Штифт и имплант в чем разница

Имплантация зубов: виды имплантов, их назначение и возможности применения

Когда встает вопрос об имплантации зубов, пациенту вместе со специалистом приходится решать, какой зубной имплант выбрать. На первый взгляд задача кажется простой, особенно для пациента – для него главное устранить проблему с больными зубами. Однако в действительности дела обстоят сложнее, так как сегодня существуют различные виды имплантов зубов, с помощью которых может решаться широкий круг проблем и достигаться неодинаковые эффекты.

Мы поможем вам разобраться в мире зубных имплантов, расскажем о том, какие сегодня существуют зубные импланты, как выбрать имплант в каждом конкретном случае, и к каким результатам это может привести.

Типы и разновидности имплантов зубов

Все импланты можно разделить на несколько типов по конструктивным особенностям, способу установки, возможностям применения и других характеристикам.

В первую очередь, все виды имплантов зубов можно разделить на две группы по конструкции:

• Разборные;
• Неразборные.

Наиболее распространены импланты разборного типа, они состоят из вживляемого в костную ткань штифта или пластины, к которой сверху крепится головка, а на нее устанавливается протез зуба. Чем хороша такая конструкция? Она дает возможность произвести установку штифта и наблюдать за его «вживлением» в челюсть (а в некоторых случаях это может занять месяцы!), и если все прошло хорошо, то на эту основу можно ставить головку и зубной протез, что не вызывает болезненных ощущений.

Импланты неразборного типа менее распространены, они используются в несложных ситуациях и позволяют проводить лечение с меньшим количеством операций. Да и стоимость неразборного изделия меньше, что иногда становится главным критерием его выбора.

По способу установки импланты делятся на четыре больших группы:

• Эндооссальные (или внутрикостные) – они имплантируются непосредственно в костную ткань, чем похожи на настоящие зубы. Такие имплантаты имеют корень и делятся на несколько типов, о чем расскажем чуть ниже;
• Субпериостальные (или поднадкостничные) – они имплантируются без внедрения в костную ткань, располагаются между костью и надкостницей. Такие импланты имеют сложную ажурную структуру, которая увеличивает площадь и обеспечивает надежную фиксацию;
• Эндодонтические стабилизированные – они имплантируются в корень зуба, не требуя его удаления;
• Внутрислизистые – в отличие от других имплантатов устанавливаются в слизистую оболочку, при этом они с той или иной периодичностью вынимаются и чистятся.

В свою очередь, эндооссальные импланты делятся на три вида по способу установки и назначению:

• Корневидные – это наиболее распространенные импланты, они в целом повторяют форму здорового зуба, имплантируются непосредственно в костную ткань и прочно в ней удерживаются. Корневидные импланты тоже делятся на две больших группы:
• o Цилиндрические. Представляют собой штифт с пористой поверхностью, удерживается он благодаря проросшей внутрь (через поры) костной ткани;
• o Винтовые (резьбовые). Представляют собой штифт той или иной конфигурации с резьбой, которая и удерживает имплантат в костной ткани.

• Пластиночные – это тоже довольно распространенные импланты, они имеют корневую часть в виде пористой пластины, вживляемой в костную ткань. Данный вид имплантов может применяться при недостаточной толщине кости, а также для замены нескольких расположенных рядом зубов;
• Комбинированные – это сложные и нечасто используемые имплантаты, в которых сочетаются преимущества корневидных и пластиночных. Они имеют сложную форму, которая зачастую задается индивидуально для решения той или иной проблемы, наиболее часто используются они в особо сложных случаях.

Само собой, когда производится имплантация зубов, виды имплантов подбираются под каждый конкретный зуб каждого конкретного пациента по размерам. Поэтому на рынке сегодня присутствуют самые разные по форме и размерам импланты, которые позволяют лечить людей независимо от их анатомических особенностей.

