Реставрация зубов композитным материалом


Открытая, искренняя и завораживающая – вот лишь примерная характеристика голливудской улыбки. И, если фото звезд мирового шоу-бизнеса может заставить вас усомниться в красоте собственных зубов, то стоит провести их реставрацию.

Возможности современной стоматологии, в частности, композитная реставрация зубов, позволяют воссоздать целостность зубной ткани, воспроизвести первоначальную форму зуба, скорректировать его цвет и прозрачность.

Показания к процедуре

Композитное восстановление зубов необходимо при:

  • искривлении зубов;
  • изменении цвета их поверхности;
  • неправильном положении зуба в ряду;
  • сколах и неэстетичных пространствах между зубами.

Основным преимуществом реставрации материалами-композитами является их пластичность, что обуславливает сохранение функциональности зуба.

Композиты для реставрации зубов и их применение

Применяют данные материалы преимущественно для работы с поражениями зубов в результате кариеса или травм. Кроме этого, реставрация композитами показана при замене старых пломб, после которых темнеют зубы. Примечательно, что добиться натурального цвета зубов можно только за счет этих полимеров. Посмотрите на фото пациентов, обратившихся с подобными проблемами – их зубы выглядят красивыми и естественными.


Стоматолог работает с композитными материалами только прямым способом – в ротовой полости. Это дает ему возможность отреставрировать зуб на один сеанс (от 30 минут до 1 часа), что исключает обточку зубных тканей. Сам зуб становится прочнее, поскольку композит застывает под специальной лампой и врача есть время его надежно зафиксировать. Подобрать оттенок вашего зуба всегда можно из цветовой гаммы композитов. Она насчитывает более 35 цветов в зависимости от производителя.

Возможности современной композитной реставрации

Стоматология наших дней – это инновации, направленные на полное восстановление зубов пациента. Современное оборудование гарантирует бережную обработку зубной поверхности, а качественная анестезия не вызывает аллергических реакций.

Вовремя проведенная композитная реставрация зубов позволяет:

  • Скорректировать внешний вид и цвет зуба. В этом случае проводится стоматолог проводит резекцию зуба, изготавливает коронку или отбеливает поверхность. В некоторых случаях, фото которых вы можете увидеть на сайте выбранной клиники, полимер изготавливается лабораторным способом.
  • Исправить форму и размер зубов. Для этого изготавливается композитная вкладка, повторяющая рельеф поверхности вашего зуба.
  • Провести корректировку расположения зубов. Как правило, проводится установка композитных вкладок, фиксируемых брекетами.
  • Вылечить кариес и последствия травм зубного ряда, устранить трещины на зубах. Целесообразным в этом случае стоматологи считают установление коронок и композитных вкладок.

Методы композитной реставрации

  1. Установка пломб. Данный способ – самый простой и самый популярный как среди пациентов, так и среди стоматологов. Он отличается простотой и доступностью для каждого пациента и позволяет отреставрировать небольшие разрушения зубов.

При пломбировании на поверхность зуба наносится прочный композит, подобранный в соответствии с его цветом. Если предыдущая пломба была установлена некачественно, дантист ее удаляет и шлифует поверхность. Таким образом, пломбирование обеспечит защиту зуба от разрушения и восстановит его форму. Реставрация проводится за один сеанс, а цена на эту услугу начинается от 600 рублей.

  1. Установка вкладок. Таким способом реставрируются дефекты боковой части верхнего и нижнего бокового ряда зубов. Сколы и трещины, появившиеся в результате пережевывания пищи, требуют не только эстетической стоматологии, а и своевременного лечения. Как подтверждают фото стоматологов, вкладки нужно устанавливать, как можно раньше.

Композитный материал обрабатывается непрямым способом – создается слепок, повторяющий форму зуба. Он затвердевает в специальной печи, а для прочности в него добавляют керамические полимеры или золото. Разница между вкладками и пломбами в прочности первых. Но, как и пломбы, вкладки можно подобрать под цвет зуба пациента.


  1. Установка виниров. Эти тонкие пластины, накрывающие зуб, обеспечивают не только его прочность, а и красивую улыбку. Используются виниры преимущественно на зубах передней группы. На фото дантистов-практиков видно, что пластины могут изменить не только цвет и размер зуба. Они исправляют его положение в ротовой полости и маскируют различные дефекты.

Этот композитный материал изготавливается из полимерной керамики, и отличается прочностью и натуральным внешним видом.

Этапы композитной реставрации зубов винирами

  1. Обработка стоматологом поверхности зубов. Он слегка обтачивает поверхность и снимает небольшой слой эмали.
  2. Изготовление слепка зубов. По этой индивидуальной модели изготавливаются виниры. Данный этап длителен, поскольку пациент посещает дантиста для обработки поверхности зубов.
  3. Примерка виниров. Специалист проверяет плотность соединения пластины и поверхности зуба, но использует не композитную накладку, а ее восковую модель.
  4. Реставрация винирами. Стоматолог устанавливает композит на зуб, фиксирует его гелем и специальным цементом. Ни материалы, ни винир не отличаются по цвету и форме от других зубов.

