Выпал формирователь десны что делать


формирователь десныФормирователь для десны представляет собой прочную металлическую деталь, которая нужна для правильного формирования мягких тканей десны вокруг имплантируемого зуба.

Данный компонент применяется перед установкой зубной коронки или протеза. Он ввинчивается в установленный имплантат (искусственный корень зуба) и помогает плотно прилегать протезу к десне и выглядеть более эстетично.

Установка формирователя десны – промежуточное звено в ходе протезирования зубов. Основное его назначение — подготовка места для установки коронки и формирование природного контура краев десны, окружающей имплантат. Установка такой конструкции помогает мягким тканям приобрести необходимый объем и полноту для создания природной формы.

Установка формирователя десны особенно важна при имплантации передних зубов, которые хорошо видны при улыбке или разговоре.

Внешний вид


Верхняя часть изделия представляет собой цилиндр, который соответствует размеру протезируемого зуба. С помощью резьбы формирователь вкручивается в установленный корневой имплантат и надежно фиксируется.

Размеры и форма конструкции тщательно подбираются в соответствии с будущим зубным протезом (коронкой). Резьба нарезана очень плотно, что обеспечивает дополнительную прочность и устойчивость соединению. Внешний вид напоминает металлический болт, который повторяет своей формой естественный контур.

Материалы для изготовления

Изготавливается изделие из высококачественных и особо прочных материалов. Самым распространенным и традиционным металлом для этого является титан. Его преимущество состоит в особой прочности и устойчивости к коррозии, также титан обладает легкостью, которая позволяет исключить лишнюю нагрузку на ткани десен и корневой протез.

Недостатком, существенно ограничивающим его использование, является просвечивание титанового формирователя сквозь десну, что выглядит не очень красиво и портит внешний вид, особенно передних зубов. Также формирователи производятся из циркония. Используются и более дешевые материалы, уступающие по прочности, например, керамика и пластика.

формирователь в десне

Отличие от абатмента

Формирователь десны часто путают с абатментом, хотя, по большому счету, они им и является. Данное изделие соединяет корневой протез с искусственным зубом. Оно крепится, когда форма десны уже сформирована, и придает повышенную прочность всей конструкции протеза.


Верхняя часть детали бывает разной и подбирается индивидуально под коронку. Она может быть стандартной или временной. Применение формирователя предшествует закреплению абатмента.

Материал применяемый для изготовления изделий – титан, цирконий, керамика или пластик, а также их сочетания.

Каждому по возможностям

Производятся различные виды и формы изделий. Все формирователи принято делить на три класса:

  • эконом (изготовлены в Израиле, Корее);
  • бизнес (изготовлены в Германии, Израиле);
  • премиум (изготовлены в Швейцарии, Швеции).

Понятно, что такая классификация составлена по принципу соотношения цены и качества. Все изделия отличаются по своему составу, исходному материалу. Имеют фазную форму и тип резьбы, а также технологии изготовления.

Пользуется спросом продукция следующих производителей: NSK (Япония); Alpha Bio, Adin (Израиль); Bicon, Nobel Biocare (США); Astra Tesh (Швеция); Semandos, Nico, Impro (Германия).

Процесс установки

Установка формирователя считается микрооперацией. Процедура несложная, особенно для опытного профессионального специалиста.Строение импланта


У корневых имплантатов современных моделей есть специальное гнездо для вкручивания формирователя десны. Его могут установить двумя способами. Одномоментно, то есть сразу после закрепления корневого имплантата в него вкручивается и сам формирователь. Стандартно это делается спустя какое-то время, когда корневой протез обрастет мягкой тканью и приживется в кости челюсти.

Обычно формирующее изделие для десны вставляют спустя несколько месяцев (3–6) после вживления импланта. Операция продолжается недолго и включает в себя последовательные шаги:

  • местная анестезия (обезболивающий укол в ткани десны);
  • небольшие надрезы мягких тканей десны в области зарастания для возможности закрепления формирователя в имплантате;
  • отсечение излишних тканей поверхности десны;
  • снятие заглушки с корневого протеза;
  • установка формирователя в имплантат (вкручивание);
  • наложение швов для стягивания ран и ускорения заживления.

Продолжительность процедуры около получаса.

Для любознательных: установку формирователя десны и весь процесс имплантации шаг за шагом можно наблюдать на фото и видео материалах:

Как ставится зубной имплант


Болезненность процедуры и возможные осложнения

Благодаря местному наркозу боль практически не чувствуется. После окончания действия анестезии могут возникнуть дискомфорт и болевые ощущения, что является нормой, если их продолжительность не более недели. Все зависит от адаптации организма и скорости заживления мягких тканей десны. Может наблюдаться кровоточивость десны.

Основными осложнениями, которые могут развиться после после установки формирователя десны. считаются:

  • длительное кровотечение десен и швов;Кровотечение десны
  • появление отечности в районе десны, которая не спадает длительное время;
  • наступление аллергической реакции организма, возникающая, как правило, от анестезии;
  • длительная боль и появление опухоли в области корневого протеза, горла или шеи;
  • затрудненное глотание, онемение языка, губы или щеки при травмах нервных окончаний;
  • возможное отторжение имплантата (он шатается).

При любых осложнениях специалист должен установить причину и назначить лечение.

