Что такое шинирование

Шинирование – это стоматологическая процедура, направленная на укрепление расшатавшихся жевательных зубов. Установка временных шин позволяет жестко зафиксировать зубной ряд и изменить жевательную нагрузку на челюсти. Подвижность зубов может появиться после лицевых травм, при пародонтите и пародонтозе. Вовремя проведенное шинирование зубов исправляет проблему, и помогает человеку жить нормальной, полноценной жизнью, широко улыбаясь и правильно пережевывая пищу.

Список показаний к проведению процедуры

Частично упомянув о самых распространенных причинах, по которым врач прибегает к шинированию зубов, стоит подробнее остановиться на этом вопросе. Ситуация со здоровьем ротовой полости может сложиться так, что наши жевательные инструменты начнут шататься и болеть не только по причине возникновения парадонтоза. Некоторые общие заболевания могут спровоцировать проблемы ротовой полости. В стоматологии к ним относят:

• образовавшиеся в ряду зубов дефекты и сдвиги;
• изначально неправильное и некрасивое положение зубов;
• пародонтит — когда корни оголяются, десны сильно воспаляются;
• кровоточивость десен и поражение слизистой рта;
• частое образование зубного камня и налета, который пациент не может убрать сам;
• восстановительный период после установки брекет-систем.

Какими способами проводят процедуру?

Метод установки шин выбирается на основании стадии пародонтита и от степени расшатывания подвижных зубов. Для проведения процедуры используются различные материалы и технологии. В шинирование подвижных зубов входят следующие виды:

• Иммобилизация с помощью специального стекловолокна. Недавно разработанный метод быстро завоевал популярность своими несомненными достоинствами. Шины из стекловолокна позволяют равномерно распределить нагрузку по всему зубному ряду, что снижает негативное воздействие на проблемные участки. Если взглянуть на фото зубов, укрепленных стекловолокном, наглядно можно убедиться, что материал абсолютно незаметен, что, безусловно, повышает эстетические достоинства метода.


• Вантовый вид предполагает использование арамидной нити, обеспечивающей надежную фиксацию. Саму процедуру можно провести за один визит к врачу. Кроме того, арамидная нить обладает особыми свойствами, позволяющими повысить процент положительного результата до максимума.
• Бюгельный вид. Зубы пациента укрепляют дугообразным металлическим каркасом, крепящимся к зубам кламмерами (крючками). Металлическая конструкция обеспечивает надежность и прочность шины, она выдерживает большие жевательные нагрузки и позволяет вставить в бюгель недостающие зубы. Строго индивидуальное изготовление шин обеспечивает идеальное прилегание конструкции к деснам.
• Протезы, выполняющие роль временных шин. Выглядят эстетично, но не скрывают своего предназначения, не рекомендуются для долгого ношения, поскольку вызывают дискомфорт.
• Коронки обеспечивают оптимальное качественное шинирование зубов при пародонтозе. Для установки коронки делается специальная конструкция, требующая предварительного детального стачивания зубов. Материалом для коронок служит металл или керамика.
• Резинки для шинирования помогают при лечении переломов челюсти. Для чего они нужны, наглядно показано на фото, где хорошо видно, как резинки стягивают верхние и нижние ряды, обеспечивая правильную фиксацию.

Обращаясь за проведением процедуры, учитывайте, что ее стоимость зависит от метода и материалов, применяемых для шинирования зубов.

Подготовка к иммобилизации

При осмотре тканей пародонта врач проверяет общее состояние ротовой полости. Осматриваются верхняя и нижняя челюсти. Если нужно лечение, врач может депульпировать парадонтозные зубы, поставить пломбы, удалить те, которые уже нельзя спасти. Медикаментозно купируется воспалительный процесс, проводится чистка зубов. Важно, чтобы к моменту шунтирования все проблемы были устранены. При вывихе или травмах челюсти назначается лечебная терапия.

Этапы установки шин

Описать технические особенности всех методов временного шинирования при пародонтозе и других заболеваниях в небольшом обзоре невозможно. Мы выбрали для примера процедуру установки шин из стекловолокна. Такой процесс состоит из следующих этапов:

1. Начинается процедура с анестезии, чтобы пациент не испытывал боль.
2. Для правильной иммобилизации необходимо проделать бороздку на определенной стороне зубов. Для зубов спереди бороздку прокладывают с наружной стороны. При работе с нижней челюстью бороздка делается с внутренней стороны. Иногда, для шинирования требуется прокладка бороздки сверху, чтобы укрепить жевательные единицы.
3. Затем в бороздку укладывают стекловолоконную ленту.
4. Поставив стекловолокно, его заделывают гелиокомпозитом.

