Частичные протезы

Вторичная адентия или частичная утрата зубов приводят к неравномерной нагрузке на нижнюю и верхнюю челюсть, что при отсутствии лечения грозит атрофией костной ткани и невозможностью установки съемного протеза. Помимо стоматологических проблем, потеря или отсутствие коронки сказываются на качестве жизни человека, потому это принимается за эстетическую проблему и серьезный патологический дефект, влияющий на организм в целом. Отсутствие даже одного зуба может закончиться асимметрией лица, патологическим прикусом, психологическими проблемами, заболеваниями органов желудочно-кишечного тракта из-за отсутствия нормального пережевывания.

Современная стоматология предлагает следующие варианты решения проблемы при отсутствии нескольких зубов:

1. Установка традиционных мостовидных конструкций;
2. Бюгельное протезирование;
3. Пластиковые и нейлоновые протезы;
4. Протезирование на штифте.

При отсутствии противопоказаний наиболее надежным вариантом восстановления выступает костная имплантация.

Протезирование на имплантах позволяет сохранить соседние здоровые зубы, избавить человека от необходимости повторного лечения и забыть о дефекте на всю жизнь. Установленный имплант заменяет естественную коронку по всем показателям, как функционально, так и в плане эстетики.

Элементы съемных конструкций

Частичная адентия исправляется путем установки частичного съемного или условно-съемного протеза. Частичный съемный может быть пластинчатым, бюгельным, сегментарным. Каждый протез имеет базис (основу), седловидную часть, кламмер или аттачмент для фиксации.

Базис может изготавливаться из одного материала, и это чаще пластмасса и металл. Такой съемный протез именуется пластиночным.

Уменьшение границ основы при замене пластмассы металлом обуславливает использование такого съемного протеза, как бюгельного. Он имеет дугу, базис или седловидную часть, бюгель (видоизмененный базис), искусственные коронки.

Базис съемной конструкции представляет собой пластмассовую или металлическую пластинку, на которой крепятся фарфоровые или пластмассовые коронки, а также кламмер или аттачмент (зависимо от рациональности выбора того или иного метода фиксации). Базис располагается на твердом небе и альвеолярных отростках, потому должен полностью соответствовать их рельефу. Размер основы на верхнюю челюсть будет зависеть от числа утраченных коронок и варианта фиксации, допускается меньший базис при сохранении большего числа зубов.

Бюгельный съемный зубной протез содержит дугу для удерживания элементов базиса и кламмера или аттачменты для фиксации. Для долгосрочной эксплуатация дуга должна быть жесткой и не поддаваться деформации под силой жевательного давления. При установке частичного протеза на нижнюю челюсть дуга устанавливается с язычной стороны к шейкам зубов. Конструкция должна быть несколько отдаленной от слизистой для исключения травмирования.

Мостовидные протезы

Нессбит или мостовидный съемный зубной протез устанавливается при наличии противопоказаний к иным вариантам съемного протезирования. Он отличается от несъемного конструкцией, так как устанавливается на опорные коронки, и для этого необходимо опорно-удерживающая фиксация кламмерами.

Виды мостов на верхнюю и нижнюю челюсть:

1. Металлические конструкции применяются все реже в связи с плохими эстетическими показателями, но такой вариант восстановления наиболее надежный и дешевые. Такой протез тяжелый, увеличивает риск разрушения опорных коронок под ним и не исключено появление аллергической реакции, что потребует замены конструкции;
2. Металлокерамическая конструкция по прочности не уступает металлической, но ее эстетические характеристики превосходят, так как керамика хорошо имитирует естественный цвет зубов, но при этом металл может просвечиваться. Дабы сохранить хорошую эстетику такие мосты стали изготавливать из диоксида циркония белого цвета;
3. Пластмассовый мост на сегодня является наиболее бюджетным вариантом протезирования при частичной утрате зубов. Методы протезирования пластмассой идеально походят пациентам с аллергией на стоматологические материалы. Пластмасса для мостовидного протеза гиппоаллергенна, отвечает цвету здоровых зубов. Недостатками такого варианта является недолговечность конструкции, потому ее применяют чаще для временного протезирования;
4. Керамический мост или цельнокерамический – это конструкция без металлического каркаса, он уступает по надежности и прочности, но идеальный в плане эстетических показателей;
5. Металлопластмассовые мосты являются альтернативой пластмассовых конструкций, но они более прочные и подходят для продолжительной эксплуатации. Пластмассовый мост на каркасе из металла может прослужить около двух лет, после чего будет меняться цвет, а сама пластмасса деформироваться.

Такой вариант восстановления утраченных зубов более популярен для несъемного протезирования, но рассматривается для пациентов с противопоказаниями к нему при частичной адентии.

Противопоказания

Мостовидная конструкция не может устанавливаться при бруксизме, патологическом прикусе, воспалительных заболеваниях слизистой оболочки и периодонта, стираемости эмали, отсутствии менее 4 зубов.

Пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями и патологией сворачиваемости крови такое протезирование также опасно, потому пожилым людям будет предложен бюгельный или пластиночный протез.

Бюгельные конструкции

• методы фиксации кламмерами – укрепление крючками, которые устанавливаются на опорные зубы, что гарантирует надежное крепление, но превышение допустимой нагрузки может привести к повреждению твердых тканей зубов;
• методы фиксации на аттачментах или замках – это более сложный вариант фиксации, состоящий из двух элементов, а его основными преимуществами является удовлетворительная эстетика и быстрое привыкание.

Альтернативой бюгельного протезирования выделяют съемные нейлоновые конструкции и пластмассовые протезы.

Пластиночные конструкции

Установка пластиночного протеза – это наиболее легкий и доступный вариант съемного протезирования при необходимости замещения нескольких отсутствующих зубов. Для фиксации конструкции применяется удерживающий кламмер. Такое крепление позволяет устанавливать протез при заболевании пародонта, ведь такой вариант фиксации исключает перегрузку зубов. Пластиночный зубной протез изготавливается не более месяца, и за это время пациенту необходимо несколько раз посетить стоматолога.
Преимущества пластиночной зубной конструкции:

1. Можно чинить и совершать перебазировку;
2. Минимальная жевательная нагрузка на зубы, что допустимо при патологии пародонта;
3. Доступная цена без потери качества;
4. Можно устанавливать при полном отсутствии зубов;
5. Хорошая эстетика, он отвечает цвету и рельефу десны.

Показания к установке пластиночной конструкции:

• отсутствие нескольких зубов, двухсторонние и односторонние дефекты;
• противопоказание к установке импланта;
• потеря большего числа зубов при условии невозможности установки бюгельного и мостовидного протеза;
• полное отсутствие зубов на нижней и верхней челюсти.

Различные методы восстановления подбираются зависимо от количества отсутствующих зубов, но при установке пластиночного протеза это не имеет значения.

Секторы и сегменты

Сегментарные конструкции применяются при одностороннем дефекте жевательных зубов. Фиксируется такая конструкция за счет кламмеров, и напоминает небольшую бюгельную конструкцию.

Преимущества:

• нет возрастных ограничений, они изготавливаются индивидуально;
• высокая эстетичность и хорошая прочность;
• быстрое привыкание, комфортность эксплуатации;
• легкий уход, доступная цена.

Недостатки:

• относительно ненадежная фиксация;
• малый срок эксплуатации;
• есть риск поломок, быстро изнашивается;
• может нарушаться речь;
• присутствие дискомфорта во время жевания.

Такая конструкция хорошо подойдет при отсутствии одного зуба, который не имеет большой жевательной нагрузки, с целью восстановления эстетики.

Частичные съемные протезы – это идеальный вариант протезирования при отсутствии жевательных зубов, наличии концевых дефектов большой протяжности, а также для временного замещения дефекта.

Отдельно выделяют иммедиатпротезы – пластмассовые частичные протезы для временного протезирования сразу после удаления зубов.

dentalix.ru

Показания и противопоказания

Частичное протезирование зубов показано при следующих обстоятельствах:

• единовременное удаление большого количества зубов;
• если отсутствует хотя бы один зуб или несколько (эстетическое протезирование);
• в качестве шинирующего (укрепляющего) зубы протеза, а также как временная конструкция, необходимая для проведения других стоматологических процедур;
• отсутствуют опорные зубы в нужном количестве, чтобы установить бюгельную или мостовидную систему;
• нельзя установить импланты по существенным показаниям;
• аллергия на металлические конструкции;
• наличие серьёзных дефектов зубного ряда, не подлежащего восстановлению несъемным протезом, чтобы нормализовать жевательную функцию.

Зачастую процедура переносится хорошо, поэтому выделяют ряд минимальных противопоказаний. Чаще всего негативные проявления могут быть вызваны индивидуальной реакцией организма на ортопедические материалы, их свойства, а также при наличии нарушений в общесоматическом состоянии.

Частично-съёмный протез не устанавливается:

• отсутствует минимальное количество полноценных зубов, которые нужны для надёжного крепления и установки, равномерного распределения жевательной нагрузки;
• аллергия на свойства материалов, из которых планируется изготовление конструкции;
• если поражена слизистая оболочка ротовой полости, либо выявлены заболевания, которые не вылечены терапевтическим способом;
• при диагностировании эпилепсии, шизофрении.

Стоит подчеркнуть, что в стоматологической практике перечисленные противопоказания явление крайне редкое. Но если они будут выявлены, то врач сможет подобрать другую методику протезирования, учитывая индивидуальные особенности человека.

Виды частичных протезов

Частично-съёмные системы подразделяются на две основные группы:

• конструкции, устанавливаемые на постоянной основе;
• временный съёмный зубной протез, использование которого необходимо, чтобы подготовиться и установить постоянные съёмные либо несъемные ортопедические системы.

