Мрт при зубных имплантах

На сегодняшний день стоматология стала более доступной, эффективной и развитой медицинской сферой услуг, поэтому люди еще больше стали заниматься профилактикой и лечением своих зубов. Однако, повод сделать МРТ может возникнуть даже тогда, когда уже стоят брекет-системы, имплантаты зубов или металлокерамические коронки. Многие видели фильмы, в которых во время МРТ у человека под воздействием аппарата «вырывало» штифты, зубы или сдирало металлсодержащую татуировку с кожи. Закономерно возникает вопрос: можно ли делать такое исследование, после стоматологического вмешательства и установки зубных протезов? Попытаемся развеять некоторые мифы об этом исследовании и выяснить есть ли реальная опасность обследования на магнитно-резонансном томографе с имплантатами зубов.

Миф первый: делать томографию при наличии металлических частей в теле нельзя

Парамагнетики и ферромагнетики – есть ли разница? Из школьного курса физики известно, что все металлы делятся на три типа: ферромагнетики, диамагнетики, парамагнетики. С магнитным полем взаимодействуют все три вида, но ферромагнетики особенно сильно. Они нагреваются и могут смещаться под воздействием магнитного поля, которое генерирует МРТ-установка.

Поэтому важно знать из чего изготовлены штифты, на которые крепится имплантаты зубов.

Современные стержни для имплантатов зубов изготавливаются преимущественно из титана, но вы также можете уточнить состав сплава имплантата у вашего стоматолога.

Миф второй: имплантаты могут сместиться и повредить мягкие ткани

Дело в том, что на МРТ сила магнитного поля такова, что могут смещаться только нефиксированные элементы. Например, осколки пули или хирургические клипсы на сердце или головном мозге, которые фиксируют мягкие ткани.

Штифты имплантатов зубов смещаться не могут!

Таким образом, это ещё один миф о зубных протезах и МРТ.

Миф третий: магнитно-резонансная томография разогревает металлы

Как было упомянуто выше: магнитное поле воздействует только на ферромагнетики. В общем смысле слова ферромагнетики – это все медицинские изделия из стали, а парамагнетики – из титана. Ферромагнетики сильно разогреваются в зависимости от их размера. Чем длиннее пластина или штифт, тем сильнее она нагревается под воздействием магнитного поля томографа. Некоторые специалисты считают, что опасно разогреваются только изделия длиной свыше двадцати сантиметров.

Имплантаты зубов не разогреваются во время проведения МРТ!

Если вы всё-таки переживаете, что имплантат разогреется во время исследования и вызовет боль, спешим успокоить. Всем больным перед процедурой дают кнопку, на которую можно нажать, если возникнет дискомфорт или болевые ощущения.

Эффективность магнитно-резонансной томографии у пациентов со штифтами

Итак, как мы выяснили, имплантаты зубов не несут опасности и не являются противопоказанием для назначения МРТ. Но тем не менее существуют некие нюансы, которые они вносят в использование этого метода.

Магнитно-резонансная томография части тела в которой установлен имплантат – нецелесообразна!

То есть при установленных брекет-системах, металлокерамических протезах и имплантатах – делать МРТ головы можно, но нет смысла, так как на изображениях они будут фонить и врач ничего не сможет понять. Металлические конструкции на месте их внедрения, создают так называемые артефакты, то есть случайные находки, которые видит врач. Такие артефакты не имеют никакого отношения к заболеванию, которое специалист пытается обнаружить на МРТ. Кроме того, они могут ввести его в заблуждение, заставив поставить неверный диагноз.

При установленных зубных имплантатах, можно делать МРТ остальных частей тела: грудной клетки, малого таза, брюшной полости, конечностей и так далее – это никак не скажется на результатах исследования!

Мы развеяли мифы, касающиеся магнитно-резонансной томографии и стоматологических особенностях пациентов. Верить всему, что показывают на экране или пишут в рекламе – не стоит, ведь можно спросить у лечащего врача!

diagnostinfo.ru

Можно ли делать МРТ при зубных имплантах?

Сразу нужно сказать, что зубные импланты противопоказаниями для МРТ не являются. При их наличии можно спокойно проходить диагностическое обследование, не боясь того, что имплантированные конструкции сдвинутся, травмируют костную ткань или вообще будут вырваны из челюсти, как это иногда зрелищно показывают в кино.

