Откололся кусочек пломбы

• ищу рюк­зак-кен­гур с по­ло­же­ни­ем лё­жа. нра­вит­ся babyactive
• хо­чу се­бе за­ка­зать, но сто­ит ли. кто-то поль­зу­ет­ся
• как вам та­кая внеш­ность? что нра­вит­ся, а что не нра­вит­ся?
• под­со­зна­тельн вы­би­ра­ла недо­ступ­ных. со­ве­ту­ют со­гла­шать­ся
• вли­я­ет ли да­та рож­де­ния на судь­бу че­ло­ве­ка ва­ше мне­ние?
• как бо­ри­тесь с бо­лез­не­ны­ми мен­стру­а­ци­я­ми ле­чи­те?
• для вас это фигу­ра и внеш­ность иде­аль­ны
• вы ку­ша­е­те вме­сте, со всей се­мьей? пе­ред тв? с те­ле­фо­ном?
• оце­ни­те жи­вот. мне 18 лет. упи­та­ный он или строй­ный?
  
  
• за­ле­те­ла от же­на­то­го! у него уже есть чет­ве­ро! об­ре­чен
• гла­за сли­па­ют­ся, а вы­клю­чить­ся не мо­гу. до­ма си­деть
• по­явил­ся скрип силь­ный, вста­ёшь с кро­ва­ти. на что
• ви­се­ло до­воль­но креп­ко, но раз­би­лось. вы­нес­ла на по­мой­ку.
• тай­ный по­ку­па­тель — ло­хо­трон? сколь­ко пла­тят и не
• быст­ро ло­ма­ют­ся или остав­ля­ют сле­ды. хо­чет­ся для ка­фель­но­го
• для про­гул­ки с ре­бен­ком и для вы­хо­да в го­род с му­жем!
• дрищ или ка­чок? в оче­ре­ди фот­кать бы­ло стре­м­но! ди­е­ти­че­ский
• я в неболь­шом шо­ке. си­жу сей­час де­лать нече­го, ре­ши­ла
• как вам эта сла­дость? лю­би­те чо­ко­пай?
• рань­ше хо­те­ла его, а те­перь со­мне­ва­юсь. по­звал к се­бе
• ве­ри­те ли вы в эфек­тив­ность жен­ских тре­нин­гов?
• хо­ро­ший пси­хо­лог, но к на­у­ке не имет от­но­ше­ния. и
• али­мен­ты от сло­ва алень! ищут же ре­сурс­но­го але­ня,
  
  
• для при­да­ния сил и с успо­ко­и­тель­ны эфек­том ка­кие
• хо­чу пред­ло­жить ему со­во­ку­пить­ся! ко­гда на­чи­на­ли дру­жить,
• кто чем за­ни­ма­ет­ся сей­час?
• ко­мод или ка­мин? по­мо­ги­те вы­брать? мне так нра­вит­ся,
• есть ли без­ра­бо­ти­ца? кто вос­тре­бо­ван у вас в го­ро­де?
• ли­мит­ки по­мад клас­ные вы­шли. нуж­на стой­кая кос­ме­ти­ка
• за­щи­та сто­ит на влюб­ле­ность, но уха­жи­ва­ют ведь для
• как вам мо­да на на бе­лье­вой и пи­жам­ный стиль? в рам­ках
• ре­ша­ют за наш счет про­бле­мы до­че­ри сво­ей! оста­нут­ся
• цвет глаз се­ро-ка­ре-зел а вот на солн­це зе­ле­ный!
• рань­ше я не за­ме­ча­ла их. с по­мо­щью ка­ких средств мож­но
• не да­ёт мне спо­кой­но жить! сбро­сил зво­нок — дев­ка
• ждут, ко­гда ре­бен­ку ис­пол­нит­ся 3 го­да, и толь­ко по­том
• вы­ста­ви­ла свои фо­то для оцен­ки. муж узнал и не про­ща­ет.
• при­ем ок от­сро­чи­ва­ет кли­макс! все бы при­ни­ма­ли и ро­жа­ли
  
  
• по­со­ве­туй­те хо­ро­ше недо­ро­гое успо­ко­и­тель­но чтобы
• она ез­ди­ла в со­чи от­ды­хать, а я да­ла ей в долг 15
• мед­ве­жья бо­лезнь. чем и как ле­чить?
• сна­ча­ла схо­дить на са­лют, а по­том на­пить­ся хо­ро­шень­ко
• че­му бы вы в жиз­ни ни­ко­гда не по­вто­ри­ли?
• свои же сда­ли с по­тро­ха­ми! бы­ло ли у вас та­кое? кто
• пи­та­ние уби­то пол­но­стью. го­то­вят по 3 тор­та. пы­та­лась
• хо­чешь круг­ло­су­точ­но вни­ма­ние, опла­чи­вай! а на­фиг
• 2.4 го­да, это нор­маль­ный воз­раст для са­да, или ма­лень­кий?
• за­чем ма­ма­ши хо­дят го­лы­ми пе­ред сво­и­ми детьми, осо­бе­но
• у до­мо­се­док нуле­вые шан­сы най­ти лю­бовь?
• у ино­стран­цев дру­гой мен­та­ли­тет. в чем раз­ни­ца или
• пы­та­лась вы­ло­жить объ­яв­ле­ние о про­да­же до­ма. про­сят
• встре­ча­ют­ся с жад­ны­ми муж­чи­на­ми и жмо­та­ми. за­чем они
  