Преимущества композитной реставрации


  • Композитные материалы можно подобрать под цвет ваших зубов.
  • Небольшая обточка зубной ткани – пломба фиксируется адгезивным способом.
  • Реставрацию можно проводить несколькими способами. Вы можете выбрать любой из них, просмотрев фото практики дантиста в клинике.
  • После реставрирование зубы становятся прочными, а улыбка – красивой.
  • Композитный материал хорошо прилегает к краям зубов, исключая их повреждения от кариеса или травм.
  • Минимальное время реставрации. Установка одной пломбы занимает не более получаса.

Видео по теме:

Стоимость композитной реставрации

Финансовая сторона вопроса во многом зависит от региона проживания, квалификации персонала и престижности клиники. Немаловажную роль играют объем выполненной работы и способ установки композита.

Так, цена одной пломбы составляет от 600 до 1700 рублей. Чтобы восстановить травмированный угол зуба, нужно будет заплатить примерно 1500-2000 рублей.  Если подобрать накладку под цвет зуба достаточно сложно, то она изготавливается в индивидуальном порядке и стоит от 2800 до 5000 рублей.

Цены на непрямую композитную реставрацию колеблются от 5000 до 8000 рублей. Анестезия стоит от 500 рублей. Узнать точную стоимость композитной реставрации вы сможете только после консультации со стоматологом.

Вам, как потенциальному пациенту, стоит помнить, что обворожительная улыбка – бесценна. После процедуры композитной реставрации зубов вы получите не только ровные, а и здоровые зубы.

zubnoidoctor.ru

Кому-то подойдет, а кому-то нет

Показания к реставрации фотокомпозитами:


  • повреждения эмали (сколы и трещины);
  • восстановление эстетичного внешнего вида зубного ряда (коррекция оттенка и формы зуба);
  • образование кариозных полостей и частичное разрушение зубной поверхности;
  • незначительные дефекты зубного ряда и щели между зубами;
  • неправильное расположение зубов.

Противопоказаниями к восстановлению зубов при помощи композита могут служить:

  • сильное воспаление десны;
  • обширная область поражения кариесом;
  • проявление аллергических реакций на составы и материалы;
  • отсутствие нескольких жевательных зубов;
  • бруксизм (зубной скрежет);
  • плохая гигиена полости рта.

У стоматолога

Материалы и способы восстановления

Реставрация зубов композитным материалом производится прямым методом. В качестве материалов, используемых для воссоздания правильной анатомической формы зуба, служат гелиокомпозиты, компомеры и нанокомпозиты.

Данный метод применяется при небольших отклонениях от нормы, поскольку отнимает у пациента не так уж много времени. При идеальном развитии событий реставрация вместе с предварительной подготовкой эмали займет не больше часа. Отличным способом реконструкции являются вкладки.


компомеры

Сильно разрушенные зубы можно восстановить при помощи штифтов, прочная основа которых станет идеальным фундаментом для формирования жевательной поверхности. Материалом для изготовления штифтов служат различные соединения металлов, а также титан, латунь, стекловолокно и керамика.

Такие конструкции фиксируются в корневом канале и в совокупности с нанесенными на них фотополимерными материалами могут полноценно заменить недостающие объемы.

Непрямой метод в композитной реставрации не применяется, поскольку фотополимерные виниры формируются непосредственно в процессе восстановления и сразу же фиксируются на зубах. В современной стоматологической практике такие виниры практически не используются. Их вытеснили более прочные и эстетичные накладки.

Этапы фотополимерной реконструкции

Этапы реставрации композитами:

  • профессиональная чистка зубов, — для того, чтобы сцепление материала с эмалью было прочным, необходимо убрать с поверхности зуба весь накопившийся налет, а также очистить ее от камней;

  • удаление ранее установленных пломб;Подбор цвета зубов
  • подбор оттенка, соответствующего естественному цвету зубов;
  • проводится местная анестезия;
  • высверливание и зачистка участков, поврежденных кариесом;
  • изоляция зубной поверхности от слюны;
  • обработка эмали специальными составами, которые обезжиривают ее и убивают все микробы;
  • послойное нанесение композитного материала с обязательной просушкой каждого слоя специальной лампой;
  • коррекционная работа и шлифовка.

Восстановление передних зубов

От состояния и внешнего вида зубов, находящихся в «зоне улыбки», зависит общее восприятие человека окружающими. Красивый и ровный зубной ряд, несомненно, выглядит более привлекательно.

