Какой материал лучше для протезирования зубов

Разновидности

Все используемые протезы делятся на 2 типа: несъемные и съемные. Каждый из них включает в себя несколько разновидностей изделий, отличающихся между собой внешним видом, функциональностью, материалом изготовления, способом установки и стоимостью.

1. Съемный тип. Такие конструкции можно самому снимать и заново ставить в любое время. Их установка рекомендуется при утрате всех единиц в ряду. Они закрепляются на десны или челюсти специальными пластинами, повторяющими их анатомическую форму. Главное их достоинство – универсальность.
2. Несъемный тип. Протезы крепятся так, что самостоятельно снять их невозможно (это может сделать только специалист, используя специальные инструменты). Они устанавливаются на определенное время (пока не закончится их срок службы) при значительном разрушении зуба и его тканей, при отсутствии в ряду одной или нескольких единиц.

   Несъемное протезирование также применяется для придания зубам нового цвета и формы, их укрепления, для закрытия дефектов на фронтальных единицах. Очевидное его преимущество заключается в максимально возможной фиксации в полости рта.

Смотрим видео-обзор зубных протезов:

Какой именно тип конструкции будет устанавливаться, решает пациент совместно с врачом. На выбор ортопедической конструкции, кроме цены, оказывают влияние показания и ограничения по каждому виду протеза.

Несъемные

Эти изделия имеют хорошие эстетические и функциональные характеристики, отличаются высокой надежностью. Обычно их ставят детям, молодым и среднего возраста пациентам. Данные устройства разделяются на следующие виды:

• коронки;
• мосты;
• вкладки;
• люминиры и виниры;
• на имплантах.

Между собой они отличаются материалом, конструкцией, способом крепления и подготовкой к нему, стоимостью.

Коронки

Полностью имитируют настоящий здоровый зуб и устанавливаются при отсутствии (или сильном разрушении) одной или двух рядом стоящих единиц. При их изготовлении используется:

• Металл: изделия из него долговечные, прочные, имеют доступную цену, коррозионностойкие, но смотрятся не эстетично, могут создать гальваническую реакцию.
• Керамика: смотрятся эстетично, имеют естественный блеск, биосовместимые, но недолговечные и хрупкие.
• Металлокерамика: прочные, имеют приемлемый внешний вид, долговечные, доступная цена, в единичных случаях вызывают аллергию и гальваническую реакцию.
• Пластмасса: низкая цена, но не долговечные, хрупкие, могут темнеть.
• Диоксид циркония: высокая эстетика, не вызывают аллергию, биосовместимые, износостойкие, но имеют высокую цену.
• Металлопластмасса: смотрятся естественно, имеют низкую стоимость, но не прочные, могут вызвать аллергию и раздражение, служат всего около 3-х лет.
• Драгоценные металлы: гипоаллергенные, прочные, но дорогие.

Зуб пролечивается, при необходимости пломбируются его каналы, обтачивается на 1-2 мм и только после надевается коронка. Если он отсутствует полностью, то в его канал вставляется штифт, и после на него крепится коронка.

Показанием для их установки также является высокая стираемость эмали, флюороз или требуется корректировка визуальных дефектов.

Мосты

Это конструкции, которые состоят из соединенных вместе нескольких коронок. Они восстанавливают зубной ряд при отсутствии двух и более единиц. Существуют следующие разновидности мостов:

1. Классические: в качестве опоры для фиксации используются соседние зубы, которые предварительно подготавливаются (обтачиваются).
2. Адгезивные: установка выполняется при помощи специальных шин или пластин, которые приклеиваются на опорную единицу (используются только для замены передних зубов и резцов по причине недостаточной прочности).
3. Cbw (безкоронковый мостовидный протез) – традиционное депульпирование опорных единиц и их обточка не выполняются. Он удерживается микрозамками, зафиксированными в микроканалах, проделанных в стенках опорных зубов.

Мосты являются популярным способом восстановления недостающих единиц в зубном ряду. Их востребованность объясняется тем, что они:

• просты в изготовлении и креплении;
• долго носятся за счет использования при изготовлении современных материалов;
• удобные и комфортные при ношении;
• имеют невысокую стоимость (в сравнении с имплантатами);
• полностью восстанавливают жевательную функцию;
• хорошо справляются с любой пищей;
• не изменяют произношение.

У конструкции имеются существенные недочеты, которые некоторых пациентов заставляют воспользоваться другим способом восстановления зубов:

• болезненное обтачивание опорных единиц – при классическом протезе;
• увеличенные нагрузка и давление на опорные зубы;
• хрупкость адгезивной конструкции;
• незадействованные области десны под мостом, что ухудшает ее состояние (уменьшается толщина кости, она слабеет).

Мосты изготавливаются из тех же материалов, что и коронки.

Вкладки

Это миниатюрный зубной протез, который размещается на место удаленных кариозных тканей с целью восстановления естественной формы зуба. Такое протезирование показано, если единица разрушена более, чем на 50%.

Вкладки по сути напоминают собой пломбу, но в отличие от них, создаются в лаборатории по заранее выполненному слепку. В качестве материала для их изготовления используются металл, керамика и композит.

Зубные вкладки имеют ряд достоинств. Они:

• прочные и надежные;
• материал со временем не усаживается и не теряет цвет;
• долговечные;
• комфортные;
• точно подгоняются под требуемые размер и форму зуба.

Из недостатков выделяются высокая цена и сложность их изготовления.

Виниры и люминиры

Две разновидности ультратонких накладок на зубы, изготовленных из керамики или фарфора (эти материалы по своему микрорельефу, цвету и свойствам идентичны натуральной эмали). Они ставятся для защиты эмали, скрытия ее незначительных дефектов, корректировки цвета на передние единицы.

Пластинки полностью повторяют форму и цвет зуба, их невозможно отличить от естественных, не подвержены влиянию природных красителей и кислой среды. Они крепятся к их вестибулярной (передней) поверхности специальным составом, но при этом обратная сторона зубов остается неприкрытой.

