Микропротез бабочка


Что предпринять, если удалили зуб, на его месте образовалась некрасивая пустота, а постоянный протез будет готов еще не скоро? Современная медицина в таких случаях предлагает отличное решение – установить временно на месте удаленного зуба съемный протез «бабочка». Микропротез позволит забыть об эстетических неудобствах и спокойно провести имплантирование и протезирование. Такая конструкция имеет высокие эстетические качества, ее присутствие во рту у пациента незаметно окружающим, включая установку на передних резцах.

Описание протеза «бабочка»

Микропротез бабочкаПротез «бабочка» относится к категории иммедиат-протезов, что в переводе с английского означает «немедленный, срочный».


о название отражает главное достоинство срочного протезирования – минимальное время на установку. Срочное протезирование зубов предполагает установку иммедиата на протяжении нескольких часов. Это наиболее дешевый и безболезненный способ установить искусственный вставной зуб на месте утраченного. При этом протез «бабочка» внешне ничем не отличается от настоящего зуба.

Словом «иммедиат» обозначается съемная временная конструкция, предназначенная для фиксации зубов, расположенных по соседству с утраченными. Устанавливается на период подготовки к постоянным протезам. Такая подготовка может быть связана с заживлением десен после хирургического вмешательства. При вживлении импланта требуется значительный срок для адаптации челюстной системы к внедрению инородного тела. Иммедиат успешно имитирует натуральный зуб, закрепление к соседним производится с помощью креплений-клиперов в виде крылышек. Отсюда и происходит название «бабочка». Клиперы фиксируют искусственный зуб и предупреждают травмирование десны, а также выполняют функцию эстетической компенсации.

Материалом для изготовления «бабочки» может служить акрил или нейлон, иногда — металл. Металлические клиперы обеспечивают более надежную фиксацию на коронках. На передних зубах традиционно устанавливают нейлоновые или акриловые клиперы, потому что металл заметен во рту. Акрил и нейлон несколько отличаются друг от друга по свойствам и цене (акриловые изделия дешевле). Свойства акрила в сравнении с нейлоном:


  • Нейлон гибче акрила, хорошо гнется, сломать его практически невозможно. Поломки акрила встречаются гораздо чаще.
  • Акрил обладает полупрозрачностью, не в полном объеме имитирует десны. Нейлон полностью прозрачен и незаметен во рту пациента.
  • Выделяет токсичные вещества, хотя и в микроскопических количествах, тем не менее акрил способен вызвать аллергию. Стоматолог обязан предупредить пациента об этом и выяснить, не подвержен ли он аллергическим реакциям.
  • Акрил более пористый, чем нейлон, поэтому требует особенно тщательного ухода.
  • Масса обоих материалов приблизительно одинакова, оба вида носятся без болезненных ощущений и дискомфорта.
  • Срок эксплуатации акриловых изделий больше — нейлоновые быстрее истираются и деформируются.
  • Микропротез бабочкаАкрил менее шершав, чем нейлон.
  • Кламмеры из акрила более жесткие и лучше передают нагрузку на жевательные зубы, что предотвращает заболевания десен и костной ткани. Часто для незаметных зубов применяют металлический крепеж, который лучше всего обеспечивает прочность конструкции.

Показания для установки

Зубной протез «бабочка» полезен во многих ситуациях, показания для его установки следующие:

  • При необходимости сохранения способности пережевывать пищу. При этом нужно иметь в виду, что «бабочка» – это временная конструкция. Она не обладает качествами постоянной, является хрупкой. Слишком твердая пища может повредить протез.
  • После удаления зуба образовывается ямка в десне. В процессе заживления она зарастает, а при отсутствии давления зуба на мягкие ткани может изменить форму десны. С помощью съемного микропротеза удается сохранить десну от деформации для последующего микропротезирования.
  • В эстетических целях. Особенно если был удален элемент передней части челюсти.
  • При заболеваниях пародонта для сохранения соседних зубов, потому что больной участок мягких тканей воздействует на соседние, здоровые зубы начинают шататься.
  • При подготовке десен к имплантированию. Установка импланта и последующее вживление его в челюсть требует значительного времени, в течение которого нужно сберечь десну от травм и деформации.
  • Для подростков. Если ребенку в этом возрасте пришлось удалить зуб, то сразу протезировать его ротовую полость нельзя, потому что челюсти все еще находятся в стадии роста. Придется несколько лет носить временную конструкцию.

Виды съемных иммедиат-протезов с фото

Микропротез бабочкаВ качестве материала для протеза «бабочка» может применяться нейлон или акрил. На фото можно видеть, как выглядят косметические зубы из таких материалов после микропротезирования. Крепление же может быть выполнено и из металла. Иногда съемные «бабочки» изготавливаются из силикона. По назначению временные протезы «бабочки» бывают:


  • для восстановления не более трех единиц зубного ряда;
  • частичный — для замены более трех зубов;
  • полный, заменяющий весь челюстной ряд.

На всю челюсть

При срочном протезировании зубов может быть установлен съемный полный иммедиат-протез. Он заменяет весь зубной ряд на время, необходимое для адаптации полости рта к постоянному протезу. Применяется при полном отсутствии всех элементов зубного ряда. Главная особенность конструкции состоит в том, что она может устанавливаться, опираясь на импланты.

Использование протеза особенно важно при имплантации в челюсть, в которой отсутствуют все зубы. Период вживления имплантов, когда постоянный протез еще не установлен, может длиться несколько месяцев. Все это время человеку нужно чем-то пережевывать пищу. Кроме того, за этот срок десна может деформироваться.


Вместо одного-трех зуба

Удаленный зуб можно заменить зубом-«бабочкой», который заполнит пустоту в челюстном ряду и удержит соседние зубы на месте. Микропротезирование можно применять не только для 1 зуба. Для 2 или 3 зубов стоматология также дает возможность установки зубного протеза «бабочка» (см. фото ниже). Преимуществом косметического зуба является скорость его изготовления и простота фиксации. Процесс установки протеза «бабочка» происходит за несколько часов и состоит из:

  1. Микропротез бабочкаСнятия слепка с зуба, который предстоит удалить, а также соседних единиц ряда. Эта процедура выполняется до операции удаления, используются специальные составы. Слепки соседних зубов нужны для изготовления крылышек.
  2. Изготовления микропротеза «бабочка» со слепка и фиксаторов к нему.
  3. Примерки протеза «бабочка» (обычно достаточно одной).
  4. Установки и дачи рекомендаций по эксплуатации и уходу.

