Больно ли ставить виниры

Виды виниров. Какие лучше?

Керамические или композитные накладки на зубы (виниры) в последние годы стали очень популярны среди пациентов стоматологических клиник, мечтающих о ровной сияющей улыбке. На сегодняшний день существует три вида накладок, применяемых для коррекции:

Композитные виниры хороши тем, что их изготовление и установка, чаще всего на жевательные зубы, происходит непосредственно в кабинете стоматолога и не занимает много времени. Сами накладки изготавливаются на основе пломбировочного материала, а их установка производится за одно посещение врача. Собственная эмаль при этом не сильно страдает, так как нет необходимости в сильном обтачивании для лучшего сцепления композита с поверхностью. Сделать такие виниры можно при необходимости восстановления или реставрации одного или двух зубов. У них относительно низкая стоимость по сравнению с другими вариантами, однако, и срок их эксплуатации весьма мал.
Вторые по частоте использования керамические виниры можно устанавливать и на передние зубы, и на клыки, и на нижние зубы.

новные их недостатки — длительный процесс производства в лаборатории, а также необходимость в тщательном стачивании верхнего слоя эмали. В остальном это, пожалуй, самые лучшие виниры, поскольку изготавливаются они из особо прочного медицинского фарфора или из диоксида циркония, цвет и внешний вид которых не меняются годами и не требуют постоянной полировки. Этот вид подходит сильно поврежденным зубам после лечения кариеса и даже удаления пульпы. Более того, непрозрачный материал позволяет полностью скрыть измененный цвет эмали. Чаще всего этот вид накладок применяется для реставрационного покрытия зуба.
Если вы спросите у своего стоматолога, какие бывают виниры помимо двух вышеперечисленных видов, он назовет вам также голливудские ультраниры или люминиры. Суть их применения не в восстановлении естественного вида зуба, а скорее в косметическом эффекте, поскольку пластинка настолько тонка, что не скрывает изменившийся цвет эмали. Так что на депульпированные зубы голливудские накладки лучше не ставить.

Виниры на зубы (фото) Виниры — тончайшие пластинки, позволяющие скрыть практически любые дефекты эмали и формы зубов.

Выбор подходящего пациенту вида необходимо обговаривать с лечащим врачом, потому что только он может определить, подходит ли тот или иной тип накладки для каждого конкретного случая.

Показания и противопоказания

Исправление прикуса винирами имеет ряд показаний и возможно в следующих случаях:

При наличии ощутимых, видимых и причиняющих дискомфорт сколов на эмали, клиновидного эффекта, а также больших промежутков между зубами (так называемые «редкие зубы»);
Если зубы приобрели характерный для лечения тетрациклином желтовато-серый цвет;
Для восстановления правильной формы при врожденных пороках, патологической стираемости или для исправления кривых зубов винирами;
При необходимости скрыть старые пломбы и цветовые дефекты эмали на ранее реставрированных зубах (потемнение или изменение цвета эмали из-за нарушения технологии лечения или применения окрашивающих препаратов), а также при установке винира на мертвый зуб, потемневший со временем;
Необходимы виниры и при диастеме (аномально большом расстоянии между передними резцами), позволяющие значительно уменьшить щель между зубами;
Для устранения дефектов эмали, вызванных флюорозом, эрозией или деминерализацией вследствие длительного ношения брекетов.

Однако существуют и явные противопоказания. В первую очередь на кривые зубы виниры можно ставить только после того, как будут вылечены все кариозные очаги. Также должны быть решены проблемы со слабыми деснами. Если эмалевая поверхность имеет значительные повреждения в результате длительного разрушения зуба или предыдущего лечения, для восстановления больше подойдет коронка. Кроме того, категорически не рекомендуется покрытие зубов виниром при бруксизме у пациента.

Вредны ли виниры: за и против, плюсы и минусы

Как и любое медицинское вмешательство, протезирование винирами имеет свои преимущества и недостатки. Если вы стоите перед выбором между накладками и коронкой, обратите пристальное внимание на список противопоказаний, описанных выше. Если же никаких препятствий для приобретения голливудской улыбки нет, изучите подробно все плюсы и минусы виниров.

Достоинства:

Фарфор очень прочный материал, который легко чистить и на котором не образуется со временем пагубный для эмали налет. Этот факт может порадовать любителей кофе, крепкого чая, красного вина и курильщиков, поскольку такие накладки не изменят с годами свой внешний вид;
Основной плюс выпрямления винирами из композита — быстрота выполнения данной процедуры, чего нельзя сказать о фарфоровых пластинках. Кроме того, при установке композита нет необходимости в спиливании значительного верхнего слоя эмали, соответственно, зубу наносится гораздо меньший вред;
Ультраниры, устанавливаемые на неровные зубы, предоставляют человеку возможность на долгие годы обрести идеально ровную белоснежную улыбку. Однако пластинки настолько тонкие, что могут обломиться с краев или попросту отслоиться. Второй вариант более предпочтителен для пациента, поскольку пластину можно поставить обратно. В первом же случае придется полностью переделывать зуб;
Фарфоровые виниры, установленные на зуб без нерва, отлично скрывают появляющееся с годами потемнение эмали. Если же депульпация не была проведена, то установка виниров на пломбированные зубы должна производиться только после тщательной проверки и обработки поверхности во избежание развития кариеса под накладкой;

Недостатки:

Из-за необходимости препарирования эмаль сильно повреждается. И если по какой-либо причине вы захотите снять виниры, восстановить первоначальный вид зуба будет невозможно без дополнительного лечения, поскольку стачивание верхнего слоя эмали значительно портит зубы;
Главный недостаток восстановления зуба виниром — его высокая стоимость, однако, он компенсируется прекрасным результатом, устраняющим любые видимые дефекты и последствия травм.
Однако это вовсе не означает, что цвет зуба не изменится вовсе, даже если за ним не ухаживать. Дело в том, что все вышеуказанные вещества будут окрашивать цементную основу под фарфоровой пластинкой. Так что при отсутствии должного ухода окрашенный цемент вскоре будет заметен. Этот же недостаток относится к композитным накладкам;

Как устанавливают

Если вы спросите вашего врача о том, как делают виниры на поврежденные или кривые зубы, он расскажет вам о двух способах:

Первый заключается в установке накладок из композитного материала непосредственно при первом же обращении в клинику. Однако у этого способа имеется ряд существенных недостатков, описанных выше;
Второй способ — снятие отпечатка и подготовка накладок в лабораторных условиях. О том, как ставят такие виниры на зубы, читайте ниже.