  
• бо­юсь за­ра­зить­ся бе­шен­ством! сто­ит ли ид­ти и де­лать
• смот­рю на их по­пы в тру­се­лях. так хо­чет­ся по­гла­дить
• бы­ли та­кие ла­поч­ки! да­же не по­здо­ро­ва­лись ра­бо­той
• не бы­ла тут сто лет! кто тут ме­ня пом­нит?
• чем они луч­ше жен­щин?! есть ли у вас по­дру­ги муж­ско­го
• при­сни­лась па­ра яр­ких снов, по­че­му-то ка­жет­ся, что
• от­пра­ви­ли от пси­хи­ат­ра к нев­ро­ло­гу, а по­том опять
• ку­ли­нар­ные по­дви­ги! хо­чу сва­рить фун­чо­зу и об­жа­рить
• ко­эн­зим q10 по­мо­га­ет из­ба­вить­ся от мор­щин. кто при­ни­мал,
• у ме­ня про­бле­мы с го­ло­вой. мне ка­жет­ся, что я очень
• па­рень пред­ло­жил пе­ре­спать из-за шу­бы? как бы от­ре­а­ги­ро­ва­ли
• про­ти­вен. очень силь­но бе­сит, что я ему нрав­люсь!
• для кро­во­бра­ще­ния кро­ви не оста­ет­ся — все в ме­ся­ки
• как пе­ре­стать быть ис­те­рич­кой? ча­сто пла­чу. чем до­ро­же
  
  
• секс в пер­вый день зна­ком­ства, что из это­го по­лу­чи­лось?
• встав с ра­бо­че­го ме­ста, рискую очень. по­том лу­жи кро­ви
• да за­чем так мно­го! нече­го е силь­но ба­ло­вать! и с
• за­чем те­бе взрос­лый му­жик? не хо­чет­ся ве­се­лья? с ны­неш­ним
• без­дель­ни­ца, ищи ра­бо­ту! ушла, чтоб уде­лять вни­ма­ние
• по­ка­жи­те ва­ши ча­сы ane klein!
• острой необ­хо­ди­мо­сти нет. по нуж­де сво­зит, а ма­га­зи­ны
• стрель­цы ка­кие в сек­се и от­но­ше­ни­ях?
• бе­га­ет от ко­го то по ле­су. боль­шая чер­ная со­ба­ка на­па­ла!
• мой му­жик дно блин ка­кое-то! все па­ра­ми там, а я од­на
• а ме­ня оце­ни­те? имею ли я шанс пор­тить жен­ское ста­до?
• от­но­ше­ния с пар­нем, на лю­би­те­ля! рас­тя­ну­тое брю­хо
• се­рьез­ные от­но­ше­ния, или ту­сов­ки, сво­бо­да, раз­вле­че­ния,
• для него са­мая кра­си­вая, но не ве­рю ему! бо­юсь, влю­бит­ся
  
  
• чтобы вы сде­ла­ли, из­ме­ни­ли в се­бе, ес­ли воз­на­ме­ри­лись
• я до­ло­жу на те­бя, что ты ме­ня бьешь! ну, ты уже го­во­рил
• от­ка­зать­ся от слад­ко­го! улуч­шит­ся ли са­мо­чув­ствие
• сде­лаю опе­ра­цию и на­до де­лать ре­бен­ка. жить нам негде.
• муж ска­зал, сна­ча­ла на но­ги нуж­но встать! а вдруг
• па­рень по­сто­я­но про­сит в долг и не от­да­ет?
• де­ше­вый бу­ке­тик и ком­пли­мент — уже что-то! ждешь?
• на­звал ме­ня по­дер­жа­ной ма­ши­ной непо­ря­доч­ной. не хо­чет,
• на фо­то вы­гля­жу стар­ше, в жиз­ни — млад­ше, но се­бя
• на чём вы пред­по­чи­та­е­те не эко­но­мить? кос­ме­ти­ка, сред­ства
• по­со­ве­туй­те тя­же­лый, жиз­не­ный рус­кий фильм. на­по­до­бие
• узна­ла недав­но, что неко­то­рые про­сы­па­ют­ся со све­жим
• хо­ро­шо се­ло? цвет не слиш­ком блек­лый?
• тем­но­во­ло­сые кра­сот­ки с го­лу­бы­ми гла­за­ми. зна­е­те та­ких?
  
  
• на­та­ша немно­го у нас по­жи­вёт! да­же пред­ста­вить не
• у ко­то­рых нет пар­ня и ко­то­рые не за­му­жем, не бо­и­тесь,
• муж­чи­ны лю­бят пол­нень­ких! пы­ше­чек
• как уго­жда­ли вред­ным ба­буш­кам? ру­га­лись с ни­ми?
• кто ре­аль­но раз­би­ра­ет­ся в вы­печ­ке! про­пи­ты­вать или
• на сколь­ко кг по­пра­ви­лась за 4 го­да? рост — 172 см.

galya.ru

Причины сколов

Твердость зубам придают минеральные вещества в составе тканей: гидроксиапатит, восьмикальциевый фосфат, фторапатит, карбонатный и хлоридный апатиты. При деминерализации зубы теряют значительную часть минеральных компонентов, зубная эмаль становится хрупкой. Этому способствуют:

• несбалансированное питание;
• возрастные изменения;
• нарушение всасывания минеральных веществ в кишечнике;
• гормональные отклонения;
• повышение кислотности полости рта.

Скол зуба происходит только под воздействием избыточной нагрузки, которая возникает при таких обстоятельствах:

• травмы, полученные в результате падений, драк;
• нарушение прикуса;
• вредные привычки (раскалывание орехов или открывание бутылок зубами);
• неграмотная установка ортодонтических конструкций;
• попадание при жевании на зуб фруктовых косточек, костей, других твердых частиц, случайно оказавшихся в еде.

