После синус лифтинга

Могут ли возникнуть осложнения после операции синус-лифтинга?

После процедуры очень многое зависит от пациента: он должен неукоснительно соблюдать рекомендации врача, иначе возможно возникновение опасных осложнений после синус-лифтинга. Если пациент строго придерживался предписаний, и все равно возникли проблемы в период ухода после имплантации, то это значит, что он прошел недостаточно детальное обследование, или же врач сознательно пошел на какие-то риски. Поэтому утверждение, что синус-лифтингу обязательно сопутствуют какие-либо осложнения – это миф. Они возникают либо по вине врача, либо вследствие халатного отношения пациента.

Гайморит после синус-лифтинга

Одним из основных осложнений синус-лифтинга является повреждение мембраны Шнайдера, которая находится в области гайморовых пазух. Особенно в том, если процедуру проводят не с помощью ультразвуковых инструментов, а с использованием травмоопасных ручных элеваторов. Повреждение мембраны ведет к попаданию инфекции в верхнечелюстную область и вызывает такое заболевание, как гайморит, или синусит. При острой стадии гайморита, как и любого инфекционного заболевания, ни в коем случае нельзя проводить синус-лифтинг. Поэтому, перед проведением костной пластики на верхней челюсти такому пациенту, мы обязательно назначаем ему двухнедельный курс лечения, способствующий очищению гайморовой пазухи от бактерий.

О чем говорит боль, кровотечение и повышенная температура?

В первые несколько дней после операции все пациенты находятся под наблюдением специалиста, первое посещение которого должно состояться спустя три дня. Во время осмотра высококвалифицированный врач сразу понимает, выполнял ли пациент все предписания или нет, и на месте устраняет проблему. Однако бывают случаи, когда пациент попадает к непрофессиональному доктору, уделяющему мало внимания его самочувствию. В этом случае важно самостоятельно выявить признаки возможных осложнений, которые характеризуются появлением температуры, нарушением носового дыхания и обильными кровотечениями.

На самом деле, после реабилитационного периода не должно возникать никаких болей и осложнений. Поэтому любые аномальные состояния, будь то боль или плохое самочувствие, первый сигнал, что пора обратиться к специалисту.