Итак, после долгих раздумий вы решили поставить виниры? Тогда вам будет полезно узнать, какова процедура их изготовления и установки. В первую очередь, нужно прийти на консультацию к стоматологу, который проверит состояние зубов, выявит наличие или отсутствие противопоказаний, проведет санирование ротовой полости, после которого выбранные зубы будут подготовлены для снятия слепка или установки композита.

После проведенной процедуры препарирования под виниры, врач сделает оттиск, на основе которого будут изготовлены керамические накладки. Современная технология производства виниров предполагает лабораторные условия, сроки изготовления обычно не превышают семи дней.

Обработка зубов под виниры включает в себя не только устранение кариеса и других дефектов, но и снятие тончайшего верхнего слоя зубной эмали. Для людей с чувствительными зубами такая процедура может стать болезненной, поэтому в процессе используют обезболивание, а до момента установки постоянных накладок нередко применяются временные виниры.

После подбора цвета накладок и изготовления по оттиску, остается их только установить. Фиксация пластинок после окончательной подгонки производится на жидкотекучий композитный клей и цемент, застывание которых ускоряется благодаря специальной лампе. Финишная обработка включает в себя устранение мельчайших дефектов и шероховатостей для удобства пациента. Конечно, вся эта процедура не гарантирует вам голливудскую улыбку на всю оставшуюся жизнь, но при бережном уходе виниры прослужат долгие годы.

Срок службы. Сколько держатся?

Многие пациенты стоматологических клиник, решившиеся на установку керамических накладок на коренные зубы, интересуются, насколько они долговечны и как часто придется их менять, ведь стоимость процедуры отнюдь не мала.

С точностью ответить на вопрос, сколько прослужат виниры у конкретного пациента, очень трудно, многое зависит от его привычек, от тщательности ухода и даже от непредвиденных случаев и бытовых травм. В среднем гарантия на керамику может достигать 20-30 лет, поскольку это очень прочный материал, не подвергающийся окраске, стиранию или крошению. Более тонкие голливудские люминиры держатся до двадцати лет.

Стоматологические виниры из композитного материала служат еще меньше. Такие накладки придется полировать каждые полгода, поскольку они склонны в потемнению и стиранию. Более того, примерно каждые три-четыре года их придется менять или, как минимум, реставрировать.

Уход

О том, как ухаживать за винирами, ваш стоматолог расскажет вам после их установки. В целом накладки не нуждаются в каком-то специфическом уходе, достаточно просто тщательно чистить зубы минимум два раза в день, использовать зубную нить и каждые полгода приходить на прием к врачу для проверки.

Самое главное правило — избавление от вредных привычек (грызть ногти, карандаши, семечки, вскрывать зубами упаковки, колоть орехи, отрывать нить, держать во рту металлические предметы и т.д.). При установке композитных накладок рекомендуется избегать продуктов питания и напитков, содержащих красители.

topdent.ru

Виниры: плюсы и минусы

Что и говорить, стоматология шагнула далеко вперед за последние годы. Теперь уже никого не удивить идеальной голливудской улыбкой, она сейчас практически доступна любому (если, конечно, в кармане имеется определенная сумма денег), даже при серьезных внешних недостатках зубов. Разве не чудо — оперативно ликвидировать некрасивую форму, большие и маленькие сколы на зубах, трещины? И все это делается просто и легко при помощи виниров.

Если рассматривать с позиции, что установка виниров — художественное восстановления зубного ряда, то можно смело сказать, это самая современная и эффективная технология. Большинство пациентов, которым посчастливилось пройти этапы установки виниров, говорят о существенных переменах в их жизни: они почувствовали себя намного увереннее, если раньше они редко посещали публичные мероприятия из-за неуверенности в себе, то теперь они могут с удовольствием дарить окружающим свои улыбки.

Виниры. Что это?

Теперь настало время узнать, что представляют собою виниры, какова их технология установки на зубы. Сразу следует отметить, что прибыли они к нам не так давно, а «родиной» их является всем известная «фабрика грёз» – Голливуд. Именно там впервые засверкали своими безупречными улыбками мировые звёзды шоу и киноиндустрии. Называться виниры стали так в результате дословного перевода с английского слова veneer, то есть облицовка. Довольно точное определение, ведь виниры по сути и есть своеобразная облицовка зубов.

Суть технологии заключается в том, что на край обработанного зуба к самой его шейки наклеивают тонкую фарфоровую пластину. Она очень тонкая, не более половины миллиметра, но прочная и удобная, хотя на вид кажется сильно хрупкой. Закрепляют винир на зубных рядах особым и мощным цементом, именно он позволяет конструкции держаться достаточно долгое время.

Когда нужно и когда можно

Как уже говорилось, одна из основных задач, которую должны решить виниры – это завуалировать имеющиеся дефекты, добиться устранения недостатков и мелких повреждений на зубах, хорошего эстетичного вида и белизны. Притом, что накладная пластина очень тонкая, для того чтобы ее правильно установить, все равно нужно сточить немного эмали.

Виниры – отличный вариант для пациентов, не имеющих возможности для химического способа отбеливания зубов. Установив их, пациент сразу довольно быстро решает многие проблемы с зубами. Виниры являются отличным средством для устранения такого видимого дефекта, как межзубные промежутки – так называемые тремы и диастемы. Когда же рекомендуется их устанавливать? Вот некоторые ситуации:

в большинстве случаев этому метод бывает востребованным, когда зубы теряют привлекательный внешний вид, темнеют, у них удаляют нервы или после лечения корневых каналов;
необходимо откорректировать неправильную форму зубов для визуальной корректировки неправильного прикуса;
решить проблемы, связанные с врождённым отсутствием резцов.
завуалировать некоторые дефекты – истертость зубной эмали, трещины на зубах, небольшие сколы и другие мелких повреждения;
выровнять поверхность зубов при различных размерах, а также их искривленность, например, когда они смотрят в разные стороны и имеют неправильную форму;
сравнять цвет пломб, имеющих другой цвет, чем соседние зубы;
устранить последствия, которые нанесли зубам повышенное содержания фтора или длительный прием антибиотиков, в результате чего на зубной эмали стало много некрасивых желтых и темно-коричневых пятен и отбелить их другими методами не удается.