Провоцирующие факторы:

• депульпирование – после удаления нерва в зубе перестают происходить обменные процессы, зуб буквально умирает, поэтому становится хрупким;
• кариес – приводит к нарушению целостности эмали;
• частое употребление в пищу сладкой, кислой пищи, газированных напитков;
• недостаточный уход за ротовой полостью: скопление пищи в межзубных промежутках приводит к размножению бактерий, которые продуцируют кислоты;
• бесконтрольное отбеливание зубной эмали;
• курение – снижает способность слюны нейтрализовывать избыточную кислоту в полости рта;
• резкий перепад температур при последовательном приеме горячей и холодной пищи;
• бруксизм – ночной скрежет зубами.

Виды и симптомы сколов

Сколы зубов характеризуются разными степенями тяжести, в зависимости от глубины повреждения зубных тканей различают:

• Трещины эмали – могут быть горизонтальными и вертикальными, проявляются в виде незаметных микротрещин и более сильных повреждений, видных невооруженным глазом. При проведении ногтем по трещине чувствуется ступенька. Пациенты не предъявляют жалоб, с течением времени треснувшая эмаль темнеет, развивается кариес.


• Скол эмали – часто случается на уголке зуба, при этом откалывается поверхностный слой эмали. Как и трещины, не вызывает болевых ощущений. Острые края скола могут травмировать язык. Поврежденная поверхность со временем темнеет, начинается разрушение зуба.
• Скол дентина – ткани, находящейся под эмалью и составляющей основную массу зуба. Дентин тверже, чем обычная костная ткань, но мягче зубной эмали; его повреждение сопровождается незначительными болевыми ощущениями при воздействии температурных раздражителей, сладкой или кислой пищи.
• Скол, открывающий пульпу, то есть зубной нерв. Из-за большого количества нервных окончаний в пульпе ее травмирование сопровождается сильной болью, терпеть которую невозможно.

Выбор метода лечения скола зависит от степени повреждения зубных тканей.

Лечение сколов

При появлении скола, даже незначительного, следует сразу же обратиться к врачу. При сильных повреждениях, сопровождающихся болью, до визита к стоматологу можно принять таблетку обезболивающего средства, например, МИГ 400.

Если травма зуба сопровождается повреждением слизистой оболочки полости рта, для предупреждения развития инфекции рот полощут антисептическими средствами: растворами фурацилина, хлоргексидина, настоем ромашки аптечной. При возникновении отека щеки к ней прикладывают холодный компресс.

Для лечения небольших трещин на эмали применяют реминерализующую терапию – восстановление структуры эмали при помощи насыщения ее ионами кальция и фтора. Для этого делают аппликации лечебных составов на зубы, электрофорез с растворами кальция глюконата и натрия фторида.

При незначительном сколе эмали зуб восстанавливают методом наращивания с применением композитных материалов (художественная реставрация зубов). При более серьезных повреждениях применяют:

• Виниры – пластинки из керамического или композитного материала толщиной 0,5-0,6 мм, которыми облицовывают вестибулярные (лицевые) поверхности зубов, входящих в линию улыбки. Применение методики позволяет получить идеальный эстетический результат, недостижимый при помощи реставрации пломбировочными материалами. Кроме лечения сколов режущих краев, виниры применяют для исправления формы коронок зубов, улучшения цвета эмали при неэффективности отбеливания, при наличии диастемы (промежутка между центральными резцами).
• Люминиры – сверхтонкие виниры толщиной не более 0,3 мм.
• Восстановительные вкладки – используются для восстановления частично разрушенной жевательной поверхности боковых зубов (премоляров, моляров). Материалы изготовления вкладок – металлические сплавы, керамика, металлокерамика, композиты.
• Зубные коронки – их устанавливают, если зуб откололся более чем наполовину.
• Культевые вкладки – применяются, если зуб откололся под корень. Корневая часть вкладки изготовлена в виде штифта, который фиксируется в корневом канале. Коронковую часть вкладки изготавливают в форме зуба, обточенного под коронку. После установки культевой вкладки на нее надевают коронку из металлокерамики.

Перед тем, как приступить к лечению травмированного зуба, стоматолог может назначить рентген, чтобы оценить степень повреждения.

При лечении сколов, обнажающих пульпу, требуется депульпирование. Зубной нерв удаляют с применением местной анестезии, после пломбировки корневых каналов приступают к восстановлению коронки зуба.

Тяжелые травмы зубов могут вызывать трещины, переходящие из коронковой части зуба в его корень. В этом случае невозможно восстановить целостность зуба и его удаляют.

Скол или выпадение пломбы

Нередко случается, что после установки постоянной пломбы откалывается ее кусочек, или же пломба выпадает полностью. Причинами этих явлений служат:

• несоблюдение технологии установки пломбы;
• неправильный подбор пломбировочного материала;
• нарушение правил препарирования полости зуба;
• избыточные нагрузки при жевании, разгрызании твердых продуктов (орехов, конфет);
• рецидив кариеса;
• развитие периодонтита в ранее пролеченном зубе;
• ухудшенная фиксация пломбы на депульпированном зубе;
• длительный срок эксплуатации пломбы.

Поврежденную пломбу, а тем более выпавшую, нужно как можно быстрее заменить на новую, так как без лечения начнется постепенное разрушение зуба.

Скол молочного зуба

Сколы молочных зубов встречаются довольно часто из-за непоседливого характера детей; в основном травмируются верхние центральные резцы при падении ребенка.