Плюсы и минусы микропротезирования

Срочное протезирование зубов имеет свои позитивные и негативные аспекты. К преимуществам можно отнести следующее:


  • Протез в форме бабочки допускается устанавливать подросткам на период до окончания формирования лицевого скелета. Детям нецелесообразно стационарное протезирование ввиду продолжающегося роста челюсти.
  • Невысокие доступные цены делают пользование косметическими протезами популярным.
  • Не требует сложных подготовительных процедур.
  • Нет необходимости обтачивать здоровые зубы.
  • Безболезненность.
  • Быстрая адаптация к протезу.
  • Легко снимается и чистится.
  • Имеют привлекательный вид.
  • Защищают лунку в десне после удаления зуба от попадания туда остатков пищи.

К недостаткам съемных протезов «бабочка» нужно отнести:

  • Хрупкость, недолговечность, поскольку они не предназначены для длительной эксплуатации.
  • Невозможность употреблять твердую пищу. Это относится к владельцам нейлоновых протезов «бабочка», поскольку этот материал очень эластичен. Для жевательных зубов нужно рассмотреть возможность изготовления акрилового варианта.
  • Не подходят для длительного применения, могут вызвать атрофию костной ткани.
  • В некоторых случаях такую конструкцию не удается закрепить надежно.

Этапы изготовления «бабочки»

Комфорт при ношении протеза «бабочка», его эстетика, долговечность и функциональность целиком определяются качеством работы стоматолога, который изготавливает конструкцию. Процесс производства изделия можно разделить на такие этапы:


  1. Микропротез бабочкаС зуба, который подлежит замещению, снимается слепок с помощью специальных медицинских составов. Если он еще не был удален, то точность замещения будет высокой. Если же на его месте пустота, то делается снимок сегмента челюсти, проводится компьютерное моделирование, которое воссоздает вид утерянного зуба (см. также: моделирование зубов из воска как современный метод восстановления в стоматологии). В отдельных случаях потребуются слепки соседних единиц зубного ряда для изготовления креплений («крылышек»).
  2. Производство сосредоточено в стоматологической лаборатории. Здесь изготавливаются коронки и приспособления для фиксации на базе полученной модели. Для коронок используют акрил, нейлон, реже — силикон. Фиксаторы выполняются из тех же материалов, а для жевательной части может применяться металл.
  3. После того, как конструкция была изготовлена, выполняется примерка. Пациенту надевают протез, он пробует его, определяет удобство, прислушивается к своим ощущениям. Обо всех претензиях пациент сообщает стоматологу, который устраняет недостатки на месте или снова в лаборатории.
  4. По окончании устранения недоделок и дефектов изделие снова передается пациенту и примеряется.

Как правильно ухаживать за протезом?

Сразу после протезирования пациент будет ощущать присутствие стороннего предмета в ротовой полости. Могут быть болезненные ощущения во время еды. Наблюдается повышенное слюноотделение. Возможно некоторое изменение дикции. В месте соприкосновения десны и искусственного зуба иногда возникает раздражение и покраснение десны.

Для того, чтобы адаптация ротовой полости к протезу прошла безболезненно и быстро, необходимо правильно ухаживать за ним. Это несложные процедуры, которые не требуют значительного времени. Основные правила ухода за приспособлением-«бабочкой» таковы:

  • Протез нужно держать в чистоте, ежедневно утром и вечером промывать его в кипяченой воде. Для того, чтобы дезинфекцию сделать более качественной, рекомендуется применять специальные растворы. Какие именно средства для этого купить в аптеке, подскажет врач.
  • Изделие требуется регулярно чистить. Для этого целесообразно пользоваться традиционной зубной щеткой. Что касается пасты, то можно воспользоваться привычной, но лучше применять специальные составы для очищения протезов. Кроме того, в продаже есть таблетки для чистки протезов в форме быстрорастворимых шипучих препаратов, которые содержат дезинфицирующие вещества и активный кислород. Они очищают поверхность конструкций от налета, обладают антибактериальными свойствами и имеют приятный вкус и запах.

  • Если вставная конструкция выполнена из нейлона, то необходимо учесть, что этот материал чувствителен к некоторым продуктам питания. Нужно избегать лимонного сока, горячих напитков. Кроме того, не следует пользоваться жесткой щеткой.
  • Один раз в полгода нужно обращаться к стоматологу для полировки протеза.

www.pro-zuby.ru

Что такое иммедиат-протез или «Бабочка»

Иммедиат-протез представляет собой съемную временную конструкцию, которая призвана зафиксировать находящиеся рядом с удаленным зубы, пока не будет готов постоянный протез или коронка.

Иммедиат-протез выглядит как обыкновенный зуб, однако имеет по бокам крепления-клиперы в виде крылышек, откуда и пошло название «Бабочка».

Данными креплениями временный зуб фиксируется на своем месте и предотвращает повреждения десны в области удаленного зуба и выполняет эстетическую функцию. Чаще всего он применяется, если планируется ставить коронку или имплантат на передний зуб, поскольку даже временное его отсутствие приводит к значительным моральным неудобствам, особенно у женщин. Также не редко иммедиат-протез Бабочка ставится и на остальные. Разобравшись с тем, что это такое, давайте рассмотрим процесс изготовления иммедиат-протезов.


Зубной протез БабочкаНа фото: зубной протез «Бабочка» (иммедиат-протез)

Этапы изготовления иммедиат-протезов «Бабочка»

Изготовление выполняется в несколько этапов и происходит с соблюдением максимальной точности, иначе, иммедиатпротез не станет на положенное место. Ниже представлены основные этапы изготовления.

