Эстетическая реставрация зубов что это такое

Реставрация зубов – процесс сложный и достаточно трудоемкий. С подобной процедурой могли сталкиваться немногие, однако ее пользу трудно переоценить.

Как же проводится реставрация зубов? Какие преимущества у данной процедуры? Какие виды можно выделить? Ответы на эти и не только вопросы можно будет найти ниже.

Что это такое

Улыбка – визитная карточка каждого человека. С помощью улыбки и мимики можно передавать различные эмоции, но по ряду причин, которые могут быть связаны с внешними или индивидуальными факторами, такая возможность утрачивается. Реставрация передних или боковых зубов направлена на уменьшение несовершенств, которые могли возникнуть из-за определенных обстоятельств.

Есть множество методик, которые помогают восстанавливать весь зубной ряд. Каждая подбирается из индивидуальных потребностей и отдельных противопоказаний для пациента. Наиболее популярные: протезирование, микропротезирование и художественная реставрация зубов.

Подобные проблемы может решить арт-стоматология, которая позволяет компенсировать различные эстетические несовершенства. Она воспроизводит естественную форму зубов, учитывая их цветовую структуру. Кроме того, принимается во внимание прозрачность и другие свойства, которые помогают достичь идеального сходства.

Художественная реставрация зубов позволяет восстановить зуб, сохраняя цветность, прозрачность и форму.Стоматологи выделяют прямую и непрямую реставрацию.

Первый случай характеризуется полноценным моделированием и общим восстановлением зуба в ротовой полости. Сама процедура осуществляется при помощи специальных стоматологических материалов. К ним относятся фотополимеры и стеклоиономеры.

В случае непрямой реставрации обработка происходит по другому сценарию. Сначала изготавливаются слепки отдельных участков из специального материала. В большинстве случаев в качестве непрямой реставрации выступает протезирование. Оно поможет восстановить не только отдельные участки, но и весь ряд зубов.

Современная эстетическая реставрация зубов помогает устранять природную стираемость зубной эмали, предотвращает полное или частичное разрушение зубного корня, сокращает количество неприятных дефектов. Если нет нужного зуба, то стоматологи могут осуществить имплантацию. Каждый способ подбирается индивидуально, в зависимости от текущей клинической картины.

Художественный вариант

Эстетическая реставрация зубов – метод, который обеспечивает полное или частичное восстановление структуры зуба, имитируя форму при помощи отдельных материалов.

Подобные мероприятия позволяют возрождать исходное положение зуба, форму, ликвидировать повреждения и прогрессирующую возрастную сжимаемость.

Также процедура направлена на ликвидацию результатов деятельности патогенных бактерий и микроорганизмов.

Все начинается с детального осмотра ротовой полости. Непрямая реставрация проводится по следующему алгоритму:

• предварительный осмотр и обработка ротовой полости;
• снятие необходимых слепков;
• изготовление специальных безметалловых коронок, виниров и накладок;
• фиксирование полученных материалов на участках, которые нуждаются в коррекции.

Непрямая процедура считается очень качественной, поскольку изделие изготавливается профессиональным техником в специальных условиях. Подбирается оптимальная форма, цвет и рассчитывается предварительное количество материалов. Производится детальная коррекция, подбор и создание поврежденного участка.

Искусственно созданная область не отличается от естественной. Эстетическая реставрация осуществляется в ротовой полости пациента. В данном случае используется пломбировочное сырье.

Немного о кривизне

Реставрация кривых зубов – один из немногих методов, который может совмещать действенность с эстетикой. Такая процедура может быть показана при наличии протекающих патологических процессов, а также здоровых, но неровных зубов. Если у пациента обнаружен межзубной промежуток, то его надо скорректировать.

Для реставрации выделяется список противопоказаний, среди которых:

• формирование неправильного прикуса;
• отсутствие отдельных зубов;
• разрушение или деформация зубной эмали;
• естественное стирание зуба.

Качество выполнения процедуры может зависеть не только от материала, но и от квалификации стоматолога. В целом композитная реставрация зубов не несет прямой опасности для жизни.

Художественная реставрация передних зубов необходима только тем пациентам, у которых наблюдается врожденная или приобретенная патология. Она особенно необходима в следующих случаях:

• корректировка ряда зубов или отдельных участков;
• изменение цвета зубной эмали;
• изменение положения зуба;
• восстановление зубной поверхности.

Врач может самостоятельно подбирать рефераты. При правильно проведенной процедуре пациент может получить практически совершенную и функциональную зубную единицу. Пациент может начать полноценно пережевывать, а это отражается на общем самочувствии.

Композитная реставрация зубов также помогает восстановить первоначальный вид, общую цветность, форму и фактуру. Композитные материалы уже давно зарекомендовали себя на рынке. Они используются для реставрирования жевательной поверхности моляров.

Процедуры имеют место в случае обширного поражения зубной поверхности вследствие кариеса или других механических повреждений.

Процедура может осуществляться только после полной замены старых амальгамных пломб. Они могут осветлять зубную поверхность и предавать зубу цвет композита.

Реставрация производится прямым методом, то есть в ротовой полости пациента. Благодаря представленному методу процедура может быть осуществлена после однократного посещения стоматолога. Средняя продолжительность восстановления одного зуба – от 20 минут до 1 часа. В ходе проведения коррекции отпадает надобность вторичной обработки: шлифовки, фиксации и т. д.

