Что делать если откололось пол зуба

Одной из частых причин обращения к стоматологу является повреждение зуба с деформацией его поверхности или отколом коронки. Такая ситуация не только доставляет боль и психологический дискомфорт, но и чревата развитием осложнений, которые могут возникнуть при отсутствии своевременной врачебной помощи.

Причины

В качестве основных причин сколов зуба, чаще всего выступают следующие:

• повреждения механического характера: удар, падение и др.;
• чрезмерная нагрузка на зуб, возникающая при перекусывании узлов, разгрызании орехов или карамели;
• ослабленная эмаль, при которой коронка повреждается даже из-за незначительного нажатия;
• некоторые виды аномального прикуса: перекрестный, глубокий, гнатический. При них, коронки совмещаются неправильно, что приводит к постоянному давлению друг на друга и сколу слабых частей;
• поражение коронки инфекцией: пульпит, кариес.

Виды

В зависимости от степени повреждения дентальных тканей выделяют 4 вида сколов:

1. Скол на эмали. Отличается минимальным повреждением коронки, проявляющимся в виде небольшой микротрещины.

   Как правило, деформация не вызывает болезненных или дискомфортных ощущений, но является местом скопления патогенных бактерий, которые в дальнейшем могут вызвать воспаление зуба.

2. Скол самой эмали. Представляет собой локализованную потерю эмали одного из участков коронки, без раскрытия дентина. Повреждение сопровождается повышенной чувствительностью коронки в области скола, которая может быть устранена, только в кабинете стоматолога.
3. Скол дентина. Характеризуется повреждением зуба с обнажением дентина. Отличается появлением выраженной болезненности ноющего характера. При отсутствии лечения, дентин быстро истончается, открывая доступ бактериям к пульпарной камере.
4. Скол до пульпарной камеры. Выражается отломом одной из частей зуба, при котором открывается пульпарная камера и оголяется нервно-сосудистый пучок, расположенный в ней.

   Такая травма чаще всего характерна для детского возраста. Она отличается сильной резкой болезненностью и быстрым началом воспалительного процесса в камере пульпы. Отсутствие стоматологической помощи может в этом случае привести к потере зуба.

До обращения к стоматологу

Даже при появлении небольшой трещины или скола на поверхности эмали и отсутствии дискомфортных ощущений, необходимо как можно раньше обратиться к доктору. До посещения стоматологического кабинета, можно оказать себе помощь в домашних условиях. Для этого необходимо:

1. Промыть поврежденную коронку теплой водой, чтобы очистить ее от бактериального налета, остатков пищи и отколовшихся частиц.
2. Чтобы снизить болевые или дискомфортные ощущения, на область скола наложить холодный компресс или аппликацию с обезболивающим средством, предназначенным для инъекционного введения, например Новокаином.
3. При одновременном травмировании десны, ее необходимо обработать антисептиком и приложить марлевый тампон смоченный в прохладной воде.
4. Если возникает сильная боль, рекомендуется принять обезболивающие препараты: Нурофен, Анальгин, Кеторол.
5. В случае повреждения не только коронковой части, но и корня, необходимо зафиксировать зуб в нормальном положении и слегка прижать его.
6. При отломе основной части коронки, следует обратиться к стоматологу в экстренном порядке, так как бактерии могут проникнуть в пульпу и спровоцировать развитие воспаления в течение нескольких часов.
7. Для того чтобы облегчить процедуру коррекции, рекомендуется сохранить отломившуюся часть для стоматолога.

Способы восстановления

На сегодняшний день, в стоматологических клиниках легко справляются с проблемой частичного повреждения коронок. Для этого используют различные методы, отличающиеся не только своим принципом коррекции, но и стоимостью.

Композитный материал

Как правило, данный метод применяют при незначительном повреждении коронковой части. Он представляет собой восстановление недостающего элемента с помощью композитного материала путем его послойного наращивания.

Композит представляет собой светоотверждаемый материал, который по своим качествам практически не уступающет эмали. Услуга восстановления зуба с помощью композита, является одной из самых доступных. Ее стоимость составляет около 4500 рублей.

Вкладки

Дентальные вкладки применяются для восстановления обширного разрушения коронковой части, превышающего половину ее площади. По данному методу, коррекция производится с помощью объемных пломб, изготовленных в условиях лаборатории прямым или непрямым методом.

Вкладки могут быть изготовлены из металла, прочной синтетики, оксида циркония и композита. В зависимости от используемого материала, стоимость на эту услугу может варьироваться от 5 до 15 тыс. рублей.

Виниры и люминиры

Наиболее оптимальным вариантом при незначительных повреждениях зуба, будет установка виниров и люминиров. И те, и другие, представляют собой керамические тонкие накладки, которые фиксируются на вестибулярной (передней) поверхности зубов и покрывают их режущую часть.

Отличие между этими накладками состоит только в толщине. Люминиры гораздо тоньше виниров, поэтому могут быть установлены без предварительной обточки коронок. Кроме того, они отличаются и стоимостью. Цена установки одного винира начинается от 12000 рублей, а люминира от 20000 рублей.

Коронки

Коронки предназначены для восстановления сильно разрушенного зуба, у которого отсутствует более половины его площади. Они выглядят как колпачки, полностью повторяющие форму и внешний вид настоящего зуба.

Также как и вкладки, коронки могут быть изготовлены из различного материала: металла, оксида циркония, пластика и керамики.

Наиболее дешевым вариантом является коронка из металлопластика, которая обойдется в 3000 рублей. Самыми дорогими считаются диоксид циркониевые коронки, стоимость которых составляет 25000 рублей.

