Что делать если шатается молочный зуб

Удаление первого шатающегося молочного зуба – знаковый момент как для ребенка, так и для родителей. К счастью, современная стоматология позволяет обходиться без использования ниточек-веревочек, привязываемых к зубу одной стороной и, например, к ручке двери с другой, или других столь же экзотических способов. Выполнить удаление можно, сидя в комфортном кресле детского врача-стоматолога, сопереживая герою любимого мультика. Это безопасно и удобно, но, к сожалению, иногда нет возможности воспользоваться услугами врача. Как поступать тогда?

Важность молочных зубов

К трехлетнему возрасту все молочные зубики уже прорезываются, и начинается процесс рассасывания их корней. Стартует подготовка к их смене. Важность молочных зубов в правильном развитии прикуса, прорезывании постоянных, велика. Именно эти, временные зубики задают местоположение и направление роста для идущих им на смену коренных зубов.

В результате, преждевременная потеря временного зуба становится причиной неправильного, хаотичного роста зубов, нарушения прикуса. Следствием этого может привести и к нарушениям зубного ряда. Таким образом, раннее удаление молочных зубов должно выполняться только по очень веским показаниям.

Когда необходимо удаление?

Существуют показания относительные и абсолютные. Это, например, сильно кариозное поражение, не оставляющее шансов на вылечивание. Другая причина — процесс прорезывания постоянного зуба уже начался при невыпавшем молочном. Различные заболевания относятся к абсолютным показаниям: свищи на деснах, киста на корнях, тяжелые формы пульпита, периодонтита, и проч.

Относительные показания – это необходимость удаления шатающегося зубика, который по какой-либо причине никак не может выпасть сам, доставляет дискомфорт, и может стать причиной воспаления десны.

Специфика удаления молочных зубов

В отличие от удаления постоянных зубов, использование анестезирующих препаратов не требуется. Если не наблюдается никаких осложнений, малыш сам может расшатать и выдернуть зубик. Не надо запрещать ему это сделать, ничего страшного не случится. В конце концов, выпасть он может в тот момент, когда малыш будет грызть яблоко, сушку или что-то еще твердое. Кровотечение, если оно есть, можно остановить, приложив ватный тампон, смоченный дезинфицирующим раствором.

Иная ситуация, если ребенок плачет и не дает вырвать зуб. Не суетитесь, не ругайте ребенка, не пугайте его. Обратитесь к детскому стоматологу, все пройдет быстро и без боли. Самое важное – убедить его не бояться доктора и во время проведения процедуры побыть рядом. Все окажется совсем не страшно.

Заключение

Молочные зубы очень важны, и за их здоровьем надо следить не меньше, чем за постоянными. То, насколько здоровыми будут коренные зубы, во многом зависит от молочных, и удалять раньше их времени не надо.

Иное дело, если он шатается, только выпадать никак не желает. Вполне можно ему помочь, дав ребенку погрызть что-то твердое. Если есть опасения, то лучше воспользуйтесь возможностью выполнить это у врача. Все пройдет быстро, безболезненно.

svetofor-stoma.ru

Так ли важны молочные зубы?

Примерно с трехлетнего возраста корни молочных зубов у детей начинают рассасываться, в результате чего происходит их выпадение. Это свидетельствует о том, что молочный прикус сменяется постоянным. Роль первых зубов в естественном процессе их смены очень велика, ведь они помогают постоянным зубикам правильно прорезаться и разместиться во рту. К тому же именно молочные зубы стимулируют рост и развитие челюстной кости.

Если ребенок преждевременно потеряет молочный зуб, то оставшиеся его «собратья» будут стремиться занять свободное место, прорезываясь хаотично. Именно такая ситуация приводит к развитию неправильного прикуса у детей. К тому же снижение темпа развития челюсти также ведет к деформации зубного ряда. Поэтому удаление молочного зуба относится к тем процедурам, которые стоматологи проводят крайне редко и только по особым показаниям.

Когда удаление молочных зубов у детей необходимо?

Безусловно, бывают такие ситуации, когда без удаления зуба не обойтись. Для этого имеются относительные и абсолютные показания. К примеру, молочный зуб разрушен кариозным поражением настолько, что его невозможно вылечить. Или же над молочным зубиком уже стал прорезаться постоянный. Также к абсолютным показаниям удаления молочных зубов относят образование кисты на их корнях, свищи на десне, тяжелый периодонтит или пульпит.