  1. Первым этапом является снятие слепка со здорового зуба с соблюдением всех требований к размерам. Данный слепок снимается стоматологом перед удалением больного зуба, если принято решение использовать для фиксации иммедиат-протезирование.
  2. Слепок передается техникам, которые в свою очередь изготавливают точную копию удаленного зуба из пластмассы или нейлона, а также формирует крепления на основе слепков соседних.
  3. Далее дантист примеряет микро протез на место, при необходимости подгоняет его по текущей ситуации. Получившаяся замена практически не ощущается пациентом, кроме того протез можно снимать для чистки ротовой полости и иного ухода за зубами.

При отсутствии 1-2 зубов работа техника во всем схожа с работой при формировании протеза на 1 зуб, а при составлении мостов для 3 отсутствующих зубов и более стоматолог должен обращать пристальное внимание на те зубы, на которые будут опираться крепления бабочки. Если они здоровые и прочные, крепление будет держать протез достаточно для полноценного ношения, а если зубы эти проблемные, при ношении может возникнуть дискомфорт, что затруднит привыкание к протезу на время изготовления полноценных имплантов. В таких случаях применяют нейлоновый иммедиатпротез.

Показания и противопоказания к применению

Показания для применения съемных иммедиат протезов в основном представляют собой отсутствие или же грядущее удаление зубов с необходимостью максимально точно сохранить соседние на месте для установки импланта или коронки.

Кроме того, такое протезирование может применяться и при полом удалении или отсутствии зубов верхней или нижней челюсти, а также при полной адентии (отсутствии зубов вообще).

Противопоказания как таковые для микропротезов Бабочка не существуют, поскольку их применение временная мера, которая не затрагивает соседние и никак не угрожает здоровью. Однако имеются случаи, когда, установка протеза Бабочка невозможно технически, вследствие врожденных или приобретенных деформаций костей челюсти, а также при невозможности закрепить протез на соседних зубах.

Срок службы съемных иммедиат-протезов

Как уже упоминалось, ношение данной разновидности протезов является временной мерой, поэтому материалы из которых они изготовлены в первую очередь создают условия для максимально комфортного ношения до того момента, пока будет готова полноценная постоянная замена. Сроки изготовления полноценных имплантов варьируются от 2 недель (съемные протезы Бабочка на 1 зуб), до полугода (полный набор имплантов для всего рта при отсутствии или необходимости полного удаления зубов), потому срок службы таких протезов немного превышают указанные сроки. Минусы ношения временных протезов в том, что первое время ощущается дискомфорт, а также, вследствие мягкости компонентов необходимость соблюдения определенной диеты.

Особенности ухода за протезом

Методика ухода очень проста. Поскольку материалы, используемые в изготовлении химически и биологически инертны, то есть на них не размножаются микроорганизмы, и они не вступают в реакцию с химическими элементами слюны и пищи. Уход представляет собой ежедневное, а для больших протезов и 2 раза в день изъятие их и тщательное мытье в теплой воде и ополаскивание специальными растворами для зубных протезов. При правильном уходе любой протез выглядит как натуральный зуб, а крепление имеет оттенок десны, потому практически незаметно.

topdent.ru

Что такое протез-бабочка

Другое название данного типа конструкции — иммедиат-протез. Это съемное, временное решение, изготавливаемое из нейлона или акрила. Свое название он получил благодаря креплениям, расположенным по бокам протеза и напоминающим крылья бабочки. Они используются для фиксации микропротеза на соседних опорных зубах. Если требуется большее усилие, чем могут обеспечить защелки, применяют фиксацию на специальный клей или цемент.

Замки-крепления охватывают опорные зубы с обеих сторон, обеспечивая достаточную жесткость для удержания всего протеза и пользования им.

Для обеспечения высокого уровня эстетики, кламмеры окрашиваются под цвет десны или эмали — в зависимости от выбранного способа и места крепления. Нужно иметь в виду, что в качестве зубных протезов бабочки рассматриваются только как временное решение. Они могут натирать десну, в результате чего может произойти изменение ее уровня.

Обычно при изготовлении микропротезов бабочка применяют:

  • нейлон;
  • силикон;
  • пластик (акрил).

Фото: Микропротез бабочка на премолярПластиковые конструкции обладают большей жесткостью и прочностью. Они способны выдерживать повышенные нагрузки и не допускать смещения при использовании. Однако обратной стороной является большая вероятность повреждения слизистой и десен.

Нейлон и силикон выглядят более натурально, но замки из него гибкие и не позволяют обеспечить жесткую фиксацию. В результате протез перемещается и натирает. Кроме того, невозможно обеспечить устойчивость к высоким нагрузкам.

Показания к применению иммедиат-протезов

Нейлоновый протез-бабочка обладает следующими преимуществами перед другими протезами:

  1. Привлекательный внешний вид и эстетика. Материал, используемый для изготовления коронки — керамика или пластик — могут идеально имитировать фактуру и цвет натуральных зубов пациента. В свою очередь нейлоновые или силиконовые замки практически неотличимы от десен. Качественно сделанную работу сходу невозможно рассмотреть.
  2. Инертность материалов. Вопрос биологической совместимости играет не последнюю роль при выборе вариантов лечения. Кроме того, за счет легкости ухода за протезом, можно избавиться от размножения бактерий, предотвращая воспалительные процессы и неприятный запах. Сами материалы гипоаллергенны, не впитывают запахи и влагу.
  3. Удобство установки. Так как протез бабочка — временная конструкция для замещения отсутствующих зубов, то к ее изготовлению предъявляются менее строгие требования. В ряде случаев возможно изготовление микропротеза за одно посещение, при том, что не требуется подготовка и обтачивание опорных зубов.
  4. Ценовая доступность. Недорогие, распространенные материалы и отсутствие требований к дорогостоящему, технологичному оборудованию, положительным образом сказывается на стоимости. Более того, допускается корректировка без необходимости переделывания всей конструкции.