Профилактика

Для того чтобы снизить вероятность возникновения сколов, необходимо придерживаться профилактических мер:

1. Необходимо уделять гигиене полости рта повышенное внимание. Недостаточно только чистить зубы утром и вечером.

   Для того чтобы обеспечить здоровье дентальным тканям, рекомендуется применять дополнительные приспособления для очищения ротовой полости: флосс, ополаскиватели и др.

2. Сбалансированный рацион, в который должны быть включены продукты, богатые минералами. Так как именно они являются элементами, укрепляющими дентальные ткани.

   Кроме того, следует ограничить потребление сладких и кислых продуктов, делающих структуру эмали пористой.

3. Избегание чрезмерной нагрузки на зубы: не грызть леденцы, орехи, карандаши, не перекусывать нити, проволоку.
4. В период активных занятий спортом, следует использовать защитные элементы и накладки.

Осложнения

Даже небольшая деформация дентальных тканей является патологически опасной, так как может привести к ряду серьезных стоматологических осложнений:

• при обширном сколе с деформацией корневой части, может измениться положение коронки, либо прилегающих зубов, которые будут стремиться заместить свободное пространство;
• в небольших трещинах начинают скапливаться патогенные микроорганизмы, которые провоцируют воспаление десенной или дентальной ткани;


• проникновение инфекции в пульпу приведет к поражению нервно-сосудистого пучка и распространению воспаления за его пределы. При этом повышается вероятность гнойных инфекций в тканях периодонта: кисты, гранулемы;
• постоянное травмирование слизистых, поврежденным участком, может спровоцировать стоматит с обширным разрастанием язв;
• если участок скола локализуется в области десен, то через небольшой период времени развивается воспаление пародонтальной ткани. При отсутствии лечения, воспаление может охватить и пародонт прилегающих зубов, что вызовет их расшатывание;
• своевременно не устраненное повреждение приведет в дальнейшем к разрушению здоровой части коронки и корня, и потере зуба.

Проблемы с молочной эмалью

Повреждение зуба в период молочного прикуса является достаточно распространенным явлением, объясняющимся непоседливостью маленьких детей. В случае если скола не удалось избежать, то рекомендуется в течение первых 2 часов обратиться к стоматологу, для устранения повреждения.

До посещения стоматолога, необходимо промыть полость рта и очистить поврежденную коронку от налета, теплой кипяченой водой. Обязательно нужно обработать зубы и слизистую рта асептическим раствором, не раздражающего действия.

При обращении в клинику должно быть проведено рентгенологическое обследование, так как может быть повреждена не только верхняя часть зуба, но и корневая.

Для лечения небольших сколов молочных зубов, стоматолог использует специальный гель, восстанавливающий дентальные ткани и не дающий проникнуть к поврежденной поверхности патогенным микроорганизмам.

При обширном сколе и сильном повреждении пульпарной камеры молочного зуба, сосудистый пучок удаляют в крайних случаях, так как пульпа у детей имеет свойство быстро восстанавливаться.

В этом видео стоматолог рассказывает о мерах, которые нужно предпринять, если сломался зуб:

Отзывы

Большое количество отзывов показывает, что восстановление зубов при различных видах сколов, сегодня не вызывает трудностей. Данную услугу оказывают во всех стоматологических клиниках по доступной цене.

Предлагаем вам, также поделиться своим мнением о вариантах устранения данной проблемы, в комментариях к этой статье.

zubovv.ru

Причины и разновидности сколов

Знание причины откола части зуба важно для стоматолога, который будет заниматься восстановлением. Это необходимо для того, чтобы правильно подобрать методики лечения и реставрации.

Что провоцирует появления сколов?

• Травматизм – удары, падения и прочее.
• Длительное и существенное понижение уровня кислотности в ротовой полости.
• Процесс деминерализации эмали, сильно ее ослабляющий.
• Аномальные изменения прикуса.
• Вредные привычки.
• Различные болезни, ослабляющие зубы.
• Гормональные нарушения.

Все это приводит впоследствии к тому, что от зубов могут откалываться кусочки, заметные без специальных средств.

Важно также правильное полноценное питание. Только так организм получает достаточное количество минералов и микроэлементов, необходимых для здоровой крепкой эмали.

В противном случае деминерализация сильно ослабляет защиту зубов и может привести к тому, что даже легкая и почти незаметная травма будет причиной поломки зуба.

Разновидности

Этот момент также важен для будущей реставрации.

В зависимости от того, насколько сильно поврежден зуб, используются различные методики и способы восстановления эстетической и функциональной составляющей.

Существует три степени сложности повреждений – минимальное, среднее и тяжелое.

В зависимости от того, какое именно обнаружено повреждение его относят к одному из видов и предпринимают соответствующие меры. Ответ на вопрос что делать, будет различным, в случае если откололся маленький кусочек зуба или травмирована значительная его часть.

• Неполные сколы – это трещины или царапины эмали.
• Скол, затрагивающий только поверхностный слой – эмаль.
• Повреждения, вследствие которых оказывается затронут дентин (твердая часть зуба, по сути, его основа).
• Сколы и переломы, которые открывают внутренние участки, то есть пульпу.

Сколы и трещины

Небольшие повреждения, которые чаще всего появляются именно на передних зубах, возникают из-за небрежного отношения самого человека. Раскусывание неподходящих вещей (например, твердая карамель и орехи), постоянное употребление высокоуглеводистой пищи – все это со временем приводит к ослаблению естественной защиты – эмали.

Так как подобные повреждения в большинстве случаев длительное время не причиняют особых неудобств и вообще не ощущаются, пациенты не обращаются к стоматологу. Однако это неправильно, так как может привести к более серьезным проблемам в будущем.