После того, как откололся кусочек молочного зуба, малыша необходимо в кратчайшие сроки показать детскому стоматологу.  Нужно стараться восстановить поврежденный зуб, так как при его преждевременной потере могут нарушиться дикция, жевательная функция, прикус; ребенок будет испытывать психологический дискомфорт.

Для восстановления молочного зуба применяют наращивание при помощи пломбировочных материалов и установку детских коронок.

Существует два вида коронок для реставрации молочных зубов: металлические и стрип-коронки – снимающиеся после восстановления зуба целлулоидные колпачки.

Если молочный зуб при травме ломается под корень, его удаляют.

Предотвращение сколов

Уменьшить вероятность возникновения скола зуба можно, если:

• при занятиях спортом использовать капы для защиты зубов; также они помогут при бруксизме;
• не пытаться открывать бутылки и раскалывать орехи при помощи зубов;
• вовремя лечить кариес, не допуская его осложнений, при которых удаляют зубной нерв, так как депульпированные зубы – самые хрупкие;
• свести к минимуму употребление сладких и кислых продуктов, газированных напитков;
• не грызть леденцы, твердые грильяжные конфеты;
• отказаться от курения;
• тщательно следить за гигиеной ротовой полости;
• не употреблять холодную пищу сразу же после горячей и наоборот;
• включать в рацион продукты, богатые кальцием (сыры, творог, рыбу, орехи);
• для чистки зубов использовать фторсодержащие пасты, если обнаружен недостаток фтора в организме.

При значительных повреждениях зубов пациенты стараются сразу же посетить стоматолога, а вот при сколах эмали или трещинах делать это не спешат. Нужно помнить, что даже незначительные сколы эмали, не доставляющие дискомфорта, могут вызвать разрушение зуба до глубоких слоев, поэтому не нужно отказываться от своевременного лечения.

doctor-yakovlev.ru

Причины сколов на зубах

Существует множество факторов, способных повлиять на прочность зубов. Даже малейшие отклонения в самочувствии человека могут сказаться на эмали, в результате чего она отколется и спровоцирует разрушение зуба. Среди самых популярных причин:

• недостаток кальция, -чаще всего нехватка микроэлемента свойственная женщинам во время беременности и лактации, а также пенсионерам;
• ослабление эмали, — употребление сладкой и кислой пищи снижает ее защитные свойства;
• кариес разрушает эмаль и ткань зуба, а также внедряется вглубь к самому корню;
• неправильный прикус;
• нарушенное функционирование гормонов;
• ослабленный иммунитет;
• злоупотребление вредными привычками;
• неправильная установка пломбы или ее устаревание;
• механическое воздействие;
• употребление твердых и тягучих продуктов.

Причин может быть много, но в случае, если случилась такая неприятность, необходимо оперативно принять меры. Это поможет хотя бы отчасти сохранить зуб.

Повреждения бывают разные

Виды сколов различают по степени их воздействия на зуб:

1. Самым безобидным считается скол эмали. Пострадавший жалуется на отколотую стенку зуба, но не чувствует боли. Часто в такой ситуации даже не обращаются к стоматологу. Но это неправильный подход к проблеме. Отсутствие эмали – это прямая нагрузка на зубную ткань. Именно эту область в большей степени будут атаковать вредоносные бактерии. От негативного воздействия пораженный зуб начнет стремительно разрушаться. Кроме того, если скол эмали произошел на переднем зубе, то улыбка будет выглядеть неэстетично.
2. Если отломился кусок, повредивший ткань зуба – дентин, то такой скол также может быть безболезнен, но опасен для дальнейшего функционирования. Из-за повреждения ткань значительно ослабевает, при механическом воздействии образуются микротрещинки, которые день ото дня разрушают дентин. Если вовремя не нарастить зуб, можно совсем его лишиться.
3. Самым опасным видом скола является разрушение зуба с оголением нервов. Такое повреждение часто бывает когда зуб раскалывается на две части и оно не останется незамеченным, так как сопровождается сильнейшей болью. Необходимо срочно посетить стоматолога, чтобы не занести бактерии внутрь зуба и оказать меры по его восстановлению.

Что делать если сломался зуб?

Если откололся кусочек зуба, не следует впадать в панику. Ситуация не настолько опасная, чтобы лишний раз терзать свои нервы. Прежде всего, следует посмотреть степень повреждения и на основе этого построить примерный план действий. При легком и среднем сколах необходимо позвонить в стоматологическую клинику и записаться на прием.

Если оголились нервы, ждать назначенной даты просто бессмысленно, так как боли не дадут спокойно ни есть, ни спать. Лучше сразу отправиться в дежурную стоматологию или по возможности договориться об экстренном визите к лечащему дантисту.

Чтобы снизить боль, можно смазать поврежденный зуб тампоном, пропитанным новокаином.

В любом случае нужно сохранить отколотый кусочек зуба. Это поможет врачу максимально похоже воссоздать естественную форму и цвет ткани.

Если не удается посетить врача в ближайшее время, необходимо тщательно соблюдать гигиену полости рта: дважды в сутки чистить зубы, после приема пищи полоскать рот соленой водой.

Помощь специалиста

Каким бы незначительным не казался скол, в любом случае его необходимо показать профессионалу в этой области, чтобы получить рекомендации и устранить проблему.

Лечение зубов пугает многих, но лучше мгновенно залатать крошечную трещину, чем впоследствии удалить зуб.

Дантист опытным взглядом оценит ситуацию и предложит оптимальный вариант лечения, который может отличаться в зависимости от характера скола и расположения зуба.

Что делать если сломался передний зуб?

Передние зубы являются видимыми, поэтому отколотый кусочек на них может обернуться «катастрофой» для публичных людей. В зависимости от того, насколько большой кусочек откололся, врач посоветует разные способы лечения.

