Лечение пародонтита

Доброго времени суток, дорогие читатели!

В сегодняшней статье мы рассмотрим с вами такое заболевание зубов, как – пародонтит, а также его симптомы, причины, виды, степени, диагностику, профилактику и лечение, как традиционными, так и народными средствами в домашних условиях. Итак…

Что такое пародонтит?

Пародонтит – воспалительное заболевание пародонта, которое характеризуется воспалением и кровоточивостью дёсен, выпадением зубов и поражением альвеолярного отростка челюсти, на котором собственно и расположены зубы.

Пародонт представляет собой совокупность окружающих зуб тканей – дёсен, периодонта, цемента и альвеолярного отростка (часть челюсти), которые удерживают зуб в альвеоле (зубном кармане).

Основная причина развитие пародонтита – бактериальная инфекция, в частности – стрептококки, которые своей жизнедеятельностью в ротовой полости вырабатывают определенную кислоту, которая в свою очередь разрушает не только сам зуб, но и окружающие зуб ткани.

Развитие пародонтита

Развитие пародонтита начинается с отсутствия соблюдения гигиены за ротовой полостью, когда на зубах постоянно присутствует налет. Зубной налет состоит из остатков пищи, которая со временем начинает перегнивать, и инфекции, преимущественно бактериальной природы. Остатки пищи, влажный и теплый микроклимат во рту, является благоприятной средой для ускоренного размножения инфекции. Далее все идет накатанным путем. Бактерии, например стрептококки, своей жизнедеятельностью вырабатывают кислоту, которая буквально «разъедает» зуб, уничтожая его, а вместе с процессами гниения пищи, они способствуют воспалению дёсен. Таким образом, развивается гингивит – воспалительное заболевание дёсен. Больного начинает беспокоить кровоточивость дёсен.

Если процесс не остановить, гингивит способствует появлению щелей, между зубами и десной (пародонтальные карманы), что открывает путь для инфекции не только к верхней части зуба (коронке), но и под коронку, к корням зуба. Конечно, на этом этапе, даже с помощью ежедневной чистки зубов, вычистить пространство под дёснами уже достаточно сложно, особенно самостоятельно. Поэтому, эта стадия пародонтита характеризуется развитием периодонтита. Помимо кровоточивости, сопровождается чувствительностью зубов к холодному и горячему.

Далее процесс ускоряется, и при поражении инфекцией корня зуба, и подкорневого пространства, т.е., когда воспалительный процесс охватил весь пародонт, врач ставит диагноз – пародонтит. Здесь уже проявляется шаткость зубов.

Конечным результатом пародонтита является шатание зуба и его выпадение.

Осложнением пародонтита является – пародонтоз — поражение альвеолярного отростка, который является частью челюсти, на которой, в свою очередь, и держатся зубы.

Статистика пародонтита

Пародонтит является одним из наиболее распространенных заболеваний зубов, по количеству случаев лишь слегка не дотягивает до кариеса зубов. Если говорить о масштабности заболевания, то Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) отмечает 93-95% населения Земли!

Пародонтит – МКБ

МКБ-10: K05.2, K05.3.

Симптомы пародонтита

Симптомы пародонтита во многом зависят от формы, локализации и степени заболевания.

Первыми признаками пародонтита являются следующие симптомы:

• Неприятный запах из ротовой полости;
• Кровоточивость дёсен;
• Окрашивание зубов, особенно внизу коронки, желтовато-коричневатым оттенком, который является налетом;

Основные симптомы пародонтита

• Налёт на зубах;
• Неприятный запах из ротовой полости;
• Кровоточивость дёсен;
• Изменение цвета дёсен;
• Образование пародонтальных карманов;
• Шаткость зубов;
• Повышенная чувствительность зубов на холодное или горячее (воздух, пищу);
• Дискомфорт при жевании;
• Деформирование межзубных перегородок;
• Увеличение расстояния между зубами;
• Межзубные сосочки и краевая десна цианотичны.
• Выпадение зубов.

Дополнительные симптомы пародонтита

• Вязкая слюна;
• Абсцессы и свищи на дёснах;
• Пульсация в дёснах;
• Увеличение в размерах и болезненность подчелюстных лимфатических узлов;
• Головная боль.

Осложнение пародонтита

• Резкие боли зубов и дёсен;
• Общее недомогание, чувство слабости;
• Повышенная температура тела;
• Гнойные выделения из альвеол (зубо-десневых карманов);
• Деструктивное изменение альвеолярных отростков.

Причины пародонтита

Если говорить о причинах пародонтита, то основная из них, это — болезнетворные микроорганизмы (инфекция), которые при неполноценном уходе за зубами и полостью рта активно размножаются и начинают стремительно поражать зубы и дёсны. Наиболее популярными патологическими микроорганизмами являются – стрептококки (Streptococcus mutans), стафилококки (Staphylococcus aureus), Actinobacillus actinomycetemcomitans, Klebsiella pneumoniae, Porphyromonas gingivalis, Prevotella intermedia, Pseudomonas aeruginosa, Treponema denticola.

