Как часто можно полоскать рот хлоргексидином

Стоматологические заболевания могут принести немало неприятностей и серьезно подорвать здоровье. Потому очень важно при первых их проявлениях стараться начать с недугом непримиримую борьбу. Мы рассмотрим подробно, как помочь избавиться от стоматологических проблем, используя такое средство, как хлоргексидин. Выясним, что оно собой представляет, как полоскать рот хлоргексидином, какой механизм действия этого препарата.

Как выяснили ученые, большинство стоматологических заболеваний возникают из-за инфекции. В нашей ротовой полости пребывает огромное количество болезнетворных микроорганизмов. Конечно, во время чистки зубов, мы как можем, боремся с ними. Но этого мало. К тому же, многие из нас даже такую чистку выполняют неправильно. Из-за того, что мы чистим зубы слишком быстро, используем некачественные пасты или не успели вовремя сменить зубную щетку, такая чистка приносит совсем немного пользы.

Совсем неплохо дополнить ежедневную чистку зубов еще и полосканиями. В продаже есть очень много растворов, эликсиров и других средств для полоскания рта. Их задача – бороться с инфекцией и восстанавливать кислотно-щелочной баланс. Кроме того, они прекрасно устраняют неприятный запах и хорошо закрепляют эффект после чистки зубов.

Хлоргексидин также может успешно использоваться для полоскания рта и зубов. Но не забывайте, что это лекарство, и его должен назначать исключительно врач. Если стоматолог назначил хлоргексидин, полоскание полости рта нужно делать регулярно. Важно придерживаться нужной концентрации раствора. Также врач расскажет, сколько секунд или минут должно продолжаться полоскание, чтобы не было ожога. Ежедневно его использовать не стоит. Для этого есть менее сильные, но не менее эффективные препараты. Данное средство стоит применять тогда, когда врач установил у вас наличие определенного стоматологического заболевания. Итак, если используется хлоргексидин, полоскание рта становится лечебной процедурой.

Хлоргексидин применяется в различных сферах медицины: в хирургии, стоматологии, гинекологии и т.д. Это эффективный антисептик. А вот стоит он очень недорого, что можно считать явным преимуществом этого препарата перед заграничными аналогами. Потому полоскать рот хлоргексидином при стоматологических заболеваниях не только эффективно и безопасно, но и экономно.

Водный раствор хлоргексидина используется стоматологами для лечения всевозможных заболеваний. Также этот раствор нашел широкое применение при проведении хирургических операций. Это надежный антисептик. Препарат хлоргексидин для полоскания рта часто назначают при стоматологических заболеваниях. Доказано, что полоскание рта хлоргексидином при стоматологических заболеваниях помогает быстро избавиться от них.

Секрет эффективности хлоргексидина в том, что его действующее вещество (хлоргексидина биглюконат) отлично справляется с большинством грибов, бактерий и вирусов.

Для того, чтобы терапевтический эффект был стойким, важно, чтобы концентрация хлоргексидина была высокой. Эффективная его концентрация после полоскания сохраняется в течение суток. Именно благодаря этому происходит постоянное воздействие действующего вещества препарата на патогенные микроорганизмы. Это свойство называется субстантивностью. Благодаря такому уникальному свойству хлоргексидин вышел в лидеры среди антисептиков, которые используются с целью гигиены ротовой полости. Стоматологи давно и хорошо знакомы с этим средством.

Как правильно использовать хлоргексидин

Назначать лечение хлоргексидином и подбирать эффективную схему терапии должен врач. Дело в том, что от того, на какие конкретно грибы или бактерии нужно воздействовать, будет зависеть то, какая концентрация препарата будет использоваться. Также важна длительность экспозиции препарата (то есть контакта препарата со слизистой ротовой полости). Если необходимо добиться противовирусного и бактерицидного действия, то врач назначит экспозицию длительностью в 1 минуту. А вот при лечении грибков потребуется уже пятиминутная экспозиция. Для полоскания полости рта подбирается раствор определенной концентрации. Если раствор подобран неправильно, больной может получить ожог слизистой ротовой полости.

Часто хлоргексидин назначают в комплексе с антибиотиками. Он способен значительно усиливать их активность. Но важно также учитывать некоторые особенности совместимости этого препарата. Оказывается, он не очень хорошо совмещается с обычной зубной пастой. Компоненты, которые присутствуют в составе зубной пасты, способны просто катастрофически резко снижать активность хлоргексидина. Это обстоятельство нужно учитывать и не совмещать препарат с пастами. У хлоргексидина есть ряд преимуществ. Среди них самые важные – эффективность в борьбе с инфекцией, а также отсутствие мутагенного и канцерогенного эффекта.

Далее мы рассмотрим, как правильно использовать хлоргексидин в каждом конкретном случае.

Как применять хлоргексидин, если был удален зуб

Удалять зуб приходится тогда, когда все консервативные методы лечения не принесли желаемого результата. Сначала врач приложит все усилия для того, чтобы все-таки сохранить больной зуб. Но если случай безнадежный, то удалять его все-таки придется.

Если вам удалили зуб или вскрыли абсцесс десны, в первые три дня нужно будет аккуратно полоскать рот раствором хлоргексидина. (0,05%). Это будут так называемые ванночки, которые нужно будет делать трижды в день. Длительность ванночек всего 20-30 секунд, но важно точно следовать методике их проведения. Внимание! Еще раз напоминаем, что в первые три дня после операции категорически нельзя делать активные полоскания! Они могут вымыть кровяной сгусток и спровоцировать кровотечение. Также оно может привести к тому, что травмированные ткани воспалятся. Важно, чтобы получившаяся лунка была надежно закрыта кровяным сгустком. Это защитный механизм, который выработался в процессе эволюции для защиты от проникновения инфекции. Ванночка отличается от полоскания тем, что вы просто держите жидкость во рту, не делая при этом никаких движений.

