Формирование десны после имплантации


формирователь десныФормирователь для десны представляет собой прочную металлическую деталь, которая нужна для правильного формирования мягких тканей десны вокруг имплантируемого зуба.

Данный компонент применяется перед установкой зубной коронки или протеза. Он ввинчивается в установленный имплантат (искусственный корень зуба) и помогает плотно прилегать протезу к десне и выглядеть более эстетично.

Установка формирователя десны – промежуточное звено в ходе протезирования зубов. Основное его назначение — подготовка места для установки коронки и формирование природного контура краев десны, окружающей имплантат. Установка такой конструкции помогает мягким тканям приобрести необходимый объем и полноту для создания природной формы.

Установка формирователя десны особенно важна при имплантации передних зубов, которые хорошо видны при улыбке или разговоре.

Внешний вид


Верхняя часть изделия представляет собой цилиндр, который соответствует размеру протезируемого зуба. С помощью резьбы формирователь вкручивается в установленный корневой имплантат и надежно фиксируется.

Размеры и форма конструкции тщательно подбираются в соответствии с будущим зубным протезом (коронкой). Резьба нарезана очень плотно, что обеспечивает дополнительную прочность и устойчивость соединению. Внешний вид напоминает металлический болт, который повторяет своей формой естественный контур.

Материалы для изготовления

Изготавливается изделие из высококачественных и особо прочных материалов. Самым распространенным и традиционным металлом для этого является титан. Его преимущество состоит в особой прочности и устойчивости к коррозии, также титан обладает легкостью, которая позволяет исключить лишнюю нагрузку на ткани десен и корневой протез.

Недостатком, существенно ограничивающим его использование, является просвечивание титанового формирователя сквозь десну, что выглядит не очень красиво и портит внешний вид, особенно передних зубов. Также формирователи производятся из циркония. Используются и более дешевые материалы, уступающие по прочности, например, керамика и пластика.

формирователь в десне

Отличие от абатмента

Формирователь десны часто путают с абатментом, хотя, по большому счету, они им и является. Данное изделие соединяет корневой протез с искусственным зубом. Оно крепится, когда форма десны уже сформирована, и придает повышенную прочность всей конструкции протеза.


Верхняя часть детали бывает разной и подбирается индивидуально под коронку. Она может быть стандартной или временной. Применение формирователя предшествует закреплению абатмента.

Материал применяемый для изготовления изделий – титан, цирконий, керамика или пластик, а также их сочетания.

Каждому по возможностям

Производятся различные виды и формы изделий. Все формирователи принято делить на три класса:

  • эконом (изготовлены в Израиле, Корее);
  • бизнес (изготовлены в Германии, Израиле);
  • премиум (изготовлены в Швейцарии, Швеции).

Понятно, что такая классификация составлена по принципу соотношения цены и качества. Все изделия отличаются по своему составу, исходному материалу. Имеют фазную форму и тип резьбы, а также технологии изготовления.

Пользуется спросом продукция следующих производителей: NSK (Япония); Alpha Bio, Adin (Израиль); Bicon, Nobel Biocare (США); Astra Tesh (Швеция); Semandos, Nico, Impro (Германия).

Процесс установки

Установка формирователя считается микрооперацией. Процедура несложная, особенно для опытного профессионального специалиста.Строение импланта


У корневых имплантатов современных моделей есть специальное гнездо для вкручивания формирователя десны. Его могут установить двумя способами. Одномоментно, то есть сразу после закрепления корневого имплантата в него вкручивается и сам формирователь. Стандартно это делается спустя какое-то время, когда корневой протез обрастет мягкой тканью и приживется в кости челюсти.

Обычно формирующее изделие для десны вставляют спустя несколько месяцев (3–6) после вживления импланта. Операция продолжается недолго и включает в себя последовательные шаги:

  • местная анестезия (обезболивающий укол в ткани десны);
  • небольшие надрезы мягких тканей десны в области зарастания для возможности закрепления формирователя в имплантате;
  • отсечение излишних тканей поверхности десны;
  • снятие заглушки с корневого протеза;
  • установка формирователя в имплантат (вкручивание);
  • наложение швов для стягивания ран и ускорения заживления.

Продолжительность процедуры около получаса.

