Зубы двойки

Нумирация зубовКаждый человек хоть раз обращался к стоматологу. И некоторые могли столкнуться с такой ситуацией, когда стоматолог говорит, к примеру, что нужно удалить 47 зуб. Это может вызвать вполне логичное удивление, ведь любой пациент, даже не имеющий глубоких познаний в стоматологии, знает, что во рту у обычного человека должно находиться 32 зуба, вместе с зубами мудрости. А некоторые родители, которые приводят своего ребенка к стоматологу, впадают в ступор от фразы, что, например, на 21 зубе есть кариес, а 42 уже начал шататься. И задаются вопросом, как у их малыша может быть столько зубов во рту?

На самом деле все очень просто. Для упрощения процесса записи, стоматологи применяют специальную нумерацию зубов. Для начала нужно знать, что зубной ряд симметричен. Челюсть делится на две половины: левую и правую. Помимо этого зубы делят на нижнюю и верхнюю челюсть.

Стоматологические названия и порядковые номера

Следует запомнить, каким порядковым номером обладают зубы, которые выполняют одинаковые функции.


  • Передние резцы, нужны для того, чтобы откусывать куски пищи. Поэтому они имеют плоскую форму и заостренные края. Их всего восемь штук – по 4 на верхней и нижней челюсти. Порядковым номером «1» обозначаются 2 центральных резца. Первый левый верхний, это резец, который находится на верхнем ряду слева. Далее, за ними, следуют вторые резцы и обладают они порядковым номером «2».
  • Функцию откусывания и отрывания кусочков пищи, выполняют клыки. Они имеют конусообразную форму. Расположены они после передних резцов, и в стоматологии обладают порядковым номером «3».

  • Теперь, когда кусочки еды попали в рот, ее нужно переживать. Это уже работа для жевательных зубов. Они следуют за клыками, и обозначаются порядковыми номерами «4» и «5».
  • Моляры – это так называемые большие жевательные зубы, расположены сразу после обычных жевательных и обозначаются «6», «7» и «8» порядковыми номерами. Каждый из них имеет на своей поверхности небольшие бугорки. Они необходимы для измельчения и перемалывания пищи.

Сегменты челюсти

Нумирация зубного рядаКаким образом зубам присваиваются десятки? Челюсть визуально разделяют на 4 сегмента.


чет идет по часовой стрелке начиная с правой стороны верхнего ряда. В этом случае, находящиеся в верхнем ряду справа, называются десятыми, а которые находятся с левой стороны верхнего ряда, называются двадцатыми. Те, которые располагаются на нижнем ряду это тридцатые и сороковые. Соответственно, когда к десяткам добавляют порядковый номер, получается номер зуба. Поэтому, когда стоматолог говорит, что 47 необходимо лечить, это значит, что не в порядке 2 жевательный, находящийся на нижней челюсти.

Нумерация в детской стоматологии

Что касается нумерации в детской стоматологии, то она несколько отличается от взрослой. Чтобы понять ее лучше, нужно вспомнить анатомию. Появляться зубы у малышей начинают в 4-6 месяцев. Одновременно с молочными формируются и постоянные. В случаях, когда долгое время не появляется молочный, два других, расположенных по бокам, начинают сближаться. Из-за этого постоянный не получит места для роста, собьется со своего ряда и начнет налезать на другие.

Когда ребенок достигает пятилетнего возраста, на рентгеновском снимке можно рассмотреть как молочные, так и постоянные зубы. В этом случае постоянные имеют нумерацию от 11 до 48, а для молочных применяют следующие десятки. В период замены молочных зубов постоянными, идет самый активный момент роста. На верхнем ряду находятся с 51 до 55, слева с 61 до 65. Соответственно, на нижнем ряду размещаются с 71 до 75 и с 81 до 85. У детей нумерация идет лишь до 5 зуба, ведь у них формируется только двадцать молочных.

Зная все эти особенности, стоматологическая нумерация не будет у вас вызывать шок.

Функции

У обычного человека в ротовой полости находится 32 зуба. Они располагаются симметрично на нижней и верхней челюсти по 16 штук. В связи с их формой и функциями, они подразделяются на 4 группы:


  • Зубной ряд у взрослого человека«моляры»;
  • «премоляры»;
  • «клыки»;
  • «резцы».

На передней части челюсти находятся резцы, всего их 8, по четыре внизу и вверху. Основное назначение этих резцов — это перекусывание кусочков еды, без применения особого давления. Рассматривая особенность строения резцов, можно выделить плотную коронку, одиночный корень и тонкий край. Благодаря им и «разрезается» еда. Особенность работы резцов несколько схожа с принципом действия клещей.

