Кто удаляет зубы хирург или терапевт

Советы стоматолога-хирурга

Стоматолог-хирург на приеме объяснит вам, как сделать так, чтобы больше не попадать к нему на прием. Чтобы не приходилось удалять зубы, нужно заботиться об их здоровье с раннего возраста. Парадонтит, если уж он с вами приключился из-за плохой гигиены полости рта, излечим на ранних стадиях, вы можете избежать потери зубов, если вовремя обратитесь к стоматологу за терапевтической помощью. После удаления зубов1 без последующей имплантации неизбежно начинаются проблемы с прикусом и ЖКТ. Запомните, что свой леченный зуб всегда лучше красивого искусственного! Так что сегодня стандартом стоматологии является борьба за каждый зуб до последнего. У людей с заболеваниями пародонта зубную щетку, пасту и др. средства гигиены подбирает пародонтолог, у которого нужно наблюдаться всю жизнь после выявления пародонтита и пародонтоза. Благодаря его усилиям можно остановить процесс разрушения десен и кости при этих болезнях и сохранить зубы. Ешьте продукты, содержащие кальций и фосфор: речную рыбу, творог, гречку, киви, пейте молоко.

Для здоровья зубов полезны щелочные продукты, например, огурцы и арбузы.

Зубы и десны нужно лечить до наступления беременности. Современные обезболивающие не приносят вреда ребенку, если уж их пришлось использовать во время беременности.

На десны негативно влияет курение, т.к. никотин приводит к спазму кровеносных сосудов десен.

Трещины эмали, болезни пародонта и беременность являются противопоказаниями к популярной нынче процедуре отбеливания.

Вы не задумывались над тем, как правильно хранить зубную щетку? Только в открытом виде и щетиной кверху, а не в растворе соды или марганцовки и щетиной вниз, как это делают многие. Это неправильно. Лучше выбирать зубную щетку из синтетики, чем из натуральной щетины – на такой быстрее размножаются бактерии.

Стоматолог-хирург помогает справиться с проблемами полости рта там, где терапевтические методы лечения уже не дают должного эффекта.

ilive.com.ua

Что должен знать этот специалист?

Высококвалифицированному хирургу-стоматологу, необходимо уметь грамотно ставить диагнозы, ориентируясь не только на внешние признаки, но и данные диагностического обследования. Он должен уметь быстро принимать важные решения по удалению или сохранению зуба, так как от этого часто зависит общее состояние здоровья пациента.

Для хирурга немаловажны знания и из других областей стоматологии: терапии, ортодонтии, имплантологии, так как его работа нередко с ними тесно связана.

Современному врачу следует разбираться во всех нюансах и тонкостях современных хирургических методов. Основное значение имеет знание психологии и умение находить общий язык с людьми, так как хирургическое вмешательство, психологически тяжело воспринимается пациентами. Особенно это важно при работе с детьми.

Задачи

Основной задачей хирургического лечения, является безопасное полное или частичное удаление зуба с применением правильно подобранной анестезии и асептических препаратов.

Кроме того, специализация хирурга, подразумевает решение проблем при аномальном развитии челюсти, дефектах уздечки языка или губы, имплантировании.

Какие манипуляции выполняет?

Имплантация

Одна из распространенных методик восстановления всего зуба. Имплантация проводится путем вживления титанового корня в челюстную кость, на месте удаленного зуба. При отсутствии в клинике врача со специализацией имплантолог, вживлением занимается хирург.

Кроме процедуры установки имплантата, от хирурга могут потребоваться дополнительные манипуляции, направленные на восстановлении костной ткани в области вживления. Чаще всего, требуется предварительно провести синус-лифтинг – наращивание кости на верхней челюсти в области гайморовых пазух.

Также, стоматолог-хирург может провести работу по удалению старого имплантата или поставить на него искусственную коронку.

О некоторых нюансах данной процедуры рассказывается в следующем видео:

Удаление зубов

Экстракция является самой востребованной процедурой, проводимой хирургами в стоматологических клиниках. Для удаления зубов, врач может использовать две методики:

1. Простую. В основном, применяется при удалении передних единиц или премоляров. Процедура подразумевает экстракцию, путем разрыва периодонтальных связок и извлечения зуба.
2. Сложную. Востребована на последних молярах при их неполном или аномальном прорезывании. Удаление проводят после разреза десенной ткани, для получения доступа к корням. После этого, срезают коронковую часть, а корни разъединяют с помощью стоматологического бора и экстрактора.

