Гранулема под коронкой


Причины развития

  1. зубная гранулемаЗапущенный кариес, пульпит.
  2. Пародонтит – воспаление окружающих зуб тканей и связочного аппарата.
  3. Травмы зуба.
  4. Значительное разрушение коронки.
  5. Некачественное лечение корневых каналов.

При кариесе в полости коронки скапливается большое количество патогенных микроорганизмов. В результате своей жизнедеятельности они вырабатывают токсины, разрушенная пульпа также подвергается процессу распада. Инфекция через дырку в зубе попадает сначала к пульпе, вызывая ее воспаление, а затем через апикальное отверстие на верхушке корня распространяется к тканям челюсти, вызывая их разрежение. Костная ткань замещается соединительной, которая изолирует внутри себя микроорганизмы, образуется зубная гранулема.

Еще одним путем инфицирования является наличие пародонтальных карманов. Они образуются при формировании твердого зубного камня, состоящего из огромного скопления бактерий. Появляется щель между десной и лункой зуба, по которой инфекция попадает к корню. На верхушке корня вырастает округлое образование из грануляционной ткани, содержащее гной – это гранулема зуба.

Симптомы гранулемы


На начальном этапе заболевание протекает бессимптомно, и может быть обнаружено случайно при посещении стоматолога на рентгеновском снимке. Без надлежащего лечения гранулема зуба разрастается, увеличивается в размерах, возникают такие симптомы:

  • челюстьПрипухлость, покраснение десны.
  • В корне зуба скапливается и выделяется гной.
  • Интенсивная, пульсирующая боль.
  • Общее недомогание, повышение температуры тела.
  • Периостит (гнойный флюс).
  • Эмаль становится темной.
  • Гранулема на корне зуба может протекать бессимптомно и в дальнейшем перерасти в кисту, лечение заболеваний выполняют одинаковыми методами.

Чтобы избежать возможных осложнений, следует, как можно раньше начать лечение. При самопроизвольном вскрытии гнойного образования у пациента резко ухудшается самочувствие, повышается температура до 40˚, опухает десна, щека, могут образовываться свищевые ходы в альвеолярном отростке, выделяться гной. Вызывает перфорацию длительное переохлаждение, перенесенные простудные или инфекционные заболевания, стрессы, тяжелые физические нагрузки.

Способы лечения


Гранулема на корне больного зуба может стать причиной серьезных осложнений, поэтому при появлении первых симптомов, следует, как можно раньше начать терапевтическое лечение антибиотиками. На начальных стадиях антибактериальные препараты помогают снять воспаление, убивают патогенную микрофлору, устраняют очаг инфекции. Дополнительно назначают проведение антисептических полосканий ротовой полости. Для облегчения болевых ощущений принимают анестетики.

у стоматологаКак нужно лечить гранулему зуба при пульпите? Если присутствует глубокий кариес или поражена пульпа, чистят корневые каналы, чтобы удалить очаг инфекции, закладывают лекарственное средство и ставят временную пломбу. Через несколько дней каналы и разрушенную полость заполняют постоянным пломбировочным материалом.

Лечение гранулемы зуба при вскрытии оболочки проводят хирургическим путем. Выполняют рассечение десны, ставят дренаж для отведения гноя на 3 дня. После этого спадает отек, уменьшается боль. Затем назначают прием противовоспалительных средств. Чаще всего применяют Доксициклин, Линкамицин. Для подавления патогенной микрофлоры ротовую полость обрабатывают растворами Хлоргекседина, Мирамистина, пищевой соды с солью или отварами целебных трав.

Если нельзя применить другие способы проводят цистэктомию – отсечение верхушки корня. Вместе с ним удаляется зубная гранулема. Корень пломбируют ретроградными материалами.


Еще одним щадящим хирургическим способом лечения является удаление одного из корней с частью пораженной коронки – гемисекция. Сверху пролеченную единицу накрывают искусственной коронкой. Гранулема зуба удаляется вместе с корнем.

Хирургическое удаление зуба

Удаление больного зуба с гранулемой выполняют если:

  • хирургия в стоматологииЗуб имеет значительное повреждение.
  • Сильно разрушена коронка.
  • Присутствует перфорация корня.
  • Есть глубокие пародонтальные карманы.
  • Непроходимость корневых каналов.

Удаление выполняют только в том случае, если нет возможности провести лечение или на запущенных стадиях.

Осложнения

При несвоевременном лечении заболевание может привести к тяжелым осложнениям:

  • Потеря зуба.
  • Образование гнойного флюса, свищевого хода.
  • Гайморит, если гранулема образовалась на корнях верхней челюсти.
  • Флегмона, остеомиелит. Гнойные массы распространяются в мягкие, костные ткани.
  • Сепсис при попадании некротических масс в кровь.

