие натуральные таблетки дентокинд – еще одно гомеопатическое средство для облегчения боли у детей грудного и младшего возраста.

Состав: белладонна + ромашка аптечная + сульфурис гепар + пульсатилла.
Дозировка: до года – по 1 таблетке, не более 6 таб./сут., для детей старше − по 2 таблетки, не более 12 таб./сут., перерыв между приемами − не менее 1 часа.
Способ применения: таблетку необходимо рассасывать во рту, для малышей таблетку следует растворить в воде.
Не рекомендуется применять без предварительной консультации у педиатра.
Противопоказан детям с аллергией к одному из составляющих веществ.
Препарат действует комплексно, снимая нервозность, болезненность и улучшая сон ребенка.

Свечи при прорезывании зубов: цефекон, вибуркол.

Самыми удобными в использовании у грудных детей являются ректальные свечи. В период, когда у маленького ребенка режутся зубки, реальную помощь могут оказать свечи на основе растительных ингредиентов вибуркол, при повышенной температуре незаменимыми будут свечи цефекон Д.

Вибуркол

Состав: ромашка + белладонна + пульсатилла + плантаго майор + кальциум карбоникум + солянум дулькамара.
Действие: гомеопатическое средство обладает успокоительным эффектом, может оказывать жаропонижающее действие.
Применение у детей: не противопоказано.
Способ применения: до 6 месяцев – по 1 свечке 2 раза в сутки, после полугодовалого возраста – по 1 суппозиторию 4-6 раз в сутки.

Цефекон Д

Состав: парацетамол
Действие: обезболивающее и жаропонижающее
Применение у детей: от 1 месяца
Способ применения: 10-15 мг препарата на 1 кг веса ребенка 2-3 раза в день

Нельзя использовать вибуркол и цефекон при наличии соответствующей аллергии на препараты.

Панадол при прорезывании зубов

Детский панадол аналогичен по действию свечам цефекон Д, но выпускается и в виде свечей, и в виде сиропа. В составе − парацетамол, используется для снижения температуры и от боли при прорезывании зубов. Применение возможно с 3 месячного возраста.

Что лучше использовать, зависит от личных предпочтений и рекомендаций врача. Сиропы у некоторых детей вызывают рвотные рефлексы, поэтому некоторым удобнее пользоваться свечами, кому-то напротив сподручнее дать ребенку сироп.

Можно ли нурофен при прорезывании зубов?

В качестве жаропонижающего педиатры часто назначают детям нурофен. Поэтому если зубы режутся с температурой, данный препарат имеет место.

Состав: ибупрофен.
Действие: анальгетическое, противовоспалительное, жаропонижающее.
Применение у детей: от 3 месяцев.
Препарат выпускается в таблетках, свечах, в виде сиропа и суспензии для приема внутрь, а также в форме мази и геля для наружного применения.
При прорезывании зубов у маленьких детей чаще всего назначают суспензию с апельсиновым вкусом.

Нурофен-сироп

Дозировка зависит от веса ребенка.
В отличие от парацетамола, ибупрофен, являющийся основным веществом нурофена, обеспечивает более быстрое и продолжительное действие.
Не следует злоупотреблять лекарством, длительное использование у детей до 6 месяцев нежелательно.
Препарат имеет ряд противопоказаний и побочных проявлений, поэтому самостоятельное решение о применении лекарства не рекомендуется.

Крем при прорезывании зубов

В качестве обезболивающих, снимающих зуд и воспаление препаратов локального применения используются в основном соответствующие гели (см. выше). Крем может понадобиться для ухода за кожей вокруг рта. При прорезывании зубов наблюдается большое слюноотделение, что приводит к раздражению и появлению мелкой сыпи в области губ. Справится с этим помогут детские крема растительного происхождения.

Первые зубки: народные средства при прорезывании зубов

Кроме медицинских средств, у молодых родителей в арсенале множество народных способов уменьшить боль от первых зубок, передававшихся из поколения в поколение.

1. Седативным эффектом обладают различные травяные чаи и настойки, принимаемые внутрь. Например:

ромашка + мелисса + лаванда + котовник (залить кипятком из расчета 1 ст. ложка трав на 1 стакан кипятка, настоять в течение 15-30 мин)
чай из ромашки (давать ребенку по 1-2 ч.л.)

2. Для облегчения боли в десны малыша можно втирать:

настойку валерианы
настойку из корня лопуха + звездчатка
гвоздичное + миндальное масло в пропорции 2 к 1
мед
соду (развести 1 ч.л. на 1 стакан воды, наносить бинтиком)

3. Анальгетическим эффектом обладают бусы из янтаря, которые надевают на шею ребенка. Однако не забывайте о безопасности малыша.

ВАЖНО: Применение народных способов должно быть разумным, не следует забывать о возможных аллергических проявлениях к отдельным видам трав и меду. Желательно получить предварительное одобрение врача.

Первые зубки: советы и отзывы

Проявляйте терпение и максимальную заботу по отношению к малышу, который лишь на время превратился в капризного и плаксивого ребенка.
Старайтесь отвлекать внимание крохи новыми игрушками, домашними предметами, которые ему интересны, потешками и песенками.
Не давайте ребенку аспирин, для снижения температуры у грудных детей используется только ибупрофен и парацетамол (виды препаратов см. выше).
Не смазывайте десны ребенка спиртосодержащими веществами.
В случае отказа малыша от еды, попробуйте не подогревать пищу, а предлагать ее прохладном виде.

Сделайте запасы нескольких видов прорезыватей, чтобы подобрать наиболее подходящий для вашего ребенка.
Имейте в наличие как минимум два охлаждающих прорезывателя: пока ребенок будет грызть один прорезыватель, второй будет охлаждаться в холодильнике.
В случае необходимости по назначению врача не бойтесь использовать лекарственные средства, если это облегчит состояние малыша, и даст возможность отдохнуть вам.

Отзывы некоторых мам о препаратах, которые помогли их деткам при первых зубках:

«… мы купили гель дентинокс на основе экстракта ромашки. Очень помогает малышу…»
«Спасали Калгель, Нурофен»
«Нам помогает только холисал…»
«Когда начинают резаться зубки, и становиться совсем тяжко, ставим свечку на ночь Вибрукол, а если терпимо, то даем только Дентокинд (гомеопатию). Пока спасает»
«Нам Камистад хорошо помогал. Хотя стоматологи все эти гели использовать не советуют»
«Дантинорм бейби. Только этим спасаемся… Это гомеопатический препарат. Он принимается три дня, а потом перерыв… А ещё прорезыватели охлаждающие»

Таким образом, для каждого существует свой способ пережить время прорезывания молочных зубов, наиболее подходящий и эффективный для конкретного ребенка.

heaclub.ru

Описание процесса

Период появления жевательного аппарата никогда не проходит незаметно. Лишь небольшое число малышей относительно спокойно переносит это испытание. Большинство детей становятся раздражительными, беспокойными и у них наблюдают следующие явления:

гиперсаливация (увеличение количества слюны);
покраснение и припухание десен;
бессонница;
пропадание аппетита или полный отказ от еды;
повышение температуры тела.

Кроме этого, ребенок постоянно пытается грызть посторонние предметы. Чтобы помочь крохе пережить это время, возможно, стоит попробовать применить медикаментозное вмешательство.

Существующие препараты при прорезывании зубов у детей снимут зуд в деснах и уменьшат болевые симптомы.

