Протезирование удаленного зуба

Если раздражение в дальнейшем не подкрепляется, развиваются явления торможения, в результате чего снижается выделение слюны, исчезает ощущение протеза, как инородного тела, прекращаются позывы к рвоте. Человек привыкает к протезу. Наиболее остро ощущается наличие протеза как инородного тела в полости рта первые 3 дня пользования им. В это время возникает также затруднение при разговоре, часто изменяется произношение некоторых звуков. Это объясняется исчезновением привычных пунктов образования звуков вследствие покрытия протезом части зубов слизистой оболочки твердого неба и альвеолярных отростков. В процессе привыкания создаются новые пункты образования звуков на базисе съемного протеза, поверхности искусственных коронок, мостовидных протезов, и речь опять становится нормальной. Скорость восстановления четкости речи зависит от вида протеза, толщины и величины базиса съемного протеза, от формы созданной дуги, а также от индивидуальных особенностей человека.

ычно речь восстанавливается через 1−3 дня. При несъемном протезировании такие затруднения незначительны и быстро проходят. Во всех случаях восстановлению речи помогает тренировка. После получения протезов необходимо читать вслух, разговаривать, не стесняясь искажения звуков и помня, что это временное явление. Некоторые изменения речи могут быть устранены только после исправления допущенных ошибок в построении зубных дуг на протезах или после изменения толщины и границ пластинки съемного протеза. Дефекты протезов, вызывающие нарушения речи, выявляются с помощью обследования и устраняются. В первые дни, чтобы облегчить разжевывание пищи, рекомендуется не откусывать от большого куска, а отрезать кусочки нетвердой пищи. Мясо, фрукты, овощи перед едой нужно хорошо проварить. Человек полностью привыкает к протезу в среднем в течение 3 недель. Длительность привыкания к протезам зависит от общего состояния организма, времени от момента потери зубов, индивидуальных особенностей пациента, а также от конструкции протезов. Лучше всего привыкает человек к протезу при непосредственном протезировании, то есть при положении протеза сразу же после удаления зубов. Длительное отсутствие зубов значительно удлиняет этот процесс. При повторном протезировании срок привыкания к протезу также сокращается. К несъемным протезам больные привыкают значительно быстрее, чем к съемным, так как они по своей величине и форме почти не отличаются от естественных зубов и прочно крепятся на них.

www.medicus.ru

Опасаясь нелепо выглядеть, большинство пациентов до последнего оттягивают удаление безнадежных зубов. В особенности такая проблема возникает у публичных людей при необходимости удаления переднего зуба. К счастью, в современной стоматологии выход из ситуации для этого случая уже имеется. По инновационной методике, называемой одномоментной имплантацией, в клинике сегодня могут предложить установить имплантат, сразу после того, как вырвут зуб, и надеть на него временную коронку. Причем, все эти процедуры выполняются за одно посещение. Так что красота улыбки пациента никоим образом не пострадает. Скажи лет 5-6 назад о таком – никто бы не поверил. Ведь традиционно после удаления зуба изначально дожидаются, пока заживет лунка и только уже потом занимаются имплантатами. Но как говорится, время идет, технологии развиваются, в том числе и в стоматологии.

Odnomomentnaya implantaciya

Популярно о немедленной имплантации

Немедленную имплантацию проводят с использованием традиционных корневидных имплантатов, выполненных из титана. Либо из специальных компрессионных аналогов с наличием целостной надкостной части. Временную пластиковую коронку изготовляют как прямым способом, непосредственно специалистом, так и с помощью cad/cam компьютерной технологии на специальном фрезеровочном оборудовании. И все это успевают сделать в одно посещение!