Для любознательных: установку формирователя десны и весь процесс имплантации шаг за шагом можно наблюдать на фото и видео материалах:

Как ставится зубной имплант


Болезненность процедуры и возможные осложнения

Благодаря местному наркозу боль практически не чувствуется. После окончания действия анестезии могут возникнуть дискомфорт и болевые ощущения, что является нормой, если их продолжительность не более недели. Все зависит от адаптации организма и скорости заживления мягких тканей десны. Может наблюдаться кровоточивость десны.

Основными осложнениями, которые могут развиться после после установки формирователя десны. считаются:

  • длительное кровотечение десен и швов;Кровотечение десны
  • появление отечности в районе десны, которая не спадает длительное время;
  • наступление аллергической реакции организма, возникающая, как правило, от анестезии;
  • длительная боль и появление опухоли в области корневого протеза, горла или шеи;
  • затрудненное глотание, онемение языка, губы или щеки при травмах нервных окончаний;
  • возможное отторжение имплантата (он шатается).

При любых осложнениях специалист должен установить причину и назначить лечение.

Дальнейшие этапы протезирования

Восстановление и заживление тканей десны протекает постепенно. Процесс занимает около 7 – 10 дней. В корневом протезе формирователь находится до полного заживления тканей, образования и формирования равномерных верхних краев десны.

Конкретные сроки нахождения формирователя в имплантате устанавливает стоматолог, в зависимости от развития процесса заживления и зарастания.

Затем формирователь аккуратно выкручивается и взамен устанавливается абатмент, на который непосредственно крепится коронка (искусственный зуб).


Этапы протезирования

Возможные ошибки

Качественное проведение вкручивания и фиксирования формирователя напрямую влияет на успех дальнейшего протезирования.

Установленная деталь внешне похожа на металлический колпачок, который возвышается над десной на несколько миллиметров. Если она установлена правильно, побочные эффекты в виде дискомфорта, раздражения, воспаления и аллергии будут отсутствовать.

Закрепление проведено неправильно, если происходит следующие:

  • ткани десны частично или полностью закрыли десневой колпачок, это может происходить из-за неверного подбора размера детали;
  • изделия шатается или выпадает, причина – неплотное прилегание к корневому имплантату;
  • неправильно подобрана высота детали, в этом случае длинная конструкция мешает прикусу и жеванию.

Исправить ошибки должен стоматолог. Он подкрутит или заменит формирователь. Деталь может быть установлена неровно. Важно, чтобы корневой имплантат был установлен правильно, а угловой абатмент устранит неточность. Если происходит ускоренное зарастание формирователя десной, лишние ткани отсекаются хирургически. Главное не перепутать гиперплазию с отеком десны.

Уход и гигиена после проведенной установки


полоскание полости ртаПосле проведенной операции процесс восстановления во многом зависит от соблюдения правил ухода за полостью рта. В первые дни после процедуры желательно есть теплую, протертую пищу, ни курить, ни пить кофе и газированные напитки.

Полоскать рот необходимо после каждого приема пищи. Стоит ограничить на ближайшее время физическую активность. Если были назначены лекарства, то принимать их нужно строго по схеме весь установленный период. Ежедневная гигиена полости рта предусматривает:

  • щадящую чистку зубов, используя мягкую щетку, дважды в день;
  • подбор специальной лечебной зубной пасты;
  • полоскания полости рта отварами трав или специальными ополаскивателями.

Применение лекарственных трав, обладающих антисептическими и противовоспалительными свойствами, ускоряет процесс заживления. Для полосканий используют отвары ромашки, календулы, шалфея. Могут назначаться лекарственные препараты: антисептики, противовоспалительные, заживляющие.

Стоимость установки


Общая стоимость установки формирователя, как правило, включает цену конструкции и затраты на проведение самой операции. заглушка для импланта

Стоимость зависит от класса изделия (эконом, премиум или бизнес).

Также разницу в стоимости обуславливает фирма – изготовитель, цена исходного материала, размеры детали.

Конечная стоимость зависит от степени сложности и объема проводимых процедур. Самая низкая стоимость изделий у израильских производителей. Общая цена с установкой от 1500 – 1100 рублей. Цена самих формирователей от 15$ и выше.

Использование формирователя нельзя недооценивать, чтобы результат оправдал все ожидания, нужно пройти через каждый этап имплантации.

dentazone.ru

Особенности установки

Нынче имплантаты оснащают специальным гнездом, в котором устанавливается формирователь. Такая конструкция внедряется двумя способами. Первый — непосредственно в момент вживления имплантата. Второй вариант, считающийся стандартным, требует осуществления нескольких дополнительных действий. При нем формирователь десны устанавливают спустя несколько месяцев после имплантата. Разумеется, за это время искусственный зуб успевает обрастать мягкими тканями.

