Виды имплантации зубов плюсы и минусы

Если человек по тем или иным причинам теряет один или несколько зубов, у него есть два альтернативных пути. Это классическое протезирование и имплантация. Последний способ относительно новый. Воспользоваться каждым из вариантов можно только при определенных условиях. Если зуб разрушен настолько, что в десневой ткани даже не осталось корня, классический протез поставить не удастся. Протез не сможет держаться, не имея основы. По определенным показаниям назначается и имплантация зубов. Плюсы и минусы этой методики будут рассмотрены далее.

Для проведения имплантации в оперируемой зоне не допускается присутствие зуба. Что представляет собой имплантация зубов?

Подробнее о манипуляции

Имплантация проводится в несколько этапов. Сначала врач вживляет искусственный корень в десну. Здесь в будущем он поставит протез. Проходит определенное время, требующееся для приживления импланта. За этот период видно, примет ли организм имплантат или отторгнет его.

Когда период приживления проходит, стоматолог устанавливает коронку. Она должна полностью соответствовать внешнему виду соседних зубов. Это касается не только формы, но и цвета. Перед проведением имплантации пациент посещает стоматолога и терапевта с различной специализацией. Если с момента удаления зуба прошло хотя бы пару месяцев, можно приступать к протезированию. Спустя этот срок костная ткань челюсти, как и десны, восстанавливаются.

Положительные и отрицательные стороны

Можно выделить разные плюсы и минусы имплантации зубов. Отзывы пациентов свидетельствуют, что многое зависит от квалификации врача и индивидуальных особенностей организма. Имплантант на сегодня единственный вариант, который полностью соответствует требованиям эстетики и функциональности. В сравнении со съемными протезами, он предотвращает дальнейшую убыль костной ткани. Он ставится плотно в кости. Эстетические качества десен не страдают. Качественный имплант выдерживает нагрузку, возникающую во время жевания пищи. Таким образом, все его характеристики совпадают с особенностями настоящих зубов человека.

Следует указать и такой плюс, как отсутствие дискомфорта после установки и дальнейшего использования пациентом имплантов. Этого не скажешь про бюгельные и пластиковые протезы. Человеку неудобно употреблять пищу со съемными протезами, особенно такую, которая требует усилий при жевании. Для установки бюгельного протеза придется заплатить ту же цену, что и для имплантации. Пластмассовые конструкции хуже по качеству, хоть и дешевле. 

Говоря про мостовидные протезы, имеются ввиду конструкции, необходимые для устранения включенных дефектов. Что это значит? Мостовидный протез не годится для лечения адентии, то есть полного отсутствия зубов на верхней и нижней челюстях. Он смотрится неэстетично, к тому же неудобен для пациента. При установке врач не ориентируется на индивидуальные особенности зубов. Вот почему конструкция работает неправильно, шатается, и под нее то и дело попадают частички пищи. Иногда расположенные под коронками зубы гниют. Из внешних проявлений процесса можно выделить неприятный запах. После этого мост ломается.

Различные виды имплантации зубов плюсы и минусы имеют соответствующие, однако они все же лучше традиционного съемного протеза.

Зубные импланты – «за» и «против»

Достоинства

1. Долговечность — главный аргумент в пользу зубных имплантов.
2. Соседние зубы, обтачиваемые при устаревших методиках, во время имплантации не затрагиваются. Они были и остаются здоровыми.
3. Кости челюсти испытывают нагрузку так, как если бы это были родные зубы. Искусственные корни подвергаются естественной, а значит, правильной нагрузке. Вот почему деформация и рассасывание костной ткани не наблюдаются. Это значит, что пациент будет застрахован от таких неприятных последствий, как деформация прикуса, головные боли, изменение овала лица.


4. Внешний вид зубного ряда — еще один плюс. Он выглядит естественно, так как имплантант с протезом имитирует естественный зуб.
5. Имплантация позволяет восстановить не только один, но и несколько зубов.
6. Благодаря имплантации человек снова может пережевывать твердую пищу.
7. Уход стандартный. Достаточно чистить зубы 2 раза в день.
8. Что важно, человек не испытывает присутствия инородного тела в полости рта. Вот почему процесс жевания естественный и непринужденный.
9. Нагрузка, которую несет в себе утраченный зуб, восстанавливается. Это разгружает соседние зубы.
10. Установка имплантантов требует минимального количества визитов к врачу.
11. Врач меняет коронку, если возникает необходимость.
12. Пользоваться имплантантами удобно. Для гигиены полости рта не требуется вынимать их.
13. У пациента есть широкий выбор методик имплантации.
14. Приживаемость материала хорошая.

Как видите, множество преимуществ предоставляет пациенту имплантация зубов. Плюсы и минусы, описанные в данной статье, могут смутить кого-то, но методика все же считается на сегодня самой современной и качественной в стоматологии.

Негативные стороны

Продолжим перечислять плюсы и минусы имплантации зубов. Отзывы могут рассказать многое, но какой бы совершенной методика ни была, обязательно найдется хотя бы один недовольный пациент.