Амальгамовые и цементные пломбы из-за своих особенностей уже давно утратили популярность, в то время как несколько аккуратно нанесенных фотополимерных слоев способны придать отреставрированному зубу вполне приличный внешний вид.

Фронтальные зубы требуют более пристального внимания врача, поэтому визит к стоматологу может несколько затянуться. Для установки штифта пациенту необходимо будет посетить специалиста несколько раз. После того, как зуб займет свое место в ротовой полости, понадобится дополнительный контроль за его «адаптацией» в челюсти.


Помимо всех этих нюансов, пациент имеет полное право обратиться к своему лечащему врачу по поводу любых дискомфортных ощущений. В некоторых случаях стоматолог может принять решение о корректировке формы зубной поверхности, сформированной при помощи индивидуально подобранного композитного состава.

Реставрация зубов жевательной группы

зубная вкладкаПомимо обычного нанесения пломбировочных материалов, для восстановления полноценной функциональности зубного ряда применяются штифтовые конструкции. Благодаря такому методу коррекции врач может нарастить зуб, у которого отсутствует более 50% коронковой части.

Правильно закрепленный в корневом канале штифт представляет собой надежную опору для отреставрированного зуба и помогает ему справиться с жевательной нагрузкой.

Этот процесс проводится в несколько этапов, поскольку стоматолог должен учесть все факторы и провести полное обследование состояния околозубных тканей.

Достоинства и недостатки применения фотополимеров

Одним из главных преимуществ композитного наращивания является минимальная обработка зубной поверхности. Соседние зубы при этом остаются без каких-либо изменений и не требуют обточки.


Такой метод восстановления находится в доступной ценовой категории, поэтому пациенты могут получить всю необходимую медицинскую помощь за довольно умеренную плату. Фотополимерные материалы позволяют быстро и при минимальном воздействии на зуб вернуть эмали её исходный оттенок. Кроме того, для коррекционных процедур понадобится не так уж много времени.

Несмотря на множество положительных моментов, у применения композитных составов все же есть некоторые недочеты. Со временем они утрачивают свой первоначальный цвет, темнеют и слишком явно выделяются на фоне остальных зубов.

Конечно, для зубов жевательной группы это не столь важно, поскольку они находятся в глубине ротовой полости. Но из-за недостаточного краевого прилегания повышается риск возникновения кариеса.

У фотополимерных пломб есть еще один существенный недочет: они стираются и постепенно теряют форму. Поэтому, уже через 3-4 года после установки пациенту придется задуматься о повторной реставрации.

Довольные девушки = красивые зубки

Отзывы девушек, которым была проведена реставрация зубов композитным материалом.

Стоимость композитной реставрации зависит не только от выбранных материалов, но и от количества зубов, подлежащих восстановлению. Минимальная цена на такой вид услуги составляет 3000 рублей, а максимальная – свыше 10000.

dentazone.ru

Когда необходима реставрация зубов?


К наиболее распространенным причинам относятся:

  • Сколы и трещины на зубах.
  • Неправильное положение.
  • Разрушение зубных тканей.
  • Неправильная форма или длина зуба.
  • Изменение цвета эмали.
  • Замена старой пломбы.

Современная стоматология и новейшие технологии позволяют исправить разнообразные дефекты. Кроме того, проводя процедуру по восстановлению новейшим пломбировочным материалом, зубу возвращаются его первоначальный вид и функциональные возможности. Сегодня используются следующие материалы для реставрации зубов: фотополимеры или стеклоиномерный цемент. Их можно подстроить под естественный цвет зубов. Обычно пломба выглядит очень естественно и не выделяется.

Композитные материалы – в чем преимущество?

Композитные пломбировочные материалы характеризуются двумя основными преимуществами, которые определяют популярность их использования при реставрации зубов – долговечность и эстетичность. Современный композитный материал позволяет подобрать цвет под натуральную эмаль зуба, вследствие чего остается совершенно незаметным. Композитная пломба, установленная методом прямой реставрации, способна прослужить много лет. Но есть один небольшой недостаток композита, который доставляет неудобство любителям кофе и сигарет – этот материал со временем темнеет. Поэтому спустя какое-то время (в зависимости от интенсивности воздействия кофе и никотином на зубы) такую пломбу нужно будет заменить.

Какие бывают материалы для реставрации зубов?

Пломбировочный материал Filtek (США)

 Универсальный нанокомпозит для реставрации передних и жевательных зубов. Самое главное при реставрации передних зубов – правильно подобрать нужный цвет, чтобы восстановленный зуб не отличался от остальных. Для восстановления жевательных зубов – прочность и устойчивость. Этот материал изготавливается не только для пломб, но и для накладок и шинирования.

Светоотверждающий композит Venus (Германия)

Новый пломбировочный материал, который состоит из мельчайших наночастиц, позволяющих достичь высокого эстетического эффекта. С помощью композитов Venus можно добиться воссоздания натурального блеска и цвета зубов. Данный композит также отличается высокой стойкостью и прочностью, что позволяет часто использовать его при восстановлении жевательных зубов.