Что касается относительных показаний, то удалить молочный зуб необходимо в том случае, если он шатается, но самостоятельно выпасть не может. Либо шатающийся зубик доставляет дискомфорт ребенку, провоцируя воспаления десен.

Особенности удаления молочных зубов

Как правило, для удаления уже шатающегося молочного зуба анестезия не требуется. Если же процесс смены молочного прикуса протекает без осложнений, то вмешательство врача не понадобится. Нет ничего страшного, если малыш сам расшатает зубчик и выдернет его. Также зуб может сам выпасть, если дать крохе погрызть яблочко, морковку, другую твердую пищу. Остановить кровотечение поможет прикладывание к десне ватного тампона с хлоргексидином или другим дезинфицирующим раствором.

Многих родителей интересует вопрос, как вырвать молочный зуб у плачущего ребенка. Тут лучше обратиться за помощью к профессионалам. Хороший специалист удалит зуб быстро и безболезненно. Главное — самим не напугать малыша, проявляя лишнюю суету. Приведите в пример своему чаду других детей, которые уже прошли процедуру удаления зубов. Или сыграйте на стремлении крохи быть смелее, чем oстальные его сверстники. Безусловно, ваше присутствие в стоматологическом кабинете вместе с ребенком просто необходимо.

Заключение и выводы

Итак, мы выяснили, что молочные зубы играют важную роль в формировании постоянного прикуса, именно от них зависит здоровье коренных зубов. Поэтому удалять их преждевременно не стоит. Но если молочный зубчик расшатался, то можно помочь ему выпасть, дав ребенку пожевать что-нибудь твердое. Если данная рекомендация не помогла, к тому же над молочным зубом наблюдается прорезывание постоянного, то следует обратиться за помощью к стоматологам.

И не забывайте о том, что соблюдение правил гигиены полости рта и регулярное обследование у детского дантиста позволит избежать многих неприятностей с зубами у вашего ребенка.

Берегите своих малышей и не болейте!

mirzubov.info

Когда нужно удалять?

Удаление — это хирургическая операция, она должна выполняться врачом. Но если обратиться к врачу в ближайшее время невозможно, приходится справляться самому.

У детских молочных зубов более длинные и тонкие корни, стенки альвеолярного отростка менее прочные.

Временные элементы участвуют в формировании правильного прикуса. От их состояния зависит здоровье постоянных зубов. Их не следует удалять раньше времени, но запускать заболевания тоже нельзя.

Показания к удалению молочных зубов:

Высокая подвижность зуба. Если он шатается и никак не выпадет, может причинить дискомфорт и боль. Ребенку будет трудно говорить и кушать.
Единицы поражены кариесом, разрушаются коронки. При сильном кариозном поражении есть риск развития других дефектов и различных заболеваний. Если в процессе разрушения корня инфекция проникнет в зачаток постоянного элемента, зуб прорежется уже больным. Иногда зачаток погибает.
Травма зуба. Сломанный элемент может травмировать слизистую рта, десну. В него может проникнуть инфекция.
Если молочный зуб не выпадает, но уже режется постоянный, процесс правильного прорезывания будет нарушен, зуб вылезет криво, будет испорчен прикус.
Воспалились ткани пародонтит. Также удаление необходимо при флегмоне (остром гнойном воспалении тканей), наличии флюса или свища на десне, периодонтите, пульпите, кисте на верхушке корня.

Рассасывание корней задерживается.
Перелом коронки или зуба. Если зуб сломан продольно, он не подлежит восстановлению. При осколочном переломе может повредить десну, способствовать развитию воспаления.
При скученности зубов иногда также принимается решение удалить здоровую единицу, чтобы провести ортодонтическое лечение.

Удаление молочных зубов обычно выполняется без обезболивания. Альвеолярные стенки очень тонкие, расшатанный элемент можно легко извлечь.

Показанием к применению анестезии являются пульпит и пародонтит.

Подготовка

Подготовка к удалению Как у ребенка вырвать молочный зуб безболезненно и подготовить его к процессу? Родителям не следует обсуждать с малышом предстоящую процедуру, используя медицинскую терминологию.