Композитная оболочка укрепляет зубную ткань, и поверхность становится похожа на естественную. При установке виниров может потребоваться последующая обработка.

В случае обнаружения клинической проблемы, надо сразу же обратиться за помощью к стоматологу, который сможет определить оптимальную схему реставрации пораженного участка. Правильно подобранный материал – залог хорошего и естественного зуба.

iakosmetolog.ru

Художественная реставрация зубов — описание процедуры

Реставрация зубов определяется как художественная (ее также называют эстетической, косметической) в случае применения ее для восстановления не столько функциональности, сколько внешнего вида передних зубов. Эта манипуляция может проводиться в полости рта пациента либо вне ее.

Реставрация фронтальных зубов успешно применяется в стоматологии для восстановления коронковой части зуба, ее формы, цвета и положения. Проводится она по стандартной схеме:

• профессиональная чистка зубов с целью определения их естественного цвета, подбор соответствующего оттенка пломбировочного материала;
• укол местной анестезии, если манипуляции вызывают у пациента боль или иной дискомфорт;
• высверливание пораженных кариесом участков или старых пломб, если таковые имеются;
• изоляция коронки от разрушительного воздействия слюны и влажного дыхания пациента с использованием латексной накладки (коффердама);
• установка в полости зубного корня анкерного или стекловолоконного штифта (если потери зубной ткани значительные) (рекомендуем прочитать: стекловолоконные штифты в стоматологии: что это такое?);
• послойное наложение пломбировочного материала;
• коррекция формы коронки, окончательная обработка пломбы.

Цели реставрации — фото до и после

На фото — результат эстетической реставрации зоны улыбки. Процедура направлена на исправление дефектов фронтальных зубов, восстановление их функции и эстетики.

В случае с резцами задача усложняется тем, что, помимо прочности и долговечности материала, важно сохранить естественный вид улыбки пациента, без признаков косметического вмешательства, поэтому отреставрированный зуб должен органично вписываться в зубной ряд, ничем не отличаясь от соседних. В этом заключается задача и основная сложность реставрации зубов, фото до и после смотрите ниже.

Способы реставрирования коронковой части зуба

При выборе того или иного способа восстановления передних зубов важно учитывать ряд индивидуальных особенностей. В частности, принимаются во внимание количество больных и залеченных резцов, иных проблем стоматологического характера, расположение зубов в зубном ряду и их состояние, а также ожидаемый результат и сроки исправления.

Восстановление коронковой части зуба может проводиться путем прямого (при помощи пломбировочных материалов) и непрямого (с использованием микропротезов) методов. Среди иных видов реставрации можно выделить восстановление с помощью штифта. Такая методика показана, если потеря зубной ткани составляет до 50%, а также при реставрации корня зуба. В полости корня производится установка штифта, поверх которого надевается коронка.

Существует также процедура восстановления зубной эмали. Она подразумевает применение фторлака, реминерализации либо глубокого фторирования. Иногда для улучшения эстетики зубов применения какого-либо одного метода оказывается недостаточно. В этом случае специалист прибегает к их комбинации.

Прямой метод

Прямая реставрация коронковой части выполняется стоматологом-терапевтом, как правило, за одно посещение. Техника прямого метода подразумевает использование для наращивания резца фотополимеров. Реже применяется стеклоиономерный цемент. Все манипуляции совершаются непосредственно во рту пациента, конструкция изготавливается сразу на приеме у врача без привлечения к работе зубного техника.

Непрямой способ

Если фронтальные зубы разрушены только спереди, оптимальный способ их восстановления — установка композитных либо керамических виниров (микропротезов, покрывающих переднюю поверхность резца). В первое посещение стоматолог-ортопед снимает слепки и отправляет их в зуботехническую лабораторию. После этого техник по модели зубного ряда изготавливает конструкцию. Этапы проведения реставрации микропротезами:

• подготовительные мероприятия: определение цвета будущего винира, местное обезболивание;


• обточка зуба;
• снятие слепков и отправка их в лабораторию;
• фиксация на обточенной поверхности зуба временных пластмассовых пластинок;
• изготовление винировой накладки;
• установка винира.

Помимо виниров, в современной стоматологической практике применяется другой вид микропротезов — люминиры. Отличаются они от виниров значительно большей толщиной и способом фиксации — на необточенные зубы. Люминиры прилегают к поверхности фронтальных зубов более плотно, что делает невозможным скопление под ними зубного налета. Основные преимущества микропротезирования — надежность и прочность.

Альтернативные способы

Коронка — это несъемный протез, надеваемый на всю часть одного зуба, находящуюся над десной. Обычно их устанавливают, если резец разрушен не менее чем на 70%, а также когда реставрируемый зуб депульпирован.

Можно выделить следующие виды коронок:

Ключевые моменты восстановления

Исправление коронковой части зуба требует индивидуального подхода к каждому пациенту. Ключевыми моментами при проведении такого вида работ являются форма, цвет и прозрачность резцов. Только с учетом этих факторов можно сделать улыбку пациента неотразимой, и чтобы после проведения реставрации никто из посторонних не догадался, что это — результат эстетических манипуляций в кабинете врача.