Гранулема зуба является источником инфекции для всего организма, может спровоцировать заболевание внутренних органов.

Пиогенная гранулема десны

Пиогенная гранулема десныГранулема может образоваться и на десне. Выглядит как округлое разрастание, темно-красного цвета. На ощупь мягкая, кровоточит при пальпации, может иметь широкое основание или ножку. В диаметре может достигать нескольких сантиметров. Чаще всего поражается межзубная область. Образуется гранулема на поверхности десны после неправильно установленной пломбы, при плохой гигиене рта, при образовании зубного камня. Причиной может стать гормональный дисбаланс у беременных женщин, период менопаузы, половое созревание.

Образование иссекают хирургическим путем скальпелем или при помощи лазера. Неполное удаление приводит к рецидивам заболевания. Также используют инъекции абсолютного спирта в гранулему. После лечения могут оставаться рубцы.

Профилактическим мерами от возникновения гранулемы является регулярное посещение стоматолога, удаление зубного камня, гигиенический уход за ротовой полостью.

nashizuby.ru

Почему может появиться гранулема?

Гранулема зуба получает толчок для развития после попадания инфекции или травмы костной ткани зуба. Инфицирование может произойти:


  • непосредственно через корневой канал;
  • с током крови из воспаленного органа.

Внутрь корневого канала инфекция попадает при неправильном оказании помощи  стоматологом. Бывает, что тонкий канал после удаления нерва не полностью заполняется пломбировочным составом. Оставшийся в канале воздух, как правило, содержит микроорганизмы, которые со временем вызывают  воспаление. Гранулема на корне зуба может появиться после перенесенного воспаления гайморовой пазухи или среднего уха.

Чтобы травмировать зуб, не обязательно ввязываться в драку. Нарушение целостности тканей происходит  при случайном попадании твердой частицы: будь то вишневая косточка или ореховая скорлупа.

В чем опасность?

Кроме того, что гранулема зуба портит костную ткань, она еще может в период обострения вызывать неприятные симптомы во всем организме. Человек может страдать от слабости, повышенной температуры, головной боли, которая не проходит при лечении народными средствами.  Среди объективных симптомов имеют место увеличение лимфатических узлов, распухание десны и появление флюса.

Что происходит внутри десны?

Корень зуба окружен соединительной тканью, богатой нервными волокнами и капиллярами. Ее воспаление, на языке профессионалов – периодонтит, провоцирует разрастание тканей вокруг корня. Новообразование до 5 мм и называется гранулемой.  Если ее не лечить, со временем гранулема покроется капсулой и превратится в кисту.


ретинированными зубамиРетинированные зубы могут приносить своему хозяину немалый дискомфорт. Узнайте, что делать с ретинированными зубами.

Что такое базальная имплантация зубов и в чем ее преимущества, вы можете прочитать тут.

Как обнаружить проблему?

Очень часто при гранулеме зуба симптомы отсутствуют. Вначале проблемный зуб и десна  имеют обычный внешний вид. Позже можно заметить зуб с потемневшей коронкой.  И только с течением времени, когда новообразование достигнет критических размеров и обрастает «сумкой», появляется резкая боль при касании к зубу.

В подавляющем большинстве эпизодов обнаружения гранулемы ведущую роль играет случай. При лечении кариеса специалист рекомендует сделать рентгенограмму и сообщает вам об обнаружении более серьезной проблемы. Опытный стоматолог может заподозрить наличие гранулемы зуба под коронкой по объективным симптомам и анамнезу.

Профилактика осложнений

При гранулеме зуба лечение зависит от стадии запущенности проблемы. Стоматологи призывают к регулярным профилактическим осмотрам, особенно в тех случаях, если имеет место:


  • наличие зуба под коронкой;
  • наличие зуба, лечение которого происходило более 10 лет назад;
  • появление неприятных ощущений в области зуба после перенесения воспалительного заболевания;
  • долго не проходит болезненность зуба после травмы.

Внимательное отношение к своему организму в целом, своевременное лечение всех патологических состояний, поддержание иммунитета избавит не только от появления гранулемы, но и от большинства заболеваний.

Лечение гранулемы

Важно помнить, что при гранулеме зуба лечение народными методами может забрать драгоценное время, за которое возможно проведение лечения с применением более щадящих методов. За последнее время появилось несколько новых способов избавления от гранулемы.

Оперативные методы

Оперативные методы предполагают удаление гранулемы в ходе хирургического вмешательства.

Цистэктомия

Производится манипуляция, в ходе которой гранулема удаляется вместе с поврежденной верхушкой зуба. Способ гарантирует бесповоротное избавление от проблемы. Сложность процесса: невозможность качественного проведения операции на коренном зубе, где чаще всего и появляются образования.


Гемисекция

Вместе с гранулемой хирург удаляет весь корень и часть коронки, с которым тот был связан. После процедуры обязательным моментом будет реставрация коронки.