www.startsmile.ru

После синус-лифтинга: что считается нормой	отек мягких тканей, посинение и покраснение десны – образуется гематома как реакция травму, болезненность челюсти, непосредственно травмированной области, а также полости носа, небольшое кровотечение первые 2-3 часа, а также привкус крови во рту, заложенность носа, а также незначительные прозрачные выделения, которые сохраняются в течение 3-4 дней, возможно носовое кровотечение в первые дни после операции, повышение температуры тела до 38 градусов. Если перечисленные симптомы не проходят самостоятельно через 3-4 дня, а интенсивность боли только увеличивается, пациенту необходимо как можно быстрее обратиться к врачу.
Осложнения после операции: когда стоит обращаться к врачу	Пациента также должны насторожить следующие симптомы, которые говорят о развитии осложнений и требуют оперативного вмешательства специалиста: подвижность и выпадение импланта, продавливание импланта внутрь носовой пазухи, выпадение костного материала, расхождение наложенных швов, острая заложенность носа и обильный насморк, неприятный привкус во рту, острая боль в области переносицы, развитие гайморита, появление свища на десне, повышение температуры тела выше 38 градусов, озноб, слабость.
Терапевтическое лечение	холодные компрессы, которые призваны снять отечность тканей – прикладывать лед, завернутый в полотенце, но только со стороны щеки – удерживать по 5-7 минут, повторять каждые полчаса в течение 3-4 часов после операции, запрещается проводить горячие компрессы – они могут вызвать воспаление и ускорить развитие послеоперационных осложнений, при кровяных выделениях из носа необходимо не запрокидывать голову, а использовать лед (приложить на область крыльев носа). После синус-лифтинга назначаются антибиотики, противовоспалительные и обезболивающие препараты (подбираются индивидуально для пациента). Их прием обязателен – лекарственные средства позволят снять воспаление, уменьшить риски развития осложнений и снять все неприятные ощущения: антибиотики: 6 дней по 1 таблетке 3 раза в день, обезболивающее «Нимесил»: 1 пакетик 3 раза в день после еды, «Тавегил» или «Супрастин»: для снижения отеков и риска развития аллергических реакций – 6 дней по 1 таблетке 2-3 раза в день, растворы «Хлоргексидин» или «Мирамистин»: удерживать во рту по 2-3 минуты после каждого приема пищи и чистки зубов. Срок лечения – 10-12 дней.
Осложнения после операции: когда стоит обращаться к врачу	Все препараты назначаются только врачом – самостоятельно принимать лекарственные средства, как и сокращать срок лечения не допускается.
Гигиена полости рта	в первые сутки достаточно прополоскать полость рта водой, на второй день чистить зубы осторожно, мягкой (и новой) щеткой и минимальным количеством пасты, избегая области наложения швов, обязательно очищать полость рта после каждого приема пищи – прополоскать водой, использовать антибактериальные растворы, назначенные врачом, ирригатором и зубной нитью пользоваться осторожно – избегая операционных областей.
Гигиена полости рта	Несмотря на наличие швов гигиенические процедуры не стоит игнорировать – не удаленные вовремя бактерии могут привести к воспалительным процессам, отторжению костного материала и установленных имплантов.
Образ жизни	спать рекомендуется с высоко поднятой головой – можно подложить несколько подушек; это позволит снизить риск развития кровотечения из носа, снизить физическую активность на 5-7 дней, не заниматься подводным плаванием, избегать авиаперелетов, не надувать воздушные шары, нельзя посещать бани, сауны, бассейны, принимать горячую ванну – перегрев может привести к нарушению общего состояния и спровоцировать воспаление тканей, чихать и кашлять необходимо предельно осторожно – давление может привести к смещению костного материала. При насморке допускается применение капель, чихать следует с открытым ртом, прикрывая его рукой или салфеткой, нельзя наклоняться в течение двух недель – если что-то необходимо поднять, лучше присесть, запрещается поднимать тяжести.
Прием пищи	После проведения операции в течение 2-3 часов нельзя пить и есть можно. После в течение 1-2 недель необходимо придерживаться следующих рекомендаций: пережевывать пищу той стороной, где не была проведена подсадка кости, отдать предпочтение теплой и мягкой пище – слишком горячие, холодные, острые продукты и напитки могут вызвать воспаление слизистой, питание должно быть разнообразным и богатым на различные группы витаминов – это поможет организму восстановить силы после проведенной операции. Запрещается: употреблять твердые продукты – сухари, орехи, ириски, особенно при наличии импланта, чрезмерная нагрузка может привести к его смещению, пить через трубочку, курить в течение как минимум 2-х суток после операции, употреблять алкогольные напитки – после синус-лифтинга часто назначаются антибиотики, которые не совместимы с алкоголем.

smile-at-once.ru

Зачем нужен синус-лифтинг

После удаления жевательных зубов на верхней челюсти костная ткань не испытывает жевательные нагрузки и начинает атрофироваться: понемногу рассасывается, становится тоньше на участке между дном гайморовой пазухи и поверхностью челюсти.

Гайморова пазуха (верхнечелюстная пазуха, верхнечелюстной синус) находится в теле верхней челюсти, ее средний объем составляет 10-15 см³. Пазуха имеет четыре основные стенки; нижняя стенка представлена альвеолярным отростком челюсти и соответствует расположению второго премоляра и первого и второго моляров. Иногда дно может простираться кпереди до уровня первого премоляра и клыка, кзади – до корня третьего премоляра.

При установке имплантов в челюсть с недостаточной толщиной кости произойдет прободение стенки гайморовой пазухи, что приведет к сильному воспалению и отторжению импланта. Для предотвращения этих явлений и проводят синус-лифтинг – процедуру по увеличению объема кости челюсти в области верхнечелюстной пазухи за счет уменьшения пространства синуса. Объем костной ткани увеличивается при помощи введения остеопластичеких материалов под слизистую оболочку дна верхнечелюстного синуса.

Методики синус-лифтинга

Другое название синус-лифтинга – субантральная аугментация; разработано две методики ее проведения:

Открытый синус-лифтинг (прямой, внешний) – проводится через костное «окно» на стенке гайморовой пазухи. При помощи специальных инструментов слизистая оболочка синуса отодвигается, вводится трансплантационный материал, рана ушивается. Импланты вживляются спустя 3-6 месяцев после проведения операции.
Закрытый синус-лифтинг (непрямой, внутренний) – его выполняют через вершину альвеолярного отростка. Через надрез на слизистой оболочке происходит формирование канала, в который позже будет вживлен имплант. В это отверстие вводится остеопластический материал; как правило, сразу же устанавливаются импланты.

