Пломбированный зуб болит

Зубная боль для многих – это просто сущий ад, и так хочется быстрее от нее избавиться. Врач-стоматолог в этом случае кажется нам единственным спасением. Он поможет распрощаться с этой проблемой раз и навсегда. Однако нередко бывает и так, что пациенты уходят от дантиста почти с той же болью. Естественно, таких людей очень интересует, почему болит зуб после пломбирования.

Известно, что во рту у нас самые чувствительные нервные окончания, а процесс пломбирования, устранение инфицированных и отмерших тканей – это дополнительная травма, на которую организм отвечает естественной реакцией.

Процесс пломбировки

Причин возникновения дискомфорта на самом деле существует несколько, и самая явная из них – это реакция организма на хирургическое вмешательство, а также неправильная установка пломбы, не до конца вылеченный кариес или невыполнение предписаний врача. Если в течение 10-12 дней после пломбирования болевые ощущения не прекратятся, нужно идти к врачу и устанавливать причину.

Пломбы ставятся, как правило, для лечения кариеса, который разрушает зуб. Процесс пломбирования – не самая приятная процедура, но это наиболее оптимальное решение проблемы. Пациенту вводится обезболивающее средство, затем идет вскрытие пораженного зуба и удаление поврежденных тканей. После чего происходит собственно само пломбирование, шлифование и завершающий этап – полировка.

Какой бывает боль?

В тяжелых, запущенных случаях может потребоваться полное вычищение кариозной полости, иногда и удаление нерва. Вся работа делится на несколько этапов, и если стоматологом будет допущена ошибка на одном из них, боли не избежать.

Когда возникают неприятные ощущения:

при жевании и кусании, попадании холодной или горячей пищи;
в спокойном состоянии.

То есть боль может быть произвольной или спровоцированной какими-то факторами извне. Основных причин, почему болит зуб после пломбирования, всего три:

Первая — естественная реакция организма на установку.
Вторая – ошибка врача.
Третья – невыполнение рекомендаций стоматолога.

Почему болит зуб после пломбирования: причины

Неправильная постановка диагноза. Пульпит легко спутать с хроническим кариесом, и неопытный врач может ошибиться, поставив пломбу не на то место. Еще одна ситуация — происходит разгерметизация, материал отходит от дна полости, тем самым раздражая нервные окончания и доставляя сильный дискомфорт пациенту.

Зуботехнические полимеризаторы оказывают негативное воздействие на ротовую полость и на пульпу, изменяя ее строение, и это еще одна причина, почему болит зуб после пломбирования. Полость зуба перед установкой должна быть подготовлена, а именно — равномерно просушена. Пересушивание приводит к раздражению нервных окончаний, из-за чего и появляется недомогание. Неправильно встроенная пломба будет мешать и при надкусывании вызывать боль.

Может возникнуть аллергическая реакция на композитные материалы или медикаменты. В этом случае боль появляется сразу после пломбирования. Близлежащие мягкие ткани отекают, сильно болят десна, челюсть и даже голова.

Вина врача

Нередко в страданиях пациента виноват сам врач-стамотолог, который, решив сэкономить, использовал дешевые материалы или по халатности установил пломбу неправильно. Неприятная пульсация, сменяющаяся острой болью, возникает, когда стоматолог поспешил зацементировать канал и установил пломбу в день первого обращения пациента.

Почему болит зуб после пломбирования? Нерв не удаляли полностью, а он должен устраняться радикально. Если останутся инфицированные нервные ткани, под пломбой будет собираться гной, разовьется воспалительный процесс, который, как правило, сопровождается повышением температуры. При неправильной установке композитный материал может выйти за пределы зубного корня и раздражать мягкие ткани, вызывая воспаление.

Выход пломбировочного материала за пределы находящихся внутри десны границ твердых тканей тоже может стать причиной воспаления. Почему болит зуб после пломбирования? Это реакция организма на инфекцию.

Причины образования патогенной микрофлоры

Если посмотреть на схему строения зуба и корневые каналы, можно увидеть несколько конических небольших трубочек. Но схема не дает полного представления, и точное количество таких ответвлений невозможной увидеть до начала лечения. Качественно обработать и запломбировать все ответвления нельзя.

Поэтому, если они остаются в исходном состоянии после лечения, воспаление никуда не уходит и сохраняется, вызывая зубную боль. Даже высококвалифицированный специалист не может контролировать просвет канала на всей его протяженности. Вот лишь несколько факторов, вызывающих воспаление:

не до конца вычищенные зараженные стенки канала;
плохо вымытые от крови стенки корневых каналов;
появление пор при установке пломбы;
рассасывание композитного материала после установки.

На этом список дефектов лечения, приводящих к накапливанию патогенной микрофлоры, не заканчивается.

Когда боль — это норма

Не каждая боль может стать сигналом того, что немедленно нужно бежать к стоматологу. Прежде всего стоит определить ее характер. Если возникает вопрос о том, почему болит зуб после пломбирования при надавливании, это может быть связано с местным раздражением расположенных близко тканей. Нередко врач, работая с металлическими инструментами, повреждает десну и корневую систему. В таком случае болезненность должна пройти сама по себе.

Когда пломба была поставлена на зуб, который уже беспокоил, то дискомфорт будет продолжаться еще некоторое время. Важно в это время не провоцировать боль употреблением горячей или холодной пищи и напитков.

Усилить болевые ощущения может:

слишком сладкая пища;
дополнительная нагрузка на зуб;
употребление в пищу твердых продуктов;
переохлаждение.

В несоблюдении этих рекомендации часто кроется ответ на вопрос о том, почему болит зуб после пломбирования у ребенка. За детьми нужно во время реабилитации следить очень внимательно.

Доврачебная помощь

Когда боль не проходит в течение двух недель, это явный повод не затягивать с повторным визитом к стоматологу. Не всегда предоставляется возможность обратиться к врачу сразу же, а зубную боль терпеть нельзя. Здесь возникает уже два вопроса: «Почему болит зуб после пломбирования? Что делать до обращения в клинику?»

Первое, что можно сделать, – это принять обезболивающие средства. Рекомендуются в таких случаях препараты на основе ибупрофена или парацетамола. Успокоить воспаление поможет спиртовая настойка прополиса, из которого делаются зубные примочки. Она используется и для полоскания полости рта.

