Кривые зубы у взрослых как исправить

Если у ребенка или взрослого кривые зубы, требуется их исправление. Ведь всем приятно видеть красивую улыбку на фото! Важно и здоровье челюсти. Одним из способов лечения называют брекеты, которые устанавливаются поверх резцов, стягивают промежутки между ними. Кроме того, в стоматологии применяют коронки, виниры и трейнеры, о которых полезно знать каждому, кто мечтает о ровном прикусе.

Причины кривых зубов

На распространенный вопрос, почему зубы растут криво, стоматологи отвечают – из-за многих причин, которые выявляются при индивидуальном осмотре. Это могут быть:

• генетическая предрасположенность – состояние зубочелюстной системы родителей влияет на аналогичное у детей;
• недоразвитость челюстей возникает из-за приема мягкой пищи, нехватка кальция провоцирует кариес, из-за которого зубы начинают расти кривыми;
• ранняя потеря молочных зубов – при удалении резца раньше того, как у него рассосались корни, соседние моляры занимают место, перемещаются, приводя к смещению и последующему кривому положению постоянного зуба при прорезывании;


• недостаток внимания при смене прикуса – при двойном зубном положении, когда рост происходит в два ряда, нужно удалить молочные моляры, чтобы постоянные встали в нормальное положение;
• рост зубов мудрости – из-за недоразвитости зубочелюстной системы происходит влияние на нижние и верхние резцы, которые начинают скучиваться, становятся кривыми;
• соматические заболевания – проблемы с костной тканью, нарушение здоровья ЛОР-органов;
• парафункции языка – при нарушении звукопроизношения язык выталкивает зубы, придавая им кривой наклон;
• проблемы опорно-двигательного аппарата – в редких случаях трудности со спиной, осанкой, костной тканью, тазом, стопами бывают причиной кривого положения моляров.

Что делать с кривыми зубами

Если у взрослого человека наблюдается искривление зубов, то применяют способы исправления аномалии в виде съемных аппаратов (трейнеры, пластинки), брекетов, виниров, коронок. Врачи предлагают делать специальную гимнастику для развития челюстного аппарата, устранить проблемы с произношением звуков, спиной, осанкой, плоскостопие, которые влияют на кривое положение моляров в челюсти. Комплексный подход к патологии позволит быстро исправить кривые зубы.

Исправление зубов

Если кривые резцы, клыки и коренные не выровнять, когда они начинают искривляться, то возникнет проблема с гигиеной. Неровный зубной ряд сложно чистить, в труднодоступных участках скопятся бактерии, остатки пищи, разовьется кариес. При его несвоевременном лечении может быть поражено тело зуба, окружающая кость, ткань. Это приводит к потере моляров и деформации прикуса. Аномальное расположение вызовет неправильную нагрузку, челюстные суставы с мышцами изотрутся.

Предотвратить кривизну зубов лучше всего профилактикой. Если уже поздно, больному следует обратиться за помощью к врачу-стоматологу. Тот осмотрит его, установит причину искривления, посоветует поставить брекеты, виниры, пластинки или коронки с трейнерами. Либо в паре с остеопатом исправит состояние позвоночника и вернет пациенту красивую здоровую улыбку. Осанка и здоровье спины влияют на кривизну моляров, поэтому важно поддерживать их в нормальном состоянии.

У детей

Кривые передние зубы у детей легче выравнивать, чем у взрослых, потому что процесс происходит быстрее. Для исправления ортодонтами применяются:

• съемные пред-ортодонтические трейнеры – используются до восьми лет, представляют собой эластичные силиконовые капы, надеваемые на ночь;
• съемные ортодонтические пластмассовые пластинки для обеих челюстей – изготавливаются индивидуально, состоят из проволочных пружин, петель, дужек с расширяющим винтом;
• несъемные брекеты – применяются после 12 лет, закрепляются во рту на весь период лечения, могут быть изготовлены из нержавеющей стали, титана, композита, стекловолокна.

У взрослых

Неровные зубы у взрослых имеют свою специфику лечения ввиду проблем окончательного формирования челюстных костей. В возрасте после 30 лет кровоснабжение околозубных тканей уже ослаблено, поэтому перемещение происходит медленнее, на зубах уже есть пломбы, хрупкость эмали повышается, кость атрофируется. Применить можно:

• брекеты;
• виниры, люминиры;
• пластинки, трейнеры;
• миотерапию – комплекс упражнений для тонизирования мимических, жевательных, глотательных мышц;
• хирургическое вмешательство.