Срок их службы больше, чем обычного композитного материала. При соблюдении правил ухода за ними, накладки могут сохранять свой первоначальный вид до 10-15 лет.

Протезы имеют некоторые недостатки:

• не ставятся при наличии больших пломб или кариозной полости на подлежащей реставрации единице;
• ломкие (по сравнению с другими видами протезов);
• высокая стоимость.

Несъемные на имплантах

Процедура применяется если необходимо восстановить:

• один зуб – проводится классическая имплантация;
• несколько стоящих рядом – ставится мост на 2 импланта, вживляемых в лунки последних отсутствующих единиц;
• нескольких, расположенных на разных участках – используется технология, аналогичная классическому способу;
• нескольких, находящихся по краю челюстной кости – ставится мост.

Основное преимущество данного метода заключается в отсутствии необходимости выполнять обтачку здоровых единиц. Закрепленные элементы не влияют на речь, не соскальзывают с импланта, не искажают форму лица. Также отпадает потребность использования недолговечных искусственных коронок, которые подлежат частой замене.

Установка несъемных устройств имеет ряд недостатков:

• много противопоказаний;
• высокая стоимость;
• сложность выполнения;
• длительное изготовление;
• имеется вероятность развития послеоперационных осложнений.

Съемные

В ситуации, когда по ряду причин несъемное протезирование выполнить невозможно, пациенту рекомендуется съемное. Оно проводится при обширных дефектах зубного ряда или отсутствии значительной части единиц. Обычно к нему прибегают пожилые люди.

Частично-съемные и полные съемные

Частичные протезы применяются в случае сохранения во рту несколько своих зубов. Они и послужат опорой для будущего протеза. Эти конструкции заменяют несколько отсутствующих единиц (более 2-х) на любой челюсти.

Данный протез — это пластина, напоминающая по виду десну с зубами. К естественным зубам изделие закрепляется крючками или замочками из металла или пластмассы.

Полностью съемными изделиями называются те, которые восстанавливают отсутствие всех единиц на одной или сразу двух челюстях. По виду — это пластинка с искусственными (пластиковыми или фарфоровыми) зубами, прикрепляющаяся к десне воздействием эффекта «присоски» или специальным гелем,кремом или клеем.

Преимущества протезирования:

• легкий уход;
• значительный запас прочности;
• возможна коррекция его положения во рту;
• эстетичные;
• безопасные;
• невысокая стоимость.

Но к таким протезам пациенты долго привыкают, они натирают слизистую, влияют на слюноотделение, нарушают дикцию, снижают вкусовое восприятие. Съемные изделия при длительном ношении приводят к атрофии мягких костных тканей.

Акриловые

Достаточно востребованные и недорогие конструкции, в обиходе называемые пластмассовыми. Это изогнутая по форме челюсти пластинка с установленными на ней искусственными жевательными элементами. Рекомендуется к установке при потере всех единиц в зубном ряду, при адентии зубов через один или при наличии противопоказаний к имплантации.

Второй вариант их использования – временное ношение при приживлении импланта или во время изготовления сложной ортодонтической конструкции. Крепление осуществляется на специальные металлические крючки.

Достоинствами таких протезов являются:

• отсутствуют ограничения к установке;
• легкие и удобные;
• эстетичные и малозаметные;
• можно ремонтировать или корректировать;
• можно размещать на одну или одновременно на 2 челюсти;
• доступная цена.

Основные недостатки изделия:

• адаптационный период может длиться до нескольких недель, и в это время у человека нарушается дикция, усиливается выделение слюны, ухудшается вкусовое восприятие пищи;
• проявляется аллергия (в единичных случаях);
• ими нельзя откусывать и пережевывать твердые/грубые продукты, жевать жвачку, ириски;
• приводят к атрофии мягких тканей;
• крепление истирает поверхность здоровых единиц.

Нейлоновые

Это эластичные и гибкие конструкции, повторяющие контуры десны. Используются для восстановления недостающего числа зубов с обеих или одной стороны челюсти.

Нейлон – это полупрозрачный мягкий материал, протез на его основе имеет цвет, приближенный к натуральному и схож с десной. Изделие удерживается нейлоновыми мягкими кламмерами, присутствие которых не предусматривает защиты опорных зубов. Его размещение не требует предварительной обработки этих единиц.

Преимущества нейлоновых изделий:

• гипоаллергенные;
• не натирают слизистую;
• короткий период привыкания к ним;
• почти незаметны во рту;
• обладают антимикробным свойством.

Но их наличие приводит к неправильному распределению жевательной нагрузки, в результате чего, десна уменьшается по высоте и постепенно атрофируется. Они имеют непродолжительную эксплуатацию (не более 4-х лет), быстро теряют свои первоначальные характеристики.

Бюгельные

Это новое высокотехнологическое компактное изделие, представляющее собой пластинчатую дуговую конструкцию с искусственными зубами.

Устанавливаются только на те участки полости рта, на которых отсутствуют жевательные единицы, не задевая и ен повреждая здоровые. Они удерживаются кламмерами (крючками), замочками и телескопическими коронками. Каждый вид крепления позволяет легко снять бюгель для чистки и проведения его профилактики.

Перед другими видами протезов, бюгели обладают следующими весовыми преимуществами:

• широкая сфера использования;
• удобные при ношении;
• небо остается открытым, что не вызывает дискомфорта при ношении и не влияет на вкусовое восприятие еды;
• равномерно распределяют нагрузку;
• длительная и надежная эксплуатация (около 15 лет);
• быстрая адаптация к ним;
• не нарушается дикция;
• простые в уходе.

Столь популярные сегодня протезы, бюгельные имеют несколько недостатков:

• требуется обработка опорных единиц;
• неэстетичный вид некоторых его креплений (кламмеров);
• длительное изготовление;
• высокая стоимость.