Эффективно помогают устранить дискомфорт отвары шалфея, ромашки, чистотела, коры дуба, точечный массаж, измельченная в кашу свекла, компрессы из пихтового масла.
Поможет снять отек проверенное средство – полоскание полости рта содо-солевым раствором (по 0,5 ст. л. соли и соды растворить в стакане теплой воды).

Однако сразу стоит сказать, что нельзя полностью решить проблему только домашними средствами. Почему болит зуб после пломбирования каналов? Отзывы об эффективности народных средств положительные, а их использование поможет успокоить боль, но не вылечить зуб.

Припухлость и отеки

Десна может сильно опухнуть после пломбирования. В некоторых случаях это нормальное явление, в других – сигнал о начале серьезного инфекционного процесса. Покраснение, отек, температура – это первые признаки того, что развивается гнойное воспаление. Если в этом случае не обратиться к врачу, ситуация может привести к летальному исходу. Дело в том, что скапливающийся в десне гной самостоятельно не уходит и не рассасывается, он ищет выход.

Не найдя его, инфекция распространяется по кровотоку, доходя до гайморовых пазух, и дальше направляется в головной мозг. Поэтому нужно своевременно сделать хирургический надрез и дать выйти гною наружу.

Выбор специалиста

Лечение зубов, в том числе и пломбирование, важно доверять только специалистам, которые подойдут к решению проблемы ответственно и снизят риск появления ощущений, беспокоящих пациента. В норме болевые ощущения проходят через неделю, хотя некоторые врачи допускают и больший срок, здесь все зависит от степени разрушения зуба.

Эффективность лечения в большой степени определяется качеством используемых материалов, инструментов, а также квалификацией врача, то есть соблюдением всех технологий. Халатное отношение специалиста может привести к:

флюсу и отеку;
инфекционному заражению;
реакции на перепады температур;
выпадению пломбы;
аллергической реакции.

Часто люди боятся обращаться к стоматологам не только из-за страха боли, но и из-за большой стоимости услуг. Опытный специалист, возможно, предоставляет услуги по завышенным ценам, но если он хорошо себя зарекомендовал, то лучше переплатить один раз, чем потом мучиться и тратиться еще больше.

Диагноз периодонтит

Если на пломбированном зубе кариес появился повторно, необходимо обработать специальными растворами кариозную полость и вставить новую пломбу. В любом случае требуется повторный осмотр у врача, даже при отсутствии других симтомов.

При периодонтите после пломбирования может возникать боль. Врач в такой ситуации не виноват. Никто не может гарантировать успешного результата лечения периодонтита и сразу не определит, почему болит зуб после пломбирования каналов. При этой процедуре движение микробов остановлено, но их часть остается запечатанной под пломбой на то время, пока организм не справится с ними самостоятельно.

fb.ru

Боль после пломбирования – норма или патология?

Некоторые пациенты паникуют из-за естественных болевых ощущений, которые могут возникнуть после стоматологических манипуляций. Поскольку любое вмешательство в структуры организма – это своего рода мини операция, нужно понимать, что бормашина только что вторгалась в эмаль и дентин, а длинные острые инструменты долгое время бороздили каналы. Поэтому после лечения зуба естественным ответом организма будет боль – иногда даже слишком сильная. Тканям нужно время, чтобы восстановиться. По мере их заживления дискомфорт будет сходить на нет.

К сожалению, иногда боль под пломбой не проходит, а только усиливается. Стоматологи чётко знают, какие признаки отличают естественные болевые ощущения от патологических. Критериями служат продолжительность боли и её сила, а также состояние зуба до и после лечения, врачебные ошибки и неожиданные осложнения. Если пациент будет осведомлён о таких признаках, это поможет ему своевременно обратиться к врачу за консультацией, или же остаться дома и заняться любимыми делами без лишних беспокойств. А поскольку пломбировка зуба – нередкое явление в жизни любого человека, не лишним будет разобраться в том, почему иногда появляется боль в зубе под пломбой.

Ошибки стоматолога – проблема пациента

Многие трусливые пациенты запускают кариес до такой степени, что удаление нерва становится в прямом смысле вопросом жизни и смерти. Но в случае отсутствия видимых осложнений стоматологи всегда стремятся сохранить пульпу и обойтись без чистки каналов. Однако иногда при таком подходе допускаются непростительные ошибки.

Некорректный диагноз

Ответственность за диагностику и её вердикт полностью лежит на стоматологе. Но кариес в запущенных формах и хронический пульпит порой имеют общие симптомы и очень похожи внешне, и стоматолог может их перепутать. Если такая ошибка допущена, и пломба ставится в зуб прямо поверх воспалённых каналов, то сильной и постоянной боли после такого лечения не избежать. Если пациент героически переносит боль или спасается анальгетиками, то он рискует навсегда потерять не только новую пломбу, но и сам зуб. Больные каналы обязательно должны быть вычищены и запломбированы снова.

Перегрев зуба

С этой проблемой пациенты чаще всего сталкиваются в бюджетных стоматологических клиниках. Там может не применяться воздушно-водяное охлаждение зуба при подготовке к пломбированию, либо оно используется с «недостачей». Бормашина перегревает ткани до ожога и некроза пульпы, и под пломбой такой зуб начинает мучительно болеть. В пульпе развивается воспалительный процесс – пульпит или периодонтит. А это уже совершенно новое заболевание, которое потребует дополнительных финансовых затрат и переживаний.

Мешающая пломба

Бывает, что пломбу обтачивают некорректно. Чаще всего это происходит, когда пациент после десятой обточки уже стесняется сказать доктору, что пломба до сих пор мешает при надкусывании. В ряде случаев больной не чувствует выпяченную пломбу из-за действия анестезии, которая блокирует ощущения – во рту всё немеет, и порой весь ряд зубов недостаточно хорошо чувствуется. Если после пломбирования зуб болит при надкусывании, и пациент осознаёт, что пломба мешает ему плотно стиснуть челюсти, нужно снова записаться на приём к стоматологу и попросить откорректировать работу.

