Коронка или наращивание зуба

Наращивание жевательных зубов

Жевательные зубы также часто подвергаются разрушению, в большинстве случаев причиной тому является кариес. После лечения кариеса, особенно глубокого, остаются обширные полости, которые специалист после обработки заполняет пломбировочным материалом. Однако в ряде случаев от зуба может остаться только корень и несколько тонких стенок, а порой не остается и их. Тем не менее, один из трендов современной стоматологии – применение максимально зубосохраняющих методик. Поэтому, если раньше здоровый корень, лишившийся коронковой части, скорее всего удалили бы, а вместо зуба установили мостовидный протез, а в лучшем случае – имплантат, сегодня предпочитают сохранить корень, а коронковую часть восстановить, с помощью установки вкладки и коронки.

К сожалению, в подобных случаях, некоторые стоматологи до сих пор проводят наращивание зуба на штифт, что предполагает установку прямо в корневой канал металлического стержня (штифта) и послойной нанесение на него композитных материалов. Когда-то такой метод был настоящим прорывом по сравнению с обычным пломбированием, так как позволял сохранить корень и полностью восстановить зуб даже в тех случаях, когда коронковая часть была потеряна полностью. Однако впоследствии вокруг штифта зачастую образовывался кариес, что провоцировало дальнейшее разрушение зуба и его потерю. Поэтому штифты ушли в прошлое, уступив более надежным методикам.

Наращивание зубов при помощи коронок

Установка коронок в качестве наращивания зубов применяется также в тех случаях, когда зуб не разрушен, но поврежден в достаточной мере. Установка коронки – один из эффективных способов восстановления сломанного зуба, это касается как передних зубов, так и жевательных. Также коронки применяются в тех случаях, как запломбировать жевательный зуб не представляется возможным, например, из-за слишком обширной полости, оставшейся после лечения кариеса. Такой вид несъемного протезирования, как коронки, – идеальное решение в тех случаях, когда отсутствует более 70% коронковой части зуба.

В современной эстетической стоматологии с успехом применяются керамические и металлокерамические коронки. Сам процесс установки проходит в два этапа. Сначала врач препарирует зуб (удаляет зараженные ткани, обтачивает стенки), затем снимается слепок, по которому в зуботехнической лаборатории изготавливается коронка для жевательного зуба или коронка на передний зуб. Второй этап – примерка и установка готовой коронки. Современная керамика, использующаяся для изготовления вкладок и коронок, позволяет идеально имитировать фактуру, цвет и прозрачность натуральной эмали, а также подбирать оттенок в соответствии с цветом соседних зубов.

Сколько стоит наращивание зуба?

Если мы имеем в виду наращивание зуба в зоне улыбки, то стоимость реставрации композитными материалами будет колебаться от 2 500 рублей до 15 000 рублей за зуб в клиниках эконом- и премиум-класса соответственно. Цена установки виниров из керамики начинается от  20 000 за зуб в эконом-стоматологии, а в VIP-клинике цена может доходить и до 50 000 рублей за одну пластинку. Цена на наращивание жевательных зубов складывается из стоимости вкладки, зубной коронки на нее и работы стоматолога-ортопеда, что обойдется в среднем от 10 000 рублей до 50 000 рублей, в зависимости от используемых материалов и ценового сегмента клиники.

www.startsmile.ru

Показания к проведению наращивания

Наращивание, как и любая другая процедура, имеет свои противопоказания и показания. Стоматологи наращивают зубы при следующих симптомах:

• наличие скола на зубной коронке;
• поврежденная эмаль;
• измененный цвет зубной кости нельзя отбелить или очистить;
• наличие щелей;
• повреждение целостности;
• патология прикуса;
• возрастная стертость зубной эмали;
• потеря части зуба в результате кариеса.

Наращивание — практически самое примечательное изобретение современной стоматологии. Оно способствует устранению всевозможных эстетических трудностей. Это особо актуально при повреждениях передних зубов.

Фотополимер и наращивание

Фотополимерная реставрация — заслуживший доверие курс в стоматологической отрасли. Эта технология, с помощью которой можно нарастить зубы, способствует не только избавлению от кариеса, постановке пломбы, с ее содействием можно провести полное восстановление зубного ряда до его природного состояния.

Первоначально врач проводит обработку поверхности поврежденного зуба, придает ей естественную конфигурацию. После этого он занимается созданием на ней необходимой зубной фигуры из фотополимера. После этого под воздействием ультрафиолетовых лучей состав затвердевает.

После того, как полимер полностью застывает, проводится процедура шлифовки. Она предупреждает появление окрашивания и шероховатости поверхности. На следующей стадии он покрывается защитным составом для того, чтобы сохранить его цвет.