Сколы дентина

Сразу под эмалью расположен дентин. Довольно часто отколотый кусочек обнажает этот внутренний слой.

Дентин, хоть и является твердой тканью, такой защитой, как эмаль не обладает. К тому же при оголении дентина при надавливании может возникнуть болевая реакция, так как прямо под ним расположена пульпа с нервными окончаниями.

Оголяющий пульпу скол

Лечение при травмировании переднего ряда

Как уже было сказано, сколы чаще всего происходят на передних зубах. Именно они используются для откусывания, а также на переднюю часть лица приходится большая часть трав бытового характера.

Причем, здесь возможны любые варианты, от мельчайших трещин, до полного отлома всей коронковой части.

Способы лечения зависят от сложности повреждения.

Наращивание с применением композитных материалов

Применяется в случае незначительных отломов, а также сколов эмали, которые не затрагивают внутренних слоев зуба.

Материалы здесь применяются те же, что и для пломбирования – это композиты, которые приобретают окончательную твердую форму под воздействием направленного светового излучения.

Процедура безболезненна и проходит довольно быстро. Врач послойно накладывает материал прямо на поврежденный участок, предварительно подготовив его. Готовый результат – полноценный зуб – пациент получает сразу же за один прием.

Использование виниров и люминиров

Это тонкие накладки, которые заменяют собой лицевую часть передних и нескольких боковых зубов. Они приклеиваются на подготовленную обточенную коронковую часть.

Внешне – полностью имитируют зубную эмаль.

Восстановление коронками

Установка коронки проводится в тех случаях, когда повреждены внутренние слои зуба, а коронковая часть отломана довольно сильно – около половины длины.

Перед этим проводится удаление пульпы, чистка и пломбирование корневых каналов.

Установка имплантата

Имплантация – наиболее надежный способ восстановления, который применяется, если коронковая часть разрушена полностью и нет возможности установки культевой вкладки в корневом канале.

На задних жевательных поверхностях – чем могут помочь врачи

Для задних зубов применяются те же методики, что и для передних. Однако, несмотря на невозможность установки виниров, здесь открываются гораздо большие возможности выбора.

Нет необходимости в идеальной эстетике, так как коренные зубы не видны при разговоре и общении. Имеет значение только будущая функциональность.

Реставрация композитными материалами

Зачастую сколы части жевательных зубов закрывают композитом, используемым для пломбирования. Острые края могут просто обтачиваться специальными инструментами для того, чтобы не травмировать мягкие ткани.

Если скол задевает также и жевательную часть, используются керамические вкладки, которые идеально восстанавливают поверхность, повторяя все ее изгибы.

Коронки, мосты,  а также имплантаты

Если повреждения серьезны, то для жевательных задних зубов целесообразно использовать коронки или мостовидные протезы. А имплантация, так же как и для переднего ряда – наиболее надежный и долговечный способ реставрации серьезных травм.

Они не несут серьезной нагрузки, поэтому реставрация легких повреждений проводится, а установка коронок или имплантатов – нет.

Что предпринять в домашних условиях

Конечно, дома можно сделать не слишком много. Особенно, если учесть первый шок после травмы, отсутствие квалифицированной помощи, боль или испуг за ребенка.

Однако каждый, зная, что именно следует делать, сможет предпринять меры, чтобы не болел поврежденный зуб, оказать первую, еще доврачебную помощь во избежание возможных проблем.

• Первое и очень важное правило – не стоит паниковать, все подобные проблемы довольно быстро решаются с помощью современных методик.
• Далее следует обязательно тщательно прополоскать рот либо едва теплой водой, либо слабым соляным раствором. Это нужно, чтобы удалить остатки пищи, грязь, кровь и частицы отколотой эмали.
• Такие полоскания нужно будет проводить по два – три раза в день до момента обращения к врачу. При этом чистка зубов по два раза (утром и вечером) также обязательна. Следует только соблюдать аккуратность, особенно в месте повреждения.
• Если есть такая возможность, следует найти и сохранить отколотый кусочек зуба. Это касается довольно значительных повреждений. С помощью этого кусочка врач сможет восстановить первоначальную форму коронки намного быстрее и эффективнее.
• При возникновении сильных болевых ощущений следует, прежде всего, не откладывать визит к специалисту. Однако временно можно снять боль с помощью сильных обезболивающих.

  Например, довольно эффективно действует тампон, смоченный в новокаине. Такой тампон просто прикладывают на некоторое время к проблемному участку.

  Кроме этого, также можно использовать натуральный прополис или таблетку валидола, приложив их к больному месту.

• Дополнительно следует продезинфицировать возможные порезы, царапины и другие повреждения на слизистой в ротовой полости, а также на губах. Это предотвратит попадание инфекции в кровь.
• В случае сильного повреждения, когда зуб расшатан (возможно, сломан корень), нужно зафиксировать его в правильном положении. Для этого достаточно аккуратно, но довольно сильно сжать челюсти. Сверху лучше приложить холодный компресс.

Возможные осложнения

Несмотря на первую помощь, оказанную в домашних условиях, необходимо при первой же возможности обратиться за консультацией в стоматологическую клинику. Ведь кроме неудобств, связанных исключительно с эстетической стороной вопроса, в некоторых случаях возможно возникновение серьезных осложнений:

• Проникновение инфекций в пульпу и развитие воспалительного процесса.
• Существенное усиление чувствительности в районе повреждения.
• Изгиб и перелом корня, что может вызвать периодонтит или другие проблемы.
• Подвижность.
• Нарушение окклюзии (правильного смыкания зубных рядов).
• Развитие кист или гранулем.