Дальнейшие этапы протезирования

Восстановление и заживление тканей десны протекает постепенно. Процесс занимает около 7 – 10 дней. В корневом протезе формирователь находится до полного заживления тканей, образования и формирования равномерных верхних краев десны.

Конкретные сроки нахождения формирователя в имплантате устанавливает стоматолог, в зависимости от развития процесса заживления и зарастания.

Затем формирователь аккуратно выкручивается и взамен устанавливается абатмент, на который непосредственно крепится коронка (искусственный зуб).


Этапы протезирования

Возможные ошибки

Качественное проведение вкручивания и фиксирования формирователя напрямую влияет на успех дальнейшего протезирования.

Установленная деталь внешне похожа на металлический колпачок, который возвышается над десной на несколько миллиметров. Если она установлена правильно, побочные эффекты в виде дискомфорта, раздражения, воспаления и аллергии будут отсутствовать.

Закрепление проведено неправильно, если происходит следующие:

  • ткани десны частично или полностью закрыли десневой колпачок, это может происходить из-за неверного подбора размера детали;
  • изделия шатается или выпадает, причина – неплотное прилегание к корневому имплантату;
  • неправильно подобрана высота детали, в этом случае длинная конструкция мешает прикусу и жеванию.

Исправить ошибки должен стоматолог. Он подкрутит или заменит формирователь. Деталь может быть установлена неровно. Важно, чтобы корневой имплантат был установлен правильно, а угловой абатмент устранит неточность. Если происходит ускоренное зарастание формирователя десной, лишние ткани отсекаются хирургически. Главное не перепутать гиперплазию с отеком десны.

Уход и гигиена после проведенной установки


полоскание полости ртаПосле проведенной операции процесс восстановления во многом зависит от соблюдения правил ухода за полостью рта. В первые дни после процедуры желательно есть теплую, протертую пищу, ни курить, ни пить кофе и газированные напитки.

Полоскать рот необходимо после каждого приема пищи. Стоит ограничить на ближайшее время физическую активность. Если были назначены лекарства, то принимать их нужно строго по схеме весь установленный период. Ежедневная гигиена полости рта предусматривает:

  • щадящую чистку зубов, используя мягкую щетку, дважды в день;
  • подбор специальной лечебной зубной пасты;
  • полоскания полости рта отварами трав или специальными ополаскивателями.

Применение лекарственных трав, обладающих антисептическими и противовоспалительными свойствами, ускоряет процесс заживления. Для полосканий используют отвары ромашки, календулы, шалфея. Могут назначаться лекарственные препараты: антисептики, противовоспалительные, заживляющие.

Стоимость установки


Общая стоимость установки формирователя, как правило, включает цену конструкции и затраты на проведение самой операции. заглушка для импланта

Стоимость зависит от класса изделия (эконом, премиум или бизнес).

Также разницу в стоимости обуславливает фирма – изготовитель, цена исходного материала, размеры детали.

Конечная стоимость зависит от степени сложности и объема проводимых процедур. Самая низкая стоимость изделий у израильских производителей. Общая цена с установкой от 1500 – 1100 рублей. Цена самих формирователей от 15$ и выше.

Использование формирователя нельзя недооценивать, чтобы результат оправдал все ожидания, нужно пройти через каждый этап имплантации.

dentazone.ru

Что это такое?

Формирователь десны — это цельная конструкция, которая ввинчивается в искусственный корень зуба сразу после вживления имплантата или спустя 3-6 месяцев.

Как выглядит

Внешне формирователь десны напоминает собой толстый металлический винт с плотной резьбой и цилиндрической верхней частью по размерам будущего зуба. Таким образом, его облик повторяет контуры зубов и корней в их естественном виде.

Многовитковая резьба формирователя позволяет надежно закрепить всю металлическую конструкцию в искусственном корне зуба. Форма и размеры формирователь зависят от того, какой зуб восстанавливается и индивидуальны в каждом конкретном случае.


Целью установки формирователя является создание корректного контура десны (лунки) вокруг зуба. От его использования зависит дальнейший внешний вид зоны с имплантатом и то как плотно десна будет прилегать к протезу.

Формирователь позволяет десне, расположенной в пределах искусственного корня, принять нужную полноту и объем, который необходим для создания естественного контура.

Материал

Традиционным материалом для производства формирователей становится титан. Его прочностные характеристики дополняются удивительной легкостью, поэтому установка формирователя не создает ненужной нагрузки на корень восстанавливаемого зуба. Кроме того, титан имеет повышенную устойчивость к коррозии, что важно при установке в полость рта.

Однако титановые формирователи имеют один существенный недостаток, который ограничивает их применение. Они имеют свойство просвечивать сквозь десну, что не очень эстетично для передних зубов. В связи с этим многие пациенты предпочитают устанавливать вместо титановых циркониевые конструкции, цвет которых не выделяется на фоне мягких тканей.

Абатмент и формирователь десны: одно и то же или нет?

Помимо формирователей в практике имплантации применяются, так называемые, абатменты. Но не стоит их путать. Абатмент представляет собой более сложную конструкцию и устанавливается после формирования десны в тот же имплантат вместо формирователя. Его функция заключается в создании дополнительной прочности для надеваемого на него протеза.


В отличие от формирователя, у которого верхушка выполнена в виде цилиндра, форма абатмента может быть различной и подбирается под конкретный протез. В зависимости от назначения абатменты могут быть временными, стандартными, угловыми, литыми (соединенными с имплантатом) и индивидуальными. Для абатментов применяются такие материалы, как керамика, титан, золото, пластик и их сочетания.