Ребенок испугается новых и непонятных слов, решит, что его ожидает что-то очень болезненное и страшное. Можно почитать ему любимую книжку, включить мультфильм, отвлечь игрушками.

За два часа перед удалением необходимо воздерживаться от еды. Рот следует прополоскать дезинфицирующим раствором. В аптеках можно приобрести обезболивающие спреи, гели с ягодным или фруктовым вкусом.

Малыш должен быть спокойным и веселым. Страх, слезы усугубят восприятие предстоящей процедуры. Рассмотрим, как правильно вырвать молочный зуб.

Процесс удаления

Самостоятельно вырывать ребенку зуб нужно только в том случае, если он сильно шатается. Если единица сидит плотно, при попытке его устранить она может сломаться.

Рекомендации по удалению:

Малыша успокаивают и отвлекают книжками, игрушками, мультиками.
Ребенок должен почистить зубы. Желательно выбрать пасту, которая снижает чувствительность. Затем прополоскать рот обеззараживающим средством (в стакане с теплой кипяченой водой развести столовую ложку соли и две капли йода).
Шатающийся зуб обматывают несколько раз зубной или обычной нитью.
Необходимо резко дернуть в направлении, противоположном от челюсти. Задевать десну и щеку нельзя. Все это происходит быстро, кроха не почувствует боли.
Внимание малыша переключают на игрушку, сказку, успокаивают его, приободряют.
Десну осматривают. В лунке не должно оставаться осколков.
К ранке прикладывают тампон, пропитанный антисептическим раствором. Ребенок должен хорошо его прикусить.
Если на следующий день ранка еще кровоточит, а десна припухла, необходимо вернуться к стоматологу.

После удаления

Тампон меняют каждые 15-30 минут, пока не появится кровяной сгусток. Повышенная кровоточивость после молочного зуба обычно не наблюдается.

В лунке должен сформироваться сгусток крови. Он необходим, чтобы лунка успешно зажила.

Альвеолит

Альвеолит лунки Из-за нагноения сгустка или его отсутствия лунка может воспалиться, возникнет альвеолит.

Под анестезией врач удалит нагноившийся сгусток, остатки пищи, некротический налет. Промоет лунку антисептиками, внутрь положит антисептическое лекарство. Его необходимо периодически менять. Стоматолог назначит антибиотики, а при необходимо обезболивающие.

После стихания острых проявлений применяют дентальную адгезивную пасту Солкосерил. Препарат обезболит, снимет воспаление.

Сначала ранку промывают антисептиком (раствором Хлоргексидина) с помощью шприца, слегка подсушивают марлей, лунку заполняют пастой. Ее можно не убирать, она рассосется сама.

Альвеолит возникает по следующим причинам:

остатки зуба инфицировали сгусток;
в лунке остался подвижный осколок, травмирующий ее;
зуб удалялся на фоне гнойного воспаления, но лечения антибиотиками или антисептическими ванночками не последовало;
лунка не заполнилась кровью;
ребенок выполоскал сгусток;
наличие кариеса, хроническое воспаление миндалин, которые способствуют нагноению сгустка.

Но подобная патология у детей обычно встречается после удаления постоянного зуба.

Почему и когда выпадают молочные зубы

В течении первых трех лет жизни малыш обзаводится ими. Всего их вырастает 20 штук, одновременно появляется временный прикус. Зубы у ребенка в таком возрасте имеют короткие корни, их эмаль тонкая, из-за чего кариес становится частым гостем. Спустя небольшое время после вырастания начинают расти постоянная замена временным, в результате корни последних рассасываются и зубки начинают шататься, из-за чего их выпадение ребенок может и не заметить. А опустевшее место быстро занимает постоянный зуб.

Некоторые матери и отцы начинают беспокоиться если зубки у деток не начинают выпадать по достижении 7 года жизни. Не стоит беспокоиться.

Процесс продолжается на протяжении нескольких лет и обычно завершается на одиннадцатый или двенадцатый год, а начинается он как раз в 6—7 лет. Резцы выпадать с 7 по 8 лет, малые моляры могут оставаться во рту до 10 года, клыки порой держатся до 11 лет, а большие моляры до 13. Дети разные, поэтому невозможно предсказать когда именно начнет расшатываться зуб. Иногда у некоторых детишек клыки выпадают раньше чем резцы, у мальчиков молочные зубы держатся дольше, чем у девочек.