Ситуации, в которых фотополимер не применяют:

• сильно ослабленный зубной корень;
• наличие в нем воспаления;
• четвертая степень зубной подвижности;
• невозможность провести реставрацию двух соседних зубов.

Чаще всего виниры наращивают в том случае, если присутствуют повреждения на внешней стороне передних коронок. Они являются тонкими пластинками из фарфора, которые врач накладывает и закрепляет на зубе.

С использованием виниров можно скрыть следующие дефекты:

• утонченную, стертую эмаль;
• наличие незначительных сколов;
• потрескавшуюся ткань или эмаль;
• присутствие на ней пятнышек;
• потемнение пломбы.

После использования виниров поверхностный слой передних коронок становится безупречно ровным. С их помощью можно скрыть даже такие особенности, как зубная рельефность. Эксплуатировать их можно на протяжении более 10 лет, при этом никакие сильные красители за это время не повлияют на цвет.

Но этот тип наращивания имеет свои минусы:

• обязательное обтачивание перед установкой пластины;
• идеальный и ненатуральный вид улыбки.

Штифты при наращивании

Протезируют или проводят имплантацию зуба в случае полного разрушения его коронки. Но при этом корень должен быть жив и абсолютно здоров.

Перед проведением этой процедуры следует провести рентгеновское исследование. И только согласно его результатам врачом проводится моделирование точной конфигурации коронки. При этом привлекается помощь новейших компьютерных технологий.

Далее происходит вживление в канал корня штифта. Вокруг него с помощью материала для пломбирования создается новая коронка.

В современном медицинском мире существуют не только металлические стержни. Доктора часто используют штифты из других металлов. Канал, в который вставляют штифт, предварительно пломбируется. Это способствует воссозданию подобия зуба с использованием пломбы.

Но стоматология не стоит на месте. Постоянно происходит ее непрерывное развитие, создание новейших методик. Они способствуют полной реанимации зубов. Также происходит разработка новых синтетических материалов. С их помощью проводят замену дефектов зубной ткани. Эти материалы полностью соответствуют всем требования по безопасности, являются красивыми и долговечными. К их числу относится установка штифтов, сделанных из стекловолокна.

Процедура наращивания у детей практически аналогичная той, которую проводят и для взрослого человека. Есть только один нюанс — ребенку никогда не поставят штифт или виниры. Достаточно часто используют особые коронки-вкладки.

Очень важным моментом является наибольшее сохранение зубов. Поэтому при детской реставрации пульпа и нерв сохраняются. Это предотвращает повреждение зачатка постоянных основных зубов.

Особенности наращивания передних зубов

Наращивание передних зубов с применением виниров проводится при наличии целой зубной коронки и небольших изъянов эмали. Происходит отдельное изготовление тоненькой пластинки из эмали лично для каждого зуба. Затем она прикрепляется на его переднюю часть. Для этого применяется особый клей, обладающий цементирующим эффектом. Внешнюю картину виниров почти нельзя отличить от натурального зуба.

Когда на передних коронках имеется незначительный скол, облом или кариозное повреждение — для их реставрации послойно наносят композитные материалы. Сначала проводится очистка, и только после этого постепенно слоями наносится пломба, которая повторяет форму зуба. После этого его поверхность шлифуется для приобретения им более натурального и соблазнительного внешнего облика и конфигурации.

Преимущества и недостатки наращивания

Врачи-стоматологи считают что наращивание имеет свои положительные характеристики, к которым относятся:

1. Современные препараты обеспечивают отличную крепость зубу, подлежащему возобновлению. Он ничем не уступает натуральному и имеет длительный строк эксплуатации.
2. Максимально сохраняются ткани.
3. Зубы практически восстанавливаются. Процедуру наращивания проводят даже в том случае, когда его практически не осталось.
4. На протяжении одного посещения стоматологического кабинета можно восстановить сразу несколько поврежденных коронок.
5. Применение антиаллергенных пломбировочных средств.
6. Нарастить зуб — более дешевая процедура, чем его протезирование.
7. Искусственный зуб, его цвет и структурные особенности, ничем не отличаются от родных.
8. Наличие возможности провести корректировку зубов, расположенных в труднодоступных местах.
9. Возможность формирования отличного зубного ряда, восхитительной улыбки без протезирования.

Отрицательными моментами при наращивании считаются:

• достаточно высокая цена;
• практически отсутствует возможность гарантировать длительность срока эксплуатации наращенных зубов (у одних людей они могут продержаться и 5-10 лет, в то время как у других могут испортиться через год).
• Однако это находится в непосредственной зависимости от таких факторов:
• уровень опытности стоматолога;
• уход за полостью рта;
• характер употребляемой пищи;
• вредные привычки.