Фотокомпозит Enamel Plus (Италия)

При его использовании можно добиться нужной формы зуба и на 100% достичь естественного цвета благодаря огромной палитре оттенков. Этот композит иногда называют «хамелеоном», потому что со временем он способен адаптироваться к натуральному цвету зуба.

Как происходит реставрация зубов композитными материалами?

  1. Подготовка пациента к пломбированию.
  2. Подготовка больного зуба к процедуре.
  3. Пломбирование.

Подготовка пациента к пломбированию.

На первом этапе стоматолог проводит первичный осмотр ротовой полости пациента, чтобы оценить состояние всех зубов и, особенно, больного. В случае отсутствия инфекций, опухолей и отеков тканей можно переходить к лечению. Если заболевания есть, то сначала назначается общее лечение.

Подготовка больного зуба к процедуре.

Затем стоматолог проводит подготовительные манипуляции с больным зубом: удаляются старые материалы и ткани, которые поражены кариесом. При необходимости проводится удаление налета, зуб изолируется от влаги, накладывается лечебная прокладка (в зависимости от показаний), далее следует этап формирования основы реставрации. На этом этапе при наличии глубокой полости депульпированых зубов используются штифты.

Пломбирование.

На этом этапе стоматолог наносит пломбировочный материал, который затвердевает под воздействием специальной лампы. После чего происходит формирование пломбы, необходимая коррекция и окончательная обработка, а затем – финишное облучение.

Процедура реставрации зубов композитными материалами проводится за одно посещение стоматологической клиники и занимает не более часа.

Стоимость композитной реставрации зубов

Обычно, окончательная стоимость прямой реставрации складывается из совокупной стоимости всех процедур и материалов:

  • анестезия – 200-300 рублей (в зависимости от препарата);
  • наложение коффердама – 350 рублей;
  • фиксация штифта – 1500 рублей (если штифт высокого качества);
  • процесс восстановления коронки зуба композитом – 3500 – 4000 рублей

Полное лечение обойдется пациенту ориентировочно в 5000 – 6500 рублей.

Если речь идет о восстановлении половины коронки зуба, то не возникнет необходимости устанавливать стекловолоконный штифт. Следовательно, процедура обойдется на несколько тысяч дешевле и составит в итоге 3500 – 4500 рублей с учетом всех расходов.

Процедура восстановления скола переднего зуба будет стоить еще меньше: стоимость реставрации с учетом всех манипуляций и материала составит от 1500 до 2000 рублей.

Реставрация зубов композитными материалами

стоматология-будущего.рф

Разновидности композита

Композитные смолы используются почти 50 лет, и год за годом улучшается их состав и обработка. С 60-х годов было введено множество классификаций полимерных композитов. Большинство из них главным образом отличаются используемой системой наполнителей. Существует обычный или традиционный, микро- или мелкозернистый композит, заполненный микрофильтрами диоксида кремния, а также гибриды (микрогибридные, минигибридные, субмикронные гибриды и наногибриды).

Основными недостатками традиционных композитов являются отсутствие реалистичной эстетики и трудности в достижении адекватного и долговременного блеска. Недостатки микродисперсного типа в основном связаны с его более слабыми механическими свойствами. Гибридные композиты содержат крупные частицы наполнителя и небольшое количество коллоидного диоксида кремния (SiO2) для достижения более высокой прочности. Они намного лучше традиционных и мелкозернистых композитов, так как сочетают в себе качественную эстетику с отличными физическими и механическими возможностями.

Техники склеивания

Стоматологический композит химически связывается со структурой зубов. Он укрепляет их и восстанавливает первоначальную физическую целостность. Реставрация композитом подразумевает удаление менее здорового зуба, так как используемый материал «приклеивается» намертво.

  1. Вытравливание — осуществляется с помощью фосфорной кислоты, которая производит эмаль и убирает неровности дентина в пределах от 5 до 30 микрометров в глубину.
  2. Связывание — для операции используется специальный связующий агент. Он поставляется вместе с композитом и способствует микромеханической связи с зубом, а также обеспечивает качественную адгезию.

Композит, наконец, размещается и затвердевает.

Клиническое использование

Функция склеивания композитных смол играет важную роль при их использовании для различных видов реставраций.

Пломбы

Композитные пломбы, в отличие от амальгамных, склеиваются (связываются) с зубом, поэтому нет необходимости использовать цепкие структуры, разрушающие его поверхность.

Адгезионные композитные мосты

В этом случае ложный композитный зуб прикрепляется к соседним с помощью процедуры склеивания. Основным преимуществом этого метода является то, что не проводится шлифование соседних зубов.