Эти минусы конструкции никак не влияют на ее популярность и востребованность среди пациентов.

Съемные на имплантах

Процедура предполагает крепление съемного изделия на вживленные предварительно импланты (не менее 4-х единиц на верхнюю челюсть и 2-3 – на нижнюю): одна часть крепежа присутствует на импланте, вторая – на протезе. При надевании изделия замочки защелкиваются и надежно фиксируют его во рту.

В качестве фиксатора используется один их двух видов:

1. Балочный. В десневую кость вживляются не менее 4-х имплантов с установленной между ними тонкой балкой. В базисной части конструкции формируется нужной формы и размера углубление для прочной ее фиксации. Данный метод позволяет равномерно распределить нагрузку при пережевывании еды.
2. Кнопочные замочки. В таком креплении применяются импланты с округлой верхушкой. В самом изделии присутствует округлое углубление с микрозамками. При попадании головки на этот замок, она фиксируется. При жевании или активном разговоре смещение изделия невозможно.

Преимущества съемной конструкции:

• хорошее эстетическое качество;
• длительная эксплуатация при условии соблюдения правил ухода;
• простой уход.

К съемным протезам труднее привыкнуть, первое время возникают трудности с пережевыванием еды.

Отзывы

Протезирование – одна из востребованных сегодня стоматологических услуг, направленная на полноценную замену, реконструкцию формы, возвращение структуры зубов. Эта процедура одновременно имеет физиологическое, эстетическое и медицинское значение.

Абсолютных ограничений к ее проведению нет. Наличие нескольких методик протезирования позволяет подобрать самую подходящую по показаниям.

Поделиться своим опытом и впечатлениями о восстановлении утраченных зубов с использованием одного из множества видов протезов, вы можете, оставив комментарий к этой статье.

dentist-pro.ru

Виды зубных протезов и их классификация

В зависимости от количества и расположения выпавших зубов, состояния оставшихся единиц, наличия проблем с деснами и многих других нюансов, выбирают и соответствующий вид протеза. И в современной стоматологии существует большое их количество, а выбор стоит не только за врачом, но и самим пациентом. Выделяют общие группы протезов, которые различаются между собой способом крепления и возможностью снятия. Это:

1. Съемные.
2. Несъемные.
3. Импланты.

Большая часть из них не просто восстанавливают правильное функционирование, но еще и возвращают человеку эстетически аккуратный внешний вид.

Съемные

Съемные протезы отличаются тем, что искусственные зубы крепятся на пластину, которую можно снимать и устанавливать самостоятельно в любое удобное для человека время. Их используют при полной потере верхних зубов или же нижнего ряда. В таком случае просто имитируют челюсть в целом, стараясь повторить естественные анатомические формы.

В зависимости от материала, из которого их изготавливают, и самой конструкции, съемные протезы бывают следующих разновидностей:

• Сделанные из акрилового пластмасса – создают цельные пластины изогнутой формы с искусственными зубами на них. Это довольно дешевые и простые варианты имитации зубного ряда, часто используется при потере большого количества единиц. Их эксплуатация довольно проста, а стоимость доступна многим людям, нуждающимся в протезировании.
• Нейлоновые – схожие по конструкции и способу применения с акриловыми, но при этом имеют ряд своих преимуществ и недостатков. Такую пластинку разрешается не снимать на ночь, дискомфорта она не причиняет. Но при жевании возможна деформация протеза со временем от высокой нагрузки, а также иногда травмируется десна в области краевых зубов.
• Бюгельные протезы – самые современные и качественные, изготовленные из дорогостоящих и прочных материалов. Они не просто удобны и эстетичны, но еще и способны восстановить анатомическую форму зуба. Цена бюгелей высока, но их использование более надежно и долговечно. Кроме того, этот способ протезирования можно применять при потере любого количества зубных единиц – от одной до целого ряда, как в случае с адентией.

Есть еще и условно съемные конструкции, а также протезы на присосках, но они не особо пользуются популярностью.

Несъемные

Несъемные конструкции помогают восстановить потерянные единицы с помощью искусственных зубов таким образом, чтобы протез не приходилось снимать, крепить и дополнительно обрабатывать. Их устанавливают при частичном отсутствии зубов, когда нужно восстановить только одну единицу или несколько штук.

Особенности их изготовления в том, что стараются полностью имитировать и форму, и цвет, и положение естественных зубов, чтобы они не отличались от здоровых, еще находящихся в ротовой полости. Варианты конструкции зависят от выбранного материала и самой разновидности протеза:

1. Коронки – применяются для замены одной-двух единиц, стараясь полностью подстроиться под анатомические особенности окружающих здоровых зубов.
2. Мостовидные протезы – более сложные конструкции. По сути, это те же коронки, только созданные для восстановления сразу нескольких зубных единиц подряд. Крепят мосты на соседние зубы так, чтобы сделать эстетически привлекательную и естественную форму. Такие протезы надежны и долговечны. В зависимости от материала, из которого их делают, будет зависеть и цена, и внешний вид, и длительность использования. Так, металлопластиковые мосты устанавливают только временно и стоят они дешевле остальных. А вот циркониевые могут прослужить до 15 лет и даже дольше.
3. Виниры – это тонкие пластинки, которые крепятся сразу на зубы. Их чаще применяют не для восстановления целостности зубного ряда, а скорее для устранения легких дефектов – потемнение эмали, надколы, неправильный прикус и пр.

Фото

Какие лучше поставить зубные протезы?

От состояния ваших зубов и полости рта, а также от количества потерянных единиц, будет зависеть и выбор протеза. Стоматолог всегда предложит вам те варианты, которые желательно установить в вашем случае. Характеристика каждого варианта предполагает, в каких именно ситуациях удобнее воспользоваться одним из них.