Классификация

Из представленных на современном рынке материалов для имплантации зубов выделились несколько классов формирователей:

  • эконом: Adin, Alpha Bio, MIS, Iterum (Израиль), Bicon (США), Implantium (Корея, США);
  • бизнес: Xive (Германия);
  • премиум: Straumann (Швейцария), Astra tech (Швеция), Nico, Ankylos, Impro, Semandos (Германия), Nobel Biocare (США).

Формирователи одних фирм могут подходить к имплантатам других марок, но рекомендуется все же использовать одноименную систему.

Установка при имплантации

Все современные имплантаты снабжаются специальным гнездом для установки формирователя. Формирователь десны может быть внедрен в имплантат сразу после его вживления (одномоментная установка) или через несколько месяцев после данной процедуры (стандартная установка). Второй вариант потребует совершения дополнительных действий, так как за эти месяцы происходит обрастание установленного имплантата мягкими тканями.


Видео имплантации зубов системой Astra Tech (Швейцария)

Этапы

Сроки установки формирователя могут быть минимальными или растянуться на полгода. Однако сама микрооперация не занимает много времени, так как представляет собой выполнение следующих манипуляций (для стандартной установки):

  1. Местная анестезия.
  2. Выполнение надреза сросшихся мягких тканей для получения доступа к креплению.
  3. Удаление излишков тканей.
  4. Выкручивание заглушки из имплантата.
  5. Ввинчивание формирователя вручную или с помощью трещоточного ключа.
  6. Наложение всех необходимых для быстрого заживления раны швов.

Анестезия, боль после операции

Благодаря анестезии установка формирователя не вызывает болезненных ощущений. Однако боль может появиться после окончания действия обезболивающего. Нормальными считаются болезненные ощущения на протяжении нескольких дней после операции. Если же боль причиняет сильные неудобства и длится на протяжении недели и больше, то необходимо обратиться к врачу. Сильные болезненные ощущения могут означать, что появились осложнения.

<

Когда можно протезировать

Протезировать зубы (устанавливать коронку) можно по истечении 7-14 дней после начала формирования лунки в десне. В некоторых случаях врач берется за протезирование только спустя 3 недели. Для этого врач выкручивает формирователь, устанавливает на его место вспомогательные приспособления и делает слепок под коронку.

Фото: вид десны после установки формирователей

Как долго носить формирователь?

Время заживления десны после внедрения формирователя обычно составляет около недели. Но в каждом конкретном случае врач сам определяет, когда полость рта пациента готова к началу протезирования. После операции на протяжении нескольких дней десна может кровоточить. Длительность кровоизлияния зависит от индивидуальных особенностей свертываемости крови. В среднем через 2 недели формирователь вынимается из имплантата для снятия слепка под коронку.

Процесс заживления лунки вокруг формирователя представляет собой постепенное обтекание мягких тканей вокруг его поверхности. Однако не всегда данный процесс протекает гладко и возможны случаи неравномерного зарастания. Тогда от врача потребуется совершение дополнительных действий по разрезанию и зашиванию некоторых участков десны.

На протяжении всего срока создания контуров десны необходимо постоянно присутствие формирователя в имплантате. Если по каким-либо причинам он выпал, то нужно сразу обратиться к врачу.

Возможные осложнения после установки

Не всегда установка формирователя проходит гладко и не исключено появление некоторых осложнений, причиной которых становятся непрофессиональные действия врача или особенности организма пациента. Большинства осложнений можно избежать, если следовать всем рекомендациям врача во время послеоперационного периода.

  1. Аллергия. В связи с введением обезболивающего перед установкой формирователя возможны случаи аллергических реакций. Необходимо заранее определить нет ли аллергии на анестезию. Если данная процедура не была совершена и аллергия появилась после введения обезболивающего, то назначаются антигистаминные препараты. Сам формирователь полностью гипоаллергенен.

    Как уже упоминалось ранее, после установки формирователя 1-2 первых дня возможны непродолжительные болезненные ощущения. Они являются нормой. Но если боль сильная и длится уже много дней, то это может послужить признаком таких осложнений, как развитие воспаления мягких тканей или повреждения швов. В таких случаях врачом будут назначены антибиотики широкого спектра действия и повторная обработка швов.

  2. Отек. Частым явлением после операции помимо боли становится небольшая отечность в щеке, которая проходит достаточно быстро и не требует никаких процедур по избавлению от нее. Также не исключены случаи сдавливания десны после проведения установки через десну, например, при помощи мукотома. Чтобы избавить пациента от данного неудобства, врачу необходимо заменить формирователь на другой.
  3. Формирователь шатается или выпадает. Если после установки формирователя зуб начал шататься или даже выпадать, то возможны несколько вариантов. Менее опасным является тот случай, когда неплотное сцепление с костью обусловлено нехваткой прочности костной ткани. Тогда врачом будет назначен прием препаратов с кальцием. Более опасный вариант отторжения имплантата связан с развитием воспаления, что потребует удаление формирователя вместе с искусственным корнем.
  4. Кровотечение швов. Может указывать на сниженную свертываемость крови пациента. Данное явление обычно не требует врачебных вмешательств, а методы борьбы с ним обсуждаются в консультативном порядке.
  5. Кровотечение десен. Для борьбы с ним полезными будут средства, содержащие травы для заживления. После чистки зубов могут применяться лечебные ополаскиватели, мази и пастилки.
  6. Опухоль, зубная боль, боли в шее, горле и т.п. При несоблюдении условий гигиены полости рта в послеоперационный период и отказу от процедур, прописанных врачом. Если данные осложнения доставляют большое неудобство, то рекомендуется повторно обратиться к специалисту.

