Мягкие зубные протезы зубов без неба

Нёбо человека – это часть ротовой полости, которая принимает участие в одной из важнейших функций – разговорной. Люди редко задумываются над этим, воспринимая свои артикуляционные способности как должное, ведь в большинстве случаев этот орган не доставляет каких-либо беспокойств. Когда дело касается различных стоматологических манипуляций, особенно протезирования, нёбо зачастую становится центром внимания и источником проблем.

Съемные зубные протезы без нёба и с нёбом: основные отличия

Мнение эксперта. Стоматолог протезист Гринченко О.Р.: «Ортопедическая стоматология – это сфера, которая вынуждена постоянно развиваться, отслеживая появление новых материалов и технологий. Еще совсем недавно огромным прорывом вперед стало появление съемных протезов, визуально практически не отличающихся от натуральных зубов. Они обладали массой достоинств: позволяли восстановить зубной ряд при полном отсутствии опорных зубов и корней, возвращали пациенту здоровую улыбку и радость общения, давали возможность принимать твердую пищу».

Но на фоне всех перечисленных плюсов у них был один, но довольно жирный минус – их конструкция полностью перекрывала твердое нёбо, что сопровождалось серьезными неудобствами:

• Нарушение дикции. Способность человека воспроизводить разговорную речь – неимоверно сложная функция, требующая высокого уровня чувствительности языка, альвеол, нёба и наличия всех зубов. Потеря хотя бы одного из этих условий полностью нарушает речь, делая ее неразборчивой и прививая человеку множество комплексов.
• Рвотный рефлекс. На границе между нёбом и гортанью расположено огромное количество нервных окончаний, стимуляция которых вызывает рвотные позывы. Ежедневная необходимость перед сном вынимать изо рта обычные покрывные протезы и ставить их на место после пробуждения делала ношение весьма дискомфортным, в особенности на этапе привыкания для людей с повышенной чувствительностью.
• Уменьшение пространства ротовой полости, создающее стеснение для языка, натирая и раздражая его.
• Нарушение слюноотделения, в зависимости от индивидуальных особенностей организма уменьшая или увеличивая количество выделяемой слюны.
• Искажение вкуса пищи.
• Дискомфорт от попадания частичек пищи под конструкцию во время еды.

Забыть об этих неприятностях и перестать терпеть массу неудобств стало возможным после изобретения современных съемных зубных протезов без нёба на металлической основе – так называемых бюгельных конструкций.

Преимущества

Появление на рынке стоматологических услуг более современных протезов обеспечивает пациентам возможность в прямом смысле ощущать вкус жизни, не жертвуя при этом важными пунктами личного физиологического комфорта. В число их положительных характеристик входят:

• равномерное распределение давления при пережевывании еды, благодаря которому протез медленно изнашивается и надежно служит, а опорные зубы не принимают на себя повышенную нагрузку. Кроме того, это преимущество позволяет беречь слизистые и костные ткани,
• беспрепятственный прием пищи и ненарушенное восприятие ее вкуса,
• нормальное слюноотделение: пациент не будет страдать от сухости во рту либо, наоборот, от избытка слюны,
• сохранение правильной дикции,
• минимальный период привыкания,
• отсутствие рвотного рефлекса и прочих неприятных ощущений.

Неприятной стороной является высокая цена бюгельных протезов – в некоторых клиниках она достигает 2000 USD, однако затраченные на протезирование деньги полностью оправдываются не только комфортом и долговечностью, но и последующей экономией – зубные протезы нового поколения без нёба легко корректируются и в случае поломки подлежат недорогому ремонту.

Разновидности бюгельных протезов

В основе съемной ортопедической конструкции лежит дуга из легкого и прочного металла, использование которой целесообразно в случаях, когда несъемное протезирование (имплантация) пациенту не по карману либо противопоказана по состоянию здоровья. Различают следующие виды бюгельных протезов:

1. Кламмерные бюгеля – конструкции, которые фиксируются при помощи кламмеров (металлических крючков). Они надежно держатся в ротовой полости, но при этом оказывают повышенную нагрузку на опорные зубы.
2. Микрозамковые бюгеля – протезирующие системы на аттачментах – более сложных креплениях, одна часть которых устанавливается на корне либо коронке, а вторая служит для надежного соединения с искусственным зубным рядом.
3. Телескопические бюгеля – самые совершенные, но и самые дорогие протезы, фиксация которых происходит за счет двойных коронок, монтирующихся на опорные зубы.

Мягкие зубные протезы без нёба

В качестве более дешевой альтернативы металлическим бюгелям можно рассматривать зубные протезы из нейлона. Их устройство предполагает наличие частично открытого нёба, значительно уменьшающего неприятные ощущения во время ношения.

Показания для установки мягких протезов возникают в некоторых случаях:

• при временном протезировании на период изготовления постоянных зубов и приживания имплантов,
• при смене молочных зубов у детей препятствует формированию неправильного прикуса,
• при протезировании передних зубов, когда использование металлических креплений неуместно по эстетическим причинам,
• при повышенном рвотном рефлексе,
• в случаях, когда слишком высока вероятность поломки бюгельного протеза.

Материал, из которого изготавливаются съемные нейлоновые конструкции, полупрозрачный – сквозь него просвечиваются родные десны пациента, благодаря чему сохраняется естественный внешний вид. В то же время нейлон имеет множество недостатков, из-за которых его не рекомендуется использовать в качестве основы для постоянных протезов:

• слишком мягкие: это способствует быстрому изнашиванию и делает практически невозможным полноценное пережевывание твердой пищи,
• не подлежат ремонту: благодаря своей эластичности нейлон редко приходит в непригодность, но если по каким-либо причинам это все же произойдет, восстановить протез невозможно ‑ его придется изготавливать заново. Полная переделка потребуется и в случае, если произойдут изменения в зубном ряде пациента,
• способствуют атрофии десны и костной ткани за счет минимального давления,
• неизбежно постепенное ухудшение фиксации, особенно заметное при полной адентии. В этом случае протез держится на деснах исключительно за счет эффекта вакуума, однако его постоянное снимание и одевание ухудшает способность нейлона присасываться к слизистой оболочке, и конструкция может начать спадать. В этом случае также придется заказывать новые зубные протезы без нёба,


• особенности материала препятствуют профессиональному уходу, в особенности полировке – по мере изнашиваемости искусственные десны теряют блеск и становятся тусклыми. Однако процесс этот достаточно медленный – при правильном уходе презентабельный внешний вид будет сохраняться на протяжении 5-10 лет,
• нейлон невозможно соединить со многими другими стоматологическими материалами, в том числе с металлом. В случаях, требующих особенно надежной фиксации, это делает невозможным его использование, так как обычные нейлоновые кламмеры не всегда способны удержать верхний зубной протез без нёба, несмотря на его легкость,
• по той же причине невозможно химическое соединение нейлоновых десен с пластиковыми зубами, чаще всего использующихся в таких конструкциях. Поэтому зубы закрепляются в протезах механическим способом, что делает более заметным переход к деснам.

Как и большинство съемных конструкций, нейлоновые протезы необходимо каждый вечер вынимать изо рта и хранить в специальном дезинфицирующем растворе во избежание скопления бактерий. Кроме того, их можно чистить обычной зубной пастой.

24dentist.ru

Общие сведения

Современные протезы довольно сильно отличаются от тех, которые изготавливались несколько десятилетий назад. В настоящий момент данные конструкции обладают большей прочностью и долговечностью. Стоит также отметить, что, благодаря удобству ношения, сегодня особо распространены съемные зубные протезы без неба. Именно таким конструкциям мы и посвятим статью.

В чем отличия?

После рекомендаций о том, что лучше использовать съемные зубные протезы без неба, у пациентов довольно часто возникает вопрос о том, чем они отличаются от обычных? Дело в том, что частичные или полные пластинчатые конструкции изготавливаются из пластмассы. Кроме этого, в них используется металл, при помощи которого делаются особые крепления. В итоге зубной протез получается очень легким, однако во рту он занимает слишком много места. Ведь данная конструкция полностью прикрывает небо и опирается на десну. В результате использования таких протезов у человека могут возникнуть заметные проблемы с дикцией. Стоит также отметить, что большинство пациентов жалуется и на то, что к ним приходится довольно долго привыкать.

В свою очередь съемные зубные протезы без неба (или же бюгельные) очень сильно отличаются от пластинчатых и являются более удобными в ношении. Однако схожие стороны у двух представленных конструкций все же есть. Так, съемные зубные протезы без неба тоже разрешается время от времени снимать. Кроме этого, за такими конструкциями, как и за пластинчатыми, требуется тщательный и бережный уход. Но об этом чуть ниже.

Внешний вид

Зубной протез без неба представляет собой дуговой каркас, который изготавливается из легкого сплава. Благодаря этому конструкция является очень легкой, компактной и прочной. Нельзя оставить без внимания и тот факт, что такой протез можно устанавливать в ротовую полость как при частичной, так и при полной утрате своих собственных зубов. В последнем случае меняется лишь технология крепления.

Подготовка пациента

Чтобы установить съемные протезы без неба, стоматолог обязан провести все необходимые подготовительные мероприятия, которые направлены на обработку имеющихся зубов и непосредственное снятие мерок для производства конструкции.

Итак, в первую очередь доктор должен обточить все сохранившиеся собственные зубы пациента. Если их количество достаточно для того, чтобы прочно зафиксировать протезы без неба, то они становятся частью конструкции. Если же у пациента полностью отсутствуют свои зубы, то в альвеолярную кость челюсти стоматолог имплантирует несколько искусственных. Данная процедура крайне необходима, в противном случае протезу не на чем будет держаться, соответственно, его установка станет невозможной.

После того как все зубы будут тщательно обточены, их покрывают постоянными коронками, которые выполняются из различных металлов, а также оксида циркония. В стоматологической практике такие изделия называют первичными элементами телескопических коронок.

Производство протезов без неба

После установки первичных металлических коронок врач снимает все необходимые мерки для дальнейшего производства конструкции. Далее в зуботехнической лаборатории при помощи специального оборудования техники создают съемные протезы без небного элемента для верхней челюсти или без подъязычной дуги – для нижней.

Как известно, для таких целей используют такие же материалы, как и для конструкции с небом (керамические, акриловые, нейлоновые). В зависимости от их видов, а также от качества изготовления и других факторов, хороший бюгельный протез может стоить в пределах 20-40 тысяч рублей, а то и больше.

Установка протеза без неба

После того как протез будет готов, на нем прочно закрепляют вторичные элементы телескопических коронок. Осуществляется данная процедура при помощи припаивания или специального клеящего раствора. В завершении съемный протез надевается на зубы путем совмещения первичной и вторичной коронок. Так и достигается прочная фиксация протеза во рту. Следует отметить, что данный процесс напоминает принцип телескопа, который состоит из нескольких цилиндров практически одинакового диаметра. За счет таких размеров соединяющиеся трубки не оставляют между собой зазора, что делает их посадку прочной, но в то же время они легко снимаемые.

Преимущества

Зубные протезы, съемные частично и полностью, без небных вставок и подъязычной дуги, имеют следующие преимущества:

• пациент может свободно и эмоционально общаться, а также комфортно принимать пищу;
• полностью отсутствует давление на корень языка, что предотвращает появления рвотного рефлекса;
• отсутствует сухость во рту, так как слюновыводящие протоки не закрываются протезом;
• неблагородные и благородные металлы, используемые в конструкции, не наносят никакого вреда окружающим тканям;
• если причиной выпадения своих зубов стал такой недуг, как пародонтоз, то выбор протеза без неба позволит равномерно распределять жевательную нагрузку между ослабленными, но сохранившимися зубами, значительно снижая риск их потери;
• правильный уход за зубными протезами съемными (без неба) позволяет использовать их без замены в течение длительного времени (от 10 лет);
• после непродолжительного использования такую конструкцию можно реставрировать и корректировать путем удаления испорченных коронок и их замены на новые;
• протезы без неба очень легко вытаскиваются изо рта для ежедневной чистки;
• если пациенту не удалось сохранить какой-либо зуб под съемным мостом, то необходимый элемент можно легко установить в уже имеющуюся основу протеза.

Недостатки

• для установки протеза необходима обточка совершенно здоровых зубов;
• требуется регулярный уход за зубными протезами съемными, так как в них могут оставаться частички еды;
• иногда для такой конструкции требуется металлическая дужка;
• чтобы установить съемный телескопический мост, необходимо много раз посетить стоматолога;
• по сравнению с другими данный метод протезирования довольно дорогой.

Уход за зубными протезами съемными

Чтобы такая дорогостоящая конструкция послужила пациенту много лет, за ней требуется тщательный уход. Для этого используют следующие методы:

1. Промывка водой. Данный метод очистки от остатков еды считается самым доступным и простым. Для этого рекомендуется использовать остывшую кипяченую воду.
2. Применение специальных растворов. Представленный способ предполагает полное погружение зубных протезов в антисептическую жидкость. Продается данный раствор в готовом виде или же в виде таблетки, которую следует растворить в воде.
3. Использование зубной щетки. Такой метод применяют для более тщательного удаления налета. Для этого используют щетку с жесткой щетиной и специальную пасту для протезов.
4. Профессиональная чистка в стоматологическом кабинете. Если все вышеперечисленные способы не позволяют качественно очистить протез, то желательно отнести его в стоматологическую клинику. Кстати, такую профессиональную процедуру ортопеды рекомендуют проводить раз в полгода.

fb.ru

Виды протезов нового поколения

Современные конструкции обладают следующими положительными характеристиками:

1. Давление при пережевывании еды распределяется равномерно. Протез изнашивается медленнее, опорные зубы не принимают повышенную нагрузку. Слизистые и костные ткани не травмируются.
2. Восприятие вкуса еды не нарушается.
3. Нормальное слюноотделение. Пациента не будет мучить сухость во рту или избыток слюны.
4. Период привыкания гораздо короче.
5. Не вызывают рвотный рефлекс и другие неприятные ощущения.

Эти протезы дороже, но они комфортнее, долговечнее и легче корректируются.

Бюгельные протезы

В основе — легкая дуга из прочного металла. Виды:

1. Кламмерные. Эти конструкции фиксируются с помощью металлических крючков, кламмеров. Они способны надежно держаться во рту и не оказывать слишком сильную нагрузку на опорные зубы.
2. Микрозамковые. Системы на более сложных креплениях. Одну часть устанавливают на корне или коронке, другая служит надежным соединением с искусственным зубным рядом.
3. Телескопические. Самые совершенные и дорогие. Фиксируются с помощью двойных коронок, которые монтируются на опорные зубы. Оптимально распределяет нагрузку на опорные зубы, может применяться, если родных зубов осталось мало, бюгельная дуга не просвечивается при протезировании, укрепляет подвижные зубы.

Еще немного о телескопических бюгельных протезах

Установку такого протеза используют в следующих случаях:

1. В комплексной терапии заболеваний пародонта.
2. Если осталось минимум два родных зуба. Их будут использовать для опоры.
3. Имплантация невозможна из-за противопоказаний или нежелания пациента.
4. Невысокая часть коронки опорных зубов.

Противопоказания к установке:

1. Опорные зубы отсутствуют.
2. Особенности строения челюстей (низкое небо, глубокий прикус).
3. Беременность.
4. Заболевания ЦНС, обостренные заболевания дыхательной системы.
5. Воспаления в полости рта.
6. Сахарный диабет.

Протез может держаться 3 года. Если за ним ухаживать правильно, регулярно подгонять конструкцию у специалиста, то около 10 лет.

Шинирующие бюгельные конструкции

Шинирующий протез способен надежно фиксировать подвижные зубы. Состоит из металлической дуги, плотно прилегающей к внутренней стороне зубного ряда, и кламмеров, которые фиксируют подвижные зубы. Конструкция фиксируется на опорных зубах. Нагрузка равномерно распределяется на здоровые опорные зубы и альвеолярные отростки. Расшатанные зубы становятся неподвижными. Это очень важно при комплексной терапии заболеваний тканей пародонта.

Эффективность лечения бюгельным протезом зависит от стадии заболевания. Чем раньше были предприняты меры по его устранению, тем лучше будет эффект.

Особенности:

1. Такой протез более компактен и удобен для ношения.
2. Нёбо остается открытым, и вкусовые качества у пациента сохраняются.
3. Из-за небольшого размера протеза срок адаптации к нему существенно сокращается.
4. Атрофических изменений в костной ткани не бывает.

Шинирующие бюгельные конструкции устанавливают по следующим показаниям:

1. При наличии дефектов, провоцирующих смещение зубов.
2. Корневая часть обнажилась.
3. Бруксизм.
4. Глубокий прикус.
5. Пародонтоз, пародонтит.
6. Аномальное расположение зубов.
7. Заболевание десневых тканей.
8. Утрата трех и более элементов в конце ряда.

Заболевания тканей пародонта делают зубы подвижными. Костные ткани атрофируются, и зубы начинают расшатываться еще больше. Болезнь нужно начать лечить вовремя, иначе пациент лишится зубов.

Противопоказания:

1. Аллергия на металлы.
2. Плохая гигиена полости рта.
3. Онкология.
4. Заболевания ЦНС.
5. Воспаление зубов или десен.
6. Заболевания сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

Интересно: Бруксизм — скрежет зубами, который возникает вследствие спазма жевательных мышц, стискивания челюстей. Бруксизм обычно возникает во время сна. Дневной скрежет — бруксомания. Патология может произойти по причинам стрессов, перегрузок, неврологического и двигательного расстройства, нарушения сна, тремора, эпилепсии, тонуса жевательной мускулатуры, неправильного прикуса, аномалии зубов, некачественного лечения.

Мягкие протезы без нёба

Зубные протезы из нейлона — более дешевая альтернатива металлическим бюгелям. Нёбо частично открыто, их устройство уменьшает дискомфорт при ношении.

Устанавливают мягкие протезы по следующим показаниям:

1. В качестве временного протезирования на период изготовления постоянных зубов и приживания имплантов.
2. При смене детских молочных зубов мягкие протезы препятствуют формированию неправильного прикуса.
3. Для протезирования передних зубов. Применение металлических креплений неуместно по эстетическим соображениям.
4. Если повышен рвотный рефлекс.

Нейлон полупрозрачный. Сквозь него просвечивают родные десны, что и сохраняет естественный внешний вид.

Недостатки материала:

1. Очень мягкий. Протез из нейлона быстро изнашивается, и с ним трудно пережевывать твердую пищу.
2. Конструкции из нейлона не ремонтируют.
3. Из минимального давления атрофируются десны и костная ткань.
4. Фиксация постепенно ухудшается. Особенно при полной адентии. Протез будет держаться на деснах за счет эффекта вакуума. Но из-за постоянного снимания нейлон утратит способность присасываться к слизистой оболочке, и протез будет спадать. Пациенту придется заказывать другую конструкцию.

Интересно знать: Адентия — полное или частичное отсутствие зубов, которое возникает после их потери или аномалии развития зубочелюстной системы. Нарушаются непрерывность зубных рядов, функция жевания, речь. В тяжелых случаях может деформироваться лицевой скелет, появятся заболевания ВНЧС.

Необходимо знать: Нейлон нельзя соединить с металлом и другими стоматологическими материалами. Нейлон не подходит для особенно надежной фиксации.

Важно: Нейлоновые протезы нужно каждый вечер оставлять в специальном растворе для дезинфекции и во избежание скопления бактерий. Также их чистят обычной зубной пастой.

«Акри фри» протезы

Протезы изготавливаются термическим прессованием гранул. Материал прозрачный и светло-розовый. Устанавливается при адентии (присасывается к небу) и для замещения нескольких зубов (используют кламмеры). Конструкция полностью повторяет линию челюсти и десен.

Показания:

1. Утрачен один или несколько зубов.
2. Аллергия на пластмассу, акрил.
3. Пародонтоз.
4. Протезирование у пациента с эпилепсией или бруксизмом.

Достоинства:

1. Прозрачный материал, сходство с натуральными зубами и деснами. Пищевые красители не меняют цвет конструкции.
2. Материал более упругий, чем нейлон, но мягче акрила. Комфортный и легкий.
3. Опорные зубы не обтачивают для фиксации протеза.

Недостатки:

1. Хрупкий материал. Могут быстро появиться трещины. Разрушения часто происходят в области креплений.
2. Чувствителен к медикаментам и прочим химическим соединениям. Материал мутнеет, теряет цвет, ломается.
3. Протез жесткий, и некоторые пациенты долго к нему привыкают.
4. Может вызывать аллергию у чувствительных к определенным соединениям пациентов.
5. Способствует разрушению костной ткани, как и любые другие съемные протезы.

Мостовидные конструкции

Такие протезы необходимы, если требуется восстановить 2 подряд идущих зуба. Одна или две коронки крепятся на специальный мост. Его в дальнейшем устанавливают на соседние зубы. Предварительно соседние зубы стачивают, иначе мост не установить.

Имплантация

Импланты — тоже протезы, в какой-то степени. С помощью имплантов устанавливают имитатор зуба, который вживляется в кость. Физиологические и жевательные свойства сохраняются, и проблема с распределение нагрузки на зубной ряд отпадает.

Материалы, из которых изготавливают импланты:

1. Конструкция из сплава кобальта и хрома — самая востребованная. Это прочный аналог зубов, служит более 10 лет, но пациента может смутить его внешний вид. Им заменяют обычно жевательные зубы.
2. Металлокерамика используется часто для создания передних зубов. Такие импланты очень прочные, удароустойчивые. Служат более 15 лет. Коронки не темнеют. Но иногда их выдает металлическое крепление на месте соединения с десной.
3. После появления металлокерамики спрос на фарфор упал. Фарфору не страшны перепады температур, он не поддается красителям, но он не столь прочен.
4. Импланты из диоксида циркония создают с помощью компьютера. От натурального зуба его отличают только люминесцентным освещением. Он не вызывает аллергию или отторжения зубными тканями.
5. Золото используют обычно для восстановления дальних моляров. Оно не вызывают аллергию, переносит нагрузки и перепады температур. На нем не бывает кариеса, но цена удовлетворяет не всех пациентов.

Какой же протез выбрать? Для начала рекомендуем задать несколько вопросов и ответить на них:

1. Сколько зубов подлежит восстановлению? Если несколько, подойдут несъемные импланты.
2. Какой эффект важнее? Для восстановления красивой улыбки можно ограничиться нейлоновым протезом. Если важна функциональность зубов, следует выбрать импланты.
3. Насколько это дорого? Несъемные протезы — дорогостоящая вещь. Если цена очень важна, подойдут съемные протезы.

Стоматолог ответит на любые вопросы и поможет подобрать оптимальный вариант.

prozuby.com

Когда поставить нейлоновый протез рационально

Протез нейлоновый может восстанавливать все отсутствующие зубы на челюсти или только часть их – когда некоторые еще остались. В первом случае, это будет полный нейлоновый зубной протез, во втором — частичный.

Нейлоновый мягкий протез для нескольких зубов схематично выглядят так:

Он удерживается за соседние зубы своими кламмерами. Обычно такой дефект проще и оптимальнее восстановить мостом, имплантом или вкладками:

Но если не хочется ни того ни другого, протезирование нейлоновым протезом — выход.

при отсутствии зубов на одной стороне
Нейлоновые зубы могут восстанавливать отсутствующие зубы только на одной стороне, не задействуя другую. Единственное условие – наличие последнего зуба.

Если последнего зуба нет, то односторонний нейлоновый зубной протез будет опираться только за передние зубы. И плохо фиксироваться:

Это вариант не идеален – высока вероятность подвижности. В такой ситуации лучше будет односторонний протез с замками. Он обеспечит лучшую фиксацию.

при отсутствии зубов с двух сторон, но когда есть последние зубы
Обычный протез будет один. Левая и правая стороны соединяются между собой пластмассой или металлом за передними зубами. Что вызывает большие неудобства для дикции и привыкания.

Гибкий позволит сделать два отдельных. Никак не соединенных между собой. Объем будет значительно меньше. А удобство лучше.

на верхней челюсти
Съемные зубные нейлоновые протезы позволяют не полностью закрыть небо, а только частично. Для этого на челюсти должны оставаться зубы с обеих сторон – чтобы протез мог держаться за них. Если на одной стороне зубы отсутствуют, то надежного удержания не будет – придется закрывать небо полностью.

для восстановления одного — пяти зубов
Съемные нейлоновые протезы могут восстанавливать не только большое количество зубов, но и небольшое — один, два. Держатся они за соседние зубы. Соседняя сторона при этом они не задействуется. Протез делается только на одной стороне. Другим материалам это не под силу.

при полном отсутствии зубов
Нейлоновое протезирование зубов сильно выручает в ситуациях когда, на верхней челюсти не осталось ни одного зуба (или один – два), а нижняя сохранила все зубы (или они восстановлены мостами или имплантами). В этом случае трещины или поломка верхнего протеза – дело обычное. Для исключения этого их усиливают – прокладывают металлические элементы, проволоку, сетку и тд.

Все эти виды армирования хороши по своему, но приводят к утолщению протеза. Что не очень хорошо сказывается на привыкании к ним и удобству пользования (те, у кого есть съемный протез, поймут меня). Армирование увеличивает не только объем, но и вес. И не гарантирует отсутствие поломок в дальнейшем.

Именно в такой ситуации, нейлоновое протезирование зубов будет очень кстати – оно никогда не сломается, какая бы нагрузка на него не была (имеется в виду жевательная нагрузка, а не шаловливые ручки и вандальский интерес). Поэтому если на одной из челюстей зубов нет вовсе, а другая полноценна, то гибкий протез – это правильный выбор:

Противопоказания к установки нейлоновых протезов

В случае сложной клинической ситуации, когда условия для протезирования не идеальны – большая атрофия десны, либо невысокие зубы, мягкие протезы зубов могут не обеспечить идеала. В таких случаях лучше использовать традиционные протезы из пластмассы:

• При невысоких зубах фиксация мягкого протеза может быть недостаточна.
• Полный нейлоновый протез нерационален при большой атрофии десны. Его удержание на челюсти может быть далеко от идеала. В таком случае оптимальнее протез из хорошей пластмассы.
• Когда на челюсти остается один или два неидеальных и подвижных зубов, любой протез будет удерживаться не только от присасываемости, но и фиксироваться за них. Это однозначно улучшит фиксацию. Поэтому если на челюсти остается даже один зуб, не торопитесь избавляться от него – он еще пригодится.

Если он в последствии будет удален, традиционный протез можно достаточно просто отремонтировать и пользоваться им дальше. Мягкий же придется полностью переделать заново.

Итог: показания к гибким протезам

• Нейлоновый зубной протез не ломается, поэтому его лучше использовать в тех случаях, когда поломки очень вероятны.
• Мягкий протез рационально применять в ситуациях, когда расположить обычные металлические кламмера невозможно или они значительно ухудшать эстетику.
• При повышенном рвотном рефлексе эластичный протез с открытым небом не вызовет проблем.
• При наличии последнего зуба — для восстановления жевательных зубов без их обработки.
• В качестве временного протеза.

Сроки службы

Как любые съемные конструкции, гибкий протез отвечает всем предъявляемым требованиям к нему на протяжении 3-4 лет. После которых его надо корректировать или переделывать.

Почему это необходимо? Со временем происходит неминуемая атрофия десны и кости. Как под протезом, так и без него. Она происходит неравномерно на челюсти. Тогда протез опирается не на всю десну, а только на ее часть. Вызывая еще большую атрофию и ухудшение фиксации.

Эти изменения происходят очень медленно и постепенно. Поэтому многие пациенты не замечают их. И пользуются протезами 10 и 15 лет.

Обычный протез легко поддается перебазировки. Нейлоновый же придется переделывать заново.

Коррекции для нейлоновых протезов проводятся так же как при другом съемном протезировании. Обычно реже.

Уход за нейлоновыми протезами

Некоторые считают что нейлоновые протезы быстро загрязняются. Даже при регулярном уходе. Что сказать? Им просто не повезло с хорошими техниками.

Уход за нейлоновыми протезами такой же как и для других съемных протезов.

фото нейлоновых протезов >>>

www.ardenta.ru

Виды протезов без неба

Одна из главных проблем, с которыми сталкиваются пациенты, использующие акриловые изделия, — перекрытие ими неба. Это вызывает искажение вкусового восприятия, изменение дикции, тошноту, ощущение во рту инородного тела. Чтобы избежать подобных побочных явлений, были созданы конструкции с уменьшенным базисом. Зубные протезы без неба, применяемые сегодняшней стоматологией, имеют следующие разновидности:

1. Бюгельные протезы, основа которых – не пластина, закрывающая небо, а металлическая дуга – бюгель.
2. Протезы Квадротти.
3. Сэндвич-протезы, или телескопические коронки.

Ниже будет более подробно рассказано обо всех этих методиках.

Бюгельные конструкции

Протезы, в основе которых – металлическая дуга, являются частичными, то есть для их установки требуется наличие собственных зубов. Такая необходимость объясняется особенностями протеза: к дуге крепится небольшой базис с искусственными зубами, а также система креплений, благодаря которым конструкция фиксируется во рту. Существует три разновидности таких креплений:

1. Кламмеры – крючки из металла, которые плотно обхватывают опорные зубы.
2. Аттачмены – замочки, состоящие из двух частей. Одна из них фиксируется на опорном зубе, вторая – на протезе.
3. Телескопические коронки, которые надеваются на коронки меньшего размера установленные на опорных зубах.

Бюгельные протезы имеют немало очевидных достоинств, которые объясняют их популярность среди как врачей, так и пациентов:

• Они не перекрывают небо и не изменяют вкусовые ощущения, не нарушают дикцию.
• Способность правильно распределять нагрузку и замедлять тем самым атрофию кости.
• Хорошая фиксация благодаря системе креплений.

Бюгельные конструкции сегодня считаются оптимальным выбором. Однако их применение ограничено ситуациями, когда сохранены собственные зубы, которые можно использовать как опорные. Другой вариант – установка бюгельных протезов на импланты, что в разы увеличивает стоимость протезирования.

Протезы Квадротти

Изделия, созданные итальянской компанией Quattro Ti, также не имеют неба. Материал, из которого они изготовлены – нечто среднее между пластиком и нейлоном. Он называется  Dental-D и является разработкой производителя. Вся конструкция создается из цельного куска материала и включает несколько частей:

1. Уменьшенная десна, выполненная из розовой или белой полупрозрачной пластмассы. Цвет десны выбирается в зависимости от числа утраченных зубов и их расположения. Дело в том, что продолжением десны являются крючки, изготовленные из того же материала. Белые крючки неотличимы от зубов, однако в этом случае базис не очень эстетичен. Розовые крючки видны на зубах, но в этом случае базис сливается с десной.
2. Искусственные зубы, зафиксированные на базисе.
3. Крепежные элементы – крючки, о которых упоминалось выше.

Протезы Квадротти очень удобны для ежедневного использования, их легко можно вынуть изо рта и поставить обратно. Кроме того, у них неплохая эстетика благодаря возможности подобрать цветовую гамму, а технология установки не предполагает обточку.

Однако сильных нагрузок такие конструкции не выдерживают. В связи с этим, несмотря на то, что срок службы, заявленный производителем, составляет 7 лет, эти конструкции не стоит рассматривать в качестве постоянных.

Инновационный зубной протез без неба

Новая методика съемного протезирования была разработана и запатентована российскими стоматологами в 2014 году. Конструкция называется «сэндвич», поскольку состоит из двух частей и двух материалов:

1. Уменьшенный базис из акриловой пластмассы, к которому крепятся искусственные зубы.
2. Мягкие прозрачные силиконовые коронки, расположенные в тех местах зубного ряда, где сохранились собственные зубы.

Такая конструкция восстанавливает зубной ряд, а ее фиксация осуществляется с помощью силиконовых коронок, которые натягиваются на оставшиеся зубы.

По мнению стоматологов, использующих подобные изделия в протезировании зубов, и пациентов, у которых они установлены, преимущества у такой конструкции следующие:

• Отсутствует рвотный рефлекс, поэтому использование сэндвич-протезов рекомендовано пациентам, у которых он повышен;
• Изделие крепится просто, его легко снять и установить обратно.
• Опорные зубы не подвергаются обточке и депульпированию.
• Способ крепления предотвращает боковые движения конструкции.
• Отсутствуют крючки, которые выглядят неэстетично и к тому же нередко ломаются.
• Конструкция поддается ремонту и корректировке, необходимость в которой может возникнуть, например, при проседании десны.
• По прочности протез сравнивают с бюгельными конструкциями, по эластичности – с нейлоновыми.

Чтобы была возможность установить конструкцию, необходимо, чтобы у пациента было не меньше двух собственных неподвижных зубов.  Стоит упомянуть и о недостатках сэндвич-протезов:

• Их цена выше, чем у традиционных съемных разновидностей.
• Жевательное давление передается преимущественно на пластмассовый базис, а не на зубы, покрытые мягкими коронками, что приводит к деформации кости.

Уход за сэндвич-протезами стандартный, и его правила не отличаются от рекомендаций по уходу за любыми другими съемными изделиями:

1. Раз в неделю их нужно замачивать в специальном дезинфицирующем растворе, приготовленном на основе таблеток.
2. На ночь конструкцию снимать не обязательно. Особенно не рекомендуется делать это в первые две недели после установки, когда проходит процесс адаптации.
3. Рекомендовано использовать мягкую щетку и пасту, не содержащую абразивных частиц.
4. Дважды в год необходима профессиональная чистка конструкции.

Какие протезы без неба лучше выбрать? В интернете можно увидеть немало положительных отзывов о сэндвич-протезах. Однако большинство стоматологов пока сходятся во мнении, что оптимальным вариантом при наличии нескольких собственных зубов станут проверенные бюгельные конструкции, поскольку только они способны обеспечить более или менее равномерную жевательную нагрузку на десны и зубы.

Источники:

1. Копейкин В.Н. Ортопедическая стоматология. Москва, 2001.
2. Миронова М.Н. Съемные протезы. Учебное пособие для медицинских колледжей. Москва, 2009.
3. Патент № 146112 от 28.08.2014 на съемный зубной протез «Сэндвич».

skzub.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Сломался зубной протез чем склеить Импланты на верхнюю челюсть Как вставляют пломбу в зуб Уход за металлокерамикой Какие бывают зубные мосты Силиконовые съемные протезы Виниры последствия Протезировать зубы Приспособления для чистки зубов Металлокерамика на передние зубы Нижний зубной протез не держится что делать Зубной клей