Как лечить стоматит у грудного ребенка

Рождение нового члена семьи — это всегда счастье. Но приятные моменты могут омрачать болезни крохи. Наравне с простудными заболеваниями, очень часто у ребенка возникает стоматит. Заболевания неприятно тем, что малышу очень трудно принимать пищу, так как язвочки во рту вызывают нестерпимую боль. В народе, кандидоз носит название — молочница. Чем лечить стоматит у грудничка и каковы основные причины его появления рассмотрим сегодня.
Чем и как лечить стоматит у грудничка

Виды стоматита

По виду возбудителя стоматит делят на несколько видов:

Герпетический;
Кандидозный;
Афтозный;
Контактный;
Аллергический.

У малышей до года, как правило, возникает кандидозная форма заболевания или молочница. Возбудитель кандидозного стоматита — грибок рода Candida. Уберечь своего ребенка от молочницы невозможно, так как грибы обитают и у здорового человека. Они находятся на коже, в ротовой полости, в желудочно-кишечном тракте.

Аллергической и контактной формой стоматита болеют дети, перенесшие аллергические реакции на продукты питания, либо синтетические моющие средства.
Герпесный стоматит, также возникает из-за прогрессирования вируса. Но такой вид болезни характерен для детей старше года.
Афтозный стоматит является более серьёзной формой заболевания. Как правило, возникает в результате перенесённых стрессов, дефицита витаминов, хронической усталости, наследственности и частых аллергических проявлений.

Как распознать стоматит у новорожденного

Как распознать стоматит у новорожденного Молочницу у маленького ребёнка распознать не сложно. При возникновении в ротовой полости микротравм и язвочек, малыш откажется от приёма пищи. Любой раздражитель, попадающий на слизистую вызывает сильную боль и жжение.

Первое, на что должна обратить внимание мама, это наличие налёта или пятнышек на языке, нёбе и щеках ребёнка. Прежде чем лечить стоматит у новорожденного ребёнка нужно показаться специалистам. Очень часто, молодые мамы впадают в панику и начинают лечить ребёнка от стоматита, без видимых на то причин. Заметили белый язык и побежали в аптеку, решив самостоятельно, что кроха болен. А не образовался ли белый налёт после кормления? Проведите диагностику: возьмите марлевую салфетку, смочите её в слабом растворе соды и очистите язык малыша. При стоматите, налёт убрать не получится, а остатки грудного молока или адаптированной смеси останутся на салфетке.

Другой, не менее важный симптом – беспокойный сон ребёнка или вообще его отсутствие. Ребёнок, без сил, засыпает на несколько минут на руках у мамы, после чего просыпается с громким плачем.

Чаще осматривайте рот крохи на предмет язвочек и налёта. Чем раньше будет диагностирована патология, тем легче пройдёт лечение.

Причины заражения

Заражение молочницей происходит в результате:

Плохой гигиены сосок и игрушек малыша;
Передачи вируса со слюной взрослого;
Ослабления иммунитета ребёнка;
Аллергической реакции;

Длительного приёма антибактериальных препаратов.

Одной из наиболее частых причин заражения болезнью являются поцелуи мамы и папы, а также несоблюдение гигиены личных вещей ребёнка и предметов кормления. Каждый человек является носителем дрожжеподобных грибов рода Candida. Мама, целуя малыша, со слюной передает вирус крохе. Иммунная система ребенка слишком слаба, чтобы справиться со столь серьезным заболеванием.

Нередко мама замечает, что после перенесенного простудного заболевания, протекающего в тяжелой форме с сильным кашлем, насморком и покраснением горла, у ребенка развивается стоматит. Это связано с невозможностью иммунной системы в полной мере бороться с заболеваниями и, как следствие, страдает слизистая рта. Вирус, который дремал в организме крохи активизируется и начинает прогрессировать, возникает молочница.

Кандидоз может развиться на фоне аллергической реакции. В этом случае необходимо обратиться к аллергологу для выявления аллергена и назначения правильного лечения.
Маленьким детям для лечения простудных заболеваний в педиатрии назначают антибиотики. Антибактериальные препараты, применяемые длительное время изменяют состояние слизистой микрофлоры во рту, тем самым способствуя развитию молочницы.

Выяснение причины стоматита у грудничков – дело врачей. Не стоит мучиться в догадках, что привело к болезни. Теперь в ваших силах сделать всё, чтобы выздоровление наступило как можно быстрее.

Вызываем педиатра

vyzyvaem-pediatra
Как только вы обнаружили подозрительные высыпания на слизистой оболочке рта ребёнка – вызывайте участкового врача. Окончательный диагноз ставит он, а не вы. Конечно, исключение составляют мамы с медицинским образованием. После тщательного осмотра и выявления возбудителя, доктор назначит эффективное лечение стоматита грудничку.

Для выявления возбудителя, вызвавшего стоматит у новорожденного, ребёнок проходит ряд обследований:

Мазок на флору из слизистой ротовой полости;
Общий анализ крови.

При сложном и затянувшемся течении болезни потребуется консультация:

Аллерголога;
Иммунолога;
Гастроэнтеролога;
Стоматолога.

В любом случае, не стоит полагаться на авось, доверьте лечение квалифицированным специалистам. Самостоятельно лечение назначать не нужно. При недостоверно установленном диагнозе стоматит приобретёт хроническое течение.

