Варианты протезирования зубов

Современная стоматология предлагает различные методы решения проблемы протезирования зубов. Технологии, материалы, длительность процедур, цены на обслуживание должны составлять вместе тот комплекс, который подойдет именно вам и обеспечит здоровье на долгие годы. Однако разобраться в этом вопросе порой непросто.

Протезирование зубов в Москве характеризуется высокой конкуренцией во всех ценовых категориях рынка стоматологических услуг, поэтому и цены на протезирование зубов могут значительно отличаться в различных клиниках. Иногда это связано с посещаемостью стоматологических кабинетов, иногда – с уровнем сервиса, иногда – со стоимостью аренды и медицинского оборудования, и наконец – с ценой самих материалов и проводимых работ. Все это и создает трудности для правильного выбора стоматологического кабинета.

Поэтому всегда следует уточнять, что входит в названную цену: работа врача, материалы, обследование на специальном оборудовании и прочее. Цены на один зубной протез «под ключ» могут колебаться в пределах 5000 – 50 000 рублей.

Современные технологии и виды протезирования зубов

Современное протезирование зубов – это в первую очередь полное обследование пациента при помощи современного оборудования. Чем полнее будет первоначальная картина состояния ротовой полости, тем лучший результат можно гарантировать. Необходимый минимум – это рентгенологическое обследование, которое может вам предложить практически любая клиника. Лучшее представление о состоянии вашей ротовой полости дадут методики, при которых информация считывается с помощью специального датчика и выводится на компьютер в виде трехмерной модели. После обследования выбирается вид протезирования и назначаются соответствующие подготовительные процедуры по санации ротовой полости. Съемный или несъемный протез должен быть установлен только на правильно обработанное место, чтобы исключить возникновение инфекций и других осложнений.

Бюгельное протезирование зубов

Бюгельное протезирование (происходит от немецкого слова «бюгель» – дуга) – одно из самых популярных в настоящее время в силу финансовой доступности и различных вариантов его крепления, которыми могут быть:

• Кламмеры – металлические крючки, продолжающие дуги-основания протеза, которые закрепляются в основании опорных зубов. Это самый дешевый вариант, доставляющий, тем не менее, определенные неудобства при ношении и обладающий низкой эстетикой;
• Аттачменты – двойные крепления при помощи одной части замка во внутренней части протеза и второй части замка в опорном зубе. Они намного комфортнее и надежнее кламмерных креплений;
• Телескопические коронки – самый дорогой из способов бюгельного протезирования, но при этом самый эстетичный, требующий от ортопеда высокого профессионализма. Он заключается в установке на опорные зубы специальных коронок, на которые и надевается протез точно подогнанными под эти коронки углублениями – после совмещения двух частей конструкция надежно фиксируется защелкиванием замков.

Следует помнить, что хотя бюгельные протезы имеют невысокую стоимость, надежно фиксируются в полости рта, допускают возможность установки при подвижных зубах, имеют компактные размеры и просты в уходе, их все же нельзя устанавливать при отсутствии нескольких здоровых зубов подряд или восстанавливать крайние зубы в ряду.

Бюгель используется в случае, когда требуется восполнить недостаток лишь нескольких зубов. Конечно, возможно и восстановление всего зубного ряда, но для этого потребуется внедрение имплантатов для крепления конструкции. Стоимость такого бюгельного протезирования колеблется в пределах 9000 – 55 000 рублей, что зависит от многих факторов. Использовать бюгельный протез можно более пяти-семи лет.

Нейлоновое протезирование зубов

Нейлоновое протезирование пришло на смену съемным жестким пластмассовым протезам, которые еще пару десятилетий назад были чуть ли не единственным средством восстановления зубного ряда при полной или частичной его утрате.

Нейлон был впервые синтезирован еще в 1935 году в компании Du Pont, с тех пор ему находили все новые и новые применения, изменяя его свойства гибкости и прочности и отрабатывая новые технологии его синтеза. И наконец, этот материал вошел в стоматологию, заняв в ней почетное место. Стоматологический нейлон – это очень прочный, полупрозрачный, мягкий и эластичный материал, позволяющий весьма правдоподобно имитировать десны. При изготовлении протеза на его основе крепятся зубные коронки, которые могут быть из диоксида циркония или керамики.

Способ крепления нейлоновых протезов зависит от того, замещают ли они зубной ряд полностью или частично:

• В первом случае протез надежно закрепляется на десне за счет эффекта «присасывания» при помощи фиксирующих гелей;
• Если речь идет о частичном протезе, замещающим лишь несколько зубов, то для крепления на конструкции устанавливаются нейлоновые крючки, обхватывающие опорные зубы у их основания. Следует отметить преимущество такого крепления – оно не требует обточки опорных зубов.

Также отметим, что к нейлоновым протезам происходит быстрое привыкание – менее чем за неделю, они легки, гипоаллергенны, не подвержены со временем окраске и деформации, высоко эстетичны и просты в уходе.

Необходимо лишь соблюдать гигиену рта утром и вечером, ополаскивать их после приемов пищи и периодически замачивать в специальных растворах для дезинфекции и сохранения свойств эластичности и эстетики внешнего вида.

При соответствующем уходе срок использования нейлонового протеза составляет не менее 7-8 лет. Съемное протезирование на нейлоновой основе сегодня – самый комфортный и эстетичный вариант, как при полной, так и частичной утрате зубов. Стоимость нейлонового протезирования достаточно высока и колеблется в пределах 8 000 – 45 000 рублей. Это объясняется дороговизной самого материала, закупаемого за рубежом, но, скажем, более дешевый акрил, хотя и дешевле нейлона примерно на 20%, он менее гигиеничен, не гипоаллергенен и даже немного токсичен благодаря высвобождаемому метиловому эфиру метакриловой кислоты. В любом случае и нейлоновые и акриловые протезы, называемые также пластиночными, – достойная замена бюгельному протезированию.

Несъемное протезирование зубов

Несъемные протезы являются более дорогими, поскольку речь идет о большей прочности и более высокой биологической совместимости материалов с организмом. Технология протезирования будет зависеть от конкретного клинического случая. Наиболее дешевый и распространенный метод предполагает обтачивание соседних зубов для установки на них креплений несъемного протеза. Протезирование зубов без обточки предполагает установку искусственного корня зуба – имплантата, на который потом наращивается коронка. Это более длительный и дорогой метод, но он более прогрессивен, поскольку полностью воссоздает естественный вид зубного ряда. Искусственные корни могут быть изготовлены из титана или диоксида циркония. Коронки – из металла, керамики, металлокерамики, или пластмассы или металлопластмассы – в качестве временного варианта.

Итак, к вариантам несъемного протезирования зубов относятся:

• Вкладки и виниры (люминиры), призванные восстановить разрушенный или поврежденный зуб или улучшить его эстетический вид;


• Зубные коронки, выполняющие роль колпачка на зуб и имитирующие его естественную форму, или же коронки для имплантатов – протезы, фиксируемые на искусственных корнях, заменяющие сам зуб;
• Мостовидные протезы, или комплекс из нескольких зубных коронок, устанавливаемый на собственные зубы или корни, могут играть роль временной эстетической конструкции;
• Зубные имплантаты, или искусственные титановые или циркониевые корни, предназначены для установки на них металлических, металлокерамических или керамических коронок. Последние являются самыми дорогими, но в то же время самыми прочными и эстетичными, ведь керамика, как и зубы, пропускает свет.

В основном, цены на коронки и имплантаты в зависимости от материалов и категории стоматологической клиники колеблются в следующих пределах:

• коронка (металл): 1 000 – 16 000 рублей;
• коронка (металлокерамика): 8 000 – 40 000 рублей;
• коронка (керамика): 18 000 – 50 000 рублей;
• имплантат (с установкой): 25 000 – 75 000 рублей.