Среди других причин можно выделить:

• Различные заболевания, особенно – гингивит, сахарный диабет, ВИЧ-инфекция;
• Нарушение прикуса и расположения зубов;
• Гипертонус жевательной мускулатуры;
• Травмирование тканей пародонта пломбировочными материалами, брекетами;
• Травмирование тканей зуба и десны токсическими веществами — формальдегид, мышьяк;
• Физическое травмирование зубов при ударах, падении;
• Высокое прикрепление тяжей и уздечек слизистой полости рта.

Дополнительными факторами, которые способствуют развитию пародонтита могут стать:

• Зубной камень;
• Курение;
• Хронические заболевания почек;
• Болезнь Альцгеймера;
• Стрессы;
• Нарушения гормонального фона.

Виды пародонтита

Классификация пародонтита включает в себя следующие виды болезни:

По течению:

Острый пародонтит. Характеризуется стремительным поражением пародонта, острыми болями, кровоточивостью дёсен. Может иметь обострения в виде абсцессов десневого происхождения – со свищом и без свища.

Хронический пародонтит. Характеризуется медленным, но стойким поражением пародонта, в начале без особых признаков. Если в начале заболевания не предпринять адекватных мер, патологический процесс достигает нижних частей пародонта, после чего лечение становится весьма трудоемким и длительным. Очень важно не допустить поражение альвеолярных отростков, которые являются частью челюсти, на которой собственно и расположены зубы. Хроническая форма пародонтита иногда сопровождается обострениями, к которым приводят обычно ослабление иммунной системы на фоне стрессов или появление вторичных инфекционных заболеваний (ОРВИ, ОРЗ, грипп, пневмония и другие).

Хронический пародонтит подразделяется на следующие виды:

• Локализованный;
• Генерализованный;
• Хронический перикоронит;
• Утолщенный фолликул (гипертрофия сосочка).

По локализации:

Локализованный (очаговый) пародонтит. Обычно развивается на фоне местных причин – травмирование. При удалении причины болезни и адекватном лечении, прогноз на выздоровление благоприятный.

Генерализованный пародонтит. Развитие заболевания происходит на фоне 2 неблагоприятных факторов – наличие инфекции или травмирование пародонта, а также отсутствие адекватной реакции иммунной системы человека на первый фактор, например, организм не вырабатывает необходимые антитела или их количество в противодействие инфекции.

По степени тяжести (степени пародонтита):

Легкая степень. Характеризуется структурными изменениями эпителия и кровеносных сосудов (расширение вен и сужение их просвета, склероз, гиалиноз) дёсен. Размер пародонтальных карманов — до 3,5 мм. Резорбция (фактически разрушение, путем рассасывания) костной ткани межкорневой перегородки зуба — до 1/3 длины корней.

Средняя степень. Продолжается процесс патологического изменения структуры пародонта, проявляется выраженный склероз стромы, появляется грануляционные ткани. Размер пародонтальных карманов составляет 3,5-6 мм. Резорбция костной ткани межкорневой перегородки зуба составляет от 1/3 до ½ длины корней. Проявляется подвижность зубов 1-2 степени, возможно их смещение. Присутствуют отеки, гиперемия и обильная кровоточивость дёсен, а также очаги остеопороза.

Тяжелая степень. Происходит резкое и стремительное деформирование межзубных перегородок, их распад на отдельные части, а также распад коллагеновых волокон. Размер пародонтальных карманов составляет более 6 мм. Резорбция костной ткани межкорневой перегородки зуба составляет более ½ длины корней, где присутствуют процессы обильной инфильтрации (значительных отложений в пародонтальных карманах), иногда с выделением гноя. Присутствует подвижность зубов 2-3 степени.

Важно! Последствиями средней и тяжелой степеней пародонтита, даже после их лечения и выздоровления, может остаться измененный уровень (рецессия) десны.

Диагностика пародонтита

Диагностика пародонтита включает в себя следующие методы обследования:

• Анамнез;
• Визуальный осмотр зубов и дёсен;
• Индекс кровоточивости;
• Реопародонтография;
• Рентгенография (рентген);
• Общий анализ крови;
• Общий анализ мочи;
• Применяется пародонтальный индекс.

Лечение пародонтита

Как лечить пародонтит? Лечение пародонтита проводит стоматолог или ортодонт, и только на основании диагностики заболевания. Методы терапии в основном зависят от формы и степени тяжести поражения пародонта, но все они делятся на местные и общие способы лечения.

Лечение пародонтита обычно включает в себя следующие методы терапии:

1. Местное лечение:
1.1. Местное медикаментозное лечение;
1.2. Хирургическое лечение;
1.3. Ортопедическое лечение;
1.4. Физиотерапия.
2. Общее лечение.

1. Местное лечение пародонтита

Местное лечение пародонтита начинается с:

— санацию ротовой полости;
— профессиональную чистку зубов;
— удаление зубных камней, отложений;
— устранение причины, способствующей травмированию пародонта.

После проведения вышеперечисленных процедур, проводиться медикаментозное лечение пародонтита.