Форма зуба

Вылепить при помощи пломбировочного материала новую коронку, в точности повторяющую анатомическую форму зуба, — задача непростая, требующая кропотливого и творческого подхода. Каждый зуб имеет индивидуальный рельеф. Необходимо полностью воссоздать все бугры, впадины, особенности поверхности, фиссуры, а для этого требуются определенные навыки и художественное чутье.

Цвет эмали

Цвет зубов у каждого человека индивидуален. Зависит он не только от эмали, но и от дентина. Оттенок обычно сероватый либо желтоватый, причем он не может быть равномерным на всей поверхности зуба. Цвет значительно меняется от режущего края зуба до его шейки. На первый взгляд, изменения незначительны, но, если этот момент не учесть, внешний вид восстановленного зуба будет заметно отличаться от соседних, и улыбка потеряет естественность. Стоматологам в практике приходится иметь дело с 20 оттенками используемых материалов. Накладываются они послойно, такие комбинации и позволяют воссоздать природный цвет зубов конкретного пациента.

Прозрачность

Прозрачность зуба, также как и цвет, меняется от режущего края к основанию. Если данным показателем пренебречь, восстановленный зуб будет с виду напоминать пластмассовую коронку. В точности воссоздать прозрачность резца, чтобы он был похож на натуральный — задача не из легких. Для достижения естественного вида отреставрированного зуба при реставрации бугров и режущего края в стоматологии используют материалы, имеющие большую прозрачность при отверждении.

Как долго держится покрытие?

Растительная пища оказывает меньшее негативное воздействие на состояние зубов, чем животная, поэтому позволяет дольше наслаждаться эффектом от произведенной реставрации. Важное значение имеет профессионализм стоматолога и соблюдение всех норм и правил установки.

Композит обычно служит не более пяти лет, затем теряется его первоначальный оттенок и блеск, образуются трещины, материал перестает достаточно плотно прилегать к зубу, что чревато появлением сколов и развитием вторичного кариеса. В результате повреждения поверхности композитной пломбы, она становится шершавой, и на ней оседает темный налет.

Керамические виниры при надлежащем уходе могут прослужить до десяти лет, они не теряют со временем первоначальный цвет и блеск. По истечении этого срока может начать разрушаться стоматологический цемент, при помощи которого фиксируется винир. Поскольку перед установкой винировой накладки поверхность зуба обтачивается, а значит повреждается эмаль — есть вероятность развития на этом месте вторичного кариеса. В таких случаях показана замена винира. Срок службы люминиров почти в два раза больше (до 20 лет). Держатся они долго за счет того, что крепятся на специальный клей, не подверженный воздействию агрессивной среды.

www.pro-zuby.ru

Что такое эстетическая реставрация, и в каких случаях она нужна?

  Слово реставрация подразумевает под собой полное восстановление зуба: его функциональности и внешнего вида. Тип восстановления зависит от конкретного клинического случая, а также пожелания пациента. Например, при разрушении одного из моляров нарушается жевательная функция. В первую очередь восстановить нужно именно ее, поэтому прочность материала играет более важную роль, чем его внешний вид.

  При дефекте передних зубов ситуация кардинально меняется. Нагрузка от раскусывания пищи существенно ниже, чем от монотонного разжевывания. Прочность материала влияет на срок годности изделия, большее значение играет его естественный вид. Именно такая реставрация называется эстетической.
  Разрушение зуба – это далеко не единственная причина, почему люди прибегают к восстановлению. Небольшие щели, искривления и пожелтение эмали тоже эффективно устраняются при помощи этой методики.

Какие виды эстетической реставрации существуют?

  Условно реставрацию можно поделить на прямую и непрямую. Прямое восстановление производить за один день, изделие изготавливается прямо во рту пациента. Непрямая реставрация – более сложный и затянутый процесс. Здесь уже необходимо вмешательство специальной лаборатории и примерно неделя времени. Помимо этого восстановление зубов можно поделить в зависимости от использованного материала.

Композитная реставрация

  Слово «композитные пломбы» знакомы каждому, а вот про такой вид реставрации слышали не многие. Особого отличия от материала, который используется в пломбировании, нет. Это все тот же состав, который имеет неоднородную текстуру и несколько слоев. Под светом галогенной или светодиодной лампы этот состав приобретает отличную прочность, что очень полезно как для пломб, так и для реставрации.
  Композитная реставрация относится к прямому виду восстановления. Она производится в течение несколько часов. Изделие, которое наиболее часто называют композитными винирами, изготавливает прямо во рту пациента.