Установка формирователя много времени не занимает. Она представляет собой выполнение таких манипуляций:


  • местная анестезия;
  • надрез мягких тканей, позволяющий получить доступ к креплению;
  • устранение лишних тканей;
  • откручивание заглушки имплантата;
  • ввинчивание формирователя посредством трещоточного ключа или попросту вручную;
  • наложение швов.

Установка формирователя проходит безболезненно. Но по завершению действия обезболивающего появится боль. Как правило, она тревожит пациента несколько дней после того, как была проведена соответственная операция. Если боль доставляет выраженные неудобства и беспокоит в течение недели, то следует вновь обратиться к врачу. Ведь такой синдром порой сигнализирует о возникновении осложнений.

Протезирование зубов допускается через неделю-две после того, как лунка начала формироваться в десне. Врач выкручивает конструкцию, устанавливает на ее место вспомогательные приспособления, делает под коронку слепок.

Продолжительность использования

Время заживления десны, как правило, составляет семь дней. Врач индивидуально определяет, когда ротовая полость готова к протезированию. Спустя несколько дней после осуществления операции десна часто кровоточит. Продолжительность кровоизлияния определяется особенностями свертываемости крови пациента. В среднем через две недели формирователь вынимают.


Особую роль играет уход за ротовой полостью после установки соответственной конструкции. Зону имплантата требуется аккуратно чистить, чтобы не повредить десну щеткой. В тщательном уходе нуждаются и швы. Ведь они могут разойтись при надавливании зубной щеткой. Если формирователь во время еды выпал, то его необходимо незамедлительно вставить на место, после чего обратиться к врачу.

Ротовую полость полезно полоскать раствором из йодированной либо морской соли. Он имеет антисептическое действие. Такой раствор поможет предотвратить развитие воспаления десен или швов. Альтернативным вариантом станет использование отвара корня эхинацеи, настойки цветков календулы, смеси соли с медом, раствора перекиси водорода или различных эфирных масел.

Важно соблюдать рекомендации, назначенные врачом, и систематически следить за гигиеной ротовой полости и до установки формирователя, и после нее.

mirzubov.info

Что такое формирователь десны?

Ну и тут возникает вопрос, что же это такое и как правильно его установить.

Давайте же разберемся, что представляет собой формирователь:

  • Это металлический цилиндр, чем-то похож на винт, за счет своей резьбы. Его производят из гипоаллергенного титана или цикория.

  • Он имеет специальную цилиндрическую готовку, которая обладает разной длиной и диаметром.
  • Его устанавливают в том месте, где предполагается установить имплантат. С его помощью коронка будет хорошо прилегать к десне, а также протез будет эстетично выглядеть. Формирователь десны при имплантации

Часто приходя в кабинет стоматолога люди интересуются, формирователь и абатмент являются одним и тем же.

И вот, как выясняется, абатмент гораздо сложнее, потому что создает еще и прочность протезу.

Стоматолог выбирает между этими двумя вариантами в зависимости от строения десны пациента.

Абатмент может быть выполнен из керамики, металла, пластмассы и соответственно имеет разный диаметр, форму и размер. Загляните в статью по теме и прочитайте полную информацию о том, что такое абатмент.

А вот формирователь больше относится к временной конструкции, которая позволит защитить мягкие ткани от попадания туда бактерий, а также сформирует правильный контур десны.

Установка формирователя

Соответственно второй вопрос, который появляется, это как устанавливается формирователь. Для выполнения этой процедуры обязательно нужен стоматолог – ортопед, он безошибочно сможет выполнить все действия.

Процедура заключается в следующем: элемент вкручивают в корневую структуру зуба, которая является искусственной. Делается это под местной анестезией.

Существует два способа: одномоментный и стандартный. Первый подразумевает, что элемент будет вкручиваться после имплантата. А вот второй способ заключается в том, что сначала вживляется имплантат, а уже по истечении нескольких месяцев с помощью надреза устанавливают формирователь.

Даже в отдельных случаях накладывают швы, чтобы процесс заживления прошел быстрее.

Процесс включает в себя три этапа:

  1. Установка имплантата;
  2. Формирование десны;
  3. Протезирование.

Когда операция не сложная, то можно объединить все три этапа, но чтобы полученный результат был хорошим, а также была продолжительной эксплуатация, лечение делают согласно этапам.