Сбоку от них располагаются клыки, по одному. Всего их 4 — 2 сверху и 2 снизу. Считается, что клыки достались человеку от хищников-предков. Их функция заключается в отрывании плотных кусков пищи. В отличие от резцов, клыки имеют более мощную коронку и их корень более длинный. Кстати, клыки обладают самым длинным корнем, по отношению к остальным. Поэтому клыки являются более стабильными. По принципу работы клыки схожи с зубилом.

Далее следуют так называемые премоляры. Еще их называют малыми корневыми зубами. Премоляров по 4 на верхней и нижней челюсти. Функция – это захват и растирание пищи. По своему строению премоляры похожи на клыки. Отличаются они тем, что обладают призматической формой и имеют более широкую поверхность. Принцип действия сравним с кухонным отбивным молотком.


Правильный зубной ряд

На краю зубных дуг находятся моляры. Их по шесть, по три с каждой стороны. Имеют название 1, 2 и 3. Третий большой корневой называется зубом мудрости и не у всех людей он вырастает. Их предназначение заключается в дроблении и растирании кусочков пищи с применением давления. Имеют мощную корону и большую жевательную поверхность.

На молярах расположены по 5 бугорков — по 2 сзади и 3 спереди. Это способствует эффективному перемалыванию крупной пищи. Из-за этой особенности нередко между бугорками накапливаются остатки еды, что приводит к налету, различным отложениям, и, в конечном счете, к кариесу. В момент лечения, стоматолог ставит пломбу и старается повторить форму бугорка, для того чтобы зуб максимально отвечал своим функциональным особенностям. Эти моляры по принципу своей работы похожи на мощные молоты.

Вот, пожалуй, и все основные моменты, касающиеся вопроса названия, расположения, функций и нумерации зубов.

stoma.guru

Почему необходимы классификации и нумерации


Для каких целей вообще необходима и используется схема зубов с номерами? Цель ее создания в обеспечении доступности сведений о больном. Пациент может обращаться к разным специалистам, сведения о проделанной работе необходимо фиксировать в документах. В любом случае, должна присутствовать история болезни, это необходимое условие систематических и правильно аргументированных действий по работе с пациентом. В противном случае возможна путаница и неверное истолкование действий других специалистов.

В лучшем случае придется производить рентгеновские снимки для определения медицинских воздействий. Это не всегда полезно и оправданно и таких процедур определенно можно избежать, если информация закреплена в документах.

При том, что практически у каждого человека имеются особенности строения зубо-челюстной системы, расположение, конкретное размещение резцов, клыков, моляров и коренных зубов у людей идентично. Этот факт объясняется достаточно просто, элементы данной системы начинают складываться еще в утробе матери и рождается ребенок с уже имеющимися зачатками зубов. Конечно, в первое время они располагаются достаточно глубоко в костном аппарате.


Зубные ряды располагаются в челюсти строго симметрично, и обе они имеют одно и то же число одинаково поименованных зубов. Точкой отсчета принято считать срединную лицевую линию. При этом, следует честь, что схема зубов у ребенка не может повторять систему расположения зубов у зрелого индивидуума, что вполне логично, ведь и само их количество является различным. По сути, у детей имеются только резцы, клыки и первые и вторые моляры. У взрослых же имеются также премоляры, первые, вторые и третьи моляры, а количество зубов вообще зависит от того, все ли «зубы мудрости» прорезались. С этими последними связаны многочисленные проблемы, некоторые даже предпочитают удалять их, так как чистка представляется достаточно сложной и они особенно подвержены кариозным повреждениям. Информация об удалении должна обязательно быть доступна другим специалистам.

Для идентификации и классификации и были созданы специальные научные системы определения. Ведь у каждого зуба свое предназначение, свои функции. Резцы, например, что очевидно, предназначены для захватывания и откусывания пищи. Посредством использования коренных происходит пережевывание. Но на каждой челюсти имеются идентичные зубы, к тому же, как узнать, где они располагаются, справа или слева. Использование полных наименований достаточно затруднительно, названия громоздкие, поэтому было решено в медицинском сообществе пользоваться системой нумерации. Определение расположения зубов у человека по номерам имеет весомые преимущества.

Различные схемы нумерации

В текущий момент есть несколько систем, схем нумерации:

  • универсальная;
  • самая современная система Виола, используемая сейчас наиболее активно;
  • система Хадерупа;
  • квадратно-цифровая.

В универсальной нумерация производится с правой половины верхней челюсти. Подсчет осуществляется по направлению часовой стрелки и точкой отсчета являются зубы мудрости. Таким образом каждый зуб приобретает свой конкретный номер. Молочные зубы обозначаются определенными цифрами. Используются буквы латинского алфавита.