Выбор методики зависит от толщины кости челюсти и от того, на сколько нужно увеличить этот показатель, а также от количества отсутствующих зубов в месте установки имплантов.

Показания и противопоказания к проведению синус-лифтинга

Показание к проведению субантральной аугментации – недостаточная для установки имплантов толщина кости.

Дефицит кости верхней челюсти может возникать по таким причинам:

Рассасывание костной ткани после экстракции зубов.
Низкое расположение дна верхнечелюстного синуса по отношению к полости рта, обусловленное анатомическими особенностями строения кости.
Удаление зуба в прошлом, сопровождавшееся травмой кости челюсти.

Противопоказания к проведению синус-лифтинга:

аутоиммунные заболевания соединительной ткани;
низкая свертываемость крови;
онкологические заболевания;
некоторые заболевания сердечно-сосудистой системы.

Среди относительных показаний:

гингивит, другие воспалительные заболевания ротовой полости;
острый гайморит, ринит;
назальные полипы;
ОРВИ, другие инфекционные заболевания.

При наличии относительных противопоказаний возможно выполнение операции после устранения их причин. Решение о проведении синус-лифтинга врач принимает на основании результатов обследования. Во избежание осложнений во время хирургического вмешательства и после него имплантолог обязательно должен работать вместе с ЛОР-врачом.

Подготовка к операции

Обследование перед проведением синус-лифтинга заключается в оценке общего состояния здоровья пациента и исследовании ротовой полости. Применяют:

Клиническое обследование полости рта: осмотр при помощи стоматологического зеркала, стоматологического зонда. Оценивается состояние зубов, слизистой оболочки, периодонта, прикуса.
Ортопантомографию – дает развернутый снимок челюстей и прилежащих отделов лицевого скелета.
Компьютерную томографию – позволяет получить серию послойных рентгеновских снимков челюсти, которые можно объединять в трехмерное изображение. Результаты обследования выводятся на экран компьютера, что облегчает составление плана проведения операции.
Снятие диагностических слепков – при помощи специальной слепочной массы выполняется оттиск зубов пациента. В него заливается гипс и изготавливается модель челюсти; на месте отсутствующих зубов на модели ставится шаблон будущих имплантов. Модель челюсти помогает врачу оценить состояние прикуса, определить направление установки имплантов, дает возможность пациенту увидеть и оценить результат имплантирования.

Материалы для замещения кости

При проведении синус-лифтинга используют несколько типов костнозамещающих материалов:

Аутотрансплантаты – костный материал берут у пациента из подбородочного отдела нижней челюсти, гребня подвздошной кости или получают во время обработки кости при подготовке каналов для имплантов.
Аллогенный материал – донорская лиофилизированная кость.
Ксенотрансплантаты – ткани животного происхождения (от лошадей, свиней или коров).
Искусственные (аллопластические) материалы – их основу составляют фосфат кальция, сульфат кальция. Чаще используются производные фосфата кальция: искусственный гидроксиапатит и трикальцийфосфатная керамика. Получают распространение биосилаты – трансплантационные материалы, источником которых являются водоросли.

Преимущества искусственных материалов:

отсутствие остаточных белков;
исключение риска передачи инфекции от донора;
доступность цены;
снятие этических проблем и религиозных ограничений;
разнообразие форм материалов.

Возможные осложнения синус-лифтинга

При тщательном планировании операции и грамотном ее проведении риски осложнений сводятся к минимуму. Основные риски связаны с угрозой повреждения слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи и возникновением гайморита. В редких случаях возникает отторжение костного материала.

После операции у пациентов могут развиться отеки на лице, ощущаться боли в области хирургического вмешательства. Эти явления легко устраняются при помощи холодных компрессов на щеку и приема обезболивающих препаратов.

Как себя вести после операции

После проведения синус-лифтинга пациенты должны соблюдать несложные правила:

не сморкаться;
не пить напитки через соломинку;
отказаться от авиаперелетов;
не нырять;
стараться не чихать, если хочется чихнуть – делать это нерезко, аккуратно, с открытым ртом;
принимать все препараты, назначенные врачом;
не курить;
не принимать слишком горячую еду и напитки; пища должна быть мягкой;
отказаться от посещения бани или сауны, принятия горячих ванн;
избегать тяжелого физического труда, не наклоняться.

