Полные съемные зубные протезы

Тяжелые травмы челюсти, онкологические заболевания, запущенные формы патологии десен — все это может стать причиной потери зубов. Чтобы искусственно восстановить жевательные функции верхней и нижней челюсти у пациента, потерявшего все зубы используют полные съемные зубные протезы.

Решить проблему отсутствия зубов можно вживлением имплантатов либо съемными зубными протезами. Несъемное протезирование более надежно и эстетично. Но когда приходится иметь дело с полным отсутствием зубов, такой метод может не оправдать себя, вживить в кость 32 металлических штифта – это вам не шутки. Вопреки бытующему стереотипу, со вставной челюстью, плавающей в стакане, современные протезы имеют мало общего. Это легкие конструкции, которые в точности копируют цвет и текстуру натурального зубного ряда. Условно, их делят на три категории – акриловые, мягкие и покрывные.

Сильные и слабые стороны акриловых зубных протезов

Внешне это выглядит как акриловая пластина с искусственными зубами – коронками, которая крепится на десну и удерживается благодаря силе присасывания. Для того, чтобы зафиксировать акриловую конструкцию во рту более надежно, стоит дополнительно приобрести специальный клей для протезов. Оптимально использовать клей средней густоты – слишком жидкий может подтекать за края, очень густой быстро расходуется.

Акрил – инновационный материал, который пришел на смену каучуку. Такой пластмассовый композит отличается легкостью и цветом, максимально приближенным к натуральному. Искусственные зубы из акрила изготавливаются быстро, что позволяет не слишком долго страдать от психологического дискомфорта из-за адентии (полного отсутствия зубов). Такая система протезирования подходит для всех возрастов.

Акриловые протезы используют, когда молочные зубы выпадают неравномерно и существует угроза искривления прикуса. Акрил – достаточно плотный материал, поэтому форма коронок не деформируется и не доставляет дополнительных неудобств. При условии правильной эксплуатации и должного ухода, срок службы акриловой конструкции в среднем 3 года. Акриловое протезирование имеет ряд недостатков:

1. Риск развития аллергии на химический композит.
2. Особенность акриловой пластмассы – пористая структура. Она обладает свойством впитывать влагу, пищевые красители, мелкие частички пищи. Влажность под протезом – отличная среда для размножения микробов. Частые стоматиты, неприятный запах – вот, чем чревато недостаточно тщательное соблюдения гигиенических правил.
3. Когда акриловый протез устанавливается на верхнюю челюсть, своим основанием он накрывает часть неба и некоторые вкусовые рецепторы. Следствие – потеря остроты вкусовых ощущений.
4. Период адаптации может сопровождаться нарушениями дикции – искажение привычного звучания речи, шепелявость.
5. Тем, кто носит акриловый протез, придется отказаться от яблок, орехов, семечек и пр. Данная конструкция не предназначена для пережевывания твердой пищи.

Мягкие зубные протезы: ожидание и реальность

Современная ортодонтия предлагает новинку – полные съемные протезы из мягких материалов (силикон и нейлон). Их достоинства:

• гипоаллергенность – риск появления таких симптомов как жжение, повышенное слюнотечение, воспаления слизистой и мягких тканей сведен к минимуму;
• мягкая эластичная конструкция не оказывает чересчур сильного давления на десну и не натирает мягкие ткани;
• практически безукоризненный внешний вид, в полной мере удовлетворяющий все эстетические требования.

Действительно, силиконовые и нейлоновые протезы имеют весомое преимущество перед своим аналогом из акрила – способность пропускать солнечные лучи. Это значит, что в зоне десны мягкие вставки будут выглядеть более естественно.

Стоимость нейлонового в несколько раз превышает цену акрилового аналога. Мягкие полные съемные протезы не предназначены для жевания пищи. Вообще. Никакой. Протез из современных мягких материалов выглядит естественней, во рту чувствуется комфортней, стоит дорого, но справиться со своей прямой функцией – полноценной заменой зубного ряда – ему не под силу. Использовать его возможно разве что в косметических целях, не более того.

Полная адентия нижней челюсти исключает установку акриловых или мягких съемных протезов – они не будут держаться. В таком случае не избежать полного съемного протезирования на имплантах.

Покрывной протез на имплантах

Крепление искусственного зубного ряда во рту методом присасывания – ненадежно. Даже дополнительное использование фиксирующего клея не дает полной гарантии того, что во время еды или разговора протез не сдвинется с места. Поэтому пациенты часто предпочитают покрывные зубные протезы. Принцип работы: конструкция покрывает оставшиеся зубные корни или внедренные импланты. Изготавливают их из разных материалов — пластмассы, нейлона или их сочетания.

Качественно установленный покрывной протез хорошо справляется с пережевыванием пищи, распределяя нагрузку естественным образом. В этом его главное преимущество перед с другими съемными конструкциями.

В процессе жевания нагрузка приходится не на десны, а на челюсти, что исключает развитие дистрофии костных тканей. Для крепления протеза чаще всего используется технология «all-on-four»: искусственный зубной ряд надевается на 4 импланта. Первые два вживляются на месте передних зубов (двоек или троек) и еще по одному в конце челюсти – там, где раньше были шестерки и семерки.

Угол, под которым металлические штифты вкручиваются в кость, также имеет значение. Передние устанавливаются под прямым углом, боковые – с наклоном в 45 градусов. Правильное расположение имплантов позволит установить и зафиксировать массивную конструкцию, длинною в полный зубной ряд. Каким образом закрепить протез на имплантах?