Классификация лекарственных средств

Возможности современной фармацевтики позволяют решить большинство проблем со здоровьем. Это касается и самых маленьких. Конечно, прежде чем начинать применение таких радикальных мер, как средства при прорезывании зубов у младенцев, стоит получить консультацию детского педиатра, который сможет посоветовать вам нужный препарат.

Сегодня все лекарственные группы средств первой помощи в период появления жевательного аппарата условно подразделяют по таким признакам:

Средство для десен при прорезывании зубов местного воздействия. Эти медикаменты хорошо представлены различными гелями и действуют как болеутоляющий фактор. Зачастую в состав препарата включен анальгетик, который вызывает временное купирование нервных окончаний. Его действие начинается моментально и длится в течение получаса. Иногда возможна комбинация обезболивающих и антивоспалительных свойств.
Гомеопатия при прорезывании зубов у детей. Эти медикаменты обычно составлены на основе натуральных ингридиентов, имеющих целебные свойства. В отличие от первой группы лекарств, они комплексно влияют на течение процесса, а также ускоряют его, снимая дискомфорт и боль.
Лекарство при прорезывании зубов у детей для внутреннего применения. Эти средства рекомендовано применять лишь по предписанию врача. Как правило, их назначают при скачке температуры выше допустимого порога. Такие препараты системно воздействуют на внутренние органы и периферическую нервную сеть, поэтому эффект от их применения достигает полусуток.

Чтобы разобраться в многообразии предложения фармакологии, рекомендуем ознакомиться с некоторыми лекарственными группами подробнее.

Анальгетики местного воздействия

Эти лекарства при прорезывании зубов у детей сегодня довольно популярны и широко применяются молодыми родителями. К их преимуществам можно отнести простое нанесение и мгновенно проявляющийся эффект. Некоторые из средств обладают еще и дезинфицирующими свойствами. Ознакомимся с особенностями некоторых из них.

«Камистад-гель бэби» – оптимальное средство для прорезывания зубов у грудничков, если вы столкнулись с их ранним появлением. Препарат можно принимать малышам старше трех месяцев. Он обладает охлаждающими и болеутоляющими свойствами. Кроме того, лекарство оказывает антибактериальное воздействие и снимает воспаление слизистой оболочки. Этот эффект обеспечивает вхождение в его состав настойки аптекарской ромашки. А лидокаин быстро проникает вглубь тканей, блокируя болевые ощущения и уменьшая чувство зуда. Однако следует знать, что применение препарата противопоказано при нарушениях работы почек, печени и сердца.

Еще одним эффективным средством может стать «Калгель». Это лекарство разработано на основе анальгетика лидокаина и антисептика хлорида цетилперидина. Его применение может быть рекомендовано малышам с пятого месяца жизни. Преимуществом препарата станет его быстродействие – заметный эффект ребенок почувствует в течение нескольких минут после его нанесения. Но к сожалению, длительный результат обеспечить не получится – зуд и боль утихают на сравнительно короткий промежуток времени.

Схожими свойствами обладает и «Дентинокс-гель Н». В его составе находится лидокаин, настой ромашки и макрогола лаурил (полидоканол). Однако из-за последнего компонента препарат не рекомендуют использовать, если во рту есть царапинки или другие повреждения. Кроме того, существует и ряд иных противопоказаний к применению этого препарата

Также сегодня очень популярен гель «Холисал» – он славится прекрасной комбинацией противомикробных и обезболивающих свойств. Однако его использование для младенцев может принести больше вреда, чем пользы. Ведь некоторые из компонентов лекарства повышают выделение слюны, что может привести ее попаданию в дыхательные пути и пищевод. Поэтому целесообразно применять его после первого года жизни.

Гомеопатические препараты

Альтернативой анальгетикам местного действия могут стать некоторые иные средства. Например, довольно неплохо зарекомендовали себя гомеопатические лекарства. Учитывая, что основой препарата становятся натуральные компоненты, многие из этих медикаментов показаны даже крохотным грудничкам. Обычно такие средства действуют на очаг воспаления, чем постепенно снижают боль и ощущение зуда.

Среди подобных методов, пожалуй, можно назвать такое средство для прорезывания зубов у детей, как свечи «Вибрукол». Это многокомпонентный препарат разнонаправленного действия. Помимо обезболивания, медикамент оказывает успокаивающий, противовоспалительный и спазмолитический эффект. Поскольку прием лекарства может стать причиной седативного воздействия некоторых его компонентов на организм вашего малыша, специалисты советуют применять его перед ночным сном. Состав свечей позволяет использовать их с первого месяца жизни. Но, все же, перед их применением убедитесь в отсутствии у ребенка аллергической реакции на составляющие препарата и посоветуйтесь с доктором.

Еще одним действенным средством считают капли «Дантинорм бэби». Прием полного курса лечения в течение трех дней существенно облегчит тяжелую симптоматику прорезывания зубов. При этом капли, как и другая гомеопатия, не исключают возможности одновременного применения других медикаментов

Средство при прорезывании зубов у детей «Дентокинд» также поможет справиться с тяжелым течением этого процесса. Помимо снятия болевого синдрома и устранения отечности десен, лекарство поможет справиться с некоторыми сопутствующими осложнениями, например, высокой температурой, лихорадочным состоянием или водянистым стулом. Как и многие препараты такой группы, эти таблетки можно использовать для месячных грудничков без нанесения какого-либо вреда организму. Однако в отсутствии аллергии на компоненты, входящие в состав медикамента, убедиться, все же, не будет лишним.

Наконец, регулярное использование геля «Пансорал. Первые зубы» во время появления жевательного аппарата значительно снизит яркость проявления всех симптомов, чем поможет справиться с этой проблемой ребенку и родителям. Ромашка и алтей лекарственный, входящие в состав этого геля, успокаивают, заживляют и уменьшают боль и зуд, а ирландский мох способствует быстрому устранению кашля и очищает бронхи.

Группа медикаментов комплексного воздействия для внутреннего применения

Если препараты из двух перечисленных групп не требуют особых медицинских показаний, то в этом случае не обойтись без консультации грамотного педиатра. Такие лекарства обычно назначают при тяжелом прорезывании зубов и появлении у малыша осложнений. Самостоятельное лечение подобными фармацевтическими средствами категорически не рекомендуется, поскольку несведущий в медицине человек может нанести непоправимый вред организму крохи.

Рассмотрим, что представляют собой капли при прорезывании зубов «Фенистил». Это антигистаминный препарат, помогающий убрать зуд и справиться с явлениями ринита, вызванного гиперсаливацией. Однако не стоит забывать о внушительном списке его побочных эффектов – здесь возможно появление сонливости, сухости во рту и даже тонических судорог. Поэтому консультация и контроль педиатра в этом случае необходим. Хотя инструкция препарата предусматривает его применение малышами старше одного месяца.

Капли «Парлазин» также являются комплексным средством, подавляющим гистаминовые рецепторы. Их можно назначать детям старше 12 месяцев. Препарат помогает снять отечность слизистых оболочек десен и носа и уменьшить их раздражительность.

При высокой температуре (выше 38,5) врач может назначить один из жаропонижающих препаратов. Это может быть средство на основе парацетамола, например, «Панадол» либо ибупрофена – «Нурофен».

Другие методы

Безусловно, прорезывание зубов – физиологический процесс, как правило, не требующий постороннего медикаментозного вмешательства. Однако помочь справиться крохе с неприятными ощущениями, все же, можно.