   Затем, поочередно извлекают каждый корень. При обширных поражениях пародонта, при сложном удалении, проводят ушивание десны.

Цистэктомия

Данная процедура представляет собой частичное удаление корня зуба на многокорневых зубах, и применяется при обнаружении кисты. Цистэктомия позволяет удалить кисту небольшого размера с сохранением основной корневой части зуба.

Процедура начинается с обезболивания, после которого врач, формирует доступ к зубу через ткани десны и периодонта. В открывшемся ложе, стоматолог вылущивает кисту и извлекает ее вместе с верхушкой пораженного корня.

Канал корня вычищается и пломбируется специальным материалом, способствующим восстановлению костной ткани. Несмотря на то, что цистэктомия относится к радикальным методикам, она позволяет сохранить зуб и питающий его сосудисто-нервный пучок.

Пластика десен

Одним из распространенных стоматологических дефектов является неправильное расположение контура десны. Он может быть врожденным или приобретенным, вследствие воспалений пародонта. Такой дефект приводит к рецессии десны, заболеваниям десен, развитию кариеса.

Помочь исправить эту проблему можно с помощью пластики десны. Хирург несложными манипуляциями проведет повышение контура десны, понижение или равномерное распределение по всей пародонтальной части видимой области.

Особенно активно данная методика применяется при пародонтозе тяжелой степени, когда ткани пародонта не способны восстановиться самостоятельно.

Пластика десны может быть проведена в процессе лоскутной операции или в качестве самостоятельной процедуры, при отсроченном хирургическом вмешательстве. При излишнем образовании пародонтальной ткани, ее иссекают.

Недостаточный объем или высокое положение, компенсируют расслоением десны проблемной области или пересадкой лоскута слизистой с другого участка полости рта.

Восстановление пропорций челюсти

Аномальное изменение пропорций челюсти в первую очередь корректируется ортодонтом, но при неэффективности консервативного лечения прибегают к помощи хирурга.

Для восстановления правильных пропорций челюстно-лицевого аппарата используют различные виды костно-пластических операций в горизонтальном и вертикальном направлении:

• по удлинению челюстной дуги. Во время операции, врач разрезает мягкие ткани, чтобы получить доступ к проблемной области кости челюсти. Затем, перфорируют данный участок, устанавливают расширяющие пластины и вводят костновосполняющее вещество, которое будет заполнять образующийся промежуток;
• по укорочению челюстной дуги. Для этого, в кости альвеолярного гребня иссекают небольшой участок, и фиксируют стягивающую конструкцию. В процессе лечения, она требует регулярной активации.

Лоскутные операции

Операции лоскутного типа – это одна из эффективнейших методик восстановления десны при пародонтите, истончении десны, разрушении кости челюсти. Процедура позволяет устранить расширенные десенные карманы и разросшиеся ткани пародонта.

Операция подразумевает удаление ткани до обнажения кости альвеолярного гребня. После этого снимают патологический эпителий, грануляцию и полируют корни зубов. При необходимости подсаживают материал для восстановления кости.

Из оставшегося лоскута формируют десну и фиксируют ее швами. На оперируемую область накладывают пародонтальную повязку. Несмотря на травматичность операции, заживление происходит через 7–10 суток.

Кюретаж

Воспаление десен нередко провоцирует налет, оседающий в карманах пародонта. Для его устранения прибегают к помощи хирурга, который проводит удаление поддесеных отложений с помощью специальных инструментов – кюреток.

Они способны проникать под десну на глубину до 5 мм и удалить налет, грануляционную ткань, а также доставить на дно кармана препараты с успокаивающим, противовоспалительным и регенерирующим действием. При обширном воздействии, по окончанию процедуры накладывают пародонтальную повязку.

Схематично данная процедура представлена в следующем видео:

Подсадка костной ткани

Недостаточность костной ткани в области имплантирования, нередко требует вмешательства хирурга-стоматолога, который восстанавливает необходимый объем с помощью специальных материалов.