Zubnaya lunka Имеется ли возможность поставить имплантат в свежую лунку или нет – однозначно специалист может сказать только после самого удаления. Успех одномоментной имплантации главным образом зависит от профессионализма стоматолога, умения врача аккуратно, без повреждения тканей, удалять зубы. Главным условием для проведения инновационной имплантации является целостность костной ткани, которая зачастую разрушается в ходе воспалительного процесса. В таком клиническом случае стоматологи не рискуют делать немедленную имплантацию, ограничивая работу удалением. И только спустя 1-2 месяца, после того как заживет лунка, пациенту как обычно устанавливают имплантат. Что касается обследования, то для одномоментной имплантации оно практически такое же, как и для классической. Пациенту назначают компьютерную томографию, консультацию ортопеда (терапевта-стоматолога и ортодонта при необходимости). А также требуется заключение узконаправленного специалиста в случае, если пациент страдает какими-либо хроническими заболеваниями.

Плюсы:

процедура, состоящая сразу из 3-х вмешательств (удаления зуба, установки имплантата и формирователя десны), выполняется за один раз. А это удобно для пациента и дешевле;

сразу после удаления костная ткань и слизистая в объеме не уменьшаются, в связи с чем, нет надобности проводить остеопластику, аугментацию мягких структур, а иногда можно обойтись и без синуслифтинга;

в свежей лунке имплантат проще позиционировать. Положение имплантата легче контролировать по отношению к окружающим структурам и, в отличие от классической имплантации, его размеры могут быть больше;

при грамотном подходе процент успешно выполненных имплантаций такой же, как и в случае операций на заживленных лунках – около 99,8%.

Противопоказания к проведению одномоментной имплантации

Несмотря на то, что на данную операцию уходит меньше времени, тем не менее, для нее требуется такая же подготовка с полноценным обследованием, как и для классической имплантации. Имплантат не всегда можно установить в свежую лунку.

Немедленную имплантацию не делают:

если в зоне операции имеется воспаление, сопровождающееся болью, дискомфортом и отечностью;

если налицо дефицит костной ткани, ставший следствием развития пародонтита, корневой или пародонтальной кисты;

в списке противопоказаний для проведения немедленной имплантации ряд других заболеваний организма, включая онкологию, остеопороз, аутоиммунные заболевания, эндокринные (сахарный диабет), заболевания кроветворных органов и крови и др;

противопоказанием является невозможность обеспечения первичной стабильности имплантата или если предстоит ортодонтическое лечение.

Можно проводить немедленную имплантацию или все же лучше выждать время, пока заживет лунка, напрямую зависит от мастерства хирурга. От того, насколько он аккуратно и атравматично произвел удаление зубов. Некоторые производители для лучшего удерживания имплантов в свежей лунке зуба делают на них крупную и агрессивную резьбу. Это касается Alpha-Bio SPI и Nobel Active. Но на практике уже доказано, что при одномоментной имплантации лучше себя зарекомендовали искусственные корни с частой и мелкой резьбой, которые по своему дизайну совершенно противоположны.

Клинические случаи

Ustanovka implanta Случай 1. Молодой пациентке в область 6-го зуба ранее установили имплантат.

зрел вопрос, что делать с 7-м зубом – реставрировать или удалить, поскольку он был серьезно поврежден. Ортопед не рекомендовал восстанавливать семерку с помощью коронки-вкладки. Он предложил удалить зуб, а на его место установить протез на импланте. Пациентка согласилась. Было решено провести немедленную имплантацию с внедрением имплантата Friadent Xive Plus S. Изначально семерку аккуратно удалили с применение только хирургических фрез и элеваторов. Щипцы для удаления в этом случае не задействуют. Очень важен сам результат хирургического удаления, по которому принимается решение – делать или не делать немедленную имплантацию. Следующий этап включил подготовку лунки под искусственный корень. Место под имплантат формируют в межкорневой перегородке, позиционируя его относительно остальных зубов. Затем в лунку вставили сам имплантат. Ввиду достаточного объема слизистой и костной ткани можно использовать искусственный корень наибольшего диаметра, что благоприятно скажется на протезировании в дальнейшем. В данном случае использовался 13-миллиметровый имплантат с диаметром в 5,5 мм. На корень установили формирователь десны, а «пустоты» в месте альвеол заполнили аутокостной массой (стружку получили при формировании лунки) и Bioss-материалом. Для удержания материала внутри и с тем, чтобы рану изолировать, края лунки зашили. Формирователь остался снаружи, в связи с чем, пациентка была предупреждена о соблюдении требуемых мер предосторожности. Она должна обеспечивать хорошую гигиену полости рта и минимум нагрузок при жевании. Через 1,5 месяца имплантат прижился. Пациентке поставили формирователь десны на искусственную шестерку. Далее работу уже выполнял непосредственно ортопед.