Удаление

В запущенных случаях не избежать удаления зуба полностью. Но даже такая крайняя мера необходима, так как воспаление может переместиться на соседние участки.

Консервативные методы

Наряду с оперативным вмешательством, врач может предложить лечение консервативными методами. Как лечить гранулему зуба, решать приходится в каждом индивидуальном случае, совместно врачу и пациенту. При выборе консервативных методов, пациенту надо запасаться терпением и настраиваться на несколько посещений специалиста.

Терапевтический метод

Метод оказывает меньший стресс на пациента, но помогает избавиться от образования только в 70% случаев. В кабинете стоматолога-терапевта на первом этапе гранулемы зуба лечение антибиотиками проводят через открытый канал. На втором этапе полость заполняется веществом, способствующим возобновлению здоровой костной ткани. Спустя  шесть месяцев, если нет рецидива на снимке – лечение успешное.

Применение гидроксида кальция

Методика включает комплексную обработку (инструментальную и медикаментозную) корневых каналов и их заполнение специальными средствами. Паста меняется несколько раз, пока гранулема зуба не исчезнет полностью.


Депофорез

Суть метода: в канал помещается специальная суспензия, имеющая слабые гальванические свойства. Она заполняет все недоступные участки, уничтожая микробов и останавливая воспаление. Достаточно трех сеансов процедуры, после которых можно ставить пломбу. В запломбированном зубе суспензия остается навсегда, контролируя повторное появление гранулемы.

вылечить лейкоплакию полости рта Узнайте, можно ли вылечить лейкоплакию полости рта.

Причины образования зеленого налета на языке вы узнаете здесь.

Для чего нужна капа и как ее правильно сварить: http://stopparodontoz.ru/kak-svarit-kapu/.

stopparodontoz.ru

Описание патологии

Гранулема – это образование кистозного характера, располагается у основания зуба и в периодонте.

В капсуле скапливается гнойное содержимое, после чего она становится главным очагом воспалительного процесса, который наносит ущерб здоровой ткани зуба. Инфицирование невозможно предотвратить без терапии.

Образование

Может перейти в хроническую форму с периодическим воспалением соединительных тканей. Обострение воспалительного процесса возникает, после инфицирования каналов, а измененные ткани, запускают иммунный ответ для усиленной борьбы с патогенными микроорганизмами.

Фото 3Гранулема на корне зуба, имеет свою последовательность развития и подразделяется на этапы:


  1. пульпозное воспаление — приводит к развитию большого количества бактерий, что постепенно приводит ее к некрозу;
  2. прогрессирование микроорганизмов – инфекции проникают в область костной ткани, вследствие чего новообразование становится заметным;
  3. разрушение – происходит, когда кость начинает отслаиваться от эпицентра инфекции, на месте появляется плотная капсула. Внутри прогрессирует воспаление с быстрым размножением микробов, происходит стремительное разрастание ткани, происходит нагноение.

Причины появления

Гранулему могут провоцировать множество разных негативных факторов, таких как снижение иммунитета при попадании вируса в кровь, некорректное удаление зуба, неполноценная чистка каналов при пломбировании.

Фото 4Могут вызывать и другие факторы:

  1. постоянные стрессы;
  2. физические перезагрузки.

Современная стоматология не называет конкретных причин появления гранулемы, однако есть несколько основных факторов провоцирующих появление дефекта.

Фото 5Могут вызвать такие факторы:

  • наличие кариеса или не вылеченных стоматологических заболеваний;
  • острый пульпит, и его неправильная терапия;
  • воспалительный процесс под коронкой;
  • травма при удалении;
  • неправильное пломбирование зубов.

Симптомы

Заболевание долгое время может протекать, не проявляя себя. В период острого воспаления, организм сигнализирует о наличии инфекции.

Фото 6Больной может чувствовать:

  • сильную боль;
  • покраснение и припухлость десны;
  • ослабление эмали;
  • лихорадку;
  • мышечную слабость, мигрень.

Современные методы диагностики

Точно распознать наличие повреждения поможет рентгенография, стоматолог обнаружит участок с образованием, на снимке он будет темнее. Особое внимание уделяют клиентам с депульпированными зубами, у таких лиц может возникать гранулема на корне зуба под коронкой, что существенно влияет состояние здоровых зубов.

Также обращают внимание на пломбированные зубы, так как после проведения процедуры внутри может образоваться воспаление называемое — гранулема зуба между корнями.

Также для исследования стоматологии могут использовать более современные виды аппаратов с меньшим излучением.

  1. ортопантомограмма – снимок всей челюсти, фокусирующий изображение с разных ракурсов. Помогает оценить состояние челюстного аппарата. Проводится при тяжелых формах дефекта с осложнениями;
  2. радиовизиография – рентгеновский цифровой снимок помогает получить наиболее точную картину с изображением патологического процесса.