Потому что чтобы десна была правильно сформирована, иногда требуются дополнительные манипуляции. К тому же формирователь изготавливают для каждого свой, потому что обязательно нужно учитывать индивидуальные особенности строения челюсти человека.

Имплантация бывает тоже двух видов:

  1. Одноэтапная;
  2. Традиционная.

Конечно, первый вид используют нечасто. Так она подходит только людям молодого возраста с крепкой костной и десневой тканью. Она заключается в следующем: вживляют имплант и закрепляют неразработанную конструкцию.

Ну а второй вид используют постоянно, он состоит из трех этапов:

  1. Первым делом, вживляют корень искусственный;
  2. Только через 3-6 месяцев могут вкрутить формирователь, но это в том случае, если основа хорошо прижилась;
  3. Через 1-4 недели стоматолог может убрать временную конструкцию и уже приступать к креплению коронки. В другой статье на сайте отвечают на вопрос, как поставить коронку на зуб.

Уход, гигиена и питание с установленным формирователем десны

Чтобы процесс заживления прошел без эксцессов необходимо соблюдать правильное питание, гигиену полости рта, а также правильно за ней ухаживать.

Можно выделить некоторые пункты, которые обязательно следует соблюдать:

  • После того, как была выполнена данная процедура, нельзя принимать пищу и пить в течение 3 часов;
  • Желательно принимать валерьяну, если сильно нервничаете.
  • В первые сутки запрещается курить;
  • Также в течение всего времени восстановления нельзя ходить в баню, сауну;
  • Лучше избежать физических нагрузок;
  • Пока ранка заживает не стоить употреблять грубую пищу, она может быть только тертой или жидкой;
  • Также нельзя употреблять блюда, которые имеют вязкую консистенцию;
  • Нельзя употреблять очень острое, соленое и кислое, все это тормозит восстановление;
  • Не стоит кушать сухарики, сладости;
  • Нужно полоскать рот после приема пище, лучше для этого подойдет отвар трав, таких как: календула, шалфей, ромашка, кора дуба.
  • Также по рекомендации врача можно использовать антисептические растворы, которые возможно приобрести в аптеке. Как правило, для этого выписывают Мирамистин или Хлоргексидин.
  • Нужно очищать, временно установленный абатмент;
  • При чистке зубов нельзя тереть окружающие ткани, также не плохо было бы подобрать пасту с минимальной абразивностью. Среди паст заслужили внимание следующие: Сплат, Лакалют, Рокс, Президент.
  • Обязательно принимать все лекарства, которые были выписаны весь период;
  • Нужно также постоянно посещать имплантолога, чтобы он контролировал, как происходит восстановление;
  • Зубы чистить дважды в день, используя мягкую щетку;
  • Постоянно очищать зубной налет.

Если вдруг появилась небольшая кровоточивость, то необходимо прополоскать рот холодной водой.

Возможные осложнения

Формирование десны достаточно сложный процесс, который протекает у всех по-разному и в некоторых случаях даже случаются осложнения.

Иногда это может произойти из-за неквалифицированных действий врача, а в некоторых случаях они зависят особенностей организма. Но многие из них достаточно просто избежать, если выполнять четкие инструкции прописанные врачом.

Давайте же разберем, какие встречаются осложнения:

  • Аллергическая реакция на анестезию. Поэтому очень важно сразу предупредить врача, о том, что имеется аллергия на какие-то компоненты обезболивающих препаратов.
  • Отек после операции. Это вполне обычное явление, он спадает через несколько дней.
  • Формирователь выпал или расшатался. Это происходит, потому что соединение со штифтом было неплотным. Как правило, это происходит вследствие того, что имплант был посажен очень глубоко, и на него наросла десна, а соответственно соединение будет плохое.
    И тогда приходится разрезать десну, чтобы выполнить установку. Если же он все-таки выпал, то его требуется поставить назад, чтобы не наросла ткань. Это происходит, потому что изделие по высоте выбрано неправильно. В этом случае обязательно нужно обратиться к врачу. К тому же, если конструкция будет не соответствовать по высоте, то невозможно будет пережевывать пищу.
  • Швы постоянно кровоточат. Причиной этому может быть плохая свертываемость крови.

Сколько времени заживляется?

Еще один вопрос, который также волнует многих пациентов, это время заживления. Но тут все сугубо индивидуально, потому что кому-то потребуется несколько недель, а кому-то и несколько месяцев.