Если вы устали заниматься отбеливанием реставрацией своих зубов, и хотели бы заменить все эти процедуры, то более подходящего варианта, чем установка виниров, вам не найти. Каких-то десять-четырнадцать дней и ваша улыбка преобразится.

Когда нежелательна установка

Не всегда установка виниров возможна, вернее сказать, желательна. Хотя каких-то особых противопоказаний не имеется, тем не менее, устанавливать их не рекомендуется в следующих случаях:

когда пациент занимается одним из серьезных видов спорта, сопряженных с получением возможных травм, например, таких, как бокс или хоккей;
при утрате жевательных зубов, когда пациент имеет патологии в виде неправильного прикуса;
у пациента имеется острая форма заболеваний зубов и десен, повышенная стираемость эмали зубов,
имеются вредные привычки, выразившиеся в обгрызании ногтей, ручек, откупоривании бутылок зубами и тому подобное.

Как устанавливаются

Устанавливаются виниры двумя способами – прямым и непрямым:

При первом варианте пластины изготавливаются прямо в ротовой полости. Для этого требуются композитные материалы и всего лишь один визит к стоматологу. Технология заключается в нанесении слоя за слоем композитного материала на зуб, который заранее обточен. Врач будет стремиться к предельно точному сохранению его природной формы. С помощью послойного нанесения будет получено сходство с цветом, который имеют соседние зубы. Когда заканчивается окончательная подгонка, готовые виниры проходят процедуру светоотверждения специальной лампой.
Второй способ – это когда изготавливают керамические виниры по слепкам. Для получения слепков имеется зуботехническая лаборатория, где их изготавливают. Затем фиксируют, с помощью специального клея – цемента. Обтачивают эмаль для того, чтобы после фиксации винира на зуб, он не выделялся от других, выдаваясь вперед. Обточка совсем небольшая, поэтому зуб здоровый остается практически целым и невредимым.

Как первый, так и второй способы абсолютно безвредные и безболезненные. Пациент за время всей процедуры установки виниров практически не подвергается никаким болевым ощущениям, разве только некоторый дискомфорт, когда производится обтачивание эмали. Но всегда есть возможность любую процедуру провести под местной анестезией.

Брекеты или виниры

Как и любые конструкции в стоматологии, свои имеют виниры плюсы и минусы. Поэтому, устанавливая виниры, пациент должен знать не только о том, чем они хороши, но так же об их недостатках. Все это будет играть решающую роль, когда наступит пора выбирать наиболее подходящий вариант восстановления зубов. Нередко пациентов волнует вопрос: нужны ли виниры, когда есть возможность носить брекеты, чтобы устранить неправильный прикус, а также, чтобы обеспечить себе хорошую улыбку.

Вопрос не праздный и неоднозначный. Конечно, если природа наделила пациента красивой улыбкой, цветом и блеском зубов, тогда ему, наверное, лучше всего остановить свой выбор на брекетах. Однако далеко не все могут похвастать таким удачным сочетанием, как наличие природной белизны и безукоризненности зубных рядов. К тому же не всех могут устроить сроки: носить брекеты надо, по крайней мере, год, в то же время установка виниров займет не больше двух недель.

Как видим, преимущество виниров налицо даже во временном исчислении. Не прилагая особых усилий и в короткий срок, пациент сможет порадовать окружающих неповторимым блеском свой улыбки. Имеется еще одно неоспоримое преимущество виниров – нет необходимости подвергать зубы жесткому обтачиванию, подчищается лишь немного эмаль, чтобы лучше сцеплялись пластинки с зубом.

Эксплуатировать данную стоматологическую конструкцию эксплуатации можно долгие годы. Но это, конечно, будет еще зависеть от многих факторов, которые, в частности, включают в себя правильный ухода за винирами и отсутствие привычек, которые способны разрушить и повредить изделие. Но это не все преимущества, ниже в списке приведены основные плюсы, которые получает пациент при установке виниров:

Плюсы конструкции

Если керамическим винирам будет обеспечен надлежащий уход, они могут прослужить своему хозяину десять лет, а по некоторым данным этот срок даже бывает в два раза больше.
В отличие от керамических виниров срок службы композитных конструкций намного меньше, однако, если у пациента сломался зуб, то на его восстановление таким способом уйдет не более часа.
Виниры практически совсем не отличаются от природных зубов пациента. Как композитным, так и керамическим конструкциям присущи те же свойства, что и естественной эмали, поэтому они не видны.
Они стойки к воздействию пищевых красителей и сигаретного дыма, на них не появляются пятна, они не мутнеют и не обесцвечиваются.
Данные накладки препятствуют дальнейшему разрушению зуба, способны эффективно скрыть все имеющиеся дефекты.
Пациенты, склонные к аллергии, могут не опасаться – конструкции отличает не только отличная биосовместимость, но и отсутствие способности вызывать аллергию.
Чтобы установить виниры, зубы обтачиваются на толщину фарфоровой облицовки, которая очень тонкая, меньше миллиметра.
Пациент, как правило, не испытывает дискомфорт, который обычно присутствует при установке, например, коронок, выражающийся в ощущении инородного тела.
Они позволяют добиться особой белизны зубов, при этом поверхность их абсолютно не повреждается, что случается нередко при проведении процедуры отбеливания.