Чтобы избежать этого, необходимо сделать рентгенограмму и убедиться в отсутствии нарушений. Если они все же есть, то если вскоре начать соответствующее лечение, можно избежать более серьезных осложнений.

О возможностях реставрации зубов винирами после травм смотрите на видео:

Цена восстановления

Стоимость восстановления поломанного зуба, прежде всего, зависит от степени повреждения. В соответствии с этим врач советует пациенту одну или несколько восстановительных методик, которые подходят в данном случае:

• Реставрация сколов и трещин с помощью прямого метода и использование композитных светоотверждающих материалов – от 2,5 до 6–7 тысяч рублей.
• Восстановительные вкладки и накладки – от 5 до 16 тысяч рублей.
• Винир на один зуб – от 21 до 35 тысяч.
• Винир производства Cerinate, США (люминир) – от 38 до 45 тысяч рублей.
• Коронка из металлокерамики – от 10 до 25 тысяч.
• Безметалловая коронка на основе диоксида циркония – от 30 тысяч и выше.
• Имплантация – от 28–30 до 50–60 тысяч.

Это далеко не полный список всех возможных видов восстановления отломанного зуба. Здесь приведены примерные ориентировочные цены на наиболее популярные и востребованные услуги.

Следует учитывать, что клинические случаи очень сильно отличаются, где-то может понадобиться оплата дополнительных услуг. К тому же каждая стоматологическая клиника имеет свою ценовую политику.

www.vash-dentist.ru

Причины

Механическими причинами появления зубного скола могут быть аварии при езде на велосипеде, роликах или коньках без соответствующей защиты, попадание в челюсть спортивного инвентаря при занятиях активными видами спорта (хоккеем, футболом, баскетболом, волейболом), отсутствие капы при занятиях борьбой, автомобильные аварии, банальное падение на твердый предмет, попадание на зуб кусочка твердой пищи или постороннего предмета, неаккуратность врача при лечении соседних зубов и многое другое.

Существуют и другие причины, почему откалываются зубы. Они чаще всего связаны с общим состоянием организма: сниженный уровень иммунитета из-за частых заболеваний, хронические болезни внутренних органов, недостаток кальция, фтора и других минеральных веществ и витаминов, несоблюдение элементарных правил гигиены полости рта.

Также нередки сопутствующие заболевания, в результате которых может случиться откол зуба: кариозное разрушение коронки или стенок, крошение пломбы, сделанной из некачественного материала, что увеличивает нагрузку на поврежденный зуб, ранее полученная травма, приведшая к ослаблению или трещине зуба. Все это может повлиять на целостность костной ткани и привести к расколу зуба.

Что же представляет собой скол зуба? Зубная эмаль, какой бы твердой она ни казалась, очень чувствительна к повышению уровня кислотности в полости рта. В результате этого повышения кислота вымывает из костной ткани вещества, делающие ее устойчивой к внешнему воздействию, что способствует постепенному разрушению зуба. Визуально мы этого не замечаем, но с годами все чаще реагируем болезненно на горячую, холодную, кислую и сладкую пищу, а это значит, что состояние эмали весьма плачевное. В ней образуются микротрещинки, в которые постоянно попадают болезнетворные бактерии, способствующие дальнейшему разрушению.

Скол зуба — это механическое повреждение костной ткани, в результате которого откалывается небольшой кусочек эмали, либо более значительный, оголяющий дентиновый слой, либо большая часть зуба, закрывающая пульпу. Стоит иметь в виду, что не только разрушения средней и сильной степени тяжести нуждаются в лечении. Даже маленький скол требует к себе внимания, поскольку со временем он может перерасти в нечто более серьезное.

Лечение сколов

Как часто человек начинает паниковать при столкновении с непредвиденной ситуацией? Да практически всегда. Было бы очень хорошо иметь под рукой подробные инструкции на все случаи жизни, но, увы, это невыполнимо. В этом плане отличным помощником в наши дни является интернет. Набрал в поисковике суть проблемы, получил немедленный ответ. К примеру, в этой статье вы сможете узнать, что делать, если откололся кусочек зуба.

В первую очередь, не стоит поддаваться панике. Даже если повреждение довольно серьезное, сначала нужно взять себя в руки. Промойте и продезинфицируйте рот, удалите посторонние предметы при их наличии, осмотрите мягкие ткани на предмет присутствия в них обломков эмали. Если вы сами не справляетесь, попросите помочь кого-нибудь из близких. Если у вас, к примеру, откололся кусочек переднего зуба, и вы его нашли при промывании, постарайтесь сохранить его до посещения стоматолога. Приживить его, скорее всего, не удастся, но врачу будет легче наращивать зуб до его первоначальной формы.

В случае если у вас серьезная травма, например, скол зуба под десну, необходимо в срочном порядке обратиться к стоматологу. Так вы минимизируете риск дальнейшего поражения поврежденных тканей, да и терпеть болевые ощущения длительное время способен не каждый человек, а пить горстями сильные обезболивающие вредно для организма.

Современная стоматологическая практика предлагает множество вариантов художественной реставрации и восстановления отколотого зуба. Разумеется, лечение скола зуба — это не минутная процедура и врачу придется повозиться, но результат действительно того стоит, поскольку будут восстановлены не только анатомические, но и эстетические свойства.

При небольшом сколе вполне достаточно воспользоваться светоотверждаемым композитом, но если откололась половина зуба, тут уж не обойтись без восстановления. К примеру, при наличии скола на переднем зубе, отлично подойдет вариант использования виниров. Это тонкие керамические накладки, которые изготавливаются непосредственно по форме зуба пациента. Конечно, их изготовление занимает некоторое время, зато после установки невозможно будет разглядеть разницу между естественным зубом и восстановленным.