Достоинства и недостатки

Фото: Зубной протез бабочка позволяет заместить до трех зубовНередко возникает необходимость временного замещения отсутствующих зубов. В случае потери или удаления одного или нескольких зубов и до того, как будет выбрано и выполнено постоянное решение, требуется механизм для предупреждения возможного смещения оставшихся и зубов, в том числе антагонистов. Зубной протез бабочка как раз и применяется в качестве такой временной меры.

 

Микропротез бабочка обладает рядом существенных плюсов:

  • предотвращает атрофию костной ткани в месте отсутствующего зуба, которая рано или поздно происходит при оставлении пустого пространства;
  • протез удобен при использовании;
  • быстрое изготовление, недорогие и доступные материалы и оборудование;
  • возможность применения в разных возрастных категориях — включая подростков, когда продолжающееся формирование челюстных дуг и изменение тканей делают изготовление постоянных протезов нецелесообразным;
  • подразумевается установка без обтачивания или подготовки опорных зубов;
  • невысокая цена на весь комплекс работ по сравнению с возможными аналогами;
  • легкий уход и быстрая гигиена — достаточно вынуть микропротез и очистить при помощи зубной щетки и мыла;
  • легкая установка, фиксация и съем, без использования специальных материалов и средств.

Недостатки протеза-бабочки:

  • отсутствие жесткого крепления создает неудобство при пользовании и может привести к микротравмам десен и слизистой;
  • ограниченная прочность конструкции — так как решение временное, то нельзя пользоваться протезом долго и подвергать его значительным нагрузкам;
  • использование вопреки рекомендациям стоматолога может способствовать развития негативных процессов в костной ткани и окружающих деснах;
  • бабочка не предназначена для использования при употреблении жесткой или вязкой пищи, так как можно повредить или сломать протез.

Противопоказания для установки

Фото: Формирование протеза бабочка на моделиПрежде чем рекомендовать применение зубного протеза бабочка в качестве варианта решения стоящей задачи, врач изучает полную клиническую картину, характерную для конкретного пациента. Несмотря на свою простоту и универсальность, данный тип реставрации имеет и свои ограничения, на которые нужно обратить внимание в первую очередь.

Список противопоказаний для установки микропротеза бабочка включает:

  • серьезные разрушения, повреждения или полное отсутствие коронковых частей зубов, которые должны играть роль опорных при установке;
  • кариозные поражения в активной фазе на опорных зубах, эрозия и повреждение эмали;
  • воспалительные процессы в полости рта;
  • подвижность опорных зубов;
  • челюстные аномалии и деформация костей челюсти в районе установки;
  • истончение костной ткани пациента.

Процедура изготовления

Чтобы воспользоваться всеми достоинствами микропротезов-бабочек и минимизировать неудобства и отрицательные моменты, возникающие в процессе их эксплуатации, необходимо тщательно подойти к процедуре изготовления данного вида конструкции. От точности выполнения каждого этапа и опыта врача зависит не только красивый внешний вид и удобство ношения, но и срок эксплуатации.

Создание протеза состоит из следующих стадий:

  1. Снятие слепка с зуба или челюстей пациента. Если манипуляции производятся до удаления зуба, то это позволит создать в бабочке его точную копию. Если требуется заместить уже отсутствующие части, то полноценный слепок необходим для последующего моделирования и воссоздания необходимой формы, размера и взаимного расположения на модели.
  2. На основании полученных слепков в лабораторных условиях изготавливаются части коронки недостающего зуба и крепления для фиксации конструкции. В качестве материала используют пластик или керамику для зуба, нейлон, силикон, пластик — для креплений. Иногда крепления выполняются из сплавов.
  3. Производится предварительная примерка конструкции. На основании замечаний и предложений вносятся необходимые коррективы. Этот этап может потребовать дополнительных изменений в лабораторных условиях, но незначительные недостатки можно устранить прямо на приему у стоматолога.
  4. Выполняется окончательная примерка готового протеза.

Особенности эксплуатации

Фото: Пластиковые крепления микропротезаНужно учитывать, что как бы хорошо ни был сделан протез, всегда требуется некоторое время на привыкание к чужеродному объекту. Особенно это заметно, если конструкция массивная или используется для замещения давно отсутствующих зубов. Во время периода адаптации могут возникать следующие сложности:

 

 

  • ощущение инородного тела во рту;
  • нарушение дикции;
  • повышенное слюноотделение;
  • болезненные ощущения при приеме пищи;
  • дискомфорт в опорных зубах;
  • раздражение слизистой и десен, прилегающих к протезу бабочке.

Стоимость

Какой же уровень цен является средним при изготовлении зубных протезов бабочка? Как и в любой категории диапазон может варьироваться в широких пределах, что обусловлено следующими факторами:

  • количество и расположение зубов, заменяемых протезом;
  • сложность клинической картины;
  •  материал;
  • квалификация и опыт врача.

Наиболее доступные микропротезы бабочка выполняются из акрила. Работы из этого материала находятся в диапазоне 5000 — 8000 рублей.

Изделия из нейлона и силикона располагаются в более высокой ценовой категории — от 9000 рублей до 12000 рублей.

Если же предполагается применение дорогих сплавов для создания креплений или сложная конструкция подразумевает большой объем работ, то конечная стоимость может в отдельных случаях превысить 25000 рублей.

 

Елена Кудряшова

askdent.ru

Для тех, кто не хочет ходить «без зубов» несколько недель

Неожиданная потеря любого зуба (особенно в зоне улыбки) может вызвать сильную эмоциональную реакцию, вплоть до паники и затяжного стресса. Особенно это касается потери передних зубов у тех пациентов, которые по долгу службы вынуждены каждый день общаться с людьми – журналисты, актеры, преподаватели, врачи и др. В ряде случаев речь может идти даже о временном прекращении профессиональной деятельности с сопутствующим снижением финансового дохода человека.

Для большинства людей особенно неприятной является потеря передних зубов, и протез-бабочка в этом случае будет как нельзя кстати.

В таких случаях как раз таки и приходят на помощь протезы-бабочки.