К тому же на процесс заживления влияет несколько факторов:

  1. Вид имплантата;
  2. Анатомическое расположение;
  3. Соблюдение всех правил и рекомендаций, которые прописаны врачом. Они сократят период заживления.

Можно ли устанавливать формирователь при беременности?

Сам процесс протезирования считается только относительным противопоказанием, но чтобы его проводить обязательно разрешение лечащего врача.

Обычно такие процедуры выполняют во втором триместре беременности. К тому же очень тщательно и аккуратно подбираются лекарства заживляющие, чтобы не навредить плоду.

Если есть такие заболевания, как: пародонтит, артрит, диабет 2 типа, плохая гигиена ротовой полости, то эффективность проведения этой операции очень низкая.

В общем, чтобы выполнить эту процедуру нужно обязательно получить все рекомендации.

Ограничения по возрасту у нее нет, поэтому доступна всем пациентам. Но чтобы выполнить нужно, сдать анализы на противопоказания. Если они отсутствует, то назначают срок проведения.

Для проведения этой процедуры костная ткань должна быть нужного объема, в случае недостачи применяются современные материала для его увеличения.

Стоимость установки формирователя

Цена установки складывается из нескольких аспектов:

  • материал; Формирователь при имплантации
  • марка;
  • размер;
  • тип резьбы;

Формирователь делают как стандартных размеров, как и под индивидуальный заказ. Сейчас для подбора используют компьютерные технологии. Правильно подобрав модель можно сделать процесс восстановления более быстрым и сократить болезненные ощущения.

Как правило, выполнение формирователя на заказ стоит гораздо дороже, чем обычный. А общая стоимость его варьируется от 1800 до 5000 рублей.

Для его производства используют титан и цирконий. И последний материал будет прекрасным вариантом для имплантации так называемой «зоны улыбки». У него хорошие эстетические свойства. Имплантация выполняется поэтапно, чтобы добиться лучшего результата.

zubi32.com

Суть операции

Зубная имплантация — серьезная операция, осложнением которой является недостаточность десны (пародонтальной ткани). Десенная ткань не образовывается и выглядывает часть металлической конструкции.

Это может вызвать не только эстетическую неудовлетворённость пациента, но и привести к серьезным последствиям.

В результате продолжительной адентии атрофируется альвеолярный отросток и, как следствие, происходит инфицирование и отторжение имплантата. В этом случае рекомендована пластика десны.

Послеимплантационная пластика является весьма важным этапом в протезировании, от чего зависит срок эксплуатации имплантатов. К тому же, десна правильной формы выглядит красиво и эстетично.

Пластика десны после имплантации фото

Классификация

По локализации пластика десны бывает локализованная (когда восстановлению подлежит одна пораженная зубная единица) и генерализованная (когда необходимо восстановить несколько единиц).

По объему выполнения пластические операции бывают полными, отдельными, простыми, лоскутными.

По автору гингивопластику различают по Калми и по Егорову.

Причины развития патологий

В норме десна должна плотно прилегать к челюстной кости, закрывая собой шейку зуба.

Почему происходит послеимплантационная убыль десенной ткани:

  1. При ушивании десенная ткань натягивается, тем самым провоцирует ее неправильное заживление.
  2. Временный протез фиксируется некорректно, чрезмерно давит на десну и замедляет ее рост.
  3. Пациент не оказывает должного внимания гигиене рта и препарированной области в послеоперационный период, тем самым провоцирует деформацию десны.
  4. Механические повреждения фрагментов ротовой полости.
  5. Имплантат устанавливается на место давно утерянного зуба.

Показания и противопоказания к операции

К показаниям относятся:

  1. Чрезмерное нарастание, нависание ткани и покрытие большой площади зуба (формирование «акульей улыбки»).
  2. Открытие корней зубов.
  3. Формирование разноуровневого, неэстетичного контура десны.
  4. Возникновение воспаления после хирургического вмешательства.
  5. Развивающийся пародонтоз или пародонтит с поражением пародонтальных карманов (щелей между зубом и краем десны).
  6. Наличие патологии языковой или губной уздечки.

Некоторые состояния здоровья пациентов являются противопоказанием для изменения форм мягких тканей:

  1. Нарушена свертываемость крови.
  2. Наличие онкологических новообразований.
  3. Наличие некомпенсированного сахарного диабета.
  4. Наличие заболеваний опорно-двигательного аппарата.
  5. Алкогольная или наркотическая зависимость.
  6. Проявление аллергических реакций на анестетики.