Использование брекет-систем

Популярным способом исправления является применение брекетов. Это специальные скобки и замочки, соединенные дугой, которые прикрепляют стоматологическим клеем к эмали. Брекеты выравнивают кривые резцы, устраняют щели, вытягивают моляры при затрудненном прорезывании. Выделяют разные системы брекетов:

• Лингвальные брекеты – крепятся на внутренней языковой стороне, не видны окружающим. Лечение ими чуть дольше вестибулярных. Исправляют глубокий прикус.
• Вестибулярные брекеты – доступные и распространенные конструкции, крепятся на внешней стороне. Изготавливаются из пластика, металла, сапфира, керамики.

Брекеты против кривого прикуса рекомендуют носить от года до нескольких лет с подтягиванием дуги через определенные промежутки времени. Так удастся скорректировать патологию, исправить прикус и вернуть улыбке красоту. После снятия брекетов проводится период закрепления результата – ретенционный, которые позволит зубам снова стать кривыми.

Как исправить зубы без брекетов

При нежелании носить брекеты для исправления кривого положения моляров можно использовать следующие способы:

1. Капы – полиуретановые или силиконовые накладки для коррекции, носимые человеком в течение двух лет, отличаются доступной стоимостью. Ношение элементов безболезненно, комфортно, незаметно. Их можно снимать во время приема пищи, чистки, они не требовательны к факторам ухода.


2. Трейнеры – приспособления из эластичного полиуретана, сочетают в себе исправление и миотерапию. Они служат профилактикой и исправлением нарушений, выравнивают кривое положение моляров, тренируют мышцы челюсти. Трейнеры отличаются удобством использования и доступной ценой, их можно носить ночью и час днем.
3. Коронки – длительный и затратный метод, сопровождающийся обточкой соседних зубов и удалением нервов.

Исправление кривых зубов винирами

Для облицовки передней поверхности зубов применяются эстетические виниры и люминиры. Это тонкие пластинки, способные скрыть незначительные дефекты прикуса, но не исправляющие их. Виниры прочные, их отличает толщина до одного миллиметра, изготавливаются они из композитов или керамики. При установке эмаль зубов стачивается, потом на нее наклеиваются пластинки, сделанные по слепкам. Люминиры от виниров отличаются толщиной. Надежность их примерно одинакова.

Фото кривых зубов

lecheniezubov.su

Как выровнять передние зубы?

Вопрос, как выровнять передние зубы, волнует большинство людей, которые хотят начать ортодонтическое лечение. Такую потребность вполне можно понять. Резцы и клыки – это так называемая зона улыбки, т. е. наиболее заметные и выделяющиеся зубы. Часто искривленные и выдающиеся передние зубы могут оказать значительное влияние на улыбку и выражение лица. Лечение может проводиться как брекетами, так и капами. План реабилитации составляется таким образом, чтобы ортодонтическая конструкция оказывала планомерное воздействие на искривленные передние зубы и постепенно привела их в оптимальное положение. В некоторых случаях исправление прикуса у взрослых проходит при помощи хирургического вмешательства или посредством виниров, однако эти манипуляции уже не относятся к ортодонтическому лечению.

Как быстро выровнять зубы?

Если при обращении в клинику вы думаете только о том, как быстро выровнять передние зубы или весь зубной ряд, мы советуем вам успокоиться и набраться терпения. Как правило, ортодонтическое лечение быстрым не бывает. Сроки индивидуальны для каждого пациента и зависят от степени зубочелюстной аномалии, а также ортодонтической системы, на которой будет производиться лечение. В среднем исправление зубов брекетами требует полтора – два года. Лечение элайнерами обычно занимает год – полтора, однако в сложных клинических случаях может потребоваться больше времени. Смотрите элайнеры на фото ДО и ПОСЛЕ.