Что делать, если зашевелился зуб?

Когда шатается молочный зуб ребенка: что делать нельзя, а что можно? В первую очередь, не стоит дергать молочные зубы самостоятельно. Даже если был найден способ, как вырвать зуб без сильной боли, лучше не торопиться им воспользоваться, так как преждевременно вырывание зуба приводит:

Изменению прикуса, а его исправление очень долгое и трудное.
Может воспалиться гортань, ротовая полость. Особенно не рекомендуется самостоятельное удаление зубов, если ребенок болеет, страдает патологиями.

Но все же существуют моменты, разрешить которые можно только у стоматолога.

Может так случиться, что зуб начнет выпадать до достижения 7-летнего возраста.
Выпадение молочных зубов может стать причиной формирования неправильного прикуса
Если шатающийся зуб долго не желает покидать насиженное место. Это само по себе доставляет неприятные ощущения ребенку, мешая его нормально принимать пищу.
Когда при шатании и выпадении молочных зубов у ребенка резко испортилось самочувствие: рвота, температура.
Когда зуб поражен кариесом его, придется выдернуть, так как существует возможность поражения постоянного зуба. Также придется отправиться к стоматологу, если поражена слизистая.

Что именно предпринять: вырывать или лечить молочный зуб должен стоматолог. Если врач примет решение удалить расшатанный зуб, он сделает это максимально безболезненно для малыша. Даже к ребенку 7—13 лет нужен особенный подход, чтобы не превратить посещение стоматологии в кошмар. Детский стоматолог воспользуется обезболивающим и постарается не напугать ребенка, но особенно важна и поддержка родителей, поэтому не оставляйте малыша одного. Лучше не решать без профессиональной помощи, как вырвать «шатучика» у ребенка, не навредив.

Но есть несколько домашних методов, как вырвать зуб. Классический способ – использование нитки, которой обматывают «шатун», а затем резко тянут на себя. Можно нитку привязать к двери. Способ болезненный. Однако это не единственный вариант, но как расшатать упрямый молочный зуб менее травмоопасным методом?

Достаточно дать малышку погрызть морковку или твердое яблоко. Ребенок 7 и более лет даже не почувствует боли, а возможно даже изрядно повеселиться в процессе.

Последствия удаления зуба

После выпадения зубов, которые шатаются, или после их удаления стоматологом, либо ниткой или яблоком, нужно позаботиться о том, чтобы десна как можно быстрее выздоровела.

Если удалял стоматолог, проследите, чтобы ребенок не прикусывал щеку, иначе после того как сойдет обезболивающее, щека будет сильно болеть.
В лунке образуется сгусток крови, без которого восстановление десны будет идти гораздо медленнее. Поэтому хотя бы две недели придется обойтись без полоскания рта.
Горячую и кисломолочную пищу не рекомендуется употреблять после операции.
Предпочтительно в это время давать ребенку мягкую еду.

Удаление молочного «шатуна» может стать для ребенка 7 лет испытанием, а может веселым приключением. Родителям решать, чем станет операция для их малыша.

zubnoimir.ru

Можно ли удалять молочники?

«Молочники» требуют не меньшего ухода, чем постоянные. Несмотря на то, что до 12 – 13 лет они полностью сменяются, желательно сохранить их до естественного выпадения. Они играют важную роль в формировании прикуса:

подготавливают место для прорезывания коренных фрагментов;
способствуют правильному формированию челюсти и лицевых мышц;
участвуют в развитии жевательной и речевой функций.

Ранее удаление молочных зубов влечет за собой следующие последствия:

нарушение дикции;
атрофию и неправильное развитие альвеолярного края челюсти и лицевых мышц;
смещение оставшихся единиц;
неправильное прорезывание коренных элементов – они растут неровно или вне ряда;
проблемам с желудочно-кишечным трактом из-за неполноценной первичной обработки пищи.

Важно! Если непостоянную единицу пришлось удалить менее чем за год до прорезывания коренной, необходимо съемное протезирование, чтобы избежать искривления прикуса.

молочные зубы

Однако в ряде случаев невозможно сохранить «молочник» и его приходится удалять.

Когда удаляют временные единицы?