Подавляющее большинство современных стоматологических протезных конструкций производится из специальных сплавов, не обладающих ферромагнитными свойствами, то есть они попросту не «магнитятся» и никак не взаимодействуют с магнитным полем диагностической установки. И даже в том случае, когда имплантация проводилась достаточно давно, использовались не самые современные конструкции и какая-то доля ферромагнетиков в них есть, опасаться не стоит. Под действием магнитного поля такие имплантаты все равно не нагреваются и не смещаются.

Кроме того, протезные конструкции обычно очень хорошо фиксируются при установке, поэтому они не могут сместиться – это дополнительная гарантия безопасности проведения МРТ при наличии зубных имплантов. Смещаться способны только нефиксированные металлические тела (например, пулевые осколки). Поэтому можно с уверенностью сказать, что МРТ и импланты зубов вполне совместимые понятия.

Зубные импланты и МРТ головы

Одна сложность при установленных зубных имплантах и проведении МРТ головы все же имеется: подобные протезные конструкции могут стать причиной некоторого искажения диагностических снимков. Однако и в данном случае установленные имплантаты противопоказанием для проведения магнитно-резонансной томографии не считаются. Пациенту просто следует заранее предупредить врача о том, что у него установлены протезы, чтобы специалист смог при необходимости откорректировать процедуру диагностики с учетом протезирования. Также желательно принести с собой панорамный рентгеновский снимок ротовой полости, чтобы врач смог точно определить, где именно установлены протезы, и оценить, как они могут повлиять на результаты исследования. В остальном процедура для пациента с проведенным протезированием ничем не будет отличаться от диагностики пациента без каких-либо протезов.

Если у вас возникла проблема, похожая на описанную в данной статье, обязательно обратитесь к специалисту. Не ставьте диагноз самостоятельно!

Почему стоит записаться сейчас:

www.32dent.ru

Что такое МРТ

Магнитно-резонансная томография представляет собой специальное исследование, позволяющее медикам заглянуть внутрь организма пациента. Основа метода — явление ядерного магнитного резонанса. Процедура предусматривает измерение электромагнитного отклика водорода на магнитное поле высокого напряжения. Во всех тканях человеческого организма содержится разное количество атомов водорода. Именно поэтому сканер томографа эти ткани может различать.

Основой работы такого аппарата является использование магнитного поля высокой напряжённости. В связи с этим и возникает вопрос о возможности проведения процедуры МРТ пациентам с металлическими зубными имплантатами. Есть ли риск?

МРТ и виды имплантатов

Это могут быть тазобедренные, коленные эндопротезы, кардиостимуляторы, винты, штифты, пластины. Нас, в частности, интересуют зубные имплантаты.

Чтобы ответить на вопрос о возможности проведения МРТ, нужно точно знать, из какого металла изготовлен имплантат. Ведь разные материалы по-разному взаимодействуют с магнитным полем. Ярче других такой симбиоз проявляется у никеля, железа, кобальта, которые называют ферромагнетиками. А эти металлы нередко применяются для изготовления штифтов, пластин и винтов.

Стоит отметить, что нередко имплантаты делают из сплавов металлов. В них процентное содержание ферромагнетиков разное. Соответственно и неодинаковым может быть симбиоз магнитного поля и таких имплантатов. Их магнитные свойства определяются не только видом металла, но и формой.

Надо знать, что при проведении магнитно-резонансной томографии имплантаты из сплавов ферромагнетиков могут под действием магнитного поля двигаться и разогреваться. Однако штифты и пластины настолько прочно зафиксированы в челюсти, что самый сильный магнитно-резонансный томограф сдвинуть их неспособен.

Отметим, что в каждом кабинете МРТ есть подробный перечень противопоказаний к выполнению этой диагностической манипуляции.

Нюансы диагностической процедуры

Ошибочным является утверждение знатоков физики о том, что нельзя с зубным имплантатом делать магнитно-резонансную томографию. Ведь не все такие зубные конструкции изготовляют из ферромагнетиков. Штифты и пластины часто производят из титана. Зная, что зубной имплантат титановый, можно вообще ни о чем не переживать. Он не сдвинется, не разогреется.