Во время имплантации врач использует биологически инертный материал — титан. Он обладает уникальными свойствами, обеспечивает максимальную приживаемость костной ткани. Но, несмотря на это, аллергия на титан все же встречается, хотя и редко. Это указывает на индивидуальные особенности организма, а не на плохую работу врача. Квалификация стоматолога, безусловно, важна. Но стопроцентной гарантии не сможет дать ни один доктор.

Если вы встретите высококвалифицированного имплантолога, он уделит максимум внимания состоянию вашего организма, наличию сопутствующих заболеваний и других факторов, способных повлиять на успех операции. С большой вероятностью, проведенная у такого врача манипуляция закончится приживлением импланта и восстановлением жевательной и эстетической функций. Кстати, пациентам, которым не подходит титан, не приходится отказываться от имплантации. Им предлагают альтернативный вариант — оксид циркония.

Имплантация означает хирургическое вмешательство. Значит, некоторых болезненных ощущений не избежать. Это касается не только момента проведения имплантации, но и периода восстановления. Но по сравнению с остальными видами протезирования, травматичность здесь намного ниже.

Для имплантации существует ряд противопоказаний. О них вам сообщит стоматолог.

Врачи дружно говорят, что после утраты зуба не стоит медлить с его восстановлением. Имплантация может пройти быстро и с минимальным дискомфортом для человека. Если он бездействовал долгое время, придется воспользоваться технологией синус-лифтинга. Это наращивание костной ткани. При определенных обстоятельствах она может доставлять неприятные ощущения пациенту.

Говоря о цене имплантации, то в сравнении с обычным протезированием, она стоит дороже.

Оправдана ли экономия?

Говоря про различные виды имплантации зубов, их плюсы и минусы, нельзя было обойти вопрос цены. К сожалению, традиционное протезирование дешевле, чем имплантация, поэтому пациенты зачастую отдают предпочтение первому варианту. Иногда причиной становится страх перед новой незнакомой процедурой, а также противопоказания к ней.

Прежде чем отдать предпочтение традиционным зубным протезам, задумайтесь над следующими моментами:

• Для установки зубных протезов требуются обтачивание и депульпирование соседних зубов. В будущем потребуется переустановка протеза по причине разрушения соседних зубов. Этот процесс неизбежен.
• Съемный протез не предотвращает убывания костной ткани. Поэтому ваши черты лица будут изменяться со временем.
• Даже несъемные протезы не предотвращают развитие кариеса. При этом необходимо извлечь их, чтобы вылечить заболевание.
• Люди, пользующиеся зубными протезами, подтвердят, что испытывают во время жевания пищи болезненные ощущения.

Противопоказания к имплантации зубов становятся недостатком для тех людей, у которых они выявлены. Но при этом запрет накладывается и на людей, которые страдают тяжелыми формами заболеваний сердечно-сосудистой и кровеносной системы, соединительной ткани. Под него попадают те пациенты, у которых обнаружены болезни печени и щитовидной железы в запущенной форме. К сожалению, аллергия на антибактериальные препараты и обезболивающие тоже не позволяют провести имплантацию полноценно. 

Выделяют местные противопоказания:

• воспалительные заболевания полости рта;
• неудовлетворительное состояние ротовой полости из-за недостаточной гигиены.

В первом случае врач лечит очаги воспаления. Во втором случае стоматолог проводит разъяснительную беседу с пациентом. Если тот наотрез отказывается менять свои привычки, ему сообщают, что имплантация невозможна.

Прием бифосфонатов — еще одно противопоказание. Препараты влияют на структуру кости. Если у вас есть аллергия на металл, вам следует сообщить об этом врачу. Конструкцию, которую будут устанавливать в дальнейшем, сначала отправят на специальную экспертизу. Она позволит выявить процент металлических сплавов.

Цена на зубные импланты и классические протезы: сравнение

20000 руб. минимум стоит установка импланта. Максимальная стоимость может быть разной, от 50000 руб. и выше. Стоимость абатмента начинается от 4000 руб. Цена формируется в соответствии с фирмой-производителем. Стоимость коронки тоже отличается, в зависимости от материала, из которого она сделана. Если она сделана из металлокерамики, то цена начинается от 15000 руб., а если из оксида циркония, то от 25000 руб. Когда пациенту требуется синус-лифтинг, его цена находится в пределах 11000-30000 руб., иногда выше. Вывод: 40000 руб. стоит имплантация под ключ вместе с коронкой. В сравнении с имплантацией, примерно во столько же обходится и установка бюгельных и мостовидных протезов. Дополнительно они предполагают обтачивание зубов. Нельзя забывать и про необходимость замены конструкции в будущем. Приблизительно 36000 руб. стоит установка съемного протеза. Но конструкцию придется переустанавливать ежегодно.