Сложнее обстоит дело если стоматит является сопутствующим заболеванием, а не основным. Например, ребёнок болен ОРЗ или ангиной и к ним присоединяется молочница. В данном случае, маленьким детям назначают антибактериальные препараты. Антибиотики провоцируют развитие молочницы. Получается замкнутый круг, но без антибиотиков не обойтись. В этом случае, выздоровление может затянуться до 10 – 14 дней.

Как облегчить состояние крохи. Важные правила

Кроме медикаментозной терапии, которую строго назначает врач, мама должна соблюдать правила, ускоряющие выздоровление. Не в коем случае не стоит полагаться на опыт знакомых или подругу с тремя детьми. Каждый ребёнок индивидуален и лечение подбирается соответственно.

Чтобы лечение медикаментами было эффективным, нужно:

Обеспечить ребёнка обильным питьём;
Не менее двух раз в день проводить влажную уборку помещения;
Пища должна быть тёплой, но не горячей, чтобы не вызывать у малыша боль;

Если ребёнок получает прикорм, он должен быть протёрт через сито, приготовлен без добавления соли и сахара;
После каждого приёма пищи ротовую полость нужно обрабатывать раствором антисептика. Для маленьких детей – это слабый содовый раствор;
Если ребёнок на естественном вскармливании, мама должна позаботиться о гигиене груди. После и перед каждым кормлением грудь нужно помыть мыльным раствором;
Регулярно необходимо проводить термическую обработку сосок и бутылок малыша.

Бить тревогу нужно если у малыша:

Поднялась температура выше 38*;
Ребёнок капризничает или напротив, проявляет ко всему апатию;
Младенец совсем ничего не ест;
Если после трёх дней лечения медикаментами не наступает улучшения, это повод для повторного вызова педиатра на дом.

Важно, чтобы во рту после еды не оставалось остатков пищи. Бактерии с молниеносной силой распространяются в ротовой полости, вызывая эрозии тканей.

Методы лечения стоматита у грудных детей

Средства от стоматита для детей до года подбираются строго индивидуально. В зависимости от вида возбудителя и течения болезни врач назначает:

Лекарственные средства, ускоряющие регенерацию тканей;
Противовирусные средства;
Антигрибковые препараты;
Болеутоляющие средства;
Препараты, повышающие защитные силы организма.

Комплексный подход к лечению – залог скорейшего выздоровления крохи. Мама должна помнить, что просто снять боль, не значит исцелить ребёнка. Многим сложно купить сразу всё, что назначит врач и мама выбирает, на её взгляд, самое важное. В этом случае, попросите доктора выписать вам более дешёвые аналоги, которые по возрасту подходят младенцу. Лекарств от стоматита для детей до года, на самом деле, не так уж и много. Чаще, препараты разрешены к приёму только с 3 летнего возраста, из-за содержания в них спирта или других веществ, которые не усваиваются организмом новорожденного. Итак, чем лечить стоматит у младенца из разрешённых медикаментов?

В качестве противовирусных средств назначают:

Мазь Оксолиновую, 1 раз в 8 часов;
Мазь Ацикловира, не чаще, чем 3 раза в день;
Теброфеновая мазь, кратность приёма – 4 раза в сутки.

При выявлении грибкового заболевания назначают препараты, направленные на подавление грибов в организме. Из антигрибковых средств детям разрешены:

Раствор Кандид;
Капли Нистатин;
Нистатин в суспензии;
Леворин в суспензии.

В комплексной терапии, для облегчения приёма пищи и улучшения общего самочувствия назначают анальгезирующие средства:

Камистад в виде геля. Кратность приёма – 1 раз в 8 часов. Разрешён с трёхмесячного возраста. Противомикробный, противовоспалительный и анальгезирующий препарат;
Спрей на основе прополиса. Применяют для орошения полости рта не более 5 раз в сутки.

Препараты, ускоряющие регенерацию повреждённых тканей:

Винилин или бальзам Шостоковского. Тягучая бесцветная жидкость, ускоряющая заживление эрозий и язв. Применяют локальным нанесением на поражённые участки слизистой 5 раз в сутки;
Мазь Солкосерил. Промокните сухим тампоном ротовую полость малыша, нанесите мазь и смочите водой.

Чем лечить стоматит у ребёнка до года нельзя:

Холисал гель и Флуконазол. Разрешены к применению с 1 года жизни;
Метрогил Дента применим к детям, старше 6 летнего возраста;
Гель Лидохлор. Содержит активные вещества, запрещённые для детей.

Что можно из народных средств

Чем лечить стоматит детям до года из народных методов. В качестве антисептиков и заживляющих средств рекомендуют использовать следующие травы и растения:

Отвар цветков ромашки аптечной. Действует как противовоспалительное и обеззараживающее средство. Препятствует развитию бактерий в ротовой полости ребёнка. Готовят в виде чая или отвара и дают ребёнку пить;
Ягоды черники. Ускоряют процесс регенерации тканей во рту малыша. Способствуют скорейшему выздоровлению, повышают иммунные силы организма. Дают в свежем виде или в виде чая. Обратите внимание! Ягоды, являются сильнейшим аллергеном. Начинайте с малого количества и только при отсутствии ответной реакции в виде сыпи или зуда, можно использовать чернику в терапевтических целях;
Настойка календулы. Сильнейший природный антисептик. Рекомендуется точечно наносить на язвы во рту.

Чем лечить стоматит у грудного ребенка? Можно приготовить слабый раствор соды. Для этого возьмите 1 чайную ложку пищевой соды и растворите в стакане воды. Готовым раствором протирайте рот ребёнка после каждого приёма пищи. Сода обладает антисептическим и заживляющим действием.