Важно, чтобы в зону шинирования зубов вошли и здоровые зубы, принимающие на себя основную жевательную нагрузку. Если пациент страдает пародонтозом, у него болят десны, или врач столкнулся с тяжелой травмой челюсти, применяется двойное укрепление: иммобилизация стекловолокном и временными протезами. Предварительно оценивается состояние пародонта, и разрабатывается тактика лечения пародонтозных проявлений.

Зачем проводить процедуру после брекетов?

После снятия брекетов необходимо провести дополнительную иммобилизацию, чтобы зубы не вернулись в первоначальное положение. Врач фиксирует шиной несколько зубов верхней или нижней челюсти, составляя из них единый блок. Для временного шинирования после брекетов применяют оральные, каповые и вестибулярно-оральные шины с определенным количеством звеньев. Такое решение помогает улучшить весь процесс выравнивания.

Если с помощью брекетов ряд зубов выравнивается, то последующее шунтирование позволяет закрепить результат, даже если у пациента наблюдается пародонтит (см. также: фото и видео снятия брекетов). Шины изготавливаются из гипоаллергенных, прочных материалов, биосовместимых с тканями пародонта. Продолжительность применения шины зависит от общего состояния ротовой полости, тяжести деформации и здоровья жевательных инструментов. Процесс восстановления можно посмотреть на видео.

Как следует ухаживать за зубами при ношении шины?

Если вы прошли процедуру шинирования подвижных зубов, следует понимать, что за ними нужен особый уход. Чистка проводится после каждого приема пищи, и не просто зубной щеткой, а специальными межзубными ершиками. Хорошо помогают в уходе суперфлоссы. Кроме того, после шинирования необходимо применять ирригаторы полости рта, они не только убирают остатки пищи, но и массируют десны. Принцип их работы заключается в подаче под давлением струи воздуха, вымывающей частички пищи из межзубного пространства. Улучшая кровоснабжение десен, вы предупреждаете заболевание пародонтитом. Пренебрегая грамотной гигиеной рта после шинирования, вы способствуете формированию налета. Создается риск для рецидива пародонтальных карманов, которые воспаляются и начинают болеть.

Что можно кушать?

Если вы вынуждены были прибегнуть к шинированию, большое внимание уделите организации правильного питания. Такие твердые продукты, как морковь, груши, мясо, яблоки, следует нарезать небольшими кусочками перед употреблением. При пародонтозных проблемах и ношении шины категорически запрещается кушать целый список продуктов. В их число входят:

• Семечки, орехи, попкорн. Твердые частицы этих продуктов могут легко повредить материал изделия.
• Халва, жвачка, конфеты типа «ириски». Обладая вяжущими свойствами, они глубоко проникают в межзубное пространство, и вычистить их из шины очень сложно.
• Слишком холодные и горячие блюда негативно влияют на материал, из которого сделана шина. Перепад температур может привести к отклеиванию протеза и к появлению трещин на зубной эмали.

Выполняйте все рекомендации стоматолога, следите за состоянием рта, откажитесь от «вредных» продуктов, и спустя некоторое время вы снова сможете открыто и радостно улыбаться.

Какие осложнения могут возникнуть?

Встречаются, к сожалению, и случаи осложнения после шинирования зубов. Существует определенный риск обострения негативных процессов при заболевании пародонтозом. Нельзя исключать и врачебные ошибки, когда неправильно выполняется слепок и шина плохо прилегает к деснам. При 3-ей степени подвижности к временному шинированию не прибегают, чтобы не спровоцировать ухудшения проблемы.

Повышенная болезненность при установке шин требует применения анестезирующих средств. Важно, чтобы при выполнении гипсовых слепков во время шинирования зубов, врач правильно оценивал степень подвижности. Если сделать общий слепок, это может усилить расшатывание зубного ряда, поэтому необходимо делать слепки по секторам. Ответственность за негативные последствия несет и пациент, не соблюдающий правила ухода за шинированными зубами.

www.pro-zuby.ru

Как проводится процедура?

