Нижняя челюсть вперед

правильный прикус Современный, успешный человек следит за здоровьем и красотой своего тела. Спорт, SPA, пластические операции. Но все это не будет иметь значения, если у человека неровные зубы, кривая улыбка или дурное произношение.

Прикус – это расположение верхнего и нижнего зубных рядов в отношении друг друга. Прикус может быть правильным и неправильным – аномальным. Правильный прикус начинает формироваться в младенческом возрасте, во время естественного грудного вскармливания. Развитие продолжается поэтапно с появлением первых зубов и до подросткового возраста.

Когда все молочные зубы сменяются коренными – прикус становится постоянным и сохраняется на протяжении основной части жизни человека.

Как сформировать правильный прикус у ребенка смотрите в этом видео:

Как определить правильный прикус?

Признаки правильного прикуса человек может определить самостоятельно. Нужно сглотнуть слюну и зафиксировать челюсти в этом положении, далее проанализировать совместимость зубных рядов.

Какой должен быть правильный прикус:

нижняя челюсть всегда находится позади верхней;
верхние зубы на 1/3 прикрывают нижние;
если мысленно провести вертикальные линии через центры обеих челюстей, они должны совпасть;
верхние коренные зубы должны соприкасаться с нижними.

Разновидности нормальных прикусов

Специалисты определяют несколько видов правильного прикуса:

Ортогнатический. Если верхний ряд ровных зубов прикрывает нижний не более, чем на 30%. В ортодонтологии считается идеальным типом прикуса. Встречается очень редко. Максимально функционален и красив с эстетической точки зрения.
Прямой. Отличается от ортогнатического лишь степенью прикрытия верхнего ряда зубов над нижним. В данном типе прикуса резцы соприкасаются друг с другом в процессе пережевывания пищи, что способствует их быстрому истиранию.
Прогенический специфицируется тем, что нижний ряд зубов немного выдвинут вперед и находится на уровне верхнего. Все зубы плотно сомкнуты.
Бипрогнатический тип правильного прикуса, когда верхние и нижние зубы немного наклонены вперед. Особенно четко эта форма видна при взгляде сбоку.
Опистогнатический. Разница с предыдущим типом прикуса в том, что зубы слегка наклонены не наружу, а внутрь. Передние зубы со стороны выглядят слишком прямыми.

dentazone.ru

Какой прикус правильный?

В нормальном состоянии верхний зубной ряд на 1/3 закрывает собой нижний. Все верхние зубы контактируют с позади стоящими нижними. Между ними отсутствуют промежутки.

Серединная линия лица проходит между центральными зубами обоих рядов. Такой прикус называется физиологическим, или нормальным.

Виды неправильного прикуса:

Дистальный, или прогнатический. Наблюдается недоразвитость нижней или избыточный рот верхней челюсти;
Медиальный, или мезиальный. Нижняя челюсть слишком выдвинута вперед. Стоматологи называют это состояние обратным прикусом или нижней прогнатией;
Открытый. Большинство зубов не смыкается между собой. Этот тип разделяют на открытый в области боковых и зоне передних зубов;
Глубокий (травмирующий). Верхние резцы закрывают нижние большее чем на половину;
Перекрестный (ножницеобразный). Недоразвита одна или обе стороны какой-либо челюсти. Зубные ряды пересекаются по принципу ножниц;
Снижающий. Происходит по причине стирания зубов или из-за их потери.

Причины развития патологии

Основные провоцирующие факторы родом из детства. Генетический дефект – самая распространенная причина. Ребенок наследует от родителей размер зубов и вид прикуса. Возникающие патологии могут быть достаточно сложными и трудноизлечимыми.

Проблемы могут развиться еще в процессе внутриутробного развития, например, вследствие нарушений течения беременности, анемии, плохом обмене веществ, внутриутробном инфицировании, из-за вирусных заболеваний.

После рождения оказывают влияние факторы внешней среды:

Травма при родах;
Нарушение процесса дыхания;
Искусственное вскармливание;
Привычка сосать палец/пустышку;
Преждевременное или запоздалое выпадение молочного зуба;
Недостаток в организме кальция, фтора;
Патологии или травмы зубочелюстной системы;
Множественный кариес;
Нарушение обмена веществ.