  Средний срок службы таких виниров около пяти лет. При правильном уходе они могут сохранить все это время свой первозданный вид. Уход за изделием, кстати, довольно сложный. Вам необходимо будет отказаться от чистящих средств, которые могут поцарапать поверхность, периодически полировать винир и покрывать его защитным лаком.
  Если не соблюдать этих правил, композитная реставрация зубов эстетическая уже через год будет выглядеть довольно неопрятно. Пористая поверхность композитного состава как губка впитывает влагу и красители. Даже небольшая чашка крепко кофе может стать причиной его разрушения. Компенсацией этих недостатков является приемлемая цена и быстрота изготовления.
  Кстати, об изготовлении. Оно, как уже было сказано, длится не более пару часов. Большую часть этого времени занимает консультация и подготовка эмали. Нанесение и просушивание состава длиться около 30–40 минут.
  Консультация и опрос пациента – это очень важная часть процесса. Человек должен знать обо всех преимуществах и недостатках реставрации, на которую идет. Кроме того, небольшой опрос помогает выявить противопоказания и осложняющие факторы.
  К противопоказаниям относятся:
  — Инфекционные заболевания полости рта, внутренних органов и дыхательных путей.
  — Первый и последний триместр беременности.
  — Небольшой период после последней вакцинации и удаления зубов.
  — Наличие открытых ранок в полости рта.
  В этих случаях на время от эстетической реставрация передних зубов стоит отказаться, причем от любого его вида.
  Помимо этого существуют факторы, которые могут осложнить задачу стоматологу и сделать процедуру довольно неприятным для пациента. К таким факторам относится прием кроворазжижающих препаратов и менструация у женщин. В таком случае шанс кровоточивости десен повышается в 2–3 раза. Аллергия или невосприимчивость к анестезии тоже являются осложняющим фактором. Людям с низким болевым порогом делать восстановление можно только под анестезией.
  Если противопоказаний не выявлено, и человеку можно использовать анестезию, специалист приступает к подбору необходимой дозировки этого средства. Для каждого пациента анестезия подготавливается индивидуально, учитывая рост, вес, пол, возраст и общее состояние здоровья.   Анестезирующий урок производиться в ту область, где находиться зуб, нуждающийся в реставрации. При этом обезболиванию подвергается только часть лица, а сам пациент остается в сознание и может наблюдать за всем процессом. При паническом страхе пред уколами специалист может использовать замораживающий укол или гель.
  После того как мягкая ткань обезболена наступает время бормашины. При помощи нее дантист стачивает часть эмали, таким образом, чтобы готовый винир не выступал вперед. В среднем необходимо удалить примерно 0,3–0,7 мм эмали. При реставрации кривых зубов, специалист удаляет часть твердой ткани, которая выступает из общего ряда.

  Шлифовка нужна не только для более естественного вида виниров, но и для того чтобы композитный состав плотнее ложился на эмаль и держалка намного дольше.
  Для того чтобы точно определить глубину удаленной эмаль, стоматолог сначала делает небольшие заточки на форме клетки. Глубина заточки ровная толщине будущего винира. Только затем дантист стачивает остальную эмаль.
  Обработанная эмаль очищается от загрязнений, обезжиривается и обрабатывается антисептиком. Затем специалист подготавливает композитный состав и послойно наносит его на твердую ткань. Цвет каждого слоя должен быть подобран таким образом, чтобы конечный результат идеально вписался в улыбку. Каждый слой просушивается при помощи лампы в течение 60–90 секунд. Последний срой подвергается такому воздействую на большее время, примерно 2–3 минуты.
  Готовый винир шлифуется до конченой формы, полируется и покрывает фторосодержащим лаком.
  Даже несмотря на большие плюсы такой эстетической реставрации зубов, цена ее более чем приемлемая. После завершения процедуры не рекомендуется еще несколько часов есть, пить и курить. Это может повредить конечному схватыванию композитного материала.

Реставрация винирами

  Голливудские виниры появились в СНГ сравнительно недавно, гораздо большую популярность они имеют в странах Европы и США. Благодаря этим тончайшим (всего 0,3–0,7 мм) пластинам можно решить проблему пожелтения, царапин и сколов, исправить небольшую кривизну и закрыть щели.
  Медицинский фарфор, который используется для изготовления такой облицовки, наиболее точно соответствует параметрам натуральной эмали. Он имеет небольшую степень прозрачности, а в лабораторных условиях можно придать ему оттенок точно соответствующим параметрам улыбки.

  Благодаря природному происхождению материала шанс отторжения его организмом сводится к нулю.
  Огромным достоинством такой реставрации является ее неприхотливость в ношении и уходе. Керамика не подвержена царапинам, поэтому очищать ее можно даже при помощи жесткой зубной щетки и пасты с абразивом.
  Не страшны винирам и различные красители. Они не потеряют свой первозданный вид на протяжении всего срока ношения, а он ровняется ни много ни мало 10 лет. Единственное от чего стоит беречь такую облицовку — это сколы. Специалисты рекомендуют не подвергать виниры большой нагрузке, которая может привести к подобным дефектам. Если пластинка немного повреждена отреставрировать ее не получиться, придется полностью менять.
  Каждый, кто интересовался, что такое эстетическая реставрация зубов, наверняка слышал о винирах. В целом такая эстетическая реставрация — лучший вариант при небольших дефектах. Ее внешний вид и прочность позволяется очень долгое время не беспокоиться о красоте своей улыбки.
Как же устанавливаются керамические виниры? Основным элементов в этом процессе выступает особо прочный цемент. Его состав полностью безопасен для полости рта и здоровья человека в целом. Скрепляющий состав не имеет запаха и цвета, поэтому никак не влияет на внешний вид виниров и вкус пищи. По истечении срока годности первым разрушается именно цемент.
  Противопоказания и осложняющие факторы для керамических виниров все те же, что и для композитных изделий. Их наличие стоматолог должен выявить еще до начала процедуры.
  Затем нужно определить оттенок натуральных моляров и резцов при помощи шкалы Вита. Это небольшое приспособление с керамическими образцами зубов и их нумерацией. Стоматолог поочередно подносит каждый образец к улыбке пациента и вместе с ним выбирает наиболее подходящий. Эти данные в дальнейшем отдаются в лабораторию, а следующая очередь за обработкой бормашиной.