Когда уже пройдет 3 дня после перенесенной операции, вам можно будет полоскать рот. Для этого используйте такой же раствор, что и для ванночек. Полоскать им рот нужно 2-3 раза в день в течение одной минуты.

Иногда случается так, что стоматолог вынужден удалять больной зуб, находясь в асептической среде. При этом он обязательно должен обработать полость рта своего пациента раствором хлоргексидина биглюконата (водный раствор). Есть препараты, в состав которых он уже входит («Эльгидиум», «Амидент» и др.).

Чтобы предотвратить гнойные осложнения перед непосредственным уколом вещества-анестетика, хирурги обязательно обрабатывают поверхность, куда будут колоть, не только стоматологическим спреем, но и раствором хлоргексидина. Водный раствор этого препарата эффективно борется с осемененностью места укола. Он быстро уничтожает самые стойкие бактерии. Благодаря этому эффекту глубокие ткани не будут инфицированы. Это значит, что укол анестетика будет сделан без нежелательных последствий и воспаления.

Иногда, несмотря на то, что хирург строго следует требованиям гигиены и методике проведения операции, все-таки развиваются осложнения.

Если развился стоматит

Под диагнозом стоматит скрывается целый ряд воспалительных заболеваний слизистой полости рта. Это может быть не только самостоятельное заболевание. Очень часто стоматит становится осложнением либо явным проявлением других болезней. Это может быть проявление гриппа, краснухи, кори и пр. Очень часто стоматитом болеют дети.

Встречается стоматит довольно часто. А вот поставить верный диагноз иногда бывает сложно. Все дело в том, что одинаковая симптоматика может быть проявлением совершенно разных заболеваний. И далеко не всегда это болезни полости рта.

Врачи объединили болезни полости рта в одну большую группу – стоматиты. Они в основном носят инфекционный характер, то есть их появление спровоцировала инфекция. Но далеко не всегда поражается слизистая всей полости рта. Может наблюдаться воспалительный процесс на языке, губах или небе. В таких случаях врачи ставят диагноз «глоссит», «хейлит» или
«палатинит».

Причины стоматита

Совершенно разные факторы могут спровоцировать развитие стоматита. Это может быть местное воздействие (на слизистую рта непосредственно), а может быть заболевание всего организма. Среди таких системных заболеваний появление стоматита могут спровоцировать болезни:

1. ЖКТ.
2. Сердечнососудистой системы.
3. Аллергия.
4. Ослабленный иммунитет.
5. Нарушение в обмене веществ и др.

Местно на слизистую могут воздействовать химические вещества, высокие температуры, она может быть травмирована, иногда случается и лучевое влияние. Из-за таких негативных факторов на нежной ткани слизистой появляются язвы, эрозия, покраснение.

Часто к стоматитам приводят стоматологические заболевания. Частой их причиной становится нарушение норм гигиены, несвоевременное удаление зубного камня, дисбактериоз ротовой полости, кариес. Иногда к стоматитам могут привести неумелые стоматологические процедуры.

Лечение стоматита

При стоматите достаточно часто назначают полоскания с использованием хлоргексидина. Он отлично борется с инфекцией, а ведь именно она часто становится причиной развития стоматита. Если вы обнаружили во рту болезненные ранки или налет, под которым можно заметить красные пятна и язвочки, значит, у вас развился стоматит. В этом случае необходима консультация стоматолога. Не стоит тратить время на самолечение. Даже если вы тщательно и регулярно будете полоскать рот хлоргексидином, этого может быть недостаточно. А если вы неправильно подберете концентрацию препарата, то вам будет обеспечен ожог слизистой рта.

В зависимости от причины стоматита будет отличаться и его лечение. Потому об адекватном лечении должен позаботиться опытный стоматолог. Хлоргексидин будет эффективен лишь в том случае, если стоматит вызван именно грибом Кандида. Это так называемая афтозная форма этого заболевания. Систематичное полоскание хлоргексидином поможет быстро убрать со слизистой этот грибок, ускорит заживление ранок. Курс такой терапии не должен превышать 10 дней.

Гингивит и пародонтит

При этих заболеваниях на зубах и в карманах под деснами накапливается вредный налет. В нем собирается множество бактерий и грибков, которые могут спровоцировать воспаление. В таких случаях пациенты страдают от кровоточивости и болезненности десен, а зубы со временем становятся подвижными. Это может даже спровоцировать их выпадение. Потому пародонтит и гингивит важно лечить на начальных стадиях заболевания, пока оно не нанесло слишком ощутимый вред зубам и деснам. Главное – удалить опасный бактериальный налет. Кстати, хлоргексидин бессилен против подобного бактериального налета. Даже при тщательных и систематичных полосканиях он не удалит его из поддесневых карманов. Потому важно придерживаться определенного алгоритма действий, а именно:

1. Нужно использовать хлоргексидин не самостоятельно, а при процедуре непосредственного снятия опасного налета;
2. Этот препарат разрешается закладывать в пародонтальные карманы;
3. Лишь после первых двух этапом целесообразно назначать полоскания рта с использованием хлоргексидина.

Если вы все сделали правильно, то уже спустя две недели все неприятные симптомы должны пройти. Полость рта будет гораздо менее осеменена микробами.

Также можно применять хлоргексидин для надежной профилактики гингивита и пародонтита. Это очень важно после того, как была проведена стоматологическая операция. Также бывают случаи, когда пациент просто физически не может почистить зубы, например, из-за перелома челюсти. И в этом случае на помощь приходит водный раствор хлоргексидина. Он способен значительно уменьшить количество микробов во рту, а значит, и предотвратить целый спектр стоматологических проблем.