Последствия неправильной установки

Важным фактором, влияющим на возможность дальнейшего протезирования, является правильная установка формирователя. Если он установлен неправильно, то и лунка под протез будет сформирована неточно. Однако не все случаи требуют немедленного обращения к врачу. Рассмотрим несколько вариантов развития событий:

  • Если формирователь выпал, выкрутился из имплантата или шатается, причина может крыться в его неплотном примыкании в процессе установки. Такое часто случается, когда имплантат посажен слишком глубоко в кость. Костная ткань нарастает на имплантат и препятствует плотной посадке формирователя. Для исправления ситуации потребуется поход к врачу для срезания лишней костной ткани.

    При выпадении формирователя из имплантата, первым делом его нужно вкрутить на место, иначе лунка зарастет, что потребует повторного разрезания десны. После его установки нужно как можно раньше обратиться за помощью к специалисту!

  • Формирователь закрылся полностью или частично десной — данное явление считается признаком выбора неправильной высоты формирователя. Десна не должна закрывать верхушку, иначе установить протез будет затруднительно. В таком случае необходимо обратиться к врачу с целью замены формирователя на более высокий.
  • Обратная ситуация обстоит с выбором слишком высокого формирователя или неровной установки, когда он мешает нормальному жеванию. Данный случай также требует замены формирователя на более адекватный по высоте. Однако стоит иметь ввиду, что формирователь — это не зубной протез, поэтому он будет чувствоваться во рту, как инородное тело.

Рекомендации: как ухаживать, гигиена и питание

Уход за полостью рта после установки формирователя должен быть полноценным, но щадящим. Чистить зону имплантата нужно аккуратно, чтобы не повредить зубной щеткой десну. Швы также нуждаются в тщательном подходе. Они могут разойтись, если прикладывать большие усилия при чистке. Если во время чистки или приема пищи формирователь выпал, то его нужно немедленно поставить на место и обратиться за помощью к специалисту.

Полезно полоскать рот солевым раствором (морская или йодированная соль). Он обладает антисептическим действием и помогает избежать развития воспаления швов или десен.

Также хорошей дезинфекцией будут: раствор перекиси водорода, настойка цветков календулы, отвар корня эхинацеи, смесь меда и соли, различные эфирные масла.

Установка при беременности

В случае необходимости формирователь десны может применяться и во время беременности.

Противопоказаниями считаются I и III триместры, а во II триместре его установка врачами разрешена. Однако при формировании десны стоит помнить о возможных осложнениях, которые могут потребовать приема лекарств.

Разрезание десны сопровождается введением анестезии, поэтому установка формирователя во время беременности будет оправдана лишь в случае критичной ситуации. При иных условиях рекомендуется отложить его установку до послеродового периода.

Цена

Стоимость установки формирователя сразу закладывается в цену всей процедуры по имплантации. Цена зависит от его класса. Чем класс выше, что характерно в основном для европейских производителей, тем выше и цена. Наиболее доступные по цене формирователи предлагают израильские производители.

Средние цены в клиниках Москвы:

Производитель Класс Цена, руб.
Alpha Bio (Израиль) эконом 1 500
MIS (Израиль) эконом 2 800
Nobel Activ (США) премиум 5 900
Astra tech (Швеция) премиум 6 600
Straumann (Швейцария) премиум 6 800

topdent.ru

Описание

Что это такое формирователь десны при имплантации, вопрос, волнующий людей, решивших установить имплантаты. Формирование тканей десны является обязательной процедурой во время проведения имплантации. Компонент представляет собой толстый металлический цилиндр винтообразной конструкции с резьбой, и изготавливается из гипоаллергенного титана или циркония. Он оснащается специальной цилиндрической головкой, различающейся по длине, диаметру. Стоматолог вкручивает его после успешного внедрения имплантата. Устанавливается компонент в десне для специального углубления вокруг предполагаемой коронки имплантата. Обеспечивает плотность прилегания искусственной коронки к десне, создавая эстетичность протеза и десны.

Пациенты часто спрашивают:  это одно и тоже либо разное формирователь десны и абатмент? Второй вариант может отличаться определенной сложностью приспособления, создавая дополнительную прочность будущему протезу. Выбор вида осуществляется по анатомическим особенностям ротовой полости пациентов. Абатмент может быть керамическим, из металла, пластмасса, различаться по диаметру, форме и размеру.

Формирователь считается временной конструкцией, как разновидность абатмента. Он защищает мягкие ткани от проникновения бактерий, формируя правильный контур.

Когда проводится установка

Хирургические манипуляции установки формирователя десны проводятся сразу же после имплантата. Элемент ввинчивается в искусственную корневую структуру зуба.

Опытный стоматолог – ортопед без особого труда проводит манипуляции, поэтому ошибки практически исключаются.