Имейте в виду, что протезирование проходит в несколько стадий, и вам также потребуются временные коронки стоимостью 1000 – 1500 рублей.

Какое протезирование зубов лучше?

Выбор способа протезирования зубов зависит от конкретного клинического случая и финансовых возможностей. Поэтому определить, какой вид протезирования для вас лучше, сможет только квалифицированный врач-стоматолог. Новейшее протезирование, которое решило проблемы ваших знакомых и родственников, может не подойти лично вам, поэтому полагаться даже на самые лестные отзывы слепо не стоит, по крайней мере, без основательной консультации у ортопеда и имплантолога.

Имейте в виду, что несъемное протезирование имеет ряд противопоказаний, поэтому вам следует предупредить стоматолога о своих хронических и других заболеваниях. Выбирая вместе с врачом вид протезирования, ориентируйтесь на состояние своего здоровья, образ жизни и материальную составляющую. Лучшее протезирование зубов – то, которое обеспечит вам комфорт, здоровье и безопасность надолго.

www.kp.ru

Необходимые обследования перед началом протезирования

Современное протезирование зубов – это, в первую очередь, комплексное обследование обратившегося в клинику пациента. Для диагностики должно быть использовано современное оборудование. Чем тщательнее и полноценнее выполнит врач первоначальную оценку состояния зубов и ротовой полости, тем лучший результат получит пациент в конечном счете.

Диагностика перед выбором способа протезирования зубов обязательно должна включать в себя:

• Визуальный осмотр ротовой полости, а также челюстно-лицевого аппарата пациента. Стоматолог-ортопед должен оценить здоровье зубов, качество их гигиены, состояние слизистой оболочки рта, степень запущенности имеющихся заболеваний и пр. Кроме того, доктор оценивает функционирование жевательных мышц, состояние височно-нижнечелюстного сустава и осанки больного;

• Выполнение рентгеновского снимка. Это позволит визуализировать состояние пародонта, а также находящихся в верхней и в нижней челюсти альвеолярных отростков. Рентгенологическое исследование также дает возможность оценить длину и направление роста интересующих врача корней, размер полости зуба, состояние каналов и корней;

• Оценка тонуса жевательных мышц и их активности производится с помощью таких методов диагностики, как электромиография и электромиотонометрия;

• Снятие оттисков, по которым будет моделироваться будущий проект. Изучение полученной модели позволит проработать особенности прикуса, выполнить предварительную обточку и пр.

После проведения обследования врач обсуждает с пациентом возможные виды протезирования.

Существует два основных вида зубных протезов: съемные и несъемные конструкции. Каждый из этих видов, в свою очередь, разделяется на подвиды с определенными недостатками и преимуществами.

Съемные зубные протезы

Съемное протезирование используется чаще всего в том случае, когда у пациента имеется нехватка нескольких зубов: трех штук и более. Причем отсутствующие зубы должны идти подряд, друг за другом. Основная особенность съемного протеза заключена в его названии, то есть периодически его необходимо вынимать изо рта для осуществления гигиенических процедур.

Протезы съемные могут быть следующих видов:

• Бюгельные;

• Пластиночные из акриловой пластмассы;

• Нейлоновые.

Бюгельные съемные протезы

Словосочетание «бюгельное протезирование» имеет немецкие корни. «Бюгель» в переводе с немецкого означает «дуга», именно ее форму повторяет протез. Этот вид протезирования может быть применен лишь в том случае, когда во рту у пациента имеются как минимум два своих зуба, так как крепиться он будет именно к ним.

Материалы, выступающие базой для изготовления съемного бюгельного протеза, могут быть следующими: титан, нейлон, ацеталь, хромокобальтовый сплав, цирконий, металлокерамика.

Фиксироваться такой протез может с помощью различных приспособлений:

• Аттачменты – это двойные крепления, когда одна половина микрозамка располагается во внутренней части протеза, а вторая – в металлокерамической коронке, которая надевается на зуб-опору. Закрывается замок при надевании протеза. При этом протез оказывается надежно зафиксированным, замки не видны при улыбке и во время приема пищи, а срок службы таких протезов варьируется в диапазоне от 5 до 7 лет. Однако бюгельные протезы на аттачментах будут стоить дороже своих аналогов с иными типами крепления. Дело в том, что аттачменты импортируются из США и Германии, что и обуславливает их высокую стоимость;

• Кламмеры – это крючки, изготавливаемые из металла. Они являются продолжением дуги самого протеза и фиксируются непосредственно у основания зубов, служащих опорой. Несомненными преимуществами таких протезов являются их невысокая стоимость и сохранение целостности эмали зубов. Однако есть у таких конструкций и свои недостатки. В первую очередь, это касается эстетической стороны, так как часто кламмер удается установить только на переднюю поверхность опорного зуба. В этом случае он попадает в линию улыбки и будет заметен при обнажении зубов;

• Телескопические коронки. Этот вид бюгельного протезирования является самым дорогостоящим. Протез изготавливается стоматологом-ортопедом высокого уровня, имеет максимальную эстетичность. Коронки такого типа неподвижно фиксируются на собственных зубах пациента нижней частью, а на них надевается протез. Он подгоняется с высокой точностью и попадает непосредственно в углубления, имеющиеся в коронках. Когда совмещение будет достигнуто, останется лишь защелкнуть замки, что позволяет надежно зафиксировать конструкцию;

• Шинирующие бюгельные протезы используют при отсутствии зуба-опоры с одной стороны челюсти, при пародонтозе, при смещении зубов в условиях зубного ряда, при обнажении корней зубов. Конструкция будет выполнена в дугообразной форме, а кламмеры будут фиксировать отдельно каждый зуб. Преимущества шинирующего вида крепления заключаются в том, что десна и слизистая оболочка ротовой полости будет защищена от механических повреждений во время пережевывания пищи, зубы не будут расшатываться. Недостатками таких протезов является то, что их довольно сложно изготавливать, а это непременно отразится на цене;

• Бюгельные протезы с фиксацией на импланты применимы в том случае, когда у пациента отсутствуют концевые зубы. Вместо недостающих зубов при наличии кости челюсти необходимой толщины человеку вставляют импланты. Они впоследствии выступают в качестве опоры для бюгельного протеза.

Несомненными преимуществами бюгельных протезов являются:

• Невысокая стоимость;

• Надежная фиксация во рту;

• Возможность установки при наличии подвижных зубов;

• Прочность конструкции;

• Отсутствие необходимости вынимать протез на время ночного отдыха;

• Простота в уходе;

• Продолжительный срок службы при правильной эксплуатации.

Тем не менее, бюгельные съемные процессы имеют следующие недостатки:

• Этот вид протезов нельзя установить, если в полости рта будут отсутствовать здоровые зубы, идущие подряд друг за другом;

• Часто эти протезы требуют длительного времени на привыкание к ним, иногда адаптационный период затягивается до нескольких недель;

• Десны могут натираться креплениями протеза.

Показаниями к использованию бюгельных протезов считают:

• Замещение одного или нескольких зубов;

• Наличие дефекта в зубном ряду;

• Наличие концевого дефекта;

• Необходимость коррекции кривизны зубного ряда;

• Терапия пародонтоза с применение технологии шинирования.

Противопоказаниями к бюгельному протезированию являются:

• Отсутствие зубов, выступающих в качестве опоры;

• Сахарный диабет, онкологические заболевания;

• Острая стадия болезней сердечнососудистой системы;

• Расстройства психики;

• Воспалительные процессы в полости рта в стадии обострения;

• Болезни дыхательной системы в стадии обострения.

Акриловые зубные протезы

Зубные протезы, изготавливаемые из акрила, являются традиционными съемными протезами.

Их можно разделить на несколько видов:

1. Полные съемные. Этот вид протеза устанавливается, если у больного отсутствуют зубы полностью. Вместо опорного зуба используют альвеолярный отросток нижней челюсти. На верхней челюсти протез дополнительно фиксируют за небо. При этом фиксация у такого протеза является не совсем надежной, так как у человека нет зубов.