Как делают шинирование? Можно рассмотреть по этапам проведение процедуры по установке шин, опираясь на пример использования стекловолокна:

1. Во множестве ситуаций используют местную анестезию, так как процедура приносит боль.
2. На одном боку зуба проделывают тоненькую бороздку. При постановке шины на верхний ряд, она станет располагаться спереди. Если шину накладывают на нижний ряд, то борозду проделывают внутри. Есть такие случаи, когда необходимо попросту укрепить зубы для жевания, тогда канавку проделывают наверху.
3. В борозду аккуратно накладывают ленту из специального стекловолокна.
4. После процесса установки, борозду заделывают специальным гелио композитом.

В нужные линии для бороздки должны находиться как минимум несколько здоровых единиц зубов, которые станут принимать на себя всю тяжесть.

Сколько стоит?

Конкретную цену может огласить лишь стоматолог при первой же встрече. На основании детального осмотра он сможет определить, сколько зубов при пародонтозе требуют лечения и назначит правильное шинирование. Также на окончательную цену курса окажет влияние и ценовая категория соответствующей стоматологической больницы. Средняя стоимость:

→ шинирование зубов спереди при помощи стекловолоконной нити будет стоить приблизительно 7000 рублей, если эта же процедура будет осуществляться на зубах позади, то стоимость будет варьироваться от 3000 до 3500 рублей;

→ шинирование с использование коронки – это более дорогостоящий вариант, потому установка одной лишь накладки из металла будет стоить около 4000 рублей, а керамическая коронка под оттенок эмали имеет цену в районе 12000 тысяч.

В среднем, шинирование стекловолокном имеет расценки от 1800 рублей за зуб. По итогам получается:

• шесть зубов спереди – до 10 тысяч рублей;
• три зуба по бокам – от 5 тысяч рублей;
• шинирование коронками (куда не входит цена за верную подготовку зубов): металлокерамика – обойдется от 6 тысяч рублей за коронку, качественная керамика – без металла может составить даже до 20 тысяч за коронку;
• бюгельный протеза – от 25 тысяч рублей.

Видео: о процедуре шинирования в стоматологии.

Отзывы

Виталий

Ходил с брекетами почти 2 года, после доктор порекомендовал осуществить шинирование зубов, которые расшатаны. Я тут же дал согласие, ведь для каждого важно иметь красивую улыбку. Я полагаю, что такую процедуру следует проводить каждому, дабы сберечь зубы на долгие года. Сейчас я не ощущаю неудобства, прикус исправлен. Я невероятно доволен.

Юлия

После ношения брекетов для множества людей шинирование – это вынужденная мера для того, чтобы сберечь результат. Само собой, что есть альтернативные варианты вроде кап, но я считаю, что шинирование не так заметно. Из минусов – затрудненное очищение промежутков между зубами, однако, улыбка того стоит.

Вячеслав

Сделал шинирование при помощи коронок. Это очень качественная процедура, которая меня порадовала. Но считают, что Хотя, считается, что при пародонтите не следует вообще стачивать зубы под коронки (особенно это касается большого количества зубов).

Дополнительные вопросы

► Нужно ли депульпировать парадонтозные зубы перед шинированием?

По итогам проведения большого количества исследований, ученые сделали вывод, что удаление пульпы во время пародонтоза – это совсем лишнее. Только в некоторых редких случаях, при учете возраста пациента, может быть рекомендовано депульпирование, чтобы осуществить надежное протезирование.

► Какой врач делает?

Осуществляет такую процедуру пародонтолог, если это касается патологической двигательной активности зубов. Если же процедура проводится при переломе челюсти, то это осуществляет лишь стоматолог-хирург.

infozuby.ru

Что такое шинирование зубов

 Часто в следствие стоматологических заболеваний или плохой наследственности зубы становятся слабыми, некрасивыми и беспокоят болезненностью или кровоточивостью дёсен. При осмотре стоматолог поставит Вам точный диагноз и назначит лечение. Одним из самых распространённых заболеваний на сегодняшний день является пародонтит – воспаление дёсен, которое распространяется на окололежащие ткани. Это приводит к разрушению зубодёсневого канала, что, в свою очередь, может повлечь за собой  потерю зуба. Это заболевание требует специального лечения, а зубы – укрепления и дополнительной фиксации. Такой процедурой является шинирование зубов. Также шинирование проводится, если от рождения зубы неплотно крепятся в дёснах, шатаются и имеют тенденцию к выпадению. Что же такое шинирование и каковы показания к его применению?