Операцию проводят с применением местной анестезии поэтапно не более часа. Различают два метода, как: одномомемнтый, стандартный. В первом формирователь ввинчивают после имплантата сразу, а во втором варианте – через несколько месяцев после вживления имплантата, и делается с надрезом, иссечением мягких тканей. В некоторых ситуациях проводится накладывание швов, обеспечивая быстрое заживление ран. Как вкручивают специалисты формирователь десны при имплантации по фото можно получить  точное представление о процессе. Процедура проводится в три этапа, предусматривая установку имплантата, манипуляции по формированию десны и протезированию. При несложных операциях этапы объединяют, но для получения лучшего результата с целью продолжительной эксплуатации, эстетических показателей, приближающих к натуральным зубам, лечение проводится поэтапно.

Правильное формирование десны предусматривает дополнительные манипуляции, проведение коррекции по функциональности и эстетическому состоянию тканей. Для этого применяют индивидуально изготовленный формирователь десны, либо временную коронку. Временными коронками закрываются видные места.

Возможные осложнения

Компонент сохраняет проход в слизистой, закрывая вход во внутренней полости имплантата для последующего протезирования. Когда выпал формирователь десны, следует незамедлительно обращаться к врачу, так как над имплантатом слизистая может зарасти и ее придется удалить.

Риск осложнений минимален, когда проведена правильная подготовка с использованием антисептических средств.

После процедуры необходимо тщательно ухаживать за ротовой полостью. Перед протезированием обязательно пролечивают десну. Осложнения отмечаются такими явлениями, как:

  • Кровотечение
  • Расхождение шва
  • Продолжительные боли
  • Отечность
  • Воспаление десны
  • Отит
  • Аллергия, и прочее.

В этих случаях необходимо срочно посетить врача. При кровотечении следует обработать антисептиком ротовую полость, закрыть больное место тампоном и прикладывать лед. Во время болей принимаются анальгетики, либо антигистаминные средства. Причины симптомов определяет специалист с назначением эффективного лечения, либо извлечением формирователя.

Проблемы после установки

Установка может выполниться с допущением ошибок в редких случаях, создавая проблемы дальнейшего протезирования.

Возможно выпадение формирователя, когда не соответствует размер, плохо сделана резьба, а также самопроизвольное выкручивание. Когда он начал только расшатываться, врач может подкрутить соединение. Если проявляется кривизна, ее устраняют с помощью углового абатмента, устанавливаемого на место формирователя. В определенных ситуациях присходит быстрое разрастание ткани в области зубной лунки (гиперплазия). Устранение выполняется хирургическим способом с иссечением слизистой. Переустановку, замену элемента проводят, когда его колпачок западает во внутрь.

Время ношения

Если отсутствуют осложнения, ткани заживают на протяжении двух недель. Определить готовность к продолжению процедуры имплантации, и сколько носить временный формирователь, определяет только врач. В среднем носить его пациенты могут две недели, но сроки устанавливаются с учетом состояния тканей, индивидуальных особенностей организма и сложности операции. Обычно в течение 2-х суток наблюдаются болезненные ощущения, кровотечения после проведенных процедур. Исчезают они самостоятельно.

В случаях ухудшения, пациенты должны незамедлительно обращаться к стоматологу. Процесс коррекции десны занимает по времени несколько месяцев, считается долгим, но проводится легко. Формирователь может не обеспечить оптимальный результат, так как имеет определенные ограничения. По истечению времени, компонент заменяют на временную, постоянную коронку.

Рекомендации правильного ухода

Хирургическое вмешательство по установке формирователя представляет процесс с последующим заживлением и проведением профессионального ухода за ротовой полостью. После манипуляций на протяжении нескольких часов нельзя есть, пить кофе и газированный напиток, а на протяжении первых суток следует отменить курение. Пищу принимают два дня в протертом виде комнатной температуры, после чего проводится полоскание отваром лекарственных трав, либо теплой кипяченой водой. В первые две недели после процедуры не выполняются физические нагрузки, не рекомендуется посещать сауну, баню. Лекарственные средства, которые выписал специалист, принимаются по указанной схеме весь восстановительный период. Посещать имплантолога необходимо строго по расписанию.

Зубы чистят два раза ежедневно щеткой с мягкой щетиной, для предотвращения травмирования слизистой. Регулярно проводится процедура снятия скопившегося зубного налета.

Гигиенист дает рекомендации по уходу, с учетом состояния здоровья, тканей десны, подбирает индивидуально пасту для чистки зубов.

Формирователь и беременность

Протезирование при беременности считается относительным противопоказанием. Проводить стоматологические процедуры можно после консультации с лечащим врачом. Процедуры выполняют во втором триместре с подбором медицинских заживляющих и профилактических лекарственных средств, предотвращающих осложнения.

Низкая эффективность проведения манипуляций отмечается при наличии таких заболеваний, как острый пародонтит, артрит (височно-нижнечелюстных суставов), диабет 2 типа, несанированность полости рта, а также плохая гигиена ротовой полости.

Операции по имплантации, а соответственно по установке формирователя десны не проводят при заболеваниях крови, кроветворных органов, раковых опухолях, туберкулезе, диабете 1-го типа, болезнях слизистой полости рта и других проблемах, о которых предупреждает лечащий врач. Чтобы совершенные протезы были доступны, необходимо выполнить определенные рекомендации.

Ограничений для процедуры в возрасте не имеется, что позволительно делать большинству пациентов. Но для операции предварительно назначаются анализы для определения противопоказаний. В случае их отсутствия, назначается срок проведения процедуры. Чтобы провести ее, костная ткань должна быть достаточного объема. Для увеличения ткани применяются различные современные материалы, которые позволяют создавать необходимый объем.