В этой схеме нумерация зубного ряда представляется достаточно простой, схема легко заучивается и воспроизводится. Система потому и именуется универсальной, что подходит для всех случаев, не представляет сложности в использовании. Но существуют и другие схемы, и они также активно применяются различными специалистами.

Так, известно, что схема нумерации зубов у человека в системе Зигмонди-Палмера используется ортодонтами, хотя сейчас она подвергается активной критике со стороны медицинского сообщества.

Эти недостатки известны хорошо, но схемой оперируют уже более полутора сотни лет и пока отказываться от нее не рационально. Локализация затруднена, потому что используются только цифры от 1 до 8. При указании конкретных молочных зубов употребляются арабские цифры. Нумерация ведется от срединной лицевой линии, поэтому здесь зубы мудрости именуются нередко восьмерками. Это привычный термин для многих стоматологов, но удобна такая система только в ортодонтии, хирургии, составлять карту пациента с ее использованием сложно, легко дать неточную или искаженную информацию. Если при проведении установки брекетов она оправданна (при направлении заказа на изготовление аппарата, маркировке элементов), то при составлении истории болезни необходимо указывать дополнительную схему расположения ряда.


Зубы человека по номерам распределяются и в системе Хадерупа. Номеров также всего 8. Но применяются и дополнительные знаки, плюс и минус для обозначения челюсти. Минус означает принадлежность к нижней челюсти, плюс — к верхней. Точкой отсчета также является срединная лицевая линия. Знак ставится с той стороны от цифры, с какой стороны челюсти находится зуб. Молочные зубы нумеруются от 1 до 5, и перед цифрами обязательно ставится такой знак, как ноль.

В середине прошлого века была создана современная система нумерации, которая получила наименование система Виола. Метод используется двухцифровой и многие специалисты считают именно такую концепцию наиболее совершенной, лаконичной и доступной. Главные принципы концепции достаточно просты. Принято за основу, что используется четыре сегмента. Каждая челюсть делится как бы пополам для присвоения номеров.

Помимо зубов номеруются и сами сегменты, поэтому номер получается двухзначным. У детей используются номера от 5 до 8 для обозначения сегментов. Данная классификация позволяет записывать, фиксировать сведения без применения громоздких наименований. Тем не менее, информация становится доступной, понятна всем, кто ознакомлен с принципами системы.

Американская система


В США принято использовать собственную буквенно-цифровую конструкцию. Различным зубам присваиваются различные буквы. Зубы у взрослого человека обозначаются заглавной буквой, молочные – прописной. Так, например, М – это маляры, постоянные, если будет использована маленькая буква, будет понятно, что имеются в виду молочные маляры. Также используются цифры, которые показывают расположение при нормальном строении речевого аппарата. Расположение с правой или левой стороны челюсти в данной классификации не учитывается, что чревато появлением сложностей при прочтении медицинских документов.

Какая система используется наиболее активно? Она признана официально всем медицинским сообществом. Органы здравоохранения рекомендуют пользоваться именно ей.

При аномальном строении используются те же самые принципы нумерации. Если какой-либо зуб утерян, то указывается, что он отсутствует. Если у пациента полностью нарушено строение зубо-челюстного аппарата, стандартные классификации не применяются. Обычно в документах фиксируется полная схема с обозначением всех зубов.

Нумерация имеет большое значение, важна и необходима для понимания и составления медицинских документов. Стоматологи обычно имеются представление обо всех концепциях, но если возникают затруднения в понимании сведений, предоставляемых врачом, необходимо указать на это. Важно установление взаимопонимания между пациентом и доктором.


vashyzuby.ru

Общее о заболевании и его квалификация

Адентия у детей, как и у взрослых, представляет собой отсутствие зубов различной формы. Это касается как постоянных, так и молочных органов, что говорит о возможности возникновения недуга у пациентов любого возраста. Сегодня болезнь классифицируется на несколько типов:

  • полная;
  • частичная;
  • первичная;
  • вторичная.

Полная встречается крайне редко, как правило, в 3-5% случаев, тогда как вторая имеется у 1% от всего количества людей.

Третий и четвертый класс обозначает врожденный или приобретенный недуг, тогда как первый и второй представляют распространенность заболевания. Когда речь идет о передних парных зубах, расположенных в центральной области, то это также называется адентией двоек.

Причины возникновения

профилактика смещенияНа сегодняшний день болезнь изучена недостаточно, поэтому точную причину отсутствия зубов установить не смогли. Предположительно она зарождается еще во время формирования плода, когда нарушается развитие эктодермального пласта, а также появление корней органов. В некоторых случаях возникновение адентии двоек и других зубов спровоцированы внутриутробными заболевания эндокринной системы, а также передачей генов, говоря о наследственном факторе.