  Стоматолог так же, как и в случае с композитными винирами, стачивает поверхность эмали на ту же толщину, что и изделие. Если это не сделать облицовка станет заметна для окружающих и будет приносить дискомфорт пациенту. Отшлифовка эмали – это очень неприятный процесс, который может принести боль и повредить соседние здоровые зубы. Кроме того, после такой обработки ходить без виниров уже не получиться. Внешний вид улыбки оставляет желать лучшего, а её чувствительность повышает в разы. Для тех, кто не желает подвергать свою улыбку таким испытаниям, существует более щадящий вид виниров – люминиры. Их толщина не более 0,3 мм, а обработка эмали необходима минимальная. В некоторых случаях такие ухищрения и вовсе не нужны.
  При помощи быстросхватывающего гипса и медицинской ложечки в виде подковы снимается слепок. Между гипсом и челюсти довольно часто прокладывается пленка. Она необходима в целях гигиены и для предотвращения попадания слюни на состав. Слепок необходимо сделать с двух челюстей, только так можно сделать идеальную облицовку, которая будет соответствовать всем параметрам.
  Все полученные данные отдаются в лабораторию. На зуб пациента надевается временная пластинка, а все дальнейшие работы проходят без его участия. В среднем изготовление керамических винир занимает пару дней.
  На следующем посещении стоматолога, готовое изделие будет примерено к зубам, а при необходимости сточено или вновь отправлено в лабораторию. Если нестыковок нет, винир закрепляется на цемент. Остатки скрепляющего состава обязательно должны быть удалены еще до его застывания.

  После установки виниров не рекомендуется пить горячие напитки, во всем остальном противопоказаний нет.

Реставрация коронками

  Коронки – это несъемные протезы, которые используются для восстановления зубов в особо запущенных случая. Ставить такое изделие при небольших дефектах нецелесообразно, с такой задачей могут справиться и виниры. Гораздо эффективней использоваться такую облицовку в том случае, если пострадал не только внешний вид, но и функциональность зуба. Причинами тому могут быть кариозное разрушение, поломка зуба, запущение заболеваний полости рта, которые могли повлиять на целостность твердой ткани.
  Материалы для изготовления коронок могут быть самым разным. Начиная от известного всем золота, заканчивая все той же керамикой. Сегодня мы говорим именно об эстетической реставрации, поэтому во внимание будет брать только те виды протезов, которые могут в полной мере восстановить естественный вид зубов.

  Керамические коронки, безусловно, занимают в этой категории первое место. Отличить их от натуральных зубов без детального рассмотрения невозможно. Помимо отличного внешнего вида стоит отметить и их прочность. Благодаря большой плотности и толщине материала им становятся не страшны даже самые сильные нагрузки. Цельнокерамические коронки так же как и виниры из того же материала не склонны к царапинам и изменению цвета, но в отличие от простой облицовки протезы не бояться расколов. Огромным недостатком такой реставрации является, конечно же, ее цена, далеко не всем по карману такое восстановление.
  Металлокерамические коронки в этом случае отличная альтернатива, они обладают той же прочностью, но за счет использования более дешевого, чем керамика, металла в качестве каркаса, общая их себестоимость уменьшается. Материалом для каркаса чаще всего служит нержавеющая сталь и титан. В целом, внешне такие коронки смотрятся тоже очень естественно, но иногда с их внешним видом могут возникнуть проблемы. Например, при смещении десны зачастую бывает так, что становиться виден металлический ободок. Смотрится это очень некрасиво. Более того, при определенном освещении из-под полупрозрачного медицинского фарфора может проглядывать каркас. Эти две проблемы можно решить при помощи уникального метала оксида циркония. Его природный цвет — белый, а показатели прочности ничем не уступают стали или титану.

  При ношении металлокерамических коронок могут возникнуть и проблемы со здоровьем полости рта. Организм более критично относится к металлу, нежели к керамике. Шанс отторжения сильно увеличивается. При неправильной установке могут пострадать и десны. Из-за ошибок специалиста ободок протеза может натирать мягкую ткань, что приводит к ее потемнению, раздражению, зубу и кровоточивости.
  Пластмассовые коронки – это еще один вид эстетической реставрации зубов, но он используется он больше в качестве временно меры. Как уже было, сказано цена цельнокерамических коронок далеко не всем по карману. Протезы с металлическим каркасом дешевле, но все же тоже довольно дорогие. Необходимость в реставрации возникает неожиданно, мало у кого сразу есть необходимая сумма для постоянного протезирования. Именно в этом случае на помощь приходят протезы из пластика.

  Средний срок службы такого изделия всего год, иногда используется металлический каркас, который увеличивает этот промежуток времени еще на 8–9 месяцев.
  Смотрятся такие коронки довольно естественно, но такой вид они теряются очень быстро. Пористая поверхность пластмассы позволяется ей как губка впитывать все красители, а кроме того, и задерживать на себе отложения. Ходить с такими протезами больше года не только неэстетично, но и чревато возникновением заболеваний полости рта вследствие ускорения роста бактерий.
  Установка протезов – это более сложный процесс. Эмаль в этом случае стачивает до состояния культи – тонкой заготовки зуба. Твердая ткань при такой степени обработки очень уязвима, ей необходима временная защита. В этом качестве выступают пластмассовые коронки.
  Стоматолог же, как и для виниров, делает слепки и определяет оттенок зубов по шкале Вита. Для изготовления протезов необходимо больше времени, начиная от недели и дольше.
  При повторном посещении стоматолога готовые коронки применяются и при необходимости немного стачиваются. До конечной установки протезов стоматолог должен закрепить их на временный цемент. Такая мера позволяет предотвратить сильнейшие последствия. Если в течение недели протезы не вызвали никаких осложнений стоматолог закрепляет их на постоянный сцепляющий состав.
  Уход за несъемными протезами предельно прост и мало чем отличается от обычного. Сразу после установки вы можете есть и пить, не задумываясь о последствиях.