Вкладки

Композитная вкладка — это косвенный восстановитель (сделанный в стоматологической лаборатории), который крепится на обработанную полость зуба, тем самым укрепляя всю его структуру.

Виниры

Стоматолог может непосредственно поместить композитный винир во рту или опосредованно изготовить его в стоматологической лаборатории, а затем связать с зубом.

Эстетика

Основным преимуществом зубного композита над традиционными материалами, такими как амальгама, является улучшенная эстетика. Композиты имеют широкий диапазон оттенков, поэтому они практически сливаются с зубом, а пломбы можно почти идеально подобрать к цвету существующих зубов.

Таблица. Степень разрушения зубов и тип надлежащего восстановления.

Степень потери зуба Минимальная Умеренная От умеренной до тяжелой Полная потеря корональной структуры зуба
Центральная/внутренняя (окклюзионный кариес) Амальгама или композит (PRR или восстановление с помощью штифта) Цементное основание и амальгама Контактный стержень и коронка Недоступно
Периферийная/внешняя (кариес поверхности зубов) Амальгама, композит или RMGI (полимер-модифицированный стеклоиономер) Амальгама, композит или RMGI (полимер-модифицированный стеклоиономер) Коронка Недоступно
Сочетание вышеописанного Амальгама, композит или RMGI (полимер-модифицированный стеклоиономер) Амальгама (большой зуб) или литая золотая вкладка (маленький зуб) Контактный стержень и коронка Контактный стержень и коронка (моляры) или корневое лечение и контактный стержень + коронка (премоляры)

Композит против керамики

При непрямых реставрациях, особенно крупных, композит является наименее подходящим решением с точки зрения прочности и долговечности. Даже если сегодняшние композитные материалы могут обеспечить натуральный, красивый вид и служить долгое время, керамика является более устойчивой к пятнам и сколам. Еще она не изнашивается под давлением, устойчива к потемнениям и эстетически выглядит лучше.

Однако композитные реставрации обычно стоят дешевле.

Прямые и непрямые стоматологические композиты

Зубной композит может использоваться двумя различными способами.

Прямые зубные композиты

Прямые зубные композиты размещаются стоматологом в клинических условиях. Полимеризацию обычно проводят с помощью лазера, удерживаемого вручную, который испускает конкретные длины волн для инициирования процесса полимеризации.

Прямые зубные композиты могут использоваться для заполнения полостей или небольших промежутков между зубами, незначительного изменения зубов, их формы, цвета или длины.

Непрямые зубные композиты

Непрямые композиты затвердевают вне полости рта — в специальных устройствах, способных обеспечить более высокую интенсивность и уровень энергии, чем ручные световые приборы. Непрямые композиты имеют более высокий уровень и глубину отверждения, чем прямые.

Прямые зубные композиты могут использоваться для:

  • заполнения полостей зубов непрямым методом вставки и/или накладки;
  • заполнения промежутков (диастем) между зубами;
  • переформирования зубов;
  • полных или частичных коронок на отдельных зубах;
  • мостов, охватывающих 2-3 зуба, а также адгезионных;
  • виниров.

Композитные зубные коронки

Композитные коронки не так долговечны, как золотые, циркониевые или фарфоровые, поэтому их нужно заменять чаще. Они могут иметь металлическую оболочку, но есть ситуации, когда нужно изготовить полные композитные коронки.

Металлокомпонентные коронки часто изготавливаются вместе с частичным виниром. Он покрывает только те стороны зуба, которые можно увидеть невооруженным глазом. Когда эстетические требования высоки, стоит покрыть все стороны коронки композитом.

Показания к применению

  1. Пациенты, которые не могут позволить себе более дорогие типы коронок.
  2. Пациенты с повышенной чувствительностью к металлу, которые также не могут переносить керамику (очень редко).
  3. В качестве временного или промежуточного варианта для пациентов с запущенным кариесом.

Металлические композитные зубные мосты

Подобно коронкам, композитные зубные мосты могут иметь металлическую оболочку, на которой размещается композит, обычно в виде виниров, покрывающих видимые части.

Адгезионные композитные мосты

Адгезионные композитные мосты используются, когда отсутствует один зуб (обычно передний). Процедура подразумевает прикрепление композитного зуба, который моделируется либо стоматологом в офисе, либо зубным техником, к соседним зубам с помощью метода склеивания. Основным его преимуществом является то, что нет надобности проводить шлифование соседних зубов, поэтому они не повреждаются. Это означает, что пациент может в любое время вернуться к своим естественным зубам.

Иногда составной мост может быть армирован волокном. Композитный мост выглядит и функционирует лучше, чем съемный протез, но не настолько силен, как фиксированный мост. Он также не служит столько, как зубные импланты.

Показания к применению

  1. Когда костной ткани недостаточно и нельзя вставить импланты.
  2. Когда шлифование и повреждение соседних зубов для вставки обычного зубного моста не принимается пациентом.
  3. Когда стоимость альтернативных методов лечения слишком высокая для пациента.