2. Частично-съемные протезы из акрила могут быть применены в том случае, когда у пациента имеется хотя бы один здоровый зуб. Естественно, что он будет выступать в качестве опоры.

3. Условно-съемные или покровные протезы с фиксацией на имплантатах. Эти протезы будут держаться за предварительно вживленные в челюсть пациента мини-импланты. Их количество рассчитывается в каждом конкретном случае индивидуально.

Естественно, что акриловые протезы имеют как свои достоинства, так и недостатки. Из плюсов можно выделить:

• Малый вес протеза;

• Разнообразие оттенков;

• Отсутствие необходимости предварительной обтачки;

• Простота в эксплуатации;

• Легкость осуществления гигиенических мероприятий;

• Низкая стоимость;

• Простота ремонта;

• Максимальный срок эксплуатации до 5 лет.

К недостаткам протезов из акрила можно отнести:

• Хрупкость протеза;

• Продолжительное время адаптации пациента к протезу;

• Возможность развития аллергической реакции на компоненты протеза;

• Изменение дикции;

• Снижение чувствительности;

• Наличие пористой структуры, которая является благоприятной средой для размножения бактерий;

• Вероятность травмирования мягких тканей ротовой полости, риск увеличивается параллельно количеству недостающих зубов;

• Разрушение опорного зуба с течением времени.

Показания к применению акрилового протеза:

• Адентия частичная и полная;

• Коррекция прикуса в детском возрасте при несвоевременной утрате молочных зубов;

• Временное замещение зубного ряда при протезировании несъемными конструкциями.

Противопоказания к применению акрилового протеза:

• Наличие аллергической реакции на компоненты протеза;

• Выраженная резорбция челюстной кости, приводящая к уплощению альвеолярной части (протез просто не будет держаться);

• Выраженный рвотный рефлекс у пациента.

Нейлоновые зубные протезы

Зубные протезы из нейлона около 20 лет назад сменили пластмассовые протезы, которые использовались в качестве замены зубов для людей с полным их отсутствием.

Стоматологический нейлон позволяет довольно точно имитировать десны, так как сам материал является мягким, эластичным, полупрозрачным. Это делает его намного более комфортным в использовании по сравнению с жесткими пластмассовыми протезами.

Зубные коронки, которые крепятся к нейлоновому протезу, изготавливают либо из керамики, либо из диоксида циркония.

Крепить готовый протез стоматолог будет одним из следующих способов, что зависит от состояния полости рта пациента:

• Если собственный ряд зубов отсутствует полностью, то протез будет крепиться к десне. Надежность фиксации обеспечивается эффектом присасывания после нанесения на протез специального геля;

• Если протез замещает лишь часть зубов, то нейлоновую конструкцию оснащают несколькими крючками из аналогичного материала. Они крепятся на опорные зубы, непосредственного около их основания. При этом опорные зубы не нуждаются в такой болезненной процедуре, как обтачка.

Несомненным преимуществом нейлоновых протезов является то, что привыкание к ним наступает уже спустя неделю регулярного ношения. Материал обладает гипоаллергенными свойствами, не окрашивается с течением времени и не требует сложных манипуляций в уходе. Если правила эксплуатации изделия нарушаться не будут, то такой протез может прослужить до 8 лет.

Высокие эстетические характеристики протеза обеспечиваются тем, что кламмеры имеют цвет десны и на зубах практически незаметны. Поэтому протезы из нейлона часто называют протезами-невидимками.

Однако, отдельно стоит отметить недостатки зубных протезов, изготавливаемых из нейлона, среди которых:

• Травмирование десны, расположенной в области крайних зубов. Так как кламмеры выполнены будут не из металла, а из нейлона, то они не в состоянии полностью передавать давление, которое оказывается в процессе жевания на зуб-основу. Поэтому давление приходится на слизистую оболочку ложа протеза. Это приведет к разрушению костной ткани, которая под ним находится, и высота десны уменьшится. В итоге протез просядет именно в этом месте, а его кламмеры врежутся в слизистую оболочку сохранившихся зубов. Как итог – развитие воспалительного процесса, появление болей;

• Чем больше протез, тем сильнее будет упругая его деформация во время пережевывания пищи. То есть из-за мягкости нейлонового протеза нагрузка будет распределяться лишь на ту сторону челюсти, которой человек жует. В итоге костная ткань будет быстрее атрофироваться именно с этой стороны, а процесс жевания и откусывания еды начнет вызывать дискомфорт, причиняя боль. Тем не менее, если нейлоновый протез заменяет лишь 2 зуба, то подобного недостатка пациент не ощутит;

• Ускоренное проседание протеза в результате атрофии костной ткани под ним;

• Трудность в полировке протеза. Внутри протез не полируется вовсе, что заложено самой технологией. В итоге, если его не подвергать тщательной гигиене, под ним будет скапливаться микробный налет и появятся зубные отложения. Это, в свою очередь, спровоцирует появление неприятного запаха от протеза и его будет невозможно вставить в рот;

• Высокая стоимость изготовления;

• Многократная коррекция по причине проседания десен.

Показания к применению нейлоновых протезов:

• Отсутствие 1-2 зубов в том случае, если пациент не желает обтачивать зуб-основу;

• Частичное, либо полное отсутствие зубов;

• Аллергические реакции на компоненты, входящие в состав акриловых протезов;

• Протезный стоматит.

Противопоказания к применению нейлоновых протезов:

• Пародонтоз, пародонтит;

• Недостаточная высота имеющихся зубов;

• Подвижность слизистой, покрывающей десну;

• Атрофия десен более 20%.

  Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Несъемные зубные протезы

Несъемные зубные протезы могут фиксироваться либо на зуб, который располагается рядом, либо на искусственный корень зуба – на имплантат.

Несъемные зубные протезы могут быть следующих видов:

• Зубные коронки, которые представляют собой колпачок на зуб, полностью имитируя его форму. Зубные коронки могут также надеваться на протезы зубов, которые фиксируются на искусственных корнях;

• Мостовые протезы представляют собой комплекс зубных коронок, которые надеваются на свои зубы пациента, либо на корни зубов;

• Имплантаты представляют собой корни зубов из титана или циркония. Их устанавливают, чтобы впоследствии надеть на них коронку или мост;

• Вкладки, виниры, люминиры – это несъемные конструкции, основное предназначение которых – улучшить внешний вид зуба или зубного ряда.

Зубные коронки

Зубная коронка представляет собой протез зуба, выполненный согласно его анатомической форме с фиксацией на зуб-культю.

Они могут быть изготовлены из следующих материалов:

• Коронки, изготавливаемые из металла. Их делают из различных сплавов, а также из драгоценных металлов. Цельнометаллические коронки могут быть установлены в том случае, если есть необходимость восстановления коренных зубов.

  Различают:

  1. Цельнолитые металлические коронки, основой для них выступает сплав хрома и кобальта, иногда такие коронки покрывают золотым напылением, основным недостатком считаются низкие эстетические характеристики;

  2. Штампованные коронки, изготавливают из гильзы, которой придают форму зуба с помощью молоточка. Они обладают массой недостатков, приводят к различным болезням полости рта (в современной стоматологии практически не применяются);

  3. Золотые коронки, весьма дорогостоящие, устанавливать их могут только государственные клиники.