Вторичная адентия диагностируется гораздо чаще и существует несколько клинических картин. Болезнь формируется отдельно от других недугов, что занимает длительный период времени. Как показывается статистика, в основном отсутствие зубов вызывает:

  • развитие кариеса;
  • другие заболевания, которые не получили должного лечения, и в данный момент развились на столько, что разрушают жевательный орган. К таковым относятся пародонтит и пародонтоз;
  • иные диагнозы, которые носят под собой общее ухудшение работы организма, и в особенности иммунной и эндокринной системы;
  • возраст пациента. К 60 годам у большинства людей сильно ухудшается здоровье и это ведет к выпадению двоек и остальных частей. Было установлено, что из-за плохой экологии возраст возникновения проблемы постепенно падает и в кабинете стоматолога все чаще оказываются молодые люди;
  • механическое воздействие. Этот фактор является одним из наиболее распространенных, так как из-за сильного удара можно лишиться органа моментально или же травмировать десну, а в некоторых случаях расколоть его. Для маленьких детей такой эффект может вызывать дефект формирования молочных и постоянных зубов;
  • наследственные факторы.

Диагностика заболевания

штифтыВ первую очередь проводится визуальный осмотр, когда выясняется класс недуга, как, например, первичная адентия или частичная вторичная адентия. После этого делается рентгеновский снимок челюсти, без которого нельзя точно сказать, врожденный ли это недуг. С помощью него врач сможет увидеть наличие фолликул или плохое развитие.

Когда речь идет о детях, то крайне важно сразу узнать, какое строение имеет корневая система и что скрывается под деснами. Поэтому применяют панорамную рентгенографию, способную дать полный и развернутый рисунок. Здесь же видно строение костной ткани челюсти.

Этап выявления заболевания крайне важен, так как еще до начала действий необходимо найти все имеющиеся болезни и удалить их. Например, устраняются воспалительные процессы, а также проводится дизинфекция всей полости рта. Лучше всего во время лечения сохранять корни жевательного органа, так как в последующем они умрут и могут привести к полному выпадению.

Если подозрения падают на приобретенный тип заболевания, то крайне важно определить причину, вызвавшую его. Это связано с наличием риска протезирования, способного вызвать осложнения. Для этого при осмотре дополнительно проверяется наличие:

  • удаленных корней, покрытых слизистой оболочкой;
  • экзостозов;
  • воспалительных процессов и опухолей;
  • инфекционных заболеваний слизистой оболочки.

Первичная полная

Наиболее серьезный и опасный тип отсутствия зубов, которое встречается реже всего. Во время него у пациента нет зачатков жевательных органов и корней. Полная первичная адентия ведет к нарушению симметрии лица, а также сложности в формировании альвеолярных отростков всех частей. Дополнительный дискомфорт вызывает ухудшение выделения слизи и слюны в ротовой полости, когда цвет бледнее обычного.

У детей нет и молочных органов, что легко определить при помощи ощупывания, а визуальные признаки говорят о необходимости быстрого и незамедлительного действия.

Первичная частичная

устранение поворота зубовЧастичная адентия, возникшая при рождении, диагностируется гораздо чаще, а при ней в ряду можно заметить отсутствие одного или нескольких зубов. В таком случае рентгеновский снимок показывает пробелы в корневой системе, на месте «пробелов». По мере развития эти места начинают формироваться в тремы, которые будут говорить о наличии заболевания. Когда болезнь исключила появления большого количества органов, то это может привести к неправильному развитию и формированию челюсти.

Этот тип можно разделить на:

  • симметричную;
  • ассиметричную.

В первой ситуации можно увидеть пробелы в месте двоек или же клыков. При втором, болезнь затрагивает разные органы, а не только пары, как двойки.

Вторичная полная

Отсутствие зубов в таком случае — приобретенное заболевание. При этом признаки наблюдаются лишь на одной челюсти или же на обоих сразу. Так, зубной ряд не появляется и в случае с молочными и с постоянными жевательными органами. Его определяют, когда заболевание развилось на столько, что вызвало выпадение всех зубов или же для лечения понадобилось удалить их.

В такой ситуации у пациента не будет ни двоек, ни клыков, ни других частей ряда. При воздействии могут появляться дополнительные проблемы, как, например, неправильное формирование челюсти. Она приблизится к носу, а мягкие ткани начнут западать. Мышцы также станут атрофироваться, что приведет к изменению формы челюсти или альвеолярных отростков.

К тому же отсутствие зубов создаст проблему в жизни человека, так как пациент не сможет самостоятельно прожевывать пищу и начнет глотать некоторые звуки.