Шинирование зубов Вам порекомендует стоматолог с целью укрепления шатающихся или имеющих тенденцию к выпадению зубов. Бывает, что дёсны неплотно держат зубы в силу природной особенности или приобретённой травмы. Тогда, чтобы избежать их потери, необходимо сделать крепёж. При этом устанавливается специальная шина, которая и будет удерживать зубы. Существуют определённые условия, выполнение которых является обязательным для проведения шинирования. Во-первых, полость рта должна быть полностью санирована. Это означает, что должны быть устранены источники инфекции и очаги воспалений во рту. Иначе данная процедура лишь навредит Вам, а не избавит от проблемы. Во- вторых, пациент должен быть полностью информирован о ходе процедуры, а также обучен правильному уходу за шинированной поверхностью. Потому что гигиена полости рта в данном случае будет особенно востребована по причине нахождения там инородного тела – шины. Особенно качественными в данном случае должны быть исходные материалы – это стекловолокно, полиэтилен и шёлк. На зубах они будут незаметны, так как по цвету и структуре напоминают зубную эмаль. К тому же по своей структуре данные материалы не травмоопасны и не приведут к дополнительному разрушению эмали. Положительно характеризует полиэтилен и стекловолокно то, что по своей текстуре они схожи с естественными тканями, что не приведёт к помехам во рту. В результате неестественного соприкосновения зубов, языка и шин, дикция пациента не нарушится. Используют также для достижения большей прочности и эстетичности арамидную нить. Данный материал является абсолютным лидером в современной стоматологии, благодаря своим химическим и физическим свойствам. Он гиперпрочный, имеет эстетичный внешний вид и не вступает в реакции ни со слюной, ни с пищей. Благодаря использованию амидной нити Вы не почувствуете дискомфорта во рту, а также не заметите особого контраста шины с зубами.

Для чего делается шинирование зубов

Если стоматолог назначил Вам шинироавние, значит, Ваш зубной ряд слаб и имеет тенденцию к разрушению. Вы можете потерять зубы в следствие их подвижности. Правильно произведённая процедура шинирования предотвратит негативные последствия и поможет скоординировать жевательную нагрузку.

В результате наложения шины подвижные зубы фиксируются и в дальнейшем они не расшатываются. Лучшим вариантом будет скрепление больных и здоровых зубов при помощи арочной конструкции. Таким образом, жевательная нагрузка распределится равномерно, и акцент будет делаться именно на здоровых зубах. Как показывает практика, наиболее качественным и действенным будет шинирование переднего ряда зубов. Именно резцы и клыки способны укрепить свои позиции при шинировании. Они фиксируются между соседними зубами, что  разгружает и перераспределяет нагрузку. Линейная конструкция предназначена для шинирования коренных зубов. При этом процедура проводится параллельно на обеих сторонах. Зубы фиксируются линейно и соединяются между собой мостиком. Симметричная шина даст дополнительный эффект и разгрузит слабые зубы, распределив жевательную функцию равномерно на весь зубной ряд. Если на прикорневых участках зубов сохраняется большое количество отложений, это может привести к расшатыванию и даже потере зуба или нескольких зубов. В данном случае шинирование предотвратит негативные последствия до тех пор, пока не будет произведена чистка и санация ротовой полости.

Показания к применению шинирования зубов

Таким образом, на сегодняшний день слабые зубы – ещё не приговор. Устранить данную проблему современная стоматология в силах. И для этого существует метод шинирования. Основными показателями будут следующие. Во-первых, если Вас настигло серьёзное заболевание пародонта, например, пародонтит. Сегодня данный диагноз успешно лечится. Воспалённые дёсны покажут свою негативную сторону, если их вовремя не привести в порядок. Так, при пародонтите лёгкой степени зуб обнаруживает способность к расшатыванию на миллиметр и более. Средняя степень поражения сделает подвижным Ваши зубы во всех направлениях, даже в вертикальном. А самая тяжёлая, проблемная ситуация характеризуется шатающимся и « гуляющим» зубом во всех направлениях. Такой поражённый зуб способен даже вращаться вокруг своей оси. Это происходит за счёт абсолютного размягчения костной ткани, окружающей зуб. Во-вторых, если у Вас от рождения необычное расположение зубного ряда во рту. Бывает, что зубы расположены далеко друг от друга, и поэтому необходима их коррекция. В противном случае, со временем зубы имеют тенденцию к смещению, а свободная десна к размягчению. Это чревато патологическими последствиями, вплоть до потери зубов и нарушения прикуса, а также лицевого угла. Третьим поводом к шинированию могут стать ярко выраженные десневые карманы. Ведь именно в них будут скапливаться остатки пищи, а также белковые отложения, которые являются прекрасным местом для размножения кариесогенных бактерий во рту. В результате начнутся процессы гниения во рту, что приведёт к ослаблению костной ткани, заболеваниям дёсен и поражению зубного корня.  Следствием этого будет потеря зубов. Во избежание этого стоматолог назначит Вам шинирование зубов, которое поможет скорректировать зубной ряд. Так он уплотнится, исчезнут пустые пространства между зубами. Четвёртая причина записаться на процедуру шинирования зубов касается, наверное, профессиональных боксёров, а также людей, ведущих очень активный образ жизни. Это расшатывание зубов из-за механической травмы. Происходит это в основном по причине нарушения целостности тканей во рту, из-за чего страдают, конечно же, зубы. Это будет локальный участок или нарушается весь зубной ряд целиком. В этом случае на помощь Вам придёт шинирование. Ослабленный зуб крепится к здоровому и, таким образом, соблюдается баланс.