Профилактические меры

Фото 7Комплекс мероприятий направленных на сохранение здоровья ротовой полости.

Специалисты советуют придерживаться некоторых основных гигиенических правил:

  1. систематический уход за полостью рта – 3 раза в день, после каждого приема пищи;
  2. посещение стоматологического кабинета – 1 раз в 6 месяцев.

Осложнения

Фото 8Последствиями зубной гранулемы доставляют человеку дискомфорт, и может привести к развитию сопутствующих нарушений в организме и полости рта:

  • к разрушениям и потере зуба;
  • распространение воспалительного процесса на мягкие ткани;
  • образование абсцесса;
  • поражение костной ткани, приводит остеомиелиту челюсти.

После чего человеку пройдется удалять все зубы и ставить имплантаты.

Лечение гранулем различной локации

В независимости от места расположения гранулема на корне зуба нуждается в лечении и проведении необходимой терапии уже на начальных стадиях развития нарушения у пациента. У больных гранулема может образовываться на разных участках десны и ротовой полости.

Выбор между консервативным и оперативным методом происходит на основе анализа стадии процесса, состояния тканей зуба, наличия или отсутствия осложнений, наличия протезирования или имплантации.  Чтобы врач правильно подобрал способ восстановления ему необходимо провести осмотр и собрать анамнез.

В таком случае направляют:

  1. на прохождение рентгеновского обследования;
  2. на проведение реабилитации больного зуба.

Консервативный курс

Фото 10Подобный вид терапии включает в себя прием антибактериальных, сульфаниламидных средств и пломбирование зуба.

Восстановление тормозит рост гранулемы и препятствует процессу разрушения здоровых зубов.

При гранулеме зуба лечение антибиотиками – метод направленный на полное уничтожение бактерии и обеззараживание зуба, этим стоматологи останавливают прогресс заболевания. Дополнительно назначаются периодические полоскания ротовой полости.

Антисептические препараты – успешно снимают болевой синдром.

Пломбирование – если у клиента наблюдается воспаление пульпы, специалист проводит удаление очага инфекции и чистку каналов.

Хирургический курс

Фото 11Главная цель оперативных хирургических вмешательств заключается во вскрытии капсулы гранулемы, которую впоследствии чистят и убирают содержимое при помощи антисептических и противовоспалительных препаратов.

Во время хирургического лечения возникает необходимость вскрытия десны с целью дренажа для оттока гноя. Процедура может длиться до 72 часов.

Хирургическая операция производится с широким применением лекарственных средств имеющих разностороннее действие на болевом участке.

Когда клиент очень чувствителен к препаратам, проводится местная анестезия травяными растворами, наносятся на ватные тампоны и прикладываются. Эффективное вмешательство без удаления, облегчает дальнейшее протезирование зубов.

Проводятся следующие мероприятия:

  • резекция верхушки корня заключается во вскрытии зубного канала – вскрывается коронка и заполняется специальным средством.
  • пробивается капсула и удаляется испорченная верхушка;
  • размещение в вычищенную полость ткани;
  • завершение заключается установкой пломбы.

Гемисекция зуба

Назначается, если имеется поражение во многокорневой зуб и полностью разрушен корень.

Включает в себя ряд следующих мероприятий:

  • удаление корня;
  • чистка и заполнение полости материалом;
  • установка коронки;
  • рентгенологический контроль.

Удаление

Назначается если пломбирование и установка коронки не принесли существенного результата. После устранения новообразование исчезает.

Народные средства

Активно борются с гнойным воспалением, следующие рецепты отваров и настоек из трав, растений, морской соли, меда.

Фото 12Представим некоторые рецепты отваров и настоек для лечения гранулемы:

  • шалфей с дубовой корой – хороший противовоспалительный антисептик, теплым отваром полощут десна несколько раз в день. Для отвара необходимо: шалфей измельченный и дубовая кора – 4г, стакан воды – 100г. Варить 10 минут;
  • морская соль – облегчает острую боль от использования приготовленного средства. Для приготовления лекарства необходимы: куриное яйцо, 1 ч/л морской соли, 1 литр холодной кипяченой воды. Полоскания осуществляют 5-7 раз в день после приема пищи;
  • чистотел с глицерином – снимает воспаление десны, служит хорошим антисептиком и размягчающим. Необходимо иметь: настойку чистотела – 30%,  глицерин или растительное масло — 5 г. Смешать в пропорции 1:1, делать компрессы на больной участок ватным тампоном 2 раза в день.

Приготовление лечебных настоек

Фото 13К наиболее популярным лечебным настойкам относятся:

  • календулы и эвкалипта – хорошо использовать в целях профилактики стоматологических болезней ротовой полости;
  • прополис и корень аира – обезболивают и снимают воспаление десен. Смесь используют для полоскания рта.