Выбор в пользу того или иного метода восстановления зубов делать вам. Надеемся, что приведенные выше факты помогут вам в этом.

www.liderstom.ru

Преимущества имплантов по сравнению с протезами

Последние вызывают дискомфорт при ношении. Какой бы качественной ни была конструкция, ее невозможно сравнить с имплантами, а тем более с естественными зубами. Человеку с протезом трудно пережевывать пищу. Данный атрибут проигрывает по сравнению с имплантом. Минусы очевидны, но важное преимущество протеза — доступность по цене. Важно сказать, что плюсы и минусы имплантации зубов зависят от вида процедуры.

Если рассматривать несъемные мостовидные протезы, они тоже имеют определенные минусы. Конструкции смотрятся не эстетично: искусственность как бы бросается в глаза. Преимущество несъемных протезов — многофункциональность. Их устанавливают на однокорневые и двухкорневые зубы. Недостатки протезов многочисленны. Бывает так, что при установке конструкции прикус начинает меняться. Если протез расшатывается, под него попадают бактерии. Зубы под коронками могут гнить, что приводит к появлению неприятного запаха. Результатом таких проблем может стать поломка моста.

Преимущество имплантации зубов заключается в том, что при установке имплантов не нужно стачивать поверхность зубов.

Что касается установки мостов, то зубы обязательно нужно обтачивать, опорные — депульпировать. Препарирование может привести к воспалению пульпы. Тогда нужно будет снять мост, пораженный зуб — удалить. Если зуб разрушается постепенно, в дальнейшем он удаляется кусочками. Перед установкой бюгельного протеза зубы обрабатываются под коронки. Съемный протез из пластика не требует обточки зубов, но носить его неудобно.

Дентальные импланты: достоинства и недостатки

Если тщательно ухаживать за имплантом, он прослужит дольше, чем протез. Коронки и протезы следует менять: они служат максимум 10 лет. Пластмассовые протезы перебазируются каждый год. Если все время носить съемный протез, костная ткань атрофируется, челюсть будет деформироваться. Менять протез необходимо: если этого не делать, конструкция будет отставать от десны. В промежутках начнет скапливаться пища. Изо рта будет идти неприятный запах, слизистая оболочка воспалится. Хроническая травма во рту может спровоцировать опухоль. В среднем, срок службы моста — 7 лет.

Если протез и вовсе не давит на кость, она начинает рассасываться. Преимущества имплантации зубов не поддаются сомнениям. Дело в том, что конструкция со стержнем и коронкой дает равномерную нагрузку на костную структуру. Постоянное ношение протезов может привести к тому, что костная ткань атрофируется. В случае долгого отсутствия одного зуба, соседние начинают смещаться. Если человек надумает заменить отсутствующий зуб имплантом, нужно будет наращивать костную ткань. Атрофия костной ткани опасна: она, в первую очередь, приводит к видоизменению прикуса. Патологический процесс затрагивает лицо: уголки рта опускаются, носогубные складки начинают четко прорисовываться.

Эстетические преимущества имплантов

Пациенты интересуются: сколько прослужит выбранный протез. Эстетическая сторона их тоже волнует, ведь никто не хочет носить протез, искусственность которого бросается в глаза. Даже если коронки приближены к натуральным зубам, они будут выделяться из общей массы. Импланты сливаются с основной массой зубов, но чтобы они выглядели максимально естественно, нужно проработать эстетику десен.

Конструкция устанавливается таким образом, чтобы форма и цвет десны сохранились. Добиться естественности десны можно лишь в том случае, если она не воспалена и имеется необходимый объем кости. Важно сохранить вид мягких тканей: для этого следует прибегнуть к костной пластике. Если пациент долго носит протез (съемный или несъемный), внешний вид десны нарушается. В дальнейшем она деформируется, для восстановления прибегают к отдельным процедурам, при которых пересаживаются мягкие ткани.

Недостатки процедуры

Их немного. Минус имплантации по сравнению с протезированием — высокая стоимость. Важно сказать, что данная манипуляция имеет противопоказания. Она не назначается при тяжелых заболеваниях, связанных с кровеносной системой. Имплантация не проводится при сосудистых болезнях, патологиях, связанных с печенью. Противопоказанием также является онкология. В ходе манипуляции используются обезболивающие. Если организм остро реагирует на их компоненты, стоит отказаться от процедуры. При лечении биосфосфонатами имплантация противопоказана. У пациента может быть выявлена аллергия на металл. В данном случае имплант отправляется на экспертизу: выявляется количество металла.

Виды имплатации зубов

Востребована внутрикостная операция. Ее преимущество — быстрая установка искусственного зуба. В данном случае он вживляется в костную структуру и в дальнейшем хорошо приживается. Чтобы провести эндоосальную манипуляцию, нужно создать подходящие условия: альверолярный отросток должен находиться на определенной высоте. Бывают случаи, когда требуется проводить остеопластику (наращивание костной ткани). В ходе эндоосальной процедуры не используются пластиночные импланты. Если костная ткань атрофирована или наблюдается резорбция, нужно использовать материал комбинированного типа. Преимущество процедуры в том, что она может выполняться одноэтапно (имплант и абатмент устанавливаются в 1 день). Двухэтапное проведение предполагает установку импланта, а спустя несколько месяцев — абатмента.