Вкладки

Вкладка — это непрямой восстановитель, состоящий из твердого вещества (золото, фарфор или композитная смола), прикрепленного к полости зуба и зацементированного на месте. В отличие от золота и фарфора, композитные вкладки крепятся внутри полостей с помощью технологии склеивания.

Несмотря на то, что композитные вкладки лучше удерживаются на месте из-за вышеупомянутой технологии, они уступают золоту и фарфору в прочности, долговечности и сроку службы.

Виниры

Винир представляет собой тонкий слой материала, размещенный над зубом либо для улучшения его эстетики, либо для защиты поверхности от повреждений. Существует два основных типа материала, используемого для изготовления виниров — композитный и керамический.

Композитный винир может быть непосредственно помещен (закреплен) во рту или изготовлен зубным техником в стоматологической лаборатории. Он крепится на месте с помощью технологии склеивания.

Керамические виниры устойчивее к пятнам и сколам, они более долговечны и лучше смотрятся.

Процедура композитного восстановления

Потребность в анестезии. Обычно анестезия не требуется, но если поврежденный зуб восстанавливается композитом, пациент может испытывать боль при подготовке полости и удалении разложившейся структуры зуба. Тогда для онемения нервов может потребоваться анестезия.

Подготовка полости. Если зуб распадается, стоматолог удаляет его гнилую часть, а также придает надлежащую форму, минимально вмешиваясь в структуру. Если для косметического улучшения наносится композитная пломба, необходимо также минимально уменьшить структуру зуба, чтобы обеспечить должное пространство для композита.

Очистка зуба. Композит не связывается с зубной структурой должным образом, если на его поверхности имеется какой-либо скол или налет. Таким образом, поверхность зуба должным образом очищается и полируется.

Выбор оттенка. Композит доступен в различных оттенках. В итоге подбирается именно тот вариант, который максимально соответствует цвету зуба, подлежащего восстановлению.

Изоляция. Поврежденный зуб изолируется с помощью валиков или резиновой подкладки. Этот шаг очень важен во время композитного восстановления, так как любой контакт зуба с различными жидкостями при размещении наполнителя будет препятствовать механизму скрепления, и композит не свяжется с зубом должным образом.

Вытравливание поверхности. Как эмаль, так и дентин вытравливаются с помощью 30-40% фосфорной кислоты. Ее получают в виде геля и наносят на поверхность зуба в течение 15 секунд. Затем смывают, используя водяные струйки, а сам зуб сушат воздухом. Эмаль после высыхания должна иметь матовый вид, а если этого не наблюдается, то процесс вытравливания повторяется снова.

Применение связующего агента. Жидкий связующий агент наносят на поверхность вытравленного зуба кистью или аппликатором. Затем он затвердевает в течение 10-20 секунд с помощью специального источника света.

Размещение композитного материала. Композит размещается и затвердевает постепенно, потому что источник света может обработать материал только до глубины 2 мм. Каждый слой затвердевает примерно 40 секунд после правильного формирования. Композит доступен в двух вариантах.

  1. Подобный пластилину материал (выпускается в тюбиках) вынимается и наносится на зуб с помощью ручного инструмента. Затем он формируется в соответствии с формой зуба и затвердевает под специальным светом.
  2. Текучий композит, доступный в шприцах, наносится непосредственно на поверхность зуба. Затем он формируется с помощью ручного инструмента и затвердевает/закаливается с помощью специального света.

Отверждение композита. Композит затвердевает под воздействием отвердителя.

Формирование. Связующий материал наносится немного в избытке, а затем принимает форму зуба под действием режущих инструментов (таких, как боры).

Проверка укуса. После помещения композита хлопковые валики или резиновая подкладка удаляются,  пациенту предлагается сцепить зубы вместе, чтобы проверить наличие какой-либо высокой точки на поверхности наполнителя. Если такой выступ все-таки присутствует, для его маркировки и последующего удаления используется углеродная бумага (например артикуляционная).

Отделка и полировка. В конце концов стоматолог полирует композит с помощью маленьких боров, чтобы придать ему гладкую поверхность.

После размещения композитного наполнителя не требуется никаких мер предосторожности, поскольку он устанавливается немедленно. Композитный восстановитель готов к использованию, как только связывается с зубом.

expertdent.net

Что это такое?

Композитная реставрация — реставрация зубов специальным пломбировочным материалом (фотополимером или композитом), который на свету становится твёрдым (затвердевает) и не вредит живым тканям зуба.

Реставрация — безболезненный процесс (хотя при индивидуальной повышенной чувствительности возможно применение анестезии), и поэтому в наши дни она становится всё более популярной. Такая «починка» практически незаметна, и отреставрированный зуб совершенно идентичен остальному зубному ряду (по цвету, форме и размеру). Процесс реставрации не требует многократных посещений дантиста — бывает достаточно всего 1 визита в клинику. Кроме того, она имеет долгосрочный эффект.