Обладателям зубных протезов хлоргексидин также может помочь. Чтобы избежать натирания ими нежной ткани десен, достаточно ежедневно замачивать на ночь протез в растворе хлоргексидина. Тогда на протезе не будет патологической микрофлоры, а также они не будут натирать десны.

Есть ли заменители

По своему воздействию ближе всего к хлоргексидину такой препарат, как мирамистин. Это самый близкий аналог данного антисептика. Также вместо него можно использовать раствор марганцовки или фурацилина. Но помните, что марганцовка очень окрашивает зубную эмаль! Потому в стоматологии этот антисептик применяется нечасто. А кроме этого, есть целый спектр лекарственных средств, в состав которых входит хлоргексидин.

Также есть специально разработанный для полоскания рта ополаскиватель CURASEPT ADS® 205. В его составе есть хлоргексидин. Плюсом данного средства является то, что он абсолютно не окрашивает зубную эмаль. Для этого его разработчики использовали специальную запатентованную систему.

Противопоказания, особенности использования

Одним из явных минусов хлоргексидина является то, что при долгом его использовании, язык и зубы могут приобрести неприятный желто-коричневатый оттенок. Но этот эффект будет значительно ниже, если вы на время лечения хлоргексидином откажетесь от красного вина, кофе, чая, сигарет. Все эти «радости жизни» содержат хромогены. Именно они могут окрашивать эмаль зубов.

Если же желтоватый оттенок на зубах все-таки появился, то можно прибегнуть к профессиональному отбеливанию. Главное – не увлекаться им, так как при частом применении оно может привести к чувствительности зубов. Можно также применять раствор «CURASEPT». В нем окрашивающий эффект хлоргексидина нейтрализуется специально разработанной системой против окрашивания эмали.

Обратите внимание, что противопоказано одновременное использование хлоргексидина и препаратов, в составе которых есть йод. Также нельзя полоскать рот хлоргексидином сразу после того, как вы почистили зубы зубной пастой. Чтобы не спровоцировать дисбиоз ротовой полости, не используйте хлоргексидин дольше, чем две недели.

Использование во время беременности, лактации

Чтобы применение хлоргексидина при беременности и лактации было безопасным, нужно придерживаться несложных правил.

1. У вас во рту не должно быть каких-либо открытых ран.
2. Прежде чем использовать препарат, обязательно посоветуйтесь с врачом.

Применение в педиатрии

Хлоргексидин допускается в лечении стоматологических заболеваний у детей, но его должен назначать врач. Он должен подробно объяснить, какая дозировка будет безопасной, каких рекомендаций нужно придерживаться, чтобы не было побочных эффектов.

В первую очередь, важно следить за тем, чтобы ребенок не глотал водный раствор хлоргексидина.

healthy-teeth.su

Полоскать нужно с целью и с умом

Срок действия лекарственного обеззараживающего препарата, который применяется стоматологом для купирования инфекции в лунке зуба, образовавшейся после экстракции, приблизительно 12 – 24 часа. Затем защитные свойства антисептика снижаются.

Поскольку ежедневно человек ест, пьет, дышит, то он получает извне разнообразные инфекционные микроорганизмы, которые могут вызвать нагноение ранки спустя сутки после удаления зуба. Так вот, полоскание Хлоргексидином необходимо в следующих целях:

• для предотвращения развития и распространения инфекции в полости рта;
• с целью быстрого уничтожения патогенной бактериальной флоры;
• для не травмирующего ткани очищения раны от остатков пищи из лунки;
• чтобы обезболить, снизить отечность десен;
• для ускорения регенерации клеток.

Рекомендуется применение Хлоргексидина после извлечения зубов, поврежденным кариесом, зубным камнем, а также при наличии других заболеваний полости рта.

Обязательно следует использовать медикамент в случае проведения экстракции на фоне протекания инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей, где возбудителями являются злостные патогенные микроорганизмы: при ангине, бронхите, пневмонии, туберкулезе. А также паротите, отите, сифилисе, множестве других патологий.

Почему именно Хлоргексидин, а не другое лекарство?

Важным преимуществом препарата является широкий спектр обеззараживающей активности против всех болезнетворных микробов, которые атакуют организм, ослабленный операцией:

• бактерий;
• грибков;
• вируса герпеса;
• хламидий.

Отмечаются и другие полезные свойства лекарственного средства:

• высокая устойчивость – сохранение защитной обеззараживающей пленки антисептика на протяжении 24 часов в любой среде;
• повышение температуры раствора в процессе обработки увеличивает активность лекарственных свойств препарата;
• безопасность применения для детей, беременных и кормящих женщин, стариков;
• противовоспалительные свойства одни из самых активных и эффективных среди подобных медикаментов.

Полоскание препаратом обусловливает быстрое снижение отечности и способствует восстановлению тканей.

Как проводить процедуру — профессиональный подход

Непосредственно после операции антисептик не применяют, поскольку доктор уже достаточно обработал поверхность лунки и края десен.

Спустя примерно сутки (а в случаях развития инфекции через 12 часов) можно и даже нужно начинать полоскать рот с применением Хлоргексидина, но при соблюдении следующих обязательных условий:

1. Использовать только готовый водный (0,05%) раствор, который можно приобрести в аптеке. Разбавлять самостоятельно антисептик высокой концентрации нельзя, поскольку некорректное разведение может способствовать ожогу слизистых.
2. Нельзя выполнять первые трое суток активное полоскание с бульканьем, нужно лишь набирать 15 мл Хлоргексидина в рот и аккуратно орошать им участок лунки, спустя несколько минуту — полторы сплевывать. Можно пару раз немного склонить щеку на сторону ранки, затем поднять голову обратно. Такие действия предотвратят разрушение кровяного защитного сгустка внутри лунки.
3. Нормальное активное полоскание разрешается спустя 3 – 4 дня.
4. Число процедур определяется врачом с учетом сложности удаления и гигиенического состояния слизистых полости рта, но в обычных условиях полоскания Хлоргексидином проводятся не чаще 4 раз за сутки, курсом до 5 дней.