Минусы

Недостатков у виниров тоже достаточно:

пожалуй, первым можно назвать то, что они довольно дорогое удовольствие. По цене они стоят почти столько же, как и качественная металлокерамическая коронка. Вместе с тем, коронка прослужит хозяину в два, а то и три раза дольше. То есть за это же время пациенту нужно будет поменять столько же новых виниров, а значит потратить денег и времени значительно больше;
также немалый виниры минус имеют в том, что хоть и немного, но необходимо спиливать часть эмали. А это значит, перестать их носить будет очень проблематично. То есть, установив виниры раз, придется с ними никогда не расставаться. Или же, когда по той или иной причине все же придется их снять, надо будет заниматься полным восстановлением эмали. А такое вряд ли возможно, если не использовать пломбировочные материалы;
в случае, если не будет соблюдена технология подготовительного процесса поверхности зуба к монтажу виниров, то они могут окраситься и сильно изменить цвет. Значит, придется потратить время на их полировку зубного протеза;
также одним из негативных факторов, который может появиться в результате установки виниров, — это нарушение физиологического процесса, то есть, повысится чувствительность зубов, отчего они станут часто болеть. Болеть зуб может и по причине того, что винир был неверно зафиксирован. Подобное явление — это результат усиления реакции горячее и холодное. Нужно будет обращаться к стоматологу, проводить дополнительные исследования с помощью рентгена и устанавливать причину. Возможно, потребуется покрытие зуба специальным содержащим фтор средством;
нельзя устанавливать виниры, когда у пациента больные десны и зубы. До начала процедуры придется в обязательном порядке проводить санацию ротовой полости; невозможна установка конструкции при ослабленных или имеющихся значительных сколах зубов, так как с помощью винира зубы не делаются прочнее. В этой ситуации лучшим выходом будет коронка;
Если не будут должным образом соблюдаться меры правильного ухода, не исключено, что виниры не только отклеятся, но даже сломаются.

Ознакомившись с плюсами и минусами, нужно основательно все взвесить, прежде чем решиться на установку данной конструкции, иначе вместо голливудской улыбки, можно получить горькое разочарование.

Разновидности

Существуют разные виды виниров, отличающихся как по технологии установки, так и по составу основного вещества для установки на зубы. Ниже приведены характеристики основных видов:

Керамические. Этот вид, в основном, применяется, когда нужно отреставрировать зубы. Благодаря их керамической основе, у пациента появляется шанс выровнять зубные ряды, а также добиться устранения многих других, мешающих чувствовать себя уверенно, проблем: ликвидировать сколы, выправить нестандартную или недостаточно привлекательную форму зубов, добиться исправления нарушений прикуса и даже в какой-то мере восстановить прежний облик разрушенного зуба.

Для проведения реставрации зуба нужно на него наслоить слой керамической массы. Эта Масса запекается или фрезеруется, согласно специальной, довольно-таки трудоемкой технологии. Установленная накладка имеют характерную особенность – она практически не видна на зубе и может радовать своего хозяина в течение многих лет. Керамические виниры в свою очередь подразделяются на устройстве по составу накладки. Ниже они представлены керамические виниры, имеющие в своей основе:

диоксида циркония. Конструкции на основе этого вещества отличает надежный и прочный, в то же время, легкий остов, прекрасные эстетические свойства. Они имеют высокую светопроницаемость и идеально подобранным оттенком материала, поэтому они практически не отличаются от естественных зубов. Конструкции будут поражать белизной вне зависимости от уровня и источника освещения. Они не подвластны старению, даже по истечении значительного отрезка времени, не потеряют блеска и не окрасятся пищевым красителем. Могут отлично справляться и выдерживать большие нагрузки, поэтому служат достаточно долго. Установлено, что виниры на основе диоксид циркония, имеющего высокую биосовместимость, практически не подвергают пациента риску аллергической реакции.
диоксида алюминия. В настоящее время керамическим винирам на этой основе отдают предпочтение те, кто ценит прочность и износостойкость, поскольку именно такими качествами они и обладают. Устанавливая эти конструкции, пациенты могут не опасаться аллергической реакции, так они не являются ее источником, а эстетические качества очень высоки, также как и первая конструкция, по внешнему виду близка к цвету натуральной зубной эмали, пропускает отлично, сохраняя естественный блеск.

Ультраниры. Их еще называют виниры E-max. Такое уникальное название им дано по причине сверхвысокой тонкости. На вид они кажутся намного хрупче, чем предыдущие виды виниров, тем не менее, имея в свое основе прессованную керамику, они служат намного дольше, чем вышеназванные виды. В большинстве случаев срок службы их составляет не менее десятка лет.

Композитные. В большинстве случаев их накладывают, когда имеются лишь единичные нарушения внешнего вида зубных рядов, например, пятнышко на зубной эмали, одна щель. Считаются самым недорогим видом накладок. Готовят их из высокопрочных и качественных материалов для отделки зубов. Поэтому они достаточно прочные. Что же касается эстетичного вида после их применения, то он желает быть лучшим, так как не всегда удается достичь полного сходства накладок с естественными зубами пациента. Данный вид виниров, как правило, немного отличается от природных зубов оттенком и недостаточно прозрачны. Вдобавок ко всему, композиты спустя некоторое время начинают менять оттенки, темнее и мутнея. Да и продолжительность даже при очень бережном отношении составляет не больше пяти лет.

Люминиры. Их производством и изготовлением занимается, в силу исключительного права, только американская лаборатория Cerinate с запатентованной технологией производства, поэтому они и считаются голливудской принадлежностью.

Данный тип виниров характеризуется многими выдающимися отличиями. Во-первых, самый дорогой вид конструкций, которые изготавливаются для придания улыбке голливудской неповторимости и белизны. Но они того стоят. Ведь несмотря на высокую цену, они позволяют сделать мечту реальностью — обладать белоснежными, ровными зубами. К тому же поставить брекеты и регулярно заниматься химическим отбеливанием — это все вместе тоже довольно дорогое удовольствие.

Во-вторых, чтобы их установить, не нужно проводить никакой обточки зубов и стачивать даже незначительную часть эмали, а значит и никаких болевых ощущений эта процедура вызывать не может. Устанавливаются они сравнительно очень быстро. Процедура эта считается абсолютно безопасной, не причиняющей вреда пациенту. Она никоим образом не оказывает влияния на чувствительность зубной эмали, не доставляет дискомфорта.

Представляют собой тончайший тип виниров, изготовленных из керамики, а точнее фарфора. Они почти вдвое тоньше обычных конструкций и очень прочные. В ротовой полости смотрятся как естественные зубы. В-третьих, обладают еще одним большим преимуществом — они легко снимаются, это можно сделать в любое время, не нанеся никакого вреда своим зубам. Служат более двух десятков лет.