Прогноз

Гранулема на корне зуба лечится или нет?вопрос, который беспокоит пациентов с данной проблемой.  Ответ прост – вылечить, возможно, но все зависит от стадии или запущенности болезни. Чаще всего терапия заключается в удалении зуба или оперативным вмешательством на десне.

При запущенной проблеме у пациента наблюдается развитие гнойного флюса, дискомфорт и тяжелые осложнения на жизненно важные органы, вызывает инфекционный эндокардит, который может закончиться преждевременной смертью.

При наличии симптомов болезни, необходимо немедленно посетить стоматологический кабинет. Категорически запрещаются горячие компрессы, и полоскания все эти действия лишь усугубят процесс воспаления периодонты.

Многочисленные положительные отзывы говорят о том, что гранулема лечится до конца. Однако стоматологам легче с ней бороться на ранних стадиях образования.

zubki2.ru

Что это за заболевание?

Гранулёма — это округлое воспалительное кистообразование, которое находится в области корня зуба (в основном в его верхушке), состоящее из погибших бактериальных клеток.

Она имеет четкие границы и способна быстро разрастаться, что приводит к продвижению инфекции по организму и поражению здоровой ткани зуба. По форме напоминает маленький мешочек грануляционной ткани, размеры которого колеблются от 5-8 мм в диаметре.

Из-за бессимптомного протекания болезни есть вероятность ее развития на мышцах лица и шеи. При отсутствии надлежащего ухода гной может достичь также области сердца, что приводит к моментальному летальному исходу.


Причины возникновения

Главные причины возникновения гранулемы – это не долеченный кариес или пульпит (например, хронический). Отсюда можно сделать вывод, почему ее обычно называют осложнением вышесказанных заболеваний.

Обе причины способствуют проникновению микробов в пульпу зуба – именно она со временем воспаляется и разрушается. Размножаясь, микробы инфицируют костную ткань — на ее месте образовывается ткань соединительная, изолирующая все бактерии внутри себя, тем самым становясь подобием капсулы.

Помимо этих факторов на возникновение недуга могут повлиять:


Фото и рентгенография

Рентгеновский снимок — это самый достоверный способ определения воспаления на корне зуба, он показан ниже вместе с иллюстрацией гранулемы, на котором видно проблемный участок.

Рентгенография гранулемы

Как выглядит гранулема?


Симптомы

При возникновении гранулемы можно не наблюдать явных признаков, однако, болезнь действует как бомба замедленного действия — в один момент появляется невыносимая боль, сопровождаемая сильной припухлостью десны.

Поэтому долгое время распознать ее симптомы практически невозможно, но все же существуют факторы, что появляются на поздней стадии заболевания, обнаружив которые, следует как можно быстрее обратиться к врачу.

Поводами для беспокойства являются:

  • болезненные, неприятные ощущения, беспокоящие при пережевывании пищи;
  • потемнение поверхности зубной эмали;
  • появление флюса или флегмоны;
  • наличие обильных гнойных выделений между десной и зубом;
  • повышение температуры тела и недомогание;
  • резкая головная боль.

Диагностика

Так как на ранних стадиях развития болезни внешне инфицированный зуб абсолютно ничем не отличается от здорового, распознать ее возможно только при видимом разрастании и нагноении уже пораженного участка.

Для того чтобы обнаружить гранулему, стоматологу требуется провести детальное обследование пациента — признаки появления заболевания обычно заметны сразу, в виде припухлости на десне и болевых ощущений в той области.

До сих пор самым точным и верным способом диагностики является рентгенография, на которой поврежденная зона будет видна в виде затемненного участка – темной «ямки» у основания больного зуба. Также для ее распознания пациенту делают радиовизиографию (диагностика состояния зубов при помощи цифровой рентгенографической аппаратуры).


Лечение гранулемы на корне зуба

Как правило, от размера гранулемы, состояния ткани зуба и присутствующих осложнений зависит и метод лечения. Они бывают следующих видов:

  1. Терапевтические методы.
  2. Хирургическое вмешательство.
  3. Народные средства.

Терапевтические методы

Такие методы лечения возможны только на ранней стадии развития недуга – проводятся благодаря сульфаниламидным препаратам и антибиотиками, эти препараты напрямую противодействуют инфекционному поражению. Иногда подобное лечение также подразумевает восстановление зуба от разрушения, благодаря современным методам протезирования.

В свою очередь, пломбирование имеет пять основных этапов:

  • открытие пораженного гранулемой зуба и чистка его внутренних каналов;
  • промывка каналов специальными растворами, а затем закладывание в них лекарственных препаратов;
  • пломбирование зуба временной пломбой;
  • повторная обработка каналов антибактерицидными препаратами;
  • окончательное пломбирование зуба и его реставрация.