• Коронки, изготавливаемые из металлокерамики. Они являются достаточно прочными, выглядят эстетично, что дает возможность устанавливать их на передние зубы. Однако для установки такой коронки потребуется сильно обточить зуб и удалить из него нерв. Срок службы такой коронки может достигать 10 лет;

• Цельнокерамические коронки, изготавливаемые из керамической массы, базой для которой выступает либо фарфор, либо диоксид циркония. Фарфоровые коронки обладают высокой эстетической привлекательностью, но они очень дорогостоящие, и их можно изготавливать только одиночно. Коронки на основе диоксида циркония также имеют большую схожесть с натуральными зубами, но в дополнении к этому они прочны и долговечны. Единственный недостаток такой коронки – это ее высокая цена;

• Металлокомпозитные коронки представляют собой сплав из хрома и кобальта, передняя часть покрыта пластмассой. Они обладают отличными эстетическими качествами и недорого стоят. Из недостатков можно выделить хрупкость конструкции, возможность развития аллергических реакций, быструю утрату первоначального цвета и появление неприятного запаха изо рта вследствие высокой впитываемости жидкости;

• Металлопластиковые коронки одним из несомненных преимуществ имеют невысокую стоимость, однако и срок службы такой коронки не будет превышать 5 лет. Дело в том, что слой пластмассы наносят на каркас из металла и уже спустя непродолжительное время он меняет свой первоначальный цвет. Еще один часто встречающийся недостаток таких коронок – это быстрое расслоение пластмассы.

Подробнее: Коронка на зуб: какие бывают, как ставят, больно ли это?

Мостовые протезы

Зубной мост является конструкцией, которая фиксируется с помощью опор на естественных или имплантированных основах. Размеры моста варьируются в зависимости от того, сколько утраченных зубов нужно заменить.

По способу фиксации принято различать мостовые протезы:

• C креплением на здоровые соседствующие зубы (требуется их предварительная обточка);

• C креплением на импланты (без предварительной обточки);

• C креплением на специальные пластины – адгезивные мостовидные протезы (обточка не нужна, но срок службы таких протезов не превышает 5 лет);

• C креплением на замке, когда зуб или имплант-опора не требуется.

В зависимости от того, какой материал используется для изготовления моста, выделяют:

• Металлокерамические мостовые протезы. Их основа состоит из металла, который сверху покрыт керамикой. Срок службы таких изделий составляет до 7 лет;

• Мосты металлопластмассовые с основой из металла, которая сверху покрыта пластмассой. Срок службы таких изделий, как правило, ограничивается тремя годами;

• Мосты с комбинированным составом. Такие конструкции могут быть изготовлены из оксида циркония, из алюминия. Это наиболее современные протезы, которые служат длительное время, до 15 лет, и отличаются высоким качеством материалов.

Основное преимущество установки мостового протеза – это возможность восполнить недостаток сразу нескольких зубов. Кроме того, качественные мостовые протезы будут служить продолжительный отрезок времени при условии соблюдения всех врачебных рекомендаций и правил ухода. Остальные преимущества и недостатки будут зависеть от типа материала, из которого изготавливается протез. Плюсы и минусы металлопластмассовых, металлокерамических и иных видов мостовых протезов аналогичны плюсам и минусам зубных коронок из этих же материалов.

Если рассматривать недостатки мостовых протезов в целом, то они будут следующими:

• Обтачка собственных зубов, используемых в качестве опоры. Этого требует установка любого моста, кроме адгезивного. Он, в свою очередь, отличается не столь надежным креплением;

• Необходимость наличия собственных здоровых зубов, либо установки имплантата;

• Развитие подвижности тех зубов, которые выступают в качестве опоры. Это происходит из-за чрезмерной нагрузки на них;

• Возможная атрофия того участка челюсти, который находится под перемычкой.

Имплантация зубов

Имплантация зубов представляет собой установку штифта, который будет выполнять функцию корня зуба, а сверху на него впоследствии наденут и закрепят коронку. В итоге человек обретет прочный новый искусственный зуб. В 99% случаев он отлично приживается и не вызывает каких-либо нежелательных последствий со стороны здоровья. Материалы, из которых изготавливают дентальные имплантаты – это металлы (хромовый сплав, титан, нержавеющая сталь) и керамика.

Сам имплант по форме напоминает корень естественного зуба человека (подробнее об имплантах). Его вкручивают в челюсть, а после приживления устанавливается промежуточная часть (абатмент), сверху которого фиксируется коронка из выбранного материала.

Положительными моментами в установке имплантата являются:

• Устранение дефекта без вреда для здоровья зубов, располагающихся по соседству;

• Высокие эстетические свойства;

• Длительный срок службы (до 15 и более лет);

• Остановка процесса рассасывания костной ткани по причине отсутствия зуба.

Минусами процедуры имплантации являются:

• Продолжительное время приживления имплантата, которое может составлять до полугода;

• Развитие осложнений в виде отека тканей, болей, развития кровотечения, отторжения инородного тела;

• Большое количество противопоказаний.

Показаниями к имплантации являются:

• Утрата одного или нескольких зубов;

• Концевые дефекты зубного ряда;

• Отсутствие зубов (полная адентия);

• Непереносимость съемных протезов по причине выраженного рвотного рефлекса или при наличии индивидуальной гиперчувствительности к пластмассам.

Абсолютные противопоказания к установке имплантов:

• Психоэмоциональные нарушения (депрессии, ипохондрия, психопатия, психозы);

• Серопозитивные инфекции (сифилис, туберкулез и пр.);

• Системные заболевания крови, костной и соединительной ткани;

• Эндокринные патологии;

• Болезни сердца и сосудов хронического течения;

• Онкологические процессы злокачественного характера.

• Заболевания слизистой оболочки полости рта.

Подробнее: имплантация зубов – виды имплантации, осложнения и противопоказания

Вкладки, виниры, люминиры

Отдельным видом протезирования является микропротезирование зубов, для чего используются такие методы, как установка вкладок, виниров и люминиров. Эти изделия относятся к несъемным протезам и могут прослужить длительное время, иногда до 10 лет. Ни один из микропротезов не может заменить утраченный зуб, они направлены на его восстановление, на устранение дефекта и на улучшение эстетических качеств.

Итак, зубные вкладки – это микропротезы, которые могут быть либо восстановительными (восстанавливают цвет и форму зуба), либо культевыми (восстанавливается коронковая часть зуба).

Они бывают:

• Из металла (используются на жевательных зубах) и они не видны при разговоре или во время улыбки;

• Цельнокерамические из диоксида циркония или из прессованной керамики;

• Металлокерамические;

• Композитные.

Срок службы таких вкладок может достигать 10 лет, что является их несомненным преимуществом. Кроме того, вкладки нередко используют при сколе зуба.

Виниры представляют собой тончайшие пластины, которые крепятся к передней части зубов, расположенных в зоне улыбки. Эти накладки на зубы могут быть изготовлены из композита, из фарфора или диоксида циркония. Они призваны скрыть огромное число эстетических нарушений: сколы, изменение цвета эмали, щели между зубами, царапины, искривления. Именно привлекательный внешний вид зубов после установки на них виниров является основным их преимуществом.

Недостатки виниров следующие:

• Хрупкость конструкции;

• Предварительная обтачка фронтальных зубов, в результате чего они никогда не будут такими, как прежде;

• Необходимость ношения виниров на протяжении всей жизни, либо замена собственных зубов протезами.

Люминиры являются разновидностью виниров, но их отличительной особенностью является их повышенная прочность. Люминиры служат дольше, чем виниры, и могут быть установлены на 20 лет. В зависимости от желания пациента, люминиры могут быть закреплены без предварительной обтачки. Недостатком этих зубных протезов является их высокая стоимость.

Какой вид протеза при протезировании зубов лучше?

Выбор лучшего протеза будет зависеть от ряда факторов. В первую очередь, это выполнение главной функции протеза – жевательной. Кроме того, он должен обладать эстетической привлекательностью. Вопрос цены также немаловажен для большей части пациентов.

Выбор вида протеза зависит от количества отсутствующих зубов, от состояния полости рта пациента и пр. Поэтому определиться с тем, какой вид протеза при протезировании зубов лучше, можно исключительно в кабинете у стоматолога.

www.ayzdorov.ru

Протезирование зубов: виды и цены

В стоматологии используются два метода восстановления зубного ряда: протезирование зубов; реставрация зубов.