Первой помощью станет приобретение детского прорезывателя. Это приспособление представляет собой эластичную силиконовую емкость, наполненную дистиллированной водой. Поскольку зубогрызки выпускают самых разнообразных расцветок и форм, вы без особенного труда подберете модель, подходящую для вашего крохи. Если перед применением средство охладить, им можно не только массировать десны малыша, но и немного снять воспаление и боль. Но не стоит его замораживать. Слишком холодный прорезыватель лишь добавит неприятных ощущений ребенку и может спровоцировать простудные заболевания.

Не ограничивайте частоту и время прикладываний малыша к груди. Материнский запах и тепло оказывают успокаивающий эффект на младенца, а молоко насыщает его организм полезными веществами и укрепляет иммунитет. Кроме того, это способствует нормализации сна младенца.

Если малыш прикусывает сосок, можно воспользоваться специальными накладками из силикона. Так, вы не испытаете неприятных ощущений во время кормления и полностью исключите возможность механических повреждений груди

Не ограничивайте питье ребенка. Даже при ГВ поите малыша ромашковым настоем или любым травяным сбором, способствующим снятию возбудимости тканей десен. Конечно, при условии отсутствия у ребенка аллергии на выбранный компонент.

По словам специалистов, процесс появления зубов не требует медицинского вмешательства. Лишь некоторые случаи могут стать исключением из этого правила. Старайтесь по возможности минимизировать потребление медикаментов, а самолечение исключите полностью.

vashyzuby.ru

Симптомы прорезывания зубов у ребенка.

Как определить, что у ребенка уже режется первый зуб? Симптомами прорезывания первых зубов у ребенка являются покрасневшие, воспаленные десны, горящие щечки и, возможно, уже набухший белый шарик, из которого вот-вот появится зубик. Правда, он может заставить себя ждать. Прежде чем оказаться снаружи, зуб должен сначала пройти сквозь костную ткань, которая его окружает, а потом через слизистую оболочку десны.

Нужно ли как-то помочь прорезыванию зуба? Не стоит вмешиваться в естественный ход событий, ведь природа предусмотрела, что зубы у детей появляются на свет самостоятельно, без специальных усилий извне и дополнительных приспособлений. Не надо раздражать десны малыша, царапая их кусочком сахара или ручкой ложки, как это делали раньше. Так можно повредить нежные молочные зубки и занести инфекцию в кость челюсти. Будьте осторожны с баранками, хлебными корками, бубликами: их крошки могут застрять в дыхательных путях.

У человека в течение жизни происходит смена 20 зубов один раз, а остальные 12 зубов не меняются, они прорезаются изначально постоянными (коренными).

Прорезывание зубов.
Первые (медиальные) нижние резцы — 6-9 мес.
Первые (медиальные) верхние резцы — 7-10 мес.
Вторые (боковые) верхние резцы — 9-12 мес.
Вторые (боковые) нижние резцы — 9-12 мес.
Первые верхние коренные зубы — 12-18 мес.
Первые нижние коренные зубы — 13-19 мес.
Верхние клыки — 16-20 мес.
Нижние клыки — 17-22 мес.
Вторые нижние коренные зубы — 20-33 мес.
Вторые верхние коренные зубы — 24-36 мес.

Эти таблицы приблизительны. По статистике первый зуб у современных грудничков в среднем появляется только в 8 с половиной месяцев. Таким образом, и сроки прорезывания остальных зубов сдвигаются. Стоматологи считают, что чем позже прорезался первый зуб, тем позже начнется выпадение молочных зубок и это, бесспорно, хорошо. Однако до года у малыша все же должен появиться хотя бы один зуб, в противном случае следует искать причины в каких-либо заболеваниях, например, в рахите. Первый зуб может идти в паре со вторым, так же дело обстоит и с последующими зубами. Бывает, что у крохи сразу идут по 4 зуба. Естественно, такой «массовый» рост зубов влияет на сроки прорезывания. Неопределенно дело обстоит и с порядком появления зубов, повлиять на это вы просто не в силах, поэтому «не волнуйтесь понапрасну» ведь все идет так, как задумано природой.

До трех лет у ребенка прорезываются все молочные зубы, которые к 5 годам начинают постепенно заменятся на постоянные.

Всего молочных зубов 20: на каждой челюсти располагается 4 резца (4 центральных зуба), 2 клыка (третьи от центра или «глазные») и 4 моляра (четвертые и пятые от центра «жевательные» зубы).

К 10-12 годам зубов становится 28.

У взрослого человека в норме 28-32 постоянных зуба: на каждой челюсти располагается по 4 резца, 2 клыка, 4 премоляра и 4-6 моляров. Развитие третьего моляра («зуба мудрости») может не произойти вообще, при врожденной адентии третьих моляров, что также считается нормой. Возможна и другая ситуация: зуб «мудрости» закладывается в толще челюсти, но не прорезывается из-за неправильного положения или недостатка места в челюсти. Такая ситуация встречается очень часто.

После прорезывания всех молочных зубов между ними отсутствуют тремы (щели, промежутки), что является нормой. Но по мере роста челюсти перед сменой молочных зубов на постоянные должны появляться промежутки между молочными зубами. Этот процесс необходим, так как постоянные зубы по размеру больше молочных и если промежутки не образуются, то постоянные зубы не помещаются в челюсти и ребенок получает «кривые» постоянные зубы.

Параллельно с образованием промежутков между временными зубами, происходит «рассасывание» корешков молочных зубов, после чего зубы поочередно расшатываются и выпадают. Сейчас даже существует мода покупать коробочку из золота или серебра для хранения первых зубиков.

Общего мнения о нормальных сроках прорезывания зубов не существует, так как научные исследования разных авторов проводились в разных регионах и в разные года прошлого и нашего столетия.

У ребенка режутся зубы. Если очень болит…

Прорезывание зубов может сопровождаться повышенной возбудимостью: ребенок становится беспокойным, капризным, часто с плачем просыпается по ночам, может отказываться от еды. В то же время, малыш тащит в рот любой предмет, поскольку жевание уменьшает зуд раздраженных десен. Резко усилено выделение слюны, которая, вытекая изо рта, может вызывать раздражение кожи. Нередко на щеке со стороны прорезывающегося зуба появляется ограниченный участок красноты или сыпи. Температура у ребенка может повышаться до субфебрильных значений (в пределах 37,8°). Однако лихорадка не обязательно сопровождает прорезывание зубов.

На фоне прорезывания зубов может развиться та или иная инфекция. Поэтому при появлении у малыша таких симптомов, как тошнота, рвота, боль в ухе, понос, кашель, сыпь, стойкая потеря аппетита или высокая температура, необходимо обратиться к врачу.

Какие средства смягчают боль? Самое простое — холод. Холод облегчает боль и уменьшает отек. Если это не помогает, можно использовать для смазывания десен стоматологический гель или мазь, содержащие противовоспалительные и обезболивающие средства. При необходимости можно дать ребенку обезболивающий препарат. Применять любые медикаментозные препараты следует только по назначению врача.

Что делать если зубы прорезываются не вовремя?

