Стоматит у новорожденных

К сожалению, в медицинской практике стоматит является достаточно распространенным заболеванием среди грудничков. Не сформированная полностью иммунная система новорожденного малыша вместе с постоянным его желанием все тянуть в рот способствует распространению инфекции в полости рта, которая провоцирует развитие данного патологического процесса.
Содержание:

• Этиология и клинические формы заболевания
• Общая симптоматика при возникновении патологии
• Основы терапии герпетического стоматита
• Основные правила детской терапии при афтозном стоматите

Этиология и клинические формы патологии

Стоматит – это заболевание ротовой полости воспалительного характера различного происхождения и проявления. Классификация данной патологии происходит за счет вида возбудителя. Существуют следующие наиболее распространенные в педиатрии виды стоматита:

• Герпесный
• Афтозный
• Кандидоз
• Аллергический
• Контактный

Наиболее распространенной разновидностью данной патологии, встречающейся в педиатрии у новорожденных, является кандидоз. Его возбудители это семейство грибкового рода Кандида.

Благоприятной средой для активации микробов, вирусов и грибков, зачастую является слабокислая реакция секрета слюнных желез грудничка, которая спровоцирована дисбактериозом в кишечнике.

Механизм передачи возбудителей инфекции:

• Воздушно-капельный
• Алиментарный
• Контактно-бытовой
• Эндогенный
• Внутриутробный
• Во время родов

К основным факторам, способствующим развитию стоматита у детей, находящихся на грудном вскармливании относятся:

• Наличие в организме инфекций различного характера
• Не до конца сформированный иммунитет грудничка
• Продолжительная антибактериальная терапия
• Некачественная гигиена полости рта ребенка и молочных желез кормящей мамочки
• Отсутствие стерилизации сосок и бутылочек, а также пустышек
• Необработанные игрушки грудничка
• Авитаминоз
• Генетическая предрасположенность
• Аллергия на искусственные молочные смеси

Средняя продолжительность стоматита составляет от 5 до 15 суток. Афте заживают равномерно, не образуя рубцов. Эта патология имеет существенную склонность к рецидивам. В случае если данный патологический процесс неоднократно развивается в организме малыша, заболевание приобретает типическую форму.

Наиболее частым осложнением детского воспалительного процесса слизистой ротовой полости является приобретение хронической степени, которая приносит существенные болевые ощущения на протяжении длительного периода формы.

Развитие стоматита у грудничков является достаточно распространенной патологией.

При наличии визуальных изменений слизистых ротовой полости малыша необходимо обратить внимание на общее поведение ребенка. Если наблюдается беспокойство и повышение температуры следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Знание родителями характерных признаков проявления стоматита позволит на начальной стадии определить заболевание, тем самым сократив продолжительность его протекания за счет своевременного лечения.

Общая симптоматика при возникновении патологии

В зависимости от клинической формы стоматита у малышей проявляется симптоматика, характерная конкретному виду патологического процесса. Но наличие дискомфортных болезненных ощущений в ротовой полости и образование открытых ранок и язвочек сопровождает каждое заболевание.

Характерная симптоматика для большинства клинических форм стоматита проявляется у деток:

• Повышением температуры тела
• Наличием плотного белесого налета на языке
• Наличие язвочек на внутренней стороне нижней губы.

Эти признаки легко обнаружить при визуальном осмотре ротовой полости малыша.

Цвет пораженных участков меняется согласно степени развития воспалительного процесса. В здоровом состоянии слизистая оболочка ротовой полости нежно-розового цвета, увлажненная и относительно ровной поверхности на всех участках.

При появлении первых открытых микро язвочек, и малейших покраснений, заботливые родители должны попросить ведущего педиатра осмотреть малыша на предмет развития стоматита.

Помимо визуальных признаков данного патологического процесса, также изменяется поведение грудничка. В связи с тем, что все ранки во рту вызывают значительные болевые ощущения, ребенок становиться очень беспокойным, раздражительным, очень много плачет и может полностью отказываться от еды. Также наблюдаются нарушения сна.

Что касается признаков, характерных для  проявления герпетического стоматита, стоит отметить:

• Одновременное образование нескольких одинаковых афт в разных местах.
• Нестабильное протекание заболевания. Сначала происходит обильное обсыпанием слизистой рта язвочками с резким повышением температуры тела, а потом резко все прекращается. По истечению дней характерная симптоматика возобновляется.
• Наличие неприятного запаха изо рта.
• Мягкие ткани, прикрывающие края челюстей отечные и воспаленные.
• Второй наиболее распространенный стоматит у детей афтозного типа проявляется наличием мелких пузырьков, вызывающих чувство жжения. Также наблюдается на поверхности языка белесый налет.