Вторичная частичная

виды адентииЧастичная вторичная адентия — это самое распространенное на сегодняшний день заболевание из этого класса. Во время него в ряду нет нескольких зубов, которыми могут стать двойки, клыки и другие. Оно может затронуть как один, так и несколько жевательных органов.

Осложнением в таком случае считается то, что боковые стенки органов будут постепенно стираться и вызывать гиперестезию. Пациент постепенно, из-за возникающего дискомфорта, перестанет употреблять тяжелую пищу и привыкнет к жидкому, так как пережевывать её нет необходимости. Она может наблюдаться как у детей, так и у взрослых.

Симптоматика

Однако, существуют и косвенные факторы, говорящие об этом недуге, что очень важно при определении заболевания у детей. Таковыми считаются:

  • редукция челюсти как обеих, так и каждой в отдельности;
  • втягивание мягких тканей;
  • изменение формы альвеолярных отростков;
  • появление морщин и складок возле рта, что наблюдается возле двоек;
  • атрофированные мышцы в ротовой полости;
  • увеличение или уменьшение угла челюсти.

Это все может повлиять на неправильное формирование прикуса, что приводит к движению жевательных органов в сторону некоторого «пробелов». После, это вызовет нарост на уцелевших частях, приводя к не эстетическому виду.

При полной вторичной адентии врач может заметить признаки кариеса, парадонтита или хирургического вмешательства. В редких случаях симптомами выпадения являются онкологические заболевания или наличие шрамов от полученных травм.

Лечение заболевания

неправильное положение верхних зубовПолная или частичная адентия лечится в основном ортопедическим методом. Для этого врач определяет, какие побочные эффекты появились у пациента. В этот момент определяется наличие бугров и отростков. К тому же учитывается возраст больного, так как этот метод может не дать положительных результатов. Сюда же включается постоянная консультация во время лечения.

Важно своевременно и правильно определить методику лечения у детей, так как развитие способствует ускоренному появлению побочных эффектов. Перед стоматологом стает выбор между:

  • введение коронок и металлических вкладок в место «пробелов»;
  • формирование адгезивного моста;
  • установка имплантов.

Однако такой метод можно применять лишь детям, достигшим 3 лет. К тому же малышам понадобится постоянно наблюдаться у врача, чтобы он определял давление нового органа, на другие зубы. Например, если ставятся брекеты, чтобы сдвинуть челюсть в сторону двоек, которых нет, то следует постепенно корректировать направление роста.

Важно знать, что вторичная адентия вызвана заболеванием, от которого нужно избавиться. В противном случае это может привести к появлению осложнений и необходимости еще более сложного лечения. Если она частичная, то сначала избавляются от возникших осложнений и восстанавливают прикус, при помощи брекетов и вставок. Когда речь идет о полной, то сразу приступают к имплантации зубов, что избавляет от отсутствия зубов.

В некоторых случаях возникают осложнения во время лечения, которыми являются:

  • неправильное формирование челюсти вызывает расшатывание и выпадение импланта;
  • аллергические проявления на материал протеза;
  • возникновение воспалительных процессов в полости рта;
  • появление пролежней.

Возможные последствия заболевания

Среди таковых выделяют:

  • адентия. Ведет к неправильному формированию челюсти, что вызывает проблемы с речью, когда некоторые слова или буквы начинают проглатываться. Дополнительно, человек не может нормально питаться, исключая из рациона твердую пищу. Все это приведет к проблемам желудочно-кишечному тракту, авитаминозу и многим другим заболеваниям.
  • отсутствие зубов как двоек, так и других, ведет к появлению комплексов и психического дискомфорта. Самооценка и уверенность пациента падает, и появляется депрессия.
  • когда пациент полностью не имеет зубов, то неправильное формирование челюсти, давит на остальные части головы, провоцируя возникновение опухолей в височной области.

nashizuby.ru

Количество зубов и виды нумерации

Нормальное количество зубов во рту у человека – 32, эта цифра может меняться в зависимости от процесса роста зубов мудрости.

Как же определить порядковые номера на челюсти? Для этого необходимо помнить, что структура расположения зубов симметричная.

Как считать зубы?

Любая нумерация базируется на видах и расположении зубов. Существует 4 типа:

  1. Резцы — предназначены для откусывания кусков пищи. Всего их у человека восемь: по четыре на верхней и нижней челюстях;
  2. Клыки — отрывают куски очень твердой пищи. У человека всего четыре клыка: по два на верхней и на нижней челюстях;
  3. Премоляры (малые коренные зубы) — после того как пища была откушена резцами и клыками, ее пережевывают именно они. Всего насчитывается восемь премоляров;
  4. Моляры, или большие коренные зубы — выполняют жевательную функцию. Если зубы мудрости у человека выросли без проблем и осложнений, то моляров у него будет целых двенадцать.