Ничего не делать. Нет чёткого понятия «поздно прорезались», вернее «сроки прорезывания зубов” это относительные общепринятые сроки, а не строгие данные. Эти сроки определенны по средним значениям и зависят от неонатальных (как прошли роды) показателей, физической конституции, индивидуальных особенностей малыша и т.д. Так что в какой бы срок не прорезались зубы, именно этот срок является нормальным для этого ребёнка. Кстати, это же относится и к прорезыванию постоянных зубов и зубов мудрости. Только в редких случаях явных паталогий сроки прорезывания действительно могут быть аномальными.

Чем позже прорежутся зубы – тем они здоровее?

К сожалению это не так – сроки прорезывание зубов и их „качество” никак не связаны.

Какие успокаивающие препараты можно применять у детей при прорезывании зубов? Не влияют ли эти препараты на процесс прорезывания?

Нет, эти препараты никак не влияют на процесс прорезывания. Они все прошли клиническую апробацию и естественно не имеют побочных действий. Единственное ограничение, это аллергичные дети, но и для них есть успокаивающее средство – Доктор Бэйби. Почти все подобные гели содержат лидокаин и инертные наполнители (ментол для охлаждения, вкусовые добавки и вяжущие средства). Можно посоветовать следующие препараты:

Дентинокс
Калгель – он сладкий, не стоит пользоваться при диатезе.
Камистад – очень эффективен, но применять надо умеренно.
Мундизал
Холисал
“Солкосерил” дентальная паста (есть для наружного применения, не перепутайте) – особенно эффективен если есть кровоточащие раны или болезненные язвочки.
Доктор Бэйби – при аллергии на лидокаин

Как часто можно применять успокаивающие гели?

Успокаивающие гели не надо применять по определённому режиму (как например антибиотики). Болит – мажете, не болит – не мажете. Но особенно не увлекайтесь, больше 3-4 раз в день и больше 3-х дней подряд лучше не применяйте.

Как ускорить прорезывание зубов?

Медикаментозно никак. Проверенный годами метод – это мягкий массаж дёсен. Чистым пальцем нежно массируйте десну и ребёнку станет легче, да и зуб прорежется чуть быстрее. Только не нажимайте сильно, не травмируйте. Обычно дают ребёнку пососать холодную ложку, но лучше немного подержать пустышку в холодильнике и дать ребёнку. Есть специальные прорезыватели с охлаждающей жидкостью. Помещаете в холодильник. Потом даете ребенку погрызть. Но не длительно.

Может ли при прорезывании зубов возникнуть запах изо рта и с чем это связанно?

При прорезывании зубов, слизистая оболочка частично разлагается (лизис). Активную роль при этом играют ферменты слюны. Как известно количество слюны при прорезывании зубов увеличивается. Это связанно именно с процессом лизиса. При этом действительно может измениться вязкость, цвет и запах слюны. Кроме этого в слюне содержатся слабые антибактериальные вещества предотвращающие заражение ранки, образующейся при прорезывании зуба. Их активное влияние так же может изменить нормальные свойства слюны. Ещё в полость рта попадает некоторое количество крови, при разложении которой также может возникнуть кисловатый (металический) запах.

Что делать, если при прорезывании зубов резко повысилась температура?

Небольшое повышение температуры при прорезывании зубов это нормально. Но она не будет 39-40. Если температура очень высокая, в этом виновата уже кака-либо инфекция, а не непосредственно зубки..
Внимание: прорезывание зубов не должно вызывать сильный жар, понос, рвоту, полную потерю аппетита, судороги и удушье. При возникновении этих симптомов, даже если вам кажется, что они связаны с зубами, обратитесь к врачу. Также не рекомендуется давать ребенку жаропонижающее и обезболивающее средство (сироп, свечи) без консультации с врачом и при температуре тела ниже 38,5 С.

Как у детей отличить повышение температуры при прорезывании зубов от повышения температуры по каким-либо другим причинам? Сколько времени может держаться повышенная температура при прорезывании зубов?

Всё индивидуально, но в основном гипертермия и диарея лишь вторичные признаки прорезывания зубов. Для совсем маленького организма это тяжёлый физиологический перелом. Сейчас большинством педиатров и физиологов признаётся, что повышенная температура при прорезывании зубов, это скорее всего реакция на воспаление слизистой оболочки полости рта. На месте выхода зубов образуется ирритация, часто рана (от трения и по причине лизиса), не редко рана инфицируется. Так что повышение температуры вызвано не самим механизмом формирования зуба, а с осложнениями. Одним из аргументов в пользу этого мнения является то, что при прорезывании постоянных зубов, не смотря на схожесть гистологических и физиологических изменений, подобных симптомов почти не бывает.

Возникновение симтомов простуды и диареи объясняется резким изменением диеты и режима питания, постоянными инородными предметами во рту и нарушением микрофлоры, а также ослаблением местного иммунитета в носоглотке.

Отсюда можно сделать вывод, что если повышенная температура и жидкий стул продолжаются слишком долго (больше 72-х часов), то причина скорее всего действительно не в прорезывании зубов.

Возможные особенности зубов у детей на этапе прорезывания зубов:

Расширение промежутков между зубами. Оно может отражать усиленный рост челюстей и в переходный период от молочных зубов к постоянным расценивается как нормальное состояние. Широкая щель между передними резцами на верхней челюсти обычно связана с глубоко расположенной уздечкой верхней челюсти. Тактику наблюдения и лечения широкого просвета между зубами определяет врач-ортодонт.

Черноватая окантовка на шейке зуба может быть при употреблении растворимых препаратов железа или хроническом воспалительном процессе (осаждение бактерий группы лептотрихий);

Желтовато-коричневое окрашивание зубов чаще связано с употреблением антибиотиков матерью во второй половине беременности или ребенком в период формирования зубов.

Желтовато-зеленоватое окрашивание развивается при тяжелых нарушениях обмена билирубина и гемолитических (разрушение эритроцитов) состояниях;

Красноватое окрашивание эмали зубов характерно для врожденного нарушения обмена пигмента – порфирина. Это заболевание называется порфирией;

Аномалии прикуса возникают из-за неравномерного роста челюстей, из-за длительного сосания сосок;
Аномалии расположения зубов возникают по конституциональным причинам (малые размеры челюсти), из-за травм, при врожденном нарушении обмена соединительной ткани, при опухолях альвеолярного отростка челюсти.

Отсутствие зубов до 1 года крайне редко связано с адентией – отсутствием их зачатков. Проверить наличие зубных зачатков можно с помощью специального метода радиовизиографии по назначению детского стоматолога.

Нетипичные ситуации при прорезывании зубов у ребенка

Своевременный, в определенной последовательности рост зубов свидетельствует о нормальном развитии организма малыша. Это физиологический процесс и находится он в прямой связи с общим состоянием здоровья ребенка. Но рассмотрим некоторые нетипичные ситуации, которые косвенно могут говорить о наличии патологии. Впрочем, лишь косвенно. Еще раз оговоримся, что только тщательное исследование может подтвердить или опровергнуть эти предположения.

1) Задержка сроков прорезывания (дольше чем на 1-2 месяца от нормы) может быть следствием рахита, инфекционного заболевания, продолжительного нарушения функции кишечника и изменений в обмене веществ.
2) Более раннее прорезывание зубов (ранее 1-2 месяцев до нормы)- может свидетельствовать об эндокринных нарушениях.
3) Нарушение очередности, отсутствие того или иного зуба также может быть результатом каких-то аномалий в здоровье ребенка (существуют единичные случаи, когда отсутствуют даже зачатки зубов) или быть следствием перенесенных матерью заболеваний в период беременности.
4) Прорезывание зуба вне дуги зубного ряда может быть вызвано неправильным положением оси зуба (горизонтальное или косое).
5) Неправильное формирование самого зуба — размер, форма, положение, цвет, недостаток эмалевого покрытия и т.д. Причины этих явлений должны быть проанализированы специалистом.
6) Появление зубов еще до рождения. Такие ситуации встречаются крайне редко. Такие зубы мешают ребенку сосать грудь матери, обычно их удаляют.