Практически в любой ситуации можно восстановить кусочек зуба методом художественной реставрации с помощью композитных материалов. Стоматолог подберет цвет реставрационной пасты и слоями будет ее наносить, закрепляя каждый уровень световым излучением.

Не знающий человек даже не поймет, что зуб был наращен. Это один из самых эффективных и экономных методов, который будет предложен в любой клинике. Пломба очень стойкая и прочная, при этом повторяет цвет зубов и имеет натуральный блеск.

Более дорогостоящим способом лечения скола считается покрытие виниром. Как правило, к нему прибегают в случае значительного повреждения, если нарастить пломбу не представляется возможным.

Керамическое покрытие наносится от основания зуба и полностью повторяет желаемую форму. Виниры прочны и долговечны, при этом они не теряют свой цвет со временем.

Если отломился значительный кусок, то потребуется установка коронки. Как правило, используются керамика, металлокерамика или оксид циркония в зависимости от личных предпочтений.

Процесс установки коронки сопровождается ее закреплением либо на крайних зубах, либо с помощью установки штифта. В затянувшихся случаях для лечения переднего зуба приходится применять последний метод. Если же вовремя посетить стоматолога, можно отделаться лишь незначительным вмешательством.

Лечение боковых зубов

При лечении бокового или, как еще называют, заднего зуба можно применить те же методы, но не все из них являются оправданными. Так как боковые зубы, как правило, не видны окружающим, достаточно устранить скол с помощью пломбирования.

Стоматолог нарастит с помощью светоотвердевающей пломбы недостаток зуба, чем и продлит срок его службы.

Правда, в отличие от передних зубов на боковые редко устанавливают виниры. Даже если останется совсем небольшой кусочек стенки зуба и корень, можно нарастить оставшуюся часть с помощью композитных материалов или установить коронку.

Особое внимание следует уделить проблеме с открытыми нервами. В таком случае лечение сначала нацелено на антисептическое действие. Если нерв окажется поврежденным, его за несколько приемов удалят и сформируют зуб, который еще долго прослужит, даже являясь «мертвым».

Вертикальная трещина

Самым неприятным в сколах зубов является наличие вертикальной трещины, которая задевает пульпу, а значит восстановление ткани с помощью пломбировки не представляется возможным. В таких случаях пациенты жалуются на расколотый пополам зуб, при этом часто одна из половин шатается.

Даже едва заметная трещина способна причинить огромный ущерб, не говоря о более глубоком повреждении. Ежедневно на нее оказывается давление, поэтому ткань зуба, хоть это и незаметно, разрушается. В конечном итоге произойдет раскол, который причинит не только неудобство, но и, скорее всего, сильную боль.

Мелкие трещинки можно «залатать» с помощью процедуры по восстановлению эмали. Укрепление поверхности зуба позволит продлить срок его службы.

Если это не поможет, и микротрещина будет прогрессировать в своем росте, стоматолог предложит укрепить ее винирами или коронкой.

Отказ от таких мероприятий в результате станет причиной крошения зуба, который, основываясь на статистике, невозможно будет восстановить. Зуб будет удален, а на его месте придется устанавливать протез. Такое же лечение будет проведено при расколе зуба пополам.

Повреждение молочного зуба

Многие родители полагают, что молочные зубы не нужно лечить, так как со временем они все равно будут меняться. Особенно такое заблуждение касается сколов.

Здоровые молочные зубы – это залог крепких зубов в зрелом возрасте. Если отвалился кусочек молочного зуба, важно определить причину разрушения. Чаще всего проблема кроется в получении травм.

Родители должны продезинфицировать полость рта и место скола и отправиться к дантисту. Стоматолог нанесет консервационный гель, а также назначит лечение, подходящее в том или ином случае. Чаще всего можно обойтись обычной пломбировкой, которая укрепит зуб до момента его выпадения.

Сколы на зубах нежелательны для детей еще и потому, что способны негативно воздействовать на сопротивляемость такому заболеванию, как стоматит. Кроме того, даже повышенная чувствительность зуба может сказаться на настроении ребенка и его хорошем самочувствии.

Возможные сложности и проблемы

Наличие скола само по себе является неприятным фактом, но, если закрыть глаза на его лечение, можно заработать ряд сопровождающих проблем:

1. Одним из нежелательных последствий является инфицирование пульпы. Зараженная ткань зуба будет не только вызывать сильные болевые ощущения, но и может окончательно разрушиться, что приведет к потере зуба.
2. Сколы могут спровоцировать появление кист и гранулем.
3. Сильный скол, вызванный травмой, может изменить угол наклона корня зуба. От этого произойдет его смещение, иногда сдвигается весь ряд, нарушается прикус. При наклоне корня поврежденный зуб удаляют и назначают протезирование, чтобы зубной ряд не сдвинулся с привычного места.
4. Самым незначительным осложнением является повышение чувствительности зуба. Человек будет реагировать на температуру употребляемой пищи и напитков, может появиться дискомфорт от использования привычных средств гигиены: зубной пасты, жидкости для полоскания полости рта, освежающего спрея.

И хотя сколы не кажутся опасной проблемой, их необходимо своевременно устранять. Гораздо эффективнее мгновенно реагировать на малейшие изменения, будь то маленькая трещина и незначительный скол, нежели попасть в безвыходное положение по удалению зуба и дальнейшему протезированию.

dentazone.ru

Причины выпадения пломб

Чаще всего такая ситуация происходит в тех случаях, когда стоматолог использует некачественный пломбировочный материал или же не соблюдает всех правил подготовки зуба к пломбированию. Но это не единственная причина. В некоторых случаях выпадение происходит по вине самого пациента.
Рассмотрим причины, по которым пломба может расшататься и выскочить из зуба.