Усадка световой пломбы

Современные составы для пломбирования содержат светоотверждаемые элементы, которые при всей надёжности иногда имеют побочный эффект – полимеризационный стресс. В таком случае пломба «усаживается», и спустя короткое время после лечения под ней возникает сильная боль. Это состояние происходит из-за напряжения зубных стенок, когда пломбировочный материал под воздействием специальной лампы начинает твердеть и уменьшаться в размерах. Чем объёмнее пломба была поставлена в полость, тем больше будет напряжение зуба. Ответственность за эту процедуру несёт стоматолог. Если он недостаточно компетентен в технологических моментах светового пломбирования, то существует большой риск нанесения ущерба пациенту. В лучшем случае боль продлится до 2 недель, в худшем – станет постоянной, и придётся перелечивать зуб.

Проблемы после пломбировки каналов

Дискомфорт в зубе после лечения каналов, как правило, возникает очень редко. Большинство стоматологов считает, что при соблюдении протокола лечения и при отсутствии ошибок боль вообще не должна проявиться. Однако в некоторых случаях пациент чувствует незначительные болевые ощущения в зубе, лишённом нерва. Такой дискомфорт обычно считается нормой, он быстро проходит.
Пломбированные каналы могут вызвать следующие ощущения:

Болезненность зуба при надкусывании. Когда поверх пломбированных каналов ставится временная пломба, боль может проявиться не сразу, а спустя несколько дней. Обычно пациенты замечают такой дискомфорт во время приёма пищи (пережёвывания), когда даже при лёгком надавливании на зуб возникает боль. Только при условии, что лечение прошло без врачебных ошибок, можно не переживать и воспользоваться анальгетиками. Ткани, которые окружают зубной корень, часто остро реагируют на вмешательство – удаление пульпы, расширение и пломбировку каналов. Восстановительный период может длиться от 1 до 3 недель – зависит от особенностей организма пациента. Если с каждым днём дискомфорт уменьшается, это говорит о том, что восстановление протекает благоприятно, и ткани приходят в норму.
Ноющая боль. При лечении каналов пациент не чувствует боли под действием анестезии. Но когда обезболивающий эффект проходит, болевой дискомфорт может сразу проявить себя. Обычно зуб ноет не больше 2 часов, но если боль продолжается дольше (до нескольких суток) и её интенсивность набирает обороты, это может говорить о допущенных ошибках в лечении, либо о неожиданных осложнениях. Терпеть такое состояние нельзя, необходим повторный визит к стоматологу.

Насколько больно проходит пломбирование?

Не все формы кариеса требуют введения пациенту анестетика. Если больной вовремя обратился к специалисту, и кариозная полость ещё не так глубока, то пульпа может не чувствовать стоматологических манипуляций. Тогда лечение пройдёт без анестезии и без боли.
Но бывает, что в начале вмешательства в полость пациент не ощущает дискомфорта, а как только доктор начинает сверлить, зуб немедленно реагирует. В таком случае заморозка необходима. При качественной анестезии пломбирование зуба проходит без каких-либо болевых ощущений.

Что касается лечения каналов, данный процесс всегда требует обезболивания, поскольку идёт воздействие непосредственно на зубной нерв. Пломбирование каналов – это особенно ответственная процедура, где любая врачебная ошибка может дорого стоить. Однако, понимая этот факт, стоматологи не застрахованы от недочётов в работе. Самые распространённые ошибки во время лечения каналов следующие:

Выход материала за пределы корня. Даже если при этом пломба установлена корректно, любое давление на зуб будет причинять пациенту боль. Причём дискомфорт будет очень долгим и неприятным.
Недостаток пломбы в канале. Корректное пломбирование подразумевает размещение материала по всей длине канала. Но если какой-то участок оказался незаполненным, в пустоте начинают скапливаться микробы. Вскоре развивается воспалительный процесс на корне. Обычно пациент не сразу чувствует проблему, а спустя несколько дней или даже недель. Сначала воспаление проявляет себя ноющей болью при надавливании на зуб. После чего болезненность усиливается, и пациенту приходится перелечивать зуб полностью.
Кусочек инструмента в канале. Бывает, что в ходе процедуры инструмент надламывается, и часть его остаётся внутри канала вместе с бактериями и крупицами воспалённых тканей. Такая проблема может оставаться незамеченной много лет. Но зачастую уже через месяц зуб начинает болеть, что вынуждает пациента отправиться на перепломбировку.
Плохая обработка. Не все каналы имеют идентичное простое строение. Бывает, что из-за сложности их структуры стоматолог не в состоянии качественно обработать их изнутри. Но иногда дело в банальной некомпетентности самого врача. Каждый мизерный участок канала должен быть тщательно вычищен – без этого добиться качественной пломбировки будет невозможно. Если внутри останется инфекция, спустя короткое время она захватит окружающие ткани и запустит процесс воспаления.

Борьба с болью под пломбой в домашних условиях

Если зуб заболел после лечения каналов и установки пломбы, есть несколько способов помочь себе в период восстановления.

Соль плюс сода

Полоскания требуются при патологических состояниях зуба. Однако никто не может с уверенностью сказать, допустил ли врач ошибки при лечении, и пройдёт ли боль. Поэтому для профилактики осложнений содово-солевые полоскания не помешают.
Сода и соль действуют как природный анестетик и средство против воспаления. Их часто назначают при осложнённых состояниях полости рта или горла. Какая бы пломба ни стояла в зубе – временная или постоянная – полоскание солью и содой следует начать проводить сразу по приходу домой от стоматолога. Раствор должен быть чуть теплее комнатной температуры, на одну чашку воды понадобится по 1 чайной ложке двух главных ингредиентов.
В первый час рекомендуется проводить полоскания каждые 10-15 минут. Затем в течение дня процедуру нужно будет повторять 1 раз в час. Боли к концу дня должны стихнуть – при условии, что стоматолог всё сделал качественно.

Йод

Непосредственно в содово-солевой раствор можно капнуть немного йода (5% настойка). Достаточно будет 3 капель. Некоторые пациенты не переносят йод, либо имеют проблемы со щитовидкой, поэтому такой способ лечения подойдёт не всем. Йод помогает в борьбе с микробами и улучшает тканевый метаболизм.