Ограничения для применения

Главным противопоказанием для использования Хлоргиксидина является аллергия (индивидуальная чувствительность) к действующему веществу.

Кроме того, следует учитывать такие ограничения:

• нельзя сочетать использование Хлоргексидина с применением другого антисептика для полоскания, а также народных средств: соли, соды, отваров трав;
• на этот период категорически запрещается употребление алкоголя;
• использование зубной пасты допустимо спустя час после антисептической обработки ротовой полости.

Во избежание осложнений для здоровья, использование Хлоргексидина совместно с приемом других лекарственных средств, назначенных пульмонологом, аллергологом, дерматологом, возможно только после консультации с этими узкопрофильными специалистами.

Нужно прекратить применение препарата в случае появления во рту сыпи, волдырей, язв. Возможно, это опасные проявления аллергии.

dentazone.ru

Что такое «Хлоргексидин»?

«Хлоргексидин» — прозрачная жидкость с характерным запахом этилового спирта, обладающая противомикробным и антибактериальным действием. Препарат используется для антисептической обработки кожи и слизистых оболочек после хирургических операций, при случайных повреждениях и травмах, сопровождающихся нарушением целостности кожного покрова: царапинах, порезах, ссадинах. Средство можно применять для дезинфекции рук, если нет возможности обеспечить стандартную гигиеническую обработку при помощи воды и мыла.

Действующее вещество антисептика – хлоргексидин в форме биглюконата. Препарат выпускается в нескольких лекарственных формах для местной и наружной обработки:

• спрей;
• раствор;
• вагинальные свечи (суппозитории).

В стоматологии «Хлоргексидин» используется в форме спрея и раствора. Им обрабатывают руки, медицинские инструменты, а также используют для дезинфекции ротовой полости после стоматологического лечения с применением хирургических методов. Действие препарата продолжается до четырех часов после использования.

Действующее вещество активно в отношении большинства патогенных микроорганизмов, к которым относятся грамотрицательные и грамположительные бактерии, различные группы вирусов, дрожжеподобные грибы, дерматофиты. Особенно эффективен «Хлоргексидин» для профилактики стоматологических инфекций, вызванных хламидиями и трихомонадами.

Зачем нужен «Хлоргексидин»: свойства и действие

После удаления зуба в десне остается открытая рана, которая заполняется кровью. В лунке образуется кровяной сгусток, защищающий открытый участок надкостницы от проникновения болезнетворных бактерий и микробов. Если сгусток неплотно прилегает к лунке или случайно повреждается во время еды, повышается риск инфицирования костной ткани и развития остеомиелита челюсти – гнойно-воспалительной патологии, которая при отсутствии своевременного лечения может привести к отмиранию костных структур (остеонекрозу).

Чтобы не повредить сгусток, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

• в первые 1-2 дня после удаления нельзя пить через соломинку, сплевывать слюну и выполнять другие действия, создающие во рту вакуум;
• жевать стороной, на которой происходило удаление, можно через 72 часа после операции;
• полоскать рот необходимо аккуратно, стараясь не делать слишком активных движений;
• нельзя трогать сгусток языком и пытаться достать его из лунки.

Еще одно распространенное осложнение после экстракции зуба – альвеолит. Это заболевание, при котором происходит воспаление лунки. Патология сопровождается повышением температуры, сильной болью, которая может иррадиировать в ухо, область глаз, челюсть и шейные и подчелюстные лимфатические узлы. Десна в месте экстракции опухает, появляется выраженный отек и покраснение.

Основной причиной альвеолита является несоблюдение гигиенического режима и рост числа болезнетворной флоры в полости рта. Патогенные микроорганизмы, попадая в альвеолу, вызывают воспаление мягких тканей и развитие патологического процесса. Для профилактики альвеолита и других возможных осложнений больному назначается местная обработка ротовой полости антисептическими растворами, одним их которых является «Хлоргексидин». Применение данного препарата обеспечивает дезинфекцию слизистых оболочек и твердых тканей зуба и предотвращает развитие инфекционно-воспалительных процессов.

Видео — «Хлоргексидин»: применение и эффективность

Как полоскать рот?

Для полоскания рта используется только водный раствор – этот момент следует учитывать при покупке препарата в аптеке. Концентрация препарата – 0,05%. Некоторые, пытаясь добиться максимального лечебного эффекта, начинают полоскать рот слишком часто – до 6-10 раз в день. Такой подход совершенно не оправдан и может навредить человеку, так как слишком частое полоскание может стать причиной раздражения слизистых оболочек и смещения кровяного сгустка, который защищает оголенную кость от проникновения микробов.

Для обеспечения лечебно-профилактического результата достаточно выполнять процедуру 2 раза в день после утренней и вечерней чистки зубов. При склонности к кровоточивости десен допускается добавлять еще одно полоскание, но общее количество процедур в сутки не должно превышать трех.

Полоскание рта «Хлоргексидином» проводится по следующей схеме:

• почистить зубы;
• через час прополоскать рот и горло кипяченой водой комнатной температуры, чтобы удалить грязь и остатки пищи;
• набрать небольшое количество препарата в рот и подержать в течение 2-3 минут;
• аккуратно выплюнуть средство, не допуская проглатывания.

Длительность лечения – от 7 до 12 дней.

Важно! «Хлоргексидин» после удаления зуба можно использовать только для ротовых ванночек. Средство нужно держать во рту, допускается немного наклонять голову в стороны, но совершать движения щеками и языком нельзя, так как это создает во рту вакуум и может привести к выпадению кровяного сгустка.