Самое главное в проведении этой процедуры — это то, что зубы, прошедшие реставрацию — это не протезы или импланты.

Важно помнить, что необходимо уделять должное внимание своим зубам, регулярно посещать стоматолога, правильно питаться, не злоупотреблять алкоголем, натуральными соками и курением — и улыбка будет неотразимой.

dantistdoma.ru

Когда показана процедура наращивания зубов?

Показаний для наращивания много:

• механические повреждения и травмы, которые привели к повреждению костной ткани и эмали;
• трещины на поверхности зубов;
• возрастная амортизация резцов (со временем они изнашиваются и стираются);
• запущенный кариес, который разрушил часть коронки;
• неправильный прикус;
• кривизна зубного ряда;
• наличие крупных межзубных щелей;
• значительная пигментация эмали, которая не устраняется путем профессиональной чистки, отбеливания и других процедур.

Способы наращивания

Для наращивания зубов используются три основных методики:

1. применение пломбировочного фотополимерного материала;
2. фиксирование в канале штифта с последующим восстановлением коронки;
3. установка виниров.

Каждый из вышеперечисленных способов является эффективным и надежным, способным увеличить коронку до нормальных размеров. Оптимальный вариант подбирает стоматолог после тщательного осмотра и общения с пациентом. Важно обратиться к опытному специалисту, который сможет полностью решить проблему и обеспечить длительный результат. Также способ реставрации зависит от степени повреждений и общего состояния зубного ряда и ротовой полости в целом.

С помощью пломбировочного материала

Врачи начали использовать фотополимерные материалы для наращивания зубов раньше всего. Такая методика методика является эффективной, современной и часто применяемой. Специалисты останавливают свой выбор на фотополимерах, так как они обеспечивают надежность и полную естественность.

При правильно и качественно проведенной процедуре нарощенные коронки получаются прочнее натуральных. Отметим, что даже при реставрации всего одной единицы, ее невозможно отличить от остальных зубов. К тому же это совсем не больно.

Светоотверждаемые препараты используют при:

• кариозных повреждениях твердых тканей;
• трещинах в эмали;
• механических сколах;
• возрастном изнашивании;
• патологической желтизне или пигментации и других незначительных повреждениях.

Фотополимеры подразделяются на несколько типов:

1. гелиокомпозиты, способные воссоздавать естественный вид зубной поверхности, благодаря светопроницаемым свойствам и широкому выбору оттенков;
2. компомеры (богаты на фтор, который укрепляет зубы);
3. нанокомпозиты (создают максимально натуральную улыбку).

Нарастить передний резец таким способом можно за одним сеанс. Стоматолог подготавливает ротовую полость, затем наносит на поврежденные единицы эластичный фотополимерный препарат. Одновременно используется несколько оттенков, которые чередуются с прозрачными слоями, что позволяет создать эффект полной натуральности. После воздействия на него ультрафиолетовой лампы в течение 30-40 минут, он полностью затвердевает. Затем доктор шлифует поверхность реставрационной пломбы бором, подгоняя ее под остальной ряд. В сети выложено множество видео процесса реставрации фотополимерами.

На штифт

Штифтование используется при значительном повреждении зубной единицы. Существует важная особенность, для проведения процедуры — корень должен быть здоровым, поэтому штифты применяют при травмах или кариесе.

Суть наращивания заключается в установке в корень штифта, который укрепит его и создаст прочную базу для искусственного материала. При практически полном разрушении без дополнительного укрепляющего каркаса конструкция прослужит совсем не долго (она сломается от постоянной нагрузки при жевании). Штифты изготавливают из титана, серебра, стали, углеводорода, стекловолокна.

Сначала доктор должен сделать микроскопические снимки корня, которые помогут изучить его строение и правильно поставить штифт. После его установки на прочную базу начинают наносить пломбировочный полимер. Образцом для воссоздания служит ранее изготовленная тренировочная модель. Материал высушивают ультрафиолетовой лампой и шлифуют. При полной реставрации на поверхность фотополимерного вещества наносят специальное защитное средство, которое по характеристикам заменяет эмаль.

По решению доктора, после установки штифта сама процедура наращивания зуба может осуществляться при помощи полимеров, искусственных керамических или металлокерамических коронок. Правильно сделанный выбор обеспечит долгую службу конструкции. Стоит отметить, что полимер на штифте служит долго (около 10 лет при надлежащей эксплуатации) и отличается высокой прочностью.