Надеемся, мы смогли раскрыть для вас основные нюансы, как можно выровнять зубы капами и передние зубы без брекетов. Как бы то ни было, только вам решать, к какому способу обратиться. Исходя из ваших предпочтений, материальных возможностей и образа жизни, лечащий стоматолог поможет подобрать для вас оптимальную систему. Сегодня каждый из нас способен исправить зубной ряд практически в любом возрасте, а здоровая и красивая улыбка поможет обрести уверенность и улучшить качество жизни.

invisaligncenter.ru

Основные факторы, способствующие искривлению

Помимо причин, которые приводят к нарушению положения зубов в дуге, существуют также предпосылки того, что они растут криво:

• заболевания органов дыхания – хронический насморк, увеличение аденоидов, синусит и тонзиллит приводят к тому, что человек начинает дышать ртом, а это ведет к неправильной работе мышц языка, вследствие чего происходит изменение положения зубов;
• патология опорно-двигательной системы – искривление позвоночника, а также рахит имеет прямое влияние на челюсти. Из-за недостатка минералов в костях, они становятся мягкими и податливыми к деформациям, а это вызывает возникновение нарушения прикуса;
• длительное сосание соски – привычка постоянно держать этот предмет во рту приводит к неестественному расположению зубов в дуге, поэтому даже ортодонтические пустышки не рекомендуется часто применять у детей после того, как прорежутся первые молочные резцы;


• механическое давление – при оказании даже небольшой силы на периодонт происходит растяжение связок, удерживающих зуб в лунке, что способствует его перемещению в неестественное положение. По этой причине не следует надавливать языком на резцы и клыки, чтобы не вызвать их смещения;
• внутриутробное развитие – вредные привычки матери в процессе беременности, такие как курение, употребление алкоголя и наркотических веществ, вдыхание химикатов – все это сказывается на состоянии здоровья младенца, в том числе и на его зубо-челюстном аппарате.

Причин и факторов, приводящих к возникновению кривизны зубов, множество, поэтому невозможно однозначно определить, что привело к нарушению прикуса.

Фото до и после лечения

Как исправить зубы без брекетов?

Задумываться об исправлении необходимо с раннего возраста, когда у ребенка начинается смена молочного прикуса на постоянный, ведь чем раньше начать заниматься коррекцией, тем проще она происходит и менее травматично для малыша. В детском и юношеском возрасте структура костной ткани пористая, вследствие чего она более податлива к перестройкам и изменениям в ней.

Некоторые родители считают, что ношение брекетов негативно отражается не только на внешности малыша, но и на его психо-эмоциональном состоянии, поэтому отказываются от исправления.

1. Пластинки.
2. Преортодонтические трейнеры.
3. Виниры.
4. Капы.

Первые два устройства рекомендовано применять у детей, а при помощи виниров и кап можно получить красивую улыбку в зрелом возрасте.

Использование брекет-систем для детей

Если у ребенка криво растет передний зуб, то применение мультибондинг-систем рекомендовано в тех ситуациях, когда изменить прикус другими способами невозможно. Устранить искривление в школьном возрасте можно при помощи различных приспособлений:

• пластинки – наиболее распространенная конструкция, применяемая у детей с момента появления постоянных зубов. Она состоит из пластмассовой накладки для удержания изделия во рту, в которую впаян винт, благодаря раскручиванию которого создается необходимая сила для перемещения зубов, а также из металлической дуги, изогнутой по форме зубного ряда. Коррекция прикуса осуществляется за счет механического воздействия на коронки и плавного перемещения корней в челюсти. Наиболее эффективно применение пластинок в возрасте 7-12 лет, когда наблюдается максимальный рост костей;


• преортодонтические трейнеры – силиконовые изделия, но внешнему виду отдаленно напоминающие капы, используемые в раннем возрасте для изменения расположения зубов. Такие конструкции позволяют оградить растущую челюсть от излишнего давления языка и щек на зубы, что способно изменить их положение. Трейнеры рекомендуется носить несколько часов в дневное время и оставлять во рту на ночь. Его важным достоинством можно считать эластичность, благодаря чему аппарат не вызывает дискомфорт у малыша, незаметность для окружающих, а также мягкое воздействие на зубы;
• брекет-системы – применяются у детей не раньше 12-13 лет, так как до этого периода костная система достаточно мягкая, а грубое вмешательство в ее рост и формирование способно привести к более серьезным проблемам. Целесообразность установки мультибондинг-системы решается ортодонтом только после изучения рентгенограммы индивидуально в каждом конкретном случае.

infozuby.ru

Какие бывают кривые зубы?