Очень важно на ранних стадиях развития стоматита, локализовать очаги поражения и немедленно приступить к комплексной терапии. Только полное обследование педиатром с лабораторным исследованием крови и бакпосевов позволит точно диагностировать клиническую форму стоматита и назначить соответствующее лечение.

Основы терапии герпетического стоматита

Герпетический вирусный стоматит – это инфицирование слизистых оболочек ротовой полости, которое прогрессирует при первом проникновении в организм грудничка вируса герпеса. Данная патология является наиболее распространенным видом стоматита у новорожденных деток.

Инфицирование герпетическим стоматитом грудничка происходи контактно бытовым путем от родителей. Коварность данного заболевания заключается в том, что в случае первичного инфицирования данный вирус остается в организме навсегда.

В медицинской практике существует две формы данного заболевания:

• Острая
• Хроническая

Каждая из них характеризуется соответствующей симптоматикой, на основе которых осуществляется назначение лечебной терапии.

Основным лечением острой формы стоматита является медикаментозной курс из противовирусных препаратов, а при хронической форме герпетического стоматита он дополняется иммуномоделирующими лекарствами.

К противовирусным средствам относятся крема и мази, фармакологическое действие которых основано на прерывании процесса размножения вируса в пораженных участках кожи. Запрещается наносить данные препараты на слизистые оболочки ротовой полости и носа.

В педиатрии используется ректальное введение суппозиториев либо прием таблеток. При наружной обработке поврежденных поверхностей используются специальные гели для ротовой слизистой.

Одним из видов лечения при герпетическом стоматите является обработка антисептическими препаратами язв, агрессивно воздействующими на  вирус герпеса. Для этого берутся стерильные марлевые салфетки, которые смачиваются в растворе. К наиболее результативным относится противовоспалительная мазь Мирамистин.

Симптоматические препараты назначаются в том случае, когда у грудничка наблюдается повышение температуры тела выше 38 градусов и  ярко выраженных болевых ощущений. Допускается использование жаропонижающих, болеутоляющих и противовоспалительных препаратов, соответствующих возрасту пациента.

В случае диагностирования хронической формы герпетического стоматита в лечении используются иммуномодуляторы. Они могут воздействовать местно либо на весь организм.

Обязательным составляющим комплексной терапии является прием витаминов.

В случае если заболевание приобретает острую форму, а в результате лечения симптоматика не понижает своей интенсивности, грудника госпитализируют и продолжают лечение уже в условиях стационара.

Своевременно и правильно оказанная медицинская помощь позволит в кротчайшие сроки избавить малыша от неприятных ощущений. Также уменьшается возможность развития осложнений, которые в данном случае проявляются герпетическим поражением глаз и кожи.

morehealthy.ru

Симптоматика заболевания

Заразиться стоматитом ребенок может уже в момент своего рождения, когда проходит по родовым путям матери, которая страдает молочницей, и, соответственно, является носителем этого грибка. Заражение детей происходит очень быстро и легко, в результате этого появляются следующие симптомы:

• высокая температура тела, подъем которой обычно происходит за несколько дней до образования пузырьков и язвочек;
• отмечается припухлость и покраснение изнутри ротовой полости, а также появляется кровоточивость десен;
• по мере прогрессирования стоматита на различных участках ротовой полости происходит появление пузырьков, которые со временем лопаются и образуют язвочки белого цвета с красной окантовкой по краям;
• при удалении белого налета со слизистой происходит образование кровоточащих ранок;

• ребенок становится раздражительным, капризным и очень беспокойно спит;
• появляется неприятный запах из ротовой полости;
• малыш отказывается от еды, поскольку глотание вызывает у него сильные болезненные ощущения;
• сильно повышается слюноотделение.

Такие симптомы заболевания могут возникнуть и в случае инфицирования ребенка через необработанные пустышки, игрушки и при кормлении грудью, если мать пренебрегает правилом обрабатывать сосок с помощью содового раствора перед каждым прикладыванием малыша к груди.

Формы заболевания

У детей грудного возраста могут развиваться различные виды стоматита, каждый из которых имеет определенные признаки проявления.

Кандидозный стоматит или молочница

Этот вид стоматита особенно распространен у детей именно грудного возраста, возбудителем которого являются грибы Candida.Попасть в ротовую полость ребенка они могут через взрослых и способны в течение длительного времени не вызывать развития заболевания. Однако, по мере снижения иммунитета малыша уменьшается защита его организма, что приводит к развитию острого кандидозного стоматита.

Отмечаются характерные для этого вида заболевания симптомы, которые следует отличать от обычного обложенного языка. Появляется сухость ротовой полости и жжение, налет белого цвета, который может изменяться и приобретать грязно-серый оттенок. Эффективное лечение помогает в короткие сроки избавиться от этого вида стоматита, но возможно развитие такого осложнения, как переход кандидоза в хроническую форму.

Герпетический стоматит

Чаще всего это заболевание развивается у детей от 1 до 3 лет, но встречается и у грудничков. Основным способом передачи вируса герпетического стоматита является воздушно-капельный либо контактный путь. Это заболевание у детей разного возраста может протекать в легкой, средней либо тяжелой форме.

Для начальной стадии развития такого вида стоматита свойственно повышение температуры тела и образование в ротовой полости пузырьков, которые постепенно лопаются и образуют эрозию слизистой оболочки. В том случае, если заболевание перетекает в среднюю и тяжелую форму, то возникает общая интоксикация организма и сильная слабость.

Прогрессирование стоматита в организме ребенка приводит к образованию сыпи, местом локализации которой становиться не только ротовая полость, но и окружающие ее участки. Это значительно осложняет лечение заболевания, и оно может длиться от нескольких недель до 2-3 месяцев.

Афтозный стоматит

На сегодняшний день еще недостаточно хорошо изучены причины развития этого заболевания, но чаще всего это связано с аллергическими реакциями организма либо с нарушением работы желудочно-кишечного тракта.

При этом виде стоматита отмечается резкий подъем температуры с образованием язв, которые при интенсивном развитии заболевания покрываются мутной пленкой. В результате прорывания пленки может произойти повторное инфицирование открытой раны, что значительно осложняет дальнейшее лечение патологии.

Причины развития заболевания

Стоматит у новорожденных может развиться по следующим причинам:

• проникновение в организм малыша инфекции грибкового, бактериального или вирусного характера;
• неокрепший организм новорожденного с ослабленным иммунитетом;
• лечение какого-либо заболевания с приемом антибиотиков;
• несоблюдение правил гигиены кормящей матерью и плохой уход за ротовой полостью малыша.

Диагностика заболевания

Капризное состояние ребенка, отказ от приема пищи и появление в ротовой полости непонятных образований служат поводом для обязательного обращения к детскому педиатру. Внимательный осмотр ротовой полости позволяет диагностировать стоматит у грудничка и форму его проявления.

Именно от типа заболевания и его характерных особенностей будет зависеть назначенное специалистом лечение. Часто для исключения других заболеваний, которые имеют схожую симптоматику со стоматитом, у ребенка проводиться анализ крови и бакпосев на флору.

Лечение заболевания

Лечение стоматита у грудного ребенка должно обязательно проводиться под контролем врача и от различной самодеятельности в этом случае лучше отказаться. После посещения специалиста и диагностирования стоматита, лечение заболевания проводят с помощью различных средств.

Обработка ротовой полости

Лечить заболевание у грудничка на самом раннем этапе его развития можно с помощью протирания ротовой полости марлевым тампоном, который предварительно смачивают в приготовленном 1% или 2% содовом растворе. Лечить стоматит ротовой полости таким способом необходимо несколько раз в день после каждого приема пищи и делать это следует очень аккуратно.

Антибактериальным воздействием обладает отвар из ромашки и растворы, приготовленные на основе фурацилина и буры. Их можно использовать не только для обработки пораженных участков рта, но и для дезинфекции пустышек, сосок и игрушек.

Лекарственные препараты

Стоматит является коварным заболеванием, развитие которого может сопровождаться повышением температуры и болезненными ощущениями. В этом случае лечить заболевание можно с помощью:

• левориновой мази;
• ацикловира;
• оксолиновой мази;
• нистатиновой мази.

Лечение стоматита у детей грудного возраста может проводиться с применением противогрибковых препаратов, которыми обрабатывают зараженные очаги слизистой рта. Для этих целей рекомендуется использовать капли и водную суспензию нистатина или леворина.

Лечение стоматита у детей грудного возраста является одной из актуальных проблем для молодых мам. Несвоевременное лечение этого заболевания и пренебрежение правилами гигиены могут спровоцировать переход стоматита в хроническую форму, еще большему снижению иммунитета и развитию ряда других заболеваний.

32zubchika.ru

Как распознать болезнь: основные симптомы

Болезнь  затруднительно диагностировать на ранних стадиях. Малыш не может сказать вам, что у него болит. Лишь плачем и беспокойным поведением он способен сообщить родителям, что ему плохо.

Часто родители принимают стоматит за ангину и начинают самостоятельное лечение. Да, большинство симптомов этих двух заболеваний схожи между собой, но методы терапии существенно отличаются.

Стоматит можно определить по следующим симптомам:

1. Главным отличительным признаком стоматита является появление во рту  болезненных язвочек, а также белого налета на языке и остальных участках слизистой оболочки рта. Форма, цвет язвочек может отличаться в зависимости от вида болезни.
2. Грудничок  откажется от груди или бутылочки, акт сосания будет сопровождаться болезненными ощущениями.
3. Может подняться температура. Но это бывает не всегда и не при всех формах заболевания.
4. Покраснение и отек десен
5. У крохи может появиться неприятный запах из ротовой полости.
6. Повышенное слюноотделение.

Основные причины

Основными причинами возникновения стоматита у деток:

1. Инфекция разной природы: бактериальная, вирусная, грибковая.
2. Слабая иммунная система (в частности, местный иммунитет).
3. Серьезные системные заболевания: ВИЧ, сахарный диабет, болезни эндокринной системы.
4. Последствия после курса антибактериальных препаратов.
5. Отсутствие надлежащей гигиены полости рта малыша, а также общей гигиены в доме.
6. Неправильная стерилизация и обработка бутылочек, сосок, игрушек.

Возбудители стоматита

В зависимости от того, что является возбудителем болезни, стоматит разделяют не несколько видов:

1. Герпетический.
2. Кандидозный.
3. Афтозный.
4. Аллергический.
5. Контактный.

У грудничков в большинстве случаев развивается кандидозная форма заболевания, которую еще называют молочницей. Возбудителем молочницы является особый вид грибка – Candida.

Важно: грибы Candida могут обитать в человеческом организме: на коже, в кишечнике, во рту совершенно здоровых людей.

Герпесная форма стоматита возникает на фоне вируса герпеса и чаще всего поражает деток от годика до 3-х лет.

Аллергическая и контактная формы заболевания могут возникать в результате аллергических реакций на некоторые продукты питания или химические вещества.

Причины возникновения афтозного стоматита еще до конца не изучены, но есть предположения, что данная форма заболевания возникает из-за:

• генетической предрасположенности,
• эмоционального стресса,
• нехватки витаминов,
• переутомления,
• аллергической реакции организма на продукты питания.

Диагностика

Запомните: ставить диагноз и назначать лечение должен только доктор. Для правильной диагностики проводят следующее анализы:

• мазок со слизистой оболочки рта (бактериологическое исследование),
• анализ крови.

Если случай тяжелый и болезнь плавно перешла в хроническую форму, может понадобиться консультация таких специалистов:

• эндокринолог,
• гастроэнтеролог,
• аллерголог.

5 советов как быстро справиться с болезнью

Лечение стоматита должно проводиться комплексно. Представляем вам 5 основных рекомендаций, которые позволят быстро справиться с недугом:

1. Тщательная гигиена.
2. Укрепление иммунитета.
3. Устранение возбудителя заболевания (при вирусной форме – противовирусные препараты, при аллергической – антигистаминные и т.д.)
4. Обработка язв антисептическими растворами.
5. Ускорение процесса заживления слизистой.

Лечение стоматита у грудничков

Независимо от формы стоматита, который обнаружили у вашего малыша, нужно соблюдать следующие правила:

• необходимо тщательно соблюдать гигиену ротовой полости, а также груди мамы (если ребенок находится на грудном вскармливании),
• правильная стерилизация бутылочек и пустышек, а также игрушек,
• влажная уборка помещения,
• ребенок должен много пить,
• пища не должна раздражать слизистую (если малыш уже ест что-то кроме груди или смеси).

Важно: если вы заметите эти симптомы, срочно обращайтесь к врачу:

• у ребенка резко повысилась температура тела, 38.5 и выше
• малыш постоянно плачет или наоборот очень вялый,
• через 3 дня болезни состояние не становится лучше,
• ребенок отказывается от еды.

Препараты

Их можно разделить на несколько групп:

1. Противовирусные.
2. Противогрибковые.
3. Обезболивающие.
4. Препараты, которые ускоряют заживление.

Лекарства разных групп предназначены для разных целей, и назначают их обычно в комплексе. Сочетание медикаментов также может отличаться в зависимости от формы стоматита и вида возбудителя.

Противовирусные препараты

Если первопричиной стоматита становится вирусная инфекция. Для грудничков в таком случае выписывают противовирусные лекарства.

1. Новирин
2. Ацикловир

Противогрибковые препараты

1. Кандид-раствор.
2. Нистатин (капли).
3. Суспензия Нистатина на водной основе.
4. Суспензия Леворина на водной основе.

Обезболивающие лекарства

Стоматит сопровождается очень неприятными болезненными ощущениями во рту. Поэтому использование обезболивающих препаратов – обязательный пункт в лечении стоматита. Это могут быть:

1. Прополис-спрей можно применять 4-5 раз в сутки.
2. Камистад – гель можно применять не более 3 раз в день. Он оказывает противовоспалительное, противомикробное и анестезирующее воздействие. Гель нельзя использовать для лечения деток до 3 месяцев.

Заживляющие препараты

Очень важно ускорить заживление язвочек и восстановительный процесс в тканях ротовой полости. Грудничкам чаще всего назначают следующие лекарства:

1. Мазь Шостаковского наносите на язвочки около 5 раз в сутки.
2. Солкосерил (мазь) наносите на предварительно высушенную поверхность слизистой, а затем смачивайте это место водой.

Что использовать категорически нельзя?

1. Холисал гель (можно использовать только с 1 года).
2. Флуконазол (с 1 года).
3. Метрогил дента (от 6 лет).
4. Лидохлор-гель.

Средства народной медицины

1. Отлично заживляет ранки черника. Ее можно давать в свежем виде, а можно заварить ее в виде чая.
2. Можно обрабатывать ранки настойкой календулы. Просто немного смочите марлевый тампон в настойке и аккуратно обработайте язвочки в ротовой полости.
3. Содовый раствор отлично подсушивает и заживляет ранки. Просто растворите 1 чайную ложку соды в стакане теплой кипяченой воды. И обрабатывайте марлевым тампоном ранки во рту малыша.

Лечение стоматита: полезные советы

1. Обязательно мойте игрушки, которыми играет малыш, обрабатывайте их кипятком.
2. Пища должна быть теплой и несоленой.
3. При кандидозной форме стоматита желательно временно исключить из рациона ребенка молоко.
4. Обязательно обрабатывайте рот малыша антисептическими растворами после каждого приема пищи, чтобы инфекция не развивалась.
5. Чтобы ускорить заживление ранок во рту, смазывайте их маслом шиповника или облепихи.
6. Очень важно в период лечения укреплять защитные силы организма. Для этого можно давать малышу специальный витаминный комплекс.

Источники:

1. https://uk.wikipedia.org/wiki/%D0%A1%D1%82%D0%BE%D0%BC%D0%B0%D1%82%D0%B8%D1%82
2. https://www.eurolab.ua/encyclopediaua/therapy-ua/48470/
3. http://www.umsa.edu.ua/kafhome/terstom/lecture/terstom/4lek_5k_ukr/2_5_ukr.pdf

detstoma.ru

Лечение стоматита у грудных детей

Прежде чем рассказать о методах лечения стоматита у грудных детей, следует предостеречь родителей от самостоятельного лечения. Грудной ребенок подвержен стремительным изменениям состояния здоровья и без профессиональной консультации врача может быть потеряно время в результате вашего неправильного диагноза. Грудничкового малыша необходимо в обязательном порядке показать врачу при самых первых симптомах недуга. Только врач в состоянии диагностировать причины появления недуга и назначить своевременное и качественное лечение.

После консультации с врачом, когда вы убедитесь, что причиной расстройства ребенка является именно стоматит, тогда только можно применять предложенные в данной статье средства.

Стоматит у грудничков в начальной стадии лечится путем протирания ротовой полости ребенка марлевым тампоном, смоченным в 1 или 2-х процентном растворе пищевой соды. Аккуратными, легкими движениями, чтобы не поранить и не причинить дополнительную боль малышу, протирают пораженные места трижды в день или после окончания каждого кормления. Также для этих целей подойдет отвар ромашки или раствор фурацилина и буры. Игрушки, соски, пустышки в качестве профилактических действий, не дожидаясь возникновения болезни, также необходимо по нескольку раз в день обрабатывать указанными растворами.

Лечение стоматита у грудных детей, сопровождающееся высокой температурой или слишком болезненным и не проходящим беспокойством, по назначению врача, может проводится также с использованием следующих препаратов:

• левориновая мазь
• оксолиновая мазь
• нистатиновая мазь
• ацикловир

Можно, посоветовавшись с врачом, порекомендовать смазывать пустышку ребенка или протирать внутри полость рта младенца мазью «Лидохлор гель», которая снимает боль. Также в аптеках продается препарат под названием «Винилин» или бальзам Шостаковского, который способствует скорейшему заживлению ран, а также регенерации тканей. Однако, нужно обратить внимание на то, что вкус у этого лекарства оставляет желать лучшего и может вызывать еще большие капризы у ребенка.

Важно!

Обязательно, прежде чем применять то или иное лекарственное средство во время лечения стоматита у грудных детей, посоветуйтесь с врачом-педиатром.

Ни в коем случает стоматит у грудных детей нельзя лечить перекисью водорода или смазывать язвочки зеленкой. Такие меры могут привести лишь к еще большему ожогу нежной и тонкой слизистой оболочки ребенка. Мед, который также родители часто используют в борьбе с появившимися ранками, в период болезни совершенно не подходит, так как может стать рассадником для всевозможных бактерий, которые итак атаковали ротовую полость малыша. Соски, пустышки, смоченные разбавленным наполовину медом могут быть полезны для здорового малыша, насыщая его полезными микроэлементами, но в период болезни это делать не желательно.