Средства из аптечки

Наверняка каждый пациент имеет дома в аптечке следующие препараты с обезболивающим действием:

Кеторол;
Пенталгин;
Найз;
Кетанов;
Спазмалгон.

Большинство анальгетиков не разрешается принимать более 6 штук в сутки. Главное здесь – внимательно следовать инструкции, поскольку безрассудное лечение таблетками может привести к худшему состоянию.

Когда нужно обращаться к стоматологу

Если после обработки каналов и постановки пломбы невозможно предугадать, всё ли было сделано правильно, то какие признаки могут помочь со временем разглядеть патологию?
В первые сутки объективно оценить состояние зуба невозможно. Даже при нормальном течении событий боль может держаться несколько дней. Но пациенту необходимо прислушиваться к ощущениям. Если боль усиливается, а щека или десна заметно припухает, то происходит определённая патология, причину которой может увидеть только врач. Чем раньше пациент обратится за консультацией, тем меньше проблем будет получено в дальнейшем.
Доктор проведёт необходимую диагностику: пальпацию десны, рентген зуба, перкуссию, визуальное обследование. После чего будет принято решение о необходимости перелечивать зуб. В некоторых случаях запломбировать зеб снова невозможно – его приходится удалять, а на его место ставить «мост» или искусственный зуб.
Если боль под пломбой стихает, но человек всё-таки ощущает странный дискомфорт, не следует стесняться снова прийти на приём к стоматологу. Когда речь заходит о собственном здоровье, перестраховка всегда оправдана.

zubneboley.ru

Как происходит пломбирование

Успешное лечение кариеса включает в себя установку пломбы. Процесс подразумевает следующие этапы:

Частичное удаление зубных тканей, пораженных кариесом.
Обработка стенок полости с целью их подготовки для установки пломбы.
Укладывание на дно полости специальной прокладки, с помощью которой образуется вторичный дентин.
Установка пломбы, ее шлифовка, формирование бороздок.

Если запущенный кариес привел к развитию пульпита, то стоматолог под местной анестезией удаляет пациенту пораженный нерв, лечит воспаленную пульпу, устанавливает временную пломбу, а через некоторое время пломбирует зубные каналы по всей их длине и закрывает зуб. Больше чем в половине случаев пломбировка каналов выполняется некачественно, из-за чего в дальнейшем около зуба образуется киста.

Почему болит зуб после пломбирования

Почти у всех людей болит зуб под пломбой сразу после ее установки. Дискомфорт усиливается во время приема пищи или вдыхания холодного воздуха. Это нормальное явление, связанное с проведенной стоматологической процедурой и повреждением нервных окончаний в ее процессе.

Боль может длиться несколько дней. Обычно она не слишком интенсивна и носит ноющий характер. Если болит зуб после пломбировки каналов, то процесс восстановления займет чуть больше времени – до 3-4 недель. Важно обратить внимание, что каждые сутки состояние человека должно улучшаться до тех пор, пока боль не сойдет на нет.

Что делать

В случае когда боль после пломбирования несильная и не причиняет чрезмерных неудобств, то 1-3 дня необходимо просто потерпеть: за это время уровень дискомфорта должен значительно снизиться. Однако если зуб болит после пломбирования каналов, то болезненные ощущения могут превосходить запас терпения владельца зубов.

Рекомендуется воспользоваться одним из народных рецептов:

прополоскать рот солевым раствором;
приложить к пролеченной области ватку, смоченную в мелиссовой или валериановой настойке;
прополоскать рот настоем на основе трав: прополиса, мяты, шалфея, тысячелистника, календулы или ромашки;
прижать к больному зубу на 10 мин. ватный тампон, пропитанный небольшим количеством пихтового масла (5-6 капель вполне достаточно). Необходимо контролировать, чтобы компресс не притронулся к десне, поскольку это может вызвать ее ожог;
приложить к зубу кубик льда и держать, пока он не растает. «Полезный» лед можно приготовить, заморозив травяной отвар;
после приема пищи полоскать рот содовым раствором с незначительным добавлением йода;
обработать пораженные участки с помощью кусочка бинта, смоченного гвоздичным маслом.

Народные средства не всегда эффективны, поэтому гораздо проще снять боль с помощью медикаментов. Для этой цели подойдут:

Баралгин;
Темпалгин;
Кеторлак;
Кеторол;
Нурофен;
Анальгин;
Тамипул;
Кетанов;
Дексалгин и т.д.

Однако не стоит слишком увлекаться приемом лекарств и превышать их нормальную дозировку. Если боль такая сильная, что ее необходимо «глушить», лучше показаться стоматологу.

Болит зуб после лечения пульпита и кариеса: когда необходимо обращаться к врачу

Иногда боль после установки пломбы не связанна с повышенной чувствительностью тканей, а спровоцирована такими факторами, как:

рецидив кариеса. В среднем пломба служит 5 лет. По истечении этого времени она перестает надежно защищать зуб от бактерий, не препятствуя развитию кариеса. Рецидив может возникнуть также из-за врачебной ошибки и неправильно проведенной установки пломбы;
аллергия на пломбу. Достаточно редкая ситуация, но все же и она имеет место. Как правило, зубная боль сопровождается кожной сыпью и зудом. Необходимо обратиться к стоматологу и заменить пломбу;
киста. Она долгое время развивается бессимптомно, но затем проявляет себя «во всей красе». Киста – это своеобразный мешочек, где скапливается гной. Воспалительный процесс может сопровождаться не только болезненными ощущениями, но и отечностью десен, повышением температуры, общей слабостью. Нельзя откладывать лечение в долгий ящик, поскольку киста часто провоцирует развитие раковой опухоли;
пульпит. Иногда зуб болит под пломбой, если кариес развился до пульпита и затронул мягкие ткани. В таком случае требуется снять пломбу, удалить нерв и запломбировать зубной канал;
плохо подогнанная под остальные зубы пломба. При смыкании челюстей слегка выдающийся край пломбы вдавливается верхними зубами, в результате чего мягкие ткани раздражаются и отвечают болью. Необходимо попросить своего стоматолога, чтобы он отшлифовал пломбу по прикусу;
некачественно проведенное пломбирование. Даже опытный стоматолог может допустить оплошность. Крошечный кусочек надломившегося инструмента, неполное удаление воспаленных тканей или не до конца запломбированное пространство – любое из вышеперечисленного провоцирует боль и требует исправления.