В понимании большинства людей кривые зубы — те, которые сильно отличаются положением, формой или размером от рядом стоящих, что в принципе верно. Однако искривления бывают разными и образуются на нескольких уровнях. Так, существуют аномалии зубов, зубных рядов и их соотношения, то есть прикуса. К первой группе относятся отдельно стоящие зубы, заметно отличающиеся от остальных по форме, размеру и расположению. Ко второй — зубные ряды, сформировавшиеся неправильно в результате аномального прорезывания сразу нескольких зубов. В третью группу входят искривления на уровне челюстей, которые приводят к неправильному смыканию зубных рядов. Улыбка у людей с аномально развитым прикусом также далека от идеала. Теперь попробуем разобраться, почему же у людей растут кривые зубы.

Почему у ребенка растут кривые зубы?

Причин, по которым зубы стали кривыми, предостаточно, и основная из них — генетика. Внимательно присмотритесь к улыбкам родителей, бабушек и дедушек — вполне возможно, что неровные зубные ряды достались вам или вашему малышу по наследству от кого-то из них.

Другой фактор, влияющий на появление аномального прикуса и кривых зубов, — использование неправильных сосок-пустышек и бутылочек для кормления. Отверстие у бутылочки должно располагаться не в центре, а снизу соски, для того чтобы язык ребенка во время принятия пищи оставался в естественном положении. В противном случае нижняя челюсть будет развиваться неправильно. Что касается пустышки, то у основания она должна быть как можно тоньше, — иначе зубы малыша все время будут находиться в разомкнутом положении, что приведет к их несмыканию. Запомните также еще одно правило — от соски следует отказаться прежде, чем ребенку исполнится год. Из-за длительного использования соски у малыша может развиться инфантильный тип глотания — когда язык во время сглатывания слюны упирается в зубы и тем самым оказывает на них сильное давление. В результате, у ребенка формируется открытый прикус, на исправление которого потребуется достаточно много времени и сил.

Отдельно хотелось бы выделить еще одну причину развития искривлений, а именно — отсутствие должного ухода за молочными зубами. На нечищеных зубах рано или поздно образуется бутылочный кариес, который, как известно, развивается достаточно быстро. Заметили у малыша кариозную полость — немедленно ведите к врачу, иначе заболевание не только разрушит молочный зуб, но и повредит зачаток постоянного. А, как известно, отсутствие хотя бы одного зуба или его неправильное прорезывание может привести к изменениям прикуса.

Кроме того, зубы становятся кривыми из-за ротового дыхания, резвившегося в результате частых ринитов и других ЛОР-заболеваний, вредных детских привычек, таких как покусывание щек и губ, постоянное держание во рту посторонних предметов, сосание большого пальца и прокладывание языка между зубами, а также вследствие рахита, заболеваний нервной системы и болезней матери во время беременности.

Кривые передние зубы у взрослых

Зубы могут искривиться и во взрослом возрасте, например, в результате травмы или все тех же вредных привычек. Если постоянно держать во рту карандаш, грызть ногти или семечки, то на зубах рано или поздно появятся сколы и неровности, и их придется исправлять. Многие пациенты стоматологических клиник также жалуются, что их улыбку испортили кривые, то есть неправильно прорезавшиеся, зубы мудрости. Скажем больше, даже ровно стоящие «восьмерки» могут изменить форму зубных рядов — например, в том случае, когда у пациента не очень большая челюсть и места для «мудрых» зубов в ней просто не хватает.

Однако чаще всего зубочелюстные аномалии во взрослом возрасте появляются из-за длительного отсутствия одного или нескольких зубов. Если их вовремя не заменить зубными имплантами или хотя бы временными протезами, то зубные ряды в скором времени начнут разъезжаться, пытаясь заполнить собой образовавшиеся пробелы. Результат таких перемещений вам известен — кривые зубы и их неправильное смыкание.

Кривые зубы мудрости

Кривые зубы мудрости встречаются довольно часто. Из-за нехватки места в зубном ряду они растут либо внутрь рта, либо вбок, надавливая на соседа, либо в щеку. Ни к чему хорошему это, как правило, не приводит – может возникнуть кровоточивость десен, а при росте зуба мудрости вбок, разрушение корней и эмали соседнего, седьмого зуба. В результате на нем начнет развиваться кариес, что приведет к постоянному воспалительному процессу. Все это также может сопровождаться повреждениями мягких тканей щеки, что чревато появлением доброкачественных или даже злокачественных новообразований. Вот почему необходимо своевременное удаление зубов мудрости. Слишком серьезными будут последствия от кривых зубов мудрости, если оставить их на месте.