Ожидаемый результат

Десенный край фронтальной зоны

Основные плюсы операционного вмешательства:

  1. Устраняются обширные зубодесневые карманы.
  2. Полноценная коррекция «акульей улыбки».
  3. Пародонтная ткань защищена от механических травм, от негативного воздействия слюны и пищи.
  4. Предотвращен процесс дальнейшей деформации десенной ткани.
  5. Минимизируется риск инфицирования имплантата.
  6. Мягкие ткани получают необходимый объем.
  7. Отсутствует послеоперационное рубцевание.
  8. Полностью закрываются металлические конструкции в районе имплантата.

Методы

В стоматологической практике существует два метода гингивопластики:

  1. Метод лоскутной операции предполагает одномоментное вживление имплантата и формирование десенной ткани. Т.е. операция проводится в два этапа.
  2. Метод после полного заживления десен представляет собой операцию, которая проводится через некоторое время после имплантации. Для ее проведения должен полностью закончиться период восстановления.

    Пациент осматривается стоматологом и, при наличии показаний (при оголении корней зубов и имплантатов, при опущении тканей), осуществляется гингивопластика.

Подготовительные мероприятия

Гингивопластика, как любая другая операция требует тщательной подготовки.

Перед процедурой необходимо сдать ряд анализов:

  1. Анализ крови на уровень сахара и протромбина.
  2. Анализ крови на резус-фактор.
  3. Анализ на свёртываемость крови.
  4. Тест на ВИЧ-инфекцию.
  5. ЭКГ.
  6. Коагулограмма.

В операционный день нельзя кушать (если есть необходимость, то употребить легкую пищу можно не позже, чем за два часа до процедуры).

Примерно за неделю требуется отказаться от спиртного. Иногда врач рекомендует применение сосудосуживающих препаратов. В день оперативного вмешательства одежда должна быть просторной, без давящих элементов.

Пакет льда, приготовленный заранее, поможет снять послеоперационную отечность. Главное – набраться мужества и ничего не бояться, ведь операция проводится под анестезией.

Этапы проведения

Этапы проведения

Гингивопластика состоит из нескольких этапов.

Подготовка

Подготовительный этап включает в себя:

  1. Определение области вмешательства.
  2. Анестезия. Врач-анестезиолог вводит в ткани десны анестетик местного действия, предварительно убедившись в отсутствии у пациента аллергии на компоненты препарата. В крайних случаях, по клиническим показаниям, операция проводится под общим наркозом.
  3. Обработка антисептиком. Производится дезинфекция оперируемого участка ротовой полости.

Лоскутный метод

Рассмотрим метод проведения лоскутной операции с применением трансплантатов, которая начинается параллельно с установкой имплантата. Этот метод включает в себя разрез и отслаивание лоскута ткани.

Он имеет три варианта исполнения:

  1. Методика, при которой свободный десневой трансплантат, взятый из твердого неба, пересаживается в область имплантата. В результате зона десны увеличивается и по толщине, и по ширине. Но пересаженная десна может отличаться по цвету от «родной».
  2. Методика, при которой пересаживается субэпителиальный лоскут. Материал берется в глубоких слоях твердого неба и верхней челюсти.
  3. Методика по прикреплению апикально-смещенного лоскута на ножке осуществляется за счёт смещения прикреплённой десны. Благодаря питающей «ножке» происходит быстрое заживление тканей.

    Производится три разреза (два по вертикали и один по горизонтали) для формирования откидывающегося лоскута ткани. Надрезы делаются либо скальпелем, либо при помощи лазера. Лазер позволяет провести процедуру в более щадящем режиме.

В зависимости от выбранного метода врач производит дальнейшие действия. С помощью специальных инструментов он формирует край десны.

Хирургическое вмешательство (после полного заживления десны)

Если гингивопластика производится после полного заживления десны, то пародонтолог производит следующие действия:

  1. Разрез. В области вживления металлического каркаса делается разрез. Оголяется и прочищается головка титанового стержня.
  2. Удаление заглушки.
  3. Присоединение формирователя десны. Он формирует ровный край.
  4. Наложение швов. Врач накладывает насколько швов. Они снимаются на 5—10 сутки.

В видео представлен процесс увеличения объема десны в области имплантов.