Самостоятельно ставить себе диагноз – дело неблагодарное и очень сложное. Тревожным «звоночком» должен служить тот факт, что после пломбирования прошло более 4 недель, а боль по-прежнему беспокоит. Естественно, если наблюдается повышение температуры, сильные отеки десен и общее ухудшения состояния, то дожидаться истечения этого срока бессмысленно – необходимо сразу идти к стоматологу.

С обращением к врачу тянуть не стоит, поскольку все процессы в ротовой полости происходят достаточно быстро, а чем сильнее поражены ткани, тем сложнее и дороже окажется лечение.

Как вести себя после пломбирования зуба

Первое время после установки пломбы желательно следовать таким рекомендациям:

Не есть слишком горячего и холодного.
Поменьше курить.
Отказаться от сладостей.
Не жевать запломбированными зубами, стараться максимально снизить нагрузку на них.
Отдавать предпочтение мягкой и жидкой пище, которую не нужно раскусывать.

Через несколько дней пломба приживется и можно будет вернуться к привычному рациону. Обычно не трудно понять, когда зубы вновь готовы к «подвигам» по надкусыванию твердого печенья.

Конечно, не очень приятно, когда болит зуб после пломбирования каналов или установки обычной пломбы. Но подобный дискомфорт – это финальный этап. Все худшее в виде кариеса и пульпита уже позади, по крайней мере на некоторое время.

healthy-teeth.su

Используй поиск

Мучает какая-то проблема? Введите в форму «Симптом» или «Название болезни» нажмите Enter и вы узнаете все лечении данной проблемы или болезни.

↑

Почему болит зуб после пломбы

Дискомфорт у девушки После лечения человек ощущает боль при надавливании.

Часто причиной этому является пересушивание или недосушивание полости зуба перед нанесением стоматологического клея, его еще называют адгезив.

После удаления пострадавших тканей нужно высушить поверхность до определенной влажности. И если специалист по неопытности или невнимательности нарушил это правило – возникают проблемы.

Процесс возникновения пульпита

Например, в случае пересушивания нервные окончания повреждаются и даже могут пропасть, что приведет к воспалению пульпы. А при недосушивании – клей ляжет неравномерно и в полости образуются отверстия, за счет которых и будет возникать боль и ноет зуб.

Если боли после установки пломбы уменьшается и в течение 2 недель вообще исчезнет – не стоит беспокоиться. Если все остается по-старому, скорей всего, пломбу придется заменить.

Нужно принять меры:

Выпить обезболивающие, например, Кетанов;
Хорошо вычищать полость рта зубной щеткой после принятия пищи;
Полоскать рот специальными растворами – фурацилиновым раствором, водой с содой или травяными отварами.

↑ https://gidpain.ru/bolit/zub-plombirovaniya-pochemu.html

Почему беспокоит

Беспокойство Это состояние может возникать по ряду причин:

Временный дискомфорт при надавливании. Болевой синдром может появляться из-за вмешательства в структуру тканей и повреждения нервных окончаний. Со временем рубцевания – ткани заживут и боль уйдет.
Следует не провоцировать это состояние:
- Не пить слишком горячего или холодного;
- Не есть сладкого и кислого;
- Не есть твердые продукты.
С каждым днем самочувствие больного должно улучшаться – не должно быть повышения температуры и усиления боли.
Рецидив. Повторное появление кариеса может возникнуть в случае некачественно проведенной работы – неполное удаление поврежденных тканей и открытые зоны в пломбированной массе.Если были допущены такие ошибки, то боль может не проходить, а даже возрастать. А температура тела резко повышаться. Эту неприятную ситуацию нужно срочно исправлять – путем повторного очищения полости и установки пломбы.
Неверно поставленный диагноз. Сложно определить зуб ноет по причине глубокого кариеса или по причине пульпита. Неопытный специалист может поставить неправильный диагноз и наложить пломбу на больной зуб. Тогда зуб будет болеть долго и сильно. Остается проводить дополнительное лечение каналов.
Аллергия. Намного реже причиной неприятных ощущений после пломбирования может быть аллергия на материалы, содержащиеся в пломбе. Боль сопровождается зудом и сыпью. Единственным решением этой проблемы является замена.
Дисбаланс формы пломбы среди остальных зубов. Иногда, стоматолог может не полностью подогнать новую форму зуба под полость рта и поэтому при смыкании – края пломбы могут надавливать на мягкие ткани, вызывая дискомфорт.

Самому себе сложно поставить диагноз без мнения специалиста.

Пульпит и кариес зуба

Но, если нет желания обращаться к врачу, главное что нужно запомнить – можно не спешить в больницу, если:

Боль не усиливается;
Если нет температуры;
Нет отеков;
Дискомфорт длится меньше 2 недель.

В случае резкого ухудшения состояния и затяжной боли – однозначно стоит проконсультироваться со стоматологом.

↑

Временная пломба

Временная пломба При запущенных состояниях, стоматолог может наложить временную пломбу.

Ее устанавливают на срок до одного месяца. Одной из ее функций является лечебная. Ее накладывают с определенным лекарством на поврежденную зону.

Пломба сопровождается ноющей болью. Она может возникать из-за недостаточного расщепления пульпы – этому процессу, необходимо время.

Причины дискомфорта:

Аллергии на препараты;
Не соблюдении рекомендаций врача;
Выпадение.

Временную пломбу накладывают для понимания того, как будет вести себя постоянная пломба. Если появляются болевые ощущения – это означает, что зуб не долечен и не готов для установки постоянной. Если можно, нет критического состояния – лучше перетерпеть этот дискомфорт, даже если он возникает при надавливании.

Критическое состояние включает:

Повышение температуры;
Нагноение;
Отек;
Нестерпимую боль.

↑

Видео

↑

Улучшаем состояние

Приложили холод Во-первых, необходимо стараться не провоцировать боль, то есть уменьшить влияние раздражающих факторов:

Употребление горячих или холодных напитков;
Курение;
Пережевывание твердой пищи.