Наконец, все имплантаты можно условно разделить на несколько типов по материалам изготовления. Почему условно? Потому что большинство существующих имплантов производится из титана – «космического» металла, который абсолютно нейтрален к тканям и обладает высочайшей прочностью (а кроме того, титан и костная ткань примерно равны по модулю продольной упругости, поэтому при сжатии и других нагрузках не происходит разрушения кости). Однако различия между имплантами заключается в чистоте используемого в них титана, а также в наличии легирующих добавок. Наиболее дорогие изделия изготовлены либо из титана чистотой более 99%, либо из сплавов титана с оксидом циркония. Менее дорогие могут содержать в себе некоторое количество железа и других примесей.

Какой зубной имплант выбрать?

Итак, вы столкнулись с необходимостью имплантации зубов, и между коронкой и имплантом выбрали имплант, а какому конкретно виду этого изделия отдать предпочтение? На самом деле выбор чаще делает врач, так как здесь следует учитывать множество факторов – толщину и здоровье кости, состояние зуба, количество подлежащих замене зубов, наконец, финансовыми возможностями пациента.

Для наиболее полноценной замены зуба при здоровой челюсти имеет смысл выбирать корневидные импланты – они надежно встанут на место удаленного зуба и будут служить многие десятилетия. Однако иногда для этого потребуется произвести наращивание костной ткани, что удорожает процедуру. А кроме того, преимущества имплантов данного типа могут теряться за их высокой ценой.

Для проведения более дешевой процедуры, а также в случае недостаточной ширины кости или ее истончении, либо при замене нескольких рядом расположенных зубов используются имплантаты пластиночного типа. При этом очень часто производится наращивание костной ткани. Хорошо данные импланты подходят для восстановления передних зубов. Однако они отличаются меньшей надежностью и прочностью.

Если же нарастить костную ткань невозможно (или этого не хочет пациент), то имеет смысл в использовании субпериостального импланта. Хотя следует помнить, что по надежности установки он не сравнится с корневидным или пластиночным.

А если встает необходимость лечения зуба, у которого остался корень или часть корня, то отличным решением может стать эндодонтический стабилизированный имплант. Он вставляется в корень зуба, поэтому не требует вмешательства в костную ткань и оказывает наименее травмирующее воздействие.

Внутрислизистые импланты применяются обычно при атрофии альвеолярного отростка, причем чаще всего в верхней челюсти. Для установки такого имплантата толщина слизистой должна быть не менее двух миллиметров, а в остальном здесь нет особых ограничений и требований.

Наконец, в особо сложных случаях используются комбинированные импланты, которые могут даже создаваться по индивидуальным меркам.

Но еще раз повторим, что окончательное решение по типу импланта принимает специалист – только он может оценить ситуацию и принять верное решение.

protezub.ru

Фиксация устройства

Фиксация коронок происходит с помощью стоматологического цемента. Благодаря ему, крепление будет прочным и долговечным, изделие хорошо закреплено. При имплантации на место удаленных единиц устанавливается конструкция, сверху возможна фиксация временной коронки, которая после приживания имплантата снимается, на ее место ставится постоянный протез.

Коронка имеет свойство стираться, со временем понадобится ее замена новой. Имплантат устанавливается в челюсть с обязательной анестезией. Это операция, при которой накладываются швы. А коронка устанавливается без применения анестезии. После ее изготовления ее просто надевают сверху на ранее обточенный зуб. Для протезирования передних зубов наилучшим выходом будет применение конструкций типа металлокерамические протезы.

Что являет собой коронка

Это изделие является оболочкой зуба, ее крепят сверху на поврежденную единицу. Также ее можно присоединять к соседним единицам. Выделяют такие изделия: пластмассовые (временные), металлические, керамические, металлокерамические. К преимуществам устройства относят низкую стоимость по сравнению с имплантами, быстрое изготовление, быструю процедуру установки. К минусам установки изделия относят: недолговечность, необходимость в обтачивании зубов, риск повреждения соседних единиц.