Есть еще 1 вид имплантации — базальная. Процедура применяется том случае, если нужно поставить протезы на несколько зубов, при этом объем костной ткани небольшой. Базальная имплантация используется тогда, когда нет возможности провести операцию по наращиванию костной ткани. В ходе процедуры импланты вживляют в биокортикальные слои костной структуры. Базальная имплантация не так востребована, как, например, лазерная. Процедура позволяет избежать хирургических вмешательств по восстановлению костной ткани — в этом ее преимущество.

Лазерная имплантация обрела широкую популярность, но некоторые врачи считают, что она схожа с эндоосальной имплантацией зубов: преимущества данного метода не вызывают сомнений. Манипуляция осуществляется с использованием инновационного прибора — лазера. Надрезы осуществляются лучом, а не скальпелем. Преимущество лазерной имплантации — относительная безболезненность. Для того чтобы ее провести, нужно использовать меньше анестетика. Важно отметить, что данная процедура является бескровной, к тому же она оказывает антибактериальный эффект. Пациентов привлекает то, что после манипуляции не остается швов, заживление тканей проходит быстрее. Недостаток лазерной процедуры — высокая стоимость: придется переплатить 30–40%.

Многие слышали о так называемой экспресс-имплантации. Что она из себя представляет? Само слово «экспресс» используется для привлечения клиентов. Процедура является стандартной эндоосальной операцией, в ходе которой врач устанавливает имплант и коронку за 1 раз. Данный метод подходит не всем. Чтобы осуществить вмешательство, нужно создать практически идеальные условия. Если имеется хотя бы 1 из противопоказаний, процедура не проводится. Если объема костной ткани недостаточно, рекомендуется другая имплантация.

zubi.pro

Отсутствие зубов провоцирует развитие заболеваний органов пищеварения, что ухудшает качество жизни. Классическая имплантация подходит в том случае, если отсутствует 1 зуб и более. При первом приеме врач осматривает ротовую полость, назначает лечение кариеса и сопутствующих болезней. Зубы, которые невозможно сохранить — удаляются, а на их место устанавливается имплантат через надрез в десне. На его приживление требуется до полугода, только после этого проводится повторное рассечение десны и протезирование с предварительной установкой абатмента и коронки.

Классическая имплантация стоит несколько дешевле моноблочной, поэтому ей отдают предпочтение чаще. Однако необходимо располагать временем, чтобы периодически ездить на контроль. В редких случаях имплантат не приживается.

Однофазная имплантация проводится за 3-4 дня. Без разреза десны устанавливается моноблочная система. Обычно процедура не вызывает сильной боли, а процесс реабилитации проходит без существенного дискомфорта. Так как пациенту не нужно тратить много времени на визиты в клинику, само протезирование и на восстановление, он может приступать к работе в почти сразу после процедуры.

При одномоментном протезировании случаи отторжения не превышают 3%, тогда как при классической имплантации материал не приживается в 5% случаев. Именно поэтому стоматологи рекомендуют однофазную систему, что удобно не столько для врача, сколько для пациента. Качественные швейцарские имплантаты изготовлены из безопасных материалов и не разрушающихся на протяжении многих лет.

Современные методы безоперационной имплантации позволяют не ждать полного заживления лунок от удаленных зубов, поэтому эстетическая проблема недолго беспокоит пациентов. Одновременно можно проводить протезирование сразу нескольких отсутствующих зубов.

Если вас интересует двухфазное или однофазное протезирование, необходимо проконсультироваться с опытным стоматологом, который способен оценить всевозможные риски еще до начала проведения процедуры. В клинике ROOTT работают высококвалифицированные врачи, которые подбирают оптимальные способы имплантации в зависимости от состояния зубов и десен, а также общего здоровья пациента.

К сожалению, при классическом методе протезирование зубов на имплантах не всегда возможно. К основным противопоказаниям относятся СПИД, гепатит С, сахарный диабет, сложные формы пародонтоза, атрофия костной ткани. При однофазном протезировании возможны исключения, но решение остается всегда за врачом, который сопоставляет все риски. При двухфазной имплантации отказ может последовать, если человек является заядлым курильщиком.

Побочные эффекты всех видов протезирования на имплантах зависят от индивидуальных особенностей пациента. Могут наблюдаться боль, отечность, воспаления, возможно нарушение жевательной функции. Именно по этой причине после вживления имплантатов нужно ежемесячно посещать врача с целью наблюдения и контроля.

После протезирования необходимо воздержаться от приема острых, жестких и соленых продуктов до полного заживления десны. После каждого приема пищи желательно использовать ирригатор. Чистить зубы можно лишь мягкой зубной щеткой и профессиональной пастой, подобранной стоматологом. При соблюдении всех предписаний врача риск развития побочных эффектов минимизируется, а процесс заживления не затянется.

www.kakprosto.ru

1. Главная
2. Статьи
3. Имплантация зубов
4. Имплантация зубов: за и против

Вокруг применения такого популярного метода восстановления отсутствующих зубов как имплантация, уже давно развернулись споры и обсуждения. В основном сравнивают эффективность и долговечность имплантации с традиционными способами протезирования зубов при помощи съёмных протезов и зубных мостов. Цена разных вариантов протезирования зубов так же во многом определяет выбор того или иного варианта. В статье "Имплантация зубов За и Против — Плюсы или Минусы?" обсуждаются ответы на вопросы, которые помогут вам, определится с выбором.