Технология

Пациент, который решится на установку виниров, должен знать, что здесь тоже, как и при любом другом способе реставрации зубов, имеется своя технология. Надо сказать сразу, что она не сильно отличается от процесса восстановления или замены коронки зуба. Вот примерные ее этапы:

Основательно готовятся зубы. Если есть старые пломбы, то вместо них ставятся новые, лечится кариес.
Подбирается цвет винира. Для этого по специальной цветовой шкале выбирают нужный оттенок.
Стачивается часть эмали, чтобы провести надежную фиксацию накладки.
Создается зубного слепок, по которому делается винир.
Установливаются временные пластмассовые пластины.
Подготовка винира в лаборатории.
Установка.

В заключение

С каждым годом совершенствуются и внедряются новые технологии, относящиеся к сфере рынка услуг стоматологии. Иметь в настоящее время красивую улыбку – уже определенная гарантия в достижении успехов в социальном и даже профессиональном плане во всех без исключения сферах. Но приходится констатировать, что год от года все меньше пациентов способны поразить окружающих естественными с непорочной белизной зубами.

Причин тому множество – это и низкое качество воды, экологические факторы, недостаточно обогащенное необходимыми элементами питание, различного рода дефекты наследственного характера. Установка виниров – сглаживает проблему и помогает пациентам обрести уверенность.

healthy-teeth.su

Что это такое?

Что такое виниры? Один мой знакомый стоматолог сравнил их с кафельной плиткой. Вот представьте себе, что у вас ужасно выглядящая стена – старая, облезшая, неровная. Вы постоянно видите ее сами, на нее смотрят гости. Всем это не нравится и нужно что-то срочно менять. Итог – покупаем красивую плитку и выравниваем стену. Получаем красивую глянцевую поверхность с любым требуемым внешним видом. Примерно по тому же принципу действует методика установки виниров. Эти пластинки-накладки на зубы имеют толщину не более ½ миллиметра.

Установка таких накладок относится к области микропротезирования. Это как коронка, только на переднюю поверхность зуба. Смотрится впечатляюще, словно вам вставили новые, белые и красивые зубы.

Итак, какие же основные плюсы и минусы имеют современные виниры на зубы? К плюсам отнесу возможность улучшить не только внешний вид, но и форму ваших естественных зубов. Дефекты прикуса также можно подкорректировать. Второе преимущество – возможность укрепить зубы, защитить от механических повреждений. Если вы играете на духовых инструментах, это особенно актуально.

Используемые материалы

Вряд ли кто-то станет спорить о том, что стоматологические материалы должны быть максимально качественными. Ведь платить стоматологам за работу по десять раз вы вряд ли захотите.

На рынке стоматологических услуг есть несколько основных типов виниров. Это композитные, керамические и люминиры.

Последние – прозрачная и дорогая керамика, оригинал которой производит всего одна лаборатория в США, а у нас делают лишь аналоги.

Керамические зубные виниры – пластинки, которые изготавливают в специальных лабораториях по точному оттиску зуба клиента. Сначала зуб обтачивается, затем на него ставят временный винир, который защищает поверхность, пока изготавливается постоянный. Накладка окрашивается в соответствии с цветом эмали пациента, а затем монтируется на зуб при помощи цементирующего материала.

Преимущество керамики – способность сохранять свой цвет. Он не меняется со временем так, как у композитных аналогов. Керамические виниры позволяют воссоздать поверхность с высокой точностью. Окружающие решат, что вы поставили искусственные зубы или же прошли сеанс отбеливания. Если устанавливалась прозрачная керамика, смотрятся зубы на 100% естественно.

Если в коррекции нуждается всего пара зубов, обычно применяются композитные зубные виниры. Для их установки нет нужды сильно обтачивать зуб. Снимается небольшой слой эмали, а затем наносится слой композита.

Минус такого метода в том, что служит винир не более пяти лет. Плюс – высокая прочность материала, устанавливается за один визит к врачу.

Недостатки виниров в целом сводятся к трем основным моментам.

Во-первых, это цена. Процедура стоит, конечно, не баснословных денег, но стоимость виниров на зубы не сравнить с обычными процедурами вроде пломбирования кариозных зубов.
Во-вторых, винир не вечен. Рано или поздно его придется менять.
В третьих, для установки пластинки снимают слой эмали. То есть, без винира зуб не защищен. Потому, если его сняли, нужно проходить процедуру реставрации.

Основные показания для установки винира

Цвет эмали изменился после применения каких-либо медицинских препаратов, в частности – тетрациклина и его аналогов.
Флюороз и другие изменения в организме, вызывающие появление пятен на эмали.
Зуб изменил цвет после удаления нерва.
При неправильном прикусе, аномалиях развития зубов.
Для закрытия больших межзубных промежутков (трем/диастем).
При эрозиях и трещинах эмали.

Многие косметические дефекты – врожденные и приобретенные в результате механических травм — можно легко устранить, используя разные виды виниров.

Противопоказания к установке виниров

Вам не смогут установить винир в следующих случаях.

Если у вас выраженный бруксизм. То есть, вы скрипите зубами по ночам. Это приводит к разрушению тонких пластинок, совершенно не рассчитанных на такие нагрузки.
Аналогичным образом дела обстоят, если вы часто грызете ручки, карандаши, другие предметы.
Противопоказаны виниры при прямом прикусе. Это когда резцы верхней и нижней челюстей смыкаются, а не находят друг на друга.
Нет смысла ставить пластинку на зуб с большой пломбой. Необходимо наличие достаточно большого объема твердых зубных тканей.

Основные этапы установки виниров

Как происходит установка виниров на зубы? В большинстве случаев вся процедура, то есть создание и установка, занимает от семи до десяти дней. Ее можно условно разделить на несколько основных этапов.
Ошибка: группа не существует! (ID: 12)

Первый этап. Препарирование. Проще говоря, поверхность зубной эмали обтачивается на требуемую глубину – под виниры, которые будут установлены впоследствии. Если форма зубов хорошая, а размеры небольшие, то обточка будет минимальной. Что характерно, процедура препарирования абсолютно безболезненна.

Второй этап. Создание слепков. Ввиду того, что установка виниров является процедурой крайне точной и притом индивидуальной, врач делает слепки зубов после обточки для последующей передачи в зуботехническую лабораторию.