• Во время подготовки кариозной полости к пломбированию стоматолог должен хорошо просушить ее, чтобы пломбировочный материал смог прочно прикрепиться к поверхности зуба.
• Перед пломбированием стоматолог должен тщательно удалить участки зубной ткани, пораженные кариесом. Если оставить хотя бы немного, патологический процесс снова начнет развиваться в зубе, даже если он уже запломбирован.
• При недостаточно аккуратной обработке зубной эмали мелкие кусочки могут откалываться от нее и разрушать пломбу.
• На разных участках зуба пломбы держатся по-разному. Например, пломба, установленная в том месте, где жевательная поверхность коронки переходит в боковую обычно держится плохо. Это связано с тем, что нагрузка при пережевывании пищи является неравномерной.

• Зубы, у которых были удалены нервы, плохо держат пломбировочный материал. Это связано именно с отсутствием нерва. Дело в том, что благодаря зубным нервам и сосудам в зуб поступают необходимые питательные вещества. После депульпирования зуб становится, по сути, мертвым. Эмаль делается хрупкой, начинает разрушаться и уже не может прочно удерживать пломбу.
• К сожалению, врач не всегда может правильно диагностировать заболевание и провести грамотное лечение. Например, стоматолог вылечил кариес, но не заметил начинающегося периодонтита. Если зуб был пролечен не полностью и где-то осталась инфекция, то пломба долго не простоит и выпадет.
• Срок службы пломбы напрямую зависит от качества материала, из которого она сделана. Срок годности материала также имеет значение. Если врач по халатности воспользовался просроченным пломбировочным материалом, он быстро раскрошится или выпадет.
• Пломбирование зуба – это процесс, требующий определенных знаний и умений. Неквалифицированный стоматолог вряд ли сможет правильно провести лечение. Поэтому нужно обращаться только к опытному, ответственному врачу.
• Размер пломбы тоже имеет значение. Чем она меньше, тем крепче будет держаться. Если кариозная полость большая, то пломба тоже будет большой. Если такое произошло, нужно подобрать другой способ лечения зуба, например, поставить на него коронку.
• Пломбируя зуб, врач должен добиться того, чтобы материал плотно прилегал к краю полости. Если образуется хоть малейшая щель, туда будет попадать слюна и кусочки еды. Они будут расшатывать пломбу. Кроме того, в этот зазор проникнут бактерии и разовьется кариес, который только ускорит выпадение пломбы.
• Повышенная нагрузка на зубы также сокращает срок службы пломб. Если пациент грызет орехи и другие твердые предметы, откусывает нитки, то пломбировочный материал не выдержит и выпадет. Липкая, тянущаяся пища (например, ириски) тоже может вырвать пломбу из зуба.
• Плохой уход за полостью рта негативно влияет не только на целые, но и на запломбированные зубы. Пищевые кислоты и микроорганизмы, живущие во рту, могут разрушить пломбировочный материал.

Что делать, если выпала пломба?

Если пломба выскакивает, то в зубе открывается полость. Даже если зуб не болит, ходить с таким дефектом неудобно. В полость набивается пища, появляется неприятный запах изо рта. Кроме того, долго оставлять полость открытой нельзя, ведь туда попадут микробы и начнется воспаление или кариес.
Поэтому при выпадении пломбы нужно постараться как можно скорее обратиться к врачу и запломбировать зуб снова. Это касается не только постоянной пломбы, но и временной. Если визит в стоматологию уже был намечен, стоит связаться со своим лечащим врачом и посоветоваться с ним.

Лучше всего сразу же по возвращении домой пойти в стоматологию. Не стоит откладывать визит к врачу надолго, чтобы не усугубить положение.

Какие меры принять до визита к стоматологу?

• Если выскочила временная пломба, которая устанавливается на время лечения, то никакой опасности нет. Все равно она ставится всего на несколько дней или недель, а затем ее убирают и устанавливают постоянную. До визита в стоматологию нужно только полоскать рот теплой водой с добавлением соды, чтобы обеззаразить полость. Также не стоит жевать на той стороне, где расположен больной зуб.
• Иногда в состав временной пломбы входит такое ядовитое вещество, как мышьяк. В этом случае нужно как можно скорее почистить зуб и прополоскать рот водой, чтобы удалить остатки токсичного вещества. Обычно в мышьяковые пломбы добавляют яркий краситель, чтобы он был виден. После чистки желательно прополоскать рот раствором пищевой соды.

• Не страшно, если временная пломба выпала через несколько дней после ее установки. А что делать, если она выскочила сразу же, как только ее поставили? В этом случае необходимо снова пойти к стоматологу, чтобы он поставил другую. Если нет возможности сходить к врачу, нужно позвонить ему и спросить, что делать.
• Если вывалилась постоянная пломба, нужно в самое ближайшее время записаться на прием к стоматологу. Не стоит оттягивать визит, поскольку зуб продолжает разрушаться. Не нужно нагружать зубы на той стороне, где имеется полость, чтобы не навредить. А также не следует забывать о гигиене рта – в этом случае полоскать рот нужно после каждого приема пищи, чтобы она не забивалась в полость и образовывала питательную среду для патогенных микроорганизмов.
• Если после выпадения пломбы зуб начал болеть, снять боль до посещения врача поможет содово-солевой раствор. Полоскать им рот нужно каждый раз, когда зуб начинает болеть. Соль и сода не только купируют боль, но и обеззаразят кариозную полость.

В чем состоит лечение?