Съемные зубные протезы с креплением кнопочного типа

Суть в следующем: в заранее установленный имплантат вкручивается аттачмент с круглой головкой (локатор). В зубном протезе под эти головки вырезаются отверстия, в которые вставляются силиконовые или пластиковые матрицы – они выступают в роли фиксирующего механизма.

Что получается в итоге? Когда протез надевается на имплантат, головка попадает в матрицу и надежно удерживается в ней. Это похоже на то, как застегивается кнопка. Единственный негативный момент в этой истории – размер. Вместе с креплением он часто кажется достаточно массивной конструкцией, чтобы привыкнуть к нему пациенту может потребоваться время.

Полный съемный протез на имплантах с креплением балочного типа

Такому механизму под силу справиться с жевательными функциями и компенсировать косметологические недостатки.

Схема установки:

1. вживление металлических штифтов (не меньше четырех);
2. изготовление конструкции из балок и ее фрезеровка (внешне это напоминает металлическую дугу, объединяющую все четыре импланта между собой);
3. с внутренней стороны вырезается продолговатое углубление, совпадающие с размером балочного моста;
4. в то самое углубление в протезе вставляется силиконовый фиксатор – матрица;
5. зубной ряд, с заранее подготовленным матричным фиксатором, надевается на балку.

На изготовление такого протеза уходит меньше материала – большая часть неба и десны остается открытой. Никаких проблем с дикцией не возникнет, период привыкания к искусственной улыбке сокращается чуть ли не вдвое. Вкусовые рецепторы также остаются открытыми, поэтому присутствие инородного тела во рту не помешает наслаждаться вкусом любимых блюд. Во-вторых, жевательная нагрузка равномерно распределяется между 4 опорными имплантатами.

Стоимость полного съемного протеза на имплантатах с балочным креплением в несколько раз превышает цену любого другого вида протезирования.

Особенности установки покрывного протеза

Непосредственно протезирование — это уже финальный этап. Прежде, чем к нему приступить, необходимо провести тщательную ревизию ротовой полости и привести в порядок десны. Запрещено использовать покрывные протезы, если обнаружены заболевания нервной и сердечно-сосудистой систем.

При выявлении какой либо формы сахарного диабета или проблем со свертываемостью крови, от этого вида протезирования также придется отказаться. Процедура вживления в кость имплантатов занимает несколько часов. Затем предстоит длительный период ожидания. Установить искусственный зубной ряд на нижнюю челюсть можно будет только спустя два месяца, протезирование верхней придется отложить еще на 4.

Почему так? Прежде, чем приступить к верхнему протезированию, необходимо дождаться полного восстановления кости. Еще одна причина столь долгого ожидания – изготовление. Постоянная покрывная конструкция изготавливается зубным техником по индивидуальным слепкам. Вот только делают их уже после установки металлических штифтов. Сохранить нормальную жизнедеятельность в период от имплантации до протезирования, помогут временные съемные конструкции из пластмассы, акрила или силикона.

Правила ухода

Любой протез — инородное тело для организма. А значит вероятность воспалительных и аллергических реакций высока, даже если конструкция выполнена из нейтральных материалов. Чтобы сохранить здоровье ротовой полости и продлить срок эксплуатации искусственной улыбки, важно придерживаться несложных правил гигиены.

1. Полоскание. Проделывать эту процедуру необходимо каждый раз после контакта с едой, лучше всего – кипяченой водой.
2. Чистка. Вставные зубы нуждаются в еще более скрупулезной чистке, нежели естественные. Без ухода они быстро потемнеют. Вечером необходимо уделять несколько минут тому, чтобы снять и почистить их специальной пастой.
3. Клей для фиксации, также нужно регулярно счищать. Без специальных растворов сделать это будет сложно.
4. Хранить съемные протезы нужно во рту, либо в контейнере, наполненном специальной жидкостью. Иначе высок риск повредить хрупкие элементы. Чем меньше микробов будет скапливаться, тем ниже риск развития воспалительных процессов.

На деле уход за вставными зубами занимает несколько минут. Все процедуры быстро входят в привычку.

createsmile.ru

Виды съемных зубных протезов

Частичные съемные зубные протезы

Если на челюсти пациента сохранилось какое-то количество зубов – применяется частично съемное протезирование. В этом случае протез опирается не только на десну, но и на сохранившиеся зубы.

Изготавливаются такие конструкции из нейлона и пластмассы, а также с использованием металлического каркаса.

Полные съемные зубные протезы

Изготавливаются для челюсти, в которой полностью отсутствуют зубы. Опираются они на верхней челюсти на небо и на десну. В связи с тем, что зубы отсутствуют, фиксируются такие конструкции не очень хорошо. Съемный протез может быть традиционно сделан из нейлона или пластмассы.

Существуют полные съемные конструкции, которые называют покрывными или условно-съемными. За счет того, что пред их установкой в челюсть вживляются мини-импланты, улучшена фиксация таких протезов.

Плюсы и минусы съемных зубных протезов

Пластмассовые конструкции

Этот вид протезов применяется при частичном или полном отсутствии зубов, и изготавливается из акриловой пластмассы.

• При полной утере зубов у пациента, протез будет опираться на десну. Если конструкция изготовлена правильно, то при ее надевании между протезом и слизистой создается разряженное пространство (эффект присасываемости), благодаря которому протез удерживается.
• При наличии некоторого количества зубов конструкция удерживается с помощью кламмера из жесткой проволоки, который обхватывает опорные зубы.
• При утрате одного или двух зубов и нежелании пациента вживлять импланты или обтачивать для опоры здоровые зубы, стоматологи предлагают зубной протез-бабочку. Он незаметен во рту и носится неограниченное время.