Так, если утрачены все зубные единицы на челюсти, то лучше воспользоваться цельной пластинкой в съемном варианте. Это окажется и дешевле и удобнее. Кроме того, данные протезы отличаются легким уходом, при котором можно вычистить от остатков пищи каждый зуб.

Если же говорить о преимуществах и недостатках несъемных протезов, то тут важно вспомнить их высокую цену, вероятность аллергической реакции на металлы и невозможность полностью устранить остатки пищи. Уход за таким протезами сводится к обычной чистке зубов и полосканию.

Зато именно несъемные варианты идеальны при выпадении нескольких или даже одного зуба. Кроме того, они максимально удобны, естественны, не причиняют дискомфорта в ротовой полости и редко чем отличаются от ваших натуральных зубов. Их фиксация достаточно прочная, а материалы используются только самого высокого качества.

Видео: о видах зубных протезов рассказывает специалист ЦМСиН.

Цена

Разные регионы и стоматологии, особенно частные, предлагают широкий диапазон расценок. Постараемся в среднем обозначить стоимость каждого вида протеза:

• Самые дешевые – пластмассовые съемные конструкции – могут обойтись и в 6000 рублей за целую челюсть.
• Цена нейлоновых начинается с 15 тысяч.
• Бюгельные протезы – самые дорогостоящие и их стоимость зависит от конкретного вида крепления и материала изготовления. А потому цена может варьироваться от 20 до 50 тысяч рублей.
• Если же говорить о несъемных конструкциях, то одна коронка из металла будет стоить от 1000 рублей и до 15, а из керамики 20 тысяч.
• Расценки на мосты и импланты напрямую зависят от количества единиц, на которые он устанавливается. Импланты стоят 20000 – 30000 рублей в среднем за штуку.

infozuby.ru

Основные критерии выбора

Выбор материала и метода протезирования должен быть основан на информации о состоянии ваших зубов. Ее может предоставить стоматолог после обследования ротовой полости.

Основные моменты, на которые врач опирается, определяясь с протезированием:

• общее состояние слизистой. При заболеваниях пародонта проводить восстановление не рекомендуется;
• расположение коронок: скученность, разворот;
• устойчивость корневой системы;
• степень разрушения коронки. Если она разрушена и нет возможности восстановить с помощью композитных материалов, очаг разрушения реконструируют анатомической вкладкой;
• качество корневой части и пришеечных тканей;
• размер области дефекта. В зависимости от того, какое количество зубов необходимо вставить используется одиночная коронка, имплантат или специальные стоматологические конструкции;
• месторасположение восстанавливаемого участка дентального ряда. Этот показатель влияет на выбор материала для изготовления коронок, так как нагрузка на челюсти распределяется неравномерно.

Современные материалы и методики позволяют дантистам эффективно восстанавливать зубы с учетом всех физиологических особенностей, но при этом имеют разный ценовой диапазон.

Материалы для изготовления коронок

Правильный выбор материала для изготовления вставных зубов – залог их функциональности и долгого срока службы. Современные материалы отличаются друг от друга не только стоимостью, но и эстетическими и физическими свойствами.

Эти свойства делают возможным установку протеза только для конкретной области зубного ряда. Какие-то материалы используются только на переднем ряду, а некоторые рекомендуются для реставрации жевательной группы.

Материалы для восстановления переднего ряда

Передний ряд не испытывает чрезмерной нагрузки, но коронки должны отвечать повышенным эстетическим требованиям. Поэтому, для его реконструкции рекомендуется использовать следующие материалы:

1. Металлокерамика. Представляет собой металлический каркас, покрытый несколькими слоями керамики. Имеет повышенную износостойкость, большой срок службы и неплохие эстетические свойства.

   При этом установка коронки из материала такого типа обойдется в среднем 6000 руб.

2. Фарфор. Изготавливается методом прессования, что придает коронкам хорошую устойчивость к механическому воздействию. Кроме этого, отсутствие металла позволяет максимально приблизить внешний вид искусственного зуба к естественному.

   Еще один плюс керамики такого типа, в ее гипоаллергености. Прочность данного материала невысока, но зато внешний вид такого покрытия идеально копирует настоящую коронку. Стоимость установки зуба из фарфора около 11000 руб.;

3. Пластмасса. Является самым недолговечным материалом, который разрушается даже при небольшом усилии. Пористая структура пластмассы, обеспечивает проникновение красящих веществ, находящихся в пище. От этого поверхность коронки быстро теряет эстетичность.

   Единственным положительным аспектом при выборе такого материала будет стоимость – 1000 рублей за коронку.

Далее можно посмотреть видео и более детально ознакомиться с особенностями металлокерамических коронок:

Материалы для изготовления коронок жевательных зубов

Так как на данную группу идет самая большая нагрузка, то и восстанавливать их необходимо материалами, способными переносить большое механическое воздействие. К таким материалам относят все ту же металлокерамику, описанную выше.

Кроме того, существуют еще несколько видов, которые предназначены только для протезирования жевательных зубов:

1. Диоксид циркония. По своему внешнему виду такой материал не отличается от естественного зуба: полностью передает цвет и прозрачность. Поэтому он одинаково подходит как для восстановления заднего, так и переднего дентального ряда.

   При этом он имеет высокую устойчивость к истиранию. Обладая высокими качествами, коронки имеют и высокую стоимость. Цена коронки из такого материала начинается от 13000 рублей.

2. Металл. Название материала говорит само за себя. Коронки в этом случае изготавливаются только из металла, без какого-либо покрытия или напыления. Благодаря своим высоким физическим свойствам, прекрасно подходят для жевательных зубов.

   Но низкая эстетичность делает невозможным применение для восстановления переднего ряда. Коронки такого типа имеют невысокую цену – 3000 руб., что делает их востребованными.

3. Металлокомпозит. Так же как и пластмассовые коронки, не является востребованным.

   Изготавливаются из металлического каркаса, который покрывают несколькими слоями пластмассы. Такой тип искусственной коронки рекомендуется только для жевательной группы и только для временного ношения.