Третий этап. Создания. В лабораторных условиях для изготовления идеально точных виниров применяется компьютеризированное оборудование, посредством которого сканируются полученные слепки и создаются трехмерные модели каждого отдельного изделия. Далее фрезеровочный станок, управляемый автоматикой, вытачивает виниры из заготовок. Обычно изготовление занимает один день, однако установка изделий производится во время второго посещения стоматолога.

Четвертый этап. Установка. После изготовления микропротезов клиента приглашают в клинику для установки. Занимать это будет примерно полчаса-час, все зависит от конкретного количества виниров.

Важно! Выше описана процедура установки непрямых виниров, в то время как прямые (композитные) можно поставить за одно посещение.

Опыт реальных людей

Практически в любом городе есть клиники, предлагающие установку виниров. Потому справедливо полагать, что кто-то из клиентов должен был оставить свое мнение по поводу успешности процедуры и о том, как долго служат те или иные виды накладок на зубы. Я решил почитать имеющиеся в Сети отзывы о зубных винирах.

Итак, начну с негативного отзыва. На удивление, дама, которая писала, была объективна и рассказала, как есть:

выбор пал на композит, ибо дешевле;
на каждый зуб уходит примерно час работы врача;
минимальная обточка зуба;
болевых ощущений нет.

Сделано 8 передних зубов. Через некоторое время они начали менять цвет, т. к. на композит оседают ферменты пищи, содержащей красители. Приходится ходить на шлифовку. Грызть орехи (да что там орехи, яблоки) – на свой страх и риск. Нагрузки виниры не любят. Народ на это отписался, что многое зависит от качества композитного материала, да и от того, кто делал. Врачи бывают очень разные в плане опыта и знаний.

Мнение большинства однозначно – на здоровые и ровные зубы, которые можно просто отбелить, нет смысла ставить винир. Это не только эстетическое, но и медицинское решение.

В плане потемнения, долговечности, прочности лучше подкопить денег и ставить керамику. Так пишет подавляющее большинство тех, кто ставил композит. Перечисляя плюсы и минусы виниров, а также их особенности, владельцы часто пишут, что многое зависит также от ухода за поверхностью. К примеру, можно использовать хорошую электрическую щетку и абразивную пасту, чтобы выполнять полировку в домашних условиях. Эффект весьма пристойный, зубы остаются естественного цвета.

Теперь перейду к положительным отзывам. Их много, причем на самых разных сайтах, что говорит о некотором уровне объективности. Впрочем, рекламных отзывов от клиник тоже хватает в Интернете.

Если вы стесняетесь своей улыбки, виниры могут стать настоящим спасением. В прямом смысле этого слова. Комплексами обрастать нет смысла. Намного проще один раз в три-пять лет собирать нужную сумму и ставить себе красивые накладки на зубы. Стачивание минимальное, держатся крепко. Если не экономили на материале, можно за прочность не бояться. При этом можно корректировать как цвет, так и неправильную форму, высоту зубов.

После прочтения пары отзывов и комментариев к ним я составил для себя мнение. Виниры — это, в целом, хорошо, но лишь в том случае, если ставили их профессионалы, используя качественный материал. Иначе вы просто выбросите деньги не ветер.

Также, изучив многочисленные отзывы о керамических винирах, которые часто называют «фарфоровыми», я понял, что они намного качественнее, долговечнее и дольше сохраняют красивый внешний вид, что не менее важно для тех, кто их себе ставит.

Не стоит задавать вопрос «Хорошо или плохо?», потому что есть масса людей, для которых установка виниров – единственный вариант вернуть себе красивую улыбку, и не меньше тех, кому такой вариант вообще не подходит. Уж слишком все в стоматологии индивидуально.

expertdent.net

Английское слово «veneer» переводится как облицовка или наведение лоска. Полное название метода — veneer porcelain — облицовка фарфором. При изготовлении виниров используются самые современные техника и материалы.Метод заключается в следующем. На предварительно обработанный зуб накладываются тончайшие фарфоровые пластинки (их толщина от 0,3 до 0,5 мм). Затем их закрепляют сверхпрочным светоотверждаемым цементом. Это позволяет добиться прекрасного косметического эффекта: винир способен придать зубу идеальную форму, а использование цементов различных оттенков — необходимый цвет.

Прежде чем устанавливать виниры, проконсультируйтесь с врачом. Он и решит, подходит ли вам этот метод. Он имеет свои противопоказания. Фарфоровые виниры нельзя устанавливать при кариозной болезни зубов и заболеваниях десен (вначале необходимо вылечить эти заболевания). Виниры не ставят и в тех случаях, когда утрачена большая часть зуба или он сильно ослаблен. В таких случаях более подходящий метод — установка зубной коронки. Если наблюдаются значительные дефекты эмали или сильное истирание зуба, винир тоже лучше не ставить. Препятствует его установке и бруксизм — при скрежете зубовном винир быстро слетит или сотрется.

Зато установка виниров будет оптимальным решением в таких случаях, как сколы зуба, большие промежутки между зубами, клиновидный дефект, истирания, нарушения формы зубов. Виниры могут прикрыть старые пломбы, отличающиеся по цвету от нормального зуба, спрятать дефекты цвета зуба, связанные с флюорозом. Это заболевание связано с избыточным содержанием фтора в питьевой воде. На зубной эмали обнаруживаются сначала пятна цвета мела, которые постепенно делаются бурыми. Иногда на их месте возникают точечные или линейные дефекты. Избыток фтора приводит к неравномерной минерализации эмали, и от этого появляются пятна.

Виниры устанавливают не только в косметических целях. Технология создания винира позволяет при необходимости сделать коронку, штифтовый зуб или небольшой мост.

Весь процесс обзаведения винирами займет около недели. Стоматолога нужно посетить дважды: сначала для обработки зубов и снятия оттиска, потом — для собственно установки.

Первый этап — это специальная обработка зуба, на который будет установлен винир. Для этого с передней поверхности зуба снимают тончайший слой эмали, равный по толщине предполагаемому виниру. Это процедура не травмирует и не ослабляет зуб. Если ваши зубы слишом чувствительны, при их обработке может применяться местное обезболивание. После обработки стоматолог снимает с зуба оттиск (слепок), по которому в лаборатории изготовят ваш будущий винир.