В их качестве может выступать синтетическое костнообразующее вещество, материал, полученный из кости животного или небольшой фрагмент кости самого пациента. Процедура подсадки отслоение слизистой и перфорацию кости, в которую вводят восстанавливающее вещество или фрагмент.

Особенности работы с детьми

Независимо от предстоящих манипуляций, все дети испытывают повышенную тревожность при виде стоматологического оборудования и многие из них бурно реагируют нежеланием слушать врача. Чтобы этого избежать, хирург должен суметь найти подход к каждому ребенку любого возраста.

Особым образом рассматривается процесс постановки анестезии. Значительно облегчает ситуацию аппликационная анестезия, применяемая перед постановкой основной обезболивающей инъекции.

Детский возраст ограничивает объем вводимого препарата и время для манипуляций врача, поэтому его действия должны быть быстрыми и четкими.

Косметические операции

Кроме операций, производимых в лечебных целях, хирург осуществляет вмешательство для косметического восстановления челюстно-лицевого аппарата.

Гингивопластика

Данная методика направлена на устранение дефектов пародонтальной ткани, связанных с ее неравномерным положением. Гингивопластика необходима при высоком, неравномерном или низком расположении линии десны.

Для коррекции используют пародонт с проблемной области, расслаивая его на лоскуты, либо переносят лоскут с неба. Пародонту придают необходимую форму с помощью хирургических швов, которые удаляют через 10 дней.

Вестибулопластика

Представляет собой методику, предназначенную для расширения преддверия полости рта, путем перемещения мимических мышц в его глубь. Процедура проводится за счет надрезания слизистой ткани, регулирующей натяжение десны.

После ослабления мышц преддверия уменьшается вероятность развития заболеваний пародонта, и устраняются логопедические проблемы.

Процедура вестибулопластики представлена в следующем видео:

Френулопластика

Основное показание для проведения френулопластики – укорочение уздечки языка или губ, с обнажением шейки зубов, или формированием логопедического дефекта. Надрезание осуществляют под местной анестезией, скальпелем иссекая уздечку в поперечном направлении.

Устранение рецессии десны

При уменьшении объема десны (рецессии), сопровождающимся оголением корней зубов, прибегают к лоскутной операции. Участком слизистой, взятого с неба или другой области ротовой полости, надставляют десну, после чего фиксируют ткани швами.

Через неделю, слизистая приживается и швы удаляют.

Взаимодействие с другими специальностями

Специальность хирурга-стоматолога подразумевает тесное взаимодействие с врачами со всех областей стоматологии. Удаление зубов, хирург может провести, только после того, как терапевт утвердит невозможность их сохранения.

Экстракцию нельзя проводить без показаний ортодонта, который следит за правильным развитием прикуса и зубного ряда. Работа ортопеда так же не может обойтись без участия хирурга, так как для установки протезов, необходимо удалить все корни и плохие зубы.

www.vash-dentist.ru

Чем занимается специалист

Стоматолог-терапевт занимается решением общих проблем с зубами (кариес, пародонтит, пульпит), консультирует пациентов по вопросам профилактики заболеваний. При возникновении проблемы более узкого характера доктор отправляет человека на обследование к другим специалистам.

Самая важная задача доктора — помочь человеку предотвратить появление кариеса. Именно этот недуг разрушает зубной ряд, проникая в глубокие слои тканей, провоцируя поражения пульпы, сильные болевые ощущения, в результате ситуация заканчивается выпадением зубов.

На терапевта возлагается задача диагностирования заболеваний. Доктор должен уметь проводить необходимые манипуляции на специальном оборудовании для качественного, быстрого обслуживания пациентов. Важный аспект – умение прочитать сделанные анализы, например, рентгеновский снимок. На основе выявленных дефектов доктор назначает соответствующее лечение, даёт напутственные указания.

Какие заболевания лечит стоматолог-терапевт

Врач занимается устранением кариозных полостей, проводит необходимые манипуляции. По необходимости проводит депульпирование, восстанавливает форму элемента при помощи специальных вкладок. При осложнениях, если зуб не удаётся сохранить, доктор его удаляет, проводит полную санацию полости рта, направляет к протезисту.