   Это объясняется тем, что пластик не имеет достаточного сцепления с металлом и, при усиленном воздействии, легко отлетает, обнажая каркас.

   Чаще всего таких коронок хватает на 6 месяцев, но в некоторых случаях возможно и боле длительное использование. Цена на металлокомпозит около 3 тыс. руб.

В случае необходимости восстановления всего ряда зубов используют комбинированные конструкции, включающие коронки, выполненные из различного типа материалов. При этом сочетание может быть самым разнообразным: керамика с металлом, или металлокерамикой.

Способы восстановления зоны улыбки

Реставрация передних зубов непростая задача, которую стоматолог должен решить за короткий промежуток времени.

Основные методы протезирования, которые рекомендуются для возмещения или восстановления зуба можно разделить на несколько групп по их целевой направленности:

Корректировка формы и цвета

Для этого используют виниры или люминиры, которые представляют собой накладки, копирующие естественную форму и цвет зубов. Устанавливаются группой на слегка или совсем не обточенную поверхность коронок. Цена установки – от 25 тыс. рублей и выше.

Восстановление недостающей части зуба

Данный способ применяют при разрушении коронковой части больше чем наполовину. Для этого используют искусственные коронки из различных материалов.

Они устанавливаются на оставшуюся часть зуба с предварительной обточкой. Минус такого способа в том, что в процессе препарирования удаляется большая часть зуба.

Устранение пробела в зубном ряду

Данная проблема решается двумя способами: постановкой мостовидной конструкции и имплантацией.

Мостовидная конструкция является более бюджетным вариантом, а потому пользуется популярностью. Она представляет собой группу коронок, которая крепится к опорным зубам после предварительной обточки.

С помощью мостовидного протезирования, возможно восстановление от одного до четырех зубов. Для мостов подходят практически все материалы, кроме фарфора.

Стоимость мостовидной конструкции с металлокерамикой – 20 тыс. руб., с использование диоксида циркония – 30 тыс. руб.

Имплантация отсутствующего зуба, как нельзя лучше, подходит для восстановления резцов, и если нет корня. Подобный способ позволяет сохранить нетронутыми прилегающие зубы. Для такой имплантации предпочтительнее использовать одноэтапную методику.

В случае восстановления верхнего ряда дополнительно используется синус-лифтинг. Восстановление зуба с помощью имплантата стоит в среднем 30000 руб.

В следующем видео нам расскажут – в чем имплантаты лучше мостовидных конструкций:

Способы восстановления моляров и премоляров

Восстановление жевательных зубов имеет свои особенности: устанавливаемая конструкция должна легко переносить чрезмерное механическое воздействие. Чаще всего стоматологи рекомендуют следующие способы восстановления зубов:

1. Имплантация. В случае с жевательной группой она имеет существенное отличие: имплантация проводится с помощью двухэтапной методики титановыми имплантатами корневидного типа.

   Она весьма длительна по времени, но является самым предпочтительным вариантом. Часто, для такого способа, требуется предварительная костная пластика. Стоимость имплантирования жевательного зуба начинается от 30 тыс. руб.

2. Бюгельный протез. Представляет собой основу, имитирующую десну, на которую установлены искусственные коронки. Применяется при отсутствии жевательных зубов на обеих сторонах челюсти.

   Его особенность – равномерное распределение нагрузки, что немаловажно при плохой устойчивости других зубов. Минус бюгеля в том, что на него нельзя установить керамические коронки. Стоимость самого дешевого бюгеля 20 тыс. руб.

3. Протезы съемного типа. Это самый бюджетный вариант восстановления жевательной группы зубов. Для этого используют акриловые или нейлоновые протезы.

   Единственный их плюс – это стоимость, которая варьируется от 15 тыс. руб. и выше. В остальном такой способ имеет кучу недостатков: большая подвижность, нагрузка на десны, побочные проявления.

Какие коронки лучше: пластмассовые или керамические?

Такой вопрос не случаен. Невысокая цена пластмассовых коронок, часто подкупает людей. И, не обращая внимания на минусы данного материала, они смело устанавливают такие коронки. Что приводит через какое-то время к разочарованию.

Так в чем же преимущество керамики перед пластмассой?

Пластмассовые коронки

Преимущества:

• полностью имитируют поверхность естественной коронки;
• простота установки;
• невысокая стоимость.

Недостатки:

• мягкость материала приводит к быстрому истиранию и разрушению коронки;
• структура пластмассы пористая, поэтому она быстро впитывает красители и запахи. Из-за этого коронка быстро теряет презентабельный вид;
• продукты распада легко проникают в междесенное пространство, тем самым провоцируя размножение патогенных микробов.

Керамические коронки

Преимущества:

• повышенная устойчивость к истиранию;
• полная передача цвета и прозрачности естественного зуба;
• долгий эксплуатационный срок;
• плотность структуры.

Недостатки:

• высокая цена.

Отзывы

Если вы имеете личный опыт восстановления зубов или можете посоветовать предпочтительные материалы, то поделитесь своим мнением в комментариях к этой статье.

zubovv.ru

Современные виды протезов

В настоящее время существуют разнообразные виды протезов, которые отличаются по цене, материалу и способу крепления в полости рта.

Они разделяются на две крупные категории: съёмные конструкции и несъемные. Каждый вид имеет свою классификацию и значительно отличается друг от друга.

Какой протез лучше в данном конкретном случае, определяет врач исходя из того, сколько зубов отсутствует у пациента. При полной адентии (потеряны все), применяют съёмные конструкции, при наличии хотя бы нескольких оставшихся зубов, стоматологи предлагают альтернативные варианты.

Виды съёмных протезов:

1. нейлоновые;
2. акриловые;
3. частично-съёмные на бюгелях.

Они чаще всего применяются при полном отсутствии зубов или при их малом количестве.