Меры предосторожности и советы по использованию

Во время процедуры следует избегать попадания средства в пищеварительный тракт – это может привести к раздражению слизистых оболочек желудка и кишечника и вызвать воспаление поверхностного слоя органов желудочно-кишечного тракта. Также не стоит применять препарат дольше допустимого срока. Слишком длительное применение средств на основе хлоргексидина биглюконата может привести к уничтожению полезной флоры полости рта и развитию дисбактериоза.

Дисбактериоз ротовой полости сопровождается неприятным запахом изо рта, плотным налетом на внутренней поверхности щек и языка, другими симптомами. Патология является главной причиной стоматита – воспаления слизистых оболочек полости рта, чаще всего имеющего инфекционную природу.

Перед полосканием важно выдерживать часовой интервал с гигиеническими мероприятиями, так как действующее вещество «Хлоргексидина» несовместимо с некоторыми видами химических веществ, которые могут входить в состав зубных паст, порошков и ополаскивателей. К ним относятся:

• коллоиды;
• щелочные составы;
• карбоксиметилцеллюлоза;
• мыла;
• гуммиарабик и т. д.

Обратите внимание! После полоскания рта «Хлоргексидином» нельзя принимать пищу и напитки в течение 1-1,5 часов. Более ранее употребление пищевых продуктов приведет к снижению эффективности процедуры.

Возможные противопоказания и побочные эффекты

«Хлоргексидин» практически не имеет противопоказаний за исключением дерматитов различных групп. Производитель предупреждает о возможной непереносимости препарата и аллергических реакциях на компоненты раствора, но практика показывает, что аллергия на средство встречается очень редко – менее, чем у 1% пациентов.

Побочные эффекты во время использования встречаются редко. Больные могут ощущать повышенную сухость слизистых оболочек ротовой полости, пощипывание, жжение и зуд. Эти явления имеют умеренную интенсивность и не требуют отмены препарата и прекращения лечения.

Важно! Большинство пациентов хорошо переносит «Хлоргексидин», но в очень редких случаях возможно появление побочных реакций. Крайне редко непереносимость может проявляться мелкоточечной сыпью бледно-розового цвета на поверхности языка, десен и внутренней поверхности щек. При появлении данного симптома следует обратиться за консультацией к врачу.

Можно ли детям полоскать рот «Хлоргексидином»?

Экстракция зубов может потребоваться и в детском возрасте. Обычно данная мера требуется при расшатывании молочных зубов, но при сильных кариозных поражениях удалению могут подлежать и коренные зубы. Профилактическая обработка антисептиками в детском возрасте особенно необходима. Это связано с несколькими факторами:

• недостаточная активность иммунной системы для подавления роста патогенных микроорганизмов;
• плохая гигиена рук и несоблюдение санитарных норм;
• повышенная чувствительность десен и мягких тканей, окружающих зуб, к воздействию болезнетворных бактерий и воспалительным процессам.

При необходимости «Хлоргексидин» может применяться в детском возрасте, но правила использования будут отличаться от профилактического лечения взрослых пациентов. Детям препарат рекомендуется разбавлять кипяченой водой в соотношении 2:1 (на 2 части «Хлоргексидина» — 1 часть воды). Полоскать рот нужно строго под присмотром взрослых и только в том случае, если ребенок умеет выплевывать средство и не проглатывает его.

Количество процедур также немного снижается. Максимально допустимое количество полосканий в детском возрасте – 2 раза в день. Курс профилактики зависит от возраста ребенка. Примерные нормы представлены в таблице ниже, но они могут меняться в зависимости от состояния ротовой полости, сложности удаления и других индивидуальных особенностей ребенка.

Таблица. Длительность курса применения в зависимости от возраста ребенка.

Что делать при случайном проглатывании препарата?

Во время процедуры необходимо избегать попадания «Хлоргексидина» в желудок, но если так произойдет, паниковать не стоит. Необходимость принятия каких-либо мер зависит от количества попавшего в желудок препарата. Если объем не превышает одного глотка, можно ничего не делать, но при этом внимательно наблюдать за самочувствием.

При появлении болей или резей в животе необходимо промыть желудок теплым содовым или солевым раствором, после чего принять любой сорбирующий препарат, например:

• «Неосмектин»;
• «Смекту»;
• «Фильтрум-сти»;
• активированный уголь;
• «Полисорб».

Эти же действия необходимо выполнить, если количество проглоченного лекарства больше 10 мл. При ухудшении самочувствия, появлении кишечных или желудочных спазмов и признаках интоксикации следует обратиться к врачу.

«Хлоргексидин» — один из самых известных и доступных антисептиков, используемых в стоматологической практике. Он позволяет обеспечить дезинфекцию полости рта после хирургического вмешательства и предотвратить попадание болезнетворных бактерий в лунку удаленного зуба. Если использовать «Хлоргексидин» по схеме, назначенной врачом, можно избежать серьезных осложнений, например, гнойно-инфекционных поражений надкостницы или альвеолита. Во время использования важно соблюдать меры предосторожности, которые описаны в официальной инструкции к препарату.

expertdent.net

Водный раствор биглюконата хлоргексидина применяется в качестве профилактического и лечебного средства при заболеваниях горла и полости рта. Хлоргексидин помогает предотвратить воспалительные процессы после стоматологических операций и травматических повреждений ротовой полости. Его используют для лечения ангины, тонзиллита, ларингита, фарингита, гингивита, стоматита и пародонтита. Принцип работы хлоргексидина заключается в уничтожении бактериальных клеток и предотвращении размножения микроорганизмов.