Реабилитация

Послеоперационный период у всех пациентов может различаться. Он варьируется от двух дней до нескольких недель и зависит от следующих факторов:

  1. Во-первых, восстановление зависит от вида операции. Например, заживление после лоскутной операции наступает на 12-е сутки, а при использовании формирователя – на 7-14-е.
  2. Во-вторых, имеет значение изначальное состояние здоровья пациента. Люди, с ослабленным иммунитетом реабилитационный период переносят тяжелее.

Рекомендации

Период реабилитации и рекомендации

Реабилитационный период пройдет легче и быстрее, если пациент будет неукоснительно соблюдать врачебные рекомендации:

  1. Гигиена. Необходимо сократить до минимума любое механическое воздействие на послеоперационную область.

    В первую неделю зубную щетку рекомендуется заменить специальным послеоперационным изделием для снижения риска повреждений. Движения должны быть щадящими и не вызывать болезненных ощущений.

  2. Полоскание. Вместо полноценной чистки зубов достаточно ополаскивать ротовую полость после каждого приема пищи теплой водой и специальными натуральными растворами. Для этого используется морская или йодированная соль.
  3. Питание. Исключить из рациона кислое, сладкое, острое, соленое, копченое, очень горячее и холодное.
  4. Исключение вредных привычек. Спиртное и курение также под запретом.
  5. Ограничение физической нагрузки, чтобы не травмировать челюсть.
  6. Термопокой. В этот период противопоказаны тепловые процедуры (баня, солярий и др.).
  7. Антибактериальные и противовоспалительные средства. Для профилактики инфицирования ротовая полость ополаскивается антибактериальными средствами: Мирамистином и Хлоргексидином.
  8. Анестетики. Пациенты могут жаловаться на боль в области раны. В таком случае врач-стоматолог назначит специальные препараты. Для снятия боли рекомендуется применение обезболивающих средств.
  9. Капа. На протяжении дня десневую поверхность должна защищать мягкая нейлоновая капа.
  10. Осмотр. Необходимо посетить пародонтолога в назначенный срок для послеоперационного осмотра.

Возможные осложнения

На месте вмешательства зачастую отмечаются признаки отечности, покраснения и боли. Это в пределах нормы. Однако, как после любой другой операции, после гингивопластики, независимо от ее сложности, могут быть осложнения:

  1. Повышение шаткости и подвижности зубов.При нормальном течении реабилитационного периода шаткость уменьшается и исчезает к концу недели.

    В противном случае рекомендуется провести шинирование (склеивание) подвижных участков зубного ряда. Кроме того, уменьшить подвижность поможет внутренняя фиксирующая шина.

  2. Отек. В норме отечность уходит на 3-5 день. Если отек не спадает, следует обратиться к врачу для назначения лечения.
  3. Боль и гиперчувствительность. Для снятия боли рекомендованы анестетики.
  4. Кровотечение.
  5. Головная боль.
  6. Рецидив. В этом случае повторную операцию назначают не ранее, чем через год.

Применение микроимплантов

Плюсы и минусы микроимплантов

В некоторых случаях хорошей альтернативой пластике может быть установка микроимплантов.

Преимуществом этих титановых или циркониевых конструкций является относительно маленький размер, что избавляет от необходимости тщательно подготавливать костное ложе и рассекать пародонтальную ткань. Как следствие, снижаются риски в послеоперационном периоде.

Несмотря на значительные преимущества применения микроимплантов, есть существенный минус.

В связи с маленьким размером конструкций процесс остеоинтеграции отсутствует. Эксплуатационный срок снижается. По этой причине микроимплантаты не используются в съемном протезировании.

Отзывы

Пластическая хирургия десневой ткани после имплантации – это возможность вновь обрести уверенность в себе. Ведь красивая, яркая и притягательная улыбка – это не только эстетическая удовлетворенность, но и здоровье пациента.

Если у вас проводилась операция по восстановлению десневой ткани, расскажите о ней в комментариях. Мы будем рады прочитать ваши отзывы. Делитесь своими впечатлениями после проведения подобной операции. Читателям будет интересно узнать из первых уст все подробности этой процедуры.

zubovv.ru

Для чего нужен формирователь десны

Формирователь десны – это металлический штифт с круглой головкой. Нижняя часть сделана в виде цилиндра с резьбой, верхняя – в форме конуса. Его длина и диаметр зависят от строения зубного ряда пациента.