Несъемные изделия бывают:

1. на имплантатах;
2. на бюгелях;
3. мостовидные;
4. культевые вкладки;
5. виниры и люминиры;
6. коронки.

Все они могут изготавливаться из различного материала: фарфора, акрила, нейлона, керамики, металлокерамики. Материал может иметь эстетический и не очень вид, окрашиваться или нет от пищевых красителей, также важна его прочность.

Разберём все эти виды подробнее.

Съёмные конструкции

Съёмный зубной протез — это вариант для тех, у кого полностью отсутствуют зубы на верхней или нижней челюсти. Если средств на имплантацию нет, то такой вид конструкций будет самым подходящим.

Съёмные протезы делят на три вида:

• Акриловые конструкции. Применяются чаще всего в стоматологической практике, как наиболее доступный вариант. Они изготавливаются из акриловой пластмассы, которая характеризуются высокими показателями прочности. Такие протезы фиксируются в полсти рта с помощью своей способности присасываться. Акриловые конструкции имеют и свои недостатки. У них ограниченный срок службы по причине быстрого атрофирования костной ткани, а также они выделяют вредные вещества в организм. Ещё одним существенным минусом является наличие участков пористости, из-за которых коронки быстро обсеменяются болезнетворными бактериями.
• Нейлоновые конструкции. Пожалуй, самые лучшие съёмные зубные протезы. Благодаря эластичности материала, они комфортны для пациента и занимают меньше времени для адаптации. Хороший показатель прочности и абсолютная безопасность для организма, выдвигают такой вид изделия на первый план. Одним минусом таких протезов является высокая цена по сравнению с акриловыми аналогами.
• Частично-съёмные бюгельные изделия. Такой вид протезов подойдёт тем, у кого присутствует хотя бы несколько зубов в полости рта. Данная конструкция извлекается по желанию пациента, а также её можно носить регулярно.

Какие съёмные зубные протезы лучше решает врач в каждом конкретном случае. Однако, если у человека присутствует полная адентия, то выбирать приходится из небольшого количества вариантов. Однозначно лучшим считается нейлоновый протез, способный быстро восстановить жевательные и эстетические функции без вреда для организма.

Несъемное протезирование

Несъемное протезирование зубов — это вариант для тех, у кого наблюдается частичное отсутствие некоторых зубов. Такие конструкции крепятся в полости рта по-разному.

Несъемные протезы для зубов бывают следующих видов:

Коронки на имплантатах

В данном случае опорой служат титановые штифты, которые гарантируют долговечность конструкции. На имплантат может фиксироваться одна коронка или мостовидный протез.

Бюгельные изделия

Такие конструкции используются при отсутствии нескольких зубов. При этом в полости рта должно сохраниться хотя бы некоторое их количество, за которые будут цепляться кламмеры (крепления протеза). Бюгельный вариант имеет прочную металлическую дугу и пластмассовую основу, на которую крепятся искусственные зубы.

Мостовидные протезы

Для изготовления таких конструкций применяют самые разнообразные материалы в зависимости от бюджета пациента. Такой вариант требует обтачивания соседних зубов, за которые с помощью постоянного цемента будет цепляться мост и плотно фиксироваться. При этом соседние зубы, прежде всего, депульпируют.

Культевые вкладки из керамики

Используют в том случае, когда сохранена корневая система зуба, потому что именно апекс (это верхняя часть корня зуба) будет служить опорой для всей конструкции.

Коронки

Их используют в том случае, когда требуется восстановить один зуб. Коронку фиксируют на штифт, закреплённый в корневой системе либо на имплантат.

Виниры и люминиры

Тонкие накладки на зубы применяются для устранения небольшой кривизны и не эстетичности улыбки. Виниры и люминиры изготавливаются из композитных материалов или фарфора. Первый вариант толще и требует обточки зуба. Люминиры же, в свою очередь, более тонкие и не требуют снятия некоторых фрагментов эмали. Они технологичнее и дороже виниров, так как несмотря на свою тонкость, является очень прочным и более эстетичным.

Несъемные конструкции всегда занимают больше времени на изготовление и требуют тщательной примерки и подгонки по прикусу.

Восстановление зубов имплантатами

Что такое современные имплантационные системы, наверняка слышали многие. Это один из самых эффективных методов восстановления утраченных зубов. Виды имплантационных систем славятся своим разнообразием и помогают подобрать индивидуальный вариант в каждом конкретном случае.

Стоматологический рынок богат штифтами заграничного производства и абатментами, которые идут к ним в комплекте (абатмент — это связующее звено между имплантатом и протезом на нём).

Этапы протезирования на имплантах:

1. Определение имплантационной системы. Её выбор зависит от состояния костной ткани пациента. По такому же принципу осуществляется выбор абатмента.
2. После вживления титанового штифта, устанавливается формирователь десны, при необходимости изготавливается временная пластмассовая коронка. Пластмассовый вариант может быть установлен сразу же в стоматологическом кресле, а вот керамическая или металлокерамическая коронки требуют некоторого времени на изготовление.
3. Этап адаптации. Он самый важный и самый длительный — это приживание штифта. Такой процесс занимает от 2 до 3 месяцев. В этот период происходит активное размножение костных клеток-остеобластов. Имплантат и костная ткань срастаются воедино, образуя целостную структуру. В это же время десна приобретает необходимую форму.
4. После того как имплантат приживётся, происходит установка стандартного абатмента, который будет служить надёжной опорой для будущей коронки или цельной конструкции.
5. Последним этапом является установка коронки.

Современные имплантационные системы — это дорогостоящий способ лечения, однако именно он является самым долговечным и эффективным.

Протезирование на имплантатах, способствует созданию условий для качественного пережёвывания пищи и высоких показателей эстетики. Для быстрого восстановления зубов лучше прибегать к одномоментной имплантации, когда за одно посещение стоматолога происходит удаление проблемного зуба, вживление штифта и установка временной конструкции.