Реставрация зубного ряда показана при неполном разрушении зубов, когда при сохранённом корне необходимо только восстановить коронку либо её часть. Для этого применяются специальные штифты или вкладки, которые вводятся в корневую систему зуба, а в дальнейшем закрываются коронкой.

Протезирование предлагает более широкий спектр услуг по восстановлению зубного ряда. При этом используются разные типы конструкций и виды протезирования, каждый из которых имеет свои достоинства и недостатки.

При выборе способа восстановления зубов, кроме клинических показаний, учитываются также пожелания пациента. Однако, прежде чем остановить свой выбор на той или иной модификации протеза, необходимо ознакомиться со всеми видами зубных конструкций.

При этом следует помнить: финансовые затраты здесь не являются основным критерием выбора, прежде всего обращают внимание на простоту и надёжность конструкции, а не на её престижность и дороговизну.

Различают несколько видов зубных протезов. Съёмные протезы. Очень удобны в использовании: пациент может по мере необходимости (гигиена ротовой полости и пр.) на некоторое время снимать конструкцию.

Такие протезы изготавливаются при большом количестве утерянных зубов, то есть в тех случаях, когда возможность использования несъёмных конструкций полностью исключается. В отличие от несъёмных протезов, конструкции этого типа опираются, прежде всего, на дёсны, однако, при сохранении некоторых своих зубов, нагрузка частично распределяется на них.

Современные зубные протезы уже совсем непохожи на те устрашающие механизмы, которые совсем недавно можно было увидеть в стакане с водой у кровати какого-нибудь старичка. Теперь это довольно симпатичные конструкции, которые практически полностью имитируют настоящие зубы человека и околозубные мягкие ткани.

Эти конструкции имеют незаметные, удобные крепления и не требуют особого ухода. Они практически не отличаются от настоящих зубов и разглядеть имитацию можно только при довольно близком детальном осмотре, чего, конечно же, никто не станет делать.

Не стоит презрительно отмахиваться от такого варианта протезирования, считая, что его уделом не следящих за своей внешностью или несостоятельных людей. В некоторых случаях съёмные протезы являются единственным шансом для пациента вновь вернуться к нормальному образу жизни: полноценно питаться, работать, общаться.

Несмотря на то что современная стоматология шагнула далеко вперёд, в том числе и в области протезирования зубов, съёмные зубные конструкции остаются самыми востребованными и популярными среди всех слоёв населения. Объясняется всё очень просто: съёмный протез — это идеальное соотношение внешнего вида, цены и качества.

Съёмное протезирование

Существует огромное количество модификаций съёмных зубных механизмов с применением различных материалов, а также их комбинаций.

Каждый протез изготавливается индивидуально, с учётом особенностей полости рта конкретного пациента.

Существует несколько модификаций съёмных протезов:

• малые протезы;
• бюгельные протезы;
• пластинчатые протезы, частичные или полные;
• условно-съёмные протезы.

Чаще всего встречаются пластинчатые протезы, то есть те же самые вставные челюсти. Их основание изготавливается из высококачественного, нетоксичного пластика. Затем на пластиковую основу крепятся зубные коронки.

Среди недостатков такого протезирования стоит отметить необходимость ежедневно вынимать конструкцию из ротовой полости, очищать её и дезинфицировать. Кроме того, съёмные протезы требуют дополнительных затрат на приобретение специально клея, а также существует большой риск их повреждения при неправильной эксплуатации.

Бюгельный протез представляет собой дугу, жёстко фиксирующую зубной ряд, на которую сверху крепятся коронки. Такие конструкции могут применяться как для восстановления зубов, так и для лечения таких стоматологических заболеваний, как периодонтит и пародонтоз.

Бюгели совершенно незаметны со стороны, поэтому многие пациенты останавливают свой выбор именно на этом варианте протезирования.

Условно-съёмные протезы — это вкрученные в костную ткань зуба штифты или мосты, которые фиксируются на соседних здоровых зубах. Крепление у таких протезов достаточно надёжное, кроме того, нет необходимости снимать их перед сном.

Почему они называются условно-съёмными? Дело в том, что в случае проведения каких-либо медицинских манипуляций в ротовой полости человека такие конструкции можно легко снять, а по окончании лечения — установить обратно.

Виды несъёмного зубопротезирования

Несъёмные протезы. К этой группе относятся виниры, вкладки, мосты и коронки. Такие конструкции используются при отсутствии 1–2 зубов кряду, а также для восстановления повреждённых тканей зуба.

Несъёмные протезы фиксируются на имплантах, вживлённых в кость либо на опорных зубах. Существует множество способов несъёмного протезирования, основными из которых являются следующие:

1. Металлокерамические коронки. Эти протезы устанавливаются на место одного или двух потерянных зубов, идущих кряду.
2. Мостовидные протезы (мосты) — это конструкции, которые состоят из нескольких соединённых между собой коронок, заменяющих утраченные зубы.
3. Импланты. Этот вид зубных протезов применяется как в съёмном, так и несъёмном протезировании. Представляют собой конструкцию, анатомически имитирующую естественный зубной корень, на основе которого создаётся искусственный зуб. Для изготовления имплантов используются гипоаллергенные материалы, не вызывающие отторжения: тантал, цирконий, титановые сплавы, керамика и другие.
4. Бюгели, с более крепкой фиксацией дуг.
5. Накладки-виниры, используемые для микропротезирования. Виниры представляют собой тонкие пластины, которые фиксируются на зубах с помощью специального состава. Применяются с целью устранения различного рода визуальных дефектов: нарушение прикуса, сколы зубов, потемнение зубной эмали.

Мостовидное протезирование на сегодняшний день является одним из востребованных видов восстановления зубов, поскольку не требует затрат на изготовление протезных конструкций всего зубного ряда, если необходимо восстановить лишь 1–2 зуба.

На основу моста крепится коронка (коронки) и вся конструкция фиксируется на соседних опорных зубах. Единственным недостатком такого способа является то, что для надёжной фиксации такого протеза приходится обтачивать здоровые зубы.

Коронки из металлокерамики

Если необходимо восстановить один утерянный зуб, идеальным вариантом будет металлокерамика. В этом случае, стоматолог подпиливает остатки зуба и вставляет в корневую часть штифт, на котором фиксируется коронка, изготовленная из специального материала, позволяющего с максимальной точностью воссоздать рельеф и форму зуба.

А также это даёт возможность выполнить коронку в той же цветовой гамме, что и естественная эмаль зуба. Основными преимуществами такого вида протезирования является минимальный уход за конструкцией и относительно невысокая цена.

Преимущества металлокерамических коронок:

• долговечность;
• устойчивость к истиранию и сколам;
• не требуют чистки специальными составами;
• не окрашиваются напитками и продуктами.

Срок службы качественной металлокерамики определяется 10–15 годами, однако, практика показывает, что такие протезы могут бессменно находиться в эксплуатации практически на протяжении всей жизни пациента.

Что такое микропротезирование зубов

Ещё одним вариантом восстановления зубов, который заслуживает особого внимания является микропротезирование. Этот метод скорее можно назвать реставрацией зуба.

В полость зуба вместо обыкновенной пломбы помещается вкладка из металлического сплава, после чего, зуб покрывается винировыми пластинами. Микропротезы позволяют восстановить первоначальный цвет и форму зуба, при этом жевательные функции полностью сохраняются.

В последнее время для изготовления несъёмных протезов стоматологами используется диоксид циркония. Протезы из этого совершенно нового материала изготавливаются с применением компьютерных технологий, позволяющих создать конструкцию, исключающую малейшие неточности и анатомически совпадающую с оригиналом.

На изготовление такого протеза уходит от трёх до пяти дней. Но этот вид протезирования имеет и свои недостатки:

• Высокая цена.
• Конструкции из циркония нуждаются в особом уходе, поскольку они очень хрупкие: легко трескаются и ломаются.
• Установка такой коронки требует интенсивной обточки соседних зубов.