Как полоскать рот хлоргексидином?
Прежде чем полоскать полость рта хлоргексидином, необходимо обработать её тёплой кипячёной водой. Затем нужно взять столовую ложку (10-15 мл) лечебного раствора и тщательно прополоскать им рот в течение двадцати-тридцати секунд один или два раза. Процедуру можно проводить два-три раза в день. Точные цифры устанавливает лечащий врач. После полоскания не рекомендуется принимать пищу и чистить зубы в течение одного-двух часов.

Некоторые вещества, входящие в состав зубных паст, резко снижают лечебное воздействие хлоргексидина. При чистке зубов до процедуры полоскания необходимо тщательно смывать остатки зубной пасты.

Особое внимание нужно уделить концентрации лечебного раствора. Она не должна превышать 0,05-0,1%. Если при полоскании наблюдается неприятное жжение слизистой, лечебный состав лучше немного разбавить водой.

Рекомендации по безопасности
Употребление хлоргексидина внутрь – строго противопоказано. Несколько проглоченных капель не причинят вреда организму, но целый глоток может привести к нарушению работы желудка. При случайном проглатывании хлоргексидина рекомендуется промыть желудок водой и принять несколько таблеток активированного угля, из расчёта одна таблетка на десять килограмм веса.

В случае попадания хлоргексидина в глаза нужно срочно промыть их большим количеством воды и закапать противовоспалительные капли.

Кому нельзя полоскать рот хлоргексидином?
Хлоргексидин противопоказан беременным и кормящим женщинам. Маленькие дети могут использовать его только под присмотром взрослых или не использовать вовсе. Пациенты с повышенной чувствительностью к отдельным компонентам препарата не должны полоскать рот хлоргексидином во избежание аллергических реакций.

Возможные побочные эффекты
Регулярное применение хлоргексидинового раствора может привести к:

• временному изменению вкуса;
• возникновению ощущения небольшого жжения и покалывания в области языка;
• окрашиванию зубов, слизистой и пломб в коричневый цвет;
• отёку слюнных желез;
• кожному раздражению.

Пользоваться хлоргексидином можно как по рекомендации врача, так и самостоятельно. В случае возникновения нехарактерных побочных эффектов от его приёма лучше воздержаться.

kakimenno.ru

Хлоргексидин: применение в стоматологии и ЛОР

Раствор Хлоргексидина обладает одним уникальным свойством, которое и делает его самым эффективным антисептиком для полости рта. При полоскании – на поверхности слизистой оболочки полости рта образуется тонка пленочка хлоргексидина биглюконата, которая продолжает действовать и по окончании полоскания еще несколько часов (в среднем около 5-7 часов).

Таким образом, широкий спектр действия на большинство патогенных бактерий и высокая остаточная концентрация этого антисептика позволяют эффективно применять его при следующих стоматологических и ЛОР заболеваниях  –

Хлоргексидин: цена, состав и формы выпуска

Цены указаны на 2018 год. Хлоргексидин купить можно всего за 20-30 рублей – за флакон объемом 100 мл и концентрацией 0,05%. Несколько дороже стоит Хлоргексидин спрей, который выпускается производителем ЮжФарм, и в этом случае флакон будет оснащен дозатором в виде спрея (рис.4).

Форма спрея более удобна для обработки ран на коже, для лечения фарингита и тонзиллита, а также при применения у детей младшего возраста для орошения слизистой оболочки полости рта. На 0,05% спрей Хлоргексидин – цена составит от 90 рублей (за флакон 100 мл).

Хлоргексидин: состав
препарат выпускается в пластиковом или стеклянном флаконе объемом 100 мл

→   Хлоргексидин биглюконат инструкция по применению (скачать в PDF)

Хлоргексидин: аналоги

Препарат не имеет каких-либо прямых аналогов. В качестве непрямого аналога может рассматриваться другой антисептик «Мирамистин», который имеет совсем другой состав, но при этом обладает схожим антисептическим действием (сравнение этих препаратов) + значительно более высокой ценой.

Тем не менее существует группа комбинированных препаратов (ополаскивателей и гелей для слизистой оболочки полости рта), которая содержит хлоргексидин в своем составе. И ниже, мы перечислим для вас наиболее интересные средства с содержанием хлоргексидина.

1.  Ополаскиватель Parodontax Extra 0,2%  –

Комментарии: ополаскиватель Пародонтакс Экстра содержит высокую концентрацию хлоргексидина 0,2%, которая будет эффективна при двукратном применении в день – даже при выраженном воспалении десен. Желательно использовать не дольше 10 дней. Если применять в комплексной терапии, то лучше с гелями для десен, содержащими уже не антисептические, а противовоспалительные компоненты (это может быть Холисал, Пародонтоцид).

2.  Ополаскиватель PRESIDENT Antibacterial  –

Комментарии: ополаскиватель PresiDent Antibacterial также содержит высокую 0,2% концентрацию антисептика хлоргексидина, и это залог того, что препарат действительно окажет быстрый эффект. Еще один плюс – содержание высокой концентрации экстрактов лекарственных растений, оказывающих противовоспалительное действие, что позволит еще быстрее снять отечность, кровоточивость и болезненность десен). Курс применения – 2 раза в день, не дольше 10 дней.

3. Ополаскиватель LACALUT Aktiv  –

Комментарии: ополаскиватель LACALUT Aktiv является самым мощным средством для полоскания рта при воспалении десен. Он содержит 0,25% концентрацию хлоргексидина + лактат алюминия (компонент который специально введен в состав для очень быстрого уменьшения кровоточивости десен). Поэтому, если у вас одним из симптомов является кровоточивость при чистке зубов – это средство будет лучшим выбором. Дополнительный плюс – наличие фторида натрия, который не только укрепляет эмаль зубов, но и сдерживает рост зубного налета.