Акриловые съемные зубные конструкции проверены временем, легки в использовании и не имеют противопоказаний. Носить их рекомендуется от трех до четырех лет. Однако этот срок может быть увеличен до пяти лет, в случае, если у пациента замедленная атрофия костной ткани.

Минусы:

• Из-за пластины, которая полностью закрывает небо, установка акриловой конструкции может привести к частичной потере вкуса.
• Ввиду невысокой прочности пластмассовой вставной челюсти, она непригодна для пережевывания твердой пищи.
• Мономер, входящий в состав акриловых конструкций, может вызвать в ротовой полости воспалительный процесс или чувство жжения.
• Чтобы обеспечить более надежную фиксацию искусственной челюсти, иногда приходится препарировать и закрывать металлическими коронками здоровые зубы.
• Для проведения коррекции не обойтись без регулярных посещений стоматолога.

Нейлоновые конструкции

Конструкции из этого материала, которые изготавливаются из мягкого пластика, достаточно эластичны. Крепятся они за счет эффекта присасывания и не имеют металлических деталей.

• Не требуется обтачивание опорных зубов из-за особого способа крепления нейлоновых искусственных челюстей.
• Более надежная фиксация искусственной челюсти обеспечивается с помощью гелей и кремов.
• Пластмассовые крючки конструкции во время разговора незаметны.
• Применяются нейлоновые протезы при отсутствии одного, всего ряда зубов или их дефектах, а также при наличии воспалительных заболеваний десен.
• Несмотря на то что конструкция из этого материала эластична, она обладает достаточной прочностью.
• Так как для изготовления искусственной челюсти используются мягкие пластмассы, десны не подвергаются раздражению.
• Нейлоновые протезы можно подобрать под цвет натуральной зубной эмали.
• Срок службы такой съемной челюсти составляет от пяти до семи лет.

Минусы:

• При ношении такого вида конструкции может развиться атрофия альвеолярного отростка челюсти.
• Пища высокой твердости пережевывается некачественно.
• Нагрузка на челюсть, в процессе пережевывания пищи, распределяется неправильно.
• Из-за того, что конструкция может проседать, для ее коррекции требуется регулярно посещать стоматолога.
• Чистятся нейлоновые протезы только специальными средствами.
• Пациентам не рекомендуется употреблять продукты с повышенной кислотностью и горячие блюда, пить кофе и крепкий чай.
• Цена на зубные конструкции из нейлона примерно в полтора раза выше бюгельных.

Бюгельные протезы. Фото

Этот вид конструкций крепится с помощью крючков, поэтому обязательно наличие зубов в ротовой полости. При их полном отсутствии необходимо будет установить импланты.

• Современная стоматология позволяет делать бюгельные зубные протезы без неба. Это максимально удобно в использовании и эстетически привлекательно.
• В зависимости от строения зубного ряда и финансовых возможностей есть возможность выбора креплений.
• Бюгельные конструкции можно устанавливать даже при наличии воспалительных заболеваний десен или дефектов зубов.
• Их не нужно часто снимать.
• Служить они могут от пяти лет и более.
• И самое главное, если сравнивать с другими съемными протезами, – это доступная цена съемных бюгельных протезов.

Минусы:

• После установки бюгельных конструкций долгое время во рту может присутствовать металлический привкус.
• При установке на передние зубы будут видны фиксирующие крючки, что нарушает эстетический вид.
• Стоимость протеза повышается при выборе на него более совершенных и удобных конструкций.

Протезы на имплантах

Их лучше всего использовать при полном отсутствии зубов, так как протезы на присосках оставляют желать лучшего. Съемные челюсти с эффектом присасываемости могут открепляться от челюсти, в результате чего становится неудобно пережевывать пищу и нарушается дикция. Поэтому были разработаны конструкции, которые улучшили фиксацию съемных протезов. Называется такой вид конструкций – покрывные зубные протезы и имеет несколько вариантов протезирования.

1. На внутриканальных имплантах

• Зубы, оставшиеся в ротовой полости, спиливаются под корень.
• Пломбируются зубные каналы.
• В корневой канал вкручиваются импланты с выступающей над корнем металлической головкой.
• На внутренней проекции конструкции прорезаются углубления для этих головок и вставляются удерживающие матрицы из силикона.

Такая съемная челюсть держится надежно, а атрофия костной ткани замедляется . За счет этого увеличивается срок службы конструкции.

2. С замковым креплением балочного типа

• В челюсть вживаются несколько имплантов (на усмотрение стоматолога), между которыми делается металлическая балка.
• Прорезается углубление на внутренней поверхности конструкции, которое должно точно соответствовать размеру балки.
• Вставляются в углубления силиконовые матрицы, которые плотно обхватят балку и прочно зафиксируют протезы.

3. С замковым креплением кнопочного типа

• Несколько имплантов вживляются в челюсть.
• В импланты вкручиваются аттачмены с выступающей круглой головкой.
• Под аттачмены на конструкции прорезаются углубления, и вставляются силиконовые матрицы (фиксирующий механизм). За счет этого искусственная челюсть надежно удерживается.

Цены

Цена зубных конструкций зависит от материала, из которого они изготавливаются. Стоимость акриловых протезов несколько дешевле, чем нейлоновых конструкций, которые изготавливаются за границей. В принципе, цена на полностью съемные зубные протезы вполне демократична, если сравнивать ее со стоимостью мостов или имплантов.

Какие съемные зубные протезы лучше

• В случае если в ротовой полости осталось какое-то количество зубов, но невозможно протезирование несъемными конструкциями, то лучше всего подойдет бюгельная конструкция.
• При полностью утраченных зубах хорошим вариантом будет съемная конструкция из акрила. Для улучшения ее крепления на челюсть можно использовать импланты.
• Пациенты не очень любят протезы из нейлона, хотя стоматологи рекламируют их (делать их выгодно из-за высокой стоимости). Конечно, они имеют большую эстетику, но пищу, особенно твердую, на них пережевывать мучительно.

Съемные протезы следует беречь от химических и механических повреждений. Если на них появились поломки или трещины, то пользоваться конструкциями нельзя, необходимо сразу обратиться к доктору. Подпиливать и подшлифовывать зубы самому ни в коем случае не рекомендуется. И не стоит забывать каждые полгода посещать доктора.

stoma.guru

Выбор ортопедической конструкции

При полной потере зубов выбор протезирования не так и велик. В современной стоматологии часто применяют имплантацию. Это самый надежный и высоко эстетичный вид восстановления зубов. Однако такой способ дорогостоящий и не всем подходит по определенным показаниям.

В этом случае используют пластиночные конструкции. Такая методика применяется в любом возрасте, при отсутствии аллергических проявлений на компоненты используемого материала. Даже у детей при исправлении прикуса часто используется такой популярный материал для протезов, как акриловая пластмасса.

Чтобы окончательно определиться какой протез выбрать, стоит посетить стоматолога – ортопеда. После тщательного обследования, он даст рекомендации по оптимальному выбору конструкции и материала. Конечное решение за пациентом, но к рекомендациям специалиста все — таки стоит тоже прислушиваться.

При полном отсутствии зубов съемные протезы схожи по своему строению. Их основное различие в выборе материала, из которого будет изготовлено изделие. У каждого материала есть свои достоинства и недостатки.

Акриловые протезы

Это наиболее популярный и доступный вид ортопедических конструкций. Состоит из двух частей, базиса и искусственных зубов. Базис покрывает альвеолярный отросток и тело челюсти. На базисе фиксируют искусственные зубы из различных материалов.

Процесс изготовления не сложен, но требует определенной последовательности. Вначале готовят полость рта к протезированию. Удаляют расшатанные зубы, проводят лечение слизистой оболочки, если это необходимо.

После ротовую полость обрабатывают специальными антисептиками и снимают слепок с обеих челюстей, по которому в лаборатории делают первичную рабочую модель. Будущую конструкцию примеряют, подгоняют и корректируют. При повторном посещении, если модель подходит идеально, то по ней делают съемный акриловый протез.

Плюсы и минусы ортопедических акриловых изделий

Популярность такие протезы получили из-за весомых плюсов перед другими материалами. Основными достоинствами является следующие:

• Является одним из самых дешевых способов восстановить  потерянные зубы на всей челюсти;
• Простота в использовании и уходе;
• Длительный срок службы (возможно до 7-9 лет);
• Распределение жевательной нагрузки по всему протезу;
• Короткий срок адаптации;
• Материал очень легкий;
• При изготовлении можно добиться различных размеров, форм и оттенков;
• Установка проводиться быстро;
• При необходимости возможен процесс ремонта и коррекции.

Несмотря на это существуют серьезные недостатки:

• Аллергическая реакция на акрил;
• Травматизация мягких тканей за счет большой площади соприкосновения;
• Пористость материала способна вызвать появление неприятного запаха изо рта;
• Возможна частичная потеря вкуса по причине перекрытия твердого неба базисом;
• Усиление рвотного рефлекса;
• Временное нарушение дикции;
• Требуется частая коррекция;
• Желательна смена привычного меню в период адаптации.

Чтобы период адаптации прошел более комфортно, протез рекомендуется как можно дольше носить в течение и не снимать на ночь. После приема пищи обязательно полоскать рот обычной водой, а вечером осуществлять уход как за обычными зубами. На некоторые твердые продукты, такие как фисташки, сухари накладывается запрет постоянно. При потреблении липких продуктов протез может спадать, поэтому делать это стоит аккуратно.

Нейлоновые протезы

Этот материал стал применяться относительно недавно. Для изготовления изделия применяют специальный розовый нейлон. Он эластичен, но в тоже время очень крепкий. Они очень похожи на пластинчатые акриловые изделия.

Изготовленный на основе нейлона базис отлично имитирует десну и часть альвеолярного отростка. Даже полные протезы применяются для тех, кто ведет активный образ жизни (занимается плаваньем, бегом или другим видом спорта). Их можно не снимать на ночь даже после процесса адаптации.

Достоинства и недостатки нейлоновых конструкций

Такие протезы, безусловно, отличаются лучшими показателями практически по всем показателям, от акриловых изделий. Основными плюсами является:

• Абсолютная гипоаллергенность;
• Высокие эстетические показатели. Материал имеет практически полную схожесть по цвету и структуре с натуральными тканями;
• Достаточно прочная фиксация даже при полной потере зубов;
• Материал не накапливает влагу и патогенные микроорганизмы, поэтому со временем отсутствует неприятный запах изо рта;
• Отличаются гибкостью, эластичностью и удобством в процессе использования;
• Обеспечивают комфортность пациенту в любой ситуации;
• Со временем не теряют физиологических и эстетических качеств;
• Изделие практически невозможно сломать.

Несмотря на солидные достоинства, есть существенные недостатки, а именно:

• В случае поломки конструкция не подлежит починке;
• Требуют ухода специальными средствами;
• При длительном использовании возможна атрофия кости, травма слизистой, что приводит к возникновению воспалительных очагов;
• Неравномерное распределение жевательной нагрузки, из-за гибкого каркаса;
• Высокая стоимость;
• Требуют частой коррекции во время эксплуатации.

Средний срок службы любого протеза составляет 5 лет. Не исключением являются и изделия из нейлона. При адекватном использовании и правильном уходе, он может прослужить и дольше. Также на длительность эксплуатации влияет способ фиксации протеза. Если отсутствуют все зубы и закрепить конструкцию не за что, то для лучшей фиксации используются импланты.

В дополнение ко всему при размещении на имплантах, часто используют металлическую дугу, для обеспечения прочности базиса и улучшения распределения нагрузки. В итоге получается полноценный бюгельный протез из нейлона. В этом случае срок службы увеличивается в 2 раза.

Силиконовые протезы

Иногда такие системы путают с нейлоновыми, но это не так. Силикон совершенно иной материал и немного отличается от нейлона. Он представляет собой полупрозрачную субстанцию.

На силиконовую основу устанавливаются искусственные зубы. К сожалению технологии пока не позволяют закрепить их достаточно прочно. Со временем образуются достаточно серьезные промежутки между зубами. По этой причине стоматологи рекомендую использовать протезы из силикона как временные. Они способны прослужить без изменений 1,5 — 2 года.

Для полного протезирования конструкция применяется редко, чаще восстанавливают лишь частичную потерю зубов, особенно это актуально во фронтальном участке.

Плюсы и минусы силиконовых протезов

Основными достоинствами таких конструкций является:

1. Естественный внешний вид. Высокие эстетические показатели являются основными критериями выбора протезов. Даже специалисту тяжело сразу определить искусственную принадлежность материала.
2. Абсолютная биосовместимость с естественными тканями. Материал не вызывает аллергической реакции даже у чувствительных людей.
3. Силиконовые изделия очень легкие, тонкие и компактные. После установки пациент быстро привыкает к ним и практически не ощущает уже через несколько дней.
4. Отличная фиксация. Для дополнительной адгезии могут быть применены специальные гели.
5. Относительная мягкость материала. Тем самым он не оказывает сильного давления на мягкие и твердые ткани, что не приводит к их травме.

Помимо недолговечности силикона, есть еще существенные недостатки, о которых стоит задуматься при выборе конструкции. Главные минусы материала являются в следующем:

1. Атрофия кости альвеолы и оседание десен.

Со временем рецессия десны становиться заметной. Это связанно с неравномерно распределяющейся нагрузкой во время жевания. Такое явление не может не сказаться на костной ткани. Она становиться менее прочной, уменьшается ее объем. В связи с этим в дальнейшем могут возникнуть трудности с установкой имплантов.

2. Плохое распределение жевательной нагрузки.

Такими конструкциями практически невозможно пережевывать твердую пищу, грызть семечки орехи или сухарики. Поэтому на нижнюю челюсть они устанавливаются как исключение, так как именно она испытывает большую нагрузку.

3. Сложности в уходе.

На ночь протезы помещаются в специальный раствор. Перед использованием они обязательно очищаются специальной щеткой. Раз в полгода необходимо посещать врача для профилактических работ. Протез очищается от твердого и мягкого налета, полируется и шлифуется.

Минусы силиконовых протезов игнорировать нельзя. Ведь что за радость от красивой улыбки, если видит ее только стоматолог, которого пациент посещает то по поводу воспалившихся десен, то по вопросу чистки или замены протеза?

Какой протез лучше выбрать?

Ответить утверждающе на этот вопрос нельзя. У каждого метода протезирования есть свои показания, достоинства и недостатки. Окончательное решение принимает пациент, а врач лишь дает наиболее подходящие с точки зрения медицины рекомендации.

Акриловые изделия с успехом используются как при полной, так и при частичной потери зубов. Несмотря на свою низкую эстетичность, конструкция превосходит остальные по всем показателям.

Мягкие протезы из силикона и нейлона подойдут людям, которые в связи с особенностью своей профессии много общаются или постоянно находятся в окружении большого количества людей. Они отлично скроют все недостатки в любом возрасте. Если рассматривать их как временный способ протезирования, то силиконовые изделия являются идеальным выбором.

zdorovko.info

Виды съемных зубных протезов

Съемные зубные протезы принято также делить на:

• Полные съемные зубные протезы
  Такие протезы делают при полном отсутствии зубов на челюсти. Они опираются исключительно на альвеолярные отростки челюстей (грубо говоря – десну), а на верхней челюсти еще и на небо. Фиксация полных съемных протезов (особенно на нижней челюсти) оставляет желать лучшего – именно по причине отсутствия зубов, за которые можно было бы как-то фиксировать протез, например, при помощи кламмеров. Полный съемный протез может быть сделан либо традиционно из пластмассы, либо из нейлона.Существует также полные съемные протезы, которые называют условно-съемными или покрывными зубными протезами. У таких протезов улучшена фиксация к беззубой челюсти за счет предварительного вживления в челюсть нескольких мини-имплантов (о таких протезах мы также расскажем ниже).

• Частичные съемные зубные протезы
  Частично съемное протезирование означает, что у пациента на челюсти сохранились  один или несколько зубов, которые будут сохранены и использованы для протезирования. Т.е. частичный съемный протез опирается, как правило, не только на десну, но и на сохранившиеся зубы.Такие протезы могут быть выполнены как из пластмассы и нейлона, так и с использованием металлического каркаса (такой протез называется бюгельным).

Съемные протезы обычно различают по материалам, из которых они сделаны. Ниже Вы также найдете информацию о том – сколько стоит съемный протез каждого типа.

Пластмассовые зубные протезы

Пластмассовые зубные протезы делают из акриловой пластмассы. Съемный пластиночный протез (именно так называют стоматологи протез, сделанный из пластмассы) может применяться как при полном отсутствии зубов, так и при частичном отсутствии зубов.

В случае полного отсутствия зубов  (рис.1-3).  Такой протез будет опираться только на десну. Фиксация протеза будет осуществляется за счет так называемого «замыкающего клапана», т.е. эффекта присасываемости. В случае, если протез изготовлен правильно, то при надевании протеза – между протезом и слизистой будет создаваться разряженное пространство, которое и будет удерживать протез. Именно поэтому пациенты часто называют такие протезы – зубные протезы на присосках.

В случае частичного отсутствия зубов  (рис.4). Акриловый протез будет иметь кламмера из жесткой проволоки, которые будут идти от пластмассового базиса протеза и охватывать опорные зубы. Именно за счет них и осуществляется фиксация частичного пластиночного протеза из пластмассы в полости рта.

В случае отсутствия всего 1-го или 2-х зубов  (рис.5). Когда у пациента отсутствует всего 1-2 зуба подряд, когда у пациента молодой возраст и пациент не хочет обтачивать соседние зубы под коронки или вживлять в кость импланты – альтернативой может стать зубной протез бабочка. Особенно такой протез популярен, когда нужно восстановить дальние жевательные зубы. Этот протез можно носить постоянно, и он незаметен в полости рта.

Срок службы зубных протезов из акриловой пластмассы. Рекомендованный средний срок службы 3-4 года. Однако он может корректироваться в зависимости от скорости атрофии костной ткани челюстей. При повышенной скорости атрофии срок службы снижается до 2,5 лет, при замедленной скорости атрофии костной ткани – он может увеличиться до 5 лет.

Пластмассовые зубные протезы: цены

• Полный съемный протез из акриловой пластмассы –
  в Москве – от 10 и максимум до 20 тыс.руб  (в среднем около 12-14 тыс.руб),
  в регионах цены ниже – от 8 до 12 тыс.руб.
• Частичный съемный протез – цены аналогичны полному съемному протезу,
• Съемный акриловый протез на 1-2 зуба – от 3,5 тыс.руб.

Зубные протезы бюгельные

Бюгельные зубные протезы получили свое название от немецкого слова «Бюгель», что означает «Дуга». Этот вид протезов в отличие от нейлоновых и пластмассовых протезов имеет в своей основе металлический каркас. Благодаря такому каркасу  удалось существенно уменьшить размер пластмассового базиса во рту у пациента, т.е. протез стал более комфортным для ношения, для дикции, а также для приема пищи.

Фиксация бюгельных зубных протезов осуществляется двумя способами

Фиксация при помощи системы кламмеров  (рис.6-8). Кламмера представляют собой ответвления литого металлического каркаса. Протезы с такой системой фиксацией весьма надежны, комфортны, но у них есть один недостаток – эстетика. Металлические кламмера могут попадать в линию улыбки. Но в некоторых случаях кламмера возможно установить таким образом, что они практически не будут заметны при улыбке.

Фиксация при помощи микрозамков – аттачменов (рис.9-10). В этом случае на нескольких сохраненных зубах сначала фиксируются коронки. На этих коронках и на теле съемного протеза монтируются элементы микрозамков. При надевании протеза части микрозамков, расположенных на коронках и на теле протеза – соединяются и защелкиваются (рис.10).

Т.к. при замковом типе фиксации кламмера отсутствуют, а сами микрозамки совершенно не видны – эстетика абсолютно не страдает. Бюгельные зубные протезы на замках – это на сегодняшний день самый лучший  и прогрессивный тип съемных протезов.

Бюгельные зубные протезы: стоимость

• С кламмерной фиксацией – в Москве от 30 тыс.рублей,
  в регионах – от 20 до 25-ти тыс.руб.
• Двухсторонний бюгель с фиксацией на 2х микрозамках типа Bredent (Германия) – от 80 тыс.руб. В эту стоимость включены: стоимость самого протеза, стоимость 4-х коронок из металлокерамики, стоимость микрозамков. В Москве стоимость за такой протез будет начинаться от 90 тыс.руб.
• Односторонний бюгельный протез на микрозамках – от 40 до 50 тыс.руб.
  (в стоимость включены: стоимость самого протеза, стоимость 2х коронок из металлокерамики, стоимость микрозамков).

Важно знать!

Зубные протезы съемные нейлоновые

Такие протезы делают из особо эластичного материала – нейлона (рис.11-13). Часто пациенты называют такие протезы – мягкие съемные зубные протезы. Их делают и при полном, и при частичном отсутствии зубов.

Съемные зубные протезы из нейлона имеют некоторые эстетические преимущества перед бюгельными протезами и протезами из пластмассы. Однако их недостатки: невозможность нормально принимать пищу, практически полное отсутствие привыкания к такому протезу (а также и другие минусы) – приводят к массовым жалобам пациентов на такие протезы и необходимости повторного протезирования другими типами протезов.

Съемные зубные протезы на имплантах

Съемные зубные протезы на имплантах делают при полном отсутствии зубов. Связано это с тем, что фиксация полных съемных протезов за счет использования только эффекта присасываемости – оставляет желать лучшего. Это может приводить к тому, что протез постоянно спадывает, нарушается дикция, возникают неудобства при приеме пищи. Особенно плохо фиксируются полные съемные протезы на нижней челюсти. В связи с этим было разработано несколько систем, улучшающих фиксацию полных съемных протезов.

Некоторые источники называют такой тип протезов – покрывные зубные протезы. Хотя такой термин совершенно бессмысленен и не несет никакой смысловой нагрузки.

Покрывные зубные протезы на имплантах – варианты протезирования

Протез на имплантах с замковым креплением кнопочного типа. В данном случае в челюсть вживляются 2-3 мини-импланта, в которые затем вкручиваются шаровидные аттачмены (они будут выступать над поверхностью слизистой в виде металлических круглых головок). В проекции аттачменов на внутренней поверхности тела съемного протеза делаются углубления, в которые вставляют фиксирующий механизм – силиконовые матрицы. Когда вы будете одевать протез головки аттачменов попадают в фиксирующий механизм (силиконовую матрицу), и протез надежно удерживается.

Протез на имплантах с замковым креплением балочного типа. В данном случае сначала в челюсть также вживляются 2-3 импланта, а потом между ними делается металлическая балка. В проекции такой балки на внутренней поверхности тела съемного протеза делаются углубление соответствующее точному размеру балки и туда же вставляется одна или несколько силиконовых матриц, которые при надевании протеза будут плотно обхватывать балку. В результате вы получите очень прочную фиксацию протеза.

Существует также покрывной протез и другого типа. Для реализации такого протеза необходимо, чтобы у пациента в челюсти осталось 2-4 крепких однокорневых зуба или хотя бы корня зуба (желательно клыков или премоляров).

Полный съемный протез на внутриканальных имплантах. Для изготовления такого протеза коронки оставшихся зубов сначала спиливаются под корень, а их корневые каналы пломбируются. Затем в корневой канал каждого корня вкручиваются импланты, напоминающие крупные штифты, которые будут иметь выступающий над корнем элемент в виде металлической головки (т.е. точно также как и у протеза на имплантах с замковым креплением кнопочного типа).

На внутренней поверхности протеза в проекции металлических головок делаются углубления, в которые точно также вставляются силиконовые удерживающие матрицы. В результате протез надежно удерживается, а за счет сохранившихся корней зубов – резко замедляется атрофия костной ткани беззубой челюсти, что способствует увеличению сроку службы протеза.

Какие зубные протезы лучше

При частичном отсутствии зубов и невозможности протезирования несъемными конструкциями – лучший вариант это бюгельный протез и ничто другое.

Что касается ситуаций, когда зубы отсутствуют полностью, то хороший вариант тут только один – это съемный протез из акриловой пластмассы. Правда для улучшения фиксации последнего могут использоваться импланты, конечно, при наличии соответственного бюджета.

И ни при каких обстоятельствах не стоит делать протезы из нейлона – их хвалят только стоматологические клиники, т.к. эти протезы дорогие и их выгодно делать. Однако, не смотря на большую эстетику таких протезов, жевать пищу протезами из нейлона Вы не сможете, и большинство пациентов выбрасывают такие протезы уже через несколько месяцев мучений.

Надеемся, что наша статья на тему: Зубные протезы съемные цена, отзывы – оказалась Вам полезной!

Источник: 24stoma.ru

Выберите стоматолога для лечения зубов в вашем городе

conceptdental.ru

Что выбрать – съемные или несъемные протезы?

После обследования полости рта стоматолог может решить, какие ставить протезы пациенту – съемные или несъемные. Решение это он принимает в зависимости от клинической картины и индивидуальной ситуации. Протез съемный полный применяют при отсутствии в полости рта всех зубов. Обычно такая необходимость возникает у пожилых людей, которые теряют зубы в силу возрастных изменений. Такие протезы представляют собой полную имитацию натуральных зубов и части челюсти. Современные технологии изготовления и материалы позволяют выполнять их на высоком уровне, делать похожими на естественные зубы. Крепятся они на специальные фиксаторы к десне, их можно в любой момент снять и надеть.

Несъемные протезы не имеют такой функции, они могут быть сняты только специалистом в зубной клинике. Протезирование происходит двумя способами: либо путем имплантации – хирургического внедрения металлического стержня в десну, либо методом обтачивания здорового зуба и крепления на него медицинским цементом коронки или моста. В случае полной потери зубов последний метод не может быть реализован, возможно только применение имплантов. Но применяемые материалы и сама работа дорого стоят, а реабилитация после операции занимает длительное время. Поэтому обычно используются съемные протезы. При полном отсутствии зубов это более экономичный и удобный вариант.

Виды съемных протезов

Съемные протезы имеют две разновидности: пластинчатые и бюгельные. Пластинчатые съемные протезы – это так называемая в народе вставная челюсть, имитирующая своим строением и внешним видом зубы с деснами. Изготавливаются такие протезы на заказ индивидуально для каждого пациента, чтобы внутренние контуры, прилегающие к десне, были максимально комфортны в ношении. Существует мнение, что полный съемный протез неудобен и может выпадать изо рта. Но это совсем не так, если речь идет о качественном современном изделии.

Бюгельные протезы выполнены по иному принципу. Основу их составляет металлическая дуга, на которой расположены искусственные зубы. Такой вариант может использоваться при частичной потере нескольких зубов в ряду либо при полном их отсутствии. По краям дуги располагаются фиксаторы, плотно удерживающие протез на месте. В настоящее время такое изделие используется редко при полном отсутствии зубов, в основном при частичном.