В качестве примера рассмотрим классическую ситуацию, с которой стоматологи-ортопеды сталкиваются довольно часто: пациент обращается к врачу-«протезисту» с жалобами на неудовлетворительное состояние одного или нескольких зубов, причем часто приходят с уже имеющимися прорехами в зубном ряду. Ситуации могут быть разные: значительное разрушение коронковой части зубов, их подвижность, нарушение функции жевания и эстетики из-за отсутствующего зуба и т.д.

Во многих случаях проблемные зубы и их остатки (корни) подлежат удалению с последующим протезированием. И тут у пациента возникает закономерный вопрос: сколько времени придется ходить с «дырой» в зубном ряду до того момента, когда будет готов протез?

На заметку

В бюджетных клиниках ситуация в этом отношении обстоит, как правило, далеко не радужно: это может быть и пара недель, и несколько месяцев. Понятное дело, что не все готовы терпеть в ожидании восстановления нормальной улыбки так долго, даже ради экономии денег (особенно если принять во внимание, что иногда такая экономия выходит боком для здоровья – об этом чуть ниже).

Именно поэтому для тех людей, которые не хотят ходить без зубов несколько недель, была придумана методика иммедиат-протезирования. Современные зубные протезы-бабочки (и другие иммедиат-варианты протезов) позволяют при удалении 1, 2 и даже более зубов сразу же заместить их эстетичным протезом.

При использовании иммедиат-протеза нет нужды ходить несколько недель с дырой в зубном ряду.

Сегодня врачи-стоматологи, которым небезразлично физическое и психическое состояние пациента, работают по принципу: «пришел с зубами – ушел вместе с ними», и для этого существуют различные варианты иммедиат-протезов вообще и протезов-бабочек в частности.

 

Устройство протезов-бабочек и их разновидности

Как уже было отмечено выше, съемный протез-бабочка получил свое название, благодаря внешнему сходству с бабочкой – характерной особенностью конструкции является наличие пластиковых крючков (кламмеров), с помощью которых протез удерживается на опорных зубах. Как вы понимаете, опорные зубы должны быть в хорошем состоянии, чтобы суметь принять на себя дополнительную нагрузку.

Для надежного крепления зубного протеза-бабочки необходимо два опорных зуба (в редких случаях достаточно одного).

На заметку

Важным преимуществом протезов-бабочек является отсутствие необходимости подготовки опорных зубов под коронки, то есть их не нужно обтачивать бормашиной.

Основой протеза является пластиковый базис, в котором крепится, как правило, 1-2 зуба. Кстати, зубы тоже изготавливают из пластмассы.

Пластмасса для изготовления базиса и крючков имеет розовый цвет – под цвет десны. В зависимости от того, какая именно пластмасса используется, протезы-бабочки делятся на:

  • Акриловые;
  • Нейлоновые (например, так называемые протезы Квадротти).

Нейлоновые протезы позиционируются как более современные и удобные: мягкий эластичный нейлон меньше раздражает слизистые и реже вызывает аллергические реакции (но и по цене нейлоновые протезы-бабочки выйдут дороже). Акриловая же конструкция является жесткой, чаще приводит к дискомфорту и чаще вызывает аллергические реакции.

Фотография нейлонового протеза-бабочки:

Нейлоновый зубной протез-бабочка

На заметку

Нейлоновые протезы-бабочки Квадротти (Quattro Ti) легче, чем аналогичные  стандартные конструкции из акриловой пластмассы. Кроме того, благодаря эластичности нейлона, протез не ломается при падении (как показывает практика, пожилые люди часто роняют протезы, ломая их, а починка нередко может обойтись в несколько тысяч рублей).

Количество зубов, закрепленных в протезе, может быть разным: чаще это 1-2 зуба, но их может быть и больше. При этом протез уже сложно назвать «бабочкой»:

Еще один пример нейлонового иммедиат протеза...

Фактически, при увеличении количества протезируемых зубов протез-бабочка «трансформируется» в так называемый бюгельный протез на кламмерах (нем. «bugel» означает «дуга»):

На фото показаны примеры бюгельных протезов на нижнюю и верхнюю челюсти.

Отзыв

«Недавно я перенес небольшой инсульт, поэтому мне отказали ставить сразу имплант, а порекомендовали походить с временным протезом бабочкой пару месяцев. Сделали вместо переднего зуба. Первую неделю было трудновато откусывать что-либо, но потом пообвыкся, стало вполне сносно. Пластмассовые зацепки позволяют снимать и одевать его, когда потребуется. Сразу скажу, что ухода он требует не меньше, чем свои зубы, даже больше. Но зато смотрится, как родной зуб, и многие даже найти не могут его сразу…»

Олег, 55 лет, Москва

 

Можно ли обойтись без временного протезирования?

Несмотря на то, что протез-бабочка позволяет минимизировать эстетические и функциональные недостатки, появляющиеся после удаления зуба, наиболее экономные пациенты нередко пытаются, так сказать, увильнуть от временного протезирования, считая его банальным выманиванием денег.

Не каждый пациент соглашается на временное протезирование, желая сэкономить.

Между тем, зубной протез-бабочка способен существенно уменьшить дискомфорт (в том числе психологический), связанный с неожиданной потерей зубов.

Однако следует иметь в виду, что иммедиат-протезы обеспечивают не только восстановление эстетики зубных рядов и привычного образа жизни, но и позволяют защитить соседние зубы от смещения. И даже эти весьма важные моменты являются лишь частью тех «полезностей», которые дарят их обладателям временные протезы-бабочки.

Давайте посмотрим, что происходит на практике после удаления даже 1 зуба – это позволит лучше понять важность временного протезирования.

Вот простой пример: пациент осознал необходимость удаления корней зубов, края которых регулярно травмировали слизистую щек. После удаления надоевших 3 зубов, он, разумеется, почувствовал необходимость «запротезироваться» – ну, где-нибудь через годик-другой, так как именно тогда, возможно, ситуация с финансами станет более комфортной.

И все бы хорошо, но через полгода наш герой замечает, что зубы начали наклоняться в сторону зияющих пустот зубного ряда. Более того, на противоположной челюсти зубы, находящиеся напротив пустот, стали ощутимо выдвигаться из лунки (как бы расти).