1.1. Местное медикаментозное лечение пародонтита

Применение лекарств направлено на устранение воспалительных процессов. Для этого используют следующие средства:

Антисептики. Для санации полости рта – для удаления болезнетворных микроорганизмов (инфекции), способствующих дальнейшему развитию болезни применяются антисептики.

Среди антисептиков можно выделить: хлоргексидина биглюконат («Дрилл», «Корсодил», «Лизоплак», «Пародиум», «Себидин»), «Мирамистин», «Мундизал» (гель), растворы фурацилина (1:5000), йодинола 0,5-1 %, йода 0,1 % или перекиси водорода (3%),

Ополаскиватели ротовой полости. Служат в качестве дополнительных мер санации рта и уменьшения воспалительных процессов: «Фитодент», «Элам».

Гипертонические средства. Для снятия воспалительного процесса и отеков применяются гипертонические средства: растворы (мочевины (30%), хлористого кальция (10%), сальвина (0,2%), глюкозы (10%), гексометилентетрамина), мази (бутадиеновая, гепариновая, индометациновая), пленки («Диплен-Дента»), «Полиминерол».

Адсорбенты. Для адсорбирования патогенной микрофлоры и продуктов ее жизнедеятельности, купирования интоксикации организма, применяют адсорбенты: АУВМ «Днепр», биологический лекарственный криогель «БЛК», аппликации на основе «Гелевин», «Полифепан».

Адсорбенты вводят в зубодесневой карман или применяют в качестве аппликаций. Помимо купирования инфекции, она также способствуют снятию воспалительных процессов в пародонте.

Ферменты. Для расщепления некротических тканей и нормализации окислительно-восстановительных процессов применяют ферменты: «Рибонуклеаза», «Трипсин», «Химопсин», «Хлорид натрия».

Ферменты смешивают до полного растворения с изотоническим раствором, после чего средство с помощью тонких тампонов (турунд) вводят в зубодесневые карманы, минут на 10-20, в течение 7-10 дней.

Иммунностимуляторы. Для нормализации и укрепления местного иммунитета применяются иммуностимулирующие и иммунокорректирующие препараты: «Имудон», «Циклоферон».

1.2. Хирургическое лечение пародонтита

Хирургическое лечение пародонтита применяется при сильно расшатанных зубах, т.е. в запущенных случаях, и направлено на устранение подвижности такого зуба и восстановление пародонта.

Для этого, под местной анестезией, производят следующие манипуляции: лоскутные операции, шинирование зубов и открытый кюретаж.

1.3. Ортопедическое лечение пародонтита

Ортопедическое лечение пародонтита проводит врач-ортодонт. Данный вид лечения применяется при отсутствии зуба, и основывается на установке зубных протезов. Это необходимо для предотвращения нарушения прикуса и продолжения развития данного заболевания.

1.4. Физиотерапия

В комплексе с медикаментозным и хирургическим лечением пародонтита показано применение физиотерапевтических методов терапии, которые направлены на нормализацию крово- и лимфообращение, обмен веществ, уменьшение воспалительных процессов, укрепление и восстановление тканей пародонта.

Среди физиотерапевтических методов лечения можно отметить: ультразвук, электрофорез, аэрозольтерапия, дарсонвализация, диатермокоагуляция, УВЧ-терапия, массаж, бальнео- и пелоидтерапия, светолечение и другие.

2. Общее лечение пародонтита

Антибиотики. Антибиотики при пародонтите применяют преимущественно при обострении болезни, например при абсцессах. Обычно это препараты широкого спектра действия: «Линкомицин», «Рулид», «Сумамед», «Эритромицин».

Противовоспалительные средства. Применяются для подавления синтеза медиаторов воспалительных процессов: «Бутадион», «Ибупрофен», «Индометацин».

Гипосенсибилизирующие препараты. Применяются для купирования аллергических реакций, и соответственно, снятия дополнительной симптоматики, ухудшающей течение болезни: «Глюконат кальция», «Диазолин», «Димедрол», «Пипольфен», «Тавегил», «Хлорид кальция».

Иммунностимуляторы. Применяются для общего укрепления и коррекции работы иммунной системы: «Инсадол», «Натрия нуклеинат», «Тималин», «Тимоген».

Для восстановления микроциркуляции крови, стенок капилляров, тканей пародонта и нормализации обмена веществ, применяют: витамины С (аскорбиновая кислота), Е (токоферол), К, РР, витамины группы В (В5, В6, В12 и другие), «Трентал», а также гипербарическую оксигенацию.

Можно выделить комплексы витаминов: «Аэвит», «Аскорутин», «Ундевит» и другие поливитаминные комплексы.

Седативные препараты. Назначаются для нормализации нервной системы, снятия напряжения, беспокойства, раздражительности: настойки валерианы, пустырника.

Лечение пародонтита народными средствами

Важно! Перед применением народных средств лечения в домашних условиях обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!

Масла облепихи и пихты. Смешайте в равных частях облепиховое и пихтовое масла, после чего, намотайте на палец небольшой кусок марли, и, смочив ее в смеси, делайте пальцем массаж воспаленных дёсен, в течение 10 минут, 2 раза в сутки.