В зависимости от причины, по которой выскочила пломба, и от состояния самого зуба стоматолог выбирает метод лечения. Рассмотрим наиболее распространенные случаи.

• Если кариозная полость имеет большие размеры и плохо держит пломбировочный материал, снова пломбировать ее нецелесообразно. В подобных случаях стоматологи рекомендуют устанавливать коронку.
• Если врач выявит кариес, пульпит или периодонтит, он должен обязательно пролечить зуб, чтобы не осталось ни малейшего очага инфекции. Только после этого можно будет снова запломбировать зуб. Если этого не сделать, он продолжит разрушаться.

• Если единица уже депульпирована, для более надежного крепления пломбы обычно устанавливают специальный штифт. Он представляет собой металлическую конструкцию, которая фиксирует пломбировочный материал, не позволяя ему вывалиться.

Хорошие стоматологи всегда дают гарантию на свою работу. Если пломба выскочила по вине врача, он производит замену бесплатно. Если же доктор отказывается переделывать свою работу бесплатно, лучше больше не обращаться к нему.

Для чего нужны временные пломбы?

Временная пломба устанавливается на небольшой промежуток времени, необходимый для лечения. Помимо пломбировочного материала, она содержит специальное лекарство, которое закладывают в больной зуб.

Если выпадение произошло через несколько дней после установки, не стоит переживать. Нужно только удалить остатки лекарственного препарата полосканием и дождаться запланированного визита в стоматологию.

Выпадение пломбы у ребенка

Пломбы, установленные на молочных зубах, тоже могут выскакивать. Если такое произошло, не стоит пренебрегать визитом к врачу. Некоторые родители считают, что молочные зубы можно не лечить, ведь они все равно выпадут. На самом деле это не так. Молочные зубы тоже нужно пломбировать, чтобы кариес впоследствии не перекинулся на постоянные.
После выпадения пломбы нужно проследить, чтобы ребенок своевременно чистил зубы и полоскал рот. Ну и, конечно же, постараться поскорее записаться на прием к врачу.

Выпадение пломбы во время беременности

Во время вынашивания ребенка зубы женщины становятся хрупкими. Это происходит потому, что организм будущего малыша забирает кальций из организма матери. Поэтому пломбы, которые до беременности держались прочно, могут расшататься и вывалиться.

Современная стоматология предлагает своим пациентам качественные препараты, которые можно использовать даже беременным. Главное, еще до начала лечения предупредить доктора о своем положении.

Профилактика

Правильный уход за зубами и соблюдение несложных рекомендаций существенно продлит срок службы пломб. Итак, что же нужно делать?

• Два раза в год проходите профилактические осмотры у стоматолога. Эту нужно делать даже если вас ничего не беспокоит. Некоторые заболевания протекают бессимптомно и выявить их может только врач.
• Обеспечьте своим зубам хороший уход: регулярно чистите их, используйте ополаскиватель и зубную нить.
• Не нагружайте зубы твердой пищей, не грызите орехи, не жуйте клейкие конфеты.
• Как только вы заметили какие-то проблемы, сразу же обратитесь к врачу. Вылечить болезнь на ранней стадии гораздо проще.
• Позаботьтесь, чтобы ваш организм получал достаточно кальция из продуктов питания.
• Если ваш доктор некачественно лечит зубы, и у вас постоянно возникают проблемы, откажитесь от его услуг и найдите другого специалиста.

Дополнительные рекомендации

• Как доказать стоматологу, что выпадение пломбы произошло по его вине? Прежде всего поговорите с доктором. Добросовестный стоматолог обязательно пойдет вам навстречу и переделает работу бесплатно. Если же он откажет вам, вы можете сделать соответствующую экспертизу, а затем обратиться в суд.
• Что нужно делать, если при выпадении временной пломбы в полости остался мышьяк?  Тщательно почистите зуб щеткой, а затем прополощите рот теплой водой с добавлением соды.
• Пломба расшаталась, но не выскочила. Если вы чувствуете, что пломба шатается, хотя и продолжает держаться в зубе, обратитесь к стоматологу. Если герметичность пломбировочного материала нарушена, он уже не будет выполнять свою защитную функцию, и в зубную полость начнут проникать микроорганизмы. Чем раньше вы замените поврежденную пломбу, тем больше вероятности сохранить зуб.

zubneboley.ru

Откололся зуб? Выход — микропротезирование

Современная стоматология имеет много вариантов решения проблемы, связанной с тем, что откололся кусок зуба. Выбор зависит от того, насколько большой фрагмент зуба утрачен, передний это зуб или жевательный, а также от финансовых возможностей пациента и его эстетических предпочтений. Но в любом случае найдется подходящий вариант.

Современное микропротезирование позволяет не только восстановить зуб, но и сделать это так, что никто никогда и не подумает, что он был сломан. Специальные накладки, которые используются для этого, имитируют естественную эмаль, они совершенно неотличимы от настоящих зубов.

Накладки могут быть и совсем маленькими, и большими, даже больше половины зуба, — такие используются для восстановления жевательной поверхности коренных зубов.

Однако есть ситуации, когда микропротезирование не поможет — например, если сломалось несколько зубов подряд или зуб откололся у самого корня.

Методы устранения визуальных дефектов зубного ряда

Установка виниров

Винир — это маленькая накладка на зуб, сделанная из композитного материала, керамики (в т. ч. фарфора) или диоксида циркония. При помощи винира можно устранить скол или трещину, а также исправить форму зуба или уменьшить промежуток между зубами. По виду и структуре виниры полностью повторяют естественную зубную эмаль.