Содержание статьи:

Имплантация зубов: плюсы и минусы
Имплантация зубов: польза или вред
Имплантация зубов: эстетические преимущества
Минусы при имплантации зубов
Классические зубные протезы или зубные импланты, что дороже?
 

Имплантация зубов: плюсы и минусы

Хороший зубной протез должен быть функциональным, эстетичным и конечно-же долговременным. С учетом всех этих требований, современному зубному импланту нет альтернативы. Имплант интегрированный в костную ткань передает жевательную нагрузку в окружающую кость, к шейке импланта плотно прилегает десна, а керамическая коронка выглядит так же как собственные зубы.

При использовании съёмных или бюгельных протезов мы не можем сохранить костную ткань от процессов атрофии, пациенту тяжело разжевывать твердую пищу, такую как жареное мясо, орехи и пр., есть заметные различия между собственными зубами и акриловыми зубами съёмного протеза. Помимо значительно меньшей цены, других преимуществ у съёмных протезов по сравнению с имплантами нет.

Если же мы применяем традиционный мостовидный протез, с опорой на собственные зубы, то приходится депульпировать и обтачивать часто интактные и здоровые опорные зубы под зубной мост. Помимо этого зубной мост невозможно сделать при отсутствии задних или передних опорных зубов и, разумеется, при полной адентии (отсутствии зубов).

С точки зрения долговечности, импланты служат в два раза дольше, чем мостовидные протезы, и в три-четыре раза дольше, чем съёмные протезы.

Имплантация зубов: польза или вред?

При оценке воздействия на костную ткань зубного импланта и съёмного протеза, отмечается большая разница.

После внедрения импланта в костную ткань, передача  жевательного давления приводит к стимулированию обмена веществ в кости, что препятствует атрофии и рассасыванию челюстных костей.

При давлении на альвеолярный отросток базиса съёмных протезов, процессы атрофии наоборот начинают ускоряться, а челюстные кости рассасываются. После 10-15 лет ношения съёмных протезов, от альвеолярного отростка ничего не остается, замыкающий слизистый контур десны исчезает, достичь отрицательного давления под базисом протеза не удается и протезы на верхней и нижней челюсти не удерживаются.

В такой ситуации, даже при согласии пациента на имплантацию, сначала приходится наращивать кость стертого съёмным протезом альвеолярного отростка, делать костную пластику, синуслифтинг, и только после этого проводить имплантацию.

Кроме функциональных проблем, появляются и эстетические, при потере и атрофии костной ткани  челюстей, лицо приобретает старческий вид, подбородок выдается вперед, носогубные складки увеличивается, углы рта опускаются, человек выглядит старше своего возраста.

Имплантация зубов: эстетические преимущества

При установке импланта, на стадии протезирования реализуется эстетическое преимущество импланта перед съёмным протезом или мостовидным протезом.

В зависимости от участка зубного ряда, выбирается разный формирователь десны, прямой или расширяющий. Через 7-14 дней в области формирователя десны появляется десневой край, полностью идентичный натуральному десневому краю собственного зуба. Шейка искусственной коронки, фиксированной в имплант, выходит из десны так же как шейки собственных, соседних от импланта, зубов.

С учетом полного цветового совпадения керамической или диоксид циркониевой коронки с цветом собственных зубов получаются полностью идентичные своим зубам — искусственные зубы на импланте.

Во фронтальном отделе, если у пациента тонкая десна, применяют диоксид циркониевый абатмент, что позволяет избежать просвечивания через десну темных стенок стандартного металлического абатмента или титанового абатмента и решить проблему визуального эффекта синей или темной десны.

В отдельных случаях, для создания идеального десневого контура, в переднем участке верхней и нижней челюсти, могут сначала проводить костную пластику для увеличения объёма десны и коррекции не эстетичного вида десны при улыбке. Всего этого невозможно достичь при съёмном протезировании зубов или использовании зубного моста.