Как исправить кривые зубы?

Способ исправления кривых зубов зависит от возраста пациента и вида аномалии. Так, детям ортодонтическое лечение проводят с помощью различных съемных аппаратов, таких как трейнеры и пластинки. Они корректируют местоположение не только зубов, но и челюстей, а также нормализуют работу мышц челюстно-лицевой системы и снимают с зубных рядов излишнее давление, оказываемое со стороны щек и языка. Однако лечение на съемной аппаратуре эффективно до определенного возраста — до 10, максимум 12 лет. В этот период у ребенка формируется постоянный прикус, для исправления которого используют брекет-системы или прозрачные съемные капы.

Стать обладателем красивой улыбки можно и во взрослом возрасте. Для того чтобы выровнять зубные ряды и устранить некоторые аномалии прикуса у взрослых, чаще всего применяют брекет-системы. Брекетов существует великое множество, начиная от экономичных, но надежных металлических, и заканчивая дорогостоящими лингвальными, которые крепятся с язычной стороны зубов, — каждый может выбрать себе конструкцию по вкусу и возможностям. Более того, нижние и верхние кривые зубы можно исправить без брекетов, у них есть отличная альтернатива — прозрачные капы элайнеры.

В качестве альтернативы ношению брекетов выступает реставрация кривых зубов винирами и коронками, а также композитными материалами. В первом случае процедура не занимает много времени, однако у нее имеется один серьезный недостаток — зубы перед установкой ортопедических конструкций обтачивают, а ношение протезов становится пожизненным. Что касается художественной реставрации, то она предполагает изменение формы зуба с помощью композитных материалов, из которых также делают пломбы. Подобная методика требует от специалиста высокого уровня мастерства, а от пациента дальнейшего тщательного ухода, так как композит необходимо переодически полировать, чтобы зубы выглядели эстетично. Кстати, девушки и юноши с кривыми зубами, которым еще не исполнилось 18 лет, тоже могут исправить зубы с помощью реставрации и ортопедических конструкций. Единственное условие — на подписании договора об оказании данных услуг должен присутствовать кто-то из взрослых.

Стоит отметить, что вышеперечисленные услуги стоматологий Москвы устраняют аномалии только на уровне зубов и зубных рядов, прикус с их помощью исправить невозможно — для этого существуют ортодонтические конструкции и челюстно-лицевая хирургия.

Важно! Исправление кривых зубов в детстве и подростковом возрасте проходит значительно легче и быстрее, чем во взрослом. Поэтому, если вы не хотите, чтобы ваш ребенок носил брекеты долгие месяцы, обратитесь к ортодонту как можно скорее.

Насколько необходимо исправление кривых зубов?

Итак, что делать, если зубы кривые, мы разобрались. Но что будет, если их не исправлять? Сперва возникнут проблемы с гигиеной, так как неровные зубные ряды достаточно сложно чистить. В результате в труднодоступных местах незаметно разовьется кариес, который спустя какое-то время проникнет вглубь зуба, а затем распространится и на окружающую его кость. Итогом всех вышеописанных процессов станет потеря одного или нескольких зубов, чье отсутствие приведет к деформации прикуса и внешности пациента.

Однако и это еще не все — из-за аномального расположения зубов и челюстей, нагрузка на них будет распределяться неправильно, что приведет к их истиранию, нарушению в работе височно-нижнечелюстного сустава и жевательных мышц, а также повлияет на дыхательную и пищеварительную системы. Таким образом, кривые зубы испортят не только вашу внешность, но и здоровье.

Как предотвратить развитие зубочелюстных аномалий

Лучший способ решить проблему кривых зубов — избежать их искривления. Если вы хотите, чтобы у вашего малыша выросли красивые ровные зубы, тщательно следите за здоровьем его полости рта, кормите из ортодонтических бутылочек и давайте правильные соски, следите за осанкой и старайтесь разнообразить рацион твердой пищей, а также не давайте ему сосать палец и грызть посторонние предметы. Что касается взрослых людей, то им также следует отказаться от вредных привычек, портящих зубы, и научиться вовремя восстанавливать утраченные. Ну и самое главное — не забывайте посещать стоматолога хотя бы раз в полгода и обязательно приводите на прием ребенка.