Показаниями к установке являются: абсолютное разрушение коронки зуба, сильное разрушение дентина вследствие кариеса, наличие повышенной стираемости эмали, сильно поврежденная культевая вкладка. К возможным противопоказаниям относят:

• остеопороз челюстных костей;
• истощение;
• возраст до 16 лет;
• отсутствие гигиены полости рта;
• слишком низко расположенная культевая вкладка;
• неправильный прикус;
• абсолютные противопоказания к любым операциям;
• пародонтит.

Что лучше выбирать

Исходя из преимуществ, лучше, чтобы сделали установку имплантата. Но такие изделия по стоимости намного выше коронок, независимо от материала, из которого они изготовлены. При установке обычных коронок необходимо соблюдать определенные правила, поскольку при небрежной гигиене, употреблении слишком твердой пищи может повреждаться изделие.

Выбирая, что лучше имплант или мост, важно помнить о долговечности конструкции. Первый устанавливается, как правило, на всю жизнь, а мост может изнашиваться, повреждаться. Смена коронки требуется каждые пять лет. Поэтому выбор за пациентом. Обычно врач рекомендует смотреть далеко вперед, в итоге коронка хоть и стоит дешевле, но в общей стоимости получается дороже.

tvoyzubnoy.ru

Что Вы будете делать, если у Вас сломается зуб? Ставить имплантат зуба? Протез? Штифт? Правильный ответ – идти в стоматологическую клинику! Даже прочитав кучу статей в Интернете и выслушав всевозможные советы друзей однозначного ответа на вопрос, чем заменить утерянный зуб, Вы не получите. Выход – обратиться к действующему специалисту. Мы же, в свою очередь, постараемся ознакомить Вас с наиболее вероятными развитиями событий. Готовы? Тогда начинаем!

Нам встречались разные мнения по поводу того, что лучше заменит утерянный зуб. Причем каждое мнение подтверждается на практике («у меня стоит протез/имплантат/штифт и он служит уже более 10 лет!»). Нередки ситуации, когда, лишившись части зуба, пациент удаляет его полностью и ставит имплантат. Встречается и обратное: на замену утерянному зубу пациенту был установлен штифт в качестве временной меры – и он с ним уже несколько лет.

Однозначно сказать, что будет работать лучше в Вашем конкретном случае не может никто. Однако, врачи-стоматологи в силу опыта и знаний окажут Вам помощь куда профессиональней прочитанных статей и советов знакомых. Учитываются многие факторы: повреждения зуба, вид перелома, совместимость и приживаемость материалов… В конце концов сам зуб! Мы лишь напомним 2 основных критерия при выборе способа восстановления:

1. штифт – это чаще всего временная мера, которая служит для маскирования сломанного зуба на время изготовления имплантата и/или зубной коронки;
2. имплантат следует использовать лишь в том случае, когда возможности восстановить природный зуб уже нет.

Если остается хоть малейший шанс на восстановление родного зуба – используйте его! Ну а если решение об имплантации принято твердо – записывайтесь на прием (или первичную консультацию) в клиники «Стомпрактики» по телефону: 200-35-37.

Информация в статье представлена в ознакомительных целях.

стомпрактика.рф

1. Главная
2. Статьи
3. Имплантация зубов
4. Имплантация или протезирование зубов?

Сегодня, выбор метода лечения и восстановления зубов обусловлен многими факторами. В частности не только пожеланиями и возможностями пациента, но и убеждениями стоматолога.

Содержание статьи:

К чему приводит отсутствие зубов?
Критерии правильного протезирования.
Имплантация: за и против.
Отличия традиционного протезирования зубов от имплантации.
Что служит дольше, имплант или традиционное протезирование?
Имплантация или  протезирование зубов. Сравниваем цены.

К чему приводит отсутствие зубов?

В совокупности, зубы составляют зубной ряд и являются важным звеном челюстной системы, встроенной в организм человека. Потеря зуба, в течении времени приводит к негативным последствиям. Например:

Нарушение прикуса, искривление зубов.

• При потере одной зубной единицы, возникает смещение соседних зубов в сторону отсутствующего, зуб антагонист вертикально выдвигается в сторону отсутствующего.  Поэтому при потере даже одного зуба, необходимо восстановить целостность зубного ряда.