Соблюдение этих правил необходимо для предотвращения таких явлений: смещение костного материала и имплантов, возникновение кровотечения, развитие воспаления гайморовой пазухи.

Наиболее частые вопросы пациентов

Синус-лифтинг – новая методика, достаточно ли она разработана?

Эта методика не нова, первые ее разработки были в начале 60-х годов 20 века, в 1974 году технология была усовершенствована. К настоящему времени появилось множество научных исследований, новейших материалов и оборудования, которые позволяют качественно провести процедуру синус-лифтинга.

Не опасно ли изменение объёма гайморовой пазухи?

Уменьшение составляет не более 50% ‒ оставшегося объёма вполне достаточно для сохранения функций пазухи.

Насколько эффективен синус-лифтинг?

Эффективность и надежность операции подтверждена: срок службы имплантов после ее проведения такой же, как и при имплантировании в натуральную кость.

Больно ли во время операции?

Синус-лифтинг проводится под местной анестезией, при необходимости применяется седация – введение пациента в состояние полусна. После проведения операции возможны незначительные болевые ощущения, которые легко устраняются при помощи лекарственных средств.

Можно ли избежать синус-лифтинга?

При применении классических имплантов при недостаточности костной ткани синус-лифтинг обязателен, но существует метод базальной имплантации, при котором не требуется проводить поднятие дна синуса. При проведении базальной имплантации используются импланты особой формы, которые устанавливаются в глубокие (базальные) отделы костной ткани в обход гайморовой пазухи. Но эта операция иногда не дает ожидаемый результат из-за большей травматичности ее проведения и не всегда правильного распределения жевательной нагрузки после окончания протезирования.

Синус-лифтинг – надежная и предсказуемая операция с высокой результативностью при грамотном подходе к ее проведению. Благодаря разработке этой методики появилась возможность качественно

doctor-yakovlev.ru

Аргументированная необходимость

Дело в том, что верхняя челюсть относится к воздухоносным костям и ее главная особенность в наличие большой полости — гайморовой пазухи (верхнечелюстной синус). Ее нижняя костная стенка располагается в районе корней верхних жевательных зубов.

Толщина этой стенки достаточна для удержания собственных зубов, а вот выдержать импланты она может не всегда.

Это связано или с индивидуальной анатомической особенностью или атрофией костной ткани в области потерянного зуба. При утрате зуба костная ткань которая не испытывает нагрузки через какое-то время атрофируется.

Кроме этого, при потере зуба в пазухи еще больше попадает воздуха, а это дополнительно снижает качество косной ткани верхней челюсти.
В современной стоматологии существует несколько способов увеличить объем кости, один из них синуслифтинг.

Открытый и закрытый синус-лифтинг

Во время процедуры дно гайморовой полости поднимают выше его первоначального уровня, и все образовавшееся пространство заполняют костным веществом.

Операцию синус лифтинга можно проводит двумя способами: пластика костная

К закрытой остеопластике прибегают, если толщина кости составляет не менее 7—8 мм, а в отдельных случаях даже не менее 10 мм. Когда же толщина костной ткани менее 7 мм выполняют открытый синус-лифтинг. При закрытом виде процедуры в кости сверлят отверстие, через которое вводят костное вещество и сразу же подсаживают имплант. Эта способ считается более щадящей, чем открытый.
При открытом методе на боковой поверхности кости делают разрез, через которое вводят остеопластическое вещество.
После процедуры должно пройти какое-то время, чтобы разрез зажил.

этапы открытого синус лифтинга

Как проводится открытый синус лифтинг-видеопособие:

Подготовка к остеопластике

Изначально проводится первичный осмотр больного хирургом-имплантологом. На этом этапе врач делает слепок челюсти пациента, изучает особенности прикуса, собирает полный анамнез, выявляет противопоказания к проведению операции.

К абсолютным противопоказаниям относятся:

психические заболевания, алкоголизм, наркомания;
онкология;
нарушения свертываемости крови;
аллергия на местный наркоз;
тяжелая сердечная недостаточность;
постинфарктное состояние;
различные формы иммунодефицита;
воспаление верхнечелюстной пазухи.

К относительным противопоказаниям относятся различные проблемы с деснами, кариозные зубы и ЛОР-заболевания в стадии обострения. Как только состояние пациента улучшиться можно будет провести пластику десны

снимок челюсти Врач назначает сдать ряд анализов и делает панорамные рентгеновские снимки. С помощью снимков специалист определяет объем десневой кости и строение пазухи.