У взрослых причиной деформации чаще все является несвоевременная установка имплантатов.

Последствия неправильного прикуса

Осложнения могут быть весьма серьезными. Повышается чувствительность, быстро стирается эмаль, увеличивается нагрузка на отдельные зоны. Снижается высота прикуса, лицо становится асимметричным, может повредиться височно-нижнечелюстной сустав.

При этом часто травмируется язык, щеки, возникают воспалительные процессы в ротовой полости. Затруднено протезирование при неправильном прикусе.

Люди с глубоким прикусом часто травмируют десны. Неправильное смыкание может нарушить функции жевания, глотания, дыхания, мимики и речи. К примеру, при фронтальном открытом прикусе затруднено надкусывание и речи: при открытом боковом – ограничена жевательная функция; дистальный глубокий – ухудшается дыхание, приводя к заболеваниям носоглотки, пищеварительной системы, слухового аппарата, дыхательных путей. Кроме того, кривой прикус выглядит не эстетично.

Как исправить неправильный прикус

Ранее исправить ситуацию можно было только во время формирования зубочелюстной системы, то есть в детском и подростковом возрасте. Но сейчас появились методы, позволяющие корректировать неправильный прикус у ребенка и у взрослого.

Выбор способа зависит от того, сколько у человека зубов и в каком состоянии пародонт. С возрастом, конечно же, компенсаторные возможности организма снижаются, труднее приспособиться к длительному лечению, но теоретически кривизну можно исправить и в глубокой старости.

В идеале исправлять ситуацию лучше в детском или подростковом возрасте. Родители должны следить за питанием малыша, включать в меню больше твердой пищи. Если малыш дышит через ротик, сосет пальчик, испытывает трудности с пережевыванием, необходимо обратиться к ортодонту. Специалист подберет комплекс процедур (лечебных, профилактических) с пластинками и тренажерами, которые предотвратят появление проблемы в будущем.

Когда нарушение уже имеется, тоже нужно обратиться за консультацией, чтобы определить, с какого возраста начинать лечебные мероприятия.

Стоит отметить, что у детей в возрасте 6-8 лет присутствуют обширные междузубные щели. Они вовсе не являются признаком патологии. Дело в том, что челюсть быстро растет, готовясь к появлению крупных коренных зубов. В дальнейшем все придет в норму. Переданные от родителей ошибки можно выявить уже в 7-8 лет: у малышей начинают быстро расти коренные зубы.

Лечение неправильного прикуса в основном заключается в применении съемных аппаратов для детей с молочными зубами и брекет-систем у детей 11-13 лет с постоянными. Выбор брекет-систем на сегодняшний день достаточно широк: металлические, сапфировые, пластиковые.

Существуют лингвальные брекеты, незаметны глазу, так как устанавливаются на внутренней стороне зубов. Лечение в основном длится 1,5-2 года, но все зависит от сложности исправления.

Исправляя неправильный прикус у взрослых, ортондонт обращает внимание на ткани пародонта (окружение зуба). Если имеются какие-либо патологии, специалист выбирает приемлемую тактику лечения, чтобы не дать процессу усугубиться.

Здоровые зубы можно выровнять даже при наличии коронок или штифтов. Главное условие успешного лечения – отсутствие кариеса. Также человек должен уделять больше внимания гигиене ротовой полости. В таком случае исправление занимает около 2 лет.

Исправление кривизны зубного ряда связано с незначительным дискомфортом, некоторыми временными и материальными затратами. Если ребенка трудно уговорить носить пластинку или брекеты, нужно приложить все усилия, чтобы исправить ситуацию, иначе в будущем проблем с зубами не миновать.

Это касается и взрослых: сейчас никакого дискомфорта нет, но через лет 5-10 он обязательно появиться и тогда исправить патологию будет намного труднее.

Как переносят брекеты взрослые?

Современные методы предполагают безболезненную и довольно быструю установку системы. Привыкание происходит в течение нескольких дней. В это время могут возникать болевые ощущения, но, как правило, они совсем незначительны. Конечно же, все зависит и от квалификации, опыта специалиста. Правильно установленная система не должна доставлять сильный и длительный дискомфорт.

Что такое капа?

Исправить неправильный прикус можно и без брекетов. Для этого используют прозрачные элайнеры – съемные силиконовые капы, которые более удобны и невидимы.Но их применение возможно только в легких случаях патологии.