Молочные зубы у детей удаляют по следующим показаниям:

существенное разрушение коронковой части вследствие кариозного поражения;
травмы и сколы коронки – продольные или поперечные;
раннее прорезывание «молочников» (до полугодовалого возраста) или присутствие их у ребенка при рождении – в этом случае они будут мешать вскармливанию грудничка;
кисты на верхушке корня;
острые гнойные заболевания, которые не поддаются терапевтическому лечению: абсцесс, флегмона, периостит, периодонтит, лимфаденит, одонтогенный остеомиелит;
подвижность зуба I – II степени вкупе с рассасыванием корня более чем на половину;
острый пульпит, если присутствуют нормально развивающие зачатки коренных фрагментов;
распространение инфекции от причинного зуба на межкорневую перегородку;
если «молочник» не выпал вовремя (максимум до 15 лет) и мешает росту постоянной единицы;
сверхкомплектные или ретинированные структуры;
интактные единицы, находящиеся в линии перелома челюсти.

Также «молочники» удаляют, когда они препятствуют ортодонтическому лечению. Экстракцию проводят, если:

фрагменты невозможно переместить в физиологическое положение – при щечном, небном, язычном расположении;
отмечается скученность резцов и клыков при нехватке места – в этом случае удаляют первые премоляры, чтобы освободить пространство.

удаление молочников

В каких случаях операция не желательна?

Молочные зубы стараются сохранить до их естественного выпадения с помощью консервативной терапии. Но абсолютных противопоказаний к удалению нет. Из-за некоторых заболеваний процедуру переносят до стабилизации состояния больного. А если необходима срочная экстракция, ее проводят в стационаре.

Относительным противопоказанием к удалению «молочников» выступают:

острые инфекционные заболевания: корь, скарлатина, дифтерия, коклюш;
респираторные заболевания: грипп, ангина, бронхит;
психические отклонения: шизофрения, эпилепсия;
тяжелые патологии почек, сердечно-сосудистой и нервной систем в стадии обострения;
злокачественные опухоли, расположенные в месте удаления – в этом случае причиной болей становится не жевательная единица, а образование.

Дополнительная информация! Нежелательно удалять «молочники» у девочек во время месячных. Также экстракцию не проводят, если корень молочного зуба не рассасывается, а под ним нет зачатка коренного.

Особенности удаления «молочников»

Удаление непостоянных единиц имеет свои особенности из-за:

маленького размера челюсти;
тонких стенок альвеолы;
неплотной костной ткани;
нежных мягких тканей;
невыраженной шейки зубов;
широкого расположения корней;
присутствия зачатков коренных структур.

Обезболивание перед операцией не всегда нужно. Если зуб здоров, а его выпадение просто немного задерживается, он удаляется легко и без неприятных ощущений. При высокой чувствительности и сильном страхе у ребенка показана аппликационная анестезия. В других случаях применяется стандартная – инфильтрационная. Если у малыша присутствуют серьезные системные патологии (порок сердца, почечная недостаточность, психические расстройства, онкологические заболевания) экстракцию проводят в стационаре под общим наркозом.

удаление молочника

Врач удаляет «молочник» в несколько этапов:

накладывает щипцы на коронку – использует специальные инструменты для детей;
продвигает щечки щипцов, но не далеко – до края альвеолярного отростка;
смыкает щечки;
проводит расшатывание зуба вокруг оси (ротацию), в боковом и передне-заднем направлениях (люксацию);
извлекает единицу из лунки;
осматривает удаленный фрагмент и проводит ревизию лунки, чтобы убедиться, что в ранке не осталось осколков корней и коронки;
накладывает ватный тампон.

Важно! При удалении временных единиц не разрушают круговую связку, а во время операции пальцами осторожно фиксируют альвеолярный отросток, чтобы не нарушить его целостность. Также не проводят кюретаж лунки, так как можно повредить зачатки коренных элементов. Если остались костные фрагменты, их не нужно извлекать элеватором – растущий зуб «вытолкнет» осколки.

Удаление молочных зубов у детей в основном показано при сильном разрушении единицы вследствие кариозных поражений, травм или воспалительных процессах на корне. Операция не сложная, но требует определенных навыков. Поэтому обратиться лучше к детскому стоматологу. Неопытный специалист может повредить зачаток коренного фрагмента, соседние единицы или челюсть.

Интересные материалы по теме: