Нижний протез не держится

Это повод обратится к современным достижениям стоматологии и подарить миру свою новую улыбку. Сегодняшняя медицина располагает самыми разнообразными чудесами протезирования. Даже, если у Вас вообще нет зубов, мастера-стоматологи сумеют подобрать им на замену специальные протезы.

Как раз для такого случая созданы протезы на присосках.

Эти протезы держатся во рту пациента за счет вакуумных присосок и выступов на челюсти. Кроме того, протезы на присосках можно самостоятельно надевать и снимать.

Потерять все зубы может каждый человек по совершенно разным причинам:

• травмы;
• врожденные аномалии;
• профессиональные заболевания;
• авитаминоз;
• парадонтоз.

Для таких людей предлагается восстановление жевательных и разговорных функций специальными съемными пластинчатыми протезами на присосках.

Существуют факторы, определяющие функциональность челюсти без зубов. К таким факторам относится очень хорошая устойчивость зубного протеза по отношению к любым движениям нижней челюсти.

Зубные протезы верхней челюсти, как правило, держатся очень крепко за счет вакуумного эффекта присасывания. 

Зубные протезы нижней челюсти держатся значительно хуже. 

Тем не менее, зубные протезы на присосках, благодаря ряду современных прогрессивных усовершенствований, приобретают растущую популярность, ведь почти все недостатки (ненадежная  фиксация, неудовлетворительная эстетика) практически сведены к нулю.   

В связи с достижениями в области обработки пластмасс, съемные протезы на присосках теперь возможно изготавливать по различным технологиям:

• оттиск с помощью суперпластичного материала;
• инжекторного литья.

Конечно, зубной протез, изготовленный по новейшим технологиям будет дороже, чем обычный, но следует иметь в виду, что он прослужит своему хозяину намного дольше.  

Также следует не забывать, что сегодняшнее применение в протезировании новейших материалов может придать Вашей улыбке максимум натуральности, а привыкание к новому протезу способно совершить быстро и безболезненно.  

Недостатки зубных протезов на присосках  

Недостатков, прямо скажем, немного. А если уж говорить совсем прямо, то такой недостаток всего один – ненадежная фиксация на челюсти. Правда, это мнение специалистов, а пациенты пишут, что за съемными протезами существует особый, не очень удобный, уход.    

Отзывы о зубных протезах на присосках   

Галина Сергеевна:

Мне уже 61 год. Я поставила себе передние зубы на присосках. Как только поставила, так сразу и помолодела. Правда, поначалу немного «сисявила», но потом, ничего, привыкла. И сейчас у меня все просто замечательно. Помните, что жизнь дается человеку только один раз!

Мы с удовольствием присоединяемся к этому восторженому лозунгу.

Цена зубных протезов на присосках в клиниках Москвы составляет порядка 10 000 — 15 000 рублей.

hvatit-bolet.ru

Съёмные протезы бывают частичные, когда они замещают от 1 до 15 потерянных зубов, и полные съёмные, когда на челюсти не остаётся ни одного своего зуба. 

Полные съёмные протезы держатся на челюсти за счёт присасываемости, грубо говоря,  как держится мыльница с присоской на кафельной плитке. И не у всех людей одинаково. Если челюсти  крупные, выраженные, гребень, на котором раньше располагались зубы, сохранен, то такую ситуацию мы называем благоприятной для протезирования. Если же твёрдая челюсть сглажена и скрыта за мягкими тканями губ, щёк и дна полости рта, то это будет неблагоприятными условиями для протезирования. Но, что очень важно знать, почти в любом случае нижний протез держаться не будет! Да, и это очень печальный факт.

  С верхним протезом легче, они всегда держатся прилично и это вполне объяснимо. Здесь есть большое по площади нёбо и нет подвижного языка как на нижней челюсти. Но не всё так плохо как покажется на первый взгляд, и нижний протез вполне пригоден для использования. Известно ведь, что «человек ко всему привыкает» а если выхода другого не имеется, а кушать без единого зуба ещё более тяжело, то через определённое время развиваются рефлексы которые позволяют вполне нормально пользоваться  таким протезом.  

  Более радикальный выход из ситуации когда нижний протез не держится — имплантация.  Об этом прочитайте в разделе имплантация…

  Частичные съёмные протезы бывают различных конструкций, все они удерживаются за оставшиеся зубы и опираются на десну ( протезное ложе). Отсюда вытекает важный вопрос,  в начале пользования, в процессе привыкания  к новым протезам, протезное ложе испытывает необычную жевательную нагрузку. И эта нагрузка  на нежную , мягкую десну естественно приведёт к болезненным ощущениям.

 Период привыкания к любому съёмному протезу составляет 1-2 месяца. Это самый сложный период, особенно для людей впервые начавшими пользоваться ими. Самое главное правило в это время не делать перерывов и носить протез каждый день. Кроме этого первые 7-10 дней вообще лучше носить их круглосуточно, чтобы процесс привыкания происходил непрерывно и завершился скорее.   О съёмных протезах написано очень много и мне не хочется повторяться. Лучше всего об этом написано здесь… Это сайт доктора из города Санкт-петербург Э.Г. Агаджаняна.

  Стоит добавить лишь о необходимости ежегодной перебазировке съёмных протезов. К сожалению съёмный протез  не очень долго служит без проблем с его стороны. Но если ежегодно его корректировать как описано в разделе перебазировка…, то служить  он будет многие годы.

marxstom.ru

 Достоинства и недостатки

Достоинства зубных протезов с присасывающим эффектом:

• Относительно небольшая стоимость.
• Хорошая эстетика. Протезы очень точно повторяют форму неба и цвет слизистой оболочки ротовой полости.
• Удобство в использовании. Конструкции изготавливаются из пластичных материалов и, благодаря этому, лучше прилегают к слизистой оболочке полости рта.

  

• Не натирают слизистую.
• Не вызывают дискомфорта при использовании.
• Имеют немалый срок применения.
• Отличное восстановление функции жевания. Конструкция не смещается во время приема пищи и разговора.
• Безопасность. Исключаются травмы языка, щек и десен.
• Привыкание к протезам безболезненное и быстрое.

Недостатки протезов с присасывающим эффектом:

• Ненадежная фиксация на челюсти.
• За конструкцией не очень удобно ухаживать – по мнению пациентов.
• Некоторые материалы, которые используются для изготовления конструкции, могут вызывать аллергию.

Показания и противопоказания

• Использование зубных протезов на присосках показано при полном или частичном отсутствии зубов.
• Относительными противопоказаниями являются воспалительные заболевания полости рта.

Виды зубных протезов на присосках

Использование современных материалов для изготовления протезов с присосками позволило решить проблему непривлекательности конструкций. Сегодня виды зубных протезов на присосках совсем не похожи на те, которыми пользовались наши бабушки.

Конструкции с присасывающим механизмом изготавливаются из акрила, нейлона, полиуретана, полипропилена.

• Наиболее распространенные виды конструкций – пластинчатые зубные протезы из акриловой пластмассы. В народе их часто называют: «зубы на присосках». Конструкция такого протеза имеет вставку из силикона, которая располагается между протезом и десной. Она  выполняет амортизирующую роль и распределяет нагрузку при жевании.

  

• Силиконовая вставка протеза обеспечивает его фиксацию на челюсти за счет присасывающего эффекта. Существует мнение, что акриловые конструкции могут быть токсичными для организма. Они также способны вызывать аллергическую реакцию. Зубные протезы производят из специальной пластмассы, которая  предназначена для изготовления протезов для зубов. Пластмасса таких производителей, как «эльфпласт», «everloc», «tatkraft» для производства зубных конструкций не применяется


• Людям, имеющим склонность к аллергии, стоматологи советуют использовать гибкие зубные протезы из нейлона. Мягкие нейлоновые зубные протезы на присосках не ломаются, имеют максимальное сходство с натуральными зубами, не травмируют эмаль опорных зубов, и, не требуют предварительной обточки опорных зубов. Материал протезов из нейлона негигроскопичен, а следовательно, они не могут стать средой  для жизнедеятельности микроорганизмов.
• Полиуретановые конструкции, на сегодняшний день, являются самыми популярными среди других зубных съемных протезов. По потребительским свойствам и цене протезы из полиуретана даже лучше, чем нейлоновые.
• Протезы из полипропилена. Отличаются прочностью и эластичностью. Полипропилен обладает хорошей пластичностью, благодаря чему конструкция хорошо прилегает к небу и не смещается при разговоре. Из него производят каркас, к которому прикрепляются искусственные зубы.

 Уход и хранение

Чтобы съемные зубные протезы на присосках были всегда в хорошем состоянии, за ними надо правильно ухаживать.

• В силу того, что конструкция легко снимается, уход за ней не представляет сложностей.

  



• После снятия, протез необходимо почистить зубной щеткой с пастой, а затем поместить в специально приготовленный раствор для дезинфекции. Конструкцию можно очищать с помощью зубной нити.
• После приема пищи, полость рта необходимо споласкивать водой.

Такие меры ухода помогают избежать осложнений от использования протезов и продлить срок их службы.

Установка

• Протезы закрепляются на челюстях при помощи присасывающего эффекта.
• Существуют специальные медицинские средства для фиксации конструкции, которые можно купить в аптеке.
• С их помощью можно легко зафиксировать протез на челюсти. Особенно в помощи такого средства нуждается нижняя челюсть.

Срок службы

• В связи с появлением новых технологий в области обработки пластмасс, съемные конструкции на присосках, имеют более продолжительный срок службы, чем у их предшественников.
• Зубные протезы на присосках достаточно мягкие, гибкие и легкие. Они долговечны и прочны, в связи с чем, их невозможно сломать.
• Чтобы зубной протез имел более длительный срок службы необходимо, чтобы пациент 2 раза в год проходил профосмотр. В таком случае: средний срок службы протеза на присосках составит от 5 до 7 лет. В то же время любая конструкция требует проведения коррекции.

Видео: Насколько надежны съемные протезы

Ремонт

Зубной протез на присосках, как и любая другая конструкция может сломаться.

Причины поломок:

• Чрезмерная механическая нагрузка,
• Неправильная эксплуатация,
• Вовремя не замеченный дефект, образовавшийся при изготовлении конструкции.

Ремонт протезов для зубов выгоднее, чем изготовление и установка новых. Если протез уже побывал в использовании и десны уже к нему привыкли, то, не стоит — при первой незначительной поломке сразу заказывать новый комплект.

Цены на установку зубных протезов на присосках

Сколько стоят зубные протезы на присосках?

• Цена конструкций на присосках  включает в себя стоимость закупочного материала  для десневой части,  набора зубов, креплений и вспомогательных материалов.
• Цена протезов из нейлона выше, чем из акрила. Это связано с тем, что их изготавливают за рубежом.
• Разнообразие материалов позволяет подобрать подходящий по стоимости вариант зубного протеза, индивидуально для каждого пациента.
• Стоимость конструкции может зависеть от индивидуальных особенностей зубного протеза.

При полном отсутствии зубов, часто не имеет значения, сколько стоит изготовить зубной протез. Важнее — восстановить жевательную функцию и вернуть эстетичность своей внешности.

В данном случае, зубные протезы из нейлона и акрила помогут решить эти проблемы.

 Фото до и после установки

Зубные протезы на присосках – отзывы

• Определяясь с выбором зубного протеза, имеет смысл поинтересоваться мнением людей, у которых установлены те или иные конструкции.
• Необходимо иметь в виду, что полностью ориентироваться на ощущения других людей не стоит.
• Каждая зубная конструкция имеет свои преимущества и недостатки, которые надо обязательно учитывать при выборе. Например, некоторым пациентам не подходят протезы из нейлона, другие же предпочитают конструкции из акрила.
• Нейлоновые протезы зубов имеют очень противоречивые отзывы. Стоматологи отдают им предпочтение, учитывая их преимущества. Но некоторые пациенты с трудом к ним привыкают.
• Относительно зубных протезов из акрила пациенты их характеризуют положительно.

Отзывы:

• Мне 63 года. Я установил передние зубы с присосками. Сначала немного шипилявил, но потом привык. Сейчас все замечательно. Очень доволен конструкцией. (Сергей)
• У меня проблема с нейлоновым протезом – уже 10 коррекция. Протез испилен в лохмотья, и не получается его отполировать. (Валерий)
• Я довольна протезом. Легок в применении, очень удобен. Могу ощущать себя полноценным человеком. (Виктория)
• Протез постоянно гнется. Негативных впечатлений от конструкции больше, чем позитивных. (Ольга)
• Протезы из нейлона, можно использовать, как временную конструкцию. (Наталья)
• Я ощущаю сильное давление на слизистую оболочку в районе опорных зубов.(Михаил)

protezi-zubov.ru

Чем опасна полная потеря зубов?

В мире практически нет таких людей, которых не коснулась проблема кариеса и разрушения зубов.

Поначалу человек пытается решить ее, ходит на сеансы к стоматологу, ищет наилучшие решения, однако со временем происходит привыкание к этой ситуации, и чаще всего проблема так и остается нерешенной до появления осложнений.

Всем известно, что наш организм совершенен, а утрата любого его органа рано или поздно приведет к нежелательным последствиям.

Со временем работа организма перестраивается, отсутствие какого-то органа компенсируется другим.

То же самое происходит и в ротовой полости: нагрузка удаленного зуба распределяется между последними зубами, и их работа усложняется.

Разные группы зубов выполняют свою функцию. Так, передние помогают откусывать пищу, а боковые измельчают продукты и формируют из них пищевой комок необходимой консистенции.

Отсутствие хотя бы одного зуба в зубном ряду заметно сказывается на внешности человека. Кожа в месте отсутствующего зуба становится не такой упругой, как раньше, появляются морщины. Нижняя треть лица искажается.

После того как зуб был удален, кость атрофируется и истончается, из-за чего нарушается питание в ткани.

Проявляется этот процесс снижением количества сосудов в том месте, где был удален зуб, и ослаблением структуры кости. В результате таких процессов зубы могут смещаться, прикус нарушается.

Из-за недостатка зубов нарушается тонус мышц, образуются морщины, щеки могут впадать внутрь, а овал лица изменяется.

Если зубы были удалены спереди, то губы впадают внутрь, носогубная складка углубляется, опускаются уголки рта. Все это приводит к асимметрии лица, тонус мышц ослабевает, появляются признаки старения.

Основная функция зубов – измельчение пищи. Если еда недостаточно пережевана, то это может вызывать трудности в пищеварении и разнообразные заболевания органов ЖКТ.

Недостаточно пережеванная и непереваренная пища плохо усваивается организмом, возникает нехватка полезных веществ, витаминов, микроэлементов. Все это сказывается на общем состоянии организма и его защитных способностях.

Кроме того, отсутствие зубов влияет и на речь человека. Из-за нехватки зубов артикуляция нарушается, иногда человек не может выговаривать отдельные звуки.

Разновидности съемного протезирования

Сегодня медицина предлагает разнообразные методы протезирования людей с адентией. Бывают зубные протезы съемные и несъемные.

Наиболее простой способ протезирования – полный съемный протез, который доступен практически каждому пациенту. Врачи предлагают акриловые и нейлоновые протезы при полном отсутствии всех зубов.

Основное преимущество такого протеза – его низкая цена. Изделие будет по карману практически каждому пациенту. Однако протез имеет и множество недостатков.

Во-первых, конструкция плохо держится на мягких тканях. Фиксируется изделие за счет вакуума, присасываясь к деснам.

Когда человек двигает челюстью, мягкие ткани тоже двигаются, под присоску попадает воздух, из-за чего протез уже не так крепко держится на деснах.

Еще один недостаток протеза – это его немаленькие размеры. Из-за этого пациенту приходится долго привыкать к этой конструкции, временно могут нарушиться дикция и восприятие вкуса.

Пластмассовые челюсти, а особенно акриловые, при больших жевательных нагрузках могут трескаться и даже ломаться.

После таких повреждений имплант нужно чинить в специальной лаборатории, на ремонт уходят не только деньги, но и время.

Полный съемный протез с фиксацией на шаровидные импланты – это протез со специальными фиксаторами, на которых он надежно закреплен.

Фиксаторы состоят из пластиковой матрицы и шаровидного абатмента. Матрицу прикрепляют к самой челюсти, а шаровидный элемент крепят к импланту.

Когда пациент надевает челюсть, матрица защелкивается на шаровидном элементе и конструкция надежно фиксируется во рту. Чтобы протез был хорошо закреплен и не сдвигался с места, нужно использовать как минимум два импланта.

Такой вид челюсти неплохо держится на деснах, он не смещается и не спадает. Кроме того, такой вариант протеза на основе имплантов – один из самых доступных для пациентов.

Однако конструкция имеет и недостатки. Детали из пластмассы, которые прикрывают десну и небо, достаточно крупные, поэтому некоторое время пациент привыкает к новым ощущениям, может нарушиться дикция.

В протезе нет каркаса жесткости, он полностью сделан из пластмассы, поэтому может покрыться трещинами и разломами.

Импланты, на которых крепится конструкция, выдерживают всю нагрузку. Если не придерживаться рекомендаций врача и использовать протез неправильно, имплант можно перегрузить, из-за чего страдает костная ткань под ним. Такое небрежное отношение к протезу может привести к потере челюсти.

Съемный протез с балочной фиксацией на имплантах при адентии – это наиболее комфортный и надежный способ протезирования рта без зубов.

Делать такую челюсть достаточно сложно – как врач, так и зубной техник должны обладать обширными знаниями и умениями.

Чтобы сделать и отфрезеровать балочную систему, необходимо современное высокоточное оборудование. Состоит конструкция из самой балки на имплантах и из матрицы из пластика, которую помещают в съемную часть протеза.

Чтобы жевательная нагрузка была распределена равномерно, пациенту устанавливают 4 импланта в передней части челюсти.

Такой протез отлично держится на деснах: благодаря наличию балки протез не смещается, что особенно важно для пациента.

Нагрузки распределяются оптимально, поэтому импланты не нагружаются и окружающие ткани остаются в нормальном состоянии.

Видео:

Челюсти сделаны на основе металлического каркаса, поэтому они довольно прочные. Кроме того, балочная конструкция отлично удерживает протез, поэтому для его изготовления идет минимальное количество пластмассы. Десны и небо остаются открытыми.

Главный недостаток такого протезирования – его высокая цена. Этот метод самый дорогой среди съемного протезирования, однако результат от работы того стоит.

Челюсть нужно снимать дважды в день во время гигиенических процедур.

Несъемное протезирование

Самый популярный и продвинутый – «Все-на-четырех», в названии которого указан и главный принцип этого метода.

Такую челюсть быстро делать, она удобна для пациента, к тому же финансово доступна. Протез в этом случае несъемный и фиксируется на 4 опорных имплантах.

Такое протезирование никак не влияет на пищевые вкусы пациента или дикцию, не вызывает никаких неприятных явлений.

Задние импланты при такой технологии вживляют под наклоном, поэтому вертикальное восстановление кости не требуется.

Это говорит о том, что такое протезирование выполняется достаточно быстро и не затягивается.

Эта новейшая технология позволяет выполнить протезирование совершенно пустого рта по точному плану, который доктор составляет заранее.

Процесс установки такого импланта проходит в 4 этапа:

• при первом визите врач делает рентген челюсти, подробно консультирует пациента и снимает слепки, при этом подбирают и тон зубов;
• при втором посещении врач смоделирует жевательные плоскости и сформирует правильную поддержку губы;
• во время третьего визита врач осуществит необходимую коррекцию и даст рекомендации по дальнейшему лечению;
• на последнем сеансе врач установит протез, который будет изготовлен по индивидуальным параметрам пациента.

Еще один вариант – это несъемный протез из металлокерамики на имплантах при полном отсутствии зубов.

Для установки такой челюсти врач особым образом размещает во рту пациента четыре или больше импланта, которые будут выполнять роль опоры для стационарного протеза.

Такая конструкция значительно удобнее пластмассовых съемных аналогов, так как по ощущениям она больше всего напоминает натуральные зубы.

В металлокерамических конструкциях нет добавок из пластмассы, поэтому они получаются комфортными и компактными.

Если у пациента наблюдается дефицит десны в некоторых местах, то ее восполняют керамикой, которую красят в цвет мягких тканей.

Основное преимущество такого протеза – удобство использования. Его не нужно снимать каждый день.

Кроме того, при носке не нарушаются дикция и вкусовые ощущения. Мягкие ткани во рту остаются полностью открытыми, что очень важно.

Металлокерамические протезы очень прочные, выполненные на основе хром-кобальтового каркаса, который устойчив к повреждениям и деформации. Кроме того, протез прослужит много лет, оставаясь в своем первоначальном виде.

Металлокерамика отлично имитирует естественный зубной ряд, что выглядит очень эстетично.

Техник с большим опытом может сделать так, что разницы между вставными и собственными деснами практически не будет видно посторонним людям.

Главный недостаток таких протезов – их высокая цена. Для изготовления таких зубов необходимо специальное оборудование и высокая квалификация зубного техника и доктора.

Поэтому в итоге работа стоит достаточно дорого, а позволить себе ее может не каждый. Однако натуральный вид протеза и его качество намного превосходят пластмассовые съемные аналоги.

Еще один минус протеза – наличие металла, на который у некоторых пациентов может возникнуть аллергия. Однако такие случаи встречаются очень редко.

Новейший способ протезирования – несъемная челюсть на основе диоксида циркония, которая крепится на импланты.

Видео:

Это инновационный, биосовместимый, удобный и эстетичный вид протезирования рта без зубов. Данный материал очень прочный, при этом вся конструкция достаточно легкая, намного меньше металлической.

Материал позволяет создать максимально натуральную имитацию зубов и десен, протез будет выглядеть «живым» и естественным.

Крепится такой протез по тому же принципу, что и металлокерамический, но по всем другим параметрам он намного его превосходит.

Какой протез выбрать?

Если пациент столкнулся с проблемой полного отсутствия зубов, то самое главное в этом случае – выбрать правильный вид протезирования.

Последние годы пациенты все чаще отдают предпочтение протезированию с опорой на импланты.

Такая конструкция надежно закреплена во рту и не выпадет во время разговора или еды, в то же время со съемным протезом такое происходит достаточно часто.

Врачи рекомендуют закреплять съемные протезы специальными гелями, однако это решение подходит далеко не всем: гели могут вызвать аллергическую реакцию у пациента, да и помогают они только тогда, когда расстояние между протезом и десной минимальное.

Важно отметить, что существуют методы, которые позволяют улучшить фиксацию и стабилизацию съемного протеза, но каким бы опытным не был врач, съемный протез все равно заметно ухудшает качество жизни пациента.

Кроме того, при ношении вставной челюсти костная ткань со временем атрофируется, поэтому в дальнейшем имплантация может быть затруднена.

Видео:

Еще один минус ношения полных съемных протезов – рвотный рефлекс, который является индивидуальной реакцией организма на чужеродное тело.

Часто рвотный рефлекс у пациента настолько сильный, что еще во время снятия слепков пациент ощущает сильный дискомфорт. В таком случае врач должен поставить вопрос о резонности установки съемного протеза.

Что касается протезирования с имплантами, то пациент намного лучше может измельчать пищу, что сказывается на состоянии ЖКТ и всего организма, а вот обладатели съемных протезов часто жалуются на дискомфорт в желудке и кишечнике.

Современная стоматология позволяет восстановить красоту и здоровье ротовой полости даже если зубов совсем не осталось. Зубной протез при полном отсутствии зубов выбирают в зависимости от материальных возможностей пациента и от возможностей клиники, в которую тот обратился.

ozubkah.ru

• О нас
  • Пресса о нас
  • Телевидение о нас
  • Наши сертификаты
  • Наши вакансии
  • Видео
  • Статьи
  • Партнеры
• Примеры работ
• Наш коллектив
• Контакты
• Стоимость
• Технологии
• Новости
• Вопросы и ответы
• Акции
• Отзывы
• Уголок потребителя

СЪЕМНЫЙ ПРОТЕЗ: ДОСТУПНАЯ КЛАССИКА

Съемные протезы – один из древнейших видов протезирования, который остается актуальным и сегодня. Однако в сознании многих людей такие протезы ассоциируются с чем-то неестественным, иногда даже комичным (те же «зубы в стакане»), а процесс их ношения – с рядом серьезных трудностей. О том, в каких случаях ставят съемные протезы, о распространенных проблемах, с ними связанных, о заблуждениях и стереотипах восприятия рассказывает Дмитрий Гершевич Ланцет, главный врач стоматологической клиники «Ланцет».

– Давайте сразу проясним: в каких случаях съемный протез – лучший вариант решения проблемы?

– На это вопрос есть однозначный ответ: съемный протез (то есть протез, который пациент сам может снять) выбирают тогда, когда невозможно поставить несъемный. То есть несъемный протез априори лучше. Это важно. Поэтому мы ставим съемные протезы по необходимости.
Когда же она возникает? К примеру, когда нет зубов, на которые можно было бы опереться. Взять хотя бы мостовидный протез – он как мост перекинут между двумя «берегами». А если это берега Атлантического океана? Такой длинный мост построить нельзя. Второй вариант, вынуждающий нас пойти на съемный протез – когда мы не можем поставить искусственную опору под названием имплантат. По той или иной причине – их несколько.
Еще один вариант – желание самого пациента. Такое тоже бывает: одна пациентка ходила со съемным протезом (временным), и вот ей, наконец, поставили имплантаты, и на них зубы – красоты неземной. Но привычка – вторая натура: говорить неудобно, язык требует базиса. Так что жизнь полна парадоксов.

– Немного об истории съемных протезов: ведь это самый старый вид протезирования, и он наверняка сильно эволюционировал.

– Трудно сказать, самый ли старый, но уж точно самый массовый. Еще пять тысяч лет назад люди пытались прикручивать к зубам золотые пластинки. Сначала использовали самые разные материалы, а сто лет назад остановились на акриле (акриловой пластмассе). Обратите внимание – мы сейчас говорим про базис протеза, в который вставлены зубы, зубы же гарнитурные, их изготавливает завод. Но у акрила есть вредный мономер (метилметакрилат), который выделяется из готовой продукции и всасывается, а поскольку рот – это часть пищеварительной системы, то и всасывание очень активное. На сегодняшний день от этого научились избавляться безмономерными материалами, которые называются нейлоны. Они прессуются при определенном давлении и температуре, но мономеров там нет.

– Какие виды съемных протезов существуют сегодня?

– По материалам съемные протезы можно разделить на акриловые и нейлоновые. А по форме – на пластиночные и бюгельные (дуговые). Бюгель – это металлическая дуга, которая в зависимости от челюсти может проходить в разных местах. Если говорить о выборе: бюгель бывает удобнее пластины, у него меньше базис, но если у человека во рту три зуба, какой ему бюгельный протез – между чем и чем будет дуга? Конечно, придется выбрать пластиночный. Кроме того, бюгельные протезы дороже, потому что они сложнее технологически.

– Расскажите об отрицательных сторонах съемного протеза. Какие проблемы с ним возникают чаще всего?

– К отрицательным сторонам можно отнести сам факт съемности – это не всем приятно, не всем удобно, это не предусмотрено природой. Эффективность жевания съемного протеза не слишком высока: если принять свой зуб за 100%, то у протеза будет примерно 50%, тогда как у имплантатов 120%. Одна из главных проблем, неоднократно обыгранная в комедиях – плохая фиксация: протез может двигаться на челюсти.

– Почему протезы выпадают?

– Если мы говорим о протезе в присутствии зубов – он держится за счет кламмеров, специальных крючков. У зуба есть выпуклость, так называемый экватор, и вот в подэкваторное пространство заходит кламмер, и чтобы снять его, нужно приложить некоторое усилие, поэтому протез держится. Если кламмер сделан неправильно, то он сам соскользнет. Если у зуба недостаточно выражен экватор, а врач этого не заметил, то какой ни делай кламмер, он будет соскакивать.
В беззубых ситуациях принцип фиксации протеза вообще другой. Там одни мягкие ткани и только разница давлений снаружи и внутри удерживает протез – «присасывает», как в народе говорят. При этом на верхней челюсти эта разница большая: анатомические условия таковы, что полные съемные протезы держатся хорошо:. А на нижней – маленькая, нет нёба – протезы держатся плохо или вообще не держатся.

– Как решается проблема плохой фиксации, если у пациента нет зубов?

– Имплантаты помогают съемному протезу держаться. Сейчас можно менять план лечения: самый яркий пример – четыре имплантата и протез. Человек приходит и говорит: вы у меня уже восьмой врач и каждый делает мне плохой протез, он не держится, как так? Отвечаю: надо поставить имплантаты. Для чего? Не для того, чтобы сделать несъемный протез, а для того, чтобы съемный держался. Это самая распространенная ситуация. Вокруг нее множество домыслов, заблуждений. Например: ой, я такая старая, мне 60 лет (цифра может быть любая), мне нельзя поставить имплантат, он не приживется. Сегодня я снял швы даме, которой 86! Соответственно, я ей поставил четыре имплантата. И жалоб никаких. Пациенты старше просто не приходили. Я бы поставил и в сто лет. Здесь нет ограничений, не в возрасте дело.

– Как правильно ухаживать за съемным протезом?

– Человек поел, у него вокруг зубов – своих или протезов – осталась еда. Он отошел в удобное место, снял протез, прополоскал его и отдельно рот – и все. Это одна минута.

– А на ночь обязательно снимать?

– Нет, это распространенное заблуждение. На ночь съемный протез желательно не снимать. Это важный момент. Представьте себе беззубые челюсти. Я долго мерил, устанавливал высоту соотношения челюстей (есть целая наука – гнатология) и выставил сустав в комфортное для человека положение. Вечером пациент вытащил зубы и положил в пресловутый стакан. Во сне челюсти сошлись, и суставные головки ушли туда, где им делать нечего. Возникли боли и всякие неприятности. Говорить «ночью я не ем» бессмысленно, потому что рефлекторные жевательные движения есть и днем и ночью, поэтому челюсти сойдутся все равно. Именно по этой причине на ночь съемный протез снимать не надо: он поддерживает межчелюстное расстояние, правильное положение нижней челюсти. Если от протеза устаешь, лучше снять его днем, когда контролируешь ситуацию.

– Съемный протез может сломаться?

– Да. Самая характерная поломка у съемных протезов верхней челюсти – из-за атрофии костной ткани. Там, где раньше были зубы, прошла атрофия, протез напрягся, уперевшись в торус (костный валик), который не атрофируется. И вот человек нажал – и протез сломался прямо по торусу. К сожалению, никогда нельзя сказать, какая у пациента скорость атрофии. Но сегодня технология позволяет чинить любые виды съемных протезов.

– Как долго служит съемный протез? Дается ли на него гарантия?

– Гарантия есть на все протезы, кроме временных. Обычно это год, в нашей клинике – два года. Но надо осознать, что срок жизни съемного протеза ограничен. Он будет служить пять лет. И не потому, что он стирается или с ним что-то подобное происходит – нет, происходит с самим человеком: кость постепенно рассасывается под базисом, и протез начинает проваливаться, опускаться вниз.

– Действительно ли с протезом сложно говорить нормально, меняется артикуляция?

– Такое случается: базис протеза может деформировать речь. Но речевой аппарат подстраивается, человек учится, так что все в порядке. В среднем, срок привыкания к протезу – три недели. Спокойный человек быстрее привыкает, нервный дольше.

– Как долго изготавливают съемный протез и какова его цена?

– Готовятся они быстро, дней 10, ну может быть, 12 – это зависит от загрузки лаборатории. При этом съемные протезы не особенно дорогие – цены на нейлоновые начинаются от 25 тысяч (маленькие, 3-4 зуба). И около 40 тысяч стоит полный съемный. Акриловые всегда дешевле.
Самое важное: нужно понять, что съемные протезы получили такое огромное распространение во всем мире из-за безвыходности. И, несмотря на распространение имплантации как очень надежного метода, людей со съемными протезами миллионы. Это целый мир, и он занимает свою нишу. Не надо говорить, плохо это или хорошо. Это возможность жевать, прилично выглядеть и возможность поддерживать сустав в нормальном состоянии.

Читайте также интервью на эту тему в журнале «Здоровье от природы».

www.lantset.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Металлокерамическая коронка это Бюгельный протез при полном отсутствии зубов Металлокерамическая коронка Хранение зубных съемных протезов Нейлоновый съемный протез Металлокерамика на жевательные зубы Сломался зубной протез что делать Как снять зубной протез самостоятельно Виды зубных протезов Металлокерамика передние зубы Коронка на штифте Зачем ставят штифт в зуб