4.  Ополаскиватель Perio-Aid 0,05% или 0,12%  –

Этот антисептический ополаскиватель для рта выпускается в 2-х вариантах – либо с 0,05%, либо с 0,12% содержанием хлоргексидина. Концентрация второго антисептического компонента цетилпиридина – в обоих средствах будет одинакова (0,05%).

5.  Гель с хлоргексидином PRESIDENT Effect  –

Комментарии: гель PRESIDENT Effect содержит очень высокую концентрацию экстрактов лекарственных растений, а также высокую 0,25% концентрацию хлоргексидина. Курс применения не более 7-10 дней. Средство наносится на воспаленную слизистую оболочку полости рта – сразу после чистки зубов (наносить пальцем). Далее необходимо оставить примерно на 10 минут. Данное средство будет весьма эффективным для лечения воспалительных заболеваний десен, воспаления капюшона над зубом мудрости, альвеолита…

6.  Гель с хлоргексидином Perio-Aid 0,12%  –

Комментарий: антисептический гель Perio-Aid содержит высокую концентрацию хлоргексидина, а также второй антисептик – цетилпиридин, который усиливает общее антисептическое воздействие препарата. Этот гель действительно является отличным средством в комплексном лечении воспаления десен, воспаления после удаления зубов, лечения перикоронита и т.д. Оптимальный курс применения – 10 дней, 2 раза в день (утром и вечером перед сном, после гигиены полости рта).

Схема применения: после гигиены полости рта и последующего полоскания полости рта раствором хлоргексидина, необходимо подсушить слизистую оболочку в месте нанесения геля сухим марлевым тампоном (на подсохшую слизистую гель фиксируется лучше). После чего выдавить небольшое количество геля и аккуратными массирующими движениями втирать в воспаленную область, например, краевую десну. После чего снова выдавить гель на палец и нанести на десну без втирания. Около 1 часа желательно ничего не пить, слюну глотать как обычно.

Хлоргексидин биглюконат: инструкция по применению, состав

Клинико-фармакологическая группа – антисептическое (противомикробное) средство. Препарат обладает бактерицидным действием против большинства патогенных бактерий полости рта – грамположительных и грамотрицательных (аэробных и анаэробных) микроорганизмов. Противовирусное действие хлоргексидина минимально и не имеет клинического значения.

Как полоскать рот Хлоргексидином: инструкция

Хлоргексидин инструкция по применению для полоскания рта и горла рекомендует использовать только водный 0,05% раствор хлоргексидина. Также существуют спиртовые растворы хлоргексидина, но они применяются исключительно для антисептической обработки помещений в больницах.

Схема применения  –
полоскать рот или горло необходимо 2 раза в день (утром и вечером). Схема проста: позавтракали, почистили зубы, прополоскали рот раствором Хлоргексидина. Вечером точно также. Курс полосканий при большинстве стоматологических заболеваний составляет 10 дней (не более). Для полоскания горла – 7-10 дней.

Важно: препарат разводить не нужно, т.к. он полностью готов к применению. Кроме того, полоскать рот необходимо не 10-20 секунд, а в течение полной одной минуты. Это важно, т.к. именно за это время на слизистой оболочке полости рта и зубах образуется несмываемая тонкая пленочка «хлоргексидина биглюконата», которая будет оказывать антисептическое действие еще несколько часов и после полоскания.

Хлоргексидин: отзывы специалистов

Раствор для полоскания рта Хлоргексидин – отзывы имеет как положительные, так и отрицательные. Однако, если вглядеться более внимательно, то большинство негативных отзывов связано исключительно с неправильным применением препарата. Несколько примеров…

Пример №1  –
некоторые применяют этот антисептик при воспалении и кровоточивости десен, но потом жалуются что эффект был кратковременным и воспаление вернулось. А причина проста… Воспаление десен вызывается мягким микробным зубным налетом и твердыми зубными отложениями. Поэтому, если перед применением хлоргексидина не провести у стоматолога ультразвуковую чистку зубов от микробного налета и камня – его использование принесет лишь небольшой кратковременный эффект.

Пример №2  –
это касается того – можно ли полоскать рот Хлоргексидином при стоматите. При герпетическом стоматите, вызываемом вирусом герпеса, полоскать рот хлоргексидином просто бессмысленно – в виду его не эффективности против вирусов. И, конечно, такие пациенты никогда не увидят эффекта от его применения. Но при афтозном стоматите полоскание хлоргексидином действительно является полезным, т.к. в ряде случаев эта форма стоматита вызывается патогенными бактериями (например, стафилококком).

Преимущества препарата  –

Недостатки препарата  –

К сожалению препарат имеет не только преимущества. Хлоргексидина биглюконат – инструкция по применению практически не содержит информацию о недостатках, но опыт клинического применения позволяет говорить о следующем  –

Хлоргексидин полоскание рта – подробный разбор показаний к применению

Мы уже сказали, что хлоргексидин имеет очень высокую эффективность в силу высокой антимикробной активности и высокой остаточной концентрации на слизистой оболочке после полоскания. Хлоргексидин инструкция по применению для полости рта включает следующие основные показания к применению препарата…

• После удаления зуба  –
  обычно после удаления антисептические полоскания назначают 2-3 раза в день (полоскать по 1 минуте). Причем, полоскать рот нужно не активными движениями, а просто набрать антисептик в рот и «слегка пожулькать», т.к. активные полоскательные движения почти наверняка приведут к выпадению кровяного сгустка из лунки удаленного зуба, и развитию в последней воспаления.

  После удаления зуба полоскать рот хлоргексидином стоит особенно в следующих случаях: 1) если удаление было сложным, 2) если зуб удаляли на фоне воспаления, 3) если у вас в полости рта есть кариозные зубы или зубные отложения, инфекция в которых может привести к нагноению кровяного сгустка в лунке.