Безболезненность, качество процедур зависит от квалификации терапевта-стоматолога, опыта его работы. Доктор также занимается лечением проблем околозубных тканей, отсутствие дискомфорта во время манипуляций обеспечивает анестезия, бояться похода к врачу не нужно.

С развитием технологий пациенты заботятся не только о здоровье улыбки, но и об эстетической стороне. Белоснежные зубы – показатель достатка, здоровья своего обладателя. Эстетическая медицина предлагает множество разнообразных манипуляций, улучшающих внешний вид зубного ряда: специальные вкладки, виниры, отбеливающие процедуры, убирают неприятный запах изо рта. (О профессиональном отбеливании зубов прочтите здесь; про установку виниров на зубы у нас есть отдельная статья).

Немаловажную роль в поддержании полости рта в идеальном состоянии играет профессиональная чистка. Во время процедуры устраняются твёрдые отложения на зубах, провоцирующие большинство стоматологических недугов. Этими манипуляциями занимается стоматолог-терапевт. (О профессиональной чистке зубов написано на этой странице).

Узнайте инструкцию по применению раствора тетрабората натрия при стоматите у детей и взрослых.

О причинах развития и симптомах некроза челюсти написано на этой странице.

Стоматолог-терапевт решает такие проблемы:

• лечит зубной ряд (устраняет кариозные полости);
• удаляет воспалённые нервы;
• восстанавливает повреждённую форму зуба, отбеливает эмаль;
• проводит процедуру депульпации (извлекает повреждённый нерв, сохраняя оболочку единицы зубного ряда).

Кариес сам по себе опасен, представляет угрозу для здоровья полости рта, но его осложнения ещё страшнее, их устранением также занимается стоматолог-терапевт:

• пульпит. Характеризуется воспалением нервных окончаний. Процесс запускается на последних стадиях развития кариеса. Сопровождается недуг постоянной ноющей болью, особенно резко проявляется при надавливании на больной зуб. Устранить проблему можно только полностью удалив нервные окончания, запломбировать канал; (Подробнее про кариес прочтите здесь; про пульпит написано на этой странице);
• периодонтит. Проблема появляется из-за разрушения связи между альвеолярным отростком и зубом. Связка отвечает за прикрепление элементов зубного ряда пародонту. Ситуация грозит полной потерей элементов. Патология зачастую является следствием развития кариеса, в некоторых случаях проблема спровоцирована механическими повреждениями челюсти; (О лечении периодонтита прочтите в этой статье);
• периостит. Народное название – флюс, воспаляется надкостница. Появляется в результате инфицирования мягких частей тканей. Чаще всего проявляется из-за отсутствия или неправильного лечения. Процесс устранения проблемы заключается в откачке гноя, удалении зуба, ставшего причиной флюса. (О симптомах и лечении флюса узнайте по этому адресу).

С какими симптомами обращаются к врачу

Посетить специалиста рекомендуется в таких случаях:

• при повышенной кровоточивости дёсен. Появление крови во время чистки зубов – верный признак проблем с десневой тканью;
• острая, тупая боль в полости рта. Любые болевые ощущения сигнализируют о течении воспалительного процесса. В этом случае необходимо остановить течение патологии, справиться с недугом;
• припухлость дёсен, щеки. Свидетельствует об абсцессе, необходимо срочное вмешательство стоматолога;
• механические повреждения зуба, косметические дефекты;
• появление на эмали белых/тёмных пятен неизвестной этиологии;
• неприятный запах изо рта;
• глоссит;
• бруксизм;
• повышенная чувствительность зубов;
• поражение слизистых рта, покрытие их характерным налётом. Симптомы могут указывать на течение стоматита, других стоматологических заболеваний.

Как подготовиться к посещению

Перед походом к доктору нужно тщательно очистить ротовую полость, отказаться от приёма алкоголя, хотя бы на несколько суток. Плотно пообедайте, вдруг доктор проведёт какие-то манипуляции, после которых запрещено трапезничать. Обязательно прекратите приём обезболивающих, препараты чаще всего смазывают клиническую картину, затрудняют правильную постановку диагноза.