Накладки на зубы — виниры или люминиры

Винирами называются искусственные накладки в виде пластинок или лепестков, способные скрыть все дефекты и создать идеально ровную улыбку. Некоторые считают, что они применяются в основном для косметического эффекта, тем не менее, их реставрационные возможности и качества впечатляют. Достаточно просто сравнить фото зубов до и после коррекции.

Показания для установки:

• механические разрушения и повреждения;
• сколы, трещины;
• неправильный прикус;
• кривизна зубного ряда;
• образование заметной щели между передними резцами;
• не удаляемая иными способами пигментация;
• значительные дефекты эмали.

Виниры решают действительно много проблем, к тому же они имеют абсолютно натуральный и естественный вид. Срок службы накладок составляет более 10 лет, а их внешние качества не теряются на протяжении всего периода эксплуатации.

Виды микропротезов:

1. Керамические. Их производят из медицинской керамики. Толщина накладки составляет не более 0,5 мм. Керамика обладает натуральным и красивым внешним видом, высокими светоотражающими свойствами. Со временем она не кр асится и не тускнеет, поэтому практически не требует профессионального ухода.
2. Фарфоровые. Изготавливаются из фарфоровой керамики. Это более современный и эстетичный материал. Существует возможность подобрать как полностью натуральный оттенок, так и белоснежный голливудский цвет.
3. Циркониевые. Состоят из керамики и диоксида циркония, что придает им особенную прочность. Циркониевые наклейки служат несколько дольше. Полупрозрачная фактура протеза делает его идентичным с настоящей эмалью.
4. Композитные. Достаточно устаревший вид, однако широко применимый именно для вынужденного наращивания. Композитные вещества напоминают обыкновенные пломбы. Срок службы таких накладок 5-7 лет, в течение этого времени они теряют свой привлекательный внешний вид.
5. Люминиры. Отличаются сверх тонкостью – 0,2 мм. Могут быть изготовленными из керамики, фарфора или циркония. Ввиду своей тонкости они не способны скрыть значительные повреждения, однако служат около 20 лет. Их установка не требует препарирования.

Изготовление микропротеза требует технической подготовки специалиста и наличия современного лабораторного оборудования. Однако конечный результат оправдывает все издержки.

Можно ли нарастить зубы в домашних условиях?

На вопрос, можно ли наращивать зубы в домашних условиях, существует один очевидный ответ — нельзя. Восстановление твердых тканей может происходить только в клинике. Не существует народных методов для реставрации.

Однако самостоятельно можно восстановить зубную эмаль при условии, что она разрушена не полностью. Процедура домашней реминерализации дает хорошие результаты и полностью прекращает деструктивные процессы. Оптимальным выбором могут стать продукты марки R.O.C.S. из серии Medical Minerals или другие гели и лаки.

Этапы наращивания

Несмотря на разнообразные способы проведения процедуры, она состоит из определенных этапов, которые обязательны в любом случае:

1. Консультация у специалиста. Предварительная беседа с доктором, высказывание собственных пожеланий. Пациент задает волнующие вопросы, обсуждаются возможные варианты решения проблемы.
2. Первичный осмотр. Доктор тщательно изучает ротовую полость, оценивает повреждения или дефекты. После этого определяется метод наращивания зубов.
3. До начала работы необходимо вылечить имеющиеся стоматологические проблемы. Кроме кариеса лечению подлежат воспалительные процессы мягких тканей. В противном случае процедура отменяется.
4. Снятие оттисков и лабораторный этап. Относится к штифтованию и винирам.
5. Подготовка ротовой полости. Стоматолог проведет чистку, устранит загрязнения, плотный твердый налет, зубной камень. Затем начнет препарировать сломанный зуб. Подготовительная работа полностью зависит от вида восстановления.
6. Непосредственное проведение процедуры. В самом конце стоматолог проверяет качество установки и наличие возможных неточностей.

Плюсы и минусы процедуры

К плюсам или достоинствам наращивания зубов относятся:

• естественный вид и хороший косметический эффект;
• продолжительный срок службы (при условии бережного ношения конструкции служат от 5 до 15 лет);
• прочность и надежность;
• максимальное сохранение собственных тканей (процедура предполагает незначительное стачивание или шлифовку).

Основным минусом можно назвать высокую стоимость услуги. Реставрация гораздо дороже обыкновенных коронок, однако и результат лучше. Другие ощутимые недостатки могут появиться, если доктор не имеет должной квалификации и опыта, или он допустил ошибку.

Когда наращивание не поможет?