Как считать зубы у взрослого человека? Фото

Врачи начали задаваться этим вопросом довольно давно и выработали внушительное количество систем нумерации зубов. Например, обозначение постоянных зубов арабской системой чисел, а молочных — римской.

Или нумерация осуществлялась полностью арабскими цифрами, а челюсть — знаками «плюс» или «минус». В некоторых странах было принято обозначать зубы и буквами, и цифрами одновременно. За каждым видом зуба закрепляли определенную букву и к ней прибавляли цифру, в зависимости от порядка его расположения.Медицина не остановилась на этих замысловатых системах нумерации, хотя каждая из них прослужила долгое время.

В начале 1970-х годов была создана международная система нумерации, которая считается наиболее прогрессивной и простой. Суть заключается в том, что обе челюсти условно разделяли на 4 сектора. Правый верхний сектор включал в себя зубы с номерами от 11 до 18, а левый верхний – от 21 до 28. Челюсти делятся по часовой стрелке. Соответственно, левая половина нижней челюсти начинается с 31 и заканчивается на 38, а правая от 41 до 48.

Международная нумерация зубов

Еще одна более наглядная иллюстрация:

Какой зуб отвечает какому номеру

Как видим на картинке, нумерация начинается с числа 11 на право части верхней челюсти. Попробуем детальнее расписать номера каждого зуба и как их правильно считать.

► Резцы:

11- первый правый верхний;
21 – первый левый верхний;
12 – второй правый верхний;
22 – второй левый верхний;
31 – первый левый нижний;
41 – первый правый нижний;
32 – второй левый нижний;
42 – второй правый нижний.

► Клыки:

13 – верхний правый;
23 – верхний левый;
33 – нижний левый;
43 – нижний правый.

► Премоляры:

14 – первый правый верхний;
24 – первый левый верхний;
15 – второй правый верхний;
25 – второй левый верхний;
34 – первый левый нижний;
44 – первый правый нижний;
35 – второй левый нижний;
45 – второй правый нижний.

► Моляры:

16 – первый правый верхний;
26 – первый левый верхний;
17 – второй правый верхний;
27 – второй левый верхний;
18 – третий правый верхний;
28 – третий левый верхний;
36 – первый левый нижний;
46 – первый правый нижний;
37 – второй левый нижний;
47 – второй правый нижний;
38 – третий левый нижний;
48 – третий правый нижний.

На первый взгляд нумерация может показаться сложной и запутанной, но если понять систему, то обращаться с ней очень легко и удобно. Это общепринятая система для стоматологического обозначения зубов, которая действует с 1971 года.


Нумерация зубов у детей

Из-за наличия молочных зубов детская зубная нумерация должна отличаться. Этот вопрос пытались решить разными способами: обозначали молочные зубы латинскими цифрами или малыми латинскими буквами.

Но подобная нумерация отличалась от взрослой символами и это вызывало много трудностей. Поэтому врачи разработали такой вариант, чтобы она сопоставлялась со взрослой.

Весь зубной ряд у ребенка состоит из двадцати молочных зубов – восемь резцов, четыре клыка, восемь моляров. Нумерация от взрослой отличается только десятками. У детей зубы начинают обозначать с цифры 51, под которой находится первый правый верхний резец. Нумерация осуществляется по часовой стрелке и выглядит так:

Нумерация молочных зубов у детей

► Резцы:

51 – первый правый верхний резец;
61 – первый левый верхний резец;
52 – второй правый верхний резец;
62 – второй левый верхний резец;
71 – первый левый нижний резец;
81 – первый правый нижний резец;
72 – второй левый нижний резец;
82 – второй правый нижний резец.

► Клыки:

53 – правый верхний клык;
63 – левый верхний клык;
73 – левый нижний клык;
83 – правый нижний клык.

► Моляры:

54 – первый правый верхний моляр;
64 – первый левый верхний моляр;
55 – второй правый верхний моляр;
65 – второй левый верхний моляр;
74 – первый левый нижний моляр;
84 – первый правый нижний моляр;
75 – второй левый нижний моляр;
85 – второй правый нижний моляр.

Как вы уже могли заметить, количество постоянных и молочных резцов и клыков одинаково. Но у детей отсутствуют премоляры и не бывает молочных зубов мудрости (третьих моляров). Из-за этого у малышей только двадцать молочных зубов, а у взрослого человека – тридцать два постоянных.

Видео: первые зубы — школа доктора Комаровского


Нумерация по системе Хадерупа

В этой системе верхние и нижние зубы отличают с помощью знаков «+» и «-», при этом знак «+» обозначает зубы верхней челюсти. Чтобы узнать какой именно зуб вычисляется необходимо соединить арабскую цифру с этими знаками.

Система Хадерупа

Система предлагает и нумерацию молочных зубов человека. Для этого следует к цифре от 1 до 5 добавить спереди 0. «+» и «-»  по-прежнему будут обозначать верхние и нижние зубы.

Система Хадерупа молочных зубов


Квадратно-цифровая система

Она была разработана еще в середине ХIХ века, ее суть заключается в том, что постоянные зубы обозначаются арабской системой чисел, а молочные – римской. Для этого используют арабские числа от 1 до 8, и римские от I до V на каждую с четырех сторон обоих челюстей. Несмотря на более чем столетнюю историю, эта система продолжает использоваться современными стоматологами.


infozuby.ru

Зачем это нужно?

Каждый зуб имеет свое название, в котором также указывается, на какой челюсти и с какой стороны он расположен.

Однако использование настолько громоздких названий нецелесообразно. Это замедляет работу не только медсестры, которая ведет запись, но и самого врача, заставляя отвлекаться на озвучивание этих длинных формулировок.

Четкая и логичная система нумерации призвана оптимизировать работу стоматологов и диагностику стоматологических заболеваний, путем упрощения названий зубов, а также для максимально конкретного ввода информации о состоянии зубов в медицинскую карту.

Виды и предназначение зубов

На каждой челюсти находится по 16 зубов, половина из которых составляет один сегмент. Счет начинается от центральной линии. При этом различают всего четыре типа зубов по строению и назначению, каждый из которых выполняет определенные функции.

Резцы

Расположены в самом центре челюстей по 4 на каждую. Соответственно в каждом сегменте находятся центральный и боковой резцы. К особенностям их строения можно причислить плоскую форму, тонкий заостренный край и одиночный корень.

Главным назначением является упрощение откусывания (острый край «отрезает»), чтобы не приходилось прикладывать чрезмерных усилий.

Клыки

Расположены следующими, после боковых резцов. Имеют усиленную коронковую часть, и служат для откусывания и, даже, отрывания небольших порций от большого куска пищи.

Премоляры

После клыков располагаются два премоляра – малые корневые зубы, необходимые для пережевывания пищи.

Моляры

Это три крайних зуба в ряду, называются также большими жевательными. Они завершают процесс пережевывания, перемалывая и сильно измельчая пищу перед проглатыванием.

Видео «Зубы у человека»:

Сегменты челюстей

Всю челюстную систему в стоматологии разделяют на четыре сегмента согласно международной системе. Разделение это сродни разделению координатной плоскости на четверти.

Это сделано для большей детализации имеющейся нумерации зубов. Одно из значений, которое присваивается всем зубам, находящимся в одном сегменте, является первой координатой, дополняющей вторую – уже имеющийся у зуба номер.

Только таким образом можно коротко и безошибочно объяснить, о каком конкретно зубе идет речь. Один сегмент делит челюсть пополам.

Начинают же эту нумерацию от верхней правой части и идут дальше по часовой стрелке: верхняя левая, нижняя левая и правая. Например, 23 это верхний левый клык.

Существующие системы

Все используемые сейчас системы были разработаны в разное время с целью модернизации существующих и повышения удобства врачей. Каждая из них имеет свои особенности и положительные стороны, а также может быть более или же менее удобной для разных специалистов.

Виола

нумерация зубов в стоматологии в картинкахНа данный момент наиболее прогрессивной и простой считается система Виола, принятая Всемирной организаций здоровья и используемая в Европе повсеместно. Она была принята еще в 1971 и получила наибольшее распространение. Именно поэтому ее принято называть международной.

Суть ее чрезвычайно проста: каждому зубу присваивается двуцифровое обозначение, в котором первая цифра означает, в каком сегменте он расположен, а вторая – порядковый номер, начиная от центра.

Распространению этой системы способствовало отсутствие в случае ее применения необходимости в сложных формулах с буквами. А также потому, что всю необходимую информацию можно было предельно быстро и просто передать в печатном виде – по электронной почте, факсу и прочее.

Хадерупа

удобная система для нумерации зубовТак же как и в предыдущей системе, в этом случае используется разделение челюстей на сегменты, а зубам – назначаются индивидуальные номера. Эти номера считаются, как в международной системе – от центра челюсти к ее краю и имеют цифровые значения от «1» до «8».

Однако в этом случае вместо цифрового обозначения сегментов будут использоваться знаки «+» и «-». Здесь положительное значение показывает на верхнюю челюсть, а отрицательное – на нижнюю.

Показать же левую и правую стороны челюстей очень просто. Нужно просто расположить нужный знак слева (для левой стороны) или справа (для правой стороны) от цифры, которой обозначен зуб.