Не бойтесь рассказывать доктору все свои ощущения, жалобы. Только достоверно зная все аспекты проблемы можно эффективно с ней справиться. Не забудьте упомянуть о наличии аллергии на какие-либо медикаменты, течение хронических инфекционных заболеваний. Стоматолог на основе опроса, внешнего осмотра поставит предварительный диагноз, подскажет дальнейший план действий.

Стоимость услуг

В государственных клиниках приём стоматолога-терапевта в большинстве случаев бесплатный. Частные стоматологии практикуют следующую систему: первый визит к доктору оплачивается, все последующие бесплатные. Конкретная сумма зависит от престижа заведения, квалификации доктора. Начинается стоимость одного посещения терапевта в стоматологии от 200 рублей до нескольких тысяч.

Дополнительно оплачиваются диагностические мероприятия, зубные конструкции и другие манипуляции. Экономить на здоровье нельзя, со временем имеющиеся проблемы приобретают всё более разрушительный масштаб, справиться с ними намного труднее, чем в начале их развития. Своевременное обращение к специалисту – залог здоровья всех зубов, минимального посещения кабинета дантиста.

В чем преимущества зубной пасты Пародонтоцид? Узнайте о полезных свойствах препарата.

Что делать, если десна воспалились и сильно болят? Методы лечения описаны в этой статье.

Перейдите по ссылке http://u-zubnogo.com/articles/sredstva/furatsilin.html и прочтите инструкцию по применению Фурацилина при заболеваниях полости рта.

Полезные рекомендации

Стоматологи-терапевты активно занимаются профилактикой кариеса, всем пациентам рассказывают следующие правила предупреждения проблемы:

• чистите зубы не реже двух раз в день, пользуйтесь нитью для очищения труднодоступных мест;
• не забывайте очищать поверхность языка, на нём скапливается множество бактерий;
• заботьтесь о здоровье, питайтесь правильно, ограничьте потребление сладостей, газировок, чипсов, других вредных продуктов;
• регулярно посещайте дантиста.

Подробнее о том, чем занимается стоматолог — терапевт в следующем видео:

u-zubnogo.com

Стоматолог терапевт

С течением времени в стоматологии выделились три направления — терапевтическое, хирургическое, ортопедическое. Позднее первое стало подразделяться на следующие виды:

• Диагностика заболеваний полости рта.
• Профилактика.
• Лечение болезней слизистой оболочки.
• Пародонтология.
• Детская стоматология.

Однако перечисленные специализации — это только теория, на практике же вполне хватает одного стоматолога терапевта, который обладает знаниями и практическими навыками для оказания помощи пациентам с заболеваниями пародонта, слизистой оболочки, языка, губ и других. Если говорить точно, то разницы между стоматологом и стоматологом терапевтом нет. Стоматолог терапевт занимается лечением заболеваний полости рта, как и другие специалисты.

Основным назначением специальности стоматолог терапевт является профилактика и лечение кариеса с его осложнениями. У данного зубного врача более широкий диапазон знаний в рамках профессии, в отличие от хирурга стоматолога и ортодонта стоматолога. Специализация стоматолог терапевт подразумевает занятие профилактикой, лечением заболеваний, касающихся ротовой полости. У некоторых врачей стоматологов есть более узкие специализации, которые расширяют их поле деятельности, например, эндонтия отвечает за внутреннее состояние зуба, его корневых каналов. Стоматолог терапевт, помимо кариеса, лечит и другие патологические состояния эмали зубов:

• Клиновидный дефект.
• Повышенную стираемость эмали.
• Флюороз.
• Гипоплазию.
• Нарушение формы и цвета зубов.

Косметические услуги

Сегодня некоторые стоматологические технологии, которые направлены на улучшение эстетического состояния зубов и полости рта, относятся к отдельному направлению — косметической стоматологии. В список их услуг входят, например, такие процедуры:

• Отбеливания.
• Реставрация зубов с помощью композитных материалов, обладающими светоотверждаемыми свойствами.
• Фиксация на эмали разнообразных украшений.