Цена эстетической реставрации зубов

  Однозначного ответа на этот вопрос, конечно, нет. Стоимость зависит от массы фактором, учитывать все их мы, к сожалению, не сможем.
  Средние цены по Росси и СНГ таковы (за один зуб):
  Композитная коронка — 3–4 тыс. рублей.
  Керамическая коронка – примерно 10 тыс. рублей.
  Цельнокерамические коронки – 30–40 тыс. рублей.
  Металлокерамические коронки – 20–25 тыс. рублей.
  Пластмассовые коронки – 1–1,5 в качестве отдельного изделия, 100-200 рублей как временная мера при установке постоянных коронок.
  Не забывайте о том, что вам, скорее всего, придется отдельно оплатить анестезию, консультацию стоматолога и дополнительные его приемы.

dantist.tv

Когда необходима реставрация?

Существуют изначальные дефекты, требующие реставрации, а также приобретенные визуальные и структурные изменения, подлежащие коррекции. Реставрация применяется в таких случаях:

• наличие диастем, сколов, трещин, пятен на эмали;
• глубокий кариес;
• неэстетичный вид челюсти;
• искаженная форма;
• некрасивый окрас эмали и ее дефекты;
• патологическое стирание;
• пространство между зубами;
• частичное разрушение моляров;
• корректировка расположения некоторых зубов при противопоказаниях ортодонтического лечения.

Реставрирование передних зубов

Специфика эстетической реставрации передних зубов заключается в труднодоступности для препарирования и восстановления межзубного контакта. При прямой реставрации возникают сложности в технике восстановления контактных поверхностей передних резцов и соответствия реставрационных форм правилам нормальной зубной анатомии.

Дефекты на передних резцах являются особо заметными и портят весь внешний облик человека. Данную проблему можно эффективно решить посредством реставрации зубов композитным материалом.

При помощи данного метода опытный стоматолог может нарастить зубы до необходимого размера, точно подобрать цвет эмали, полностью возобновить форму, вплоть до имитации бороздок. В результате такой операции отреставрированные передние резцы будут неотличимы от натуральных.

Перед проведением прямой реставрации передних резцов проводят их гигиеническую очистку с применением щеток из нейлона и полировочных паст.

Далее по специальной шкале цветов подбирают цветовой оттенок пломбировочного материала путем сопоставления с натуральным цветом.

Пациенту вводится анестезия, затем проводится препарирование дефектных участков, высверливаются части, пораженные кариесом, или имеющие следы прошлой реставрации. На последнем этапе выбранный реставрационный материал (фотополимер или стеклоиномерный цемент) соединяется с зубными тканями и надежно фиксируется.

Типы реставрационных методик

Метод восстановления выбирается на основании медицинских показаний и предпочтений клиента.

Наиболее распространенными из них являются: протезирование, реставрация художественная, микропротезирование.

Существует 2 вида реставрации:

1. Прямая. Процедуру выполняют за один или несколько этапов с применением специальных современных композитных материалов.
2. Непрямая. Включает в себя несколько методов и предполагает использование разных ортопедических конструкций: виниров, керамических вкладок, коронок и др. В ее состав входят лабораторный и клинический этапы. Восстановление формы происходит по заготовленному оттиску. Данная методика позволяет воссоздавать не только частично поврежденные зубы, но и полностью разрушенные, если сохранился корень.

Применение виниров

Виниры представляют собой особенные ортопедические конструкции, применяемые для замещения внешнего слоя зубов. Их изготавливают из керамики или стеклополимера по слепку, снимаемому по реставрированному зубу.

Виниры являются монолитными конструкциями, по прочности намного превосходящими любой из пломбировочных материалов. По этой причине они имеют долгий срок службы.

При создании формы достигается точность до 1 мкм, а новая часть моляра надежно фиксируется и закрепляется вплотную к родному зубу. Процедура установки виниров выполняется в несколько этапов:

• подготавливается и снимается слепок;
• из специальных материалов изготавливаются виниры;
• конструкция фиксируется в ротовой полости посредством специального цемента или жидкотекущего пломбировочного состава.

Использование керамических виниров

Керамические виниры пользуются наибольшей популярностью среди аналогов и характеризуются способностью плотно связываться с поверхностью зубов.

По своим оптическим, анатомическим, механическим и биологическим свойствам они максимально приближены к естественной эмали.

С их помощью можно успешно корректировать следующие параметры:

• Цвет эмали в случае, когда отбеливающие процедуры не оказывают должного эффекта;
• Положение зубов;
• Зубную форму в случае редукции или дисплазии эмали;
• Длину коронковой части;
• Восстановление пропорций.