Во-вторых, можно полоскать полость зуба травяными настойками.

Стоит помнить – эту процедуру можно выполнять только по истечении 3 дней, чтобы не выполоскать саму пломбу.

В-третьих, по рекомендации врача можно втирать в область зуба обезболивающие мази и гели, или приложить ватку, смоченную в настойке валерьяны (она тоже снимает дискомфорт).

↑

Запломбированы каналы

У дантиста После пломбирования каналов болевой синдром может появляться – сохраняться какое-то время.

Это возникает из-за механического воздействия на полость рта, повреждения тканей.

Ситуация не должна продолжаться дольше 2 недель и боль не должна становиться сильнее. Тогда, необходимо срочно обращаться к лечащему врачу.

Причины, по которым болит зуб после пломбирования каналов:

В процессе пломбирования материал вышел за пределы корня.
Канал запломбирован частично, материал не достигает апекса (верхушки).
В результате надлома инструмента часть его может остаться внутри канала.
Не обработана внутренняя поверхность корня.

Все явления сопровождаются резкой и ноющей болью. Если не предпринимать никаких действий, ситуация может усугубиться – тогда появится температура и отек – это знак о срочном обращении в стоматологическую клинику. Можно не терпеть неприятные ощущения и снять их с помощью обезболивающих средств.

↑

В домашних условиях

Полоскание ротовой полости Если нет желания использовать аптечные обезболивающие средства, можно воспользоваться народными.

Главным помощником является шалфей:

Нужно взять столовую ложку шалфея и залить ее стаканом кипятка.
Нужно проварить полученную смесь в течение 10 минут.
Потом процедить и полоскать ротовую полость.

Пихтовое масло поможет снять дискомфорт. Нужно смочить ватный тампон в этой жидкости и нанести на больную область.

↑

Процедура – пломбирование

В ходе пломбировки доктор искусственно восстанавливает физиологическую структуру поражённых зубов, используя пломбирующий материал и инструменты.

Тактика проведения манипуляции будет зависеть от их состояния:

Лечение обычного кариеса – в таких ситуациях врач устанавливает пломбу в полость;
Лечение пульпита – это более сложная процедура, подразумевающая пломбировку каналов зуба.

На практике часто можно услышать, как люди говорят о том, что болит зуб после пломбировки каналов на фоне удаления нерва, либо после установки обычной пломбы.

Во многих случаях после того как поставили пломбу, зубы болят по естественным основаниям и не всегда это является признаком патологии.

↑

Как долго проходит дискомфорт

Продолжительность болевых приступов зависит от того, насколько обширной была кариозная полость до лечения и индивидуальной восприимчивости.

Терапевтический алгоритм начального и среднего кариеса состоит из следующих этапов:

Стоматолог полностью устраняет кариозные очаги, поразившие ткани;
Затем врач обрабатывает зубные стенки, чтобы в подготовленное пространство можно было установить пломбу;
Для создания вторичного дентина, дно полости выстилается прокладкой;
Устанавливается пломба;
На заключительном этапе стоматолог шлифует пломбу, подгоняет её по прикусу, формирует фиссуры на коронковой части.

Процесс усложняется, когда речь идёт о запущенных формах кариеса, которые глубоко поразили зубные ткани либо привели к возникновению пульпита.

Пломбировка проводится под местной анестезией, поэтому пациент спокойно переносит болезненное вмешательство.

Во время процедуры зубные ткани подвергаются серьёзным механическим повреждениям, особенно при лечении пульпита. Считается допустимым, когда человеку поставили временную или постоянную пломбу, а зуб ноет по окончании влияния обезболивающего.

Не нужно волноваться, если неприятные ощущения будут присутствовать на следующий день или усиливаться во время еды, при накусывании, смыкании челюстей, попадании пищевых или вкусовых раздражителей.

Боль относят к вариантам нормы и называются постпломбировочным синдромом. Дискомфорт – временный – он самостоятельно исчезнет, как только заживут ткани.

Моменты, свидетельствующие о нормальной болевой реакции запломбированного зуба на стоматологическую травму:

Неприятные ощущения незначительные, особенно при надавливании, могут пульсировать;
Постепенно в зубе отмечается уменьшение неприятных ощущений, он болит всё меньше;
При лечении обычного кариеса может ныть до 5 суток, но чаще дискомфорт проходит на 2-3 день;
Допускается, что после пломбирования каналов – может болеть на протяжении 1-3 недель по причине большей травматизации.

При воспалении десны идите к врачу.

↑

О чем говорит тупая или режущая боль в зубе

Болит зуб из-за патологических стоматологических нарушений, травм, ошибок при выполнении лечения, аллергических реакций. Многие запущенные случаи связаны с нежеланием взрослых пациентов обращаться к стоматологу по ряду психологических факторов. В то же время, развивается риск потери зубов.

Тупая боль в зубе – признак стоматологической проблемы.

При тупой и ноющей боли можно говорить о:

Пародонтозе – деградация ткани у опоры, где корень сочетается с челюстной костью.
Пародонтите – воспалительный процесс на основании зуба.
Нарушении целостности эмали из-за нарушения минерального состава.
Аллергических реакциях на медикаменты при оказании стоматологических услуг.
Врожденное истончение эмали. Патология получила название гипоплазия. Развивается на фоне неправильного прикуса. Значительно повышает уровень чувствительности.
Кисты на корнях зуба (гранулема). При лечении часто назначается хирургическое вмешательство. Консервативный метод эффективен только на ранних стадиях развития.

Острая режущая боль связана с глубоким кариесом или пульпитом.

Иными причинами формирования острой боли можно считать:

Травмирование челюсти.
Попадание твердого тела в пространство между зубами (например, кусочка пищи).
Нагноение корня в результате инфицирования кровеносного русла.
Нарушение техники пломбирования и лечения кариеса.

Полностью устранить болевой синдром возможно только на приеме у стоматолога, после постановки итогового диагноза. От него зависит выбор лечения, подбор медикаментов, прохождение ряда медицинских процедур.