Вот некоторые вещи, которые стоит запомнить при прорезывании молочных зубов:

Регулярно потирайте лицо малыша специальным полотенцем, чтобы удалить слюну и предотвратить раздражение на коже, лучше не тереть а аккуратно промакивать слюну, чтобы не вызвать раздражение вокруг ротика.
Кладите чистую плоскую тканевую салфетку под голову ребенка для впитывания стекающей слюны. Когда салфетка намокнет, вам не придется перестилать простыню.

Дайте ребенку что-нибудь погрызть. Убедитесь, что это достаточно большой предмет, так что ребенок его не проглотит и не разгрызёт на мелкие кусочки. Влажная махровая мочалка, помещенная в морозилку на 30 минут может быть хорошим решением, только не забывайте стирать ее после каждого использования. Специальные кольца для прорезывания, которые продаются в аптеках, тоже эффективны. Если Вы используете кольца, не замораживайте их в морозильной камере до состояния камня, чтобы не повредить слабые десны. Никогда не привязывайте кольцо для прорезывания на шею ребенку, чтобы он не запутался в ленте. Аккуратно массируйте десны ребенка чистым пальцем.

Ни в коем случае не кладите аспирин или другие таблетки на зубы, не втирайте спиртосодержащие растворы в десны.
Если Ваш ребенок плохо себя чувствует, может помочь парацетамол в детской дозировке. НО ПРЕЖДЕ ВСЕГО ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ВРАЧОМ!

Когда зубы появились, за ними нужно начинать ухаживать. Ребенку до 1-1,5 года можно чистить зубы раз в день специальной щеточкой из мягкого пластика (надевается на мамин палец). При этом удобно посадить малыша на колени, спиной к себе. Малышу постарше можно купить первую детскую зубную щетку удобного размера, с прочной щетиной. В этом возрасте дети с удовольствием подражают взрослым, и сам ритуал утренней и вечерней чистки зубов закрепляется легко. Понятно, что малыш пока играет в чистку зубов, а чистит их пока мама — удобнее всего стоять сзади малыша перед

зеркалом. С двух лет можно учить малыша полоскать рот водой (хорошо бы это делать каждый раз после еды) и использовать детскую зубную пасту. Возможно, вам придется перепробовать пасты нескольких марок, прежде чем новый вкус устроит малыша.

Среди других мер для профилактики кариеса (молочные зубы более хрупкие, чем постоянные, и поражаются в более короткие сроки!) — контроль за количеством сладостей в рационе ребенка

и отсутствие сладкого питья (соков, сладкой воды) на ночь и по ночам.

www.baby.ru

Симптоматика

Симптомы прорезывания зубов

Основные признаки прорезывания первых зубов у грудничка начинают обнаруживать себя за несколько дней (от 3 до 5) и продолжаются вплоть до момента появления зубика из десны. Они могут быть типичными (основными) и сопутствующими (дополнительными).

Основные признаки

Родителям должны быть известны первые признаки прорезывания зубов у младенцев, которые характерны для этого процесса, чтобы не спутать их с симптомами других заболеваний. Клиническая картина для всех случаев типична:

десна при прорезывании первых зубов припухает и отекает;
плохой сон;
раздражительность;
отсутствие аппетита;
приступы плача;
стараясь почесать зудящие дёсна, ребёнок кусает всё подряд;
из-за сильнейшего зуда и боли поведение ребенка при прорезывании первых зубов оставляет желать лучшего: он становится агрессивным и капризным;
повышенное слюноотделение;
раздражение в виде сыпи и покраснения на подбородке и около рта, так как постоянно течёт слюна.

Всё это очень типично для прорезывания молочных зубов в первые 1,5 года. Коренные (за исключением зубов мудрости) появляются уже не так болезненно. Однако помимо этой типичной клинической картины родители могут наблюдать и другие — сопутствующие признаки, которые о многом расскажут.

Дополнительные симптомы

Признаки прорезования зубов

Сопутствующие симптомы могут проявлять себя не всегда. Мало того, подчас они даже никак не связаны с прорезыванием у ребёнка зубов, а являются признаками других заболеваний. Родители должны быть проинформированы об этом, чтобы своевременно вызвать врача, если состояние здоровья малыша оставляет желать лучшего, а зубки здесь ни при чём.

Температура

При прорезывании зубов у ребёнка не должна повышаться температура, но так случается достаточно часто. Это следствие воспалительного процесса, который протекает в этот же момент в маленьком организме — досадное совпадение, которое доставит немало мучений. Это может быть ОРВИ или герпетический вирусный стоматит.

Поражение слизистой оболочки рта

Иногда во время прорезывания зубов у грудничка на слизистой оболочке рта появляются:

— мелкие пузырьки с мутной (реже — прозрачной) жидкостью внутри;

— мелкие эрозии, окружённые ярко-красным воспалением;

— ярко-красные воспалённые участки дёсен.

Это симптомы герпетической формы стоматита, но не прорезывания зубов.

Рвота

Единственная причина рвоты при прорезывании зубов — грудничок наглотался слишком много слюны. Если его рвёт на фоне температуры и нарушения стула, скорее всего, это ротовирус.

Кашель

Кашель не является симптомом прорезывания зубов. Единственная причина его появления — повышенное слюноотделение, когда ребёнок периодически захлёбывается слюной, попадающей не в пищевод (как это обычно бывает), а в дыхательные пути.

Сопли

Насморк никак не связан с прорезыванием зубов, это симптом сопутствующих простудных заболеваний.

Шишка (гематома)

Иногда за 2-3 недели перед прорезыванием первых зубов на десне появляется шишка, наполненная синюшной или прозрачной кровянистой жидкостью. Она своим неприглядным видом очень пугает родителей, но на самом деле патологией не является и это вовсе не признак воспаления. Медицинское вмешательство (кроме систематического осмотра) не требуется. Лишь когда шишка становится чересчур большой, врач может сделать разрез и выпустить накопившуюся жидкость.

И типичные, и сопутствующие симптомы прорезывания первых зубов у грудничка должны быть вовремя распознаны и замечены родителями. Если это, действительно, лезут зубки, малышу нужно облегчить страдания и оказать ему первую помощь. Если это признаки других заболеваний, они должны быть срочно диагностированы врачом и пролечены. В этом поможет знание сроков и последовательности прорезывания зубов.

По страницам истории. Первые зубы стали называться молочными, благодаря Гиппократу, который считал, что они формируются из грудного молока.

Сроки и последовательность

Сроки прорезывания зубов

У новорождённых в верхней и нижней челюстях находятся 20 зачаточных фолликулов, содержащих временные зубы, и 16 —постоянных (остальные 16 для коренных формируются позже). В какой же последовательности и в какие сроки (какой возраст должен быть у малыша) происходит прорезывание первых зубов?