Временные конструкции значительно облегчают состояние человека и помогают на этапе перехода, связанного с полной потерей зубов. Это касается случаев, когда применение полных съёмных конструкций неизбежно. Кроме этого, частичные протезы являются незаменимыми при временном протезировании, когда нужно предотвратить смещение зуба (к примеру, если он был удалён).

Состоят из следующих элементов:

• базисной части, которая соприкасается со слизистой оболочкой ротовой полости;
• искусственных зубов, закреплённых на базисе;
• приспособлений, предназначенных для удерживания и фиксации (кламмеров, аттачменов);
• в бюгельной системе предусмотрено ещё наличие каркаса в виде дуги и ответвления.

Исходя из конструктивных особенностей, частичные съёмные протезы могут быть акриловыми (жёсткими) пластинчатыми, нейлоновыми (мягкими), бюгельными. Какие лучше выбрать частичные съёмные зубные протезы решает врач в каждом конкретном случае.

Стоит упомянуть об иммедиат системах, которые предназначены для временной установки. Их применяют после удаления или на этапе подготовки к установлению постоянной конструкции. Если есть необходимость в одностороннем восстановлении жевательного ряда, то используют съёмные сегменты либо сектора зубного ряда.

Акриловые

Акриловый (пластинчатый) зубной протез представляет собой пластмассовую пластинку с несколькими искусственными зубами, в некоторых случаях присутствует ещё укрепляющий металлический слой внутри. Универсальная система, применяется при полном отсутствии, одном или нескольких зубов. Процедура с применением данной системы характеризуется относительно простым изготовлением, несложным уходом и доступной стоимостью.

Однако в современной стоматологии все реже прибегают к установке этого вида по ряду причин:

• из-за достаточно плотной фиксации к челюсти, возможно давление на дёсны, изменение дикции, ощущение дискомфорта;
• содержание мономеров в составе материала может спровоцировать аллергию, стоматит;
• обладают способностью к накоплению микроорганизмов в порах;
• могут ломаться, хотя подлежат ремонту;
• имеют сравнительно небольшой срок эксплуатации;
• подвержены утрате функциональных и эстетических качеств в течение нескольких месяцев после установки.

Это может отразиться в утрате проволочным кламмером упругих свойств, зачастую стираются жевательные бугры и постепенно сам искусственный зуб;

• притупление вкусовых ощущений;
• изменение цвета, в связи с пористой структурой материала;
• у некоторых пациентов болит голова, нижнечелюстной сустав.

В основном современные клиники для изготовления частичных пластинчатых систем используют керамику либо композит, поскольку эти материалы более качественные, по сравнению с пластмассой. Использование акрилового протеза оптимально подойдёт для временной установки, после которой планируется применение более долговечной конструкции.

Нейлоновые

Конструкции из нейлона применяются при частичном и полном протезировании. Частичный нейлоновый протез эластичен, что обеспечивает идеальное прилегание, не вызывая дискомфорта. За счёт такого свойства нейлоновые частично съёмные зубные протезы называют гибкие (мягкие).

Особенности:

• несмотря на повышенную гибкость, конструкция прочная, приспособлена к механическому воздействию, напряжению, давлению;
• по сравнению с акрилом, этот материал устойчив к проникновению бактерий, пищевых красителей;
• гибкий протез не вызывает аллергии;
• собственные зубы, которые будут служить опорой, при изготовлении системны, не обтачивают;
• высокие эстетические характеристики: протез имеет полупрозрачный вид, подходит под цвет дёсен, для фиксации используются эластичные кламмеры, которые незаметны для посторонних;
• ежедневная эксплуатация также не доставляет хлопот: протезы надёжно фиксируются, немассивные, исключена травматизация дёсен;
• быстрое привыкание к конструкции, возможность длительного ношения (при желании можно оставлять на ночь).

При всех положительных характеристиках, частичный съёмный протез из нейлона подлежит замене через определённые сроки, поскольку челюсть склонна к постепенной атрофии и изменению конфигурации. Это приводит к плохому прилеганию конструкции в ротовой полости.

Бюгельные

Бюгельный протез – специальная конструкция в виде моста, устанавливаемая местах, где нет зубов, предназначена исключительно для частичного протезирования. Основа выполнена из лёгкого металлического каркаса – дуги. На ней расположены все крепёжные, фиксирующие и функциональные элементы.

Металлический каркас соединён с пластмассовым корпусом, на котором установлены искусственные зубы, замещающие дефект.

Главные характеристики:

• индивидуальное изготовление металлического каркаса. Применяется высокоточное литье, безопасные сверхпрочные хромокобальтовые, титановые, золотоплатиновые сплавы;
• высокая прочность конструкции в сочетании с небольшим весом;
• при использовании не возникает дискомфортных ощущений;
• протезы адаптированы для ежедневного использования, необязательно снимать во время ночного сна;
• равномерное распределение жевательной нагрузки на десневую поверхность челюсти и сохранившиеся зубы;
• фиксация выполняется с помощью кламмеров и замковых креплений (аттачменов);
• наличие очень крепкой фиксации, благодаря замкам со специальным ключом. Такая особенность позволяет человеку быть уверенным в том, что протез не слетит в неподходящих ситуациях.