На данном этапе оговаривается цена операции, которая зависит от метода ее проведения и применяемых расходных материалов. Цена закрытого синус-лифтинга составляет от 15 до 35 тысяч рублей. Открытая костная пластика стоит от 30 до 60 тысяч.

Также назначаются дополнительные методы исследования:

Компьютерная томография верхней челюсти. Данные исследования загружают в специальную программу с помощью, которой создают объемную модель — челюсти. Это позволяет специалисту провести виртуальную остеопластику, определить места имплантатов, рассчитать необходимый расход костного вещества.
Лабораторный этап. По готовому компьютерному плану в лаборатории делают стереолитографическую пластмассовую модель челюсти.

Такая подготовка позволяет свести к минимуму появление непредвиденных ситуаций при проведении хирургического вмешательства, существенно сократить ее продолжительность и снизить вероятность осложнений после операции.

Этапы проведения операции

Закрытый синус-лифтинг выполняют в 3 этапа:

кость истончается остеотомом;
отслаивают слизистую оболочку надкостницы;
образовавшееся пространство заполняют костным веществом.

Остеопластика открытом способом предполагает более активное оперативное вмешательство:

в боковой поверхности верхнечелюстного синуса делают латеральное окно;
отслаивают мембрану;
в образовавшуюся полость вводят костеобразующее вещество.

этапы остеопластики

Возможные осложнения

Согласно статистике у 30 % пациентов во время костной пластики возможна перфорация слизистой верхнечелюстной пазухи, которую тут же латают или ушивают, осложнения могут быть и из-за ошибки хирурга, например, из-за неправильно выполнения прокола в него может быть занесена инфекция.

Возможны также следующие осложнения после операции:

образования свища в гайморовой пазухе;
кровотечения;
воспаление, вызванное занесенными в рану микроорганизмами;
развитие ЛОР-заболеваний;
потеря костного вещества и подвижность импланта.

Лечение последствий

Для профилактики появления ороантрального свища назначают антибиотикотерапию, перед этим проводят тест позволяющий определить чувствительность патогенной микрофлоры к противомикробным препаратам.

Антибиотики также назначают при занесении инфекции в рану и присоединение синусита.

Реабилитационный период

В послеоперационный период после синус лифтинга, который занимает 3—4 недели пациенту запрещено:

совершать авиаперелеты;
нельзя принимать слишком холодную, горячую, твердую, острую пищу, пить через соломинку;
стоит воздержаться от спортивных занятий, опасен даже подъем по лестнице;
нужно соблюдать осторожность при кашле, чихании, и очищение носа;
следует выполнять рекомендации врача по уходу за деснами и придерживаться назначенной диеты.

Все это сведет появления возможных осложнений после хирургического вмешательство к минимуму.

Также стоит придерживаться следующих правил: Мирамистин

Сразу после хирургического вмешательства нельзя есть в течение двух часов.
Нельзя жевать на стороне, где была проведена операция.
После приема пищи нужно делать ротовые ванночки продолжительностью не менее трех минут с использованием местно антисептика, такими как Мирамистин. Полоскать ротовую полость этими растворами не рекомендуется, для быстро восстановления нужно делать именно ванночки.
Если после операции у пациента наблюдается температура, несильные кровотечения, ринит, болевой синдром назначают симптоматическое лечение. Когда все эти признаки продолжаются более трех дней нужно безотлагательно обратиться к доктору.

Глас сообщества

Из отзывов пациентов, которым был сделан синус-лифтинг, можно почерпнуть немало интересной информации.

В некоторых случаях синус-лифтинг это единственная процедура позволяющая нарастить толщину кости верхней челюсти и установить имплант. Но нужно очень тщательно выбирать клинику и врача, который будет проводить операцию.

Ведь именно от опыта и профессионализма хирурга зависит появления возможных осложнений после остеопластики. Также нужно выполнять все предписания врача, тогда реабилитационный период пройдет быстрее, а значит можно будет быстрее установить протезы и восстановить зубной ряд.

dentazone.ru

Суть операции

Синус-лифтинг – операция, направленная на восстановление объема кости альвеолярного гребня верхней челюсти в области боковых отделов. Данная процедура проводится в условиях стоматологической клиники и не требует госпитализации. транскрестальный синуслифтинг

Суть данной методики состоит в том, что стоматолог вскрывает гайморову пазуху через небольшое отверстие в слизистой и кости, после чего поднимает дно пазухи и вводит под него костный материал, заполняя все пустое пространство.