Считается, что от молочницы спасает мёд. Приготовьте медовую воду. Растворите чайную ложку мёда в тёплой воде и обрабатывайте ротовую полость ребёнка. Обратите внимание на реакцию. При возникновении аллергии, мёд следует исключить из терапевтических процедур.

Ускоряет процесс выздоровление и затягивания язвочек масло шиповника и облепихи. Купить их можно в любой аптеке по доступной цене. Смажьте поражённые участки слизистой маслом для смягчения эрозивной поверхности и ускорения регенерации.

Принято считать, что при молочнице нельзя употреблять молоко, так как бактерии провоцируют рост грибов. Но как быть с ребёнком, который находится на естественном вскармливании или на смеси? Молоко – это основной рацион крохи и исключить его, значит лишить его питания вообще. Если дело касается грудных детей, не стоит отлучать малыша от груди и начинать кормить супами. Правильные действия со стороны мамы – после каждого кормления проводить гигиенические процедуры полости рта младенца.

Не забудьте об игрушках. Ребёнок всё тянет в рот, поэтому стоит позаботиться о чистоте погремушек и любимых предметов крохи. То, что можно подвергать термической обработке – прокипятите, остальное, вымойте мыльным раствором и обдайте горячей водой. Наденьте на ребёнка кофточку с закрытыми пальчиками. Младенец будет обязательно исследовать свой рот, так как язвочки вызывают дискомфорт. Руками он может занести инфекцию и вылечить болезнь будет в разы сложнее. Помните, что стоматит – это болезнь грязных рук, поэтому позаботьтесь о том, чтобы вашего ребёнка окружали чистые вещи и предметы.

zubi.pro

Стоматит: характер заболевания и его особенности

Стоматит представляет собой достаточно неприятное заболевание, при котором поражается слизистая оболочка ротовой полости. При этом происходит образование небольших язвочек, которые доставляют ребенку дискомфорт и могут вызывать болевые ощущения. Как правило, данное заболевание вызывается наличием грибковых микроорганизмов, которые поражают слизистую оболочку, вызывая ее воспаление.

Распространение патогенных микроорганизмов в детском организме происходит значительно быстрее, чем в организме взрослых людей. Причиной этому является то, что иммунитет ребенка значительно слабее и чувствительнее.

Если стоматит, вызванный грибками лечится достаточно просто и за короткий промежуток времени, то в других случаях, когда заболевание имеет вирусную природу, лечение может существенно осложниться.

Стоматит может развиться, как следствие первого контакта организма с вирусом герпеса. Заражение вирусом происходит через близких родственников, которые могут передать болезнь посредством поцелуя, прикосновения, контакта с личными предметами ребенка .

Признаки стоматита у новорожденных:

Постоянная капризность
Повышение температуры тела
Наличие кашля и насморка
Покраснение десен
Воспаление предчелюстных лимфоузлов
Покраснение в районе горла
Ухудшение аппетита
Повышенное слюноотделение
Появление пузырьков на слизистых оболочках ротовой полости

Стоит отметить, что степень тяжести заболевания определяется количеством появившихся во рту ребенка язвочек. Если их не более 7 – это легкая форма стоматита. В тяжелых случаях их количество может достигать до 20 и сопровождаться рвотой, сильными болями, и другими симптомами.

Стоматит у грудных детей и новорожденных также опасен из-за того, что он

значительно ослабляет иммунитет, таким образом, делая организм ребенка более чувствительным к другим заболеваниям.

В случаях, когда стоматит вызван грибковым поражением, которое передалось от матери к ребенку, ей также необходимо позаботиться о должном лечении и укреплении своего иммунитета. Особенно это важно в том случае, если во время беременности и непосредственно во время родов женщина страдала от молочницы, которая не была должным образом вылечена.

Лечение стоматита у новорожденных

В первую очередь, необходимо отметить, что лечение стоматита у ребенка необходимо осуществлять только после обследования у врача. Связано это с тем, что определенные симптомы стоматита могут свидетельствовать о других инфекционных заболеваниях, а родители из-за отсутствия опыта могут не придать этому значения. Кроме этого, лечение необходимо осуществлять только теми лекарственными средствами, которые были назначены доктором.

Самолечение новорожденного ребенка категорически запрещается, так как это может привести к множеству негативных последствий.
Важно также помнить о том, что детский организм куда более чувствителен чем организм взрослых, а потому лекарственные средства, которые применяются при лечении стоматита у взрослых не могут использоваться для ребенка.

Методы лечения стоматита:

Антибактериальные протирания. Для лечения новорожденных детей используется 2-х процентный раствор пищевой соды. Данным раствором смачивается марлевый тампон, которым аккуратно протирается ротовая полость малыша. Делать это необходимо три раза в день после кормления. Также рекомендуется регулярно протирать игрушки ребенка, соски, пустышки, и прочие предметы которые постоянно берутся детьми в рот.
Применение мази. Еще один способ, с помощью которого осуществляется лечение стоматита у новорожденных – мази, которые оказывают
антибактериальное и противовоспалительное действие, и предназначенные непосредственно для орального применения. Среди них левориновая и оксолиновая мазь, а также ацикловир.
Диета. Во время болезни новорожденным и грудным детям очень трудно кушать. Именно поэтому необходимо соблюдать диету, при которой исключаются любые продукты, которые могут раздражать слизистую оболочку, и вызывать боль у ребенка. Если кормление осуществляется твердой пищей, следует ее предварительно перетирать, что позволит избежать осложнений во время питания.
Режим дня. Кормить ребенка следует не более 4 раз. Это важно для того, чтобы лекарственные препараты, которые наносятся на пораженные участки ротовой полости успевали подействовать. Кроме этого, меньшее количество приемов пищи уменьшает раздражимость слизистой оболочки.
Полоскания. Многие врачи рекомендуют производить полоскания отваром ромашки или шалфея. Такой способ лечения идеально подходит для новорожденных детей, которые питаются только грудным молоком. Полоскания следует производить с максимальной осторожностью.
Устранение симптомов. При лечении осложненной формы стоматита рекомендуется также проводить симптоматическую терапию, что позволит облегчить состояние больного. В частности, процедуры могут быть направлены на устранение повышенной температуры тела, в том случае если она превышает показатель 38 градусов.
Укрепление иммунитета. Для успешного лечения стоматита у новорожденных детей и грудничков очень важно укреплять иммунные свойства организма. Для приема в детском возрасте существует ряд препаратов, однако перед их приемом следует проконсультироваться с врачом. Укреплять иммунитет рекомендуется не только во время активного лечения стоматита, но и в качестве профилактической меры для предотвращения рецидива.

В целом, лечение стоматита у новорожденных может происходить с применением различных медикаментозных средств.

В случае заболевания, ребенка очень важно изолировать от других детей, так как вирус может очень легко передаться в другой детский организм. Кроме этого, профилактические меры рекомендуется принять родителям ребенка, чтобы предотвратить развитие заболевания или повторное заражение.

Несомненно, стоматит является достаточно серьезным заболеванием, которое может нанести существенный ущерб детскому здоровью, особенно в том случае если заражение произошло во время родов или непосредственно после них.

При появлении симптомов данной болезни, рекомендуется обращаться за помощью врача, так как только он сможет поставить достоверный диагноз и назначить наиболее эффективное и безопасное для новорожденного ребенка лечение.

Специалист на видео больше расскажет о детском стоматите:

mirbodrosti.com

Виды

В зависимости от образующихся в полости рта элементов стоматиты делят на такие виды:

афтозный,
катаральный,
язвенный.

В зависимости от причин возникновения данного заболевания различают кандидозный, травматический, герпетический, вирусный, бактериальный, аллергический, везикулярный стоматит.

Афтозный

Прежде чем понять, что такое афтозный стоматит, следует рассмотреть понятие «афта». Афта — это белесоватая болезненная бляшка, которая появляется на внутренней поверхности слизистой рта. Язвочка окружена поясом гиперемии, покрыта желтоватым или серым налетом, имеет волокнистую структуру.

Принципиальной особенностью афтозного стоматита (даже при множестве язвочек во рту) является то, что его течение проходит без повышения температуры.

Почему возникает афтозный стоматит, до конца не выяснено. Предполагают, что это может быть генетическая предрасположенность или проблемы с иммунной системой. Практика показала, что этот вид стоматита чаще всего проявляется на фоне стрессов, пищевой аллергии, нехватки витаминов группы В и фолиевой кислоты, железодефицитной анемии, вирусных инфекций.

Катаральный

При этом виде заболевания ротовая полость имеет пигментацию красного оттенка (от светло-красного до бардово-красного). Высыпания могут быть, но чаще их не бывает. Течение болезни сопровождается высокой температурой, наблюдается интоксикация (усталость, вялость, головная боль).

«Излюбленное» место этого стоматита — вся слизистая.

Катаральный стоматит может быть острым или вялотекущим: острый характер болезни имеет ярко выраженную форму, протекает быстро, а вялотекущий не имеет такой яркой симптоматики и может длиться очень долго.

Язвенный

Возникает у ослабленных детей, часто на фоне не до конца вылеченного или поздно начатого лечения стоматита. Бывает и самостоятельным заболеванием (гангренозный стоматит, к примеру).

В основном встречается в виде язвенного гингивита. Язвочки глубоко поражают слизистую, они могут кровоточить. Нередко они имеют желтоватый или сероватый налет.

Кандидозный или грибковый

Встречается и очень часто такой стоматит у детей до года (особенно у недоношенных младенцев). Возбудитель — дрожжеподобный грибок рода Candida. Если у малыша иммунитет крепкий, то он быстро справится с этим заболеванием.

Причинами возникновения болезни часто становится несоблюдение правил личной гигиены и ухода за ребенком, неправильный уход за молочной железой, кандидоз у беременных, длительное применение антибиотиков и многое другое.

Основной симптом – белесый творожистый налет, который локализуется на слизистой языка, щек, десне и даже на губах младенца, если мамочка затянула с лечением. Под налетом — отечная и гиперемированная слизистая. Могут наблюдаться изъязвления.

Грибы рода Candida очень устойчивы во внешней среде. Они долгое время могут «жить» на игрушках ребенка, сосках, предметах ухода и груди матери. Если вам диагностировали этот тип заболевания, то вам придется тщательно простерилизовать все вещи малыша — от бутылочек до сосок, а также не забывать осуществлять туалет сосков и груди.

Острый герпетический

Является проявлением первичной герпетической инфекции вирусом герпеса I типа. В основном им страдают дети от полугода до 3-х лет.