Наращивание зубов имеет противопоказания:

1. кариес и другие стоматологические проблемы (предварительно нужно вылечить все имеющиеся заболевания);
2. бруксизм – скрежет зубами во время сна;
3. патологическая стираемость зубов;
4. детский возраст (даже после смены молочных резцов на коренные подобные вмешательства нежелательны, так как корень и коронка находятся в процессе активного роста и развития);
5. предрасположенность к травмам (опасные профессии или увлечение экстремальными видами спорта);
6. когда повреждена не только коронка, но и корень (в этом случае показано протезирование).

www.pro-zuby.ru

Сущность процедуры

Ранее любой скол, травма, глубокий кариес или возрастной износ решался кардинальными путями: грубая пломба на ползуба, ампутация оставшейся культи или же установка дорогих и несовершенных протезов. Способов спасти природный зуб, к сожалению, не наблюдалось, пока мир не узнал о художественной реставрации.

Врач с помощью специальных композитов восстанавливает моляр.

Для создания идентичной копии природного зуба применяются современные компьютерные технологии, на основе которых специалист выберет форму, цвет, фактуру и даже наклон поврежденного экземпляра.

Для чего же нужна реставрация:

• позволяет скорректировать врожденные патологии и дефекты строения зубного ряда;
• устраняет последствия травмы, ушиба, удара, падения, скола, возрастного износа коронки;
• восстанавливает зуб в первозданном виде, что является важным показателем в эстетической стоматологии.

Показания и противопоказания к наращиванию

Существует ряд медицинских показаний для наращивания переднего или другого зуба:

• необходимость эстетического (художественного) наращивания, что зачастую требуется в ряде профессий;
• устранение врожденных аномалий строения зубного ряда;
• предрасположенность эмали и дентина к быстрому стиранию, износу в целом;
• устранение острого, опасного для слизистой края, который образовался в результате скола, удара, ушиба и других механических повреждений;
• восстановление коронки после кариозного поражения, остеомиелита;
• значительные межзубные промежутки между соседними молярами;
• пигментация эмали, флюороз, повышение ее чувствительности и т.д.;
• появление диастем (межзубные щели);
• нарушение прикуса из-за повреждения зуба.

По описанию процедура реставрации не представляет сложности и опасности для здоровья, однако, даже для ее проведения существуют противопоказания.

1. Прежде всего, процедура запрещена при обнаружении у пациента дефектов прикуса (неправильное смыкание зубов, что приводит к неравномерному распределению нагрузки на восстановленную коронку).
2. Серьезное разрушение зуба, в ходе которого осталась только часть корня. Многие интересуются, можно ли нарастить зуб на корень. В стоматологии такое практикуется, однако, в некоторых ситуациях единственно правильным решением является полная замена коронки, протезирование либо имплантация.
3. Наличие серьезных заболеваний слизистой, десен или зубов. Как правило, перед процедурой проводится лечение заболеваний (гингивит, кистозный периодонтит, пульпит, глубокий кариес и т.д.), после чего производиться качественная санация и художественная реставрация.
4. Пациент не уделяет внимания и времени гигиене рта, в связи с чем образуются хронические заболевания и патологии, учащаются случаи рецидивов кариеса, остеомиелита и других болезней.

Восстановление фотополимером

Наращивание зуба на корень (фото ниже), а также другие виды восстановления коронки становятся доступными благодаря применению фотополимерных композитов. Этот способ применяется, когда требуется устранить последствия кариеса, поставить качественную пломбу и восстановить моляр после механических повреждений.

Дантист производит санацию ротовой полости и культи, на которую будет происходить наращивание. Далее культа подвергается обточке и шлифовке до необходимой формы. Технолог на специальном столе формирует искусственную коронку из полимерного материала, надевает ее на культю и буквально припаивает к зубу с помощью УФ лампы.

После того, как материал затвердеет, его необходимо отшлифовать, избавляя от шероховатостей и неровностей. Процедура производится до момента, пока пациент перестает ощущать дискомфорт от нового зуба.

Конечным этапом является нанесение на зуб специального защитного состава, позволяющего композиту сохранять цвет долгие годы.

Положительным моментом такой реставрации является доступная цена, распространенность и простота метода, хороший срок службы.

Но в некоторых случаях пломба из фотополимера остается бесполезной:

• слабый зубной корень или его и инфицирование, воспалительные процессы;
• подвижность зубов (4 стадия);
• отсутствие 2 и более рядом расположенных зубов (выход – протезирование либо имплантация).

Реставрация с применением виниров

Многие пациенты интересуются, как наращивают передние зубы с помощью виниров и вкладок. Внешняя сторона центральных резцов практически определяет эстетику всей улыбки, поэтому их восстановление должно быть наиболее точное, без видимых следов реставрации.