Иногда винир изготавливают прямо в кабинете стоматолога — тогда вся процедура укладывается в одно посещение. При помощи высоких технологий можно получить «оптический слепок» зуба на специальном аппарате, который сразу же формирует винир по образцу. Некоторые стоматологи считают, что качественный винир может быть изготовлен только вручную, в специальной лаборатории, а машина справляется с задачей хуже.

В лаборатории винир изготавливают около недели. Иногда в этот период на зуб ставят временные виниры, чтобы пациент не испытывал дискомфорта от шероховатых зубов. Правда, у временных виниров есть недостаток — они легко соскальзывают с зуба или ломаются, так что можно потерпеть и без них. В каждом случае это решается индивидуально. Если вы решили обойтись без временных виниров, избегайте холодного и горячего — зуб после снятия поверхностного слоя станет очень чувствительным.

Но вот винир изготовлен и готов занять свое постоянное место, закрепившись на нужном зубе. Перед его установкой стоматолог окончательно подгоняет винир к поверхности зуба. Иногда незначительные погрешности устраняются уже после установки винира на зуб.

Необходимо, чтобы винир гармонировал с цветом других зубов, поэтому важную роль играет правильный подбор цвета. Нужные оттенки могут быть скорректиро

ваны с помощью цветного цемента, на котором закрепляется винир.

Непосредственно перед установкой на зуб сначала наносится гель, который повышает прочность сцепления винира с поверхностью зуба. После этого цемент наносится на винир, а винир прикрепляется к зубу. Затем под воздействием специального источника света цемент отвердевает за несколько секунд благодаря светочувствительному катализатору в своем составе. После окончательной установки стоматолог, подобно художнику, вносит в «картину» последние штрихи — выравнивает контуры, делает поправку на прикус. На этом установка винира завершается.

Фарфоровые виниры по сравнению с другими методами эстетической стоматологии имеют ряд преимуществ. Прежде всего, они придают зубу натуральный здоровый вид. Используемый при их изготовлении стоматологический фарфор точно имитирует свойства поверхностного слоя зуба — эмали. К тому же на фарфоровых винирах не появляется пятен, помутнения или обесцвечивания. Этому гладкому и непроницаемому материалу не страшны красное вино, табак, кофе и чай.

А вот слой цемента, на котором закреплен винир, от риска возникновения пятен не защищен. Иногда он прокрашивается по краям, где его слой выходит наружу.

Чтобы этого избежать, нужны хороший уход за полостью рта, регулярная чистка зубов и удаление зубного налета.

Метод имеет и свои недостатки: фарфоровые виниры могут отслоиться или сломаться. Если винир отслоился целиком, его можно снова водворить на место в кабинете стоматолога, но если он раскололся, то единственный г выход — это установка нового.

Кроме того, после установки виниров зубы, на которые они были установлены, уже нельзя привести в прежний вид: их размеры и форма будут изменены навсегда.

health.wild-mistress.ru

Что собой представляют виниры?

Виниры на передние зубы представляют собой сверхтонкие накладки из прочного материала. Они предназначены для исправления всех внешних дефектов:

кривизна зубов;
отбеливание;
надколы или неровности;
дефекты эмали после перенесенных заболеваний зубов или инфекций ротовой полости;
щели между передними зубами, в том числе и большие.

Такие насадки могут изготавливаться отдельно на каждый зуб или сразу на весь ряд, который попадает в видимость во время улыбки. Способ установки виниров определяет стоматолог, учитывая пожелания клиента (например, для исправления кривизны лучше закрывать весь ряд одной пластиной, но зачастую поштучные накладки смотрятся естественнее).

Кому можно устанавливать?

Поставить виниры может каждый, однако нужно понимать, что они направлены на коррекцию внешних дефектов. Микропротезы устанавливают только на коренные зубы, когда процесс их роста уже закончился. Реставрация с помощью виниров осуществляется на здоровых или вылеченных зубах, не склонных к разрушению.

Показания к винирам:

восстановление естественного цвета (отбеливание);
скрытие сколов и трещин;
формирование ровного ряда передних зубов;
достижение «голливудской» улыбки.

Противопоказания

Виниры имеют ряд противопоказаний:

отсутствие 5-7 жевательных зубов;
скрежет зубами (бруксизм);
большая пломба на внутренней стороне;
быстрая стираемость зубов;
риск физических травм (занятия боксом и другие экстремальные увлечения);
заболевания, разрушающие зубы (в этом случае устанавливают коронки);
привычка грызть ногти, посторонние предметы, орехи.

Виды и фото винировых наклеек

Прежде всего, винировые накладки классифицируются по материалам, из которых они изготовлены (6 основных видов и подвидов):

композитные;
керамические;
люминиры (подвид керамики);
фарфоровые;
циркониевые виниры;
компониры.

Композитные «наклейки» считаются уже устаревшими. В процессе изготовления таких виниров используют материалы, по составу напоминающие пломбы. Отсюда вытекают недостатки виниров: низкий срок службы и быстрая потеря натурального цвета. К плюсам можно отнести невысокую стоимость. Композитный вид виниров используют, как правило, для реставрации одного – двух зубов.

Компониры являются новейшим и высокотехнологическим видом накладок. Рассматривая фото компониров, их невозможно отличить от настоящих зубов. По сути, это своеобразный слой эмали, изготовленной из высокотехнологических материалов. По цене и сроку ношения их считают «золотой серединой» среди всех видов винировых зубов.

По способу установки виниры разделяют на:

прямые;
непрямые.

Больно ли ставить виниры Установка прямого винира проходит прямо в кабинете стоматолога за один сеанс, она не требует предварительных работ в лаборатории. С помощью прямого метода накладывают композитные виниры и компониры. В первом случае дантист слоями наносит композитный материал на зуб. Во втором случае доктор подбирает экземпляр из имеющегося ассортимента. Преимуществом прямых виниров является быстрая установка за один сеанс (4-7 часов).

В случае непрямых виниров потребуются несколько посещений стоматолога, в течение которых зубной техник снимает оттиск необходимой зоны, проводит препарирование поверхности зубов и ставит временные протезы. После изготовления виниров в лаборатории, их наклеивают пациенту.