Для серьезного скола зуба восстановление можно произвести и при помощи коронки. На сегодняшний день большой популярностью пользуется металлокерамика, которая по своим эстетическим свойствам ни чем не уступает винирам, и позволяет сохранить разрушенный зуб на долгие годы, защищая его от внешнего воздействия и разрушения.

При самых значительных разрушениях, когда повреждена зубная пульпа, врач проведет депульпацию и, при необходимости, восстановит зуб на штифте, чтобы снять нагрузку с поврежденных стенок. В некоторых случаях, например, если произошел скол зуба мудрости, который труднодоступен для лечения, или расколотый зуб вообще не поддается восстановлению, стоматолог может предложить вам удалить его, чтобы не тратить лишнее время и деньги.

Итак, у вас откололся зуб, что делать? Как можно скорее посетить своего стоматолога, поскольку промедление способствует проникновению в поврежденную область болезнетворных бактерий и быстрому разрушению остатков зуба, которые еще можно восстановить.

Профилактика

Какие меры предосторожности нужно предпринять, чтобы не раскололся зуб?

• Конечно же, соблюдать правила личной гигиены. Минимум два раза в день чистить зубы, желательно пастами, обогащенными фтором и кальцием, особенно если у вас слабая эмаль.
• Употреблять поменьше сахара и побольше насыщенных витаминами диетических продуктов, фруктов и овощей.
• Не грызть леденцы, орехи и другие твердые продукты.
• Во избежание скола передних зубов отказаться от вредных привычек, таких как перекусывание нитки, удерживание во рту твердых предметов (ручек, карандашей, крючков, спиц, иголок и т.д.), обкусывание ногтей.
• Во время занятий активными видами спорта и борьбой использовать защитную амуницию.
• Посещать стоматолога для профилактического осмотра хотя бы раз в полгода.

Даже несущественный дефект, полученный механическим путем, может со временем перерасти в серьезную проблему. Вот почему так важно не откладывать в долгий ящик визит к стоматологу.

topdent.ru

Симптомы ↑

Основным симптомом скола становится болевой синдром и чувствительность зуба.

Степень боли зависит от вида скола. Если откололся кусочек эмали на зубе, может появиться реагирование на холодную и горячую пищу. Если при отломе оголился нерв или задета пульпарная камера, зуб может болеть как при осложненном кариесе — пульпите.

Виды скола зуба ↑

Стоматологи различают следующие виды сколов:

• неполный скол — трещина эмали;
• скол эмали на зубе;
• скол дентина:
• скол, влекущий вскрытие пульпы.

В зависимости от вида скола стоматологи устанавливают и степень повреждения зуба: минимальную, среднюю и сильную.

Трещины и сколы эмали относятся к минимальным повреждениям, средняя степень — повреждение дентина. Оголение нерва и пульпарной камеры является повреждением сильной степени.

В зависимости от вида скола и степени повреждения стоматолог выбирает технику лечения и восстановления зуба.

Скол эмали

Зубная эмаль — самый твердый костный материал нашего организма, она требует особой заботы.

Часто мы не задумываемся о здоровье эмали и наносим ей непоправимый вред. Еда с высоким содержанием углеводов, употребление слишком жесткой пищи, неправильный уход, вредные привычки истончают защитный барьер и провоцируют сколы эмали и появление трещин.

Трещины и сколы эмали без повреждений дентина обычно не доставляют ощутимого дискомфорта, поэтому часто пациенты поздно обращаются к стоматологу. Несвоевременное обращение может повлечь ряд тяжелых заболеваний и повлечь разрушение зубного ряда.

Скол дентина

Дентин — минерализованная твердая часть зуба, обволакивает пульпарную камеру и нерв.

 Дентин отвечает за форму зуба, он мягче эмали, но тверже костей. При сколах средней степени существует опасность вымывания дентина и последующее повреждение пульпарной камеры.

При сколах дентина пациент может не ощущать острой боли, наблюдается реагирование на кислые и сладкие продукты.

Скол, оголяющий пульпу

При оголенной пульпе зуб болит сильно, обезболивающие препараты приносят лишь временное облегчение.

При сколах дентина, оголяющих пульпу, стоматологи проводят ее удаление, прочищают каналы, удаляют нерв и только затем занимаются реставрацией и протезированием отколотого зуба.

Причины ↑

Для успешного лечения и реставрации стоматологу нужно правильно установить причины откола зуба.

К основным причинам повреждений зубов относятся:

• травматизм зубов;
• понижение кислотности в полости рта;
• реминилизация эмали зуба;
• неправильный прикус и расположение зубов;
• незалеченные болезни зубов;
• вредные привычки;
• гормональный дисбаланс.

Под травматизмом зубов обычно понимают отломы и сколы, произошедшие, например, от удара или при падении.

Однако чаще мы травмируем зубы изо дня в день. Подумайте, кто из нас хотя бы раз в жизни не разжевывал карамель, не развязывал узлы зубами, не ел одновременно ледяное мороженое и горячий кофе?

Перечислять вредные привычки можно долго, все они травмируют эмаль и нарушают целостность зубов. Употребление углеводной пищи нарушает кислотный баланс во рту, курение и употребление алкоголя ответственны за истончение эмали, появление трещин и сколов зубов.

Питание — важная составляющая здоровья зубов. Недостаток микроэлементов может стать причиной реминилизации эмали зуба, а в дальнейшем — разломов и потере зубного ряда. Лучшей профилактикой появления сколов станет правильное питание, выполнение элементарных правил ухода и своевременное посещение стоматолога.