[tube] https://www.youtube.com/watch?v=QT5Bpihbxpc «>

vashyzuby.ru

Функции формирователя десны

Установка формирователя десны — один из этапов протезирования зуба.С помощью формирователя десна приобретает естественную анатомическую форму, правильный контур и здоровый внешний вид, что придает зубному ряду эстетичность.

Что такое формирователь десны

Формирователь десны — это цилиндрический винт, изготавливаемый из титанового сплава, керамики или пластика. Размер головки формирователя, ее диаметр и высота, зависит от места будущего расположения зубного импланта и его параметров, толщины мягких тканей, анатомических особенностей зубной дуги.

Установка качественного формирователя в хирургической стоматологии характеризуется следующими результатами:

  • отсутствие дискомфорта в ротовой полости;
  • гибкость и функциональность в эксплуатации;
  • нет раздражений, отторжения, аллергических реакций и воспалительных процессов.

Неокисляющийся титан считается оптимальным материалом для изготовления дентальных конструкций, он обладает гипоаллергенными свойствами. При протезировании фронтальной области зубного ряда предпочтение отдают имплантам из циркония. Имплантацию передних зубов проводят одномоментно, на месте потерянного зуба устанавливают стержень, плотную обложку зуба и временную коронку в один день. При таком подходе к протезированию конструкция не просвечивается сквозь десну и не доставляет пациенту лишнего дискомфорта при разговоре и улыбке.

Позвоните в нашу клинику и узнайте больше: (495) 650-23-00

Формирователь десны — один из четырех типов абатментов (конструкций, представляющих собой связующие звенья между протезом и вживленным имплантом – искусственным корнем). Их изготавливают серийно на заводах или индивидуально, путем компьютерного моделирования, используя точные замеры.

В протезировании используют импланты как российских фирм-производителей, так и зарубежных. Хорошо себя зарекомендовала продукция Adin, Bicon, Implantium, Biohorizons, Нико, Astra Tec и другие. Формирователи разных фирм-изготовителей отличаются составом материала, технологией производства, формой и типом резьбы.

Установка при имплантации

Если принято решение устанавливать импланты одномоментным способом, то формирователь десны вставляется в искусственный корень в тот же день. При этом используют не разборную конструкцию импланта. Простой метод считается более щадящим, обычно применяется в протезировании передних зубов.

Для достижения лучшего результата, продления срока эксплуатации протеза, правильного формирования десны и коррекции тканей этапы имплантации не объединяют. Установка формирователя десны является промежуточным звеном между вживлением искусственного корня и установкой абатмента для последующего протезирования.

Эта манипуляция представляет собой раскрытие головки импланта путем иссечения мягких тканей, зачистку поверхности от наросшей кости, вывинчивание головки-заглушки динометрическим ключом, установку формирователя. В процессе доктор, при необходимости, проводит коррекцию и моделирование контура десны. Визуально установленные формирователи выглядят как металлические пеньки-колпачки, выступающие на несколько миллиметров над десновой поверхностью.

Обычно, формирователь при имплантации устанавливают в течение трех-шести месяцев после вживления импланта, сроки зависят от процесса заживления десны. Но не позже чем за две-три недели до окончания фазы заживления. Остеоинтеграция быстрее проходит на нижней челюсти. На верхней челюсти времени для приживления импланта понадобится чуть больше. Если есть острая необходимость сократить по времени длительность протезирования, применяют новейшие разработки и технологии, которые ускоряют остеоинтеграцию импланта в костную ткань.

Процедура установки формирователя десны не из приятных, но для пациента проходит абсолютно безболезненно, все манипуляции проводят под действием местной анестезии. В дальнейшем доктор назначает анальгетики для снятия болезненных и неприятных ощущений, которые могут появиться в процессе заживления и восстановления десны. Во время премедикации и после установки пациент принимает антибиотики для профилактики развития воспалительных процессов. Опытный стоматолог-имплантолог обычно тратит на установку формирователя около получаса.

Как долго носить формирователь

Как правило, пациент ходит с формирователем не менее 8-12 дней. Срок устанавливает стоматолог, учитывая состояние тканей, сложность протезирования и индивидуальные особенности организма. После истечения срока формирователь заменяется временной или постоянной коронкой.

Пока пациент носит формирователь, зубной техник занимается изготовлением зубных протезов, предварительно сделав замеры и слепки. Для изготовления коронок и их примерки головку формирователя снимают, после чего ставят обратно.

Осложнения после установки формирователя

Правильная предоперационная подготовка, соблюдение стерильных условий при проведении имплантации, использование антисептических растворов и тщательный уход за ротовой полостью после операции снижают риск возникновения осложнений до минимума. До начала протезирования десна следует пролечить.

Тревожными симптомами возможных послеоперационных осложнений могут быть:

  • — кровотечение десен, расхождение швов;
  • — непрекращающиеся болезненные ощущения;
  • — гипертермия, отечность, воспаление десны под установленным формирователем, острый гайморит, отит;
  • — аллергические реакции;
  • — онемение щеки, языка, губы из-за травмы нервных окончаний, затрудненное глотание;
  • — подозрение на отторжение импланта (ощущается его расшатывание).