Имплантационное несъёмное протезирование. Применяется в случае утери одного либо нескольких зубов. Этот вид протезирования использует метод вживления в десну пациента титанового импланта, на который крепится керамическая или металлокерамическая коронка.

В случае необходимости допускается одновременное вживление нескольких имплантов, на которые в дальнейшем устанавливается металлокерамический либо керамический мост.

Факторы, влияющие на стоимость зубопротезирования

Стоимость зубопротезирования в различных стоматологических клиниках Москвы может сильно отличаться друг от друга. Объясняется это тем, что стоимость процедуры определяется набором большого количества факторов: текущее состояние зубов пациента, выбранный вид протезирования, материал и многие другие.

Стоимость наращивания и протезирования зубов в разных клиниках имеет большой разлёт — до нескольких десятков раз: от бюджетного варианта, доступного многим больным до класса люкс, который включает в себя создание имплантов с использованием сплавов драгоценных металлов или титана.

Чем определяется стоимость зубопротезирования? Цена протезирования складывается из следующих нюансов:

1. Статус стоматологической клиники и квалификация медицинского персонала, работающего в ней.
2. Материал, используемый для изготовления протеза.
3. Вид протезирования.
4. Тип конструкции и технология её изготовления.
5. Оплата труда зубного техника и стоматолога-ортопеда.

К примеру, металлокерамика или керамические коронки обойдутся пациенту значительно дороже, чем культевые вкладки или металлические коронки. Ещё более сложной и дорогостоящей процедурой является установка мостов, стоимость которых напрямую зависит от количества утерянных зубов, типа конструкции и вида коронок.

stoma.guru

Основные виды зубных протезов

При помощи современного протезирования можно не просто восстановить функциональность ортодонтического ряда, но и избавиться от ощущений дискомфорта при ношении протезов. Ортодонтия предлагает следующие виды:

• съемные зубные конструкции;
• несъемные протезы;
• имплантационное протезирование.

Виды съемных зубных протезов крепятся на десны с помощью адаптированных анатомически пластин. Данные конструкции применяются в случаях утраты всего зубного ряда.

Несъемные зубные протезы применяются в случае утери нескольких единиц ортодонтального ряда или для восстановления разрушенной денты.

Имплантационное протезирование осуществляется с помощью специальных штифтов, вживляемых в костную ткань. По прошествии определенного времени происходит интеграция вживленного элемента в костную массу и полная адаптация протеза.

Съемные протезы

Рассмотрим виды съемных зубных протезов. Данная конструкция применяется для восстановления нескольких (или всех) зубов. В основном, съемной конструкцией пользуются пожилые люди, пенсионеры. Съемные протезы можно установить без обточки и специальной обработки уцелевших зубов.

Виды зубных протезов:

• пластмассовые;
• нейлоновые;
• бюгельные;
• условно-съемные.

Акриловый пластмасс используется как материал для протезирования челюсти. Конструкция представляет собой изогнутую пластину с прикрепленными макетами зубов. Данный вариант восстановления ортодонтального ряда является самым распространенным и популярным. К преимуществам можно причислить простоту установки, несложность в уходе за вставной челюстью и недорогую стоимость. Недостатком является индивидуальная аллергическая реакция на составляющие пластины.

Нейлоновые протезы схожи с акриловыми, но отличаются некоторыми конструктивными особенностями: вставную челюсть можно оставлять на ночь в полости рта. К недостаткам относится более высокая цена, вероятность травмирования десен, а также вероятность деформации конструкции при жевании.

Бюгельные протезы имеют отличную от нейлоновых и акриловых протезов конструкцию: они крепятся на специальной соединительной дуге. Применяются данные конструкции при большом числе утраченных зубов — в нижнем и верхнем ряде. Бюгельные протезы стоят дорого.

Условно-съемная конструкция применяется для замены единичных утерянных зубов и крепится на соседних зубах. Отличительной чертой данного протеза является:

• устойчивость;
• длительный срок эксплуатации;
• быстрая адаптация.

Современным вариантом условно-съемных конструкций являются разные протезы на присосках. Плюсом такие устройств является самостоятельная регулировка протеза: установка и снятие. Протезы крепятся на выступах челюсти, а вакуумная присоска надежно удерживает их в полости рта.

Несъемные протезы

Данные конструкции применяются в случаях существенных повреждений зубной ткани и разрушения зубов кариесом. Также несъемное протезирование применяется как новая форма и цвет зубного ряда в случаях невозможности коррекции. Ортодонтический аппарат может быть изготовлен из металлокерамики, керамики или металла.

Какими бывают виды несъемных зубных протезов? Распространение получили:

• коронки;
• мостовидные протезы;
• виниры;
• импланты.

Коронки устанавливают в месте отсутствия одного/двух зубов. Мосты представляют собой связку нескольких коронок, устанавливаемую в месте утраты нескольких соседних зубов. Мостовидные протезы очень популярны. К преимуществам относится:

• качественная имитация зубного ряда;
• надежное крепление на челюсти;
• быстрая адаптация.

Недостатком является необходимость предварительной обточки соседних зубов для крепления моста.

Виниры представляют собой форму из тонких пластин, крепящихся к зубам с помощью специальной смазки. Данные протезы используются в декоративных и профилактических целях: визуального изменения цвета эмали, маскировки отколотой части зуба, исправлении прикуса.

Импланты — это комбинация съемных и несъемных конструкций. Некоторые виды имитируют корневую базу зуба, на основание которой крепится коронка. Импланты полностью имитируют анатомическое строение зуба. К преимуществам относится постепенное срастание (интеграция) стержня с костной тканью, за счет чего обеспечивается устойчивость протеза.

Материалом изготовления имплантов служат гипоаллергенные биоинертные составы и сплавы, которые хорошо интегрируются в костную ткань и не провоцируют отторжение. Практикуется и установка мостовидного протеза на несколько соседних вживленных имплантов.

Альтернативой несъемных конструкций имплантов является условно-съемный протез. Однако на практике данный вид протезирования применяется редко из-за ненадежности крепления. К преимуществу можно отнести возможность самостоятельно снимать и ухаживать за протезом.

Какие протезы лучше?

Современные виды зубных протезов и мостов очень разнообразны. Как выбрать лучшие зубные протезы? Сначала необходимо пройти тщательное обследование у стоматолога и ортодонта. Не исключена консультация и у хирурга с терапевтом. Зубное протезирование может повлиять на общее состояние здоровья организма, поэтому необходимо заранее знать о возможных реакциях на изменение условий жевательной функции.

После обследования ортопед назначает рентгеновский снимок, с помощью которого определяется клиническая картина ротовой полости: состояние опорных зубов. Далее необходимо выяснить наличие аллергических реакций на составляющие протезных материалов, выяснить состояние слизистой оболочки и оставшихся зубов.

В зависимости от результата обследования подбирается подходящий протез. Выбор происходит и с учетом следующих позиций:

• количество утраченных зубов;
• восстановление жевательной функции;
• комфорт в эксплуатации;
• общая стоимость протезирования.

Характеристика съемных конструкций

В каких случаях лучше выбрать съемные аппараты? Данные аппараты применяют при отсутствии большого числа зубов. Какой материал предпочесть — акрил или пластик? Это зависит от комфорта в эксплуатации:

• акриловая конструкция не отличается гибкостью и может поломаться, но долго держит изначальную форму — не деформируется;
• в отношении гигиеничности лучше нейлон — он не впитывает влагу и запахи, не провоцирует воспалительные процессы в ротовой полости;
• в отношении эстетичности выигрывает акрил: нейлоновые протезы более заметны;
• в отношении гипоаллергенности выигрывает нейлон: акрил может спровоцировать достаточно сильные аллергические реакции;
• в отношении цены выигрывает акрил: нейлоновые конструкции значительно дороже.