Все начинается с высокой температуры тела, появляются признаки интоксикации (малыш может стать вялым и плохо спать), часто дети отказываются от еды, у них повышается слюнотечение. Слизистая покрывается везикулами или афтами, пятнами, склонными к слиянию, если их много. Слизистая отечна, увеличиваются регионарные лимфоузлы, ощущается запах изо рта.

При данном виде болезни следует соблюдать диету: исключить соленые и острые продукты, пища должна быть жидкой или полужидкой. Перед кормлением полость обезболивают болтушкой с анстезином.

Проявления

Несмотря на то, что каждый вид и тип стоматита имеет свои характерные проявления, можно выделить общие симптомы:

белый налет в полости рта (не путать с налетом от смеси или грудного молока);
пузырьковые высыпания;
высыпания в виде единичных афт;
обширные эрозивные поверхности.

Воспаление может находиться в любом месте слизистой оболочки полости рта: это может быть зев, миндалины, внутренняя поверхность щек, язык.

Симптомы воспаления могут сопровождаться высокой температурой (до 38-40°C), которая поднимается за 1-2 дня до появления визуальных признаков — пузырьков и язвочек. Младенец может находиться в возбужденном, раздражительном состоянии. Могут опухать и кровоточить десна. При этом наблюдается обильное слюнотечение. У некоторых грудных детей затруднено глотание и чувствуется неприятный запах изо рта.

Причины

Что может привести к стоматиту у новорожденного?

Главная причина – это потеря слюной своих бактерицидных свойств. Иными словами, к этой проблеме часто приводит банальное пересыхание во рту. А также:

инфекции, вирусы (реже), грибки рода Candida, бактерии (например, стафилококк);
механическая травма слизистой рта (ребенок прикусил себе щеку или ударился);
затруднение носового дыхания при различных заболеваниях. Дыхание через рот высушивает ротовую полость, что повышает риск возникновения стоматита;
ожоги горячей пищей.

Лечение

Народные методы — плохое решение!

Для начала хотелось бы обратить ваше внимание на то, чего не следует делать.

Весьма распространен такой народный вид лечения, как обработка слизистой поверхности рта 2%-ным раствором соды. Такой совет вы прочитаете и на просторах интернета. Однако делать этого не стоит. Дело в том, что слизистая рта грудного ребенка очень нежная, и таким раствором вы ее травмируете, проводя по ней пальцем. Проблема не только не исчезнет, а наоборот, усугубится.

Также популярны и такие бабушкины методы, как полоскания ротовой полости отварами шалфея, зверобоя или вообще капустным соком. Для новорожденных детей такие методы, мягко говоря, не подходят. Грудничок до 4-6 месяцев, кроме молочка, больше ничего не ест, неизвестно, как отреагирует его организм на отвары, которые он, конечно же, глотнет. Это не только не полезно, но даже опасно для его здоровья!

Не стоит прижигать язвочки зеленкой или перекисью, если не хотите сжечь слизистую крохи.

Забудьте об обработке полости рта медом — в сладкой среде бактерии и грибки будут развиваться быстрее.

Не занимайтесь самолечением! Стоматит — проблема небезобидная. Если ее пустить на самотек, она зайдет в трудноизлечимую стадию. Поэтому, увидев первые признаки заболевания, бегите сразу же к педиатру.

Базовые принципы при лечении

Лечение данного заболевания включает в себя реализацию трех основных принципов:

Вся пища должна быть пюреобразной, чтобы случайно не травмировать слизистую. Вместо яблока малышу лучше дать яблочное пюре.
Температура еды должна быть комфортной, ни в коем случае не горячей.
После еды рот нужно промыть, освободив его от остатков пищи. Детки постарше могут прополаскивать рот сами, а вот для новорожденных существуют специальные оросительные баллончики. Грудного малыша нужно положить на бочок и оросить раствором с ромашкой или пимафуцина.

Препараты

Прежде чем говорить о препаратах, необходимо выработать тактику лечения, чем обычно и занимается врач-педиатр. Он должен определить вид стоматита, оценить степень тяжести заболевания и его причину, а только потом назначить лекарства и процедуры.

Далее с соблюдением вышеописанных принципов начинается, собственно, лечение.

Тактика лечения зависит от того, что необходимо скорректировать:

если нужно снять температуру, то врач назначает жаропонижающее средство;
если нужно погасить воспалительный процесс, то нужен антибиотик либо антисептик;
для восстановления слизистой понадобятся соответствующие препараты.

Перед тем, как выписать препарат, врач определяет группу стоматитов.

Вирусный стоматит требует антивирусные препараты.
Бактериальный — антибактериальные средства.
Кандидозный (молочница) — наружные противогрибковые препараты (Нистатин).
Травматический — в зависимости от того, какая степень. Если температуры нет, то можно вводить антисептики и обезболивающие.

Запомните: разный возраст детей требует приема разных препаратов. То, что подойдет для месячного малыша, не поможет ребенку 3-х лет.

Мази

Итак, вы прополоскали ротик ребенка, напоили его. Теперь ротовую полость нужно обработать антисептиком — фурацилином, мирамистином, малавитом. Можно применять любой, главное, снять верхний слой, в котором происходит воспаление.

Далее необходимо увлажнять. Подойдет Винилин, Бура, желатиновая капсула витамина А, которые защитят слизистую и предотвратят дальнейшее развитие инфекции.

Антибиотики — когда?