Такой вид причисляется к наиболее практичным, удобным и надёжным системам, с соответствующей стоимостью. Несмотря на многочисленные достоинства, бюгельный протез достаточно жёсткий, из-за чего может понадобиться время для привыкания.

Какие лучше выбрать, вы окончательно решите на консультации с врачом после осмотра — этот вопрос очень индивидуален.

Изготовление и установка

Чтобы изготовить частичный зубной протез, потребуется от 2 до 4 недель, в зависимости от возможностей клиники.

Изготовление включает следующие этапы:

• осмотр пациента, выявление и устранение заболеваний ротовой полости;
• снятие слепков с челюсти;
• зубной техник изготавливает индивидуально подобранную «ложку», чтобы лечащий врач мог далее использовать и снимать точный слепок;
• полученные слепки служат основой для изготовления восковой заготовки;
• затем конструкция подгоняется и примеряется;
• если все выполнено надлежащим образом, то переходят к этапу изготовления основного протеза в лаборатории;
• окончательная примерка и передача частичного протеза человеку для использования.

Протез устанавливается и фиксируется кламмерами либо специальными замками:

1. Кламмеры — это незаметные для посторонних крючки, прикреплённые к основаниям сохранившихся зубов (опорные). Они изготавливаются из нейлона, металла, что обеспечивает надёжную фиксацию;
2. специальные замки (аттачменты) – представляют собой два элемента, визуально эстетичны и надёжны. Одна часть расположена в полости протеза, а вторая закреплена на опорном зубе под искусственной коронкой.

О достоинствах и недостатках

К положительным качествам относят:

• можно устанавливать, не препарируя соседние зубы;
• возможность установки дополнительных зубов (если есть необходимость);
• простой уход;
• эстетическая коррекция;
• восстанавливаются частично потерянные зубы;
• сравнительно доступная цена (в зависимости от материала).

Возможные недостатки:

• наличие слабой фиксации и соскальзывание протеза в неподходящий момент. Для обеспечения временной надёжности можно использовать клеевые материалы, крема;
• альвеолярный отросток подвержен атрофии;
• создание парникового эффекта в ротовой полости;
• скапливаются остатки пищи.

Достоинства и недостатки во многом зависят от качества материалов и от того, насколько правильно изготовлен протез.

Рекомендации по хранению

Основные правила ухода за протезом достаточно просты:

• гигиена протеза – чистить зубной пастой и щёткой утром, вечером;
• ополаскивание ротовой полости после еды;
• не желательно употребление блюд вязкой, клейкой, твёрдой консистенции, жвачек;
• использование специальных растворов для периодического очищения, дезинфекции;
• не подвергать химическим и механическим воздействиям;
• запрещено самостоятельно выполнять подпиливание, шлифовку;
• если появились трещины, поломки – посетить врача для проведения компетентного ремонта;
• профилактический осмотр раз в 6 месяцев.

Напоследок, посмотрите видеомнение профессионального ортодонта об этих протезах:

Чтобы установить частично съёмный протез следует морально настроиться, что на начальных этапах привыкания, система может оказывать давление и вызывать дискомфорт. Если неприятные ощущения носят длительный характер необходимо обратиться к врачу для проведения коррекции.

zub.dental

Частично-съемные зубные применяются при частичном отсутствии зубов (отсюда и название), при этом крепятся такие протезы за сохранившивеся естественные зубы и за десны. Сегодня они создаются из различных материалов, с самыми разными  видами креплений и строго индивидуально для каждого пациента. Поэтому вы сможете выбрать наиболее оптимальный вариант по комфорту, эстетике и стоимости.

Содержание статьи

1. Когда можно и когда нельзя применять частично-съемное протезирование
2. Из чего и как делают частично-съемные протезы, особенности конструкций
3. Этапы протезирования при частичном отсутствии зубов
4. Чем хороши частично-съемные протезы
5. Недостатки съемного протезирования при частичном отсутствии зубов
6. Какие еще методы протезирования возможны при частичном отсутствии зубов

Частично-съемные зубные протезы: показания и противопоказания

• временное восстановление нескольких утраченных зубов: необходимость во временном протезировании возникает в случаях, когда планируется дальнейшая имплантация или мостовидное протезирование, но по каким-то причинам пациент не может начать лечение немедленно. Также временное съемное протезирование требуется на время приживление зубных имплантов или костной ткани перед дальнейшими этапами восстановления зубов;
• постоянное восстановление нескольких утраченных зубов при помощи частично-съемных протезов, когда несъемное протезирование не показано, или пациент сам предпочитает съемный протез несъемному.

Противопоказаний у частичного съемного протезирования совсем не много — это отсутствие необходимого количества крепких опорных зубов в полости рта для надежного закрепления протеза и распределения жевательной нагрузки, а также аллергические реакции на материалы, из которых изготовлен протез. Однако достаточно широкий выбор материалов для изготовления протезов позволяет подобрать каждому пациенту оптимальную конструкцию.