При появлении таких жалоб следует как можно быстрее записаться на внеплановый прием к доктору. В качестве первой помощи при кровотечении рекомендуют обработать ротовую полость антисептиком (0.2% раствором хлоргексидина), прикрыть место кровотечения стерильным ватным тампоном, после чего приложить холод к десне. Болевые ощущения симптоматически купируют анальгетиками, при проявлении аллергии принимают антигистаминные препараты.

В любом случае необходимо проконсультироваться с доктором, который определит причины возникновения осложнений после установки формирователей, назначит эффективное лечение или примет решение об извлечении формирователя или импланта в целом.

Формирователь десны установлен неправильно

К сожалению, при установке формирователя могут быть допущены ошибки, из-за которых возникают проблемы с ношением конструкции и последующим протезированием. Чаще всего формирователь выпадает (некачественная резьба, неправильно подобранный размер) или самопроизвольно выкручивается. В первом случае следует срочно обратиться к имплантологу для установки нового формирователя, если вы почувствовали что он только начал расшатываться — есть возможность подкрутить соединение.

Если формирователь выглядит установленным криво — не пугайтесь. Главное, чтобы правильно стоял имплант, а проблемы с уклоном решит угловой абатмент, который поставят вместо формирователя.

У некоторых пациентов наблюдается ускоренное разрастание тканей вокруг лунки зуба — гиперплазия. Устраняется хирургическим путем, «лишняя» слизистая иссекается. Зарастание/закрытие десной формирователя можно ошибочно спутать с отеком десны, поэтому следует сообщить своему доктору об ощущениях и состоянии десны. Если колпачок «ушел» под десну, то, скорее всего, потребуется переустановка формирователя или его замена.

Рекомендации: как ухаживать, гигиена, питание

Установка формирователя десны — это хирургическое вмешательство, поэтому процесс заживления будет напрямую связан с выполнением рекомендаций по уходу за ротовой полостью. В первые сутки после вживления необходимо отказаться от курения, в первые часы — не принимать пищу, не пить кофе, газированные напитки. Первые день-два желательно есть перетертую пищу нормальной температуры, после трапезы полоскать полость рта травяными отварами (ромашка, шалфей) или кипяченой водой. Первые пару недель после оперативного вмешательства лучше ограничить тяжелые физические нагрузки, посещение сауны или бани. Назначенные доктором лекарственные препараты принимают по схеме на протяжении всего периода восстановления, строго соблюдают график визитов к имплантологу.

Уход за установленным формирователем десны заключается в регулярном снятии накапливающегося зубного налета. Чистку зубов проводят дважды в день, используя щетку с мягкой щетиной, флосс или ирригатор, чтобы не травмировать слизистую в области швов. Рекомендации по уходу даст стоматолог-гигиенист из клиники, где будет произведена установка формирователя на вживленный имплант. Он же подберет профилактическую зубную пасту с учетом состояния слизистой и ткани десны.

Формирователь при беременности

Беременность является относительным противопоказанием для проведения протезирования, стоматологические операции следует проводить после консультации с акушером-гинекологом, наблюдающим пациентку. Формирователь для десен лучше всего устанавливать во втором триместре беременности, подбирать медицинские препараты для заживления и профилактики возникновения осложнений, учитывая положение женщины.

Цена формирователя десны

Стоимость формирователя десны вместе с установкой (по состоянию на начало 2015 года) в среднем варьируется от 1500 до 4500 рублей. Разница в цене обусловлена разной стоимостью материалов, из которых изготовлен формирователь, качеством сплава, уровнем профессионализма стоматологов, а также ценовой политикой и месторасположением отдельно взятых клиник Москвы. Окончательная стоимость процедуры по установке формирователя десны будет зависеть от сложности и объема выполненных работ.

Более подробно: (495) 650-23-00

райтер.рф

Поэтапная установка

установка

Для того чтобы установить зубной имплантат нужно сформировать правильно десну. По решению специалиста эта процедура может осуществляться одновременно и поставят искусственный зуб и формирователь десны. При использовании второго варианта его устанавливают после того, как имплантат обрастет десной.

Процесс установки формирователя десны:

  • для этого используют местную анестезию;
  • осторожно срезают мягкие ткани, которые срослись, чтобы был доступ к месту крепления;
  • необходимо удалить лишнюю десну;
  • из имплантата выкручивают заглушку;
  • потом вкручивают формирователь с помощью специального ключа;
  • накладывают швы, чтобы быстрее зажила рана.

По установке формирователя десны могут быть небольшие ограничения. Его можно устанавливать беременным женщинам. Но рекомендуется это делать в самом начале срока и на последних месяцах. А вот в середине срока вынашивания ребенка можно делать установку формирователя.

Но необходимо учитывать, что эта процедура требует использование лекарственных препаратов. Поэтому, может, и не стоит заниматься этим в момент беременности.

При установке еще используют препараты, которые могут обезболить процесс разрезания десны. А влияние этих средств на будущего ребенка невозможно предсказать. Поэтому специалисты рекомендуют устанавливать абатмент десны до беременности или уже после родов.

Осложнения

осложнение формирователя

Установка формирователя десны — это процедура, которая может спровоцировать осложнения. Отчего именно это зависит? Как не допустить осложнений?