Для этих целей стоматологи применяют тонкие пластинки из фарфора (виниры), которые накладываются на внешнюю поверхность резца и закрепляются с помощью специального состава.

Особенно эффективная методика для устранения минимальных трещин и сколов, природных пятен при флюорозе, пигментов, возрастных потемнений пломбы и эмали, сточенных или стертых краев, рельефных недостатков.

Виниры полностью скрывают недостатки и смотрятся естественно, а срок службы колеблется от 5 до 10 лет.

Еще одним плюсом является устойчивость фарфора к пищевым красителям и природным пигментам (никотин, кофеин, свекла, вино и т.д.).

К сожалению, даже у такого совершенного метода есть свои недостатки:

• цена – даже один винир обойдется вам достаточно дорого;
• перед установкой фарфоровой накладки природный зуб сильно обтачивается, что затрагивает даже здоровые ткани;
• улыбка с винирами выглядит слишком идеальной и белоснежной, что не может не бросаться в глаза собеседнику.

Второй недостаток можно устранить, прибегнув к так званным «люминирам». Этот современный вариант фарфоровых пластинок устанавливается без обточки зуба, остается прочным и долговечным, хоть и более дорогим.

Восстановление зуба на штифте

Наращивание зуба на штифт (фото ниже), по сути, напоминает имплантацию. Метод применяется в том случае, когда коронка была уничтожена полностью, но остался здоровый корень.

Дантист делает рентгенограмму области и с помощью компьютерных программ воссоздает точный вид и форму природного зуба.

Затем в запломбированный корневой канал устанавливают металлический, стеклянный или углеводородный штифт.Вокруг размещают композитный реставрационный материал, воссоздавая природный вид, текстуру и форму коронки.

Плюсом методики является сохранение здорового корня, который вместе с штифтом создает надежную опору для искусственного материала. Также срок службы наращенной конструкции составляет более 10 лет. При помощи штифта можно нарастить только основу коронки, укрепить депульпированный зуб, реставрировать некоторые части моляра и т.д. Нельзя не упомянуть, что с помощью этого метода возможно наращивание передних зубов (смотри фото до и после).

Что касается недостатков, то к ним можно отнести возможную аллергию на материал, применяемый при изготовлении штифта, а также сложность метода, которая требует высокой квалификации врача и финансовых затрат пациента.

Плюсы и минусы реставрации

Данный метод имеет значительные преимущества перед кардинальнымы решениями, такими как имплантация и протезирование.

В первую очередь методика безопасная, поэтому восстановление зубов применяют даже в детской стоматологии. Малыши нередко падают, вступают в драки и суют в рот твердые предметы, из-за чего сколы и трещины не удивляют.

Иногда требуется сохранить даже молочный зубик, ведь появление постоянного нельзя запланировать, и процесс может затянуться.

Во-вторых, с помощью реставрации можно вернуть природный здоровый зуб при наличии небольшой культи или даже корня. Искусственный материал подбирается так, что полностью имитирует костную ткань, а также соответствует ей по прочности, оттенку и текстуре.

Да и стоимость таких технологий более доступна, чем имплантация или протезирование, как и сроки работ. Восстановить улыбку с помощью реставрации вы можете за один сеанс, в то время как протезирование и имплантация могут занимать целые месяцы плюс период адаптации.

Что касается недостатков, то к ним можно отнести наличие противопоказаний, ограниченный срок службы материала и необходимость соблюдения особого режима: исключать твердую пищу (орехи, сухари и т.д.), избавиться от привычки открывать с помощью зубов бутылки.

Мы рассмотрели плюсы и минусы наращивания зубов в общем и отдельно по методикам.

Помните, что только бережное отношение к зубному ряду, своевременное лечение заболеваний, избегание ударов и ушибов, оперативная замена изношенных пломб и т.д. помогут сохранить зубы целыми и здоровыми.

vashyzuby.ru

Когда требуется наращивание

Повреждённый зуб является не только значительным эстетическим дефектом, но также и «входными воротами» для различных инфекционных заболеваний.

На сегодняшний день стоматология может предложить пациентам большое количество вариантов нарастить зуб, цена реставрации будет зависеть от использованной технологи.

Показания к наращиванию:

• Механические повреждения.
• Пятна на поверхности.
• Межзубные щели.
• Сколы и трещины.
• Болезни, приведшие к частичному нарушению зубного ряда (при здоровых корнях).
• Кариес.

Противопоказания:

1. Человек болеет бруксизмом (скрежет зубов во сне).
2. Когда зуб не получается изолировать от действия слюны.
3. Когда у человека аллергия на композитные материалы.