Помимо кап используют трейнеры и ортодонтические пластинки, но они наиболее эффективны для устранения кривизны у детей. Капы носят практически постоянно, снимая их только во время еды. Минусом этого способа является его высокая стоимость.

Как устранить патологию у взрослого человека?

Выбор зависит от каждого конкретного случая. Подобранная система (лингвальная, каповая, вестибулярная) должно воздействовать максимально эффективно на положение зубного ряда.

Подобрать подходящее устройство может только специалист. Что касается брекет-систем, то пациент может выбрать любую из них, опираясь на свой бюджет и вкус.

Стоит учитывать и тот момент, что даже после исправления кривизны, зубы пытаются принять прежнее положение. Поэтому их нужно будет еще какое-то время удерживать с помощью специальных аппаратов.

Некоторым нужно будет на ночь одевать капу, другим – устанавливать тонкую дугу с языковой стороны (ретейнер). Этот период длится в два раза дольше самого процесса устранения кривизны. Но большим плюсом является то, что все использующиеся в это время средства абсолютно незаметны.

Следите за своим здоровьем и за состоянием ротовой полости своих детей, вовремя обращайтесь за консультацией и лечением к специалистам, и – будьте здоровы!

mjusli.ru

Формирование прикуса

Существует пять периодов формирования правильного ортогнатического прикуса, если имеются отклонения в каком-либо из периодов, то возможно формирование неправильного прикуса и других аномалий зубочелюстной системы.

Первый период с рождения до полугода; с 6 месяцев до трех лет происходит формирование временного прикуса – это второй период на протяжении которого прорезываются все временные зубы. Третий период от 3 до 6-ти лет является подготовительным, так как начинается активный рост челюстей для дальнейшего прорезывания постоянных зубов. С 6-ти до 12-ти лет наблюдается активный рост челюстей и параллельно прорезываются постоянные зубы, поэтому этот период называется смешанным. И пятый период с 12-ти до 16-ти лет характеризуется окончательным формированием прикуса и заменой всех временных зубов на постоянные.

Если имеются нарушения роста челюстей или нарушения в прорезывании зубов, то это может привести к формированию неправильного прикуса. Например, к скученности зубов, это происходит, если постоянные зубы прорезывались вовремя и крупные, а рост челюсти приостановился. Иногда нарушение роста челюсти может закончиться отсутствием клыков, резцов или премоляров или же формированием промежутков и диастем. Неправильный прикус из-за нарушения роста челюстей может проявляться отклонением от нормального расположения зубов и повороту части зубов на одной из челюстей. Иногда резцы одной челюсти значительно перекрывают другую; в редких случаях формируется открытый неправильный прикус, когда резцы не смыкаются совсем.

При дистальном неправильном прикусе верхняя челюсть чрезмерно развита или наоборот отмечается недоразвитие нижней челюсти.

и мезиальном прикусе вперед выдвинута нижняя челюсть. А при глубоком прикусе верхние зубы закрывают нижнее более чем на половину. Открытый неправильный прикус формируется, если большая часть зубов при соприкосновении челюстей не смыкается. Если формируется одностороннее недоразвитие одного из зубных рядов, то такой прикус называют перекрестным. И дистопией называют неправильный прикус, при котором зубы занимают не свое место в ряду.

Причины формирования неправильного прикуса

Основной причиной формирования неправильного прикуса является наследственная предрасположенность. Неправильный уход за ребенком в период формирования прикуса может привести к различным дефектам зубочелюстной системы. В период новорожденности верхняя челюсть ребенка больше, чем нижняя. За счет естественного вскармливания к концу первого года жизни челюсти выравниваются. Если во время сосания груди ребенок малоактивен, то выравнивание челюстей произойдет не в полном объеме, что чревато развитием неправильного прикуса. При искусственном вскармливании дырочка в соске должна быть маленькой, чтобы ребенок прилагал усилия для высасывания, чрезмерно большая дырочка не требует активных жевательных и сосательных движений, поэтому челюсть не развивается.

Ребенок не должен все время спать в одной позе, поэтому родителям необходимо контролировать положение ребенка во время сна. В целом же постель должна быть удобной, но не чрезмерно мягкой, тело ребенка во сне расслабленным, кроме этого ребенок не должен подкладывать под щеку кулачок или игрушки.