Частично-съемные зубные протезы: технология

Все частично-съемные протезы состоят из 3 основных элементов: единого базиса (как правило из гибкой или жесткой пластмассы), впаянных в него коронок и креплений (это могут быть крючки или микрозамки). Современные частично-съемные протезы, представленные в широком многообразии, каждый вид имеет свои особенности.
 

Виды частичных протезов

Акриловые частично-съемные протезы (также их называют пластинчатыми протезами): самые недорогие изделия, базис и крепления (кламмеры) протеза создаются из жесткой пластмассы (акрила) розово-красных оттенков, коронки пластмассовые. В некоторых случаях кламмеры делаются металлические, однако не стоит путать такой протез с бюгельным. На верхней челюсти протез захватывают и нёбо, на нижней же фиксируются исключительно на десне и опорных зубах. Частичные акриловые протезы значительно менее массивные чем полные пластинчатые протезы, так как закрепление их в полости рта осуществляется в основном с помощью кламмеров, однако дополнительное крепление за счет эффекта присасывания искусственной десны к мягким тканям полости рта все же необходимо. Поэтому такой протез может вызывать дискомфорт во время использования.

Цвет искусственной десны и коронок можно подобрать приближенно к оттенку естественных зубов и мягких тканей полости рта. Однако материалы акриловых протезов по эстетике уступают другим разновидностям протезов, так как пластмасса не имеет той степени прозрачности, которая присуща естественным тканям полости рта.

Применение в акриловых протезах коронок из других материалов будет неоправданно, так как металлокерамика из-за значительно более высокой прочности будет разрушать акриловый базис, а применение цельнокерамических коронок значительно увеличит общую стоимость протеза. Кроме того, срок службы акрилового протеза в среднем составляет около 5 лет, а коронки из металлокерамики или цельной керамики предназначены для гораздо более длительного использования, однако при замене протеза придется менять и коронки в нем.

Бюгельные частично-съемные протезы:
У бюгельных протезов, в отличие от других частично-съемных конструкций, есть дополнительная важная деталь конструкции — это единая металлическая дуга — бюгель, составляющая основу протеза, сверху бюгель покрыт пластмассовой искусственной десной. При этом десна значительно менее массивная, чем у акриловых протезов, так как выполняет скорее эстетическую функцию, нежели функцию крепления. Сами же крепежные элементы выполнены из металла. Это могут быть крючки, которые фиксируются у основания опорных зубов, либо специальные замочки, одна часть которых находится внутри протеза, вторая – в живом зубе. Протезы на замках ощущаются во рту как несъемные конструкции, их не нужно часто снимать, сами замки не видны окружающим, однако это единственная разновидность частично-съемных протезов, для установки которых требуется выпилить отверстия в опорных зубах.
 
При частичном отсутствии зубов стоматологи-ортопеды чаще всего рекомендуют именно бюгельные протезы, как наиболее удобные и надежные. В то же время у бюгельных конструкций есть свои недостатки: металлические крючки-кламеры, цепляющиеся за опорные зубы создают неудовлетворительную эстетику, кроме того металл, постоянно соприкасаясь с поверхностью естественных зубов, может повредить эмаль зубов.

Для пациентов, имеющих аллергию на металл, существует безметалловая разновидность бюгельных протезов из материала Dental D — это протезы Квадротти (Quattro Ti). Их также относят к мягким зубным протезам за счет эластичности материала.

Нейлоновые частично-съемные протезы: одни из наиболее комфортных протезов, поскольку создаются из очень тонкого, легкого и эластичного материала – нейлона. Они имеют три составляющие: нейлоновую искусственную десну, нейлоновые кламмеры и зубные коронки.

В качестве материала для коронок, как правило, применяется пластмасса. Однако при наличии аллергии на пластмассу или повышенных требований к эстетике возможно применение цельнокерамических коронок, что конечно существенно увеличит стоимость протеза. Сам нейлон является гипоаллергенным материалом, не впитывает красители и запахи. Однако у данного материала есть существенный недостаток — нейлоновые протезы не подлежат ремонту и корректировке, поэтому средний срок службы у них меньше, чем у других мягких зубных протезов.

Протезы из нейлона очень плотно прилегают к деснам за счет эластичности материала, а незаметные крючки, расположенные у основания зуба, обеспечивают отличную фиксацию конструкции.

Нейлон является значительно более легким материалом, чем акрил, поэтому конструкции из нейлона получаются менее массивными и, соответственно, более комфортными в использовании. Поскольку нейлон имеет большую прозрачность, чем твердые пластмассы, искусственная десна в протезе выглядит более натурально.

Полиуретановые частично-съемные протезы: это российские аналоги нейлоновых конструкций. Полиуретан также является эластичным гипоаллергенным материалом, имеющим высокие показатели прочности и упругости. При этом стоимость таких протезов ниже, чем стоимость нейлоновых.