Есть несколько способов, которыми наращивают повреждённый зуб. Это можно сделать с помощью композитов, о которых уже упоминалось выше, вкладок, виниров и штифтов (это и наращивание, и протезирование одновременно).

Определить метод стоматологу помогает осмотр полости рта пациента. Он оценивает степень повреждения корня, величину сохранённой коронковой его части, состояние зубной ткани и дёсен.

Непосредственно процесс в себя включает:

• воссоздание формы;
• корректировка формы;
• корректировку структуры;
• придание необходимого цвета;
• исправление неверного положения зубного ряда.

Реставрация с незначительными повреждениями

К незначительным повреждения относятся: межзубные щели, образование трещин, стирание эмали и мелкие сколы. В этих случаях для восстановления применяются композитные материалы. Процесс происходит довольно быстро, а нарастить зуб, как правило, можно всего за один поход к стоматологу.

Современные фотополимеры и фотокомпозиты могут принять совершенно любую форму, а после в ней застыть. После полного застывания под действием специального облучения композитный материал получается довольно прочным.

Этот способ применяется во время хронического разрушения зубов из-за нехватки определённых микроэлементов и витаминов, а также в результате нарушения обменных процессов. При помощи современных компьютерных программ создаётся модель будущего зуба, которой можно придать любой размер и форму.

Наращивание с помощью пломбировки

Новейшие материалы для пломбировки, которые применяются для реставрации, дают возможность качественно и надёжно нарастить зубы. Они отлично совмещаются с тканями ротовой полости и зубного ряда, а также имеют великолепные эстетические свойства.

Эти составы не повреждают слизистую ротовой полости, а также эмаль на зубах, соприкасающейся с ними при пережёвывании пищи. Материалы со временем не изменяют свой оттенок, а также почти не отличаются по структуре и цвету с собственной эмалью.

Они имеют в своём составе фтор, а это даёт возможность реставрировать зубы не только после механической деформации, но и после значительных его разрушений, спровоцированными нарушением обменных процессов в организме.

На сегодняшний день пломбировочные материалы дают возможность даже имитировать естественную прозрачность эмали. Основные достоинства этого варианта наращивания:

1. Восстановить повреждения можно за один поход к врачу. Этот способ даёт возможность быстро восстановить разрушенный зуб и его жевательную функцию.
2. При помощи пломбировочных материалов есть возможность скрыть мелкие дефекты: потемневшие пломбы, пятна.
3. Сохраняется нерв, таким образом, зубная кость сохраняется живой.
4. При помощи этого способа можно откорректировать форму и размер зуба.
5. На сегодняшний день материалы дают возможность восстановить повреждённую часть так, что её почти нельзя отличить от других зубов.

Как проводится восстановление

Восстановление имеет ряд этапов:

• Стоматолог производит очистку зубов от налёта и камней, чтобы материал для пломбировки лучше закрепился к эмали. На этой стадии также выбирается расцветка пломбировочных материалов.
• При необходимости для пациента используется обезболивание.
• При помощи бора стоматолог убирает ткани, которые поражены кариесом. Потемневшие и старые пломбы тоже удаляются.
• Зуб изолируют от влажного дыхания пациента, а также от воздействия слюны. Это немаловажный этап, поскольку влага значительно снижает качество восстановления. Для изоляции применяется специальный материал из латекса.
• Когда зуб разрушен больше чем на наполовину, то не обойтись без установки штифта. Без штифта он просто может разрушиться во время нагрузок при пережёвывании пищи.
• После этого, слоями наносят пломбировочные материалы различной прозрачности и оттенков. Вместе они создают максимум естественности.
• Завершающий этап – моделирование зуба при помощи полировки и шлифовки.

Восстановление с помощью штифта

Когда зуб значительно разрушен и имеет повреждённый корень, то процесс наращивания происходит при помощи штифтов. В этом случае можно не применять протезирование, а только реставрировать верхнюю часть. Этот вариант наращивания производится так:

• стоматолог выполняет рентгеновский снимок;
• после этого, при помощи специальной программы моделирует необходимую форму будущего зуба;
• в канал корня устанавливается стальной штифт;
• около штифта располагается пломбировочный материал, который помогает реставрировать верхнюю часть.

Штифты могут иметь разную длину и форму. Именно по этой причине врач может выбрать необходимый штифт в любом конкретном случае. Штифты могут производиться из таких материалов:

• Углеродные волокна.
• Стекловолокно не допускает расщепление корня, которое нередко происходит при установке металлических штифтов. Этот материал отлично совместим с тканями, и великолепно укрепляет каналы.
• Металлические штифты.