Классификация шинирования зубов

В зависимости от показаний, шинирование подразделяется на два вида: несъёмное и съёмное. Съёмное шинирование предназначено для особых случаев, например, если зубы уже начали выпадать. В данной ситуации изготавливается индивидуальный протез. Он восполняет пробелы в зубном ряду и закрепляет оставшиеся зубы на месте. Предназначена съёмная шина также для устранения последствий перелома челюсти, как временный метод фиксации. Здесь необходимо обездвижить травмированный участок, чтобы процесс восстановления прошёл как можно менее болезненно, а срастание было правильным. Несъёмное шинирование зубов предполагает изготовление индивидуальных коронок или протезов с целью их постоянного ношения. Широкое применение на сегодняшний день имеет также шинирование при помощи синтетических нитей. Материалом для них является стекловолокно, полиэтилен или арамид. Их характеристики отвечают самым высоким требованиям, предъявляемым к стоматологическим имплантам: они гигиеничны, эстетичны, безопасны. Такие шины изготавливаются непосредственно во время процедуры шинирования на приёме у стоматолога. Если Вам назначен метод несъёмного шинирования при помощи протезов, значит надёжность и долговременность протезов Вам обеспечены. Применение коронок предполагает обтачивание проблемного зуба или зубов с целью подогнать их под необходимую форму. Если учитывать, что суть проблемы —  в больных пародонтитом зубах, то станет понятно, что на ослабленные и без того зубы данная процедура повлияет отрицательно. Следующим вариантом решения проблемы ослабленных или частично отсутствующих зубов является метод бюгельного протезирования. Это частично-съёмный протез, который замещает отсутствующие зубы. Жевательная нагрузка в нём распределяется равномерно, за счёт особой конструкции она распределена по всей челюсти. Это минимизирует работу существующих зубов, помогая им искусственными. А методика шинирования при помощи нити предписана тем пациентам, у кого сохранились свои зубы, пусть даже в ослабленном и расшатанном виде. Плюс данной технологии в том, что она не предполагает стачивания собственных зубов под размер коронок.

Как проводится шинирование зубов

Если вам назначено съёмное шинирование, данная процедура мало чем отличается от установки обычных коронок. Точно так же врач сделает замеры, при необходимости подточит зубы, чтобы они соответствовали размеру надеваемых коронок. Единственное отличие будет состоять в наличии  перегородки, соединяющей линейные шины на зубах в арочную. При протезном шинировании Вы получите точно для Вас сделанную  и подогнанную шину. Этот приём хорош как временная мера при восстановлении зубного ряда. Например, он используется при переломе челюсти, когда на определённое время возникает потребность обездвижить челюсть. Сравнительно новым методом в стоматологии является шинирование при помощи стекловолокна. Для обработки нижней челюсти в зубном ряду просверливается специальная продольная воронка. Затем в неё укладывается лента из стекловолокна, и в образующуюся борозду заливается композит. Этот метод хорош тем, что является довольно эстетичным и даже помогает улучшить цвет зубной эмали. Все зубы – и ослабленные, и здоровые – при этом плотно подгоняются друг к другу, что обеспечивает равномерное распределение нагрузки. Верхнюю челюсть стоматолог обработает аналогично. Операция проводится единоразово и с анестезией. Данный вариант шинирования незаменим при пародонтозе. Как следствие, зубы удаётся сохранить, а костную ткань частично восстановить и обновить. Подобным образом проводится процедура  вантового шинирования, с той лишь разницей, что используемая в ней арамидная нить намного прочнее обычного стекловолокна. Сегодня арамид считается лидером в шинировании зубов. Как показывает практика, данный материал биологически чист, гигиеничен, достаточно функционален и результат сохраняется долгое время. Таким образом, сегодняшняя стоматология способна сохранить и воссоздать то, что ещё недавно спасти не удавалось. Слабые или нестандартные зубы? Сейчас эта проблема решаема с помощью шинирования зубов.