• При альвеолите лунки удаленного зуба  –
  хлоргексидин для полоскания рта при альвеолите (именно так называется воспаление лунки удаленного зуба) – отличное средство для его лечения. В норме лунка после удаления закрыта кровяным сгустком (рис.8), но при выпадении сгустка или его некротическом распаде в результате воспаления – лунка может выглядеть как на рис.9.

    
  Однако, важно понимать, что полоскание рта при воспалении лунки не является основным лечением, и вы не сможете вылечить альвеолит одним лишь полосканием или приемом антибиотиков. В воспаленной лунке находится распад кровяного сгустка, который нужно выскоблить из лунки, промыть ее и положить внутрь лекарство. Сделать это может только хирург-стоматолог, и это и является основным лечением альвеолита.

• При воспалении капюшона над зубом мудрости  –
  когда идет прорезывание зуба мудрости, то над ним какой-то период времени сохраняется так называемый «капюшон». Под ним понимают участок слизистой оболочки, который полностью или частично лежит на жевательной поверхности зуба мудрости (рис.10). Между капюшоном и зубом образуется пространство, где хорошо размножаются бактерии и задерживается пища.

  Это и приводит к воспалению капюшона, что выражается в отеке слизистой, выделению гноя… Конечно, Хлоргексидин полоскание рта хорошо помогает при этом заболевании, но только при небольшом воспалении. В большинстве случаев только полосканий недостаточно и необходимо уже более профессиональное лечение воспаленного капюшона.

• После вскрытия флюса  –
  если вам вскрыли на десне гнойный абсцесс (в простонародье – флюс) и поставили в разрез дренаж, то антисептические полоскания крайне необходимы. Это связано с тем, что из разреза будет выделяться гной, распространяясь по всей полости рта. Антисептики помогут защитить слизистую рта и миндалины от гнойной инфекции. Важно: полоскать нужно не слишком активно, т.к. иначе из разреза может выпасть дренаж.

• При воспалении/ кровоточивости десен  –
  основными симптомами воспаления десен являются их покраснение, отек и кровоточивость. Причинами воспаления являются исключительно мягкий микробный налет и твердые зубные отложения (рис.12-13). При воспаление десен применять Хлоргексидина биглюконат можно и нужно, причем более эффективных результатов лечения можно добиться при комбинации таких антисептических полосканий – с аппликациями противовоспалительных гелей для десен.

    

• При стоматите  (рис.14)  –
  как мы говорили выше: хлоргексидин при стоматите, причиной которого стал вирус герпеса – совершенно неэффективен, т.к. его противовирусная активность практически стремится к нулю. Но вот при афтозной форме стоматита полоскания хлоргексидином применяются, но опять же не в виде основного средства лечения, а только в составе комплексной терапии. При герпетической же форме стоматита применяют другой антисептик, имеющий противовирусную активность, называемый Мирамистином (рис.15).

    

Ну очень важно  –

• Длительность курса антисептических полосканий  –
  курс полосканий полости рта 0,05% хлоргексидином не должен превышать 10-12 дней, иначе дисбактериоз полости рта вам обеспечен. Использование растворов 0,1-0,2% концентрации – не дольше 8-10 дней. Длительное применение может привести к подавлению даже хорошей микрофлоры и со временем привести к снижению местного иммунитета слизистой оболочки полости рта, что сделает слизистую менее устойчивой к развитию стоматита, грибковых инфекций.

  Если вы хотели бы продолжить курс антисептических полосканий, то после окончания 10 дневного срока применения Хлоргексидина – лучше перейти на ополаскиватели для рта, содержащие фториды и экстракты лекарственных растений. Такие ополаскиватели не причинят вам вреда даже при длительном использовании.

• Помните, что при воспалении десен Хлоргексидин эффективен только в составе комплексной терапии, и только после снятия зубных отложений. Не допускайте ошибок многих тысяч людей, которые заглушают симптомы воспаления антисептиками и антибиотиками, а воспаление меж тем прогрессирует незаметно. Когда такие люди уже попадают к стоматологу – помочь им уже ничем нельзя, кроме как направить на удаление подвижных зубов.

• Дополнительный противовоспалительный эффект может обеспечить применение специальных противовоспалительных зубных паст, которые позволяют укрепить десны. Подробнее о выборе таких средств гигиены – читайте в нашей статье:
  →   Рейтинг зубных паст при кровоточивости

Хлоргексидин при беременности, у детей   –

Хлоргексидин при беременности и кормлении грудью может применяться без ограничений, но желательно курсами не более 10 дней. Препарат не всасывается в кровь и обладает только поверхностной активностью. Исследования не выявили негативного влияния препарата у этих групп пациенток. Хлоргексидин у детей может также применяться короткими курсами до 10-ти дней (ограничения по возрасту нет).

Важно: дети до 3 лет не умеют полоскать рот и поэтому могут захлебываться. Поэтому у них обработку полости рта можно проводить либо марлевыми тампонами, смоченными в растворе антисептика, либо используя Хлоргексидин спрей. Однако имейте в виду, что спреем у детей до 3 лет можно орошать слизистую оболочку всей полости рта, за одним исключением – нельзя пшикать спреем в горло и на миндалины. Последнее можно делать только у детей после 3 летнего возраста.

24stoma.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Кетанов при зубной боли как принимать Хлоргексидин окрашивает зубы Через сколько действует кетанов при зубной боли Обезболивающее от зубной боли для детей Солкосерил дентальная адгезивная мазь Как развести хлоргексидин для полоскания десен Камистад при прорезывании зубов Как развести хлоргексидин для полоскания Антибиотик в стоматологии воспалительный процесс Хлоргексидин при воспалении десен способ применения Таблетки для детей от зубной боли Заживляющая мазь для десен