Более долговечного способа протезирования зубов, чем имплантация, на данный момент не изобрели. Процент отторжения штифта настолько низкий, что встречается крайне редко, ведь материал является максимально биосовместимым с твёрдыми тканями.

Что выбрать?

Самые лучшие съёмный протез тот, что имеет под собой твёрдую опору и способен равномерно распределять нагрузку, не приводя к атрофированию костной ткани. Конечно же, среди всех вариантов выигрывает имплантация. Какой вид протезирования будет применяться на штифт — это уже второй этап. Главное — это создание прочной и долговечной основы, которую могут гарантировать только имплантаты, имеющие пожизненный срок гарантии.

Если говорить о второстепенных вариантах, то протезы самые лучшие изготавливаются из керамики, фарфора, металлокерамики, которые являются безопасными для организма и не вызывают аллергических реакций.
Лучшие зубные протезы — это комбинация экологичного материала с прочной основной.

zub.dental

Зубной протез: что это?

Прежде всего, пациента не должно пугать само слово «протез». Как ни странно, в стоматологии именно протез делает внешность более привлекательной, так как искусственные зубы можно сделать более совершенными по сравнению с теми, которыми человека наградила природа.

Зубные протезы представляют собой стоматологические конструкции, заменяющие зубы. Протезы восстанавливают анатомию и физиологию зубочелюстной системы и возвращают красивую улыбку. Правильно изготовленные зубные протезы не доставляют дискомфорта, пациент почти сразу начинает воспринимать их как собственные зубы.

Зубные протезы ставят как при полном, так и при частичном отсутствии зубов. Процесс протезирования проходит в несколько этапов. Сначала ротовую полость готовят к протезированию, при необходимости лечат и пломбируют зубы, снимают зубной камень и налет. Затем делают слепок. Когда протез готов, его «примеряют», так как он должен сидеть идеально, не искажать прикус и быть максимально удобным. Только после этого его можно фиксировать.

Какие зубные протезы лучше поставить

Современная ортопедическая стоматология предлагает множество протезов из самых разных материалов. Также существуют разные виды конструкций протезов. Прежде всего, съемные и несъемные. Первые показаны при как при полном, так и при частичном отсутствии зубов.

Съемные протезы пациент может самостоятельно установить в полость рта или извлечь. После снятия легко производится гигиеническая обработка протезов. В этом и плюс, и минус данной конструкции. Зубы становятся чистыми, из них извлекаются остатки пищи — разумеется, это хорошо. Вначале это кажется обременительным, но впоследствии данная процедура входит в привычку.

Несъемные протезы прочно зафиксированы, и их очищение ничем не отличается от обычной чистки зубов. Сегодня этот вариант является наиболее оптимальным, особенно если речь идет о восстановлении отдельных зубов.

Несъемные зубные протезы: какие лучше

Рассмотрим виды несъемных зубных протезов.

Коронки

Так называют протез зуба. Коронка воспроизводит анатомическую форму зуба и позволяет восстановить его жевательную функцию. Коронка крепится на поврежденный зуб и не позволяет ему разрушаться дальше. Коронки могут быть одиночными, а могут представлять собой спаянные друг с другом искусственные зубы — такую конструкцию называют мостовидным протезом.

Рассмотрим особенности материалов, из которых изготавливают коронки.

• Металлические коронки отличаются прочностью и функциональностью. Их толщина — 0,3–0,5 мм. Изготавливают такие коронки из стали, из стали с напылением «под золото», а также из золотых, палладиевых и хромокобальтовых сплавов. Что интересно: простые металлы отличаются более высокой прочностью и износостойкостью. При этом металлические коронки сразу выдают свое «искусственное происхождение», поэтому их не рекомендуют ставить на передние и боковые зубы.
• Металлокерамические коронки представляют собой конструкцию, состоящую из металлического основания, на которое наносится имитирующая керамическая масса под цвет настоящего зуба. В качестве основания используются хромокобальтовый или хромоникелевый, золотопалладиевый или золотоплатиновый сплавы. От материала основания напрямую зависит цена изделия.
  Коронки этого типа отличаются прочностью. Что касается эстетики, то оттенок керамического «футляра» опытный доктор подбирает под цвет здоровых зубов пациента. В итоге отличить искусственные зубы от настоящих практически невозможно.
• Керамические коронки более хрупки по сравнению с металлокерамикой, поэтому их не рекомендуют ставить на жевательные зубы, однако они хорошо выполняют свои функции на передних зубах. Их делают из прессованной стеклокерамики с добавлением кристаллов лейцита, что значительно упрочняет конструкцию. Внешне керамические коронки ничем не отличаются от настоящих зубов. Керамические коронки идеально совместимы с тканями десны, на них никогда не возникает аллергия, в чем и состоит их главное преимущество.
• Коронки из диоксида циркония, как и металлокерамика, отличаются биосовместимостью, а по легкости, прочности и эстетическим показателям даже превосходят ее. Коронки этого типа выглядят более естественно, поскольку их светонепроницаемость очень близка к характеристикам настоящих зубов. Однако и стоимость таких конструкций будет выше. Ставить коронки из диоксида циркония можно на любые зубы — они легко справятся с жевательной нагрузкой и в ряду с настоящими зубами будут незаметны.
• Коронки из оксида алюминия являются альтернативой коронкам из диоксида циркония. Это белый полупрозрачный материал, не вызывающий аллергии и отличающийся высокими эстетическими качествами. Его физические свойства позволяют изготовить коронку максимально точно соответствующую слепку. Коронки из оксида алюминия чуть менее прочны по сравнению с диоксидциркониевыми, но выгодно отличаются от последних по цене. Если жевательная нагрузка на протезируемые зубы невелика, можно выбрать оксидалюминиевые коронки.

Мостовидные несъемные зубные протезы

При отсутствии нескольких зубов создается так называемый мост — спаянные между собой коронки. В зависимости от характера установки, они бывают нескольких типов.