Это далеко не весь список услуг, которые можно получить в наши дни. В данный список косметического направления стоматологии входит также борьба с галитозом — неприятным запахом изо рта. Исходя из этого можно заключить, что стоматологи терапевты — желанные сотрудники многих крупных косметологических клиник, которые ценятся не меньше косметологов и пластических хирургов.

Кто вместо пародонтолога?

Более того, стоматолог терапевт способен делать работу пародонтолога, занимаясь лечением пародонта и десен, если в штате медицинского учреждения он не значится. Стоматолог терапевт снимет зубные отложения, проведет противовоспалительные мероприятия, окажет другие виды помощи. Этот врач также вылечит хейлиты — болезни губ, глосситы — языка, поможет избавиться от патологии слюнных желез.

Примерно 1% от всей своей деятельности зубной врач занимается лечением патологий слизистой полости рта. Особенно важное значение придается диагностике предрака и злокачественных новообразований.

Кто такой стоматолог хирург?

Если зуб не подлежит лечению, то его остается только удалить. Эту операцию выполняет стоматолог хирург. Также этот врач может провести удаление здоровых зубов, если они выросли неправильно и вызывают какие-либо проблемы в ротовой полости. Однако на этом деятельность стоматолога хирурга не заканчивается. Например, челюстно-лицевой хирург производит протезирование зубов и имплантацию, начиная с подготовки ротовой полости и заканчивая установкой имплантов. Стоматолог хирург занимается также лечением заболеваний, не имеющих отношения к состоянию зубов. Например, он лечит болезни тройничного нерва, височно-нижнечелюстного сустава, слюнных желез и другие.

Кто такой стоматолог ортодонт?

К стоматологу ортодонту пациент приходит, когда необходимо устранить эстетические дефекты. Он поможет исправить аномалии, возникшие в связи с неправильным положением зубов, также примет меры для достижения результата по исправлению ряда при неправильном прикусе. Этот врач сделает вашу улыбку более привлекательной, стараясь довести состояние зубного ряда до максимально ровного положения.

При неправильном расположении зубов, а также для исправления прикуса применяют различные варианты брекет-систем. Обычно к ортодонту приводят детей, которым проводят подобные манипуляции, поскольку исправить положение зубов после 15 лет уже практически невозможно. Поэтому чем раньше обратиться к стоматологу ортодонту, тем быстрее и эффективнее результат.

Что лечит стоматолог?

Основную специфику деятельности каждого врача мы рассмотрели, теперь перейдем к заболеваниям, которые требуют вмешательства стоматолога:

• Кариес. При данной болезни нарушается процесс минерализации эмали, что неизбежно приводит к пульпитам — воспалительным процессам, локализующимся на участке нервно-сосудистых пучков, которые питают каждый зуб индивидуально.
• Пародонтит или периодонтит. При нем происходит воспаление соединительной ткани, соединяющей зубную лунку с зубом.
• Гингивит. Воспаление слизистой десны, которое сопровождается неприятным запахом изо рта. Если данное заболевание не подвергать лечению, то оно перерастет в периодонтит, после чего наступит десенный абсцесс и пациент лишится зуба или зубов.
• Доброкачественные образования десен. Например, гранулемы.
• Травмы, приведшие к повреждению челюстей.
• Стоматит. Это заболевание носит острый инфекционный характер. При нем поражается слизистая оболочка рта. Данное заболевание особой опасности не представляет, однако процессы, которые происходят в ротовой полости, могут причинять ощутимый дискомфорт. Начавшийся стоматит у маленьких детей способен вызывать потерю массы тела.
• Периостит, абсцессы языка и ротовой полости.
• Паротит неэпидемический. Возникает на фоне стоматологических заболеваний, выражается в воспалении околоушной железы.

Как лечат зубы?

Если пациент пришел в кабинет стоматолога для профилактического осмотра и врач выявил проблему на ранней стадии, то лечение проходит безболезненно. Но в случае обращения с болью без бормашины уже точно не обойтись. Она поможет удалить пораженные ткани, достигнет зубного канала, если обнаружится, например, пульпит. Пациенту предлагают воспользоваться обезболивающими средствами, если процедура достаточно болезненна. Это происходит, когда воспаление касается зубного нерва.