Материалы для изготовления съемных зубных протезов

Современный протез съемный полный специалисты выполняют из высококачественного пластика, акрила или нейлона. Акриловые пластмассы представляют собой легкую конструкцию, обладающую долговечностью и износоустойчивостью. Оттенок зубов и десны подбираются индивидуально, как и форма челюсти. Нижняя опирается на альвеолярный отросток, для верхней опорой служит десна.

Нейлоновые протезы – относительно новый материал, более дорогостоящий, но и имеющий свои неоспоримые достоинства. Такие изделия легко спутать с натуральными зубами, они выглядят очень естественно. Кроме того, нейлон, используемый в стоматологии, мягкий и гибкий, позволяет быстрее привыкнуть к протезу. Крепления изготовлены из того же материала и надежно удерживают его во рту. Какой съемный полный протез лучше? Мнения пациентов на этот счет различны, ведь каждый вид имеет свои плюсы и минусы.

Преимущества акриловых протезов

Протез съемный полный из акриловой пластмассы имеет следующие достоинства:

• Конструкция из такого материала имеет маленький вес, она очень легкая и не доставляет дискомфорта при ношении (конечно, первое время будет неудобно, пока не пройдет период реабилитации).
• Идентичен натуральным зубам, разница практически незаметна для окружающих, цвет десны подбирается под натуральный.
• Доступная цена. Акриловая пластмасса практичная и эстетичная, но недорогая.
• Легко надевать и снимать. Это удобно во время ухода за протезами, который им необходим. Снимать их на ночь для очистки и дезинфекции или промыть после приема пищи – такие действия не составят труда.
• Износоустойчивость. Акриловые протезы мало подвержены механическим повреждениям. Но если уронить их на твердую поверхность, могут разбиться.
• Нагрузка при жевании распределяется равномерно по десне.
• Подходит для людей любого возраста.
• Изготовление индивидуальных протезов занимает немного времени.

Недостатки акрила

Акриловый протез съемный полный имеет ряд недостатков:

• Может вызывать аллергические реакции при длительном ношении. Во время изготовления акрилового протеза применяется специальная жидкость, необходимая в производстве, но являющаяся аллергеном.
• Возможны травмы слизистой оболочки полости рта.
• На поверхности со временем скапливается налет от употребляемой пищи и напитков. Это связано со строением акриловой пластмассы – она имеет пористую структуру. Поэтому не исключены воспалительные процессы в полости рта из-за образовавшегося налета.

Достоинства нейлона

Высококачественный материал – новый, но уже успевший зарекомендовать себя с положительной стороны среди пациентов и стоматологов. Он имеет такие плюсы:

• Гипоаллергенность. Материал не вызывает никаких реакций, не токсичен и абсолютно безопасен для человека.
• Другое их название – протезы-невидимки. Это связано с их безупречным эстетичным внешним видом. Они неотличимы от естественных зубов, собеседник не догадается о наличии протеза, так как крепления выполнены из такого же материала и незаметны со стороны.
• Крепления надежно удерживают протез, что исключает необходимость использования дополнительных средств для фиксации, таких как кремы и гели.
• При бережном использовании прослужат такие протезы несколько лет. Несмотря на то что материал этот гибкий и мягкий, протезы довольно прочные и надежные. Если придерживаться правил по их использованию и не относиться халатно, ничего с ними не случится.
• Нейлоновые зубные протезы съемные при полном отсутствии зубов имеют менее длительный срок привыкания, чем другие виды съемных изделий. Ощущение инородного тела во рту быстро проходит.

Имеются ли у нейлона минусы?

При всем своем удобстве и красоте полный съемный протез зубов из нейлона имеет и противников, которые отзываются не в пользу его использования. С чем это связано:

• Текстура его очень нежная, подвержена царапинам и даже изменению пигментации. Чтобы этого не произошло, нужно бережно к нему относиться, выполнять все правила по уходу, предписанные стоматологом. Нейлон требует особого отношения, его нельзя чистить обычными щетками и пастами, лучше использовать только специальные средства.
• Если царапины все же образовались, у протеза появится свойство впитывать в себя запахи и окрашиваться цветом потребляемой пищи.
• Из-за пластичности и гибкости нейлона может развиться атрофия костной ткани челюсти, в результате протез будет натирать слизистую и доставлять дискомфорт, но это сугубо индивидуальная реакция.
• Высокая цена. Нейлон на порядок дороже акрила.

Какие зубные протезы лучше? Как выбрать?

Давайте выясним, как правильно выбрать изделие. Какие самые популярные в использовании полные съемные зубные протезы? Какие лучше? Каждый выбирает для себя изделие сам, взвесив все плюсы и минусы использования того или иного вида протеза. Достоинства и недостатки можно объединить в таблицу для удобства их сравнения.

Что же касается выбора между съемными и несъемными протезами, то здесь играют роль различные факторы. Стоматолог может рекомендовать применение съемных протезов из-за личных противопоказаний пациента к несъемным. Это может быть возраст (несъемные протезы не устанавливают детям и пожилым людям) или целый ряд заболеваний (сахарный диабет, туберкулез, проблемы с кровью и так далее). Да и сам пациент может отказаться от применения операционного вмешательства в пользу съемного протезирования. Для привыкания в любом случае потребуется время. Период адаптации нужно пережить и перетерпеть, и тогда новые зубы, будь то съемные или несъемные, будут как родные.

fb.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Коронки срок службы Золотые вставки на зубы Как вставляют зубы если есть корень Временные протезы на передние зубы Сэндвич протез Новые методы протезирования в стоматологии Частичный съемный акриловый протез Как привыкнуть к большому городу Современное протезирование зубов Протезирование зубов как это происходит Съемный протез acry free Что лучше штифт или коронка на зуб