Липа и календула. Смешайте в равных пропорциях цветки липы и календулы, после чего 1 ст. ложку смеси залейте стаканом кипятка, дайте средству настояться, минут 25, после чего процедите и используйте в качестве полоскания ротовой полости, 3-4 раза в день.

Дуб. Измельчите кору дуба на сколько можно мельче, после чего 1 ч. ложку порошка залейте 250 мл воды и поставьте на огонь. Доведите средство до кипения, после чего отставьте для настаивания, минут на 30, процедите средство и используйте в качестве полоскания ротовой полости, в течение дня, каждые 2 часа.

Окопник. Измельченные, сухие корни окопника, в количестве 1 ст. ложки залейте стаканом воды, поставьте на огонь, доведите до кипения, отставьте для настаивания, минут на 30, после чего процедите и используйте в качестве полоскания, 2 раза в сутки, периодически задерживая средство в воспаленной области на 30 секунд.

Профилактика пародонтита

Профилактика пародонтита включает в себя следующие рекомендации:

• Соблюдайте правила личной гигиены и правильной чистки зубов;
• Тщательно выбирайте себе зубную щетку;
• Не оставляйте на самотек заболевания зубов и десен;
• Укрепляйте иммунную систему;
• Избегайте стрессов;
• Старайтесь употреблять в пищу продукты, обогащенные витаминами и минералами;
• При отклонении прикуса у ребенка, посетите стоматолога, возможно, необходимо будет сделать коррекцию прикуса;
• При отсутствии зубов, установите себе зубные протезы;
• Посещайте стоматолога для планового осмотра, что поможет вовремя выявить возможные отклонения в здоровье зубов и дёсен;
• Старайтесь больше двигаться, закаляйтесь.

К какому врачу обратиться при пародонтите?

• Стоматолог.

Видео о пародонтите

medicina.dobro-est.com

Факторы возникновения пародонтита:

• Неправильная гигиена полости рта;
• Погрешности при установке зубных протезов;
• Неправильный прикус;
• Запущенное лечение гингивита;
• Нарушения работы органов желудочно-кишечного-тракта;
• Неправильная работа печени и поджелудочной железы;
• Любые заболевания, понижающие иммунитет и сопротивляемость вредоносным микробам ротовой полости.

Диагностика пародонтита

1. Стоматологический осмотр. Доктором определяется состояние полости рта с помощью красителей, которые реагируют на состав дентина, зубной бляшки и камня. Устанавливаются особенности прикуса, стадия заболевания, условия его возникновения.
2. Беседа. Уточняются жалобы, общие заболевания, на фоне которых возникает пародонтит.
3. Облучение рентгеном позволяет установить уровень поражения ткани зуба, его объём и расположение.
4. Внесение в карту больного данные о состоянии зуба, диагноз и план лечения. То, как будет проходить лечение пародонта, и какие лекарства для лечения пародонтита будет использоваться, оговаривается врачом с пациентом.

zubychist.ru

Только столкнувшись с серьезными последствиями для здоровья, большинство пациентов начинает интересоваться «Чем и как лечить пародонтит десен?» Про способы и стоимость современного лечения пародонтита зубов в Москве можно узнать из данной статьи.

Содержание:

• Диагностика пародонтита
• Способы лечения пародонтита
• Хирургические способы лечения пародонтита
• Как лечить пародонтит лазером
• Импланты для лечения пародонтита
• Если не лечить пародонтит зуба?
• Цены на лечение пародонтита в Москве

Диагностика пародонтита

Для того что бы стоматолог мог уверенно сказать пациенту: "У вас пародонтит", необходимо провести ряд диагностических манипуляций, которые состоят из основных и дополнительных методов диагностики зубного пародонтита.

Основные методы диагностики (определения) пародонтита.

1. Осмотр зубных рядов и дёсен, пальпация дёсен, перкуссия зубов
2. Проведение диагностических тестов на содержание гликогена в тканях десны
3. Определение плохого запаха изо рта
4. Определение подвижности зубов

Данные способы позволяют стоматологу определить сам факт присутствия пародонтита зубов в полости рта.

Дополнительные методы определения (диагностики) дентального пародонтита.

1. Рентгеновские снимки (панорамный и прицельный)
2. Общий анализ крови
3. Мазок слизи изо рта

Вышеперечисленные дополнительные методы диагностики пародонтита позволяют определить уровень атрофии кости вокруг зубных корней, понять состав и количество микрофлоры ( патогенных микробов) в дёснах и воспаленных пародонтальных карманах, а также оценить общий гормональный фон организма и вероятность сопутствующих пародонтиту заболеваний, например наличие сахарного диабета.