К частичным протезам также относятся условно-съемных конструкций на имплантах. Как правило этот метод применяется при полном отсутствии зубов, но в некоторых случаях частичный протез также может быть закреплен не на деснах и естественных соседних зубах, а на имплантах. В этом случае перед установкой съемного протеза пациенту необходимо пройти диагностику костной ткани, сдать анализы, чтобы убедиться в отсутствии противопоказаний, и пройти непосредственную процедуру по установке имплантов.

При условно-съемном протезировании, как правило, не нужно ждать полного приживления имплантов для закрепления на них протеза, поскольку легкие акриловые конструкции не будут перегружать импланты, при этом обеспечат необходимое для первичной стабильности шинирование и распределение нагрузки.

Этапы съемного протезирования при частичном отсутствии зубов

Схема протезирования при частичном отсутствии зубов в целом соответствует полному съемному протезированию:

• санация полости рта (чистка, лечение зубов и десен при необходимости);
• снятие слепка и передача его в зуботехническую лабораторию;
• изготовление протеза в лаборатории;
• примерка и коррекция готового протеза.

Средний срок изготовления частично-съемных протезов составляет около 2 недель. В каждом случае срок лечения зависит от загруженности зуботехнической лаборатории и врача-ортопеда, а также от плана лечения пациента.

Частично-съемные протезы: преимущества

• доступная цена на протезирование зубов;
• широкий выбор конструкций и материалов;
• возможность протезирования без обточки опорных зубов;
• минимальные сроки восстановления зубов;
• восстановление зубов без необходимости хирургических вмешательств;
• возможность восстановления зубов пациентам с аллергией на металлы и пластмассы.

Частично-съемные протезы: недостатки

• как при любых видах съемного протезирования, частично-съемные протезы требуют привыкания;
• при недостаточной фиксации протеза может потребоваться применение фиксирующих гелей;
• недостаточная эстетика: частично-съемные протезы могут выглядеть достаточно эстетично, однако далеки от возможности воссоздать естественный вид зубов, как несъемные коронки с керамическим покрытием;
• срок службы съемных конструкций в среднем всего 5-6 лет;
• частично-съемные конструкции не предназначены для высоких жевательных конструкций;
• съемные протезы не прекращают атрофию костной ткани в области отсутствующий зубов;
• жевательная нагрузка распределяется через протез на опорные зубы, что со временем может привести к повреждениям опорных зубов;
• при частично-съемном протезировании на имплантах стоимость лечения получается неоправданно высокой, так как приближена к несъемному протезированию на имплантах, которое гораздо более долговечное и комфортное.

www.zubi-protezi.ru

Восстановление эстетичного вида с помощью протезирования зубов при частичном отсутствии зубов

Пациентов часто беспокоит вопрос о том, какие лучше при частичном отсутствии зубов съемные зубные протезы или зубные протезы несъемные при частичном отсутствии зубов, фото которых знакомит с процедурой установки таких конструкций, как коронки, виниры и другие варианты. Если правильно выбрать и учесть все индивидуальные особенности, можно наслаждаться долгие годы здоровой улыбкой и комфортно чувствовать себя. Частичные съемные зубные протезы способствуют восстановлению физиологических недостатков с эстетичным улучшением внешнего вида.

Стоматологи применяют процедуру частичного протезирования зубов, если во рту не имеется одной или нескольких единиц. Сложной ортопедической конструкцией считается частичный протез зубов, отличающийся от полного протезирования обязательным наличием нескольких во рту здоровых зубов для установки, используя их в качестве опоры. Чтобы определиться с выбором, следует узнать какие лучше частично съемные зубные протезы по их разновидностям.

Применение протезных конструкций определенного типа зависит от показаний, которые определяет доктор.

Можно рассмотреть представленные разновидности на фото частично съемных зубных протезов:

• пластинчатые (акриловые), которые применяются когда не имеется нескольких подряд зубов;
• бюгельные протезы относятся к высокотехнологичным современнымизделиям, способным заменить ряд зубов;
• имедиатпротезы относятся к временным конструкциям;
• нейлоновые протезы применяются с целью восстановления как одного, так и нескольких зубов.

К основным показаниям протезирования съемными протезами частичной потери зубов относится:

• отсутствие опорных зубов, выполнявших жевательные функции;
• утрата зубного ряда верхней или нижней челюсти;
• ситуации, при которых несъемное протезирование невозможно выполнить;
• противопоказаны импланты;
• временное протезирование;
• аллергия на протезы, выполненные из металла.

Акриловые (пластинчатые) конструкции считаются распространенными и доступными по стоимости. Основным преимуществом выбора, задаваясь вопросом, какие лучше поставить зубные протезы при частичном отсутствии зубов, считается их цена. Но они обладают определенными недостатками. У некоторых пациентов может возникнуть аллергическая реакция на пластмассу и проявиться в форме стоматита. В связи с качеством материала, который не способен передать температуру пищи, притупляются вкусовые ощущения.

Протезы могут быстро изменить цвет из-за пористой структуры пластмасса, который способен впитывать микроорганизмы, пищевые красители. Это также влияет на появление неприятного запаха в ротовой полости.