Могут быть назначены пробы на наличие аллергии на различные раздражители. После первичного осмотра назначают рентгенографию.
Пародонтоз зуба больного
Игнорировать и терпеть боль нельзя. Это показатель развития болезненного состояния, которое может перерасти в хроническое и вызывать постоянную боль.

Итогом станет потеря нескольких зубов, усложненные медицинские процедуры, значительные денежные затраты на восстановление нормального состояния полости рта.

При отсутствии лечения аллергии могут проявится такие последствия как:

отек Квинке;
анафилактический шок.

Материалы, которые провоцируют развитие минимальных симптомов аллергии, могут находиться в челюсти длительное время. В результате постоянного возбуждения иммунной реакции на раздражители, весь организм начинает испытывать повышенную чувствительность к аллергенам.

Для устранения причины подбирается соответствующий метод. Пародонтоз и пародонтит требуют комплексного лечения, в том числе:

Исправление прикуса.
Имплантация отсутствующих зубов.
Удаление (если есть скученность в определенных местах).
Фармацевтическая терапия (иммуностимулирующие препараты, лекарства, улучшающие кровоснабжение поврежденного участка).

Патологии эмали устраняются путем нанесения специального состава, который устраняет трещины и сколы, а также нормализует уровень минеральных веществ.

Фармацевтический метод лечения кисты возможен только на ранних стадиях развития патологии, когда нет угрозы потери зуба. На поздних стадиях показаны хирургические способы лечения.

Применяются инновационные разработки:

ультрафиолетовое облучение;
обработка ультразвуком;
массажное воздействие на поврежденную десну.

Часто прописывают курс приема антибиотиков. При проведении хирургического вмешательства удалению подлежит не только гранулёма, но и соседние ткани, которые подверглись патологическому изменению.

При наличии абсцесса врач осуществит вскрытие гнойного образования и произведет чистку поврежденного участка. В особых случаях устанавливается дренаж.

Для устранения отложений на зубах назначают профессиональную чистку. Процедура большей частью безболезненна. Недорогая. Рекомендовано в профилактических целях проходить ее раз в шесть месяцев.

В случае некачественного пломбирования зуба назначается удаление старого материала и проведение повторного пломбирования с контролем качества при помощи рентгена.

↑

Почему болят зубы от горячего, холодного

При нормальном состоянии зубы не реагируют на внешние раздражители: температура окружающей среды, состав потребляемых продуктов, механическое воздействие. Нарушения эмали, ее минерального состава вызывают повышение чувствительности и боль.

Нарушение состояния эмали вызывается следующими причинами:

Кариес.
Пародонтоз.
Пародонтит.
Эрозия.
Некроз.
Опускание десны.
Механические повреждение.
Образование зубных камней.

В результате патологического воздействия оголяется чувствительная часть зуба, что и приводит к негативному эффекту.
Пародонтоз и гингивит у человека
Существует ряд патологий, которые приводят к нарушению минерального состава эмали:

сахарный диабет;
гормональные нарушения;
вымывание кальция в результате возрастных изменений;
инфекционные патологии области носоглотки, приобретшие хронический характер;
остеопороз;
снижение иммунитета;
хроническое депрессивное и стрессовое состояние.

Если болевой синдром вызван попаданием горячего, это симптом:

Воспалительной реакции, когда она еще не достигла нерва.
Открытых полостей зуба при кариесе.
Новых пломб.

Реакция при попадании холодного:

Механическое повреждение эмали.
Пульпит.

Лечение может назначить только стоматолог после проведения осмотра и дополнительных методов диагностики в сложных случаях.

↑

Когда нужно срочно обращаться к врачу

При следующих симптомах:

кровоточат десны во время чистки зубов (признак пародонтоза);
болевой синдром при употреблении сладкого (вероятно, кариес);
хруст при движении челюсти в области сустава (риски неправильного развития дальних зубов, в том числе зубов мудрости);
неприятный вкус во рту даже после чистки зубов (попадание остатков пищи в полости зуба, которые образованы кариесом);
отек лица (возникает при воспалении или появлении гнойных очагов в челюсти);
дискомфорт при закрытии рта (признак деструктивных изменений прикуса);
неприятный запах изо рта (свидетельствует о течении процесса гниения в зубе);
болевой синдром в глазу и постоянно заложенный нос (признак воспалительного процесса в области пародонта и нерва);
ощущение «прострела в ухе» (раздражение нерва зуба мудрости).

Также воспользоваться услугами врача надо в случае острой боли. Чем скорее пациент обратится за врачебной помощью, тем меньше риск развития осложнений, и меньшее количество сил, нервов и денег будет потрачено на выздоровление.

gidpain.ru

Причины боли в запломбированном зубе

Почему болит зуб под пломбой? Болезненность зуба после пломбирования может быть вызвана рядом факторов, среди которых имеет место недостаточная компетентность стоматолога. Она заключается в неверно установленном диагнозе или нарушении технологии процедуры пломбирования. Но могут быть другие причины, по которым может болеть зуб под пломбой, поэтому каждую из них необходимо рассмотреть подробнее.

Процедура пломбирования проводится:

обычное лечение кариеса – удаление кариозного поражения на зубной ткани, последующая установка постоянной пломбы в образовавшуюся полость;
необходимость в лечении и пломбировании каналов. Врач может поставить временную либо постоянную пломбу, под которой пациент потом ощущает зубную боль.

В обеих ситуациях боль чаще всего связана с допущенными ошибками стоматолога по ходу лечения, что ведёт к тому, что зуб болит под пломбой.

Если боль в запломбированном зубе длится весь день или более – это отклонение от медицинской нормы, поэтому необходимо повторно обратиться к стоматологу без промедления.

Некорректный диагноз

Такая ситуация возможна, если стоматолог проводил лечение кариеса основываясь только на визуальном осмотре полости рта, без рентгена. Дело в том, что внешние признаки хронического пульпита и глубокого кариеса имеют сходство, но достоверно определить наличие пульпита можно только по рентгеновскому снимку.

При таких обстоятельствах установленная пломба поверх воспалительного процесса в нервно-сосудистом пучке непременно будет вызывать зубную боль, которую нельзя терпеть ни в коем случае. Чтобы устранить болезненность, поражённую пульпу нужно удалять в обязательном порядке, после чего тщательно пломбировать каналы и только тогда ставить пломбу.