6-10 мес. (вторая половина первого года жизни) — центральные резцы нижней челюсти;
6-12 мес. (чуть позже резцов) — клыки верхней челюсти;
8-12 мес. (прорезываются ближе к году) — центральные резцы верхней челюсти;
9-13 мес. (около года, плюс-минус) — боковые резцы верхней челюсти;
10-16 мес. (до 1,5 лет должны появиться) — боковые резцы нижней челюсти;
13-19 мес. (до 1,5 лет) — моляры верхней челюсти;
17-23 мес. (от 1,5 до 2 лет) — клыки нижней челюсти;
14-18 мес. (около 1,5 лет) — моляры нижней челюсти;
23-31 мес. (до 2,5 лет) — вторые моляры нижней челюсти;
25-33 мес. (до 2,5-3 лет) — вторые моляры верхней челюсти.

Исходя из этих данных, можно сделать вывод, сколько длится прорезывание первых зубов: начиная с полугода и заканчивая почти 3 годами. Однако все эти сроки очень индивидуальны и не укладываются в какие-то ограничительные рамки. Иногда зубки могут вылезти раньше или позже. Не нужно сразу думать, что это патология или отклонение. На это могут повлиять такие факторы, как особенности протекания беременности и различные инфекции, перенесённые малышом. Они могут привести к деформации челюстей.

Что касается сроков, как долго вылезает первый зуб после прорезывания, это тоже индивидуальный показатель, у всех происходит по-разному: от 2 дней до 1 месяца. Это — одна из особенностей данного процесса.

Любопытный факт. Медики утверждают, что чем крепче зубы у человека, тем лучше его память.

Особенности

Вполне естественно, что родители, наслышавшись о трудностях при прорезывании зубов у новорождённых, переживают, всё ли будет в порядке в их случае. Чтобы вовремя заметить отклонения, они должны знать некоторые особенности этого процесса.

Прорезывание зубов у детей должно протекать в определённой последовательности.
Оно должно быть парным: одновременно появляются одинаковые зубы с разных сторон: например, пара клыков или боковых резцов.
Несмотря на то, что сроки прорезывания зубов у каждого ребёнка могут очень разниться, так как это индивидуальный показатель, не нужно считать их преждевременное или слишком задержавшееся появление нормой. Лучше сразу обратиться за консультацией к стоматологу (педиатр здесь бессилен).

Все эти особенности и нюансы, вовремя учтённые родителями, помогут смягчить прорезывание зубов и сделать данный процесс не таким мучительным. Ну и, конечно, в этот ответственный момент очень важно оказать малышу первую помощь.

Это интересно! Примерно 99% кальция, содержащегося в человеческом организме, находится в зубах.

Первая помощь

Болевой синдром и зуд снимаются медикаментозными препаратами. Капризное, раздражительное, нервное состояние малыша требует предельного терпения и внимания со стороны взрослых. Поэтому первая помощь при прорезывании зубов так важна. Что могут сделать родители?

Viburcol (Вибуркол)

Это гомеопатическое средство, содержащее растительные ингредиенты. При прорезывании зубов рекомендуется для применения как успокоительный препарат. Дополнительное действие свечей — небольшой жаропонижающий эффект.

Панадол

Жаропонижающий и обезболивающий препарат на основе парацетамола. Суппозитории (свечи) рекомендованы для применения при прорезывании зубов у грудничков. Суспензия (сироп) — после 1 года.

Нурофен

Суспензия содержит ибупрофен. Активное действующее вещество препарата обеспечивает ему высокую быстроту и длительную продолжительность действия. Обладает жаропонижающими и обезболивающими свойствами. Не рекомендован для постоянного использования, требует интервалов в применении.

Гели и мази: Холисал, Камистад, Дентинокс и другие

Не совсем удачным выбором являются обезболивающие мази или гели при прорезывании зубов. Будучи препаратами местного применения, из-за повышенного слюнотечения они быстро удаляются из полости рта, вызывают онемение, приводят к дополнительному дискомфорту, увеличивают риск прикусить язык или подавиться пищей.

С такими мероприятиями прорезывание первых зубов у ребёнка пройдёт с минимальными потерями и осложнениями. Но это экстренные меры, тогда как задумываться об этом процессе родители должны задолго до первых симптомов — сразу, как только малыш родился. Полезные советы от стоматологов позволят подготовить полость рта новорождённого к этому стрессу.

С миру по нитке. В Китае 20 сентября ежегодно отмечается национальный праздник, который называется «День любви к своим зубам».

Полезные советы

Чтобы процесс прорезывания зубов у детей не был таким мучительным, грудничкам с первых дней их жизни нужно проводить регулярную гигиену полости рта. Профилактические меры подготовят дёсны и организм к ожидаемому стрессу, чтобы всё прошло гораздо мягче и без осложнений. Что надо для этого делать?

До прорезывания

Чистить новорождённым дёсна 2 раза в сутки. Для этого нужно намотать на палец чистый бинт, смочить его в кипячёной воде и обтирать полость рта малыша. Можно приобрести для этой цели специальный напальчник.

После прорезывания

После того, как прорезывание уже произошло, потребуются специальные средства по уходу за полостью рта. Это детские противовоспалительные зубные пасты, в состав которых входят альгинаты (экстракты из морских водорослей), эфиры лекарственных растений, Алоэ Вера (гель), лакричник в виде экстракта. К ним относятся:

«Weleda» — зубной гель от 0 до 3 лет;
«SPLAT Junior» — паста от 0 до 4 лет;
«SPLAT Magic Foam» — пенка для любого возраста.

Если родители грамотно подойдут к данному вопросу, никаких осложнений прорезывание зубов у ребёнка не вызовет. Обычно неприятности случаются у тех, кто игнорирует данные профилактические меры. В этом случае придётся столкнуться с трудностями.

А Вы знали, что… в мире запатентовано более 3 000 разновидностей зубных щёток?

Осложнения

Иногда процесс прорезывания первых зубов осложняется различными факторами. Это потребует от родителей пристального внимания к здоровью малыша и быстрого реагирования на то, что происходит.

Ранний кариес. Эмаль первых детских зубов сразу после прорезывания пористая, шероховатая, содержит мало микроэлементов. Соответственно, при отсутствии режима питания, правильной гигиены полости рта у малюток очень высок риск развития кариеса.
Задержка сроков прорезывания влечёт за собой расстройство пищеварения и несформированность его органов.
Гипоплазия эмали: на поверхности прорезавшихся зубов можно увидеть пятна разных цветов, бороздки, полоски, углубления (ямки).

Причинами нарушений и осложнений могут стать:

в I и II триместрах беременности токсикоз, обострение болезни почек или герпеса, пневмония, высокая температура на фоне ОРЗ, краснуха, стресс, токсоплазмоз;
недоношенная или переношенная беременности;
резус-конфликт;
отказ от грудного вскармливания;
если новорождённый до прорезывания зубов перенёс сепсис, пневмонию, кишечный токсикоз;
частые ОРЗ у малыша, судорожные состояния.

Чтобы прорезывание зубов не стало настоящим мучением как для ребёнка, так и для его родителей, нужно стараться с первых дней жизни малыша следить не только за гигиеной полости его рта, но и за его здоровьем в целом. Учитывая причины осложнений, их всегда можно избежать с помощью предупредительных мер.

www.vse-pro-detey.ru

Прорезывание зубов – важное событие в жизни ребенка и его родителей. Бывают случаи, когда данный процесс протекает безболезненно. Однако, как правило, прорезывание зубов сопровождается массой неприятных для ребенка и его родителей моментов: повышение температуры, понос, ухудшение сна, капризы, плач и т.п. Именно об особенностях прорезывания зубов у детей и о том, что в этот период необходимо делать родителям пойдет речь в сегодняшней статье.