• С опорой на собственные зубы. При таком способе крепления мост устанавливается на сохранившиеся зубы. Их обтачивают под коронку, затем производят примерку и «подгонку» моста, после чего закрепляют конструкцию.
• С опорой на имплантаты. Этот тип установки моста отличается от предыдущего лишь тем, что вместо собственных зубов крепление моста производится на ввинченные и уже прижившиеся металлические имплантаты. Обычно на одиночный имплантат крепится одна коронка, при установке моста происходит крепление на два имплантата нескольких соединенных коронок.
• Адгезивная мостовидная конструкция — это восстановление одного зуба путем крепления протеза на соседние зубы с использованием стекло волоконных и композитных материалов и прочного каркаса. При этом соседние зубы не обтачиваются под корень, в них лишь делаются небольшие уступы, к которым и крепится конструкция. Данный способ подходит для протезирования зубов, на которые не приходится большая жевательная нагрузка. Процедура выполняется в одно посещение, по стоимости она гораздо дешевле имплантации. Однако при данном виде протезирования подвергаются риску развития кариеса соседние зубы, так как их гигиеническая обработка затрудняется. Также происходит проседание костной ткани на месте протезирования.

Микропротезирование

Подразумевает самые современные способы восстановления разрушенных зубов.

• Вкладки используют в тех случаях, когда зуб значительно разрушен и от него остался только корень. Чтобы восстановить такой зуб при помощи коронки, сначала делают внутрикорневые вкладки, которые и формируют основу. Они могут быть серебряно-палладиевыми, золотосодержащими или циркониевыми.
• Виниры представляют собой тонкие и очень прочные пластины, которые накладывают на внешнюю поверхность зубов. Они устраняют эстетические дефекты, делают зубы безупречными. Как правило, их изготавливают из керамики или диоксида циркония. Последние отличаются большей прочностью.
• Люминиры — это по сути те же виниры, но более тонкие. В большинстве случаев они фиксируются на зубы без какой-либо предварительной механической обработки зубов. Результат — ровные и белые зубы. Изготавливаются люминиры их керамики.
• Протезы на микрозамках устанавливаются без обточки соседних зубов. Одиночная коронка или мост крепятся к ним с помощью микрозамочка, одна часть которого находится внутри настоящего опорного зуба, а другая – внутри коронки протеза. В данном случае, в отличие от установки обычного моста, соседние зубы подвергаются минимальному воздействию.

Какие бывают съемные зубные протезы

Протезы такого типа позволяют справиться с проблемами, которые невозможно решить с помощью несъемных конструкций. Они делятся на две большие группы. Давайте рассмотрим их подробнее.

Частично съемные зубные протезы

Такие протезы крепятся к десне и к настоящим зубам.

• Акриловые протезы наиболее распространенные, очень легкие. Для их установки не нужно обтачивать зубы — они крепятся с помощью специальных крючков. Материал — акриловая пластмасса, не имеющая противопоказаний. Эти протезы имеют весьма демократичную цену.
• Безакриловые протезы (акрифри) — создаются из акриловых смол, освобожденных от веществ, вызывающих раздражение десны. В отличие от своих предшественников эти протезы равномернее распределяют жевательную нагрузку, отличаются повышенной прочностью и более плотным прилеганием к десне. Если у пациента есть свои зубы, то протез крепится к ним с помощью резиновых крючков. Если же своих зубов нет, то конструкция присоединяется на манер присоски. Протезы акрифри рекомендованы к применению детям, потерявшим молочные зубы раннее положенного срока на 1–2 года.
• Традиционные нейлоновые зубные протезы доказали свою эффективность только в случае восстановления небольших сегментов зубного ряда. При полном отсутствии зубов они не подходят, так как слишком эластичны и неправильно распределяют жевательную нагрузку, еще больше атрофируя кость и альвеолярный гребень, за который держатся. Основной недостаток заключается в том, что стоят такие протезы недешево — от 25 000 до 45 000 рублей, но при этом корректировке они не поддаются. А корректировка требуется в 75% случаев через 2 года.
• Бюгельные зубные протезы представляют собой литой металлический каркас, покрытый акриловым слоем. На каркасе установлены искусственные зубы. Металлическая конструкция позволяет равномерно распределять нагрузку при жевании. По сравнению с рассмотренными выше конструкциями, бюгельный протез занимает меньше места в полости рта. Крепиться такой протез может с помощью крючков, микрозамков, телескопических коронок.

Полностью съемные

Съемный протез станет спасением для тех, кто полностью утратил свои зубы. Он состоит из базовой части, на ней расположены зубы из выбранных пациентом материалов. Сама база изготавливается из пластмассы, металлопластмассы или нейлона. Зубы могут быть выполнены из акрила, нейлона или полиуретана.

Протез изготавливается с учетом особенностей физиологии ротовой полости пациента, предполагает надежную фиксацию конструкции. С течением времени, когда первичная тугая фиксация немного ослабнет, могут потребоваться присоски или специальный крем-корректор.

Конструкция на присосках представляет собой эластичный протез, который повторяет рельеф десны и буквально присасывается к ней.

Фиксация с помощью крема позволяет протезу не смещаться. Крем наносится на поверхность протеза перед тем, как его устанавливают на десны.

Современная стоматологическая ортопедия предлагает множество вариантов зубного протезирования. При полной или частичной утрате зубов всегда можно подобрать оптимальное решение. Главное — найти опытного врача.

www.kp.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Как ухаживать за зубными протезами из пластмассы Вставной зуб на штифте Мост из металлокерамики на жевательные зубы Самые лучшие зубные протезы Таблетки протефикс для зубных протезов Протефикс или корега Челюсть на присосках Металлическая культевая вкладка Натирает зубной протез Зубной уход Таблетки для очистки протезов Чем склеить зубной протез