Методы

Процедура синус-лифтинга уже больше 30 лет востребована при восстановлении костной ткани. За это время было разработано несколько различных методов.

Каждый из них имеет свои показания и особенности проведения. Это дало возможность проведения данной операции практически для всех пациентов.

Открытый

Открытым синус-лифтингом называют сложную операцию по восстановлению кости, при которой травмируется обширный участок области имплантации. Она показана при высоте альвеолярного гребня от 4 до 8 мм. Данную процедуру проводят в два этапа:

На первом этапе производят отслаивание лоскута слизистой, формирование отверстия в кости и внедрение остеопластического материала. После этого ткани возвращают на место и ушивают.
Следующий этап наступает после полного восстановления объема кости. Сначала производят обследование, определяя качество ткани. Затем в ней формируют ложе и устанавливают в него имплантат.

Закрытый

В отличие от открытого метода, синус-лифтинг закрытого типа считается более щадящей процедурой. Во время операции нет необходимости в отслаивании слизистой и наложении хирургических швов.

Процедура проходит в один этап. Для того чтобы добраться до дна гайморовой пазухи, стоматологу достаточно сформировать небольшое цилиндрическое отверстие в мягкой и костной ткани с помощью обычного стоматологического бора.

Затем через полученное отверстие специальным зондом врач вводит остеопатический материал гранулированного типа и имплантат.

Ход операции в подробностях показан в этом видео:

Баллонный

Основным показанием применения баллонной методики является небольшая высота кости, не превышающая 4 мм.

Так же как и закрытый метод, баллонный синус-лифтинг является минимально травматичным и проходит в один этап, который включает в себя следующие манипуляции:

врач делает небольшой надрез слизистой и вводит под нее тонкий катетер с микробаллончиком;
под небольшим давлением баллон начинают наполнять жидкостью. Постепенно он увеличивается в объеме и провоцирует отслоение тканей;
в образовавшуюся полость стоматолог вводит костный материал, а затем имплантат.

Показания

Единственными показаниями для проведения синус-лифтинга являются плохое качество, атрофия или дефицит костной ткани бокового отдела верхней челюсти, образовавшиеся в результате потери зубов или анатомических особенностей строения челюсти.

Противопоказания

Врач приступает к операции только после того, как было проведено тщательное обследование с выявлением всех возможных противопоказаний. Подходящая методика подбирается только с их учетом.

Все противопоказания к синус-лифтингу можно разделить на 2 группы: условные и абсолютные.

К условным можно отнести следующее:

нарушение регенерации костной ткани;
стоматологические патологии;
нарушение обменных процессов;
низкий показатель свертываемости крови;
некачественная гигиена полости рта.
синусит или ринит;
гайморит с образованием множественных перегородок в пазухах.

Условные противопоказания способны лишь отсрочить операцию на некоторый период. После их устранения процедура может быть проведена.

В группу абсолютных противопоказаний включены:

наличие злокачественных опухолей;
психические расстройства;
доброкачественные опухоли в области головы и шеи;
серьезные заболевания сердца и сосудов: инфаркт, недостаточность, инсульт.

Как делают операцию?

Классическая операция с применением открытого синус-лифтинга является многоэтапной процедурой, которая начинается с детальной диагностики.

Для получения четкого представления о ситуации стоматолог проводит не только клинический осмотр, но и применяет рентген-оборудование. Рентгенография позволяет точно определить качество и строение кости челюсти имплантируемой области.

В период подготовки врач снимает оттиски челюсти, с которых будет изготовлена рабочая модель. С помощью нее стоматолог будет моделировать действия будущей операции.