Одновременно качественные характеристики материала имеют универсальные показатели и изготавливаются для любого случая, как при полном отсутствии, одной, двух единицы, или наличии нескольких зубов на челюсти. Акриловые конструкции отлично подходят людям всех возрастов, их применяют детям и подросткам. Следует знать, что им требуется ежегодная перебазировка, которая представляет процедуру снятия слепка врачом с добавлением нескольких или одного пластмассового слоя на внутреннюю часть протезной конструкции. Это способствует устранению потертостей, прочности фиксации, улучшается прилегание к слизистой. Полную замену можно выполнить после 3-5 лет эксплуатации, что зависит от состояния костной ткани и ее атрофии.

Бюгельные протезы представляют дугообразные конструкции, в основе которых содержится металлическая дуга. В нижней челюсти она располагается под языком, а в верхней — на твердом небе .

Фото зубных протезов частично съемных дает представление о креплении бюгельной конструкции на верхнюю челюсть.

Изделие обладает высокой прочностью благодаря металлическому каркасу с дугой, за счет чего снижается частота поломок.

Бюгельные конструкции изготавливаются при наличии 2-х опорных зубов.

К их преимуществам относится присутствие вкуса, ощущения температуры пищи, быстрое привыкание. Но стоимость, в отличие от акриловых креплений, зависит от систем фиксации на оставшихся зубах и может быть значительно выше.

Нейлоновые протезы представляют мягкие, гибкие конструкции, так как материал обладает эластичностью. Их можно изготавливать как на челюсть с полным отсутствием зубов, так и при отсутствии одного зуба. Они обладают высокой эстетичностью, подбором оттенков под естественные зубы пациента. В отличие от акрила нейлон не провоцирует аллергических реакций и контактного стоматита. В протезе отсутствуют металлические кламмеры, взамен применяются отростки базиса с охватом опорных зубов (пелоты). Эластичность материала уменьшает риск поломок, трещин, позволяет легко пользоваться изделием.

Преимущества и противопоказания

К основным достоинствам съемных зубных изделий можно отнести такие показатели, как прочность, безопасность.

Современные протезы обладают эстетичностью, комфортностью, их можно устанавливать людям любого возраста, как детям, подросткам, так и людям преклонных лет.

Устанавливать протезы не рекомендуется, если у пациента имеется аллергияна материал (металл, акрил), из которого они изготавливаются, при заболеваниях полости рта, а также при шизофрении, эпилепсии.

Также конструкции не рекомендуются людям таких профессий, как дикторы, певцы, лекторы.

Крепления

Фиксация может выполняться в ротовой полости кламмерами или замками. Кламмеры в виде крючков, изготовленные из материалов — нейлон или металл, закрепляют к опорным зубам у самого их основания, что делает конструкцию невидимой во время разговора, улыбки. Замки считаются более эстетичными и надежными, представлены двумя частями, где одна крепится в корне или под зубной коронкой, а вторая часть располагается внутри конструкции. Протезы могут использоваться по времени пять и более лет. Если в костной ткани челюсти усилена атрофия, тогда они могут прослужить не более трех лет.

При правильном уходе, своевременной корректировке и прохождении профилактических осмотров конструкции могут эксплуатироваться долгое время.

Снимать желательно два и более раз день для гигиенической обработки. Стоимость зубных съемных конструкций определяется такими факторами, как применяемые материалы, работы стоматологов.

Особенности хранения и ухода

Независимо от того, какие лучше для зубов протезы при частичном отсутствии зубов, все они требуют тщательного ухода, как и естественные зубы. Полоскать протезы необходимо проточной водой после еды, чистить их лучше щеткой с пастой не менее двух раз в день. От жевательных резинок, вязких продуктов лучше отказаться при ношении конструкции, чтобы не спровоцировать их поломку. Можно рассмотреть в деталях рекомендуемый правильный уход на фото частично съемных зубных протезов. Болевые ощущения при пользовании изделиями могут возникать из-за оказываемого конструкцией давления на слизистую. Чтобы устранить боль во рту, необходимо обратиться к стоматологу, который выполнит коррекцию, которую можно рассмотреть на фото зубных протезов съемных при частичном отсутствии зубов.

Привыкание к протезным конструкциям проходит длительное время, в определенных ситуациях может продолжаться пять и более месяцев. Это зависит от способа фиксирования, нервной системы пациента и ряда других факторов. На ночь обязательно конструкции кладут в стакан с раствором для дезинфекции. Следует посещать регулярно стоматолога для профилактического осмотра.

vashyzuby.ru

Стоимость дополнительных материалов и услуг при подготовке частичных съёмных протезов

Для того, чтобы сделать протез в нашей клинике, необходимо записаться на прием к врачу-ортопеду, стоимость консультации – 410 руб. Врач оценит состояние десен и ротовой полости в целом и предложит подходящий вариант. Для снятия оттисков используются только индивидуальная ложка, цена ложки из полимера – 920 руб., обычной ложки – 600 руб. Выполняется прикусной шаблон восковой – 690 руб. или на жестком базисе – 1380 руб. Предварительная модель из воска стоит 1040 руб. Затем в зуботехнической лаборатории изготавливается готовый протез. Врач примеряет протез и при необходимости корректирует его.