Устанавливание коронок

Реставрация с применением коронок происходит путем изготовления лабораторным путем специальных конструкций, которые закрывают видимую часть зуба. С их помощью можно восстанавливать зубы, сильно поврежденные кариесом, сломанные, изменившие свой цвет, треснувшие или требующие восполнения утраченных функций и возврата эстетичного вида по другим причинам.

Данную технологию применяют для реставрации не только передних, но и жевательных моляров, например, в ситуациях, когда после лечения кариеса образовалась большая полость, которую невозможно запломбировать. Применение коронок позволяет эффективно возродить зуб, даже когда он разрушен более чем на 70%.

Наиболее востребованными являются варианты коронок из керамики и металлокерамики. Их установка происходит в 2 этапа:

1. Сначала подготавливается поверхность: обтачиваются края, убираются пораженные части, снимается слепок.
2. На следующем этапе индивидуально произведенные коронки примеряются и устанавливаются в ротовую полость.

Коронка полностью  охватывает зуб и окружает его со всех сторон, в результате чего она становится его новым покрытием и воссоздает его первозданную форму.

Основное преимущество коронки заключается в том, что зубной техник получает возможность учесть все нюансы прикуса пациента путем помещения его челюстной модели в специальный аппарат в лабораторных условиях.

Такой подход позволяет врачу владеть данными о ситуации не только в границах полости рта, но и оценивать и учитывать персональные особенности прикуса извне.

В результате изготавливается конструкция, которая безупречно восстанавливает форму и идеально точно соответствует специфике прикуса. По этой причине форма коронок зачастую получается лучше, чем первоначальная форма зубов.

Техника наращивания:

Используемые материалы

В качестве материалов применяют разные компоненты: фотополимеры, компомеры, гелиокомпозиты, светоотверждаемые пломбировочные составы, реже используются нанокомпозиты. Эти вещества имеют высокие эстетические характеристики и идеально совместимы с настоящими зубами и тканями рта, не оказывают вредного воздействия на эмаль.

Современные стоматологические композиты позволяют качественно и надежно восстанавливать зубные ряды, не травмируя поверхность эмали при соприкосновении с нею в процессе приема пищи.

Фотополимеры и гелиокомпозиты не темнеют и не портятся по прошествии времени, благодаря структуре максимально сходной с эмалью они не отличаются от других зубов.

Применение фотополимеров является оптимальным при наличии сколов и трещин. Помимо этого они восстанавливают внешний вид и функциональность зубов, поверхность которых сильно подверглась стиранию, такая проблема зачастую возникает при неправильном прикусе.

Методика наращивания

Наращивание представляет собой восстановление частицы поврежденного или отколовшегося зуба с помощью пломбировочных материалов.

Процедура, в отличие от остальных способов протезирования, не предусматривает обтачивания или депульпации зубов, а следовательно не уменьшает их срока службы.

Данная процедура позволяет сохранять в целости живые ткани. Существенный плюс данной методики в том, что ее стоимость намного ниже, чем большинства других способов восстановления.

При наличии остатков старой реставрации, они удаляются при помощи бора. Зуб препарируется с удалением тонкого слоя эмали, обработка заканчивается закруглением краев либо их скашиванием.

При подготовке к реставрации, следует сохранить как можно больше эмали. При восстановлении зубов с сильно обесцвеченной эмалью препарирование нужно проводить на глубину не менее 0,75 мм. Это необходимо для использования в дальнейшем техники с наложением 3-х слоев маскирующего материала.

После того как поверхность подготовлена к процедуре, выполняется наращивание следующим образом.

На подготовленную поверхность наносится композитный состав, который полностью застывает под воздействием специальной лампы.

Далее стоматолог поэтапно восстанавливает форму, особое внимание при этом уделяется соединению композита с эмалью.

Обязательным условием является наличие по всему периметру вокруг реставрируемого участка здоровой эмали. Это необходимо для исключения возможности попадания болезнетворных микроорганизмов.

После окончательного затвердевания полимер приобретает особо высокую прочность, сопоставимую с прочностью натуральных зубов и безотказно служит своему владельцу несколько лет.

Срок службы композитного материала составляет около 10 лет, в дальнейшем, возможно, потребуется повторная процедура.

В связи с тем, что полимер имеет более пористую структуру, чем натуральная эмаль, некоторое время после проведения процедуры не рекомендуется употреблять пищу и напитки, содержащие красящие пигменты.

Фото: до и после

Полезное видео:

Что такое художественная реставрация, чем она отличается от пломб, и какие существуют методики в современной стоматологии рассказывает эксперт:

zubki2.ru

Характерные особенности стоматологической процедуры

Что такое реставрация зубов — это один из способов оптимизации их цвета или формы. Результатом стоматологических манипуляций становится естественный вид поврежденного зуба. После проведения коррекционной процедуры происходит полное восстановление утраченных со временем функций и эстетичности.

Эти требования реализуются с помощью композитных материалов, применяемых при работе стоматологами непосредственно в рту пациентов или при изготовлении виниров в лаборатории. В отличие от пломбирования, при восстановлении методом реставрации применяются современные эстетические материалы, позволяющие имитировать оттенок эмали и дентина для достижения необходимой прозрачности и цветовой гаммы.

Как происходит восстановление?

Что такое эстетическая реставрация зубов — это комплекс стоматологических манипуляций, направленных на улучшение их состояния и приведение к наиболее естественному внешнему виду. Процедуры выполняются двумя способами: прямым и непрямым.