Способы лечения пародонтита

Правильное лечение пародонта должно быт комплексным и системным. Пародонтит, лечение которого ведется бессистемно, вылечить нельзя. Для большего удобства, практикующие стоматологи условно разделили способы лечения пародонтита зубов на:

А) — Терапевтическое лечение пародонтита

В этом случае, схема лечения пародонтитных зубов и дёсен такая:

1. Снятие зубных отложений и камня, особенно тщательно убирается камень под десной
2. Полировка очищенных поверхностей корня зуба
3. Удаление грануляций лазером или коагулятором
4. Фиксация на зону шейки лечебных компрессов, содержащих в начале лечения ферменты, антибиотики и витамины, а в конце лечения кератопластики
5. Шинирование (фиксация с целью снижения подвижности) подвижных зубов либо полимерными лентами, либо мостовидным протезом или шинирующим бюгельным протезом.
6. Для домашнего использования назначают антибиотики, лечебные ополаскиватели рта, лечебную пасту для зубов и десен. На завершающем этапе лечения для стимуляции роста эпителия применяют народные средства, настой женьшеня, масло амаранта, масло облепихи, корень аира, подорожник. Для укрепления плотности десны так же рекомендуют отвар из коры дуба.

Б) — Хирургические способы лечения запущенного пародонтита имеют свои особенности, которые мы обсудим в следующем параграфе

Хирургические способы лечения пародонтита

Как уже было отмечено ранее, хирургическое лечение пародонтита применяется на запущенных стадиях данного заболевания. Чаще всего, глубина карманов около зубов превышает 5 мм, подвижность зубов не менее 2 стадии, атрофия костной ткани вокруг корня зубов не менее чем на треть его длины.

После подготовительных этапов, которые заключаются в снятии зубных отложений и противовоспалительной терапии, проводятся кюретаж (выскабливание при помощи хирургических скребков, другими словами кюретажных ложек) с отслаиванием десны от шейки зуба (открытый кюретаж) или без отслаивания (закрытый кюретаж). Во время этих процедур тщательно  очищается внутренняя поверхность слизисто — надкостничных лоскутов от грануляций, обрабатывается антисептиками и укладывается на место, фиксация лоскутов к прежнему месту проводится при помощи швов. При некоторых случаях, проводится иссечение тканей десны (гингивэктомия), которая требуется при очень сильной атрофии костной ткани вокруг корней зубов.

Перед хирургическим этапом лечения пародонтита, проводится шинирование подвижных зубов.
 

Как лечить пародонтит лазером

В составе комплексного лечения пародонтита, лазер используют для нескольких целей:

1. Для самой эффективной и бережной коагуляции грануляционной (воспалительной) ткани, которая находится в зубо — десневых карманах.
2. Для стерилизации поверхности корня, перед использованием методики направленной тканевой регенерации костной ткани.
3. Для устранения кровоточивости воспаленных дёсен на этапе противовоспалительной терапии пародонтита
4. Как физиотерапевтический способ снятия воспаления (инфракрасный лазер с магнитной насадкой) в начальной стадии появления пародонтита.
5. Для антибактериальной терапии пародонтита зубов.

Самостоятельное, отдельное лечение пародонтита лазером, вне увязки с подготовительным и завершающим этапами комплексного лечения пародонта, не проводят.

Импланты для лечения пародонтита

Для лечения самого пародонтита, зубные импланты применены быть не могут. Использование имплантов является лучшим способом по восстановлению зубных рядов, после удаленных в результате осложнений пародонтита зубов. Как правило, оставшиеся после излечения пародонтита зубы, имеют некоторую подвижность, поэтому они не могут быть использованы как полноценные опоры для зубного моста. Соответственно, имплантация является лучшим способом по снятию с пародонтитных зубов излишней нагрузки, которая всегда появляется при съёмном протезировании, с опорой на подвижные пародонтитные зубы.

Если не лечить пародонтит зуба?

Отвечая на вопрос из разряда: "Что будет если не лечить пародонтит зуба?", необходимо указать на главные проблемы и осложнения не вылеченного пародонтита.

Заболевание тканей пародонта требует лечение пародонтальных карманов, кроме того лечение генерализованного пародонтита включает в себя снятие воспаления и кровоточивости десен, укрепление зубов, антибактериальную терапиюи другие манипуляции,это вам подтвердит любой хороший пародонтолог в Москве.

1. Финальный этап при отсутствии лечения пародонтитых зубов это их расшатывание и выпадение.
2. Не пролеченные вовремя пародонтитные зубы не могут быть надёжно использованы в протезировании.
3. Подвижные в результате пародонтита зубные ряды и отдельные группы зубов не подлежат ортодонтическому лечению
4. Источники инфекции, возникшие у пораженных пародонтитом зубов, вызывают серьёзные заболевания сердечно сосудистой системы (бактериальный эндокардит и тромбообразование в сосудах) и кишечника (язвенный колит)

И это только часть вероятных осложнений от хронического зубного пародонтита, который не хотят лечить.

К сожалению, самостоятельное лечение пародонтита в домашних условиях, народными способами и методами  не приводит к долговременному улучшению ситуации. Таким образом, временно снимаются только воспаление и кровоточивость. Процессы растворения костной ткани челюсти и обнажение зубных корней не тормозятся. Поэтому правильное и качественное лечение пародонтита можно получить только в стоматологической клинике, где вами займется врач пародонтолог.