Implanti

Одномоментная имплантация особенно актуальна в протезировании фронтальных зубов. Даже при незначительной отсрочке после удаления слизистая и кость десны начинается атрофироваться, что неизбежно сказывается на эстетике. Кроме того, каждый человек с вырванным передним зубом ощущает себя неуютно в любом обществе. Немедленная имплантация позволяет избежать подобной участи, поскольку в стандартном случае выполняется всего за одно посещение.

Случай 2

Implant rezca 40-летняя пациентка пришла на прием с разрушенным верхним боковым резцом. Запломбированный зуб, не выдержав испытаний нагрузкой и временем, рассыпался в самый неподходящий момент.

топед посоветовал не восстанавливать резец коронкой-вкладкой, поскольку результат был бы недолговечным. Решили провести одномоментную имплантацию. Разрушенный резец аккуратно удалили. По его корню очень удобно подбирать размер имплантата и позицию. Friadent Xive Plus S 3,8×15 mm самый оптимальный для боковых резцов. Такой имплант был и выбран для данного клинического случая. Его установили после подготовки лунки. Причем без наклонов, более вертикально и небно. Дабы пациентка ушла из клиники с зубом, изначально рассматривался вариант временного протезирования на имплант с помощью коронки. Однако специалист посчитал, что для подобной схемы протезирования недостаточна стабильность установленного имплантата. Чтобы им не рисковать была изготовлена боковая коронка-консоль, которую зафиксировали к соседним зубным единицам. Через 1,5 месяца имплантат прижился. Временную конструкцию можно убирать с тем, чтобы установить на искусственный корень постоянную коронку из оксида циркония. Однако пациентка еще нуждается в протезировании боковых зубов и пока оно не будет выполнено, красоту в фронтальной области наводить нежелательно. Так что женщине еще придется походить несколько месяцев с консольной коронкой, но она ее вполне устраивает.

Konsolnaya koronka Доля операций по методике одномоментной имплантации в общей имплантологической деятельности на сегодня составляет порядка 40-50%. После проведения немедленной имплантации требуется строгое соблюдение всех рекомендаций доктора и регулярное прохождение профосмотров. При данном методе восстановления зубных единиц стоматолог должен обладать мастерством и опытом, а пациент большой ответственностью.

Автор: Тамара Пантерова

www.michurindental.ru

Вопрос, возможно ли протезирование после удаления зуба является актуальным для многих пациентов. Действительно, современного человека совершенно не прельщает участь ходить с дыркой между зубами и ждать, когда доктор даст отмашку «пора восстановить зуб!». Особенно важным является протезирование после удаления переднего зуба, без которого достаточно сложно вести привычный образ жизни. Всем хочется восстановить природную эстетику зубов сразу. В этой статье мы рассмотрим варианты, сроки, а также преимущества и недостатки замещения зубов после удаления.

Варианты восстановления зубов сразу после удаления?

традиционный — это установить зубной протез с опорой на соседние зубы. Такой вариант возможен только после того как затянутся мягкие ткани лунки, через пару месяцев. Как временное решение в видимой зоне на период заживления можно установить временный протез бабочку, которая будет цепляться практически невидимыми крючками (под цвет десны) за соседние зубы.
оптимальный — стоматологами может быть проведена установка протеза или имплантата непосредственно после удаления зуба, однако лишь при выполнении определенных требований. Сразу отметим, что нельзя устанавливать протез, если налицо воспалительный протез тканей, окружающих лунку. Также нежелательно спешить с протезированием или имплантацией, если налицо инфекционные заболевания десен и воспаления в костной ткани.