Керамические

Больно ли ставить виниры Керамические изделия — самые востребованные на сегодняшний день, изготавливаются непрямым методом из специальной медицинской керамики. Материал отличается прочностью, надежностью, эстетичностью (на фото они смотрятся идеально). Толщина керамических пластин составляет не более 0,5 мм. Оттенок материала подбирается индивидуально. Есть возможность добиться абсолютной естественности (керамика хорошо пропускает свет) или белоснежной улыбки, как у кинозвезд. Медицинская керамика со временем не тускнеет и не теряет первоначальный цвет.

Способы изготовления:

послойный с последующим обжигом (накладки на рефракторе);
литьевой при помощи прессования под высоким давлением (в результате получаются более прочные пластинки);
метод фрезерования (зубная накладка вырезается и вытачивается из цельного куска материала).

Больно ли ставить виниры Люминиры — подвид керамики, их толщина составляет всего 0,2 мм, основой выступает рефрактор. Ставят такие виниры без обточки. Отсутствие препарирования делает технологию наиболее щадящей. Правда, без предварительной обработки, виниры могут выглядеть массивно, что особенно заметно на фото.

Фарфоровые

Зубные накладки изготавливают из керамического фарфора, более современного и совместимого материала. Они также являются непрямыми, во многом похожи с керамическими (в том числе и способом изготовления). Стоматологи отмечают прочность фарфора, стойкость к окрашиванию, подобность к эмали здорового зуба, что позволяет ему выглядеть максимально естественно.

Циркониевые

Циркониевые виниры являются одними из самых дорогих, однако имеют ряд неоспоримых преимуществ, которые делают их все больше популярными. Пластины из диоксида циркония делают методом фрезерования, процесс полностью автоматизирован. На каркас циркониевого винира наносят фарфоровую оболочку, что делает накладки высококачественными. Отличительной чертой циркониевых виниров является их высокая прочность и натуральный внешний вид.

Как ставят и снимают виниры?

Общая технология установки виниров предусматривает несколько этапов (в сети можно найти множество видео по данной теме):

доктор осматривает ротовую полость, выслушивает пожелания клиента, предлагает коррективы;
пациент определяется с материалом и точным оттенком будущих пластин;
в зависимости от выбранных накладок, стоматолог проводит препарирование поверхности зубов;
делается оттиск челюсти;
на подготовленные зубы ставят временные пластмассовые накладки;
по изготовлению виниров доктор снимает временные пластины, очищает и высушивает поверхность;
фиксация виниров производится на прочный стоматологический цемент;
после полной фиксации винира доктор убирает остатки клея и проверяет правильность прикуса.

Установить люминиры проще и быстрее, они не требуют обточки. Стоматолог снимает оттиск или предлагает уже готовые пластинки, после чего «садит» их на такой же цемент. Установка виниров без препарирования более щадящая. После их снятия зубы остаются в целости, то есть повторная процедура может проводиться только по желанию.

Больно ли ставить виниры Снимают микропротезы в основном путем их спиливания. Искусственные материалы по цвету и текстуре напоминают настоящий зуб, поэтому доктору сложно найти границу между ними. В последнее время для снятия начали использовать лазер, который разрушает фиксацию винира. Иногда лазер не может пройти через толстую пластинку. В этом случае сначала спиливают необходимый слой, затем задействуют лазер. Излучение безопасно для зуба и винира.

Плюсы и минусы винирования

Плюсы:

коррекция улыбки за короткое время;
эстетичность и естественность;
прочность материала (особенно у циркониевых виниров);
длительная эксплуатация;
сохранение цвета и формы (не требуют дополнительного отбеливания);
безболезненность;
защита зубов под накладками.

Виниры имеют немало минусов, которые непременно стоит учитывать. На конструкции часто появляются трещины или надколы. В этом случае винир требует обязательной замены. Восстановлению винир не подлежит, пациенту придется оплачивать новый и ждать момента установки. Винир может попросту отвалиться в любой момент. Последним недостатком виниров считают их стоимость.

Сколько служат?

Срок службы виниров полностью зависит от их материала. Композиты используются не более семи лет, после чего их внешний вид портится. Керамика и ее производные служат не менее десяти лет, обычно дольше. Люминиры должны прослужить около 20 лет. По истечению срока эксплуатации винира происходит отхождение связующего вещества. Для продления службы необходимо бережно относиться к зубам, всячески избегая физического воздействия.

Отзывы врачей и пациентов после процедуры

Доктора положительно отзываются о процедуре. По мнению опытных специалистов прибегать к ней стоит тогда, когда это действительно необходимо. Изучив множество мнений пациентов, испытавших на себе процедуру, можно сделать вывод, что положительный результат во многом зависит от квалификации врача:

Наталья: «Врач посоветовал циркониевые виниры. По факту осмотра, он не обнаружил противопоказаний, поэтому сразу принялся за обточку и подготовку оттиска. Изготовление моих виниров несколько затянулось. Это не повлияло на результат, который очень порадовал».
Ольга: «Когда врач поставил виниры, сразу почувствовала дискомфорт, который со временем не прошел. Виниловые наклейки себя не оправдали, до процедуры было лучше».
Ксения: «С помощью виниров получила красивые зубы и повысила самооценку. Слышала, что накладки могут быть вредны, однако сама минусов не заметила. Циркониевые пластинки смотрятся очень натурально.
Евгения: «К реставрационным винирам пришлось прибегнуть после травмы. Доктор отговорил от коронок и посоветовал остановиться на циркониевых винирах ввиду их высокого качества. По истечению нескольких лет, недостатков виниров не заметила».
Екатерина: «Исправление зуба виниром оказалось неудачным. Стоматолог не рассчитал его высоту, в результате чего он выделялся с общего ряда. Пришлось обращаться в другую клинику и поставить новый. Сейчас я против процедуры, и вряд ли прибегну к ней снова».

Уход за зубами с винирами

После установки виниров необходимо позаботиться о правильном уходе и соблюдении некоторых правил:

пользоваться зубной пастой с фтором, полоскать рот, использовать зубную нить;
не грызть ногти, орехи или кости;
избегать ситуаций, в которых накладки могут пострадать;
по возможности исключить красящие продукты и напитки;
регулярно посещать стоматолога.