Композитную реставрацию относят к эстетической (или художественной) стоматологии, которая позволяет в любом возрасте всего за одно посещение врача восстановить естественный вид до 6 зубов сразу (целых зубных рядов) и придаёт улыбке любого человека безупречный вид.

В каких случаях применяют композитную реставрацию зубов?

Современная стоматология в наше время обладает новейшими методами и материалами, которые сделали процесс восстановления зубов гораздо проще, быстрее и эффективнее. С помощью композитов и фотополимеров дантист поможет вам решить самые разнообразные проблемы с ротовой полостью:

1. Исправит косметические дефекты зубов с помощью облицовки или «наращивания» композитным материалом:

  • устранит глубокие царапины на эмали (твёрдом минеральном слое зуба), полученные из-за неправильного ухода или лечения, которые могут стать причиной возникновения серьёзных заболеваний полости рта (образования зубного камня, кариеса, возникновения пародонтита и инфекционных заболеваний);
  • покроет зубы композитным материалом, что поможет скрыть необратимо потемневшую по разным причинам эмаль зубов, когда обычное отбеливание уже не поможет;
  • устранит щели между зубами.

2. Исправит небольшие искривления зубов:

  • неправильный прикус;
  • немного повёрнутые или «наезжающие» друг на друга зубы;
  • неровную форму зубов.

3. Восстановит разрушенные кариесом или поломанные (сколотые) части зуба.

Противопоказания

Так как при композитной реставрации зуб покрывается своеобразной пластинкой, то в некотором роде восстановление внешнего вида можно отнести к винирам.

Композитный состав сам по себе гипоаллергенен и не вызывает побочных действий или реакций, однако процесс установки такой пластинки может при ряде факторов вызвать осложнения.

И к этим факторам относятся:

  • повышенная чувствительность полости рта;
  • аллергия на анестезию;
  • склонность к кровоточивости дёсен;
  • бруксизм (ночное скрежетание зубами);
  • инфекционные заболевания полости рта, а также внутренних органов и дыхательных путей;
  • первый и третий триместр беременности.

Как осуществляется композитная реставрация зубов?

Прежде чем приступить к реставрации зубов, каждый пациент сначала получает консультацию специалиста-стоматолога, который сможет оценить состояние ротовой полости, выявит, нет ли противопоказаний, и определит «фронт» работ (он же, исходя из этого, озвучит приблизительную стоимость услуги).

Кроме того, будет нелишним перед самой процедурой сделать профессиональную чистку зубов и снять зубной камень.

Реставрацию можно осуществлять прямым и непрямым методами.

Что такое непрямой метод реставрации?

Непрямой метод реставрации заключается в лабораторном изготовлении виниров (тонких композитных или фарфоровых пластин), которые замещают внешний слой зубов. Это не коронки, а что-то вроде накладки на зуб, покрывающей внешнюю (фронтальную) его часть, и чаще всего виниры используют в случаях, когда зубы недостаточно ровные или утратили свою белизну, а обычное отбеливание не помогает.

Этот способ реставрации не рекомендуется применять, если у пациента:

  • неправильный прикус;
  • отсутствуют жевательные зубы;
  • он активно увлекается экстремальными видами спорта (например, боксом, борьбой, различными виды единоборств и т.п.).

Лечение непрямым методом проводят в несколько этапов:

  1. Подготовка к реставрации (включает в себя, если это будет необходимо, лечение зуба, чистку каналов и пломбирование).
  2. Снятие слепка для изготовления винира.
  3. Изготовление винира.
  4. Установка винира.

Также допустим вариант установки коронки на один зуб, а на остальные ставятся виниры (при этом весь «комплект» выполняется из одного материала).

Непрямой метод хоть и похож на протезирование, однако позволяет восстановить не только отколовшуюся часть зуба, но и полностью утраченный зуб.

Что такое прямой метод реставрации?

Реставрация прямым методом проводится прямо в ротовой полости пациента, то есть врач, используя фотополимеры (свето-отверждаемые композиты) и стеклоиномерный цемент, прямо на месте формирует новый зуб.

Если при первоначальном осмотре врач не выявил факторов риска (противопоказаний), то он приступает к следующему этапу работы — подбору вида анестетика и расчёту дозировки (при этом учитывается рост, вес, возраст, пол пациента, его состояние здоровья). Большинству пациентов осуществляют обезболивание передней части челюсти, но если клиент панически боится стоматологических манипуляций, то по его просьбе (или требованию) возможно ввести его в анестезирующий сон (сделать общий наркоз).