Если пациент очень боится бормашины, можно воспользоваться достижением современной медицины — аппаратом лазера. Такое лечение подразумевает очищение здоровых тканей от испорченных или удаление зубного налета. Эта процедура достаточно «долгоиграющая», но зато, если вам попадется хороший врач, она будет для вас почти безболезненной и совершенно безопасной.

Бормашина, как и лазер, применяется для обработки зубов с последующим пломбированием и медикаментозным лечением. Последнее сводится, как правило, к полосканиям полости рта и приему таблеток, иногда назначают физиопроцедуры.

Терапевтическая стоматология — современное высокотехнологическое направление медицины. Врачи применяют разнообразное передовое оборудование, в частности, лазерное, ультразвуковое, рентген, которое дает возможность проводить качественную диагностику, чтобы решать проблемы полости рта.

stoma.guru

Удаления зубов часто категоризируются как «простые» и «хирургические» . Простые удаления выполняются на зубах, коронки или корни которых хорошо визуализированы и могут быть надежно зафиксированы щипцами.
Обычно зуб удаляют используя зубные щипцы или элеваторы, которыми зуб качают назад и вперед или поворачивают вокруг оси, пока периодонтальная связка не будет достаточно разрушена, а поддерживающая альвеолярная кость будет утрамбована и расширена, вследствие чего зуб становится достаточно свободным, чтобы быть удалённым.
Щипцы имеют щечки, которыми захватывают зуб, ручки и замок. Существуют щипцы, предназначенные для удаления определённых групп зубов или их корней. Зубы удаляют щипцами с несходящимися щечками. Корни удаляют щипцами со сходящимися щечками. Резцы и клыки верхней челюсти удаляют прямыми щипцами. Для удаления премоляров и моляров верхней челюсти используют S-образные щипцы (щипцы типа «байонет») . Резцы нижней челюсти удаляют при помощи изогнутых на 90° щипцов с узкими щечками. Для удаления клыков и премоляров применяют щипцы с широкими щечками, а для моляров щипцы с шипами, которые заходят между корнями зуба.
Перед тем, как удалять зуб, стоматолог может сделать рентгеновский снимок, чтобы выяснить топографию корней зуба. Это особенно важно при экстракции третьих моляров (зубов мудрости) , сверхкомплектных и ретенированных зубов.
Врач располагается относительно пациента в наиболее удобном положении. При удалении зуба верхней челюсти врач обычно встает справа и несколько спереди от пациента. Голову пациента запрокидывают таким образом, что полость рта оказывается на уровне плеча врача. При удалении зуба на нижней челюсти голову пациента слегка наклоняют вперед. Нижняя челюсть при этом находится на уровне локтя врача.
Простые удаления обычно выполняются под местным обезболиванием.
Удаление зуба обычно включает следующие этапы:
отделение десны от шейки зуба распатором или гладилкой;
наложение щипцов на зуб;
продвижение щёчек щипцов, их смыкание и фиксация;
вывихивания зуба. В зависимости от количества корней проводится либо люксация (качание, проводится на многокорневых зубах) , либо ротация (поворот зуба вокруг оси, проводится на однокорневых зубах) ;
извлечение зуба из альвеолы.
Часто многокорневой зуб бормашиной продольно разрезается на части, разделяя корни зуба, чтобы провести удаления корней поэтапно.
Хирургические удаление проводится в тех случаях, когда нельзя легко получить доступ к зубам, которые закрыты слизистой оболочкой или костью — ретенированные и атипично расположенные зубы, апикальные кусочки корней давно удаленных зубов. При хирургическом извлечении хирург может разрезать мягкие ткани, покрывающие зуб, остеотомом удалить часть кости над зубом. Часто зуб может быть разрезан на несколько частей, чтобы облегчить его удаление.

otvet.mail.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Молочница у новорожденных во рту Зубная боль во время беременности Ночью болит зуб что делать Ноют зубы при беременности Во рту белые язвочки что это Чем отличается зубной врач от стоматолога терапевта На десне пупырышки Красные пупырышки на корне языка Как называется детский стоматолог Пульпит рентген От чего во рту появляются язвочки Томография зубной челюсти