В лечении стоматита у грудничков могут быть полезны обезболивающие безопасные гели, антибактериальные, противогрибковые, а также антигистаминные препараты, иммуномодулирующие средства.

Многие родители, занимаясь самостоятельным лечением стоматита у грудничков, прибегают к народным средствам, основанным на травах. Действительно, известны многие натуральные травы, способные снять воспаление и в комплексе с назначенным врачом лечением дают положительные результаты. В числе таких трав хорошо себя зарекомендовали: ромашка, календула, зверобой.

И в завершение, еще несколько рекомендаций:

• Не целуйте грудного ребенка в губы и не разрешайте делать это другим.
• Не облизывайте пустышки и соски, а держите их в растворе кипяченой воды с питьевой содой.
• Обрабатывайте грудь перед кормлением ребенка содовым раствором.
• Проводите ежедневную гигиеническую санацию белья ребенка.

Стоматит у новорожденного

В слизистой ротовой полости ребенка содержится обычно много различных микроорганизмов, в их числе и гриб Candida. При нормальном балансе микрофлоры ротовой полости ребенка другие бактерии контролируют рост этого гриба и не позволяют ему развиваться. Но стоит произойти какому-либо сбою и начинается дисбактериоз, при котором гриб Кандида активно начинает размножаться. Так возникает у новорожденного стоматит — одно из наиболее часто встречающихся заболеваний, которое носит название молочница или кандидоз.

Симптомы кандидозного стоматита у новорожденного

Внешне это выглядит в виде белесого налета на внутренней поверхности губ, щек, небе малыша. Под налетом кожа малыша имеет воспалительные покраснения. Учитывая, что кандидоз сопровождается болевыми ощущениями — жжением, раздражением слизистой, можно понять капризное состояние ребенка. Иногда, в силу того, что ребенку больно прикладываться к груди или к соске, он отказывается принимать пищу. Если не лечить, то пятнистый налет на начальной стадии разрастается до уплотненного сплошного налета в виде творожной массы.

Причины появления стоматита у новорожденного

Кандидозом, или иначе молочницей, новорожденный ребенок может заразиться во время прохождения родовыми путями матери, если та в период беременности страдала молочницей и не вылечила ее на момент родов.

Следующей причиной возникновения стоматита у новорожденного может явится недоношенность, и как следствие, слабый иммунитет. Деткам, которым назначаются антибиотики, также свойственно снижение иммунитета, и соответственно, имеется большая вероятность подхватить этот недуг. Молочница может возникнуть и в период прорезывания зубов, когда иммунная система ребенка также ослабевает. Грудничковые детки, которые часто срыгивают пищу, также подвержены заболеванию стоматитом, следует искать причины неприятного запаха изо рта, если он появится.

Не менее часто стоматит у ребенка возникает из-за нарушения гигиенических норм. Кормящая мама должна регулярно (перед каждым кормлением) обрабатывать содовым раствором соски груди, а также пустышки, соски и игрушки ребенка.

Лечение стоматита у новорожденного

Протирайте внутреннюю полость рта ребенка, язычок и губки с внутренней стороны:

• содовым раствором (1 ложка чайная питьевой соды размешивается в стакане прокипяченной воды);

• кандид раствором, капнув несколько капель на ватную палочку;

• медом, наполовину разбавленным водой;

• противогрибковое лечение должна проходить и мама, если ребенок пребывает на грудном вскармливании.

adento.ru

Виды

В зависимости от образующихся в полости рта элементов стоматиты делят на такие виды:

• афтозный,
• катаральный,
• язвенный.

В зависимости от причин возникновения данного заболевания различают кандидозный, травматический, герпетический, вирусный, бактериальный, аллергический, везикулярный стоматит.

Афтозный

Прежде чем понять, что такое афтозный стоматит, следует рассмотреть понятие «афта». Афта — это белесоватая болезненная бляшка, которая появляется на внутренней поверхности слизистой рта. Язвочка окружена поясом гиперемии, покрыта желтоватым или серым налетом, имеет волокнистую структуру.

Принципиальной особенностью афтозного стоматита (даже при множестве язвочек во рту) является то, что его течение проходит без повышения температуры.

Почему возникает афтозный стоматит, до конца не выяснено. Предполагают, что это может быть генетическая предрасположенность или проблемы с иммунной системой. Практика показала, что этот вид стоматита чаще всего проявляется на фоне стрессов, пищевой аллергии, нехватки витаминов группы В и фолиевой кислоты, железодефицитной анемии, вирусных инфекций.