Детская реставрация

Восстановление у детей производится практически таким же образом, как и у взрослых людей, с одним только различием: детям не устанавливают виниры и штифты. Как правило, применяются специальные коронки-вкладки.

В детском возрасте, главное, сохранить зуб максимально живым, потому реставрация производится без удаления пульпы и нерва, чтобы не нарушить будущий рост коренного зуба.

Реставрация переднего ряда

Восстановление при помощи виниров используется для передних зубов, когда их коронка целая, а дефекты и повреждения эмали небольшие. На любой отдельный зуб отдельно делается тонкая керамическая пластинка.

После этого, пластинка фиксируется при помощи специального клеевого состава с цементирующим свойством. Виниры смотрятся естественно, при этом их разделяют на ультраниры и люминиры.

Реставрация с помощью послойного нанесения композитных веществ используется при мелких кариозных повреждениях, обломах, сколах. Дефект зачищается, а после послойно накладывается пломба, которая повторяет структуру зуба.

После проводится его шлифовка, чтобы придать максимально натуральную и привлекательную форму и вид.

Восстановление в домашних условиях

Не хватающую часть зуба самому в домашних условиях реставрировать невозможно. Реставрировать возможно лишь эмаль, если только находятся небольшие повреждения.

Этот процесс называется «реминерализация», состоит он в нанесении специальных составов, насыщающих эмаль кальцием и фтором для укрепления.

Способы нанесения составов для укрепления:

• аппликации с помощью восковых матриц, кап и гелей;
• зубные пасты;
• профессиональная реминерализация;
• применение фторсодержащих средств.

Последние два способа можно использовать лишь в стоматологических поликлиниках.

Преимущества и недостатки восстановления

Преимущества:

1. Максимальная сохранность тканей зуба.
2. На сегодняшний день материалы могут обеспечить отличную прочность. Новый зуб не будет уступать по прочности естественному и прослужит продолжительное время.
3. За один поход к врачу можно реставрировать несколько зубов.
4. Максимальная реставрация. Восстановить можно даже зубы, которые почти полностью разрушены.
5. Можно сформировать красивую улыбку и красивый зубной ряд без помощи протезирования.
6. Восстановление по цене гораздо дешевле, в отличие от протезирования.
7. Материалы для пломбировки не имеют аллергических реакций.
8. Можно откорректировать дефекты в сложно доступной пришеечной части.
9. Современные материалы дают возможность сформировать зуб естественным по структуре и цвету.

Недостатки наращивания:

• Относительно высокая цена.
• В любом конкретном случае тяжело сказать, какое количество времени реставрированная поверхность будет в этом виде. У некоторых людей будет держаться 10 лет, у некоторых – до 25.

Всё будет зависеть от факторов: как человек ухаживает за ротовой полостью, опытность врача, наличие вредных привычек, какую пищу будет потреблять и т. д.

Сколько стоит наращивание зубов композитными материалами в Москве

Полная реставрация стоит приблизительно 7–8 тыс. руб. В эту цену входят:

1. Материалы для изоляции от действия слюны – примерно 400 р.
2. Обезболивающее – примерно 250 р.
3. Стерильный набор инструментов – примерно 120 р.
4. Укрепление штифтом из стекловолокна (зарубежного изготовления) – примерно 2 тыс. р.
5. Восстановление с помощью пломбировочных материалов – 4–5 тыс. р.

Если применять стекловолоконный штифт отечественного изготовления, то можно удешевить процесс восстановления. Цена этого штифта составляет приблизительно 60 р. Однако, эти штифты довольно плохо фиксируются в канале корня, а также слабо прилипают к пломбировочным материалам.

В некоторых случаях для реставрации применяются металлические штифты (70 р.). Однако, у них довольно неестественный вид. Полностью спрятать этот штифт не получится, потому этот способ восстановления невозможен для наращивания передних зубов.

Частичная реставрация обойдётся приблизительно 2,5–3 тыс. р. Это возможно, если зуб повреждён меньше чем наполовину и не нуждается во вживлении штифта.

Реставрация скола будет стоить приблизительно 1,6 тыс. р. Помимо этого, на стоимость влияет квалификация стоматологов и зубных техников, так же немаловажно в какой ценовой политике работает стоматологическая поликлиника.

stoma.guru

Прочтите обязательно другие статьи:

Новые технологии в протезировании зубов Адгезивное протезирование Частичное протезирование зубов Мостовидные протезы и их виды Корега для зубных протезов Что такое культевая вкладка Как вставляют имплант зуба Отвалилась коронка что делать Стоматолог ортопед это Мост стоматология Силиконовые зубные протезы Протез acry free