Хирургическое вмешательство

Врачи всячески стараются избегать хирургического вмешательства, но из-за пренебрежения пациентами терапевтических методов лечения на ранней стадии, отсутствие операции на больном зубе становится невозможным.

В зависимости наличия осложнения и его стадии, перед операцией больному вскрывают десну дабы откачать гной, а затем устанавливают дренаж в получившуюся рану (не дольше, чем на трое суток).

Существует несколько методов хирургического вмешательства.

► Резекция верхушки корня (цистэктомия)

Назначается, если пораженный гранулемой зуб имеет стратегическое значение. Сам процесс состоит из вскрытия зуба, его промывки дезинфицирующим раствором и удаления воспаления вместе с верхушкой корня, после чего удаленную ткань заменяют искусственной, а зуб пломбируют.

Сложность заключается как раз таки в том, что проведение операции не может быть качественным на коренном зубе, где риск подобных образований встречается чаще всего.

► Гемисекция

Проводят в случаях невозможности сохранить корень, либо один из корней больного зуба. Во время операции удаляется не только сама гранулема, но и часть коронки. Стоит отметить, что процедура выполняется только на многокорневых зубах.

После гемисекции на зуб обязательно ставят коронку и тщательно следят за его состоянием с помощью рентгенологического контроля.

► Удаление

К удалению прибегают только при самой поздней стадии развития болезни, когда:

В случае хирургического вмешательства гной удаляется через специально сделанную рану, и через некоторое время гранулема пропадает сама.

► Лазер

Еще один метод удаления заболевания, который считается одним из самых лучших и щадящих в своем роде. При этой процедуре лазерный луч вводится через канал внутрь самой гранулемы, тем самым вызывая испарение последней.

Лазерное излучение не только оказывает благоприятное влияние в целом на эмаль и ткани, но и гарантирует полное сохранение зуба, а также не вызывает стресса у пациента и обеспечивает полностью безболезненный процесс, однако, в обычных клиниках может отсутствовать подобное оборудование.


Народные средства

Самостоятельно вылечить заболевание в домашних условиях не получится. Тем не менее, в целях профилактики или для облегчения симптомов можно использовать следующие рецепты:

  1. Настойка из аира и прополиса — следует залить водкой и настаивать в темном месте в течение двух недель 30 грамм сухого корня аира и столько же грамм прополиса. После готовности настойки необходимо тщательно процедить. Использовать их стоит для полоскания полости рта: готовые растворы нужно смешать в пропорции 1:1 (всего по ложке). Важно: не полоскать дольше 3-5 минут.
  2. Налет, образовавшийся на гвозде при опускании в липовый мед — метод является весьма экстремальным, но обладает сильной действенной силой. Для приготовления необходимо опустить раскаленный гвоздь в липовый мед, а спустя пару минут снять образовавшийся на нем налет с помощью ножа. Полученную массу советуют нанести на воспаленную десну для снятия отечности и болевых ощущений в области гранулемы.

Видео: киста или гранулема?


Возможные осложнения

Пренебрежение лечением гранулемы на корне зуба может негативно сказаться на здоровье пациента и дать толчок к серьезным последствиям:

  • разрушение верхушки корня зуба и потери его самого;
  • сепсис, гайморит, пиелонефрит возможны при распространении инфекции по организму;
  • остеомиелит челюсти – при гнойном процессе костной ткани;
  • менингит, энцефалит, воспаление периферических нервов – зачастую встречаются при переходе инфекции в гайморову пазуху либо переднюю ямку черепа;
  • киста, что лечится гораздо сложнее, может спровоцировать раковую опухоль.

Заболевание является постоянным источником инфекции в организме, следовательно, оно может привести к различным болезням, начиная от флюса и заканчивая недугами внутренних органов.


Профилактика

Профилактикой будут те же самые меры, рекомендуемые стоматологами для соблюдения правил гигиены на каждый день:

  • регулярная чистка полости рта;
  • ополаскивания после каждого приема пищи;
  • регулярное посещение стоматолога (2 раза в год);
  • здоровый образ жизни: регулярные занятия спортом, а также сбалансированное питание;
  • своевременное лечение кариеса и гингивита;
  • профилактическое полоскание ротовой полости специальными ополаскивателями или травяными настоями;
  • использование мягкой зубной щетки, чтобы не повредить, поранить десна.

Дополнительные вопросы

► Можно ли спасти зуб?

Да, спасти его, как и воспаленную десну, вполне возможно, однако, лечение зависит от степени развития заболевания и его заброшенности. Если проблема не была выявлена на ранней стадии, зачастую лечение может заключаться в удалении зуба или операции на десне.