Говоря о сроках протезирования после удаления зуба важно понимать одно — сроки также, как и метод определяются врачом для каждого пациента индивидуально, так как зависят от множества факторов.

Факторы влияния на сроки протезирования

Скорость заживления раны;
состояние полости рта;
наличие стоматологических заболеваний;
наличие других заболеваний организма способных повлиять на результат протезирования; тип протеза, который предпочел пациент;
сложность проведенной операции по удалению;

Имплантировать или протезировать?

Ответ на данный вопрос зависит прежде всего от клинической картины и индивидуальных предпочтений пациента, а также его финансовых возможностей. Именно поэтому в первую очередь нужно посоветоваться с врачом и узнать если препятствия для того или иного способа восстановления зуба.

Взвесьте следующие ЗА и ПРОТИВ

Традиционный протез с опорой на "соседей" вряд ли можно считать стопроцентной панацеей, ведь он не обеспечивает нагрузки на костную ткань, что непременно приведет к уменьшению ее объемов. Полноценное давление, а значит, питание костной ткани кровью, кислородом и необходимыми веществами, возможно лишь при условии установки зубных имплантатов.
мостовидный протез

Если вы выбираете вариант несъемного протезирования с опорой на собственные соседние зубы, то не избежать их достаточно сильной обточки, а иногда и вовсе депульпации с установкой культевых вкладок. Не стоит воспринимать слова врача, рекомендующего такой план лечения, как "развод на деньги". Дело в том, что статистически доказано: зубные протезы на культевых вкладках живут намного дольше и с меньшим количеством осложнений.

Таким образом имплантация искусственного корня зуба для опоры будущего протеза является по сути наилучшим и щадящим решением. Тем более стоит задуматься об установке имплантатов, учитывая то, что на сегодняшний день они могут устанавливаться одномоментно (сразу после удаления). Как и в случае с протезированием основным «допуском» к установке имплантата в лунку только что удаленного зуба является отсутствие воспалительного процесса. Пренебречь этим требованием – значит, увеличить «шансы» на отторжение имплантата.
implant_zub

Лучше всего, если операция по удалению зуба и последующая имплантация будет проводиться одним человеком или хотя бы в одной стоматологической клинике. Дело в том, что существуют особые требования к удалению зубов, которые будут заменяться имплантированными конструкциями. В частности, необходимо по возможности сохранить костную ткань вокруг удаляемого зуба, не расшатывать его, а вырвать максимально щадящим образом.

Стоимость

Название услуги	Цена
Металлокерамика Ivoclar (Германия)	9 000 руб.
Адгезивный зубной мост (керамический)	55 000 руб.
Временная коронка прямой метод	2 000 руб.
Иммедиат протез (бабочка) до 3 зубов	7 500 руб.
Временная коронка лабораторный метод	2 500 руб.
Металлокерамика Noritake (Япония)	6 500 руб.

Все цены на услуги

www.zubi-protezi.ru

Протезирование удаленного зуба, варианты

Стоматология «Премьер Клиник» готова предложить разнообразные методы протезирования утраченных зубов, среди которых выделяются две главные разновидности:

традиционное протезирование;
оптимальное.

Традиционное протезирование отсутствующего зуба может быть осуществлено, когда мягкие ткани затянутся. Это происходит только через несколько месяцев. Чтобы избежать такого продолжительного дискомфорта, стоматолог может предложить временный протез «бабочка», который закрепляется невидимыми защелками к соседним зубам.

Оптимальное протезирование предполагает установку протеза или имплантата, сразу же, когда было завершено удаление зуба. Протезирование такой разновидности имеет противопоказания, связанные с наличием воспалительного или инфекционного процесса в лунке, деснах или костной ткани. В этом случае следует отказаться от идеи осуществить оптимальное протезирование.
протезирование удаленного зуба

Факторы, влияющие на сроки протезирования

Указать сразу же сроки, когда будет осуществлено протезирование, каждому пациенту просто так невозможно. Стоматолог, определяя сроки, ориентируется на индивидуальные особенности организма, а также на некоторые факторы, имеющие непосредственное отношение к этому.