  1. Из-за введения обезболивающих препаратов может развиться аллергическая реакция. Поэтому нужно проводить подбор средства и обязательно проводить тест на переносимость лекарства. Если все-таки не удалось предотвратить развитие аллергии нужно обязательно приманить препараты, которые снимут эту реакцию. Сам формирователь делается из материала, который не способен вызывать аллергию.
  2. После установки пациент может испытывать небольшую боль или неприятные ощущения. Но это будет наблюдаться около 2 дней. Потом все должно пройти. Когда боль не проходит долго или начинает усиливаться нужно обращаться к врачу, который устанавливал формирователь десны. В этом случае, может, понадобиться применение лекарств из группы антибиотиков и дополнительная обработка наложенных швов.
  3. Нередко возникает отечность на тканях, которые расположены рядом с местом установки формирователя десен. Но это временное явление, оно пройдет само. Если произошло сдавливание тканей и отечность появилась из-за этого нужно заметь установленный формирователь.
  4. При неправильной установке, может, случиться так, что установленный формирователь будет шататься или даже выпадать. В этом случае может он недоставать до костной ткани. Врач назначает употребление кальция. Если при этом начинается воспалительный процесс, а это уже является опасным для здоровья. Поэтому имплантат нужно удалять, вместе со всеми частями.
  5. Выделение крови из швов. При этом необходимо выяснить находится ли в норме состав крови и есть ли болезни крови. Еще у человека может быть плохая свертываемость крови. Но этот вопрос лучше прояснить до начала вживления имплантата. Но если все-таки кровь выделяется нужно провести осмотр и использовать лекарственные препараты для лечения.
  6. Повышенная чувствительность десен и их кровоточивость. В этом случае можно использовать лекарственные травы. Еще могут помочь специальные мази или ополаскиватели.
  7. При образовании опухоли в горле, болях в области шеи, зубной боли необходимо очень тщательно соблюдать личную гигиену. Особенно в период после проведения установки имплантата. Обязательно чистить зубы два раза в день и полоскать после еды.

Обычно осложнений, которые будут опасны для жизни пациента после установки формирователя десен не случается. Но в любом случае, если пациент почувствовал дискомфорт, боль или появилась кровь нужно обращаться к врачу. Это позволит не допустить развитие воспаления или абсцесса. Меры будут приняты своевременно и осложнение не будет иметь серьезных последствий.

Возможные последствия неправильной установки

Если установка формирователя была проведена неправильно или неудачно, обязательно нужно выяснить в чем причина. Это требует срочного обращения к специалисту. Неправильная установка может характеризоваться несколькими причинами:

  1. При выпадении установленного элемента его нужно обязательно вкрутить его на место, чтобы не произошло зарастание тканей. Врач выяснить причину происходящего и исправить ситуацию.
  2. Если после установки имплантат зарос и закрылся тканями десны это говорит о том, что неправильно подобран размер. Его высота меньше чем нужно. В этом случае его нужно заменить на другой, потому что не будет возможности установить в него зубной протез.
  3. Также обстоит ситуация, когда формирователь будет слишком высоким. В этом случае пациенту будет неудобно жевать. В этом случае нужно заменить установленный формирователь десны.

полоскание рта

Но в любом случае при установке такого имплантата пациент будет ощущать присутствие инородного тела. Постепенно он привыкает к нему и перестает на это обращать внимание.

В любом случае при установке любых протезов, искусственные зубов, коронок нужно обязательно ухаживать за полостью рта. Для этого лучше использовать мягкие зубные щетки. Особенно первое время после установки. Это поможет не травмировать ткани и швы. Если все-таки при уходе за зубами выпал формирователь его обязательно ставят на место и не нужно откладывать визит к стоматологу.

Для профилактики можно полоскать ротовую полость:

  • отваром ромашки;
  • водой с морской солью;
  • водой с добавлением «Ротокана».

Также для этого можно использовать календулу, перекись водорода, настойку эхинацеи, мед.

Срок использования

десна с формирователей

Элемент, установленный в десну, должен выполнять определенную функцию. Его предназначение в создании правильного края тканей десны, а это поможет предотвратить появление карманов в деснах. Установка формирователя способна улучшить качество установки и длительность службы зубного протеза.

Полное заживление десны после установки формирователя происходит обычно в течение 7 дней. Но этот срок может колебаться, в зависимости от индивидуальных особенностей пациента. Его устанавливает только врач. Он может определить, когда снимать формирователь. Обычно это делают, когда:

  • наблюдается полное отсутствие кровотечения;
  • полностью спадет отёчность.

Но с учетом всех индивидуальных особенностей и при полном отсутствии любых осложнений снятие установленного элемента происходит не позднее 14 дней после установки. После этого можно устанавливать коронку или имплантат.

Заживление ранки будет характеризоваться обрастанием тканями десен. Они должны мягко обрасти вокруг формирователя.

Но может случиться так, что на деснах образовались уплотнения. В этом случае их надрезают или подшивают.

Этот процесс называется формирование десны. И все это время установленный элемент должен находится на своем месте. Зарастание происходит постепенно и только после этого извлекают вставленный предмет.

Врач может использовать постоянный формирователь десны. В этом случае он является частью зубного протеза. Специалисты могут называть его абатментом. Эта часть имплантата будет находиться постоянно и удалится только после того, как будет убираться весь зубной протез.

Установка формирователя является недешевой процедурой. Это обусловлено материала, из которых он изготовлен. Потому что протез будет находиться в ротовой полости и постоянно подвергаться воздействию пищи, напитков, слюны.

nashizuby.ru