adento.ru

Показания к шинированию зубов

Как правило, этот процесс производится для исправления механических деформаций и перенесённых болезней пародонта. Но есть и иные показания:

• изменённое или нестандартное месторасположение зубов в результате их деформации;
• смещение или значительное нарушение зубного ряда;
• значительное скопление твёрдых частиц в районе корня;
• заболевания дёсен, связанные с кровотечением;
• значительное выражение карманов дёсен;
• обнажение корня зуба.

Показанием к проведению шинирования занимается только стоматолог на основе визуального осмотра и результатов рентгенографии состояния полости рта пациента.

Материалы и виды шинирования

Используемые шины делятся на две группы — несъемные и съёмные, каждый из видов имеет ряд преимуществ и показаний к установке. Съёмные системы представляют собой специальные капы и пластинки, которые дают возможность соединять определённое количество зубов даже с условием отсутствия каких-то из них, восполняя одновременно зубной ряд.

И также использование съёмных шин позволяет провести повторные терапевтические процедуры. Во время несъемного шинирования применяются прочные материалы, которые обеспечивают более надёжную, в отличие от съёмного способа, фиксацию зубного ряда.

Именно по этой причине несъемные системы используются чаще всего во время значительных повреждений дёсен и сильной подвижности зубного ряда для профилактики повреждения пародонта и предотвращения перегрузок.

К недостатку процедуры можно отнести дискомфорт, который испытывает пациент от наличия шин около 10 дней после их крепления. В роли материалов несъемных систем, как правило, используются арамидное волокно, полиэтиленовая нить или стекловолокно.

Выбор определённого материала лежит на ответственности стоматолога после выполнения им осмотра и учёта особенностей полости рта человека (степень заболеваний дёсен и подвижности зубов, возраст, масштабы и наличие твёрдых отложений, аномалии прикуса, используемое до этого лечение и так далее).

Во время выбора обязано быть выполнено условие биосовместимости материала с естественными тканями пациента.

Описание видов шинирования

Стекловолоконная лента. Метод шинирования с помощью стекловолоконной ленты начал использоваться в пародонтологии относительно недавно, но уже успел себя показать в качестве эффективного способа борьбы с подвижностью зубного ряда в силу эстетики и надёжности окончательного результата.

Процесс установки может различаться для нижней и верхней челюсти. Для верхней челюсти установка заключается в таких этапах:

1. Обезболивание.
2. Выполнение с внутренней стороны зубного ряда бороздки размером около 2,5 мм.
3. Установка в неё стекловолоконной нити.
4. Наполнение композитным веществом.
5. Засвечивание для фиксации стекловолокна.

В объеденный ряд непременно необходимы входить как шатающиеся, так и устойчивые зубы, как правило, такими являются клыки (если происходит переднее шинирование).

Для верхней челюсти процесс проводится не только при значительном расшатывании зубного ряда, но и во время их верхнего расхождения. Отличие в самом процессе состоит в том, что бороздка выполняется на передней поверхности, а не на внутренней.

Если требуется установка шины на зубы, находящиеся сбоку, то бороздку выполняют на жевательной поверхности. С помощью стекловолоконного шинирования можно добиться прочной фиксации расшатанных зубов, а также эффекта снижения либо даже удаления промежутков в нём.

Когда необходимость в наличие стекловолокна пропадёт, то ленту с лёгкостью может снять, а оставшаяся борозда просто закрывается пломбированием и не снижает эстетический вид. К другим достоинствам этого способа относятся:

• Нет риска атрофии зубной ткани кости.
• Сохранение зубного ряда с запущенной стадией подвижности.
• Незначительное травмирование дёсен во время крепления шины.
• Нет необходимости депульпирования и обтачивания зуба (как при остальных способах шинирования).
• Есть доступ к выполнению гигиенических процедур в ротовой полости.
• Нагрузка равномерно распределяется на объединённый зубной ряд благодаря снижению промежутков.

Вантовый способ

Процесс собой представляет другой довольно популярный вариант установки шины, но в роли материала изготовления используется плетёная нить, которая делается из арамидного волокна.