Минусы при имплантации зубов

Минусы имплантации зубов заключаются в следующем:

1. Если после установки и приживления имплантов возникает системное заболевание организма, такое как сахарный диабет, туберкулез, СПИД, ревматизм и т.п., то вокруг имплантов начинает усиленно рассасываться костная ткань и через 2-3 года происходит отторжение зубных имплантов с установленными на них конструкциями, а вот конструкции с опорой на собственных зубах в таких экстренных ситуациях стоят дольше, чем с опорой на имплантах.
2. В отличие от собственных зубов, импланты не имеют периодонтальной связки, поэтому импланты адекватно воспринимают в основном строго вертикальные нагрузки, а любые нагрузки под углом приводят к жевательным перегрузкам, вызывающим рассасывание костной ткани в области имплантов и отторжению имплантов. Поэтому, установив импланты, пациент должен регулярно (раз в 4 месяца) проводить окклюзионную коррекцию коронок на имплантах. В мостовидных протезах с опорой на собственные зубы, устойчивость к жевательным нагрузкам под углом выше, чем у имплантов, соответственно окклюзионная коррекция требуется реже (раз в 6-12 месяцев).
3. Чувствительность костной ткани, окружающей имплант, к вредным привычкам, таким как интенсивное курение выше, чем вокруг конструкций с опорой на корни собственных зубов. Риск отторжения импланта у курильщика высок, и в этих случаях, мостовидный протез с опорой на собственные зубы, может простоять больше, чем имплант.

Все указанные моменты необходимо учитывать при выборе способа протезирования зубов.

Классические зубные протезы или зубные импланты, что дороже?

С учетом долговечности имплантов, срок их службы при прочих равных условиях, как минимум в два раза превышает срок службы мостовидных протезов, с опорой на собственные зубы и в три-четыре раза срок службы съёмных протезов. При учете этого фактора, если взять временной промежуток хотя бы в 8-10 лет, то выясняется, что один имплант с металлокерамической коронкой стоимостью от 40 000 до 80000 рублей прослужит  20 лет и более, а зубной мост из трех металлокерамических коронок стоимостью от 30 000 до 50 000 рублей прослужит 10-12 лет.

С учетом инфляции, через 10 лет стоимость нового мостовидного протеза из трех металлокерамических коронок будет никак не менее 60 000 -100 000 рублей. И это при условии сохранения опорных зубов, ведь если через 10 лет придется брать под опору мостовидного протеза дополнительные зубы то и количество коронок увеличится с 3 до 4 или 5, соответственно возрастет стоимость зубного моста из 5 коронок по сравнению с исходным мостом из 3 коронок. Как говорится "подсчитали — прослезились".

Другими словами, если учитывать комфорт и физиологичность установленных имплантов, при прочих равных условиях, то с учетом их долговечности они получаются дешевле и надежнее чем традиционные зубные протезы.

partner-med.com

Виды имплантов зубов по способу установки

Стоматологи делят имплантаты на две большие группы – внутрикостные и устанавливающиеся не в кость, а в другие структуры полости рта. Внутри каждой из групп также существует более подробная классификация.

Внутрикостные импланты

На сегодняшний день в эту группу включают три разновидности штифтов, которые отличаются друг от друга размерами, формой, используемыми материалами и стоимостью:

• Корневидные. Наиболее распространенные конструкции, которые чаще всего используются в современной стоматологии. Такой имплантат выглядит как винт, и больше всего напоминает саморез. По форме он близок к корню зуба, что делает конструкцию коронки прочной и естественной. Установить такой имплантат можно только при достаточном объеме костной ткани, так что зачастую перед установкой требуется проводить остеопластику.

• Пластиночные. Они напоминают не цилиндр, а пластинку, которая успешно крепится даже в очень тонкой челюстной кости. За счет площади сцепления с костью плотно держится в небольших объемах костной ткани даже без остеопластики. При этом приживаются они хуже, так как при их установке повреждаются большие объемы костной ткани.

• Комбинированные имеют сложную форму и большие размеры. Они объединяют в себе преимущества пластиночных и корневидных типов. В основном такие имплантаты ставят, если у пациента отсутствует большое количество зубов и есть проблемы с костной тканью. Такие имплантаты тяжело устанавливать, и приживаются они далеко не всегда, опять же из-за повреждения больших объемов костной и слизистой тканей.

На практике внутрикостная имплантация имеет большое количество плюсов:

• Простота установки, которая не требует особой квалификации стоматолога.
• Широкий модельный ряд – можно подобрать штифт под индивидуальные анатомические особенности пациента.
• Приживаемость до 95%.
• Отсутствие осложнений.

Минусы такой системы, это:

• Необходимость наращивания костной ткани в большинстве клинических случаев.
• Невозможность установки в пожилом возрасте из-за большого количества противопоказаний.
• Относительно высокая цена.

Внекостные импланты

Название говорит само за себя – это такая разновидность имплантатов, которые не ввинчиваются в челюстную ткань, а устанавливается сверху, в надкостничный слой, либо вживляется в опорный зуб. Стоматологи классифицируют их как вспомогательные конструкции для более серьезных операций.

Существует три основных вида внекостных имплантатов:

• Стабилизационные. Эти имплантаты еще называют эндодонтическими. Их устанавливают в кость, но через корень зуба, то есть корень таким образом удлиняется. Такое вмешательство позволяет сохранить коронковую часть разрушенного зуба на его родном корне. При этом не требуется проводить удаление корня, что существенно снижает травматичность операции. Приживаются такие штифты обычно хорошо, но срок их службы недолог из-за разрушения зуба.
• Субпериостальные. По конструкции они ближе всего к пластиночным, но ставятся не в костную, а в надкостничную ткань. Это позволяет провести имплантацию даже при очень тонкой костной ткани, что особенно актуально для пожилых пациентов. На них дополнительно ставят металлические балки, на которые крепится полный протез зубного ряда.