Чтобы предотвратить подобных казусов, пациент может не дожидаться, пока стоматолог назначит рентгеновское исследование, а пройти его самостоятельно, прийдя на приём с готовым снимком. Помимо пульпита на нём будут видны и другие проблемы с зубами, которые нельзя определить при визуальном осмотре ротовой полости. Такой подход поможет подобрать изначально правильную тактику лечения.

Перегрев зуба

Ноющая зубная боль под пломбой может возникать по причине отсутствующего полностью либо недостаточного воздушно-капельного охлаждения в ходе препарирования. В итоге зубные ткани подвергаются агрессивному термическому воздействию и перегреваются, что приводит к ожогу и некрозу пульпы. Воспалительный процесс чреват осложнениями – пульпитом, периодонтитом.

Плохо зачищенный кариес

Перед тем как установить пломбу, врачу нужно подготовить полость. Манипуляция подразумевает полное удаление кариозных очагов, дезинфекцию и последующее пломбирование.

лечение кариеса

Недостаточная зачистка кариозных поражений является благоприятной почвой для развития повторного кариеса, соответственно, поэтому запломбированный зуб болит. Выход из ситуации только один – стоматологу нужно переделывать свою работу и запломбировать зуб по новой.

Пломба не соответствует прикусу

Возникновение колющей боли во время надкусывания свидетельствует о завышенной пломбе по прикусу. Зачастую такое происходит при проведении процедуры с использованием анестетиков. У человека онемевшая причинная область, поэтому иногда затруднительно подобрать правильную высоту из-за того, что он не может точно выразить степень комфортности при надкусывании. Если по приходу домой возникает ощущение, что пломба мешает при смыкании челюстей, во время общения и принятия пищи, нужно посетить стоматолога для коррекции высоты установленной пломбы и зуб не будет беспокоить более.

Фактор полимеризационного стресса или аллергии

У современных светоотверждаемых композитов есть особенность – наряду с многочисленными преимуществами они имеют тенденцию к усадке, провоцируя полимеризационный стресс. После воздействия световой лампой материал незначительно уменьшается в объёме, тем самым оказывая напряжение на зубные стенки.

Это не означает, что такой стресс всегда появляется и сопровождается болью под пломбой. Работа со световыми пломбами отличается технологией, если она была нарушена, то болезненность после пломбирования – закономерный результат, подразумевающий повторное посещение стоматолога для устранения погрешностей.

Также зуб может ныть по причине использования врачом некачественных пломбировочных материалов, так проявляется аллергическая реакция. У пациента наблюдается отёчность, болезненность, гиперемия близлежащих тканей.

Почему болит запломбированный зуб после депульпации

Наличие хронического пульпита, который возникает по причине запущенного кариеса сопряжено с устранением воспалённого источника — нервно-сосудистого пучка (пульпы). Технологически манипуляция заключается в удалении зубного нерва, прочистке каналов и последующем заполнением их материалом, только после этого ставится пломба. Поскольку зуб лишён нервных окончаний, он болеть не должен. Но если он заболел, помните следующее:

Иногда некоторый дискомфорт может присутствовать 1–2 недели при надкусывании после пломбирования. Временной промежуток зависит от чувствительности человека, используемых пломбировочных материалов и, конечно же, качества проведённой стоматологической работы.

Стоит отметить, что на практике боль в депульпированном зубе явление редкое, поэтому если интенсивность болезненности нарастает, повышается температура либо присутствуют другие нехарактерные симптомы, значит, существует проблема, которую нужно решать в кресле стоматолога повторно, а не подавлять с помощью таблеток.

Перечень наиболее распространённых погрешностей стоматолога при лечении каналов, которые будут провоцировать боль под пломбой:

пломбировочный материал был выведен за предел зубного корня. Характер боли длительный, беспрерывный, обостряется во время надавливания;
канал не заполнен материалом по всей рабочей длине и в области верхушки осталось пустое пространство, в котором скапливаются микробы. Такое положение дел ничем хорошим не заканчивается, развивается воспалительный процесс, появляется ноющая боль;
плохая либо недостаточная обработка каналов. Зубные корни не могут быть идеально ровными, наличие небольших искривлений, извилин это нормально. Конечно, стоматологу об этом известно и он знает, насколько важна точность и профессионализм при пломбировании каналов и не только. Плохая зачистка и обработка поражённых областей в каналах часто заканчивается инфицированием и сопутствующей болью;
в запломбированном канале остался фрагмент используемых стоматологом инструментов. Этот случай не нуждается в комментариях: инородное тело является источником инфекции, и никакой зуб не сможет адекватно реагировать на его присутствие в полости.

Указанные врачебные ошибки разрешаются в стоматологическом кабинете. После выяснения причины боли, необходимо переделывать весь процесс пломбирования каналов и установки пломбы заново. Некачественно запломбированные каналы чреваты нагнетанием флюса, развитием периодонтита и другими серьёзными осложнениями.

Болит зуб под пломбой: что делать

Как было отмечено выше, в большинстве случаев качественно проведённая процедура пломбирования не провоцирует постпломбировочных дискомфортных состояний. Допустимо лишь незначительная болезненность, которая в норме должна полностью исчезнуть самостоятельно через 1–2 суток.

В случае когда болит запломбированный зуб, что делать знают далеко не все. Если он ноет, можно облегчить состояние таким образом:

делать тёплые полоскания отварами на основе ромашки, мяты, шалфея, раствором соды с йодом;
хорошо снимает острую боль местный компресс, пропитанный аптечной настойкой валерьянки;
можно воспользоваться Дентолом, Холисалом, Нурофеном, Дексалгином, специальными зубными каплями.

Чего категорически делать нельзя, так это заниматься самолечением, прогреванием или переохлаждением причинного зуба, извлекать установленную временную пломбу.

При возникновении болезненности лучше всего сразу пойти к стоматологу. Для выяснения причин врачом будет проведён осмотр, пальпация мягких тканей, перкуссия, электродиагностика пульпы и рентгеновское исследование. Совокупность полученных данных позволит принять оптимальное решение о дальнейших лечебных мерах.

zub.dental