На фото стрелками показано направление смещения зубов при появлении в их ряду пустого места.

Еще через пару месяцев пациент теряет пломбу, хотя ничего, вроде бы, не предвещало такой беды. Обращается к стоматологу-терапевту. На вопрос врача, будет ли пациент «вставлять» зубы, наш герой отвечает, что когда-нибудь обязательно это сделает. В итоге, стоматолог-терапевт, видя отсутствие зубов и в расчете, что на их месте все-таки появятся протезы, делает пломбу ниже по высоте, чем она должна быть.

Еще через пару недель выпадает другая пломба, которая оказалась в зоне активного прикуса, а дальше – все по классическому сценарию: вследствие перегрузки соседние с дефектом сильно наклоненные зубы становятся подвижными (проще говоря, начинают шататься).

В чем здесь самая большая ошибка? Пациент принял правильное решение, что обязательно заместит утраченные зубы протезом. Проблема в том, что запланированное лечение было, мягко говоря, сильно отсрочено, и это успело привести к вполне естественным нежелательным последствиям. Хотя этого можно было легко избежать, если плавно двигаться к цели по намеченному ортопедом плану лечения, в который может входить, например, временное использование тех же протезов-бабочек.

В таком деле, как протезирование зубов, выборочное игнорирование отдельных рекомендаций стоматолога-ортопеда нередко приводит к плохим результатам. Временное протезирование иммедиат-протезами дает время для комфортного заживления лунок после удаления зубов (пока идет подготовка протезного ложе) и обеспечивает профилактику нежелательного изменения прикуса из-за смещения зубов.

Как показывает практика, даже самый простой и недорогой протез бабочка способен уберечь пациента о весьма неприятных проблем, возникающих иногда после удаления зуба.

Это интересно

Классическая методика дентальной имплантации предполагает отсроченное протезирование: сперва должна зажить десна и сформироваться костная ткань после удаления зуба. Затем обычно требуется еще несколько месяцев, чтобы прошла полноценная остеоинтеграция импланта, то есть чтобы имплант сросся с костью. И протез-бабочка в таком случае пришелся бы как нельзя кстати, позволяя пациенту нормально улыбаться, пережевывать пищу и не опасаться по поводу смещения зубов.

 

Возможности зубных протезов бабочек, и от каких проблем они вас уберегут

То есть, как вы уже поняли, долго обходиться без протезирования отсутствующих зубов весьма нежелательно, так как это сулит проблемы – и чем дальше, тем проблемы бывают более выражены.

Длительно обходиться без протезирования удаленных зубов весьма нежелательно.

Итак, давайте подведем итоги касательно проблем, которых можно избежать с помощью съемных зубных протезов-бабочек. Распределим их в порядке встречаемости в практике стоматолога:

  1. Смещение зубов в сторону дефекта. Угол наклона зависит от индивидуальных особенностей. Смещение зубов растянуто во времени, причем прогрессирует быстрее при большом количестве удаленных зубов, неправильном изначально прикусе и пережевывании пищи в основном на одной стороне;
  2. Выдвижение зуба-антагониста (на противоположной челюсти) в сторону дефекта. Зуб, потеряв своего антагониста, начинает смещаться в сторону заживающей десны. Некоторые пациенты отмечают, что зуб как бы «вырос». И действительно, он выдвигается из лунки, так как не получает достаточную жевательную нагрузку. Использование протеза-бабочки позволяет поддерживать нормальную жевательную нагрузку на зуб-антагонист;
  3. Перегрузка оставшихся зубов и их повышенная стираемость. Отсутствие некоторых зубов вызывает переформирование так называемых функционирующих групп зубов во рту, которые принимают на себя основной удар по пережевыванию пищи. «Удар» можно рассматривать, как в прямом, так и в переносном смысле – начиная от выбивания пломб и заканчивая стираемостью эмали бугров жевательных зубов и режущих краев фронтальной группы;
  4. Перегрузка ВНЧС (височно-нижнечелюстного сустава). Так как после удаления зубов из группы прикус-удерживающих происходит перестройка всей зубочелюстной системы, это нередко отражается и на функции ВНЧС. Его деформация заметна не сразу, но потом может появиться хруст, щелканье, затрудненное открывания рта, боль, постоянное чувство дискомфорта и т.д. Зубной протез бабочка, несмотря на то, что является съемным и его не обязательно носить постоянно, эффективно предотвращает эти нежелательные последствия;
  5. Нарушение тонуса жевательной мускулатуры и снижение жевательной эффективности. Если сказать проще – куски еды летят в желудок целыми. То есть, без протезирования зубов пациент рискует заработать проблемы с ЖКТ (являющиеся, вообще говоря, весьма частым следствием нарушения жевания из-за длительного отсутствия зубов).

Как видите, в функциональном плане даже самый недорогой протез-бабочка мог бы уберечь от многих потенциальных проблем в период от удаления зуба до его постоянного протезирования.

Чем быстрее будет произведено протезирование отсутствующих зубов, тем будет меньше риск нежелательных последствий для всей зубочелюстной системы.

Вопрос: следует ли снимать протез-бабочку на ночь?

При регулярном уходе за протезом с помощью зубной щетки и пасты (и при условии нормального заживления лунки на месте удаленного зуба), необходимости снимать протез на длительное время нет, можно носить его практически постоянно.

Нельзя не сказать и о проблемах психологического характера, когда передние зубы теряются, например, вследствие механической травмы. Провести постоянное протезирование за пару дней зачастую не представляется возможным, а между тем, восполнить косметический дефект человеку необходимо как можно быстрее. Невозможность сделать это быстро может быть чревата самыми разными негативными последствиями: от паники и стресса до суицидальных настроений.

Временное протезирование с использованием быстро изготавливаемого зубного протеза-бабочки для пациента может стать настоящим спасательным кругом в самой, казалось бы, безнадежной ситуации. Собственно, в этом и состоит суть иммедиат-протезирования (эстетика и жевательная функция восстанавливаются немедленно). При грамотном подходе протез будет практически незаметен и не отличим от естественных зубов.