Еще одной причиной появления сколов может стать гормональный дисбаланс, например, при сахарном диабете, заболеваниях щитовидной железы или в период беременности. В этом случае для выяснения причин необходимо пройти комплексное медицинское обследование.

Не исправленный вовремя прикус и патологии расположения зубов также могут стать причиной травм.

Нижний и верхний ряд зубов могут травмировать друг друга даже при жевании, не говоря уже том, что дефекты прикуса становится причиной ночного скрежетания зубами. Скрежет зубами приводит к истиранию эмали и видимым дефектам зубов.

Неправильный прикус может стать причиной и сколов зубной ткани, прилегающих к десне. Если эмаль откалывается у десны, то второй причиной может стать кариес пришеечной области зуба.

В обоих случаях следует срочно обратиться к стоматологу. Понадобится не только реставрация поврежденного зуба, но и устранение основной причины.

Видео: укрепление эмали зубов

Что делать, если откололся кусок зуба ↑

Необходимо в кратчайшие сроки обратиться к стоматологу.

Только быстрые действия помогут полностью реставрировать зуб и предотвратить дальнейшее разрушение. При травмах зуба и тканей ротовой полости следует оказать первую доврачебную помощь.

Доврачебная помощь

При сколах и разломах зубов, посещение врача обязательно, но оказать первую доврачебную помощь может любой человек.

Какие меры предпринимаются при сколе?

• Полоскание теплой кипяченой водой для удаления остатков пищи и осколков эмали.
• При травматизме десны и кровотечении необходимо приложить к больному месту стерильный бинт.
• На место скола следует приложить лед для устранения отека и боли.
• При острой боли можно принять обезболивающий лекарственный препарат.

Лечение в клинике

Для восстановления эстетичного внешнего вида зубного ряда в стоматологии используют различные техники реставрации зубов.

Небольшие сколы эмали исправляются при помощи композитных светоотверждаемых материалов. Эти же материалы используются при сколах дентина, в этом случае стоматолог изготовит специальную твердую вкладку и установит ее при помощи клея.

Техника изготовления вкладок относится к микропротезированию и потребует заранее подготовленного слепка.

Однако существуют клиники, в которых возможно изготовление композитных вкладок за один день, а это позволяет сэкономить время и не чувствовать психологический дискомфорт, особенно, если откололся кусочек переднего зуба.

Внешние сколы передних и боковых зубов устраняют с помощью виниров — специальных пластинок из полупрозрачного материала, чаще всего из керамики. Небольшие внутренние сколы коренных зубов можно устранить обычными пломбами, а острые края сглаживают методом шлифовки.

Потеря значительной части зуба, но без повреждения пульпы, может быть исправлена установкой металлокерамической коронки.

При повреждении пульпы стоматолог обязательно проводит депульпацию для предотвращения воспалений и снятия болевого синдрома.

Восстановление зуба в этом случае происходит при помощи штифта. Штифт позволяет ослабить давление на стенки травмированного зуба, тем самым, снимает нагрузку и предотвращает возможное разрушение.

Зубы мудрости восстанавливать не имеет смысла, так как они практически не несут жевательной нагрузки и не влияют на эстетику внешнего вида. Обычно стоматологи при сколах и разломах зубов мудрости предлагают пациентам удалить их.

Коренной зуб

При проведении реставрации коренных зубов стоматолог выбирает технику восстановления и лечения в индивидуальном порядке. Выбор техники зависит от степени и вида скола.

Например, внутренние невидимые сколы коренных зубов практичнее восстанавливать пломбированием, а для устранения внешних потребуется использование композитных материалов.

Для восстановления боковых зубов часто устанавливают металлокерамические коронки. Металлокерамика — прочный материал, способный выдержать значительную жевательную нагрузку.

Видео: металлокерамика

Передний зуб

Сколы передних зубов особенно волнуют пациентов, так как видимые дефекты фронтальной части зубного ряда доставляют психологический дискомфорт.

Человек стесняется улыбаться и разговаривать, со временем сколы передних зубов могут привести к дефектам речи и изменению мимике лица. Всех этих неприятных последствий можно избежать, обратившись к врачу.

Если откололся передний зуб, существует несколько способов восстановления:

• повреждение эмали и дентина — пломбирование и шлифовка;
• незначительное повреждение пульпарной камеры — удаление пульпы, омертвление нерва, пломбирование иногда с установкой штифта;
• в сложных случаях — микропротезирование винирами и композитными вкладками.

Видео: виниры

Осложнения ↑

В итоге можно получить ряд заболеваний:

• кариес;
• пульпит;
• периодонтит.

Все эти заболевания могут привести к полному разрушению зуба.

Помимо этого, инфекция в ротовой полости становится причиной болезней желудка, сердца, печени и почек, так как зубы напрямую связаны с органами через кровеносную и нервную системы.

Фото ↑

На фото можно увидеть сколы передних и коренных зубов. Кажущаяся катастрофичность поврежденного зубного ряда сегодня успешно лечится в стоматологических клиниках.

Часто задаваемые вопросы ↑

Что делать, если у ребенка откололся кусочек молочного зуба?

Сколы молочных зубов — явление распространенное. Причиной чаще всего становится детский травматизм, и страдают при этом передние резцы.

Необходимо:

• успокоить малыша и не паниковать самому;
• удалить грязь с помощью полоскания полости рта;
• продезинфицировать рану, а также щеки, десны и язык перекисью водорода;
• обратиться к детскому стоматологу в течение суток;
• по возможности сохранить осколок зуба и взять его к врачу.