Преимуществом этого материала является повышенная прочность (по удельной характеристике превышает определённые виды стали), а также лучшая совместимость с собственной зубной эмалью.

Помимо этого, арамидное волокно характеризуется своим свойством не вступать в реакцию с употребляемыми продуктами, или слюной человека. За счёт второго — вантовый способ получил популярность в качестве наиболее физиологически эффективного и совместимого.

Способ установки также нуждается в проделывании бороздки, вставлении в неё арамидной нити и последующем покрытии с помощью пломбировочного материала. Преимуществом вантового способа являются:

• незаметность для окружающих и высокий эстетический эффект;
• прекращение последующего повышения подвижности (при сохранности естественной подвижности);
• удаление неестественных промежутков между зубами и равномерное распределение нагрузки между ними;
• сохранность зубов без удаления пульпы;
• нет необходимости обтачивать зубы;
• поскольку завершением процедуры является наполнение бороздки композитным веществом, то минимален риск появления в ней кариеса;
• предотвращение последующей атрофии челюстной кости;
• возможность стоматологических манипуляций для выполнения дополнительных профилактических или лечения;
• возможность выполнения полноценных гигиенических процедур в ротовой полости;
• сохранение привлекательности внешнего вида, а также функциональных возможностей челюсти;
• использование в качестве альтернативы восстановлению и протезированию потерянных зубов;
• продолжительный положительный эффект.

Метод, который используется во время перелома челюсти

Результатом перелома челюсти и иных серьёзных травм и повреждений является высокий риск потери зубов и значительное увеличение их подвижности. Более того, появляется необходимость крепления костей челюсти для их сращивания.

Чтобы не допустить этих последствий после перелома применяется способ съёмного шинирования, который состоит в креплении временной конструкции до времени снижения подвижности зубов и срастания челюсти.

Конструкция может быть выполнена из быстротвердеющего пластика или металла. Бывают такие виды временных систем:

1. Двухчелюстная. Используется при сложном или двойном переломе.
2. Одночелюстная. Применяется лишь при линейном переломе нижней челюсти без перемещения частиц с возможностью их возврата в изначальное местоположение, если находятся несколько здоровых зубов.
3. Шинирование с распорным изгибом. Применяется для фиксации челюстной кости в месте перелома с несколькими недостающими зубами.
4. Шинирование с зацепными крючками. Используется для крепления на челюсть во время перелома со смещением, которое не поддаётся на место простому возврату, а также во время значительных переломов.
5. Гладкая. Используется лишь для простого перелома костей на челюсти.

Стоматолог сам принимает решение по выбору необходимой системы шинирования с учётом от степени перелома, наличия здоровых зубов и других факторов. Иногда возможна установка комбинированной системы, например, во время перелома верхней челюсти со смещением применяется одночелюстная конструкция с крючками.

Сколько стоит шинирование

Стоимость на выполнение шинирования может значительно отличаться с учётом ряда факторов, которые включают в себя применяемые материалы, выбранный способ, а также специфику и масштабы проблемы (сложность перелома, наличие оставшихся не расшатанных зубов и так далее).

А также нужно учесть стоимость рентгена, так как это является обязательным процессом для определения состояния и качества ротовой полости.

Более того, некоторые стоматологи требуют выполнение предварительных процедур, которые заключаются в изготовлении протезов (во время шинирования бюгельными протезами или коронками), слепка зубов и некоторых иных манипуляциях.

Приблизительную стоимость по самому процессу можно определить таким образом:

• Шинирование шести передних зубов с помощью стекловолокна — приблизительно 7 тыс. р.
• Такая же процедура для трёх зубов сбоку — около 5 тыс. р.
• Стоимость бюгельного протезирования приблизительно 24 тыс. р.
• Шинирование с помощью коронок составляет примерно 4 тыс. р. за одну единицу (не учитывая предварительных мер).

Отзывы о шинировании

Многие пациенты стоматологических поликлиник оставляют положительные отзывы о шинировании, как об операции, которая способствует улучшению состояния пародонта и скреплению подвижных зубов. Выполняется ли эта процедура после снятия брекетов или при пародонтите, с помощью вантовой методики или стекловолокна — отзывы, как правило, только положительные.

stoma.guru

Причины расшатывания зубов

Даже если уход за ротовой полостью осуществляется на должном уровне, зубы могут расшатываться. Это происходит по следующим причинам:

• заболевания ротовой полости различного характера – пародонтит, гингивит, пародонтоз и другие;
• сильное механическое воздействие (например, травмы);
• общие заболевания, связанные с нарушением гормонального фона и ослаблением костей (сахарный диабет, остеопороз);
• снижение иммунитета;
• выраженный авитаминоз;
• изменения гормонального фона при беременности, в переходном возрасте, при климаксе.