Цены на лечение пародонтита в Москве

Цены на качественное лечение пародонтита под ключ, в Москве зависит от нескольких причин:

1. От объёма предстоящего лечения
2. От квалификации стоматологов
3. От ценового сегмента, в котором находится стоматологическая клиника

Стоимость лечения локального пародонтита в области 2 зубов начинается от 3000 рублей.

В зависимости от объема, возможно лечение пародонтита по акции, со скидками, в Москве. Чаще всего, цена комплексного лечения пародонтита под ключ, включает в себя шинирование подвижных зубов, удаление зубного камня и налета, антибактериальную терапию, коррекцию личной гигиены, в некоторых случаях закрытый или открытый кюретаж или лоскутную операцию на деснах.

partner-med.com

Этапы лечения пародонтита

Грамотное лечение пародонтита занимает от 5 до 14 дней и состоит из следующих процедур:

1. Рентгеновская диагностика – позволяет определить уровень потери костной ткани и величину межзубных промежутков вследствие опускания десневого края.
2. Удаление микробного налета – в 99% случаев причиной воспаления являются бактериальные отложения (под- и наддесневые), поэтому лечение начинается с устранения первопричины.
3. Местная противовоспалительная терапия – использование антисептиков, антибиотиков и нестероидных противовоспалительных препаратов – Метрогил дента, Ортофен и пр.
4. Физиотерапевтическое лечение пародонтита – электрофорез, дарсонвализация и другие физические методы, уменьшающие воспалительную реакцию.
5. Общая терапия – укрепление иммунитета (витаминотерапия), прием антигистаминных препаратов – Супрастин, Тавегил.
6. Домашний уход – применение зубных паст с ферментами и натуральными растительными компонентами – Lacalut Fitoformula, Пародонтол Актив.

Избавиться от пародонтита раз и навсегда можно лишь в том случае, если придерживаться всех рекомендаций врача. Самолечение – причина постоянных рецидивов.

Методы лечения пародонтита

Вектор-терапия

Универсальный метод, который назначается как на начальной стадии воспаления, так и при хроническом пародонтите. Проводится с помощью ультразвукового аппарата «Вектор». Специальная насадка-скалер создает ультразвуковые колебания, которые очищают десневые карманы от токсинов и патогенных бактерий. Как результат, десны становятся более плотными, прекращается кровоточивость и нагноение.

Достаточно одного сеанса Вектор-терапии, повторную процедуру рекомендуется пройти через 6 месяцев.

Лечение пародонтита лазером

Безболезненная и наиболее эффективная процедура. Лазерный луч полностью вычищает зубной камень, гной и мягкий налет из пародонтального пространства. Разрушается биопленка, где обитают колонии болезнетворных микроорганизмов. Кроме того, лазер полирует эмаль, и на гладкой поверхности скапливается меньше бактерий.

Медикаментозное лечение

Обязательная составляющая при хроническом генерализированном пародонтите (ХГП). Врач назначает аппликации противовоспалительными и мазями и гелями (Холисал, Камистат, Асепта и пр.), прием антибактериальных препаратов (Левомицетин, Левомеколь, Суммамед).

Также используются специальные коллагеновые пленки, которые способствуют регенерации тканей пародонта. В наиболее запущенных случаях делают инъекцию антибиотика в десну.

Хирургическое лечение пародонта

Хирургическое вмешательство показано при тяжелой степени пародонтита, когда консервативные методы оказались малоэффективными. Применяются такие операции:

• кюретаж – выскабливание глубоких поддесневых отложений ручными инструментами (крючками, экскаваторами, кюретами), проводится со вскрытием или без вскрытия десны;
• лоскутные операции – делается небольшой разрез возле края десны, затем врач отодвигает лоскут, убирает инфицированную грануляционную ткань под десной и ликвидирует пародонтальные карманы. После этого рану зашивают;
• гингивотомия – удаление воспаленного и разросшегося края десны или десневого сосочка. Применяется для ликвидации очага инфекции, а также в косметических целях.

Хирургические методы безболезненны, поскольку операции проводятся под местной анестезией.

Лечение подвижности зубов при пародонтите

Ортопедическое лечение

Это заключительный этап для тех пациентов, у которых отсутствуют некоторые зубы. Цель ортопедического лечения – восстановить жевательную функцию, снять повышенные механические нагрузки на отдельных участках пародонта и предотвратить смещение оставшихся зубов. Для этого применяются коронки, мосты, бюгельные или пластинчатые нейлоновые протезы.

Шинирование

Чтобы укрепить расшатанный пародонтитом зубной ряд, используются стоматологические шины. Это тонкие стекловолоконные или металлические проволоки, которые фиксируются на внутренней стороне зубов.

Сначала врач делает небольшую бороздку на эмали, затем помешает туда шину и закрывает сверху специальным цементом. Шина скрепляет между собой все коронки, устраняя их подвижность. Также существуют съемные виды шин.

Лечение пародонтита домашними средствами

Домашние средства неспособны самостоятельно справиться с пародонтитом, однако их можно применять для профилактики рецидивов.В домашних условиях рекомендуется использовать:

• отвары ромашки, календулы и коры дуба для ополаскивания ротовой полости;
• антисептические растворы из аптеки – Хлоргексидин, Мирамистин;
• массаж десен с облепиховым или пихтовым маслом.