Детский стоматолог начинает лечение с осмотра скола, обезболивания и рентгенографии. Снимок покажет положение корня зуба, состояние зубных тканей и челюсти после травмы.

Для лечения молочных резцов стоматологи используют специальный гель, которым законсервируют поврежденный зуб на 2–3 недели до полного заживления раны. Далее методика лечения и реставрации подбирается от степени скола.

Это может быть пломбирование, использование виниров или других микропротезов, реставрация светоотражающими материалами.

Статистика показывает, что 95% сколов зубов у детей удается восстановить без удаления нерва. Профилактикой хрупкости зубов у детей являются навыки регулярной гигиены и употребление в пищу продуктов, содержащих кальций, фосфор и магний.

zubzone.ru

Причины возникновения

Просто так зубная ткань никогда не раскрошится, на зубной ряд воздействуют следующие негативные факторы:

• различные травмы (банальная драка или случайное повреждение, например, кто-то, случайно ударил вас локтем в общественном транспорте);
• кариес. Заболевание постепенно разрушает единицу зубного ряда, приводит к её разрушению;
• механические повреждения. Некоторыми твёрдыми продуктами питания вполне возможно серьёзно травмировать зуб (косточка вишни, персика, различные орешки и другие);
• общее ослабление организма, пониженный иммунитет, заболевания внутренних органов могут спровоцировать крошение зуба;
• нехватка кальция. Образуется в результате сильного перенапряжения, беременности, частого сидения на диетах;
• в результате давней травмы появилась трещина в единице зубного ряда. Кусочек зуба может отпасть не сразу, а после воздействия любых раздражающих факторов (приём горячих/холодных напитков, употребление алкоголя и другое);
• отпала пломба. Зачастую люди путают отколовшийся кусок пломбы со своим зубом.

Маленький кусочек зуба может отколоться даже во время чистки обычной семечки. Помните, что приём слишком горячих или холодных блюд провоцирует образование в эмали микротрещинок, в результате они могут соединиться, образовать скол. Зачастую такая участь постигает передние резцы.

Будьте бдительны, совокупность некоторых факторов, влечёт за собой массу негативных последствий, вплоть до потери единицы зубного ряда. В результате вам придётся прибегнуть к протезированию, процесс не из приятных, достаточно дорогостоящий.

Что делать, если опухла щека, но зуб не болит? Прочтите рекомендации стоматологов.

На десне появился белый шарик: чем опасна патология? Узнайте подробности из этой статьи.

Виды сколов

Прежде всего, определите величину ущерба – определите вид скола. В зависимости от травмы, предпринимаются дальнейшие действия.

Различают виды сколов:

• повреждение эмали. Самая незначительная травма, характерна небольшим сколом. Многие считают, что отпадение эмали неопасно. Так думать категорически запрещено! Такая травма может совсем не нарушать эстетику, но со временем будет становиться всё больше, что приведёт к полному разрушению зуба;
• скол дентина (жёсткая ткань, расположенная над пульпой). Дефект может не вызывать никаких болевых ощущений, но его намного проще обнаружить, чем трещину в эмали. В большинстве случаев при такой травме откалывается значительная часть зуба;
• открываются нервные окончания. Самый опасный вид травмы, сопровождается резкими, продолжительными болями, велик риск потери зуба полностью. После оголения пульпы, единица зубного ярда нормально функционирует всего пять часов, затем отмирает. Лечение становится невозможным, его обязательно удаляют.

Первая помощь

Перед походом к доктору можно помочь себе самому в домашних условиях. Не всегда есть возможность сразу же отправиться к стоматологу, в таких случаях придерживайтесь несложных правил:

• Перестаньте паниковать, из любой ситуации найдётся выход. По необходимости примите успокоительное, присядьте, можно рассмотреть выпавший кусочек, иногда именно этот аспект помогает выяснить причину «поломки».
• Оцените степень повреждения. Внимательно при хорошем освещении осмотрите ротовую полость, место скола. Это можно сделать самостоятельно или попросить близких вам людей. Выяснение виды повреждения поможет узнать срочность посещения дантиста. Если вы обнаружили поражение третьей степени, отпрашивайтесь с работы, откладывайте все другие дела, бегите к доктору.
• Вне зависимости от существенности повреждения запишитесь на приём к дантисту, не откладывайте поход к врачу. При сильных болевых ощущениях примите обезболивающее, но если вы сразу посетите стоматолога, то откажитесь от употребления любых медикаментов, они могут исказить клиническую картину, в результате доктор поставит неправильный диагноз, назначит неподходящее лечение.
• Воспользуйтесь лечебными средствами, описанными ниже, они помогут снизить болевые ощущения, убить болезнетворные микроорганизмы в месте травмирования, предупредят дальнейшее крошение зуба.

По возможности сохраните отколовшийся кусочек зубной ткани, с его помощью врач потом может восстановить естественную форму самого зуба. Это относится только к большим сколам, маленькую часть эмали сохранять необязательно.

За час до посещения доктора, промойте ротовую полость от остатков дентина, возможной крови, остатков пищи. Если травмирована десневая ткань, то приложите стерильный бинт, на место скола приложите холодный компресс. При невыносимой боли, раскрошите таблетку анальгина, поместите порошок на больное место.

Повреждения у ребёнка

Маленькие пациенты часто травмируют зубной ряд, это происходит по нескольким причинам: не до конца сформировавшаяся эмаль, слабый иммунитет, постоянные активные занятия. В таком случае, сохраните отломившийся кусочек, приложите холодный компресс, можно дать ребёнку прополоскать рот отваром из ромашки или календулы.