Прорезывание зубов у детей: симптомы, сроки, как облегчить

На сроки прорезывания зубов у ребенка может оказывать влияние множество факторов, основным из которых является генетика. Внутренние и внешние факторы оказывают не последнее влияние на данный процесс, в частности, условия климата, питание, качество питьевой воды и т.п. Вследствие этого процесс прорезывания зубов по срокам в разных регионах сильно колеблется. Чем жарче климатические условия, тем раньше появляются первые зубки у малыша. Но правилом это тоже считать нельзя.

Чаще всего первые молочные зубки начинают прорезываться, когда ребенку шесть-восемь месяцев. В год, как правило, ребенок имеет по четыре верхних и нижних резца. Примерно к двум годам у малыша появляются первые молочные моляры и клыки. Где-то спустя полгода прорезываются вторые молочные моляры. К трем годам обычно у ребенка полностью формируется молочный ряд, всего к этому моменту у малыша должно быть двадцать молочных зубов (на каждой челюсти 4 резца, 2 клыка и 4 моляра (четвертые и пятые от центра «жевательные» зубы)). К достижению ребенка возраста десяти-двенадцати лет зубов становится двадцать восемь.

Если у вашего малыша к девяти месяцам еще не прорезался ни один молочный зубик, сразу волноваться не стоит. Задержка прорезывания временных зубов сроком до шести месяцев считается у стоматологов нормальным явлением. К тому же у мальчиков процесс прорезывания молочных зубов начинается позже, чем у девочек. В данной ситуации необходимо осмотреть внимательно десны малыша. Возможно, они набухли и покраснели, или, наоборот, стали тонкими и бледными, а под ними прощупывается зубик или его видно невооружённым взглядом. Для ускорения процесса прорезывания рекомендуется приобрести специальные кольцевые стимуляторы в виде игрушки. На пользу пойдет и проведение легкого массажа десен в виде легких надавливаний. Это облегчит и ускорит процесс, только перед этим необходимо соблюдать полную стерильность рук. Холод также может помочь ребенку, он уменьшает боль и снимает отек. Для этого можно дать пососать холодную ложку, или подержать в холодильнике пустышку. Можно использовать специальные охлаждающие прорезыватели, их держат некоторое время (не долго) в холодильнике, а потом дают ребенку погрызть.

Задержка прорезывания зубов у ребенка может быть обусловлена общей задержкой роста из-за ряда, существующих у ребенка, заболеваний, особенно при рахите. В данном случае необходимо посетить педиатра, который порекомендует витамины и препараты с кальцием для нормализации минерального обмена.

Достаточно редким явлением у детей является адентия или отсутствие зачатков зубов. Поэтому если у годовалого ребенка еще не прорезался ни один молочный зуб, его следует показать стоматологу, который, в случае крайней необходимости, посредством рентгеновских снимков проверит наличие зачатков зубов. Конечно, рентгеновское облучение не безопасно для организма ребенка, поэтому данную процедуру следует проводить только с рекомендации и назначения стоматолога. В настоящее время для снижения вредного воздействия рентгеновских лучей разработано специальное оборудование — радиовизиограф. Как правило, он имеется в любой современной стоматологической клинике.

Симптомы прорезывания зубов у ребенка.
Основными признаками того, что первый молочный зуб у ребенка начинает прорезываться, являются воспаление и покраснение десен, горящие щечки, а не редко и наличие набухшего шарика белого цвета, из которого должен появиться зуб. Однако этот момент может несколько затянуться, поскольку зуб, прежде чем пройти сквозь слизистую оболочку десны, должен преодолеть окружающую его костную ткань. Как-то торопить или вмешиваться в данный процесс не стоит, поскольку можно нечаянно повредить молочные зубки или занести инфекцию в челюстную кость. Все произойдет само собой. Многие мамы для облегчения зуда дают малышам бублики, сушки, корочку хлеба и т.д. В данном случае следует быть особенно внимательными, поскольку крошки могут попасть в дыхательные пути и застрять там.

В течение жизни у нас происходит одна смена двадцати зубов, остальные двенадцать прорезываются сразу постоянными (коренными), поэтому не меняются.

Прорезывание зубов у детей происходит приблизительно в таком порядке (рис. 1):

		Первые (медиальные) нижние резцы — 6-9 мес. Вторые (боковые) нижние резцы — 9-12 мес.
		Первые (медиальные) верхние резцы — 7-10 мес. Вторые (боковые) верхние резцы — 9-12 мес.
		Первые верхние коренные зубы — 12-18 мес. Первые нижние коренные зубы — 13-19 мес.
		Верхние клыки — 16-20 мес. Нижние клыки — 17-22 мес.
		Вторые нижние коренные зубы — 20-33 мес. Вторые верхние коренные зубы — 24-36 мес.

Эти данные носят приблизительный характер. Согласно данным статистики, первый молочный зубик у малышей прорезается в среднем только к восьми с половиной месяцам, соответственно, появление остальных зубов начинает по срокам сдвигаться. Хотя в этом тоже есть свои преимущества. По мнению большинства стоматологов, чем позже происходит прорезывание зубов, тем позже начнется процесс их смены. Но если все же к году у ребенка нет ни одного молочного зуба, следует проконсультироваться со специалистом.

Чаще всего первый зуб прорезывается в паре со вторым. Бывает и так, что у малыша сразу режутся четыре зуба, что, соответственно, также влияет на сроки прорезывания. Порядок появления зубов нередко бывает самым различным. Повлиять на данный процесс, увы, никак невозможно. В данном случае аномалии никакой нет, природа в очередной раз «подкидывает» свои сюрпризы.

Примерно к пяти-шести годам у ребенка начинается смена молочных зубов. В норме у взрослого человека 28-32 постоянных зуба: на каждой челюсти находится по 4 резца, 2 клыка, 4 премоляра и 4-6 моляров. Развитие третьего моляра или «зуба мудрости» на фоне врожденной адентии третьих моляров может вообще не произойти, что также является нормой. Достаточно часто бывает и так, что «зуб мудрости» имеет закладку в толще челюсти, но не режется в результате неправильного положения или недостаточности места в челюсти.

Перед сменой молочных зубов наблюдается процесс появления промежутков или щелей (тремы) между зубами. Данное явление считается нормой. Более того, эти промежутки просто необходимы, поскольку новые, постоянные зубы по размеру существенно превышают молочные. Если эти промежутки по каким-либо причинам не образуются, соответственно, постоянным зубам не хватает места в челюсти ребенка, в результате чего происходит их искривление. Одновременно с появлением промежутков между молочными зубами рассасываются корешки молочных зубов, вследствие чего они начинают шататься и затем выпадают.

Процесс прорезывания молочных зубов у ребенка может сопровождаться различными недомоганиями: повышением возбудимости, когда ребенок становится капризным и беспокойным, плохим сном, криками и плачем, а также отсутствием аппетита. При этом малыш так и норовит засунуть в рот все, что попадется ему под руку из-за раздражения и зуда десен. Кроме того, в этот период у ребенка сильно повышается слюноотделение, которое может способствовать появлению раздражения кожных покровов. Также часто на щечке со стороны прорезывающегося зуба возникает сыпь или легкое покраснение кожи, а также повышаться температура до 37,8 градусов.