Прямой метод

Непосредственно во рту пациента стоматолог занимается формированием и корректировкой. При выборе материалов доктор ориентируется на количество поврежденных зубов. Что может быть использовано для восстановления:

• стеклоиномерный цемент;
• свето-отверждаемые композитные материалы.

Обратите внимание: «При работе от стоматолога требуется не только умение обращаться со сложными материалами, но и глубокие анатомические познания. Если доктор обладает также художественным вкусом, то красивая улыбка пациенту гарантирована».

Эстетической реставрацией занимается врач узкой специализации — стоматолог-терапевт. Восстановление правильной зубной формы проводится в несколько этапов:

• Подготовка. Используя специальную цветовую шкалу, доктор выбирает необходимый оттенок и подбирает соответствующий композитный материал. Он будет использован при наращивании. На этом этапе обязательно удаляется образовавшийся налет и зубной камень при помощи гигиенической чистки.
• Анестезия. Для купирования неприятных ощущений проводится местное обезболивание.
• Удаление повреждений. Стоматолог высверливает ткани, которые поражены кариесом, при необходимости заменяет старые пломбы новыми, соответствующими цветовой гамме.
• Изолирование зубов. Манипуляция проводится для профилактики проникновения слюны и влаги на восстанавливаемые зубы. С этой целью используется каффердам, или латексный платок.
• Установление штифта. При значительном разрушении глубоких зубных слоев пациенту требуется фиксация штифта для придания прочности реставрации, особенно если она будет подвергаться существенным нагрузкам.
• Наращивание. Эта процедура заключается в послойном нанесении композитного материала. Он имеет определенную прозрачность, что придает зубам физиологическую естественность.
• Моделирование. На заключительном этапе эстетической реставрации используются боры для шлифовки и полировки зубной поверхности.

Художественная реставрация зубов прямым методом имеет свои недостатки:

• зуб способен отломиться, если нагрузка на него повышается при надкусывании или жевании;
• хрупкие депульпированные зубы могут повредиться даже при незначительных нагрузках.

Со временем пломбировочный материал темнеет и утрачивает свой блеск. Если процесс затрагивает жевательные зубы, то эстетический дефект не слишком заметен окружающим. Когда же потемнение образуется на видимых участках, то улыбка пациента уже не будет столь очаровательной.

Непрямой метод

Для этого метода эстетического восстановления зубов в лаборатории изготавливаются виниры — тонкие фарфоровые или композитные пластины, замещающие внешний зубной слой. Виниры отличаются от коронок малой площадью покрытия повреждения. Стоматологические манипуляции включают следующие этапы реставрации:

• Подготовка. На этой стадии восстановительного процесса проводится лечение, чистка каналов и (или) пломбирование.
• Изготовление виниров после снятия зубных слепков;
• Установка виниров.

Важно: «Стоматологи рекомендуют устанавливать виниры пациентам с недостаточно ровными и белыми зубами и только в тех случаях, когда проблема не решается более щадящими способами, например, отбеливанием. Виниры позволяют человеку стать обладателем идеальной улыбки».

Художественное восстановление зубов непрямым методом нельзя использовать при диагностировании у пациентов неправильного прикуса. К противопоказаниям для этого вида реставрации относятся занятия экстремальными видами спорта (кикбоксинг, бокс, вольная борьба).

Показания и противопоказания к стоматологической процедуре

Востребованность художественной реставрации объясняется тем, что это такое восстановление, при котором на процедуру не затрачивается много времени. В течение рабочего дня стоматолог может исправить несколько зубов одному пациенту. Но не только эстетика имеет значение для проведения манипуляции. Стоматологическая процедура показана пациентам в следующих случаях:

• лечение кариеса, спровоцировавшего значительные повреждения;
• смещение резцов относительно друг друга;
• появление затемнений, наличие пигментированных участков;
• врожденное искривление.

Эстетическую реставрацию зубов не проводят при наличии индивидуальной непереносимости композитных материалов или адгезивов. Также стоматологические манипуляции противопоказаны:

• если невозможно произвести изоляцию от проникновения влаги;
• при диагностировании бруксизма;
• если у пациента обнаружилась комбинация стираемости и прикуса;
• при глубоком перекрытии резцов.

Стоматолог может отказаться от проведения эстетической процедуры, если пациент не заботится о гигиене полости рта. В этом случае специалисты не гарантируют длительный срок службы реставрации зубов.

Полезная информация: «Важным достоинством прямого и непрямого метода восстановления является отсутствие реабилитационного периода. Во время проведения зубной реставрации пациент не испытывает болезненных ощущений. Небольшой дискомфорт после установки виниров исчезает через несколько дней».

Художественная реставрация отличается от протезирования тем, что в процессе восстановления воздействие на зубную эмаль и десны минимально. К тому же стоимость этой стоматологической процедуры значительно ниже.

skzub.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Что делать если откололся кусок зуба Что делать если болит зуб после удаления Лечение эмали зубов Запломбировали каналы а зуб болит при надавливании Можно ли пломбировать зуб мудрости Сколько по времени наращивают зуб Прямая реставрация зубов Восстановление зубной эмали в стоматологии Откололся кусочек пломбы Протезирование на имплантатах Восстановить эмаль зубов Трещина на зубе что делать