Если говорить не о зубах, а о металлических тазобедренных протезах, например, то у них есть шанс разогреться, если длина пластин в них превышает 20 сантиметров. Однако в этом случае пациенту во время проведения диагностической манипуляции дают в руки сигнальную кнопку. Если он чувствует жар и боль в месте, где находится такая длинная пластина или штифт, он нажимает кнопку — и исследование сразу же прекращается.

Сильно разогреваться при манипуляции могут циркулярные стальные конструкции. Например — кольца аппарата Елизарова. Через них проходят титановые или стальные спицы. В последнем случае возможность выполнения МРТ нужно оценивать в индивидуальном порядке.

Если говорить об эндопротезах, то их делают из титановых сплавов. А это парамагнетики. Значит, нет повода для беспокойства.

Стоит знать, что нецелесообразно проводить магнитно-резонансную томографию той области тела, где установлен металлический имплантат. На изображениях он будет «фонить». Тогда специалисты просто не смогут рассмотреть истинную картину.

Сегодня пациенты часто приходят к врачам с просьбой сделать МРТ спины, головы, колен. Такая диагностика стала модной. Но процедуру должен назначать врач, если в этом действительно есть необходимость. Тем более что она недешевая.

mirzubov.info

Основные ограничения для МРТ

Итак, можно ли делать МРТ с титановыми имплантами? Это распространенный достаточно важный вопрос, который стал актуальным с течением развития современной медицины.

Т представляет собой совершенно новый инновационный способ обследования, в процессе использования которого можно обнаружить какой угодно патологический процесс, причем на самой ранней стадии его развития. При помощи данной формы обследования можно провести обследование какой угодно части тела, костную ткань и хрящи зубов, в том числе. Если есть какие-то проблемы с данной частью тела, может быть проведено МРТ. С его помощью можно определить состояние имплантов, есть или нет рядом с ними воспалительный процесс.

МРТ с разнообразными зубными конструкциями может быть назначено стоматологом для обнаружения следующих заболеваний и признаком дискомфорта. Сделать магнитное исследование принимается решение при таких неприятных ощущениях, как:

Болезненные ощущения, возникающие в процессе пережевывания пищи;
Непроизвольные движения нижней и верхней челюстью;
Спазмы в процессе открывания и закрывания ротовой полости;
Разные непривычные звуки, возникающие в процессе движения ртом;
Присутствие болевого синдрома, которые беспокоит пациентов в процессе движения ртом.

Благодаря грамотно проведенной процедуры МРТ можно понять есть ли необходимость в проведении пациенту операционного лечения, а также можно или нет обойтись простой медикаментозной терапией.

Разновидности материала для зубных конструкций и проведения МРТ

Ответ на вопрос, можно или нет проводить резонансную томографию с зубными имплантами, прямо зависит от того, какой из материалов был использован в процессе протезирования. Некоторое время назад конструкции такого плана выполнялись из металла, как правило, использовался сплав из золота, меди и стали. Данный состав ощутимого влияния на МРТ может и не оказать существенного влияния, но картинка, которая получается в процессе исследования, является не очень четкой. На данный момент в стоматологии используются импланты, выполненные из металлокерамики. С ними можно без каких-либо проблем проходить МРТ, качество картинки не будет испорчено совершенно.

Имеет значение не только материал коронки, также основы, из которых выполнены все детали, то есть штифты и винты. Каждый такой элемент изготовлен из парамагнетики, ферромагнетики и диамагнетики. Подобные основы в состоянии оказать влияние на магнитное поле, которое создается аппаратами МРТ. Это особые материалы, которые под влиянием магнитного поля, присутствующего в оборудовании томографии, могут разогреваться и двигаться. По этой причине, перед обследованием стоит проверить форму зубных конструкций, которые стоят, их прочность и надежность их крепления.

Недостаточный результат МРТ — причины

Никакой опасности импланты в процессе проведения МРТ не вызывают. Единственным неприятным моментом является небольшое искажение результатов. По этой причине каждый из пациентов, который планирует провести МРТ, должен предупредить врача. Процедура может быть проведена без каких-либо проблем, но для получения максимально точные настройки, специалист проведет предварительные настройки оборудования. Категорически запрещено проводить обследование в следующих случаях:

Установка зубной конструкции из металла.
Беременность.
Присутствие в теле приборов, работающих на электронике.
Разные психологические проблемы.