Необходимо пресекать у ребенка вредные привычки сосать палец, пустышку и посторонние предметы. Это приводит к тому, что зубы отодвигаются так далеко, как позволяет размер пустышки. В результате формируется щель между верхним и нижним зубным рядом.

Испорченная осанка может повлиять на формирование прикуса в дошкольном и младшем школьном возрасте. Из-за неправильного положения голова уходит вперед туловища, что может спровоцировать деформацию челюсти и формирование неправильного прикуса.

Частые заболевания, протекающие с нарушением носового дыхания, в сочетании с другими факторами увеличивают риск развития одного из типов неправильного прикуса. Мягкие ткани губ, языка и щек принимают участие в формировании челюстей, и, если носовое дыхание нарушено, а рот постоянно приоткрыт, развитие челюстей происходит с отклонениями.

Неправильный прикус является как эстетическим недостатком, так и причиной нарушения носового дыхания, речевых и мимических нарушений. Иногда неправильный прикус ведет к развитию ЛОР-заболеваний и частым респираторным вирусным инфекциям, что заканчивается формированием хронических отитов, гайморитов, синуситов и фарингитов.

При неправильном прикусе пища плохо пережевывается, так как зубы смыкаются не полностью или же вообще отсутствует контакт между ними. Это может стать причиной заболеваний желудочно-кишечного тракта и кариеса, так как должный уход за полостью рта невозможен.

www.krasotaimedicina.ru

Неправильный прикус: последствия и осложнения

Последствия неправильного прикуса могут быть весьма тяжелыми. Увеличивается нагрузка на отдельные зубы, происходит быстрое стирание эмали, повышается чувствительность. Высота прикуса снижается, лицо теряет симметрию, нередко повреждается височно-нижнечелюстной сустав. Среди «приятных» последствий также числятся – частые травмы щеки, языка, воспалительные процессы в полости рта и апноэ сна.

При глубоком прикусе часто повреждаются десны. Кроме того, при неправильном смыкании зубов нарушаются функции дыхания, жевания, глотания, речи и мимики. Например, при наличии фронтального открытого прикуса затруднена речь и надкусывание. При боковом открытом прикусе ограничена жевательная функция. А при дистальном глубоком прикусе ухудшается дыхание. Как следствие – заболевания носоглотки, дыхательных путей, слухового аппарата, органов пищеварения. И все это помимо того, что кривой прикус не добавляет вам привлекательности!

Как избежать аномалии прикуса?

Все нарушения прикуса родом из детства, поэтому именно родители должны заботиться о том, чтобы не допустить появления подобных проблем у своих детей. Если нет генетической предрасположенности, то нужно лишь:

Беречь здоровье при беременности. Следует также помнить, что с 20-й недели осуществляется минерализация зубов ребенка. В это время необходимо потреблять достаточное количество фтора и кальция.
Правильно кормить малыша. Кормление влияет на формирование прикуса. У новорожденного нижняя челюсть меньше верхней. Впоследствии размеры выравниваются за счет работы лицевых мышц при сосании. При искусственном кормлении работа мышц часто нарушается. Из-за больших размеров отверстия в бутылочке малыш не сосет, а глотает. В итоге возникает врач-ортодонт.
Следить, чтобы малыш дышал носом. Ротовое и смешанное дыхание замедляет рост верхней челюсти и вызывает сужение верхнего зубного ряда. Привычка дышать ртом часто ведет к формированию открытого прикуса.
Отучить ребенка от вредных привычек. Сосание пальца и соски в возрасте, когда появляются молочные зубы, грозит нарушением прикуса. Даже неправильная осанка может стать причиной деформации! Поэтому стоит своевременно расстаться с этими привычками.
Не игнорировать визиты к стоматологу и тщательно следить за полноценным питанием ребенка.
И, конечно же, не забывать о себе и вовремя протезировать свои зубы.

Когда надо особенно следить за прикусом?