При отсутствии части зубов, оставшиеся зубы начинают  смещаться  в переднезаднем и вертикальном направлении, разворачиваться вокруг собственной оси. Между зубами появляются промежутки (тремы), которые нарушают правильное смыкание зубов, что со временем приводит к заболеванию нижнечелюстного сустава и жевательных мышц.

Разрушение оставшихся зубов.

• В результате нарушения целостности зубного ряда, сдвинутые и развернутые зубы, больше подвержены кариозным заболеваниям, потому что в щелях между зубами задерживается пища, что создает условия для роста патогенных микробов.

Болезни дёсен из-за отсутствия зубов.

• При удалении зубов, происходит атрофия (рассасывание) костной ткани челюстей, она уменьшается, это приводит к изменению рельефа десны, дёсны проседают, что портит улыбку.

Нарушение жевания.

• При нехватке зубов, нарушается эффективность жевания во время еды, что приводит к более быстрому проглатыванию недостаточно обработанной слюной пищи. В слюне содержатся ферменты альфа амилазы, которые начинают обработку углеводов прямо в полости рта. Если этот процесс нарушается, то увеличивается нагрузка на поджелудочную железу и 12-перстную кишку, что приводит к сахарному диабету и язве 12-пёрстной кишки.

Изменение речи, шепелявость.

• При потере зубов, особенно передних, возникает нарушение фонетики человеческой речи. Человек начинает шепелявить и гнусавить при разговоре с окружающими.

При отсутствии зубов ухудшается облик лица.

• При отсутствии множества зубов, снижается высота нижнего отдела лица, что приводит к углублению носогубных складок, опущению уголков рта. Профиль лица становится старческим, подбородок выдается вперёд, верхняя губа западает, усугубляются морщины вокруг рта.

Из-за отсутствия зубов наступают нарушения психики.

• При длительном отсутствии зубов, учитывая все вышесказанное, у человека меняется самооценка, падает уверенность в себе, что приводит к возникновению комплексов, ограничению общения, развитию психических заболеваний, смене в социальном окружении.

Разумеется, что вышеописанные процессы развиваются медленно, годами, но, к сожалению, неотвратимо.

Критерии правильного протезирования

Правильное протезирование подразумевает два обязательных условия:

1. Восстановления и нормализацию функции отсутствующих зубов
2. Создание естественной эстетики при помощи искусственных зубов.

Так чем же отличается протезирование от имплантации зубов? Как связаны  друг с другом стоматология и имплант? Давайте рассмотрим две зубопротезные конструкции, которые выражают разные философии в протезировании: мостовидный протез с опорой на свои зубы и коронка, фиксированная в зубной имплант.

При использовании импланта, с функциональной точки зрения жевательная нагрузка через коронку предается по внутрикостной части импланта в окружающую имплант костную ткань, что максимально физиологично стимулирует процессы обмена веществ в кости и способствует сохранению объёма кости от процессов атрофии.

При использовании традиционного мостовидного зубного протеза приходится депульпировать и обтачивать интактные зубы и одевать на них опорные коронки мостовидного протеза, что само по себе уже не совсем хорошо. При жевании, нагрузка с промежуточных коронок моста передается на опорные зубы, которые работают за себя и за "того парня, которого нет", что рано или поздно приводит к перегрузкам и атрофии костной ткани в области опорных зубов.

С точки зрения эстетики, керамическая коронка на импланте формирует вокруг своей шейки более естественный и плотный десневой контур, чем промежуточные коронки мостовидных протезов. Разумеется что никаких пролежней в области коронки на импланте не возникает, в отличии от промежуточных коронок мостовидного протеза.

Таким образом, завершая ответ на вопрос : «Имплантация и протезирование зубов – в чем разница?», хочется отметить, что при прочих равных условиях, дентальная имплантация предлагает более щадящий и долговечный способ протезирования зубов по сравнению с традиционным протезированием.

Имплантация: за и против

Для того что бы кратко описать все плюсы имплантации надо сказать, что в основе имплантации лежит новая философия. Она заключается в следующем: "Восстанавливая целостность зубного ряда, сохраняем свои оставшиеся зубы, а удаленные зубы восстанавливаем имплантами, максимально похожими на отсутствующие зубы. Поэтому, корневидные импланты установленные в альвеолярный отросток челюсти, являются максимально физиологичными с точки зрения передачи жевательного давления на костную ткань челюсти и максимально эстетичными из всех существующих, сегодня зубопротезных конструкций. Именно высокая физиологичность имплантов, обеспечивает самую большую долговечность коронок установленных на имплант. Соответственно, имплантация это протезирование, с использованием самых щадящих методов.

Доводы против установки имплантов заключаются в следующем:

1. Сроки окончательного протезирования  с опорой на импланты требуют от 4 до 7 месяцев после операции имплантации. Это связано с тем, что процесс остеоинтеграци имплантов в челюстной кости занимает от 3 до 6 месяцев. Это дольше, чем традиционное протезирование зубов, которое длится от 10 до 60 дней.
2. Стоимость зубных имплантов на первый взгляд дороже, чем стоимость традиционного протезирования. Но это только на первый взгляд. Ниже будет дано объяснение, почему так происходит.

Отличия традиционного протезирования зубов от имплантации

Основные отличия традиционного протезирования зубов от имплантации заключаются в следующем:

1. При традиционном протезировании мостовидными протезами необходимо обточить опорные зубы, которые перед этим в большинстве случаев требуется депульпировать.
2. При традиционном протезировании, если не хватает опорных зубов, то пациент вынужден делать съёмные бюгельные протезы, или полные съёмные протезы из акрила. При имплантации, почти всегда, можно сделать несъёмный зубной протез или условно несъёмный.
3. При традиционном протезировании мостовидными протезами со временем происходит перегрузка опорных зубов, с последующей атрофией костной ткани. Это вызывает потерю устойчивости опорных зубов и требует переделки мостовидного протеза. При имплантации все свои зубы сохраняются от обточки, перегрузки, депульпирования.

Разумеется, каждый клинический случай всегда оценивается индивидуально, но главные отличия традиционного протезирования зубов от имплантации вы теперь знаете.

Имплант с коронкой или зубной мост, фото

Что служит дольше, имплант или традиционное протезирование зубов?

При прочих равных условиях, зубной имплант, на котором фиксирована металлокерамическая коронка, служит около 20-22 лет, традиционные съёмные протезы, такие как мостовидный металлокерамический протез, бюгельные протезы, акриловые протезы или нейлоновые протезы служат в среднем от 1 года до 10 лет. Получается, что при самом хорошем раскладе для традиционных зубных протезов, срок службы зубных имплантов в два раза дольше, чем у традиционных зубных протезов. Кроме этого, процесс эксплуатации и последующего обслуживания имплантов гораздо более удобный и гигиеничный чем у традиционных протезов зубов.

Протезирование и имплантация зубов, сравниваем цены

Учитывая более долгий срок службы дентального имплантата по сравнению с традиционными зубными протезами, подсчет стоимости необходимо вести следующим образом:

Наиболее классический вариант для сравнения, это мостовидный протез из 3 коронок и один имплант зуба с коронкой. Цена мостовидного протеза из 3 металлокерамических коронок, с подготовкой опорных зубов стоит от 30 до 40 тысяч рублей. Один зубной имплантат  с металлокерамической коронкой  стоит в среднем 40-60 тысяч рублей. Через 10 лет, с вероятностью в 90% , придется делать новый мостовидный протез при условии сохранения опорных зубов, что потребует ещё 30-40 тысяч рублей, а с учетом инфляции за 10 лет, скорее всего это будет не 40 000 рублей, а 70 000 — 80 0000 рублей. Итого получается 30 000 + 70 000  = 100 0000 рублей с учетом перепротезирования через 10 лет новым мостовидным протезом, опирающимся на собственные зубы, против 50 000 рублей за имплант, с огромным дополнительным бонусом в виде сохранения своих опорных зубов и костной ткани.