Прежде чем назначать антибиотики и лечить ими новорожденного, врач посоветует вам сделать бак-посев. Данный анализ покажет, чем было спровоцировано заболевание, а также определит чувствительность к определенным антибиотикам. Это самый грамотный подход в определении лечения. Самому нельзя назначать препараты! Вы можете усугубить процесс, ведь организм малыша итак очень слабый. Более того, нередко стоматит возникает из-за антибиотикотерапии от предыдущей болезни, следовательно, прием этой же группы антибиотиков может привести к ухудшению ситуации.

Гигиена и еще раз гигиена!

Есть расхожее мнение о том, что данное заболевание — это «болезнь грязных рук». Частично это так. Иными словами, одним из факторов возникновения проблемы, действительно, является неправильная гигиена и уход. Ваша задача — научить ребенка до 3-х лет правильно осуществлять уход за ротовой полостью.

А за новорожденными пока следит мама — полоскает и протирает ротик.
Следит за тем, чтобы все детские принадлежности для кормления были тщательно прокипячены или стерилизованы.
Когда придет время, учит малыша чистить зубки.
Приучает кроху посещать стоматолога даже в профилактических целях.
Отучает малютку сосать пальцы.

И, конечно, нельзя курить при малыше. Никотиновый дым разъедает слизистую оболочку его рта. А также следует изолировать кроху от больных родственников или друзей (желательно до года).

Лечить данное заболевание сложно и муторно. Поэтому профилактика — это лучшее, что вы можете предложить своему крошке.

mladeni.ru

Причины появления

Каждая мама старается максимально оградить новорождённого ребёнка от посторонних контактов, зная о восприимчивости маленького организма к любому раздражителю. Несмотря на все усилия родителей, стоматит у грудничков явление очень распространённое, причём у некоторых младенцев заболевание обнаруживается в первые сутки после рождения.

Стоматит у ребёнка до года возникает по таким причинам:

проникновение инфекции различной этиологии – грибки, бактерии, вирусы;
наличие слабой иммунной системы;
следствие перенесённой антибактериальной терапии;
не стерильные соски, игрушки, бутылочки;
отсутствует надлежащая гигиена ротовой полости новорождённого и дома;
механические повреждения в ротике;
на фоне серьёзных системных заболеваний.

стоматит у малыша Травмирование тонкой и нежной слизистой рта грудного ребёнка может произойти различными путями (к примеру, при кормлении), причём раны необязательно должны быть очевидными, для инфицирования ротовой полости достаточно незаметной микротравмы, которая будет атаковаться патогенной флорой в первую очередь.

Самый распространённый стоматит у грудного ребёнка — это воспаление, спровоцированное дрожжеподобным грибком Candida. Этот возбудитель может благополучно существовать в организме взрослого человека и не вызывать болезнетворную реакцию, поскольку его иммунная система адаптировалась к микроорганизму. Защитные функции младенца только начали развитие, поэтому физиологически слабая иммунная система ребёнка не может побороть вредоносные агенты.

Если у беременной женщины кандидоз, то во время родов при контакте с родовыми путями очень высока вероятность того, что годовалый младенец заразится грибком от матери.

Часто инфицирование грудничка происходит бытовым путём: через плохо обработанную пустышку, личные принадлежности, в процессе кормления грудью и даже при поцелуях и объятиях. Поэтому матери необходимо дезинфицировать посуду и использовать содовый раствор для обработки груди и других предметов, а также постараться не облизывать пустышку ребёнка, что свойственно многим родителям. Потом может быть сложно вылечить стоматит у младенца.

нельзя облизывать пустышки

Распознание по видам и симптомам

Течение стоматита у грудничка проходит преимущественно в одной из форм, состояние и симптоматика может отличаться в зависимости от возбудителя воспаления. Общая характерная симптоматика стоматита:

небольшие образования разной формы и цвета, открытые ранки (зависит от вида стоматита), язык и слизистые покрыты белым налётом;
область воспаления чувствительна, болезненна;
отказ от кормления по причине болезненных ощущений в ротовой полости;
повышение температуры (свойственно не для всех видов);
мягкие ткани красные, отёчные;
при попытке снятия налёта марлевым тампоном с языка, возможна кровоточивость слизистой;
повышенное слюноотделение, иногда неприятный запах изо рта.

Младенцы очень тяжело переносят болезнь, что отражается на общем и поведенческом состоянии.

Стоматит вирусной этиологии

Возбудителями вирусного стоматита могут быть грипп, простой герпес, везикулярный рабдовирус. У младенцев в основном встречается герпетический стоматит, вызванный вирусом герпеса 1 типа.

Основные пути инфицирования:

воздушно-капельный путь, ребёнку достаточно рядом находиться с носителем;
при прохождении через родовые пути;
бытовой.

Симптомы:

повышение температуры (от 37,5 до 40 С);
вся слизистая рта покрывается маленькими пузырьками, затем они лопаются через несколько дней и образуют болезненные открытые ранки/язвочки сероватого цвета с ярко-красной окантовкой;
наличие неприятного запаха из ротика;
на фоне общей слабости, ребёнок раздражительный, капризный;
интоксикация;
воспаление дёсен;
затруднённый акт глотания;
возможно распространение сыпи за пределы полости, в частности поражается носоглотка, кожа в области рта.

ребёнок до года

Симптомы кандидозного (грибкового) стоматита

Как отмечалось выше это наиболее распространённая форма стоматита у грудных детей. Инфицирование происходит от матери при соприкосновении младенца с родовыми путями либо в бытовых условиях. Очень часто передача грибка осуществляется с материнским молоком. После кормления во рту присутствуют молочные остатки, что является благоприятным фактором для размножения возбудителя.