Прикус у человека формируется с рождения и примерно до 15 лет. Именно в этот период необходимо уделять особое внимание прикусу зубов и регулярно консультироваться с врачами:

Первые полгода после рождения ребенка (начальный этап).
От полугода до 3 лет происходит прорезывание зубов. В это время формируется временный или молочный прикус.
От 3 до 6 лет идет подготовка к прорезыванию постоянных зубов, растут челюсти. Это этап сформированного временного прикуса.
От 6 до 12 лет длится этап сменного прикуса. Молочные зубы сменяются постоянными, поэтому такой прикус еще называют смешанным.
С 12 до 15 лет все молочные зубы заменяются постоянными, и формируется постоянный прикус.

Как определить, правильный ли у вас прикус?

Точное определение прикуса может провести лишь врач-ортодонт. Но некоторые признаки неправильного прикуса заметны визуально. О наличии проблемы говорит оттопыренная верхняя губа, выдающаяся вперед нижняя челюсть, криво растущие зубы, а также неправильно соприкасающиеся зубные ряды. Если вы заметили хоть один из этих признаков, скорее к врачу!

Прикус до и после лечения

Неправильный прикус портит не только внешность, но и здоровье, а исправление прикуса у взрослых – трудная, длительная и весьма дорогая процедура, которая зачастую вынуждает прибегать к ортогнатической хирургии. Необходимо тщательно следить за состоянием зубов, регулярно консультироваться со стоматологами, своевременно проходить лечение. И тогда на вопрос «Какой должен быть прикус?» вы смело сможете ответить: «Правильный. Как у меня!»

www.startsmile.ru

Прикус – это положение верхних и нижних зубов в момент полного смыкания обеих челюстей. Правильный прикус – это, когда верхние передние зубы перекрывают нижние на одну треть высоты их коронки. По расположению челюстей выделяют несколько видов неправильного прикуса.

Дистальный прикус. Самое распространенное нарушение. Главный признак – излишне развитая верхняя челюсть и/или недоразвитая нижняя. При смыкании зубных рядов верхние передние зубы слишком сильно выдвигаются вперед по отношению к нижним.

Мезиальный прикус. Главный признак – сильно выдвинутая вперед нижняя челюсть. Внешние проявления: массивный выступающий вперед подбородок, западающая верхняя губа.

Открытый прикус. Главный признак – при смыкании обеих челюстей между верхним и нижним рядом зубов образуется щель. Чаще всего она образуется впереди, реже – сбоку. При этом непропорционально удлиняется нижняя часть лица. Сложнее всего поддается лечению.

Глубокий прикус. Главный признак – при смыкании челюстей верхние резцы более чем на треть перекрывают нижние резцы. При глубоком прикусе зубы очень быстро стираются.

Перекрестный прикус. Главный признак – нижняя челюсть смещена вправо или влево и одна из челюстей сужена. Внешне проявляется ярко выраженной асимметрией лица. Повышает риск заболеваний пародонтозом и пародонтитом.

Причины неправильного прикуса

1. Способ вскармливания ребенка. У новорожденного нижняя челюсть сдвинута назад относительно верхней примерно на 1,5 см. Такое положение облегчает ребенку прохождение по родовым путям и снижает вероятность травм. К моменту прорезывания зубов нижняя челюсть должна выдвинуться вперед. Стимулирует этот процесс грудное вскармливание. Чтобы добыть из маминой груди очередную порцию молока, младенцу надо приложить намного больше усилий, чем при сосании бутылочки. В результате нижняя челюсть активно двигается, нагрузка на костную ткань увеличивается, развивается ротовая мускулатура. Кроме того, полностью удовлетворяется сосательный рефлекс, благодаря чему у детей, находящихся на естественном вскармливании, реже возникает потребность сосать палец или пустышку.

2. Вредные привычки. Многолетнее сосание пустышки или пальца, скрежетание зубами во сне, привычка грызть ручки и карандаши, непроизвольное выдвигание вперед нижней челюсти во время игры способны деформировать прикус.

3. Травмы челюстей и преждевременная потеря молочных зубов. Как только в зубных рядах образуется брешь, ее попытаются заполнить соседние зубы как с боков, так и с противоположной челюсти.

4. Генетическая предрасположенность. Неправильный прикус можно унаследовать от близких родственников.

5. Поза во время сна и кормления. Сужение или смещение нижней челюсти может быть вызвано привычкой спать в одной и той же позе, например, подкладывая руку под щеку. Порой неправильный прикус формируется, если во время сна или кормления ребенок вынужден запрокидывать голову.