Обязательно отведите малыша к детскому стоматологу, ошибочно полагать, что скол на молочном зубе не опасен. Детские травмы приводят к развитию неправильного прикуса, потере коренных зубов, развитию воспалительных процессов, многим другим проблемам во взрослом возрасте.

Домашние обезболивающие средства

Помимо домашних отваров и средств сразу же поменяйте жёсткую зубную щётку на мягкую щетину, приобретите лечебные пасты (в их состав должны входить натуральные компоненты, минимум химических элементов). При сколе одного зуба, даже небольших размерах, уделяйте особое внимание гигиене полости рта, исключите употребление сладкого, жирного, горячих/холодных блюд.

Важный аспект – потребление достаточного количества минеральных веществ, витаминов. Включите в рацион молочные продукты, богатые кальцием, свежие фрукты, овощи, нежирные сорта мяса.

Делайте массаж десен. Слишком усердствовать нельзя, хорошо вымытыми кончиками пальцев массируйте пародонт, разрешается добавить несколько капель эфира чайного дерева. Лечебные манипуляции увеличат приток крови к дёснам, ускорят процесс заживления, масло является отличным антисептиком.

Рекомендуемый курс – 10 процедур, по одной каждый день, продолжительность манипуляций – 10–15 минут. Перед началом массажа десневой ткани лучше всего проконсультируйтесь с доктором. Некоторые дантисты прописывают лечебный массаж после проведения операций в ротовой полости, для профилактики стоматологических заболеваний.

В чем отличия керамических и сапфировых брекетов и какие системы лучше? У нас есть ответ!

Народные средства для лечения пародонтоза в домашних условиях описаны на этой странице.

Перейдите по ссылке http://u-zubnogo.com/bolezni/dyosen/antibiotiki-pri-flyuse.html и узнайте о том, как лечить флюс на десне при помощи антибиотиков.

Лечебные средства:

• отвар из трав. Смешайте в равных пропорциях сухую траву мать-и-мачеху, ромашку, календулу, листья подорожника, залейте литром кипятка. Готовое средство настаивайте один час, остудите до приемлемой температуры, процедите, используйте место ополаскивателя для рта, как можно чаще на протяжении дня;
• подорожник. Разотрите несколько листочков растения в кашицу, полученную массу распределите по больному месту, оставьте на четверть часа, затем тщательно прополощите ротовую полость.

Стоматологические процедуры

На приёме у дантиста, врач обязательно проведёт осмотр ротовой полости, проведёт несколько диагностических манипуляций. В некоторых случаях требуется удаление единицы зубного ряда, проведение других лечебных операций. После устранения угрозы для здоровья зубного ряда появляется вопрос реставрации повреждённой единицы.

Что будет делать стоматолог, если откололся кусочек зуба? Специалист предложит три варианта решения проблемы:

• установка виниров (специальные накладки на зубы, ставятся на переднюю часть зубного ряда);
• используются коронки;
• ставятся специальные вкладки.

В различных случаях, даже для каждого отдельно взятого пациента способ устранения дефекта существенно отличается:

• при сколе большой части зуба устанавливают коронки. Такой метод протезирования остаётся самым распространённым на сегодняшний день благодаря большому выбору материалов, разной ценовой политике, доступной почти всем слоям населения; (Про металлокерамические коронки написано здесь; про циркониевые — тут; о том, как ставят коронки прочтите в этой статье);
• небольшой скол исправляют с помощью специальных материалов, из них изготавливаются накладки, которые вставляют в зубы. Методику относят к микропротезированию, процедура кропотливая, занимает много времени, обойдётся в достаточно приличную сумму;
• повреждение пульпарной камеры требует депульпации зуба, техника позволяет предупредить развитие воспалительных процессов, сохранить здоровье всего зубного ряда;
• если скол образовался на переднем зубе, его закрывают специальной насадкой – виниром, изготовленный из керамики;
• зуб мудрости восстанавливать нет смысла, он не принимает никакого участия в процессе пережёвывания пищи, его просто удаляют;
• небольшие сколы на жевательных зубах закрываются пломбами, потом они просто шлифуются;
• молочные резцы обрабатывают специальным гелем, который «консервирует» повреждение, способствует полному заживлению. В зависимости от сложности ситуации, врач может посоветовать другой вариант решения детской проблемы.

Только опытный специалист подскажет правильное решение, безукоризненно проведёт необходимые лечебные манипуляции.

Профилактические меры

Для предупреждения сколов на зубах, следуйте правилам:

• употребляйте меньше сахара, налегайте на диетические продукты, правильно питайтесь;
• регулярно проводите санацию ротовой полости (пользуйтесь качественными щётками, пастами, зубными нитями);
• один раз в полгода посещайте кабинет дантиста;
• принимайте поливитаминные препараты, они укрепят иммунитет, снизят риски ослабления эмали во много раз;
• во время активных занятий спортом, отдыха, пользуйтесь приспособлениями, защищающие зубной ряд;
• по возможности не грызите леденцы, орешки, избегайте тянущихся конфет.

Видео. Реставрация отколовшегося кусочка зуба винирами:

u-zubnogo.com

Прочтите обязательно другие статьи:

Выращивание зубов из стволовых клеток Наращивание зубной эмали Что делать если откололся кусочек переднего зуба Постоянная пломба после удаления нерва Наращивание зуба как это происходит Зубы из стволовых клеток Композитная реставрация зубов Этапы протезирования на имплантатах Художественная реставрация кривых зубов Сделать виниры Наращивание зуба на корень Как снять временную пломбу в домашних условиях