Между тем вышеописанные явления могут быть не только симптомами прорезывания зубов, но и развивающейся инфекции. Поэтому если у ребенка наблюдаются тошнота, рвота, понос, сыпь, кашель, боли в ухе, потеря аппетита и повышение температуры до высоких пределов, необходимо вызвать врача. Появление симптомов простуды и диареи объясняется обусловлено резким изменением диеты и режима питания, постоянным нахождением инородных предметов во рту, нарушением микрофлоры, а также ослаблением местного иммунитета в носоглотке.

Во время процесса появления молочных зубов у малыша может наблюдаться неприятный кисловатый (металлический запах изо рта), что обусловлено частичным разложением слизистой оболочки (лизиса). Ферменты слюны, которой в этот период очень много, играют огромную роль. Вязкость, цвет и запах слюны могут измениться. Помимо этого в слюне присутствуют слабые антибактериальные вещества, которые также могут изменить нормальные свойства слюны. А еще в полость рта при прорезывании зубов попадает некоторое количество крови, которая при разложении может давать неприятный запах.

Какие средства смягчают боль?
Как уже отмечалось ранее, облегчает состояние ребенка при прорезывании зубов холод. Если это не помогает, рекомендуется применять специальные стоматологические гели или мази (содержащие лидокаин, ментол и вкусовые добавки), которые следует наносить непосредственно на десны. Самыми распространенными считаются Калгель, Мундизал, Холисал, Дентинокс, Камистад, Солкосерил (дентальная паста, а не наружная мазь!). Данные препараты совершенно не влияют на процесс появления зубов. Все они клинически опробованы и не вызывают побочных эффектов. Единственное, их нельзя использовать при наличии у детей аллергии. Для таких детишек разработан специальный препарат Доктор Бэйби. Недостаток обычных препаратов в том, что они обладают исключительно противовоспалительным и обезболивающим действием. Поэтому сегодня врачи рекомендуют специально разработанный для малышей препарат Дентокинд, который помимо противовоспалительного и обезболивающего эффекта оказывает успокаивающее действие на нервную систему и стабилизирует сон. Лекарственные средства следует использовать только по рекомендациям врача.

Подобные гели применяют при возникновении боли. Однако все же увлекаться не стоит, более трех-четырех раз и более трех дней не применяйте.

Для облегчения болей и зуда в период прорезывания зубов у ребенка можно использовать средства народной медицины. Например, зубной чай, он поможет малышу успокоиться, а также уменьшит боль, устранит бессонницу. Кроме того, такой чай можно применять и самой маме для успокаивания нервной системы. Для его приготовления следует смешать в равных пропорциях цветки ромашки, мелиссы, котовника (кошачьей мяты), цветков лаванды. Взять столовую ложку полученной травяной смеси и залить 200 мл кипящей воды. Дать настояться в течение пятнадцати-тридцати минут. Если малыш слишком беспокоен, а нервы мамы на пределе на стакан кипятка можно взять две столовые ложки смеси. Поскольку травы абсолютно безвредны, то давать ребенку их можно без ограничений в течение долгого времени.

Очень эффективно снимает боль и уменьшает раздражительность настойка валерианы, которую рекомендуется втирать ребенку в десны. Несмотря на не особенно приятный запах, настойка валерианы обладает довольно приятным вкусом. Иногда в небольших количествах ее можно давать маленьким детям (5-10 капель).

Настой шалфея приятно пахнет и отлично снимает боли, а также способствует укреплению тканей десен и будущих зубов.

Возможные особенности зубов у детей на этапе прорезывания зубов.

Черноватая окантовка на шейке зуба свидетельствует об употреблении препаратов железа в растворенном виде или воспалительном процессе хронического характера (бактерии группы лептотрихий).
Желтовато-коричневое окрашивание зубов говорит о применении антибиотиков мамой во второй половине вынашивания малыша, либо ребенком в период формирования зубов.
Желтовато-зеленоватое окрашивание возникает в случае наличия тяжелых нарушений обмена билирубина и состоянии разрушения эритроцитов.
Красноватое окрашивание эмали зубов наблюдается при врождённом нарушении обмена пигмента порфирина (порфирия).
Нарушения прикуса наблюдаются на фоне неравномерного роста челюстей из-за долгого сосания сосок.
Нарушения расположения зубов проявляются из-за конституциональных причин (малые размеры челюсти), из-за травм, при врожденном нарушении обмена соединительной ткани, при опухолях альвеолярного отростка челюсти.

Правильный и своевременный рост зубов у ребенка говорит о нормальном развитии организма малыша, ведь этот процесс напрямую связан с общим состоянием его здоровья.

Рассмотрим редкие случаи, наблюдающиеся при прорезывании зубов, которые косвенным образом могут говорить о наличии патологии (доказать или опровергнуть этот факт может только тщательное обследование):

Неправильное формирование зуба (размер, форма, цвет, и т.д.) и его причины выявляются специалистами.
Прорезывание зуба вне дуги зубного ряда свидетельствует о неправильном положении оси зуба (горизонтальное или косое).
Задержка появления первых молочных зубов более чем на два месяца от нормы может свидетельствовать о рахите, наличии инфекционного заболевания, нарушении функционирования кишечника, а также изменении обмена веществ.
Появление молочных зубов раньше норма на один-два месяца может быть следствием эндокринных нарушений в организме.
Появление зубов до рождения. Такие случаи наблюдаются очень редко. Обычно такие зубки малышу удаляют, так как они мешают ему сосать грудь матери.
Нарушение очередности прорезывания или отсутствие какого-либо зуба также говорит о наличии каких-либо аномалий или является следствием заболеваний, которые мама перенесла в период вынашивания ребенка.

Советы родителям при прорезывании молочных зубов у детей.

В период прорезывания зубов необходимо постоянно промакивать слюну малыша мягким полотенцем, чтобы предотвратить возникновение раздражения кожных покровов.
Нельзя втирать спиртосодержащие растворы в десны малыша, а также использовать аспирин и другие лекарственные средства.
При появлении первых зубов необходимо начинать уход за ними. Малышу до полутора лет для чистки зубов можно использовать специальную щеточку из мягкого пластика, которая надевается на палец мамы. Процедуру проводить один раз в день. Для ребеночка постарше можно приобрести специальную детскую щетку. Обычно детям нравится эта процедура, и они с удовольствием подражают родителям. И все же основную чистку должна осуществлять мама. В два года ребенку можно показать, как полоскать рот водой (желательно делать это после каждого приема пищи) и пользоваться детской зубной пастой с рекомендованным данному возрасту содержанием фтора.
В целях предотвращения развития кариеса родителям следует строго следить за рационом ребенка, особенно за количеством сладостей и сладких напитков, которых должно быть минимум в рационе. Обязательно ежедневно включайте в питание ребенка 10-20 г твердого сыра, морскую капусту, изюм, курагу, зеленый и черный чай, в последнем много фтора.
Первый визит ребенка к стоматологу должен состояться в два года, но при наличии каких-либо проблем – раньше. Помните, здоровые молочные зубы способствуют правильному формированию и здоровью постоянных зубов.
Не следует облизывать соску или пробовать детской ложкой пищу ребенка, так вы можете занести в рот ребенка бактерии, содержащиеся в слюне взрослого.
Необходимо приучать ребенка чистить зубы после каждого приема пищи, или хотя бы дважды в день, обязательно на ночь.