Виды вставных зубных протезов отличаются одной особенностью — наличием десневой основы из пластмассы. Это пластина розового цвета, к которой крепятся зубы. В некоторых случаях конструкция может быть дополнена следующим функционалом:

• крючками и замками;
• каркасом из металла.

Для плотности прилегания пластмассовой основы используются специальные гели/кремы. При наличии оставшихся зубов в полости рта протез прикрепляется к ним. Чтобы протез не причинял дискомфорт при ношении, используют специальные гибкие пластиковые материалы, плотно прилегающие к небу.

Характеристика несъемных конструкций

Какие несъемные протезы лучше? Ответ будет зависеть от степени повреждения зубной ткани. При незначительных повреждениях используют маскировку — виниры. Для маскировки более значительных повреждений используются специальные зубные вкладки — они скрывают дефекты после пломбировки зубов.

При замещении нескольких отсутствующих зубов используют мостовидные протезы либо коронки. Помните, что при установке мостов производят обточку здоровых соседних зубов!

Характеристика имплантов

Выбор в пользу имплантов будет зависеть от нескольких факторов:

• возможность проведения пациенту костной пластики;
• быстрота интеграции титанового элемента в костную массу;
• срок эксплуатации выбранной конструкции;
• общая стоимость вживления и установки имплантов.

Среди всех видов имплантов лучше интегрируются в костную ткань титановые штифты. По статистике процент отторжения титановых элементов равен пяти из ста.

При выборе производителей лучших имплантов ориентируйтесь на ведущие фирмы по изготовлению протезов.

К высокой ценовой категории (35 000 — 55 000 р) относятся:

• Astra Tech;
• Nobel;
• Straumann;
• Xive Friadent;
• Ankylos (Анкилоз).

К средней ценовой категории (15 000 — 35 000) относятся фирмы:

• Bicon;
• BioGorizons;
• Biomet;
• AlphaBio;
• Ards;
• Implantium;
• MIS.

Ваш выбор для исправления визуальных дефектов зубов

Каждый вид ортодонтальных протезов обладает характерными преимуществами/недостатками. Выбор правильной ортопедической конструкции будет зависеть от степени повреждения/отсутствия зубного ряда, состояния вашего здоровья, срока эксплуатации, качества материала и фирмы-изготовителя.

Если вам необходимо исправить визуальный дефект зубов — цвет эмали, сколы — смело выбирайте виниры или люминиры. Эти маскирующие элементы похожи на накладные ногти из фосфора/керамики, создают эстетический вид. Виниры накладываются на переднюю (фронтальную) часть зуба, задняя часть остается не покрытой.

При повышенной стираемости эмали в целях защиты используются керамические виниры — они представляют собой несъемные конструкции и устанавливаются на поврежденный после пломбирования зуб. Срок годности данных конструкций — более десяти лет.

Ваш выбор для замены утраченных зубов

Для замены нескольких утерянных зубов можно использовать коронки. Если утерянные зубы находятся по соседству — устанавливают мостовидные коронки. Для замены большого количества утерянных зубов используют съемные и условно-съемные аппараты.

Выбор конструкции съемных протезов зависит от ценового сегмента и качества материала. Однако не каждый человек сможет носить элементы из металла и пластмассы, а недорогие модели имеют тенденцию разбалтываться со временем и выпадать из полости рта. Помните, что материал изготовления пластины в съемных аппаратах может вызвать аллергию. Рекомендуется предварительно проверить реакцию организма на данный состав.

Если вы выбирается имплантационное протезирование, будьте готовы к оперативному вмешательству. Недостатком такой установки является отсутствие гарантии интеграции вживленного инородного материала в костную массу и развитие осложнений. Сами коронки на вживленных стержнях могут быть съемными и несъемными — в зависимости от конструкции изделия.

Процесс адаптации к инородному материалу в ротовой полости может проходить длительное время. Если вы ощущаете дискомфорт, это не говорит о некачественной установке аппарата: требуется время для адаптации и привыкания. Многие пациенты снимают конструкцию из-за неприятных ощущений — это не правильно. Так же не правильно обращаться к ортодонту с просьбой заменить протез другой конструкцией.

Итог

Восстановление отсутствующего ряда зубов или его части — важный фактор для общего здоровья организма. Полный ряд зубов необходим для качественного пережевывания пищи, правильной дикции и правильного смыкания челюсти. Если не восстановить ортодонтальный ряд, через некоторое время может произойти смещение и наклон зубов. На оставшиеся зубы увеличивается нагрузка, что может спровацировать преждевременное разрушение целых зубов.

Нужно ли бояться протезирования? Современные ортодонтические технологии позволяют осуществлять установку безболезненно и быстро. Материал изготовления конструкций эргономичен, цвет и форма искусственных зубов максимально приближена к природной. Иногда даже специалисту трудно отличить природные зубы от искусственных. Красивая улыбка — вот девиз современного протезирования.

createsmile.ru

Виды зубных протезов — классификация

Как выбрать подходящую конструкцию? Сначала врач определяет степень дефекта.

Приспособления устанавливают при выраженных нарушениях.

1. Отсутствие одного, нескольких или всех зубов.
2. Несовершенства альвеолярных отростков – анатомической части верхней челюсти, которая является опорой для коронок. Нарушения возникают при травмах.
3. Патологии челюсти.

Выбор системы зависит от индивидуальных особенностей пациента.

1. Количество деформированных или отсутствующих коронок.
2. Протезное ложе – это ткани слизистой, с которыми будет взаимодействовать конструкция.
3. Состояние десен.

По типу зубные изделия бывают 3 видов.

1. Съемные системы. Такие модели используют, если все зубы утрачены. Они крепятся к челюсти специальными пластинами и присосками.
2. Несъемные протезы. Модель устанавливают на несколько лет с последующей заменой. Есть модели с пожизненной гарантией. Протезы устанавливают при отсутствии нескольких коронок или для восстановления ткани поврежденного зуба.
3. Импланты. Изделие закрепляют на штифт. Искусственный корень надежно фиксирует вставные коронки.

Какие бывают съемные зубные протезы?

Рассмотрим виды съемных зубных протезов. Если отсутствуют все или большинство живых коронок, используют съемные изделия. Такой вид приспособлений популярен у пожилых людей.

Иногда съемные протезы применяют, чтобы восполнить утраченные элементы без обточки соседних зубов. Пациент самостоятельно вставляет изделие при необходимости. Конструкции незаменимы, когда нет возможности установить постоянные системы.

Модели делятся на 2 типа.

1. Полные съемные. Их носят при утрате всех зубов. Система состоит из пластинки, охватывающей нёбо и челюсть.
2. Частично съемные. В теле изделия присутствуют металлические детали. Элементы используют в качестве креплений, когда отсутствует часть коронок. Модель устанавливают, если есть несколько зубов для ее закрепления. Если утрачены все живые коронки, такой тип не подойдет. Чаще всего конструкции устанавливают после разрушения жевательных зубов.

Полные съемные протезы

Материал – нейлон или пластик. Крепятся системы на присоски к челюсти. Прием пищи аппарат облегчает, но у него много недостатков.

1. Плохая фиксация с челюстью.
2. Длительная адаптация к протезу.
3. Маленький срок службы.
4. Дискомфорт при носке.
5. Нарушение дикции.
6. Иногда присутствует болезненность при носке. Это происходит из-за трения конструкции о ткани слизистой оболочки.
7. Ограничения в продуктах питания.
8. Постоянный уход за протезом.

Частично съемные системы

Опора для конструкции – целые коронки. Их вставляют временно, пока готовят постоянный протез или при потере жевательных зубов. Изготавливают протез из пластика или нейлона.

Аппарат прикрепляют к зубам металлическим элементом – кламмером. Если протез из нейлона, крепление делают из аналогичного материала. Конструкция легко трансформируется.