В стоматологической практике формирователь десны прозвали «заглушкой». Он ставится на втором этапе протезирования – после приживления импланта. Толстое основание вкручивают в искусственный корень. В дальнейшем конструкция обеспечит плотное облегание протеза десной.

Необходимость в компоненте возникает из-за деформации мягких тканей. При удалении зуба образуется лунка. Позже она затягивается и, если посмотреть на пустое место, заметно, что десна в этом месте впалая и ниже цельного ряда. После установки «заглушка» обрастает тканями и воссоздается естественный вид.

Конструкцию изготавливают из двух видов металла:

  1. Титана. Этот материал гипоаллергенный и легко приживается. Однако он просвечивает сквозь десну.
  2. Циркония. Более эстетичный сплав, не затемняет ткани. Используют для передних зубов.

Формирователь относят к разновидностям абатментов. Пациенты часто путают их, но между ними есть существенные различия. Первый используется только как временный компонент при формировании десны. Второй представляет постоянную конструкцию, обеспечивающую устойчивость искусственного зуба и эстетичный вид.

Абатмент устанавливают на промежуточном этапе протезирования: после приживления импланта и перед посадкой коронки.

Важно! Формирователь всегда выполнен в виде конуса и изготавливается только из двух видов металла – титана и циркония. Абатмент же делают из керамики, титана, пластмассы, золота, а по форме может быть стандартным, литым или угловым.

Установка

Имплантация зубов проходит в несколько этапов:

  1. Вживление импланта.
  2. Установка формирователя.
  3. Крепление коронки.

Имплантация бывает одномоментной и стандартной. При первой «заглушку» крепят после установки искусственного зуба, во второй – через пару месяцев. Какой метод использует врач, зависит от клинической картины и желания пациента.

Важно! Стандартная имплантация считается более надежной, так как формирователь ставится на уже прижившийся искусственный зуб. Однако одномоментная сокращает количество посещений и продолжительность процедуры.

Обычно после вживления импланта и перед установкой «заглушки» проходит от 3 (для нижней челюсти) до 6 месяцев (для верхнего зубного ряда). Сама процедура несложная, занимает в среднем 30 минут и проводится в несколько этапов:

  1. Анестезия.
  2. Разрезание мягких тканей.
  3. Вынимание заглушки из сердцевины искусственного корня.
  4. Вкручивание стержня формирователя, установка его на имплант.
  5. При необходимости – наложение швов.

Иссечение десны проводят только в случае стандартной имплантации. При одномоментной установке эта манипуляция не нужна. «Заглушку» крепят на срок от одной до нескольких недель – до тех пор, пока десна полностью не затянется и не сформируется. После ее удаляют, а на имплант «насаживают» абатмент и коронку.

Осложнения

Вживление формирователя десны хоть и небольшая, но операция. Поэтому возможны стандартные осложнения:

  • кровотечение;
  • боль;
  • воспаление;
  • отек.

Важно! Все симптомы проходят в течение 2 – 3 дней. Если они сохраняются дольше – возможно присоединение инфекции.

К нестандартному ухудшению относят расшатывание, выпадение и зарастание десной «заглушки». Это может быть связано с:

  1. Недостаточной плотностью костной ткани. В этом случае потребуется прием кальция.
  2. Воспалением. Формирователь десны удаляется вместе с имплантом.
  3. Неправильно подобранным размером. Проводятся повторные замеры и смена конструкции.

Также после операции пациент испытывает дискомфорт и неудобство при жевании. Эти ощущения сохранятся вплоть до удаления временной конструкции.

Уход

В послеоперационный период происходит заживление тканей. Чтобы облегчить процесс восстановления, стоматологи советуют придерживаться нескольких рекомендаций:

  1. Не есть и не пить в течение трех часов.
  2. Не курить 24 часа.
  3. Отказаться от физических нагрузок, похода в баню, приема ванной.
  4. После еды полоскать рот обеззараживающим средством или отваром трав (ромашки, коры дуба, календулы).
  5. Чистить зубы мягкой щеткой, аккуратно обрабатывая место, где установлена конструкция.
  6. Первые 2 – 3 дня есть только отваренные и перетертые продукты комнатной температуры.

Для снятия неприятных симптомов принимают обезболивающие и противовоспалительные лекарства («Спазмалгон», «Но-Шпа», «Нимесил», «Аффида Форт»). Кровотечение останавливают полосканиями отваров из коры дуба и корня эхинацеи, прикладывая лед или чайные пакетики к поврежденному месту.

skzub.ru