Установка ультраниров

Ультраниры — это керамические пластинки, для установки которых требуется минимальная обточка зуба. Их плюсы — естественность, прочность и эстетичность.

Установка люминиров

Люминиры — новое слово в микропротезировании. Люминир — это очень тонкая керамическая пластинка, которая накладывается на зуб, чтобы замаскировать дефекты эмали. Их также используют для того, чтобы обрести сияющую «голливудскую» улыбку, если цвет собственной эмали даже после отбеливания остается слегка желтоватым или сероватым — а, надо сказать, у большинства людей естественный цвет эмали не ярко-белый, а с подтоном. Установка люминиров не требует обточки зуба. Люминиры делают из очень прочной керамики, они могут прослужить 20 лет и даже больше.

Установка вкладки или накладки

Вкладка — это хорошая альтернатива пломбе. Ее применение оправдано в тех случаях, когда откололся крупный кусок зуба. Вкладки восстанавливают форму зуба, они менее заметны, чем пломбы, и очень долговечны.

Протезирование

Иногда, если зуб серьезно пострадал, целесообразнее поставить коронку. Коронка — это конструкция, которая надевается на зуб и имитирует его форму.

Типы коронок при эстетическом протезировании

Новые типы коронок разрабатываются постоянно, и с каждым годом они становятся все долговечнее и эстетичнее.

• Из керамики
  Такие коронки делаются из особой высокопрочной керамики без металлической основы. Они неотличимы от настоящих зубов, но, в отличие от них, не меняют цвет. Керамические коронки долговечны и служат не менее 15-ти лет, а при бережном уходе — больше 20-ти лет. Однако есть и одно ограничение — несмотря на то, что такие коронки стойкие к истиранию, они не выдерживают сильных воздействий — иными словами, разгрызать орехи при наличии керамических коронок не стоит, изделия могут треснуть.
• Из диоксида циркония
  Диоксид циркония — весьма прочный материал. И к тому же он красивый — коронки из диоксида циркония очень похожи на настоящие зубы, возможно даже сымитировать полупрозрачность, свойственную эмали настоящих зубов. Коронки из диоксида циркония тонкие, а это значит, что сильной обточки зуба не потребуется. Поэтому такие коронки — малотравматичный вид протезирования. При изготовлении этих коронок используются компьютерные технологии, которые позволяют добиться идеального прилегания коронки к десне.

Типы крепления при эстетическом протезировании

Улыбку можно исправить даже в том случае, если один из зубов непоправимо разрушен и удален вместе с корнем.

• Микропротезирование при помощи штифтов
  При таком типе протезирования в канал зуба вживляется штифт — маленький штырек из титана, не отторгаемого организмом. На этом штифте сначала создается культя — коронковая часть зуба, на которую позже закрепляется искусственный зуб из керамики (коронка).
• Протезирование на микрозамках
  Надежный, но менее травматичный вид крепления. В соседних зубах по обе стороны от утраченного закрепляются крохотные штыреобразные половинки замкового механизма, а в протезе устанавливаются вторые половинки этих замочков. В результате зуб надежно фиксируется, а нагрузка при жевании распределяется на близлежащие зубы.

Выбор оптимального метода эстетической коррекции

Какой именно способ подойдет для каждого конкретного пациента, определяет врач. Но и самому пациенту будет нелишним разобраться в вопросе.

• Откололся кусочек переднего зуба — в этом случае вам посоветуют виниры, люминиры или ультраниры, а возможно и коронку из диоксида циркония — все эти варианты оптимальны для эстетического протезирования.
• Откололось ползуба — если откололся большой кусок зуба, то надежнее будет поставить керамическую или циркониевую коронку, помогут также и накладки — если речь идет о жевательных зубах.
• Откололся зуб мудрости — разрушенный зуб мудрости лучше удалить. Эти зубы часто растут криво и деформируют зубной ряд. Они не несут жевательной нагрузки и никак не влияют на красоту улыбки. Впрочем, в некоторых случаях зуб можно и сохранить при помощи вкладки.
• Откололся молочный зуб — некоторые родители полагают, что нет никакой необходимости реставрировать сломанные молочные зубы, потому что они сами скоро выпадут. Но это большая ошибка — сломанный молочный зуб становится очагом распространения кариеса и может испортить постоянные зубы. Для реставрации молочных зубов применяют светоотверждаемые композиты, виниры (если сломался передний зуб), а если скол совсем небольшой и расположен с задней части зуба, дело можно поправить обыкновенной пломбой.
• Откололся зуб с временной пломбой или мертвый зуб. Депульпированные, так называемые «мертвые» зубы, — очень хрупкие, и их сколы — не редкость. Но если откололся кусочек зуба с временной пломбой, причин переживать нет — зуб еще можно восстановить при помощи вкладки. А лучше всего удалить его и поставить коронку на штифт — это более надежное и долговечное решение.

Современные виды микропротезирования разнообразны, они решают как медицинские, так и эстетические проблемы, и сегодня уже не нужно выбирать между красотой и долговечностью. Результат микропротезирования зависит не только от используемых технологий и материалов, но и от опыта врача. Не зря стоматологи считают, что микропротезирование — это почти искусство. Поэтому доверяйте свою улыбку только высококвалифицированным докторам.

www.kp.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Ремонт зубов Сделали пломбу зуб болит при надавливании Как выровнять один зуб Откололся маленький кусочек зуба что делать Компониры и виниры разница Откололся кусочек жевательного зуба что делать Больно ли наращивать передний зуб Почему трескается эмаль на зубах Откололся зуб мудрости Чем запломбировать зуб в домашних условиях Скол переднего зуба что делать Восстановление зуба пломбой