• Внутрислизистые. Маленькие имплантаты, по форме похожие на гриб. Как видно из названия, они не затрагивают кость, и ставятся только в слизистую оболочку полости рта. На них можно закреплять полные съемные протезы, фиксируя их на выступающих круглых частях. Конечно, такое протезирование не обеспечивает достаточно эстетики и прочности, но зато оно существенно дешевле и также обходится без костной пластики. При этом носить пластинчатые протезы намного удобнее.

Подобный вид имплантации используется редко, но у него есть ряд существенных преимуществ:

• Наименьшее количество травм в процессе установки.
• Возможность укрепить соседние зубы.
• Быстрое привыкание без лишнего дискомфорта.

Минусы внекостных имплантатов, это:

• Непредсказуемый результат – точные сроки зависят от конкретных анатомических особенностей.
• Сложность в изготовлении и дороговизна.

Мини-имплантаты

Эти конструкции выглядят как обычные дентальные имплантаты, но имеют чрезвычайно малые размеры. Такие имплантаты ставят, если нужно более прочно зафиксировать съемный протез, но в костной ткани недостаточно места. В каком-то смысле они являются альтернативой пластинчатым, для установки которых требуется более масштабное вмешательство.

При установке костная ткань и слизистая повреждаются минимально, и сразу после вживления можно ставить протез. Кроме того, такой вид имеет цену в 3-4 раза ниже, чем обычные конструкции. А отсутствие требований по наращиванию костной ткани снижает стоимость еще сильнее.

Другие плюсы мини-имплантатов это:

• Надежность – конструкции долговечны и не выпадают даже при постоянной жевательной нагрузке.
• Быстрая установка – штифт ввинчивается за считанные минуты без какой-либо серьезной подготовки.
• Приживаемость до 98%.
• Минимум противопоказаний.

К минусам относят необходимость в строгой диете первую неделю после установки. Исключается жесткая пища, сладости, излишне холодные или горячие напитки. После рекомендованного срока рацион можно возвращать к привычному для пациента режиму.

Базальные имплантаты

Базальные имплантаты отличаются от обычных тем, что устанавливаются в более глубокие, базальные слои кости. Они имеют более сильную резьбу и широкие лепестки у самого основания, за счет чего хорошо фиксируются в кортикальном и базальном слоях. Такие имплантаты обладают сразу несколькими преимуществами:

• Не требуют наращивания костной ткани, так как ставятся глубже;
• Эффективнее распределяют жевательную нагрузку;
• Позволяют сразу поставить на челюсть протез.

Вместе с ними также иногда ставят тонкие компрессионные или кортикальные имплантаты, предназначенные для дополнительной фиксации.

Виды базальных имплантатов

• Штифтовидные, вживляются через прокол в слизистой. Напоминают классические имплантаты. Часто устанавливаются сразу после удаления зуба;
• Т-образные, ставятся через боковой разрез в челюстной кости. Очень плохо приживаются, так как сильно травмируют ткани;
• Компрессионные неразборные, имеют форму винта и гнущуюся шейку. Уплотняют кость, при необходимости их можно поставить под углом даже в очень малые объемы костной ткани. Наиболее естественны.

Форму базального имплантата всегда выбирает врач, и его выбор будет зависеть от анатомических особенностей пациента и клинического случая.

Виды зубных имплантов по материалу

Наиболее распространенный материал зубных имплантатов – титан и сплавы на его основе. Этот металл обладает следующими свойствами:

• высочайшая прочность и легкость;
• хорошая устойчивость к коррозии и окислению;
• абсолютная биологическая совместимость.

Чтобы улучшить перечисленные характеристики, производители дополняют сплавы молибденом или танталом. Дополнительные элементы не только повышают прочность основы, но еще и ускоряют приживаемость с минимальными побочными эффектами.

Единственная причина отказа от титановых штифтов – аллергическая реакция пациента. Для таких случаев разработаны альтернативные материалы, которые не уступают в долговечности:

• цирконий;
• сплавы хрома;
• кобальт;
• нержавеющая сталь;
• биоактивная керамика.

Фирмы-изготовители

Цены на разные виды зубных имплантов чаще всего зависят в первую очередь от фирмы-производителя. В основном у нас в России используются зарубежные конструкции таких фирм, как:

• Astra Tech (Астра Тек);
• Alpha Bio (Альфа Био);
• Nobel Biocare (Нобель Биокаре);
• Xive (Ксайв);
• Implantium (Имплантиум);
• Straumman (Штрауманн);
• Bicon (Бикон).

Лучшие имплантаты сегодня производят в Европе и в Израиле, хотя есть и неплохие недорогие южнокорейские модели. 

Практически каждая фирма выпускает множество линеек. Конструкции каждой линейки имеют различные размеры и форму и применяются в зависимости от случая. Например, некоторые имплантаты обладают больше приживаемостью, либо предназначены для установки в меньшие объемы кости. Стоимость разных линеек зависит от сложности конструкции.