Как лечат пародонтит у детей

Пародонтит у детей встречается крайне редко и, как правило, проявляется в возрасте 9-10 лет. Часто такое заболевание связано с неправильным прикусом или слишком короткой уздечкой верхней губы. В данном случае следует обратиться к детскому ортодонту и устранить первопричину болезни.

Противовоспалительная терапия при лечении пародонтита, как и для взрослых пациентов, включает промывание пародонтальных карманов антисептиком, курс приема антибиотиков и физиотерапию.

mydentist.ru

Причины возникновения заболевания

Пародонтит в той или иной степени можно обнаружить у 90 % населения планеты. Эта распространенная проблема ротовой полости возникает из-за того, что бактерии, попадающие в рот с водой и пищей, поселяются в зубном налете. В процессе своей жизнедеятельности они выделяют ядовитые продукты (токсины). В первую очередь страдает слизистая оболочка и сами десны, а затем уже и более глубокие структуры.
Естественная микрофлора полости рта тоже может привести к недугу, и происходит это вследствие недостаточной гигиены.
Кроме того, к причинам развития пародонтита относят:

• аномалии развития зубочелюстной системы;
• некачественное стоматологическое лечение;
• недостаток витаминов и минералов;
• ослабление иммунитета;
• использование лекарственных средств, вызывающих сухость во рту;
• заболевания внутренних органов (атеросклероз, гипертония, вегето-сосудистая дистония и др.);
• наличие зубного камня;
• аутоиммунные состояния;
• физические травмы (удар);
• стресс.

В некоторых случаях пародонтит связан с наследственной предрасположенностью.

Вернуться к содержанию

Симптомы

Симптомы пародонтита на начальных этапах развития болезни обычно не столь очевидны. Боли может и не быть, однако чаще всего люди жалуются на повышенную кровоточивость десен. Если не обратиться к стоматологу, в скором времени больной будет ощущать неприятный дискомфорт при пережевывании твердой пищи.
Болезнь начнет прогрессировать с каждым днем, и в следующую стадию признаками пародонтита станут:

• покраснение и отек десен;
• образование зубодесневых карманов;
• повышенная чувствительность к низкой или высокой температуре;
• заметные зубные отложения (камень, налет);
• расшатывание зубов;
• присутствие гнойных выделений;
• неприятный запах изо рта;
• нарушение вкусовых ощущений.

В зависимости от степени воспалительного процесса могут наблюдаться:

• нарушение жевательной функции,
• расшатывание зубов,
• общее недомогание,
• повышение температуры тела.

Вернуться к содержанию

Виды

Пародонтиты классифицируют в зависимости от уровня тяжести, стадии развития и степени распространения. Исходя из этого бывает:

• По стадии болезни – острый и хронический. Острый пародонтит возникает внезапно и охватывает определенный участок. Как правило, к нему ведут механические раздражения из-за неправильно установленной зубной коронки, пломбы или удара. Устранить такую форму воспаления при своевременном лечении можно быстро и без особых последствий. К хроническому пародонтиту приводят различные факторами, и лечить его довольно трудно, особенно на стадии обострения, когда наблюдается кровоточивость десен, чувство жжения и даже абсцессы.
• По степени распространения – локализованный и генерализованный. В первом случае поражается один или несколько зубов. Генерализованный пародонтит, наоборот, охватывает всю челюсть.
• По уровню тяжести – легкий, средний и тяжелый. При легком воспалении отсутствует подвижность зубов, а если есть зубодесневые карманы, они имеют глубину не более 3,5 мм. Заболевший может заметить, что появились кровоточивость десен и неприятный запах изо рта. При средней тяжести пародонтита у человека начинают расшатываться зубы, десны кровоточат, глубина зубодесневых карманов достигает 5 мм, присутствует реакция на горячую и холодную еду. Тяжелая форма обусловлена отеком слизистой рта, смещением зубов, гнойными выделениями.

Генерализованный и локализованный (очаговый) пародонтиты могут отличаться агрессивным течением. За короткое время они способны поразить значительную часть челюстей. Такой агрессивный пародонтит характеризуется глубокими зубодесневыми карманами и выраженной костной атрофией.

Вернуться к содержанию

Диагностика заболевания

Пародонтит затрагивает не только полость рта, но и весь организм в целом. Так, помимо влияния, оказываемого на общее состояние человека, воспаление может стать причиной возникновения других патологий: пульпита, остеомиелита, флегмон и абсцессов. Именно поэтому важно суметь заподозрить пародонтит и вовремя обратиться к врачу.
После того как стоматолог выслушает жалобы пациента, он проводит инструментальное обследование: зондирует зубодесневые карманы, определяя глубину десневой борозды, и оценивает состояние полости рта. На основе полученных результатов врач судит о том, локализованный это пародонтит или же хронический и на какой стадии развития находится болезнь. Для уточнения может понадобиться рентгенография. С ее помощью выявляются:

• пораженные области;
• рисунок кости;
• изменения костной ткани.