Чтобы не пропустить начало болезни, имеет смысл обращать внимание на язык грудничка, поскольку можно перепутать молочный налёт с кандидозным из-за внешней схожести.

После кормления молочные остатки, оставшиеся в ротике, со временем самостоятельно проходят, а при кандидозе налёт не исчезает просто так.

Симптоматика характеризуется бессимптомным началом и постепенным наращиванием проявлений: проявления стоматита у новорождённого

появление зуда, жжения покраснения во рту;
малыш старается почесать язык о десну;
повышенное слюноотделение;
ротовая полость отличается сухостью, из-за чего грудничок на начальном этапе болезни чаще прикладывается к груди. По мере течения такая привычка резко сменяется из-за усиления болезненности – он отказывается от еды, вид груди вызывает истерику;
слизистая покрывается характерным творожистым налётом (оттенок: белесый, сероватый, желтоватый);
по мере прогрессирования болезни налёт покрывается плёнкой. Если её снять, поверхность покрывается эрозиями, язвами.

Малейшее прикосновение к ранкам во рту причиняет ребёнку сильный дискомфорт, поэтому он капризный, плаксивый и раздражительный. Кандидозный стоматит у новорождённых детей в тяжёлой форме приводит к появлению опрелостей, инфицированию носоглотки и органов пищевода.

Особенности афтозного стоматита

Афтозная форма зачастую является следствием аллергических реакций на различные раздражители либо возникает в качестве сопутствующего симптома при заболеваниях пищеварительной системы. Афтозный стоматит у грудных детей нередко путают с другими видами по причине сходства высыпаний и язвочек.

Особенности проявлений:

формируются афты округлой формы с ровными краями и ярко-красной сердцевиной;
плотный мутный налёт на ранах;
по сравнению с язвочками кандидозного и герпетического стоматита, в данном случае афты ещё глубже и болезненнее;
при незамедлительной дезинфекции очагов, симптоматика усугубляется;
не характерно повышение температуры, или крайне редко.

Распознать стоматит у грудничка несложно – по характерным образованиям на слизистой, однако к врачу стоит обращаться уже при первых изменениях в поведении ребёнка, так как язвочки могут покрывать слизистую спустя 1–2 дня после появления первичных признаков. Заболевание начинается именно с нервозности, беспричинных истерик, сонливости, нарушенного акта глотания.

младенец

Способы диагностики

Для назначения адекватного лечения грудного ребёнка, врач изначально выясняет, по каким причинам возникло заболевания.

Общие принципы медицинской диагностики:

в большинстве случаев опытный врач определяет форму стоматита по специфическим признакам при визуальном осмотре ротовой полости;
при подозрении на инфицирование небытового характера назначаются клинические исследования, чтобы установить природу возбудителя и исключить вероятность сопутствующих заболеваний;
забор крови на анализ (ИФА, ПЦР);
берут мазок (биологический материал) со слизистых рта для клинических исследований (цитология, вирусология, бактериология, иммунология).

В особых случаях необходимо обращаться за дополнительной консультацией к детскому аллергологу, гастроэнтерологу, эндокринологу.

Особенности лечения

Лечебная схема должна быть назначена врачом и подобрана с учётом инфекционного возбудителя и вида заболевания, тогда результат будет эффективным. Как лечить стоматит у детей до года решает лечащий врач!

Не рекомендуется самостоятельно экспериментировать с лечение стоматита у грудных детей рецептами народной медицины, особенно если ребёнок ничего не пробовал на вкус, кроме молока матери.

Традиционно лечение проходит с включением таких групп препаратов:

противогрибковых средств – при кандидозном стоматите, лечащий врач зачастую прописывает параллельную терапию женщине и младенцу, во избежание повторного инфицирования после излечения;
противовирусных мазей – при герпетической форме;
обезболивающих и заживляющих препаратов для комплексной терапии (для снятия болезненности, ускорения регенерации язв);
при афтозном стоматите могут прописать антибактериальные препараты, но не всегда.

Все медикаменты подбираются исключительно для ребёнка грудного возраста.

По общим правилам, пока идёт лечение стоматита у детей до года необходимо:

обеспечить ребёнку полноценный водный режим, не допускать обезвоживания;
если ребёнок кроме материнского молока на прикорме, то вся пища должна быть нейтральной по вкусу, тёплой и перетертой;
проводить влажную уборку в доме;
соблюдение регулярной гигиены ротовой полости младенца;
изолировать ребёнка от посторонних контактов;
воздерживаться от чрезмерных поцелуев с ребёнком;
стерилизовать детские принадлежности;
обрабатывать содовым раствором прорезыватель, пустышки, погремушки, соски на груди непосредственно перед кормлением.

Очень важно начинать лечение без промедления, на начальной стадии от стоматита намного проще избавиться. Воспаление стремительно прогрессирует, распространяясь на близлежащие участки, что усугубляет ситуацию. При отсутствии адекватного лечения, стоматит у новорождённого может перейти в хроническую стадию, а это значит постоянные рецидивы в будущем на фоне простудных заболеваний, снижения иммунитета, сопутствующих болезнях и других неблагоприятных факторах.

zub.dental

Стоматит у грудничка и лечение в домашних условиях

Если грудной ребенок резко закапризничал, стал отказываться есть, беспокойно спать ночью, а то и не спать вовсе, причина может состоять в том, что у грудничка – стоматит.

Стоматитом называют воспаление слизистой оболочки рта. Пораженные участки припухают, покрываются язвочками или покраснениями.