Есть несколько типов приспособлений.

1. Пластинчатые. Конструкция такого вида – бюджетный вариант. Протез прост в использовании.
2. Бюгельные. Отличается прочностью и большим сроком службы. Преимущество конструкции в надежном металлическом каркасе. Он распределяет равномерно нагрузку на челюсть. От этого живые зубы меньше изнашиваются. Конструкция не оказывает давление на мягкие ткани слизистой. Недостаток бюгельных протезов – высокая стоимость.
3. Иммедиат-протезы (бабочка). Эта конструкция – временное приспособление. Ее используют при подготовке к основному протезированию. Главная функция «бабочки» — не допустить смещения зубов. Длительное использование изделия вызывает проседание десны. Главный недостаток – хрупкость.
4. Съемные сектора (сегмент зубного ряда). Конструкцию используют при утрате жевательных зубов на одной из сторон. Протез опирается на десну. Плюс секторов и сегментов – низкая цена.

По материалам съемные и несъемные изделия делятся на 3 типа:

1. Пластмасса. Самый доступный из всех видов конструкций.
2. Акриловая пластмасса. Конструкция относится к бюджетным вариантам. Такие протезы легко устанавливать и чистить. Но материал может вызвать аллергическую реакцию.
3. Нейлон (силикон). В отличие от пластиковых моделей, конструкции из этого материала разрешается не снимать на ночь. Главные минусы – вероятность натирания десен у краевых зубов, протез деформируется при жевании. Плюсы конструкции – не вызывает дискомфорта при носке, гибкость. Цены на силиконовые модели выше, чем у пластмассовых протезов.
4. Металл. Из этого материала состоит дуга протеза. Плюсы – равномерно распределяют нагрузку на челюсть, прочность. У бюгельных протезов есть шинирующие модели. Их устанавливают при заболеваниях десен. Конструкции с металлической дугой надежнее акриловых и пластмассовых моделей.

Виды несъемных зубных протезов

Постоянные конструкции используют при кариесе, повреждениях эмали. Этот вид протезирования помогает придать зубам эстетичную форму и цвет. Для изделий используют прочные материалы – керамику, металл.

Несъемные протезы устанавливаются навсегда или на определенный срок. Внешний вид современных моделей не отличается от естественных коронок.

В каких случаях показаны несъемные конструкции:

1. Для замены утраченных зубов, если отсутствуют 1-2 коронки.
2. Запущенный кариес.
3. Для устранения дефектов коронки: трещин, сколов.
4. Повышенное стирание и чувствительность эмали.
5. Придание нужной формы и цвета.

В зависимости от нарушения, специалист устанавливает подходящую модель протеза:

1. Коронки. Конструкцией такого типа накрывают живые зубы или импланты. Их изготавливают из металла. Раньше коронки пользовались популярностью. В наше время их устанавливают, в основном, на жевательные зубы. Либо используют металлокерамику для эстетичного внешнего вида, если коронки прикрепляют к передним зубам. Керамические модели отличается разнообразием оттенков. Это позволяет подобрать подходящее изделие для естественной улыбки. Недостаток металлокерамических моделей в том, что для обтачки приходится снимать большой слой живого зуба. Керамические изделия хрупкие и дорогие.
2. Мостовидные протезы. Конструкция состоит из нескольких коронок. Преимущество мостов – надежность и быстрое привыкание к протезу. Их устанавливают, если есть по бокам ряда — опорные зубы. На них и прикрепляют мост. Протез можно установить с опорой на импланты.
3. Виниры (микропротезы) – пластинки, которые монтируют к зубам особым клеем. Их используют для устранения видимых дефектов: желтизна, потемнения эмали, исправление прикуса, сколы. Пластинки уменьшают чувствительность коронки. Микропротезы изготавливают из керамики, композита или более прочного материала – диоксида циркония. Модели отличаются безопасностью, т.к. выполнены из биосовместимых составов.
4. Вкладки. С помощью протезирования корректируют нарушения: пломбирование, кариес, стертость. Вкладки в отличие от пломб долговечны и закрывают большие полости.
5. Протезы на имплантах – имитация живого корня. Сначала в десну встраивают штифт – искусственный корень. На него монтируется коронка. После установки — штифт срастается с костью. Пока происходит естественное соединение, пациенту вставляют временный протез. Сращение происходит в течение 3-6 месяцев. Затем на специальный состав крепят постоянную коронку. Протез на имплантах – надежный и долговечный. Из минусов – длительная установка и сращение живого корня со штифтом, высокая цена.

Далеко не всегда зубные протезы комфортны в использовании. Клей для зубных протезов надежно зафиксирует протез, благодаря этому носить его станет приятнее.

Об особенностях протезирования верхней челюсти бюгельным протезом расскажем тут.

Обязательно ли перед протезированием депульпировать зуб? Ответ на этот вопрос вы найдете в статье.

Фото

Стоимость

Широкий ассортимент моделей позволяет установить протез исходя из бюджета пациента. Цена на услугу зависит от сложности работы, количества утраченных зубов и фирмы-производителя изделия.

Стоимость съемных конструкций на одну челюсть:

• из пластика – от 8 т.р.;
• акриловый – от 19 т.р.;
• бюгельный – от 40 т.р.

Цены на несъемные модели:

• керамические коронки – 13-16 т.р.;
• металлокерамические коронки – от 5 т.р.;
• циркониевые коронки – от 258 т.р.;
• мостовидные протезы из металлокерамики – от 5 т.р.;
• мост на вкладках – от 10 т.р.;
• мост с опорой на импланты – от 15 т.р.;
• мост из металлокерамики с основой из сплава драгоценных металлов – от 17 т.р.;
• виниры – от 5 т.р.;
• вкладки – от 4 т.р.;
• импланты – в зависимости от материала 10-65 т.р.

Отзывы

Пациенты со съемными конструкциями часто жалуются на натирание десен, дискомфорт при жевании, длительную адаптацию к изделию. Особенно это относится к бюджетным вариантам. Дискомфорт чаще всего проходит при подпиливании протеза.

Устранить неприятные ощущения помогает и крем для фиксации. Дефект дикции пациенты редко отмечают. Пластмассовыми протезами очень плохо жевать мясо. Если бюджет позволяет, заказывают нейлоновые или бюгельные модели. С ними проще жевать.

Большинство пациентов довольны результатом установки несъемных протезов. В отзывах пишут, что конструкции справляются со своей задачей. Искусственные зубы не отличаются от живых коронок по внешнему виду и форме. Протез позволяет пережевать любую пищу. Неудобство доставляют модели с ограниченным сроком службы. Конструкцию приходится снимать и устанавливать новую.

Предпочтение отдают имплантам, потому что они обеспечивают полное сцепление с корнем зуба. Но приживаются они не у всех.

Съемные протезы не всегда удобны. Несъемные зубные протезы — более предпочтительный вариант. Классификация протезов представлена в статье.

Виды и этапы изготовления бюгельных протезов, а также технология установки — обо всем этом вы можете почитать в данном материале.

Специалисты рекомендуют выбирать несъемные зубные протезы, когда зубы утрачены частично. Полное удаление с последующим использованием съемного протеза сопровождается трудностями с привыканием к изделию и натиранием десен.

Протезы из прочных материалов справляются со своей функцией не хуже живых зубов. Хрупкие материалы требуют диеты, исключающей твердую пищу. Модели изготавливают на заказ. Если возникают неудобства в использовании, специалист корректирует протез.

zubki2.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Шинирующий бюгельный протез на нижнюю челюсть Треснул зубной протез что делать Материалы для протезирования зубов что лучше Бюгельный протез это Нейлоновый съемный протез Два передних зуба большие Корега таблетки для чистки зубных протезов Типы зубных протезов Вставные зубные протезы Если нет зуба что можно поставить Покрывной протез Сколько служат металлокерамические коронки