Перед тем как вылечить пародонтит, специалист может посоветовать пройти и другие процедуры: анализ плотности костной ткани, определение силы жевательных мышц, выявление повышенного сахара в крови, исследование состояния сосудов полости рта. Не стоит пренебрегать ими, особенно при пародонтите средней и тяжелой степеней, так как чем больше у стоматолога будет данных, тем более успешным станет лечение.

Вернуться к содержанию

Лечение заболевания

Лечение пародонтита бывает консервативным и хирургическим. Если пациент своевременно обратился к врачу, зубы можно будет сохранить.
Консервативное лечение назначается стоматологом при легкой степени воспаления. Больному проводят профессиональную чистку, удаляя зубные отложения ультразвуком. В некоторых случаях физиотерапией и массажем улучшают кровообращение в области поврежденных участков и назначают противовоспалительные процедуры: употребление медикаментов, полоскания и соблюдение гигиены полости рта.
Хирургическое лечение пародонтита проводится тогда, когда речь идет о средней и тяжелой степенях поражения. В этом случае терапевтическими методами добиться результатов уже невозможно. Процедура заключается в выскабливании содержимого зубодесневых карманов. Она позволяет:

• снизить излишнюю подвижность зубов;
• закрыть оголенные зубные корни;
• избавить от неприятного запаха изо рта;
• предотвратить скопление частичек пищи, служащих питательной средой для болезнетворных бактерий.

Открытая чистка предусматривает вскрытие участка десны, если зубодесневые карманы достигают в глубину более 5 мм. В запущенных случаях могут потребоваться другие хирургические меры.

Лечение у пациента хронического генерализованного пародонтита включает выполнение лоскутных операций, при которых уменьшают размер карманов и восстанавливают костную ткань. Подвижность зубов, возникающую при пародонтите, устраняют шинированием. Оно заключается в иммобилизации зубов путем установки съемных и несъемных конструкций и позволяет:

• перераспределить жевательную нагрузку между зубами;
• ликвидировать межзубные промежутки;
• замелить или полностью остановить атрофию костей.

Шинирование зубов при пародонтите осуществляется стекловолокном, металлическими, металлокерамическими или керамическими коронками. В запущенных случаях пародонтита стоматолог, скорее всего, удалит расшатанные зубы, заменив их протезами. Тут будут задействованы сразу несколько врачей: пародонтолог, хирург, терапевт и ортодонт.

Перед тем как лечить пародонтит, необходимо избавиться от обширных кариозных полостей и удалить зубы, не подлежащие восстановлению. Если этого не сделать, очаги инфекции могут отсрочить первые результаты.

Вернуться к содержанию

Народные методы лечения

Лечение пародонтита в домашних условиях довольно действенно, только следет учитывать стадию заболевания. Последние и агрессивные формы пародонтита требуют исключительно профессиональной терапии.

• Для питья и полоскания при воспалении можно использовать отвар из хвои сосны. Чтобы его приготовить, нужно измельченную хвою (2 ст. л.) залить 400 мл воды. Довести смесь до кипения и оставить на слабом огне на 5 минут. Перед употреблением средство необходимо процедить. Если вы планируете полоскать им рот, нужно делать это 3-4 раза в день, а если собираетесь пить, то разбавленным (1:2) трижды в день по 100 мл, предварительно смешав с 1 ст. л. меда. Вскоре пародонтит перестанет вас беспокоить.
• Для полосканий при пародонтите подойдет настой из измельченного болотного аира и листьев брусники. Следует взять по 1 ст. л. сырья, залить 400 мл теплой воды и настаивать до остывания. Потом процедить и полоскать настоем ротовую полость трижды в день.
• Если пародонтит обострен, поможет противовоспалительный отвар, использующийся для полоскания. Его готовят из 1 ст. л. измельченной коры дуба и двух стаканов воды. Смесь кипятят 3-5 минут, процеживают и полощут рот после еды или чистки зубов 3-4 раза в день.
• При пародонтите можно делать успокаивающие компрессы. Для этого ватные диски требуется смочить соком каланхоэ, завернуть их в бинт и приложить к пораженному участку. Держать около часа.
• Эффективными в борьбе с пародонтитом будут примочки из настоя смеси листьев мать-и-мачехи, соцветий календулы, травы зверобоя. Бинт, смоченный в настое, прикладывают к деснам и оставляют на ночь.
• Массаж тоже неплохо помогает снять раздражение при пародонтите. На бинт нужно нанести несколько капель пихтового и персикового масел и несколько минут массировать десна. Процедуру рекомендуется выполнять 2 раза в день.

Лечение пародонтита народными средствами можно проводить сколь угодно долго, но будет лучше, если чередовать рецепты каждые две недели.

Вернуться к содержанию

narmed24.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Как лечить пародонтоз дома Пародонтоз причины и лечение Мазь для десен для детей Профилактика пародонтоза в домашних условиях Стадии пародонтита Полоскание при пародонтите Как лечить пародонтоз зубов Лечение пародонтита в домашних условиях Пародонтоз что такое Как выглядит пародонтоз Что такое пародонтит и пародонтоз