Что такое шинирование?

Шинированием называют методику, посредством которой подвижные зубы укрепляются, при этом сохраняется как их внешний вид, так и жевательная функция. Они объединяются в единую систему и закрепляются специальными приспособлениями, визуально не заметными.

Шинирование подвижных зубов может иметь различную продолжительность:

1. Временное, длительностью от полугода до нескольких лет. Применяется при травмах, а также в качестве профилактики после курса лечения пародонтоза.
2. Постоянное, актуальное в случаях, когда происходит необратимая атрофия кости.

Процедура назначается в следующих случаях:

• Подвижность вследствие травмы.
• Заметное смещение зубного ряда.
• Образование отложений вокруг корня.
• Обнажение корней, увеличение десневых карманов.

Для изготовления индивидуальных шин применяются материалы, которые способны прочно фиксироваться, не травмировать десны, быть незаметными, не препятствовать уходу за зубами и не мешать при разговоре. Самые распространенные среди них:

• стекловолокно;
• полиэтилен;
• арамидная нить.

Методики шинирования подвижных зубов, как проводится процедура?

Перечислим самые распространенные и зарекомендовавшие себя виды шинирования:

Стекловолоконной лентой

Методика начала использоваться не так давно, но уже получила распространение благодаря своим достоинствам:

• Стекловолоконная лента после засвечивания твердеет и прочно удерживает зубы в неподвижном состоянии.
• Лента незаметна, поэтому эстетика не нарушается.
• Нагрузка, ложащаяся на весь ряд при жевании, распределяется равномерно.
• Зубы не обтачиваются и пульпа не удаляется.

Техника шинирования будет зависеть от того, для каких зубов оно применяется:

1. Нижние передние. Врач на внутренней поверхности делает борозду глубиной около 2 миллиметров и укладывает в нее стекловолоконную ленту. После этого борозда закрывается композитным материалом. Сколько зубов охватить шиной – решает врач. Важно при этом, чтобы шина захватывала и неподвижные зубы, которые будут брать на себя нагрузку при жевании.

2. Верхние передние. Делается такая же борозда, как и снизу, но обычно на передней поверхности. Дальнейшие действия врача аналогичны описанным выше. Пломбировочный материал при этом закрывает промежутки между зубами.

3. Боковые. Борозда делается на жевательной поверхности. Дальнейший алгоритм аналогичен.

Вантовая методика

Коронки

Если шатающихся зубов слишком много, производится несъемное протезирование коронками. Алгоритм таков:

1. Проводится депульпирование и пломбирование корневых каналов.
2. Зубы обтачиваются.
3. На них надеваются несколько коронок, спаянных друг с другом. Чаще всего они изготавливаются из металлокерамики.

Поскольку зубы подвергаются обточке, врачи подходят к использованию этой методики с осторожностью. Она назначается лишь в том случае, если другие методы не приносят результата.                 

Бюгельные протезы

Бюгельные протезы, предназначенные, в том числе, для шинирования, отличаются наличием дополнительной дуги, которая посредством специальных креплений захватывает каждый зуб. Она не только удерживает зубы, но и принимает на себя значительную часть жевательной нагрузки.

Важно, что такие протезы, в отличие от коронок, не требуют обточки. Кроме того, они достаточно легко снимаются для очищения и не доставляют дискофорта, поскольку их базис несколько меньше, чем у обычных протезов.

Съемные шины

Как и бюгельные протезы, съемные шины не только удерживают зубы, но и визуально восстанавливают зубной ряд. Они могут быть изготовлены из металла или пластика. Этот метод не является для врачей первым выбором, однако в некоторых случаях без его применения не обойтись. Например, съемное шинирование используется при переломах челюсти.

dantist.tv

Прочтите обязательно другие статьи:

Выровнять зубы без брекетов Что делать если режется зуб мудрости Как определить что растет зуб мудрости Поставили мышьяк Положили лекарство в зуб Диклофенак от зубной боли поможет Временная пломба через сколько можно есть Правильное смыкание зубов Растет зуб мудрости воспалился лимфоузел Поставили коронки больно кусать Болит зуб после световой пломбы Если качается зуб можно его сохранить