► МКБ-10

По международной классификации болезней, гранулема находится в 11 классе («Болезни органов пищеварения»), в разделе К13 («Другие болезни губ и слизистой оболочки полости рта») и имеет кодировку К13.4 – «Гранулема и гранулемоподобные поражения слизистой оболочки полости рта».

infozuby.ru

Симптомы гранулемы зуба

Гранулема под коронкойВ периодонте из отмерших клеток формируется киста, имеющая форму мешочка. У нее есть четко обозначенные границы, новообразование окружается соединительной капсулой. Именно так можно описать гранулему — фото для ознакомления представлены в статье.

В течение длительного времени патология причиняет больному незначительный дискомфорт, на который он обычно не обращает внимания. Основным симптомом считается острый болевой синдром, который появляется внезапно. Может присутствовать отечность десны на инфицированном участке. Обратиться к стоматологу следует сразу, не дожидаясь приступа боли. Наглядно ознакомиться с характерными признаками можно на фото. О развитии гранулеза свидетельствует следующая симптоматика:

  • в области корня зуба появляется припухлость (выпирает гнойный мешок);
  • повышается температура тела;
  • воспаленная десна краснеет;
  • нарушаются фазы сна;
  • отмечается потемнение зуба;
  • между десной и зубом появляется гной;
  • пациент становится раздражительным и нервозным;
  • в процессе жевания появляется дискомфорт (с развитием болезни боли беспокоят пациента и в состоянии покоя).

Гранулема под коронкойВ зависимости от места расположения новообразования и особенностей развития патологии, в стоматологической практике выделяют четыре основные разновидности. При развитии любой из них появляется сходная симптоматика, основное отличие состоит в локализации припухлостей и отеков. При гранулеме десны наблюдаются те же симптомы, но расположение очага заболевания бывает разным. Возможно развитие:

  1. гнойной гранулемы – при этой форме образуется свищевой ход;
  2. прикорневой гранулемы – локализация образования у корней зуба;
  3. апикальной гранулемы – располагается около апикального зубного отверстия;
  4. межкорневой гранулемы – образование полости между корнями премоляров и моляров.

Почему образуется гнойный мешок?

Выделяют три основные стадии формирования «мешочка» с гноем:

  1. Запущенный / недолеченный пульпит или кариес. Болезнетворные микроорганизмы в больших количествах скапливаются в пульпе пораженного зуба. Развивается ее воспаление, вследствие чего клетки постепенно отмирают. Корни зуба оголяются, он сам становится подвижным.
  2. Инфицирование костной ткани. Вокруг воспаленного участка формируется гранулема.
  3. Острая гранулема. Очаг инфекции отступает от костной ткани, происходит образование защитной капсулы из плотных соединительных тканей. Внутри данной капсулы наблюдается взаимодействие бактериальных и иммунных клеток. Вследствие этого процесса бактериальные клетки отмирают и превращаются в гной.

Диагностика гранулемы

Диагностика данного заболевания – это сложный процесс. Обнаружить патологию на ранней стадии ее развития во время обычного профилактического осмотра непросто. Предварительный диагноз специалист может поставить на основании осмотра и опроса пациента, при этом жалобы больного в данном случае будут иметь определяющее значение. Среди методов диагностики выделяют радиовизиографию, рентгенографическое исследование и, собственно, осмотр.

Осмотр

Гранулема под коронкойВо время осмотра стоматолог должен уделять повышенное внимание зубам, которые подвергались протезированию коронками, а также депульпированным. Зубы, относящиеся к этим двум категориям, входят в группу риска. При развитии гранулемы заметно выбухание кости около верхней части зубных корней, либо на десне присутствует припухлость, при нажатии на которую пациент чувствует боль.

Рентген

Рентген является одним из двух методов диагностики, которые позволяют быстро и точно выявить гранулему зуба. О развитии этой патологии свидетельствует наличие на рентгеновском снимке четкой и явно заметной затемненной области с округлыми очертаниями, которая локализуется около корней пораженного гранулемой зуба.

Радиовизиография

Радиовизиография считается не менее точной разновидностью исследования, нежели рентген, но более безопасной для здоровья пациента. По сути она представляет собой один из типов рентгенографии, однако в данном случае облучение организма – минимальное. Этот вид обследования считается цифровым, так как вся полученная информация сразу выводится на монитор.

Лечение заболевания

Гранулема под коронкойМногих пациентов волнует, лечится патология или нет. Если болезнь была обнаружена на ранней стадии своего развития, то вылечить ее можно методами консервативной терапии. Необходимость в удалении гранулемы возникает не всегда.

При гранулеме зуба комплексное лечение состоит из двух основных методик – пломбирования и приема препаратов антибактериального действия. В некоторых случаях может назначаться лазерное лечение.