Стоимость услуг

Частичный съемный протез Акри Фри (Acry Free)

Для изготовления частично-съёмных протезов из Акри Фри для наших пациентов используется материал немецкой фирмы. В зуботехнической лаборатории путем термического прессования изготавливаются протезы Акри Фри, которые характеризуются повышенной прочностью и в то же время мягкостью. Они совмещают в себе плюсы акриловых и нейлоновых изделий. Материал Акри Фри из которого выполнены такие конструкции, не содержит в себе свободного мономера, который присутствует в акриле. Есть несколько существенных отличий безакриловых протезов от нейлоновых и акриловых изделий:

• легко поддаются реставрации и коррекции;
• более длительный срок эксплуатации;
• гипоаллергенны (за счет отсутствия свободного мономера);
• комфортны и удобны в носке;
• более легкие, тонкие, имеют натуральный внешний вид;
• полупрозрачность основания, имитация натуральной десны.

Одним из самых важных достоинств протезов из Акри Фри является возможность доварить недостающую коронку, при потере соседних зубов наш специалист сможет подкорректировать протез. Минимальная пористость изделий из Acry Free позволяет им оставаться гладкими и сохранять изначальный цвет, они не впитывают в себя красители из напитков или пищи.

Эластичность протезов Акри Фри обеспечивает равномерное распределение жевательной нагрузки, что позволяет избежать деформации десны и опорных зубов. Частичные съёмные протезы Acry Free изготавливаются для замещения зубов в количестве от 4 единиц, имеют крепления — кламмеры. Стоимость составляет 49450,00 руб.

Гибкий частично-съёмный протез из материалов Perflex

Нейлоновые частичные съёмные протезы из материалов израильской компании Perflex самые прочные и качественные. Нейлоновые частичные протезы Перфлекс характеризуются легкостью и умеренной гибкостью. Они могут быть отличной альтернативой протезам с металлической проволокой.

Прочная фиксация к десне, за счет пластичности нейлона не требует использования дополнительных гелей-фиксаторов. Прозрачность материала позволяет выполнить достаточно тонкую основу, которая максимально похожа на десну. Кламмеры также выполняются из нейлона.

У частичных съемных протезов из термопластичных материалов Perflex:

• гипоаллергенность, эстетичность;
• возможность добавить зуб в протез;
• быстрое привыкание к протезу;
• удобство в носке;
• не изменяется цвет коронок и основы
• бережный контакт с эмалью опорных зубов.

Нейлоновые конструкции не нарушают дикцию, позволяют комфортно пережёвывать даже твердую пищу. Показан пациентам с заболеваниями височно-нижнечелюстного сустава. Материал для коронок в нейлоновом протезе можно подобрать любой, в нем используют даже керамические коронки. В нашей клинике можно провести ортодонтическую чистку частично-съёмных нейлоновых протезов.

Установка протезов будет проходить в несколько этапов. Ортопед снимает оттиск и изготавливает предварительную модель протеза. Затем зуботехник методом прессования выполнит нейлоновое изделие и останется только примерка. Если протез требует корректировки, врач бесплатно исправит конструкцию после примерки. Стоимость нейлонового изделия из материалов Perflex составляет 47150 руб.

Частичный съемный иммедиат-протез

Данный вид ортопедических конструкций врач назначит Вам только для временной носки. Оттиск будет сниматься с челюсти до удаления зуба. Пока пациенту изготавливают постоянные протезы, ему сразу после удаления установят иммедиат-протез. Назначаются врачом для предотвращения смещения зубов, или по желанию пациента по эстетическим соображениям. Такое протезирование не только сохранит прикус, но и будет способствовать скорейшему заживлению десны. Кламмеры накладываются на мягкие ткани и соседние зубы.

Иммедиат-протезы, подразделяются на 2вида. В зависимости от материала они бывают:

• нейлоновые (1 зуб – 21850 руб.);
• пластмассовые (1 зуб — 9200 руб.).

В нашей клинике иммедиат-протезы выполняются от одного до нескольких дней. Нейлоновые протезы более мягкие и удобные в носке, они не натирают и используются нашими врачами в замещении удаленных передних зубов. Мы используем конструкции с неметаллическими креплениями – кламмерами. Пластмасс отличается жесткостью, но вполне справляется со своей функцией на небольшой срок. Пациент может проносить иммедиат-протез до трех месяцев.

www.clinicvtv.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Полная имплантация зубов Крем корега Зубные протезы нового Клей для фиксации зубных протезов Детское протезирование молочных зубов Съемный протез на два зуба Если удалили зуб как вставить новый Вставить зуб Зубы нейлоновые Частичные съемные зубные протезы Этапы протезирования зубов металлокерамикой Детское протезирование молочных зубов