Стоматологи выделяют такие факторы:

состояние здоровья пациенты (имеются ли заболевания ротовой полости или других органов);
скорость заживления поврежденной лунки;
как проводилась операция по удалению зуба, сопровождалась ли она дополнительными травмами или сложностями.

Удаление зубов перед протезированием должен проводить только опытный стоматолог, чтобы исключить нежелательные последствия, среди которых могут быть достаточно серьезные.

Выбор варианта восстановления зуба

Стоматология «Премьер Клиник» готова эффективно выполнить и протезирование, и имплантацию. Выбор остается за самим клиентом, который основываясь на рекомендациях врача и своих финансовых возможностях, указывает предпочтительный вариант.

И преимуществами и недостатками сопровождается любое протезирование, поэтому совсем не мешает с ними ознакомиться, чтобы проще расставить личные приоритеты.

Традиционное протезирование предполагает установку протеза с дополнительной нагрузкой на соседние зубы. В связи с этим сам протез не оказывает должного давления на костную ткань, в связи с этим ухудшается ее питание, объемы. По этой причине выигрывают именно имплантаты.

Интересен вариант решения проблемы, связанный с установкой культевых вкладок, которые служат гораздо дольше и сопровождаются совершенно малым количеством возможных осложнений.

Установка имплантата искусственного корня, на котором впоследствии закрепляется протез, является оптимальным вариантом, но при условии отсутствия воспалительных процессов. Пренебрегать этим нельзя, поскольку можно спровоцировать отторжение имплантата.

Рекомендуется проводить и удаление зубов, и имплантацию в одной клинике, у одного и того же стоматолога. По крайней мере, важно перед удалением сообщить врачу о желании впоследствии установить имплантат.

premierclinic.ru

Сроки протезирования после удаления – индивидуальны!

Протезирование удаленного зуба Никому не хочется долгое время ходить с дырой между зубами, но вот вопрос: в какие сроки протезирование после удаления зубов будет оптимальным и не приведет к каким-либо нежелательным последствиям? Период ожидания строго индивидуален и зависит от сложности проведенной операции, скорости заживления раны на месте удаленного зуба и от вида предполагаемого протезирования. В некоторых случаях может быть осуществлено временное протезирование заранее изготовленным протезом, либо установка имплантата в лунку вместо удаленного зуба — или в одно посещение врача, или через определенный срок, необходимый для формирования десны вокруг абатмента.

Сроки проведения протезирования

Классическое протезирование мостовыми, консольными протезами, равно как и установка съемных конструкций, требует определенного времени для заживления лунки после удаления зуба. В среднем этот период занимает не более месяца, но опытные ортопеды предпочитают не торопиться и выждать срок до полутора месяцев. Это связано с тем, что пока лунка заживает, может произойти усадки десны, а это может привести к обнажению краев коронки – следовательно, она станет короткой, неспособной защитить пришеечную область зуба.

Протезирование удаленного зуба При укорочении длины корня зуба, непосредственно расположенного в лунке альвеолярного отростка челюсти, например, при выдвижении зуба по причине отсутствия его контакта с антагонистом, сроки заживления лунки могут значительно сократиться. Особенно это заметно в случае, когда слишком подвижный зуб удерживался на своем месте только в пределах мягких тканей, не находясь в костной лунке.

Однако сроки до начала протезирования могут увеличиваться после сложного удаления, особенно если производилась альвеолотомия, т. е. выпиливание стенки лунки для извлечения отломившейся верхушки корня зуба. Также неприятно продлит ожидание запланированного долгожданного протезирования для любого пациента затянувшееся заживление стенок лунки, в случае если возникнет воспалительный процесс – альвеолит.

При обращении в нашу клинику ортопедической стоматологии вы можете быть уверены в высококачественном осуществлении протезирования зубов как непосредственно после удаления, если это допустимо, так и по прошествии обозначенного врачом периода, когда непосредственная установка протезов не разрешена по имеющимся показаниям.