Например, если сделана запись «+2», это означает, что речь идет о боковом резце слева сверху.

Зигмонди-Палмера

система для проведения нумерации зубовСистема была впервые использована в 1976 году. Она также носит название квадратно-цифровой. Она является более сложной в записи, чему способствует наличие специальных значков, а также некомфортной и трудной для восприятия и проговаривания вслух.

Несмотря на свои недостатки, система Зигмонди-Палмера используется челюстно-лицевыми хирургами и ортодонтами, так как отвечает всем их потребностям.

Подобно международной системе Виола, здесь челюсти аналогично делятся на четыре сегмента. Каждому зубу присваивается свой номер в пределах сегмента, который может иметь значение от 1 (центральный клык) до 8 (третий моляр).

Для обозначения принадлежности его к какому-либо сегменту, возле цифры (в одном из четырех углов) ставится специальный значок – «уголок». Он как будто обозначает кусочек коронки, показывая, как она растет – вниз или вверх.

Именно его расположение и указывает на определенный сегмент:

  • снизу слева – верхний левый;
  • снизу справа – верхний правый;
  • сверху слева – нижний левый;
  • сверху справа – нижний правый.

Американская (Буквенно-цифровая система)

система нумерации зубов в СШАТакже имеет общие черты со всеми предыдущими американская система, в которой применяются как цифры, так и заглавные буквы латинского алфавита.

Каждая буква означает определенный тип зуба, согласно его строению и функциям. Цифры используются для распознавания положения в ряду.

  • I – резец; всего в полной записи может быть восемь.
  • C – клык; общее количество – четыре.
  • P – премоляр; на двух челюстях – восемь.
  • M – моляр; вместе с «зубами мудрости» – двенадцать.

Цифры записываются сверху или снизу от буквы, обозначая, одновременно, верхнюю или нижнюю челюсть. Нужно помнить, что цифры (номера в ряду) здесь могут принимать только три варианта значений – 1, 2 и 3.

Например, I1 I2 – оба верхних резца, или M1, M2, M3 – нижние моляры. Еще следует отметить, что рядом с буквой C никогда не ставится цифра, так как на каждый сегмент приходится только по одному клыку.

Универсальная система нумерации

удобная система чтобы проводить нумерацию зубовЯвляется наиболее простой из всех существующих, поэтому получила достаточно широкое распространение. Здесь каждому из 32 зубов присваивается индивидуальный номер, соответственно – от 1 до 32.

Нумерацию следует начинать от правого «зуба мудрости» на верхней челюсти. Далее счет идет по часовой стрелке, также как в других системах, и заканчивается нижним зубом мудрости с правой стороны челюсти.

Системы нумерации молочных зубов

Молочные зубы отличаются по своему строению, функциям и количеству. Их может быть всего двадцать – по пять в каждом из четырех сегментов челюстей.

Так же, как и у взрослых, у детей они располагаются симметрично как друг от друга, так и относительно правой/левой стороны и нижней/верхней челюсти.

Виола

как у ребенка нумеруются зубыЗдесь для детских временных зубов используются порядковые номера (от центра к краю – от 1 до 5) и номера сегментов. Однако последние обозначают не привычными цифрами от 1 до 4, а следующими четырьмя в числовом ряду – 5, 6, 7 и 8.

При этом «пятерка» аналогична «единице» во взрослой системе, то есть верхняя правая, а «8» аналогична «четверке», то есть нижняя правая часть.

Хадерупа

как у детей нумеруются зубыВсе точно также как и во взрослой нумерации полного ряда, однако для молочных сменных  цифры от 1 до 5 с добавлением нуля впереди. Например, запись «+01» значит, что говорится о резце справа сверху.

Зигмонди-Палмера

как пронумеровать молочные зубкиВместо арабских цифр для обозначения молочных зубов в этой системе используют римские, а остальное – аналогично нумерации для взрослых.

Буквенно-цифровая

система нумерации молочных зубов у маленьких детейВ Америке для записи данных о молочных зубах используются те же буквы, что и во «взрослом варианте» (кроме P, так как среди молочных они отсутствуют), только не заглавные, а строчные. Соответственно: i (резцы), c (клыки), m (премоляры).

Универсальная

Универсальная система нумерации временных зубовСогласно универсальной системе, молочные зубы обозначаются заглавными латинскими буквами от A до T, при этом вектор нумерации аналогичен взрослому варианту: начинают со второго премоляра справа и сверху, а заканчивают им же, только снизу.

Выводы

Это позволяет врачам-стоматологам не только максимально точно записывать «историю болезни», но и ускорять диагностические и другие процедуры.

zubovv.ru