На фотографии показан протез бабочка для протезирования двух передних зубов.

Ниже на фото показано состояние зубного ряда до и после протезирования с использованием иммедиат протеза-бабочки:

Так выглядели зубы пациента до использования протеза-бабочки...

Протез-бабочка восстановил эстетику зубного ряда.

Это интересно

Так как иммедиат-протезирование само по себе является немедленным, то есть проводимым сразу же после удаления зуба или его остатков, то в данном контексте протез-бабочка выполняет также защитную функцию, предохраняя кровяной сгусток от внешних воздействий (например, от повреждения кусочками пищи). Таким образом, временное протезирование способствует ускорению регенерации тканей лунки и способствует снижению риска развития альвеолита – воспаления лунки.

 

Некоторые недостатки конструкции и пути их преодоления

Если проанализировать отзывы пациентов о протезе-бабочке, то можно составить следующий список наиболее часто отмечаемых недостатков конструкции:

  1. Недолговечность. Дело в том, что конструкция временного протеза изначально не предполагает использование его в течение нескольких лет. Зубной протез-бабочка рассчитан на срок использования порядка 2-3 месяцев, после чего, в идеале, должно производиться постоянное протезирование (впрочем, как говорится, нет ничего более постоянного, чем временное – некоторые пациенты эксплуатируют протез по несколько лет);
  2. Недостаточно прочное крепление протеза (слетает при жевании). Тут следует отметить, что качественно сделанный протез-бабочка в подавляющем большинстве случаев держится на опорных зубах весьма надежно, и если не грызть орехи и не жевать ириски, то «сдернуть» его с опорных зубов при жевании весьма проблематично. Если протез сделан с неточностями и держится непрочно – это преодолимая ситуация, и коррекция протеза в стоматологической клинике чаще всего решает эту проблему;Качественный зубной протез-бабочка в большинстве случаев удерживается на опорных зубах достаточно надежно.
  3. Хрупкость протеза. Это касается, прежде всего, протезов-бабочек, сделанных из акриловой пластмассы (нейлоновые являются эластичными). Чаще ломаются крючки-кламмеры. Что ж, при наличии зубного протеза действительно важно контролировать рацион питания, избегать жестких продуктов и исключить вредные привычки (откусывать нитки, ногти, лузгать семечки т.д.). А также следует постараться не ронять протез.

На заметку

Чтобы продлить срок службы съемного иммедиат-протеза и избежать проблем на этапе временного протезирования, важно обеспечить грамотный уход за конструкцией. Так, например, протез-бабочку необходимо регулярно снимать после еды, мыть и чистить от остатков пищи. Делается это с помощью обычной зубной щетки и пасты.

Если есть желание снять протез на длительное время, то хранить его желательно в специальной жидкости для хранения зубных протезов.

  1. Недостаточная эстетичность (зуб не похож на свой родной, либо базис и кламмеры протеза слишком заметны при улыбке). Ведущее значение здесь играет то, насколько качественно был сделан протез-бабочка и какие материалы при этом использовались. Дорогие и качественные материалы в сочетании с мастерством врача почти всегда творят чудеса, и временный протез бывает сложно отличить от естественных зубов. Разумеется, и цена в этом случае будет выше. Ниже показаны фотографии до и после и протезирования с использованием протеза-бабочки:Фото до протезирования удаленного зуба...А на этой фотографии показано состояние зубов после использования протеза-бабочки.Восстановленный протезом зуб практически неотличим от родных зубов пациента.
  2. Неудобство при ношении. Иногда наблюдаются проблемы с дикцией и постоянный дискомфорт в полости рта. Эти проблемы встречаются довольно часто, и у каждого пациента выражены индивидуально – от слабой степени выраженности до весьма значительной.

Отзыв:

«Мне из-за пародонтоза пришлось постепенно удалять все зубы на нижней челюсти. Некоторое время ходила с частичным протезом, бабочкой. Сделан был из акрила. Это был ад, я так и не смогла к нему привыкнуть. Потом была удалена вторая порция зубов, поставила нейлоновый протез, проходила с ним 1,5 года. Теперь подошла очередь оставшиеся зубы удалять. Чувствую себя инвалидом…»

Елена, Москва

И еще один отзыв:

«Если возникает рвотный рефлекс и изначально отвратительно держится, то идите на переделку. Это значит, что протез плохо подогнан, проблема не исчезнет, а дальше будет только хуже. Я через это прошла с первым своим протезом бабочкой, был постоянный рвотный рефлекс и изначально чавкало. Невозможно было с ним ходить…»

Оксана, Екатеринбург

Говоря о недостатках протезов-бабочек, необходимо отметить один важный момент, на который большое количество пациентов вообще не обращает особого внимания. Речь идет о том, что зубной протез-бабочка – это, прежде всего, временный протез, не способный в полной мере заместить утраченный зуб.

Протез-бабочка, в отличие от импланта, не обеспечивает в полной мере передачу жевательной нагрузки на костную ткань челюсти в области удаленного зуба, вследствие чего кость здесь будет постепенно атрофироваться. То есть если принять решение носить временный зубной протез в качестве постоянного, то его придется регулярно корректировать, так как протезное ложе (десна) будет постепенно проседать.

При большом количестве удаленных зубов постепенная атрофия костной ткани челюсти приводит к характерному (старческому) изменению черт лица.

 

Этапы изготовления зубного протеза-бабочки

В создании протеза принимают участие два специалиста: стоматолог-ортопед и зубной техник. Как уже было отмечено выше, в качестве основных материалов могут применяться акриловая пластмасса (в том числе редко вызывающие аллергию акриловые смолы Acry-Free), а также нейлон (в том числе пластик на основе нейлона Dental-D).

Этапы изготовления акриловых и нейлоновых зубных протезов-бабочек в целом одинаковы.