Симптомы стоматита у новорожденных грудных детей

Стоматит у малышей до 1 года имеет такие признаки:

Повышенную температуру (до 38,5-40° C), появляющуюся за день или два до того, как образуются пузырьки и язвочки;
Припухлости, воспаления, кровоточащие десна;
Мелкие пузырьки в ротовой полости (на язычке, щеках и небе). Когда пузырьки лопнут, образуются мелкие язвочки белого цвета с красными краями;
Как только будет снят налет с помощью тампона из марли, появятся кровоточащие ранки;
Капризность, раздражительность, беспокойный сон;
Боли при глотании, часто отказ от еды;
Повышенное слюноотделение;
Плохой запах изо рта.

Причины возникновения заболевания

Чем лечить стоматит у грудничка

Почему возникает стоматит у грудничков?

Причин множество:

Слабенький из-за возраста иммунитет ребенка;
Знакомство малыша с миром через пробы на вкус;
Многократные поцелуи родителей и родственников;
Грибковые, бактериальные или вирусные инфекции;
Серьезные болезни;
Продолжительный курс лечения с помощью антибиотиков;
Неудовлетворительное состояние гигиены полости рта малыша или груди у мамы, которая кормит;
Плохая обработка бутылочек, сосок, а также игрушек крохи.

Возбудители стоматита у новорожденных

От того, каким возбудителем спровоцировано заболевание и каков характер протекания болезни, стоматит имеет 4 формы:

кандидозную;
герпесную;
аллергическую и контактную;
афтозную.

Новорожденные и грудные детки преимущественно страдают кандидозным стоматитом, в народе известным как молочница ротовой полости. Возбудитель данной формы воспаления – дрожжеподобные грибки рода Candida.

Диагностика

Диагностика стоматита производится после того, как ротовую полость осмотрит педатр или детский стоматолог. У разных типов данной болезни свои индивидуальные особенности. Именно по этим признакам врач устанавливает форму стоматита и назначает соответствующее лечение.

Лечение стоматита у малышей

Определяет форму стоматита у грудничка и способы его лечения исключительно профильный врач. Многие родители делают личные выводы, полагаясь на опыт и лечат, ориентируясь на советы знакомых. Нельзя рисковать здоровьем крохи.

Важно, чтобы во время лечения стоматита соблюдались такие условия:

большое количество употребляемой жидкости;
комфортное питание, которое бы не раздражало слизистую оболочку рта: теплое, в протертом виде, без сахара и соли;
постоянные влажные уборки в помещении;
содержание в чистоте полости рта ребенка и материнской груди;
стерилизация бутылочек, ложечек и любой посуды ребенка;
тщательное очищение игрушек.

Когда обращаться к врачу?

Обязательно необходимо вмешательство педиатра, если родители увидели комплекс признаков, явно стоматитного характера:

Высокую температуру;
Отказ от приема еды и жидкости;
Круглосуточную нервозность и чрезмерное беспокойство;
Чрезмерную слабость малыша и обильную его сонливость.

Если состояние грудничка спустя 3 дня не улучшается, необходимо подключать к его лечению врачей.

Препараты для лечения

Стоматит у грудничков симптомы и лечение ребенка

Грудные дети – особенная категория пациентов, поэтому для них есть свои лекарства.

Препараты делятся на:

Противовирусные;
Противогрибковые;
Обезболивающие;
Заживляющие.

Одним препаратом в случае со стоматитом не справиться, потому что необходим комплекс.

Противовирусные

Грудничкам показаны такие мази, как оксолиновая, теброфеновая и ацикловир. Противопоказание у каждой одно — индивидуальная непереносимость определенных компонентов препарата.

Оксолиновой мазьь рекомендовано смазывать пораженные участки во рту ребенка 2-3 раза в день.

Теброфеновую мазь используют 3-4 раза в день. Особенность использования мази «Ацикловир» состоит в том, что ею необходимо смазывать полость рта грудничка через 8 часов, но не больше, чем 3 раза в сутки.

Противогрибковые

К противогрибковым препаратам, которые можно использовать при лечениии грудничкам стоматита (орошать рот 2-3 раза в день), относятся:

капли «Нистатин»;
раствор «Кандид»;
водная суспензия «Леворина»;
водная суспензия «Нистатина».

Обезболивающие

Слизистая в полости рта у малыша, больного стоматитом, отличается особенной болезненностью, что сказывается на настроении и самочувствии ребенка. К тому же ребенок из-за этого не в состоянии качественно принимать пищу.

Чтобы малышу было не так больно, используют обезболивающие: гель «Камистад» или спрей «Прополис».

«Камистад» наносят на покрасневшие участки слизистой 3 раза в день. Допускается применять детям, которые старше 3 месяцев. Есть противопоказания.

Спрей «Прополис» используют 4-5 раза в сутки. Противопоказан он лишь в случае индивидуальной непереносимости.

Запрещенные к использованию средства

Данными средствами часто лечат стоматит, но грудничкам эти лекарственные препараты не подходят в силу возрастных ограничений:

«Флуконазол» можно применять детям, которым исполнился 1 год;
Гель «Лидохлор» не применяют маленьким детям;
«Метрогилом дента» можно лечить детей, которым более, чем 6 лет;
Гель «Холисал» применяют очень осторожно при лечении детей до года.

Видео: Как распознать и как лечить стоматит у новорожденного и грудничка.

nedeli-beremennosti.com