После подготовительного периода приступают непосредственно к операции по синус-лифтингу, проводя его в несколько этапов:

Врач обрабатывает рот антисептиком и производит разрез десны вдоль серединной линии дистальной поверхности. По краям делают небольшие поперечные надрезы, формирующие лоскут слизистой.
После этого его осторожным движением отслаивают, обнажая латеральную перегородку пазухи.
На латеральной стенке отмечают точки перфорации кости с помощью бора. По ним стоматологической фрезой врач осуществляет выпиливание костного участка.
Полностью выпиливают лишь три стороны, на четвертой оставляют небольшое сцепление с костью челюсти, создавая прототип «дверцы».
Подготовленный участок сдвигают вовнутрь специальной кюреткой таким образом, чтобы он лег на дно пазухи, формируя новый уровень. На данном этапе стоматолог проверяет целостность слизистых оболочек на основе вдоха-выдоха пациента через нос.
Удерживая кюреткой выпиленный участок, врач заполняет полученную полость остеопатическим материалом. После этого дефект в стенке перекрывается мембраной, а слизистая ушивается.
После регенерации кости производится установка имплантата.

С одномоментной установкой имплантатов и без

Процедура восстановления недостаточного объема кости может быть проведена и в один этап, с моментальной установкой имплантата. Выбор методики будет зависеть от следующих условий:

моментальную установку имплантата проводят, если минимальная высота челюстной кости составляет 3 мм и более. Нагрузка имплантатов возможна не раньше, чем через 6 месяцев;
при отсутствии патологических изменений и минимальном риске развития осложнений также отдают предпочтение синус-лифтингу, совмещенному с одновременным вживлением имплантата;
многоэтапный метод применяют в ситуации, когда высота альвеолярного гребня меньше указанного минимального значения. Вживление имплантата в этом случае может быть проведено не ранее чем через 4 месяца.

Осложнения

При тщательной подготовке к операции и высокой квалификации стоматолога возникновение осложнений снижается к минимуму. Но в ряде случаев риск развития негативных последствий все же остается.

Осложнения могут возникнуть как во время операции, так и после нее. Чаще всего это происходит из-за использования неправильной технологии или неверных действий врача.

В ходе операции

В процессе проведения операции могут возникнуть осложнения, связанные с повреждением мягких и твердых тканей в области синус-лифтинга, к которым относятся следующие:

перфорация слизистой синуса;
надрыв мембраны Шнайдера;
проникновение вживляемого имплантата в полость пазухи;
повреждение прилегающей слизистой в пазухе.

После операции

В послеоперационный период также могут возникнуть осложнения различного характера:

гнойный гайморит;
синусит;
боль, локализующаяся в травмированной области;
кровоточивость;
отек.

Последние три осложнения являются нормой в период после проведения синус-лифтинга. Как правило, данные проявления исчезают через 2-5 дней. Если симптомы становятся более выраженными, то необходимо незамедлительно обратиться к стоматологу.

Реабилитация

После проведения качественной операции опытным специалистом реабилитационный период занимает не более недели.

Чтобы исключить возможный риск возникновения негативных последствий, во время данного периода следует придерживаться некоторых правил:

в первые дни нельзя с усилием сморкаться, кашлять, чихать. Делать это необходимо осторожно с открытым ртом;
запрещается заниматься тяжелым физическим трудом, спортом и совершать резкие активные движения;
не рекомендуется в течение месяца осуществлять авиаперелеты;
желательно исключить подъемы по лестницам, заменив их лифтами;
следует исключить горячую, холодную и твердую пищу;
во время употребления напитков нельзя пользоваться коктейльными трубочками;
стоит исключить переохлаждение или перегрев тела.

Прогноз

Несмотря на то, что данные методы восстановления объема челюстной кости могут вызывать осложнения, они считаются максимально эффективными.

По данным мировых исследовательских стоматологических центров, более 96% операций имеют положительную динамику с полным приживлением внедренной костной ткани и установленного имплантата.

Цена

Стоимость проведения данной процедуры складывается из выбранной методики, типа костного материала и статуса клиники.

Как правило, процедура с использованием открытой методики значительно дороже других методов и в среднем оставляет 45 тыс. рублей.

Если при этом использовался синтетический материал, то стоимость может быть немного ниже, примерно 38 тыс. рублей.

Та же самая процедура, но с применением закрытого или баллонного метода, обойдется пациенту в 20-30 тыс. рублей.

О синус-лифтинге из первых уст — смотрим следующее видео:

Отзывы

Большинство пациентов, прошедших через восстановление объема с помощью синус-лифтинга, считают эту процедуру максимально надежной, предсказуемой и эффективной.

Многие отмечают то, что ее можно отнести к неприятным, но не болезненным. Предлагаем всем желающим поделиться своим мнением о синус-лифтинге в комментариях к данной статье.

zubovv.ru