Еще одним важным правилом, которое распространяется на людей с зубными имплантами, является предварительное рентгенологическое обследование. На них специалист ясно увидит четкое расположение зубных конструкций.

МРТ и коронки из металла

МРТ челюсти и зубов назначается в самых редких случаях. Основной причиной является тот факт, что данные участки тела достаточно труднодоступны для исследования. Процедура незаменима для при разных дискомфортных ощущениях в процессе пережевывания, при спазмах в области челюсти, а также при некоторых ограничениях подвижности челюсти.

Если интересует вопрос, что делать, если установлена коронка или штифт из ферромагнетических сплавов. Если в ротовой полости присутствуют подобные материалы, МРТ проводится только с разрешения лечащего врача. Специалист уже решает, как быть, можно или нет проводить обследование. Стоит отметить, что в некоторых современных клиниках больших мегаполисов в кабинетах МРТ устанавливается оборудование, которое не смещает импланты или не нагревает их.

В ситуации, если клиника не имеет в распоряжении соответствующего оборудования, в проведении процедуры может быть отказано. Таких медицинских центров становится все меньше и меньше, основная масса поликлиник оснащена самой современной аппаратурой. Профессионалам под силу особым образом установить настройки и получить четкую картинку информационного оборудования. В некоторых особо критических ситуациях, когда на кону находится жизнь человека, пациенту будет рекомендовано снять все зубные коронки.

tomografa.net

Виды имплантов, с какими можно делать МРТ

Протезирование зубов можно делать, используя металлокерамические коронки, штифты и импланты, которые являются относительным противопоказанием для проведения МРТ. Раньше ставили стальные и золотые коронки, сейчас их стали делать из металлических сплавов на основе кобальта-никеля, кобальта-хрома, золота, платины, покрытого керамикой. Их крепят на оставшуюся часть зуба или штифт (винт), введенный в зубной корень. При отсутствии зуба (адонтия) в челюсть вживляют имплант.

Импланты могут делать из:

кобальто-хромового сплава;
титана и его соединений — это инертный материал, не реагирует на поле, создаваемое магнитом, хорошо приживается, используется для изготовления медицинских имплантов.

Что магнитное поле делает с имплантом при МРТ и можно ли проводить эту процедуру? Металлы ведут себя по-разному под действием магнита:

парамагнетики практически не реагируют на магнитное поле. Это платина, титан, цирконий;
диамагнетики отталкивают магнитное поле, их температура не меняется;
ферромагнетики намагничиваются, смещаются, их температура повышается. К ним относятся железо, кобальт, никель, хром.

Это интересно! Контрастное вещество, которое содержит галидоний, успешно используют для визуализации кровотока. Если ферромагнитный металл не опасен, то парамагнитные вещества, из которых делают импланты, можно использовать при МРТ.

Выраженность реакции металла на магнит зависит от массы предмета. Выяснили, что 20 см провода из стали нагревается в среднеполярном томографе до 47 градусов Цельсия. Масса протезов намного меньше и они состоят из сплавов, структура которых меняет ферромагнитные свойства. Протезы прочно прикреплены к кости челюсти, а под действием магнита может двигаться только незакрепленный объект — сосудистая клипса, дробь, шрапнель, осколки мин.

Делать МРТ с зубным имплантом можно, это неопасно для больного. Но с имплантом при МРТ можно получить искаженный снимок, это делает его непригодным для диагностики.

Искажения наблюдаются в снимках:

головного мозга, головы;
груди (сердца, легких и др.);
плечевых суставов.

На снимках брюшной полости, малого таза и нижних конечностей дефектов не обнаруживается. Появились аппараты, позволяющие улучшить качество изображения, нужно только поменять настройки. При МРТ с имплантом зуба предупредите врача, и он решит, можно делать МРТ или надо его заменить другим методом.

Минимальное изменение изображения при МРТ дают титановые импланты, делать МРТ с ними можно. Необходимо принести данные рентгенографии, провести сравнительный анализ. Можно перед МРТ уточнить у стоматолога, из какого материала сделан зубной имплант, это позволит врачу правильно настроить томограф.

Делать МРТ с имплантом можно и безопасно. Он не сорвется, не нагреется, единственная проблема — малая вероятность получить некачественный снимок, тогда можно провести компьютерную томографию.

testpuls.ru