Вот это как говорится полный "гамбургский счет". Так что получается дороже? Один имплант с коронкой или традиционный металлокерамический зубной мост из 3 коронок?

Если мы считаем только то, что платим здесь и сейчас, то имплант выходит дороже, а если мы возьмем временной промежуток хотя бы в 8-10 лет, то имплант с коронкой получается дешевле и надежнее традиционного мостовидного зубного протеза. Это весомый аргумент для пациента, и, к сожалению, не всегда для стоматолога. Кто знает, будете-ли вы продолжать у него лечится через 10 лет?

partner-med.com

Плюсы восстановления зубов на штифтах  

Для восстановления зуба с использованием штифта не нужно очень сильно очищать зуб, ведь штифт куда тоньше вкладки. Благодаря этому стержни и получили несколько большее применение в стоматологической практике. Это одно из первых отличий, которое упоминается, когда обсуждают, чем отличается штифт от вкладки.

Стоимость процедуры по изготовлению и установке штифта несколько ниже, чем восстановление зуба на вкладке. Да и по срокам лечение редко когда требует больше одного посещения стоматолога. Эти бесспорные плюсы сделали методику реставрации коронок зубов на штифтах настолько популярной, что она используется повсеместно.

Минусы восстановления зубов на штифтах  

Как у большинства процедур, у штифтового восстановления есть и недостатки. При создании подобного искусственного зуба между самим укрепленным за счет стержня корнем и коронкой нет химической связи, поэтому в ряде случаев, особенно после длительной эксплуатации, коронка может отпадать.

Также, если при проведении процедуры был неправильно выбран материал штифта или после того, как штифт был установлен, новообразованный зуб стал оказывать большую нагрузку на кость, это может поспособствовать деформации корня или даже его разрушению, что может быть усугублено возникновением воспалительного процесса в кости. Для того чтобы избежать подобных минусов, при ввинчивании стержня в корень нужно действовать очень аккуратно и бережно, дабы не повредить окружающие ткани.

Плюсы восстановления зубов на вкладках 

Учитывая, что культя и стержень, закрепляющий ее в корне, отлиты в виде единого целого, они не могут разъединиться. Благодаря этому срок службы реставрированного зуба значительно повышается. При изготовлении культи чаще всего используются сверхпрочные сплавы – кобальта и хрома, золота и примесей. Это делает восстановление более надежным.

Расклинивающее воздействие на корень и окружающие костные ткани не ощущается, поскольку нагрузка во время жевательного процесса передается не только на сам стержень и корень зуба, но и распределяется равномерно по оси корня зуба, поскольку площадь вкладки намного больше, чем площадь обычного штифта. Также стоит отметить, что цементировка вкладки не оказывает давления на корень.

Минусы восстановления зубов на штифтах  

Одномоментное решение проблемы невозможно. Для протезирования одного зуба на вкладке требуется два-три сеанса. Дело в том, что конгломерат «штифт+вкладка» изготавливается в зуботехнической лаборатории.

При установке вкладки необходимо больше препарировать зуб. Далеко не в каждом случае имеется подобная возможность. Однако если очистить зуб хорошо, можно не только подготовить место для вкладки, но и полностью устранить поврежденные ткани, что остановит дальнейшее разрушение зуба.

И, конечно же, говоря о том, чем отличается штифт от вкладки, стоит учесть особенности и длительность процедуры. По данным параметрам протезирование на вкладке обойдется дороже. В любом случае, как отмечают стоматологи, несмотря на свои минусы именно эта методика является наиболее приемлемой. С помощью вкладок удается достичь надежного, долговечного и эстетичного результата.

100zubov.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Металлокерамика срок службы Частичный съемный нейлоновый протез Нужно ли снимать зубные протезы на ночь Варианты замены зубов Виниры последствия Протезировать зубы Приспособления для чистки зубов Металлокерамика на передние зубы Нижний зубной протез не держится что делать Протезирование зубов при частичном отсутствии зубов Как ставят коронку на один зуб Как ставят зуб на штифт