Катаральный

При этом виде заболевания ротовая полость имеет пигментацию красного оттенка (от светло-красного до бардово-красного). Высыпания могут быть, но чаще их не бывает. Течение болезни сопровождается высокой температурой, наблюдается интоксикация (усталость, вялость, головная боль).

«Излюбленное» место этого стоматита — вся слизистая.

Катаральный стоматит может быть острым или вялотекущим: острый характер болезни имеет ярко выраженную форму, протекает быстро, а вялотекущий не имеет такой яркой симптоматики и может длиться очень долго.

Язвенный

Возникает у ослабленных детей, часто на фоне не до конца вылеченного или поздно начатого лечения стоматита. Бывает и самостоятельным заболеванием (гангренозный стоматит, к примеру).

В основном встречается в виде язвенного гингивита. Язвочки глубоко поражают слизистую, они могут кровоточить. Нередко они имеют желтоватый или сероватый налет.

Кандидозный или грибковый

Встречается и очень часто такой стоматит у детей до года (особенно у недоношенных младенцев). Возбудитель — дрожжеподобный грибок рода Candida. Если у малыша иммунитет крепкий, то он быстро справится с этим заболеванием.

Причинами возникновения болезни часто становится несоблюдение правил личной гигиены и ухода за ребенком, неправильный уход за молочной железой, кандидоз у беременных, длительное применение антибиотиков и многое другое.

Основной симптом – белесый творожистый налет, который локализуется на слизистой языка, щек, десне и даже на губах младенца, если мамочка затянула с лечением. Под налетом — отечная и гиперемированная слизистая. Могут наблюдаться изъязвления.

Грибы рода Candida очень устойчивы во внешней среде. Они долгое время могут «жить» на игрушках ребенка, сосках, предметах ухода и груди матери. Если вам диагностировали этот тип заболевания, то вам придется тщательно простерилизовать все вещи малыша — от бутылочек до сосок, а также не забывать осуществлять туалет сосков и груди.

Острый герпетический

Является проявлением первичной герпетической инфекции вирусом герпеса I типа. В основном им страдают дети от полугода до 3-х лет.

Все начинается с высокой температуры тела, появляются признаки интоксикации (малыш может стать вялым и плохо спать), часто дети отказываются от еды, у них повышается слюнотечение. Слизистая покрывается везикулами или афтами, пятнами, склонными к слиянию, если их много. Слизистая отечна, увеличиваются регионарные лимфоузлы, ощущается запах изо рта.

При данном виде болезни следует соблюдать диету: исключить соленые и острые продукты, пища должна быть жидкой или полужидкой. Перед кормлением полость обезболивают болтушкой с анстезином.

Проявления

Несмотря на то, что каждый вид и тип стоматита имеет свои характерные проявления, можно выделить общие симптомы:

• белый налет в полости рта (не путать с налетом от смеси или грудного молока);
• пузырьковые высыпания;
• высыпания в виде единичных афт;
• обширные эрозивные поверхности.

Воспаление может находиться в любом месте слизистой оболочки полости рта: это может быть зев, миндалины, внутренняя поверхность щек, язык.

Симптомы воспаления могут сопровождаться высокой температурой (до 38-40°C), которая поднимается за 1-2 дня до появления визуальных признаков — пузырьков и язвочек. Младенец может находиться в возбужденном, раздражительном состоянии. Могут опухать и кровоточить десна. При этом наблюдается обильное слюнотечение. У некоторых грудных детей затруднено глотание и чувствуется неприятный запах изо рта.

Причины

Что может привести к стоматиту у новорожденного?

Главная причина – это потеря слюной своих бактерицидных свойств. Иными словами, к этой проблеме часто приводит банальное пересыхание во рту. А также:

• инфекции, вирусы (реже), грибки рода Candida, бактерии (например, стафилококк);
• механическая травма слизистой рта (ребенок прикусил себе щеку или ударился);
• затруднение носового дыхания при различных заболеваниях. Дыхание через рот высушивает ротовую полость, что повышает риск возникновения стоматита;
• ожоги горячей пищей.

Лечение

Народные методы — плохое решение!

Для начала хотелось бы обратить ваше внимание на то, чего не следует делать.

Весьма распространен такой народный вид лечения, как обработка слизистой поверхности рта 2%-ным раствором соды. Такой совет вы прочитаете и на просторах интернета. Однако делать этого не стоит. Дело в том, что слизистая рта грудного ребенка очень нежная, и таким раствором вы ее травмируете, проводя по ней пальцем. Проблема не только не исчезнет, а наоборот, усугубится.

Также популярны и такие бабушкины методы, как полоскания ротовой полости отварами шалфея, зверобоя или вообще капустным соком. Для новорожденных детей такие методы, мягко говоря, не подходят. Грудничок до 4-6 месяцев, кроме молочка, больше ничего не ест, неизвестно, как отреагирует его организм на отвары, которые он, конечно же, глотнет. Это не только не полезно, но даже опасно для его здоровья!