Рейтинг зубных имплантов

Ответить на вопрос, какие зубные имплантаты лучше, практически невозможно, хотя бы потому, что выбор конкретной марки или страны-производителя зависит от клинической картины, анатомии и других факторов, включая возможности клиники.

Рассуждать о том, выбирать израильский или корейский, или немецкий или израильский имплантат, некорректно, для такого решения существует ряд объективных критериев:

• Время приживления – бюджетные импланты зубов ставятся быстро, но реабилитационный период длится 3-4 месяца дольше, чем у дорогих производителей.
• Возможность немедленной нагрузки – принципиально важный момент для тех пациентов, кто хочет поставить протезы за один прием у врача.
• Возможность экспресс-имплантации – позволяет ли конструкция штифта установку сразу же после удаления зуба.
• Наличие гарантии – ведущие фирмы предоставляют пожизненный сервис на каждый штифт.

Что касается конкретных рейтингов, то здесь большинство обозревателей группирует производителей по странам и критериям отбора – проценту приживаемости, рыночной стоимости, а также отзывам от ведущих мировых стоматологий.

В тройку лидеров по всем показателям традиционно входят:

1. Astra Tech (Швеция)
2. Straumann (Швейцария)
3. Nobel Biocare (США)

Среди элитных фирм места распределяются следующим образом:

1. Xive (Германия)
2. Ankylos (Германия)
3. Impro (Германия)
4. Biohorizons (США)

Бюджетный сегмент представлен в большинстве российских стоматологий, и лучшие показатели у таких марок, как:

1. Alpha Bio (Израиль)
2. Osstem (Южная Корея)
3. Dentium (Южная Корея)

Цена на зубные импланты

Поставить имплант зуба сейчас можно в любой российской стоматологии, на стоимость будет влиять престиж клиники, фирма-производитель, а также сопутствующие установке услуги и необходимые процедуры. На 2018 год расценки в Москве и Санкт-Петербурге следующие:

Отзывы

Все отзывы о различных видах зубных имплантатов, которые оставляют пациенты клиник, посвящены, как самой процедуре установки, так и периоду реабилитации. Изучив наиболее частотные комментарии, можно сделать такие выводы:

• Воспаление вокруг штифта диагностируется в 10% случаев за первые 2-3 года ношения протеза. Диагностированный переимплантит – не повод обращаться по гарантии на замену, заболевание лечится медикаментозным способом без какого-либо вмешательства.
• Современные модели имплантатов ввинчиваются практически бескровно. Это существенно облегчает работу врача и уменьшает дискомфорт у тех людей, кто испытывает страх перед непростой процедурой.
• Заявленная безболезненность сугубо индивидуальна. Даже если на приеме использовались качественные анестетики, то по возвращении домой часто наблюдаются сильные ноющие боли, которые отдаются по всей челюсти. Терпеть дискомфорт не стоит – лучше в течение недели пропить обезболивающие, которые назначает врач.
• Мини-имплантаты – хорошее решение для дополнительной фиксации полных съемных протезов. Уже через неделю после вживления заметно улучшается дикция, а процесс пережевывания пищи облегчается, особенно это замечают люди пожилого возраста.
• Период между установкой штифтов и финальным этапом протезирования зависит от конкретного случая. У некоторых пациентов он занимает 2 недели, а кому-то приходится ждать по 2-3 месяца, чтобы металлические стержни надежно прижились в кости.

Часто задаваемые вопросы

Вопрос: Кто выбирает, какой имплантат ставить?

Ответ: Выбрать может только врач в зависимости от клинической ситуации. Правда, у вас обычно есть возможность выбрать фирму-изготовитель из числа тех, с кем работает клиника.

Вопрос: Чем дорогие имплантаты лучше дешевых?

Ответ: Они приживаются практически в 100% случаев. Кроме того, на такие имплантаты дается длительная гарантия, и если он отторгнется, то вам не придется снова платит за сам имплантат.

Вопрос: Какой имплантат лучше ставить сразу после удаления зуба?

Ответ: Обычно сразу после удаления костной ткани вполне достаточно, так что подойдет обычный корневидный имплантат.

Вопрос: Можно ли ставить на мини-имплантаты полноценные протезы?

Ответ: Нет, так как они не могут выдержать такую нагрузку.

Вопрос: Зачем вообще нужны имплантаты при съемном протезировании?

Ответ: Съемные протезы сами по себе плохо держатся на челюсти, и имплантаты позволяют прочно их закрепить. Конструкция станет практически такой же удобной, как несъемный протез.

Выбрать минимальные цены:

www.32top.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Как делают импланты Что такое имплантат Сколько времени занимает установка импланта зуба Вживление импланта зуба Южнокорейские импланты Виды имплантов для зубов Импланты альфа био производитель Имплантология зубов плюсы и минусы Операция имплантации зуба Зубные импланты плюсы и минусы Ксайв импланты каталог Имплантат зубной