6. Заболевания лор-органов (аденоиды, хронический тонзиллит, частые насморки и т.д.) или дыхательной системы. Так как ребенок при этом вынужден дышать только через рот, жевательные мышцы, расположенные в щеках, начинают давить на зубные ряды и последние сужаются. Кроме того, нижняя челюсть сдвигается назад и остается в таком положении.

Родителей должно насторожить, если ребенок:

Играет с открытым ртом или не может сомкнуть губы.
Храпит или сопит во сне.
Выдвигает вперед нижнюю челюсть.
У него большие промежутки между зубами; верхняя челюсть закрывает нижнюю больше, чем на половину; передние зубы закрывают только часть нижних зубов.
Дышит через рот.
Неправильно произносит звуки, нарушена дикция. Порой свистящие и шипящие согласные никак не удаются малышу именно из-за неправильного прикуса.

Исправлением неправильного прикуса занимается врач-ортодонт. Только специалист может поставить правильный диагноз и определить вид прикуса, от чего зависит выбор метода лечения.

Современная ортодонтия располагает сейчас 6 основными способами исправления прикуса:

Специальная гимнастика для челюстно-лицевых мышц. Эффективна в возрасте 4-9 лет. Часто в сочетании с другими способами коррекции.
Пластины. Возраст 4-9 лет. Пластины изготавливаются индивидуально, как правило, из пластмассы. Для этого с челюсти ребенка надо снять слепок, по которому и изготовят пластину. После чего пластину примеряют. Затем стоматолога придется посещать примерно раз в месяц и при необходимости корректировать пластину.
Трейнеры. Возраст 4-9 лет. Силиконовые съемные «тренажеры», похожие на боксерские капы, незаменимы, если у ребенка слишком мелкие зубы и поставить пластину на них невозможно. Малыш надевает их на ночь, а днем носит с перерывами в общей сумме около часа.
Брекеты. Возраст 12-13 лет, после формирования постоянного прикуса.
Лазерное излучение. Возраст – с 4 лет, по медицинским показаниям и раньше. Дополнительный способ лечения. При исправлении прикуса зубы перемещаются, меняются нагрузки на костную ткань, поэтому возможны микротравмы и воспаления. Лазер помогает избежать осложнений и снять воспаление. К этому же методу относится методика «инвизилайн» (применяется обычно для подростков и взрослых). С помощью лазера снимаются точные размеры зубного ряда. После изготовления кап на них лазером послойно напыляют прочный прозрачный материал. В итоге капы выглядят как прозрачные, практически невидимые колпачки на зубы. Метод не подходит при сильной деформации прикуса. Стоимость – от 100 тысяч рублей.
Хирургическое вмешательство. Возраст – после 13 лет. Когда другие способы оказались неэффективны, при сильных деформациях прикуса, дисплазии подбородка, асимметрии лица из-за травмы или несчастного случая, искажение черт лица из-за грубой наследственной патологии.

Профилактические меры

До 4 месяцев. Пока малыш не научился самостоятельно переворачиваться, периодически переворачивайте его сами с боку на бок. Тогда давление будет приходиться поочередно на левую и правую стороны, и челюсти не искривятся.

До 1 года. Обратите внимание на сроки прорезывания зубов. Если к году рот крохи по-прежнему пуст, необходимо обратиться к стоматологу. Разобраться в причинах отставания поможет рентгеновский снимок обеих челюстей. Он нужен, чтобы узнать, есть ли зачатки зубов, и посчитать их количество. Если даже зачатков зубов не обнаружится, то проблему решат съемные протезы в виде муляжей зубов. Правда, это очень редкий случай.

До 1,5 лет. Если ребенок на искусственном вскармливании, подберите соску с ортодонтической формой. Она даст крохе возможность высасывать молочную смесь из бутылочки, прилагая для этого некоторые усилия. То же самое касается и соски-пустышки. Следите, чтобы во время кормления из бутылочки или грудью ребенок находился в правильной позе.

До 2 лет. Отучить малыша сосать соску и палец следует не позже, чем на третьем году жизни. Иначе может появиться сагиттальная (увеличенная) щель между зубными рядами.

После 2 лет. Следите, чтобы ребенок не грыз твердые предметы.