Не стоит прижигать язвочки зеленкой или перекисью, если не хотите сжечь слизистую крохи.

Забудьте об обработке полости рта медом — в сладкой среде бактерии и грибки будут развиваться быстрее.

Не занимайтесь самолечением! Стоматит — проблема небезобидная. Если ее пустить на самотек, она зайдет в трудноизлечимую стадию. Поэтому, увидев первые признаки заболевания, бегите сразу же к педиатру.

Базовые принципы при лечении

Лечение данного заболевания включает в себя реализацию трех основных принципов:

1. Вся пища должна быть пюреобразной, чтобы случайно не травмировать слизистую. Вместо яблока малышу лучше дать яблочное пюре.
2. Температура еды должна быть комфортной, ни в коем случае не горячей.
3. После еды рот нужно промыть, освободив его от остатков пищи. Детки постарше могут прополаскивать рот сами, а вот для новорожденных существуют специальные оросительные баллончики. Грудного малыша нужно положить на бочок и оросить раствором с ромашкой или пимафуцина.

Препараты

Прежде чем говорить о препаратах, необходимо выработать тактику лечения, чем обычно и занимается врач-педиатр. Он должен определить вид стоматита, оценить степень тяжести заболевания и его причину, а только потом назначить лекарства и процедуры.

Далее с соблюдением вышеописанных принципов начинается, собственно, лечение.

Тактика лечения зависит от того, что необходимо скорректировать:

• если нужно снять температуру, то врач назначает жаропонижающее средство;
• если нужно погасить воспалительный процесс, то нужен антибиотик либо антисептик;
• для восстановления слизистой понадобятся соответствующие препараты.

Перед тем, как выписать препарат, врач определяет группу стоматитов.

• Вирусный стоматит требует антивирусные препараты.
• Бактериальный — антибактериальные средства.
• Кандидозный (молочница) — наружные противогрибковые препараты (Нистатин).
• Травматический — в зависимости от того, какая степень. Если температуры нет, то можно вводить антисептики и обезболивающие.

Запомните: разный возраст детей требует приема разных препаратов. То, что подойдет для месячного малыша, не поможет ребенку 3-х лет.

Мази

Итак, вы прополоскали ротик ребенка, напоили его. Теперь ротовую полость нужно обработать антисептиком — фурацилином, мирамистином, малавитом. Можно применять любой, главное, снять верхний слой, в котором происходит воспаление.

Далее необходимо увлажнять. Подойдет Винилин, Бура, желатиновая капсула витамина А, которые защитят слизистую и предотвратят дальнейшее развитие инфекции.

Антибиотики — когда?

Прежде чем назначать антибиотики и лечить ими новорожденного, врач посоветует вам сделать бак-посев. Данный анализ покажет, чем было спровоцировано заболевание, а также определит чувствительность к определенным антибиотикам. Это самый грамотный подход в определении лечения. Самому нельзя назначать препараты! Вы можете усугубить процесс, ведь организм малыша итак очень слабый. Более того, нередко стоматит возникает из-за антибиотикотерапии от предыдущей болезни, следовательно, прием этой же группы антибиотиков может привести к ухудшению ситуации.

Гигиена и еще раз гигиена!

Есть расхожее мнение о том, что данное заболевание — это «болезнь грязных рук». Частично это так. Иными словами, одним из факторов возникновения проблемы, действительно, является неправильная гигиена и уход. Ваша задача — научить ребенка до 3-х лет правильно осуществлять уход за ротовой полостью.

• А за новорожденными пока следит мама — полоскает и протирает ротик.
• Следит за тем, чтобы все детские принадлежности для кормления были тщательно прокипячены или стерилизованы.
• Когда придет время, учит малыша чистить зубки.
• Приучает кроху посещать стоматолога даже в профилактических целях.
• Отучает малютку сосать пальцы.

И, конечно, нельзя курить при малыше. Никотиновый дым разъедает слизистую оболочку его рта. А также следует изолировать кроху от больных родственников или друзей (желательно до года).

Лечить данное заболевание сложно и муторно. Поэтому профилактика — это лучшее, что вы можете предложить своему крошке.

mladeni.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Можно ли прижигать стоматит зеленкой Мирамистин от стоматита у детей Стоматит у младенцев лечение Мазь от стоматита детям Острый герпетический стоматит у детей Солкосерил мазь при стоматите Стоматит температура 39 у ребенка Герпетический стоматит у детей лечение Содовый раствор при стоматите у детей Сода при стоматите у ребенка Причины стоматита во рту у детей Стоматит у детей до года лечение