  1. Лазерное лечение: определяется степень развития болезни, размер очага и его локализация. Часто применятеся при апикальной гранулеме. Показывает высокую эффективность в лечении межкорневой формы болезни. Лазер вводится в зубной канал, разрушает гнойный мешок и дезинфицирует полость. При такой бескровной операции зуб сохраняется, не требуется прием обезболивающих препаратов. Максимально быстрый процесс восстановления после вмешательства.
  2. Пломбирование: зуб вскрывается стоматологом, проводится очистка каналов, организуется отток гноя. Пути промываются специальным раствором, закладывается лекарство. Устанавливается временная пломба. После ее снятия – повторная обработка антисептическими препаратами и установка постоянной пломбы с последующей реставрацией. Часто применяется при апикальной гранулеме зуба.
  3. Антибиотики: прием таких препаратов предотвращает распространение заболевания, снижает вероятность рецидива и осложнений. Обычно назначаются следующие лекарственные средства: Амоксиклав, Амоксициллин, Ципрофлоксацин.

Терапия в домашних условиях

Лечение гранулемы в домашних условиях подразумевает, что пациент будет принимать предписанные лечащим врачом медикаменты, в том числе антибиотики. Допустимо дополнять медикаментозное лечение средствами народной медицины, например, при апикальной форме болезни. Также следует уделять внимание профилактическим мероприятиям, предотвращающим рецидивы и ускоряющим процесс выздоровления.

Народная медицина

На начальных стадиях развития высокую эффективность показывают средства народной медицины. Перед применением народных рецептов рекомендуется проконсультироваться со специалистом, во избежание неумышленного причинения вреда своему собственному здоровью. Ниже представлены самые популярные народные средства.

Состав Способ приготовления Правила приема
  • кора дуба – 30 гр.;
  • корень аира – 30 гр.;
  • ореховый лист – 30 гр.;
  • тимьян – 30 гр.;
  • холодная вода – 1 стакан.
Смешать травы, столовую ложку смеси залить водой. Настаивать 2,5 – 3 часа. Прокипятить в эмалированной кастрюле в течение 8 – 10 минут. Охладить. Процедить. Полоскания или компрессы – 3 – 5 раз в сутки.
  • ромашка сухая (шалфей) – 1 ст.л.;
  • эвкалипт – 2 ст.л.;
  • кипяток – 1 стакан.
Смесь трав залить кипящей водой и настаивать 60 минут. Полоскать полость рта после еды.
  • соль морская – 1 ч.л.;
  • яйцо – 1 шт.;
  • холодная вода – 1 л.
Хорошо перемешать ингредиенты. Полоскания 6 – 8 раз в сутки.
  • корень аира (сухой) – 30 гр.;
  • прополис – 30 гр.;
  • водка – 1 л.
Залить корень аира 0,5 л водки и настаивать 2 недели. Аналогично приготовить настойку прополиса. Поочередно полоскать рот каждой настойкой по 3 раза в сутки.

Удаление

Когда речь идет о запущенном заболевании, которое не поддается консервативному лечению, назначается оперативное вмешательство. Если показана хирургическая операция, пациенту прописываются антибиотики. Самыми распространенными считаются три вида операций: проведение удаления зуба, гемисекции или резекции верхушки корневой системы. Гранулемы после удаления зуба исчезают.

Вид операции Показания Краткое описание
Удаление зуба
  • вертикальная трещина в зубе;
  • полностью разрушенный зуб;
  • периодонтит (стадия формирования канала в десне).
Проводится экстракция зуба, из раны удаляется гной для удаления гранулемы зуба.
Гемисекция Гранулема многокорневого зуба. Удаляется корень пораженного зуба и его коронка. После операции показано протезирование искусственной коронкой.
Резекция верхней части корня Стратегически важные зубы, не реагирующие на консервативную терапию. Каналы зуба вскрываются, прочищаются, наполняются раствором. Удаляется подвергшаяся грануляции верхушка зубного корня. Удаленная зубная ткань имплантируется и пломбируется.

Может ли гнойник рассосаться без лечения?

Некоторые пациенты предполагают, что гранулема может рассосаться сама, без лечения. Чаще всего такое мнение поддерживают больные, у которых происходит выделение гноя из пораженной области. На самом деле, образование без лечения не рассасывается никогда. Если своевременно не обратиться к специалисту, то могут развиться серьезные осложнения.

Профилактические меры

При разрастании гранулемы поражаются мягкие ткани, и со временем поврежденный зуб просто выпадает. Избежать неприятных последствий поможет своевременная терапия, а предотвратить появление гранулемы – ряд следующих профилактических мероприятий:

  • ведение здорового образа жизни, полноценное сбалансированное питание;
  • регулярные (1 раз в 6 месяцев) профилактические осмотры у врача-стоматолога;
  • своевременное и полноценное лечение стоматологических заболеваний;
  • регулярная смена зубных щеток (не реже 1 раза в 3 месяца);
  • полоскание ротовой полости травяными настоями или специальными средствами.

www.pro-zuby.ru