Изготовление протеза-бабочки проходит в несколько этапов. Вот краткая примерная схема:

  • Осмотр полости рта. На этом этапе стоматолог-ортопед совместно с пациентом составляют план предстоящего лечения. В том числе согласуют особенности иммедиат-протезирования – от материала и формы конструкции до сроков ношения и периодичности коррекции протеза;
  • Снятие оттиска (слепка), позволяющего получить негативное изображение с челюстей. Этот этап производится до удаления зубов – в этом случае точность работ будет выше, нежели чем когда слепок снимается при уже отсутствующих зубах (тогда придется делать снимок и на его основе моделировать отсутствующие зубы при изготовлении протеза);
  • Изготовление зубным техником в лаборатории протеза из акрила или нейлона;
  • Примерка готовой конструкции в полости рта пациента (уже после удаления проблемных зубов) и коррекция протеза, если это необходимо.

 

Почем нынче «бабочки»: ориентировочные цены

Конечно, на итоговую цену протеза-бабочки (и вообще, любой стоматологической услуги) оказывает влияет и статус клиники, и уровень квалификации специалиста, а иногда и регион проживания. Поэтому далее пойдет речь о ценах в среднем по рынку.

На цену зубных протезов оказывает влияние целый ряд факторов...

Кроме того, при оценке финансовых затрат на протезирование, необходимо также учитывать количество протезируемых зубов (1, 2, 3 или более), так как каждый отсутствующий зуб вносит свой вклад в стоимость материалов и работ. То есть, цена на один зуб будет своего рода точкой отсчета.

На заметку

Значительную роль в окончательной стоимости работы играет и материал конструкции. Самыми дешевыми являются протезы-бабочки из обычной акриловой пластмассы, а более дорогими – из нейлона. Разница в цене вполне отражает и различие в эстетико-функциональных свойствах иммедиат-протезов. То есть, чем «круче» он смотрится и удобнее в использовании, тем меньше останется денег в кошельке.

В Москве цена протеза-бабочки на один зуб может варьировать от 15 до 40 тысяч рублей, а в регионах – от 5 до 25 тыс.

 

Если у вас есть личный опыт использования зубного протеза-бабочки – обязательно поделитесь им, оставив свой отзыв внизу данной страницы (в поле для комментариев).

 

Полезное видео о плюсах и минусах съемных нейлоновых зубных протезов

Микропротез бабочка

 

plomba911.ru

Основные показания

Иммедиат протез используется при полном и частичном протезировании. Для его изготовления применяется нейлон или пластмасса, благодаря чему изделие является гипоаллергенным.

Пациенты должны помнить о том, что отсутствие одного или нескольких зубов может привести к различным последствиям. Например, коронки могут смещаться, а зубы, расположенные на противоположной челюсти, теряют свою опору, из-за чего они постепенно расшатываются. Со временем подобные нарушения приводят к изменению черт лица, а также способствуют развитию неправильного прикуса и становятся причиной нарушения функционирования ЖКТ. По этой причине необходимо своевременно установить бабочку. Она поможет сохранить красивую улыбку и предупредить возможные осложнения.

Изделие обычно устанавливается при потере одного или большего количества зубов для предупреждения их смещения или перекрытия пустого промежутка. Также в некоторых случаях бабочка используется для восстановления зубного ряда. Другими словами, речь идет лишь о подготовительном этапе перед установкой постоянного протеза.

Другими показаниями могут быть полная адентия и невозможность установки мостовидных конструкций.

Бабочка считается оптимальным вариантом при необходимости фиксации временных конструкций на передних зубах. Такой иммедиат протез является эстетичным, ведь у него прозрачная структура, а значит, он будет незаметен при ношении.

Изделие крепится к здоровым зубам. В некоторых ситуациях его фиксируют к деснам.

Особенности конструкции

В современной стоматологии существует 2 вида бабочки: с металлическими крючками и пластмассовыми кламмерами. В первом случае крепеж заметен при улыбке, однако иммедиат протез будет прочно держаться на зубах. Пластмассовые кламмеры накладываются на соседние зубы и мягкие ткани. Помимо этого, у основы бабочки есть небольшое расширение, благодаря чему микропротез получается очень устойчивым.

Преимущества и недостатки

У иммедиат протеза есть ряд преимуществ:

  • соседние зубы не нужно травмировать, ведь при подгонке изделия обрабатывается сам зубной протез;
  • эстетичность. Если в конструкцию не входят металлические кламмеры, то заметить бабочку во время разговора во рту собеседника практически невозможно;
  • создание подобных иммедиат протезов занимает минимальное количество времени. Так, при первом посещении специалист подготовит слепок, а уже при втором происходит установка готового изделия. Если же зубной протез бабочка имеет литой каркас, то потребуется еще одно посещение для подгонки;
  • иммедиат протез можно использовать в качестве временной или постоянной меры. Например, бабочку часто выбирают пациенты после удаления зуба. Они носят протез до полного заживления лунки. Также подобный выбор делают те клиенты, которые решили на время отложить имплантацию;
  • иногда целесообразно преждевременное изготовление зубного протеза, благодаря чему его можно установить сразу после удаления зуба. В таком случае никто не заметит косметический дефект.

К другим преимуществам конструкции относятся легкость эксплуатации, простота ухода, доступная цена и долговечность.

Недостатком зубного протеза бабочки является наличие металлических крючков. Конечно, можно выбрать изделия с пластмассовыми кламмерами, но они не всегда хорошо держатся. Также недостаточная фиксация наблюдается при неправильном прикусе или слишком маленьких зубах.

Стоимость

Цена на иммедиат протез зависит от материала.

  • акриловые изделия стоят 3-6 тыс. рублей;
  • нейлоновый протез обойдется в 10-20 тыс. рублей.

Такая существенная разница объясняется более сложным изготовлением.

Уход

Зубной иммедиат протез устанавливает все большее количество пациентов. Такая популярность объясняется простотой ухода.

Изделие необходимо снимать 2 раза в день. Его аккуратно промывают теплой проточной водой, а затем чистят любой зубной пастой. Для хранения бабочки используется только специальный раствор.

Если выполнять эти простые рекомендации, то искусственные зубы ничем не уступят натуральным даже со временем. Так, основа зубного протеза сохранит свой оттенок, приближенный к цвету десен.

stoma.guru