Кривые зубы — фото ДО и ПОСЛЕ

Большинство знаменитых людей не могли похвастаться идельной улыбкой. Ниже фото кривых зубов ДО и ПОСЛЕ ортодонтического лечения.

Мэттью Льюис

Выравнивание зубов ничуть не уменьшило мужественной харизмы Мэтью Льюиса, а его новая улыбка добавила ему привлекательности.

Эмма Уотсон

Актриса Эмма Уотсон не стала сохранять «очаровательную детскую неправильность», восхищавшую критиков во времена «Гарри Поттера» и выпрямила кривые зубы.

Дэвид Бекхэм

Давно известный как икона стиля в мире футбола, Дэвид Бэкхэм просто не мог оставить кривые передние зубы.

Деми Мур

Сложно поверить, но это одна и та же женщина. Безупречная улыбка Деми Мур — важнейшая черта ее яркой красоты.

www.startsmile.ru

Брекеты

Один из наиболее эффективных и доступных способов коррекции прикуса. По своей сути брекеты (от английского braces – фигурные скобки или подтяжки) представляют собой особую конструкцию, фиксируемую к зубам. Регулируя силу натяжения разных элементов этой конструкции, врач постепенно выправляет кривизну зубного ряда.

Исправление прикуса брекет-системами – процесс длительный, продолжается, в зависимости от сложности патологии, от 6 месяцев до 2-3 лет. Однако это того стоит – в результате пациент приобретает практически идеальный прикус. Существуют две основных разновидности брекетов:

1. Вестибулярные или наружные брекеты – устанавливаются на переднюю поверхность зубов, обладают единственным недостатком – эстетическое неудобство от их ношения.
2. Лингвальные – устанавливаются на внутреннюю поверхность зубов, практически незаметны при ношении, но могут доставлять неудобства пациентам, затрудняя жевание.

Брекеты носятся постоянно, на протяжении всего срока коррекции прикуса. С помощью них производится исправление кривых зубов и у детей, и у взрослых.

Съемные ортопедические устройства

К подобным устройствам относятся капы и пластинки для зубов. Капы и пластинки изготавливаются из прочного пластика с учетом имеющегося искривления зубов. Ношение их временное, но рекомендуется пользоваться ими как можно чаще. Капы и пластинки больше подходят для использования у детей. У взрослых их применяют в основном для закрепления результата, достигнутого ношением брекетов.

Трейнеры

Исправить незначительную кривизну зубов можно посредством трейнеров – приспособлений из полиуретана, периодически размещаемых в ротовой полости. Трейнеры выполняют функцию тренажера – они «приучают» мышцы лица работать правильно, нарушение функций которых часто лежит в основе патологии прикуса.

Позиционирующий эффект трейнеров гораздо слабее, нежели у брекетов и кап, но незначительные нарушения прикуса с их помощью исправить можно.

4. Виниры и люминиры

Виниры представляют собой тонкие керамические пластины, устанавливаемые на переднюю поверхность зуба. Люминиры отличаются от виниров лишь толщиной – менее 0,3 мм. С помощью этих устройств невозможно исправить прикус – они способны лишь замаскировать незначительную кривизну зубов.

Виниры активно применяют в эстетической стоматологии, чтобы придать зубам белизну и визуально выровнять зубной ряд.

5. Хирургическое лечение кривых зубов

При очень сложных нарушениях прикуса, когда невозможно исправить кривые зубы с помощью вышеперечисленных методов, прибегают к хирургическому лечению, показаниями к которому являются следующие состояния:

1. Открытый фронтальный прикус.
2. Дисплазия нижней челюсти.
3. Открытый боковой прикус.

Операция при этих состояния осуществляется под общей анестезией.

healthmirror.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Выращивание зубов из стволовых клеток Ламинаты на зубы Реставрация зубов композитными винирами Откололся зуб мудрости Что происходит с зубом после удаления нерва Зубы восстановить Лечится ли зуб мудрости Коронка на зуб мудрости Как запломбировать зуб в домашних условиях Откололся зуб что делать Сделать виниры Как снять временную пломбу в домашних условиях