Далее с помощью специального наконечника бормашины на эмали зубов делаются небольшие бороздки, глубина которых равна толщине будущего винира, и по этим отметкам дантист отшлифовывает необходимую часть эмали. Эта часть процесса, пожалуй, самая неприятная во всей процедуре, и при хорошем мастерстве и опыте специалиста она, как правило, проходит без каких-либо повреждений, но в отдельных случаях, всё же, могут возникнуть небольшие кровотечения дёсен. После шлифовки эмаль покрывается антисептическим и обезжиривающим гелем — это позволяет сделать реставрацию максимально безопасной, так как гель удаляет все возможные загрязнения, которые могут помешать затвердеванию композитного состава. На этом самая неприятная часть процесса завершена и далее начинается послойное нанесение подготовленного заранее композитного материала на эмаль. Каждый слой композита подсушивается под галогенной лампой в   течение 2-3 минут, и за это время состав твердеет, навсегда приобретая необходимую форму.

Высохший на эмали композитный материал приобретает небольшую прозрачность, и, учитывая это, врачу нужно обладать не только мастерством, но и художественной точностью: суметь подобрать цвет каждого слоя таким образом, чтобы конечный результат не отличался от всего зубного ряда и идеально вписался в улыбку.

Завершающий этап включает в себя шлифовку верхнего слоя композита, и во время этого процесса убираются нестыковки и незначительные дефекты, после чего зуб хорошо просушивают (оставляют под светом на дольше, чем предыдущие слои) и покрывают защитным лаком.

На этом процесс облицовки считается завершённым. Вся процедура реставрации одного зуба занимает от 15-20 минут до часа (но не более 2 часов) — в зависимости от сложности случая.

Более того, за один такой визит можно отреставрировать до 6 зубов, однако в этом случае пациенту придётся набраться терпения и сил, так как время процедуры увеличится до 6 часов.

Прямая композитная реставрация зубов широко применяется во всём мире.

К сожалению, у этого метода есть недостаток: со временем реставрированные зубы теряют свой первоначальный блеск и могут тускнеть, поэтому за ними нужен особый уход.

Как ухаживать за отреставрированными зубами?

После установления композитных виниров придётся придерживаться определённых правил ухода за ними:

  1. Откажитесь от жёстких зубных щёток и пасты с абразивными добавками. Регулярная чистка такими средствами может привести к серьёзным повреждениям отреставрированных зубов.
  2. Для ежедневного ухода за полостью рта приобретите мягкую щётку и старайтесь производить чистку как можно аккуратнее. Однако для полировки эмали и облицовки раз в неделю используйте прописанную врачом специальную пасту с мельчайшими частицами абразива. Полировку осуществляют с помощью мягкой щетки, легкими круговыми движениями.
  3. После домашней полировки композитные виниры покрывают специальным защитным лаком (он содержит большое количество фтора, очищает и обеззараживает эмаль). В стоматологических кабинетах проводят аналогичную процедуру под названием «фторирование».
  4. Раз в полгода необходимо проводить полировку зубов у стоматолога, так как домашний уход не может в полной мере заменить профессиональные процедуры.
  5. Придётся также отказаться от кофе, крепкого чая и курения. Композит — пористый материал и с лёгкостью впитывает все красители. А пренебрегая данными рекомендациями, вы рискуете потерять первозданный вид обновлённых зубов буквально за каких-нибудь пару лет — они потеряют свой блеск и потемнеют.

Во сколько обходится реставрация?

Казалось бы, при всех положительных моментах и преимуществах композитной реставрации зубов эта услуга должна быть довольно дорогостоящей, однако это совсем не так. Стоимость облицовки в несколько раз ниже других видов реставрации (в том числе и протезирования).

Тем не менее, цена композитной реставрации зубов определяется выбранным методом и материалом для него, состоянием зубов, требующих реставрации, и стоматологической клиникой, в которой будет осуществляться лечение (иногда расценки могут разительно отличаться).

Стоимость процедуры вам сможет озвучить врач-стоматолог после осмотра зубов, которые будут подвергаться лечению. Он определит объём работы и сам метод реставрации (прямой стоит дешевле непрямого). Кроме того, врач может посоветовать выбрать материал «попроще», что может значительно отразиться на конечной сумме, снизив ее даже ниже средней. Помимо стоимости самих композитных материалов, в сумму могут быть включены стоимость анестезии (по требованию пациента) и плата за осмотр и консультацию врача (эта услуга не в каждой клинике бывает бесплатной).

С каждым годом желающих лечить зубы методом композитной реставрации становится всё больше, а это говорит о том, что стоимость данной процедуры вполне доступна.

Эра пугающих бормашин и страхов перед посещением зубного кабинета канула в лету. С каждым годом желающих реставрировать или восстановить свои зубы с помощью композитных материалов становится всё больше. А голливудская улыбка — это вполне реально и доступно не только для кинозвёзд.

Будьте здоровы, и красивой вам голливудской улыбки!

mirzubov.info